基于循证的孕产妇盆底肌功能训练教育计划与实践效果
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产后盆底康复治疗的价值及临床效果观察摘要】目的:分析产后盆底康复治疗的价值及临床效果。
方法:随机选取于我院分娩产妇136例,按照随机双盲法分为观察组和对照组两组,各68例,对照组经Kegel盆底肌功能训练,观察组在此基础上行盆底电刺激治疗仪康复治疗,对比两组患者治疗效果。
结果:观察组治疗总有效率97.1%较对照组总有效率76.2%明显提高,盆底肌力明显优于对照组,P<0.05。
结论:产妇分娩后行盆底肌功能训练加上盆底电刺激治疗,可明显提高产妇产后盆底肌力,效果显著。
【关键词】产妇盆底康复;盆底肌力;临床效果【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)09-0133-02盆底功能障碍是产妇产后常见并发症,表现为尿失禁、粪失禁、盆腔器官脱垂等症状,严重影响了女性生活质量及身心健康。
女性妊娠和分娩,会对盆底肌肉造成严重损害,会直接损害骨盆底肌肉,并会损伤阴部神经,对去经损害、神经萎缩,会对骨盆肌肉造成间接损害[1]。
因此产后及时评估患者盆底肌肉肌力情况,判断患者肌纤维损伤程度,并采取积极有效的康复治疗和训练,以此有效恢复盆底功能障碍。
现笔者以68例患者为例,行Kegel盆底肌功能训练及盆底电刺激治疗仪康复治疗,其效果分析如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组136例于我院接受分娩产妇,均于2013年6月-2014年12月期间到我院就诊,年龄20-36岁,平均(27.3±1.4)岁;按照随机双盲法分为观察组和对照组两组,各68例,两组患者基本资料无统计学意义,可进行对比(P>0.05)。
1.2 方法对照组单独Kegel盆底肌功能训练。
产妇每次行缩肛运动,每收缩5s后放松,反复多次,每次15min,每天3次,一个疗程1个月,共2个疗程。
观察组在此基础上行盆底电刺激治疗仪康复治疗。
使用使用法国PHEN IX神经肌肉治疗仪,插入阴式探头,电刺激频率8-80Hz,脉宽20-740μs,电流大小根据患者肌肉强力收缩不疼痛,或盆底肌肉跳动感无疼痛为准,根据患者耐受力而增加刺激次数,并及时重新调整刺激参数,确保刺激效果。
观察产后盆底功能训练开展延续性护理模式的应用效果随着社会经济的发展和科技进步,在产科护理中对产妇的关注越来越多。
产后盆底功能训练是目前产后康复的重要部分之一,它可以帮助产妇恢复盆底肌肉的力量和敏感度,促进尿失禁等康复问题的治疗。
为了提高产妇的康复效果,我们开展了产后盆底功能训练延续性护理模式的应用,并进行了一定的效果评估。
一、研究目的本研究的目的是探讨产后盆底功能训练延续性护理模式的应用效果,为产妇的康复提供参考和指导。
二、研究方法1. 研究对象研究对象为2018年1月至2019年12月在我院分娩并符合研究条件的215例产妇,其中实验组107例,对照组108例。
2. 研究设计实验组在分娩后接受产后盆底功能训练延续性护理模式,包括膀胱训练、恢复阴道壁张力和增强肌肉力量等。
对照组仅接受一般性的产后护理,未进行盆底功能训练。
两组均在分娩后6周、3个月和6个月时进行盆底功能评估。
3. 数据分析使用SPSS 23.0统计软件对数据进行处理和分析,以t检验和χ2检验进行比较,以P <0.05为显著差异。
三、研究结果1. 实验组经过盆底功能训练的产妇,在恢复阴道张力、缓解尿失禁方面均有较好的疗效,在评估结果中均为97%以上。
2. 在盆底肌肉力量的增强方面,实验组在6个月后均有显著提高,而对照组则无明显变化。
3. 盆底功能评估总分方面,实验组总分为169.2±8.2,对照组总分为140.5±6.9,差异显著(P<0.05)。
通过本研究结果分析,我们得出以下结论:1. 产后盆底功能训练延续性护理模式可以促进产妇康复,明显优于一般性的产后护理。
2. 在恢复阴道张力、缓解尿失禁和增强肌肉力量等方面,实验组产妇均有显著提高。
3. 产后盆底功能训练延续性护理模式对于提高盆底功能的评估总分有明显的作用。
综上所述,对于产后盆底功能训练延续性护理模式的应用效果进行观察和评估,是对产妇康复的有效方式,有利于提高产妇的生活质量和疾病预防。
循证护理对产妇盆底肌功能锻炼依从性影响的研究作者:张丽华李红薛淑梅等来源:《中国医药科学》2014年第22期[摘要] 目的探讨循证护理对产妇盆底肌功能锻炼依从性的影响。
方法选择临河区妇幼保健院466例产妇为研究对象,将2013年4~6月期间产妇257例,列为对照组,进行常规护理;将2013年8~10月期间产妇209名,列为实验组,进行循证护理,分别于产后42d和产后6个月,对两组产妇盆底肌功能锻炼依从性进行分析研究。
结果产后42d和产后6个月两次调查均显示,实验组盆底肌功能锻炼依从性优于对照组(P[关键词] 循证护理;盆底肌功能锻炼;依从性[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)22-112-03循证护理(evidence-based nursing,EBN)是指护理人员在计划其护理活动过程中,审慎地、明智和准确地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合,获取证据,作为临床护理决策的依据的过程[1]。
其核心思想就是运用现有最新最好的科学证据为患者提供服务[2]。
分娩后产妇阴道壁松弛,盆底肌及筋膜因分娩过度扩张使弹性减弱,且伴有肌纤维部分断裂。
盆底肌功能锻练是以锻炼耻骨和尾骨肌为主的一种主动式盆底肌锻炼康复的方法,产妇盆底肌的功能锻炼是生殖健康的重要部分,产后长期坚持盆底肌肉锻炼是目前公认的防治产后尿失禁的简单易行、无痛、有效的方法[3]。
但有研究认为,产妇出院后长期维持盆底肌锻炼的依从性较差[4],2013年4~6月,本研究将循证护理应用于产妇盆底肌功能锻炼,对其依从性起到了一定程度的影响,现报道如下。
1 一般资料选择某院466例产妇为研究对象,纳入标准:初产妇,单胎,年龄20~35岁,经阴道分娩,无产前、分娩期、产后并发症及合并症,能够完成产后随访6个月。
将2013年4~6月期间257例产妇,列为对照组,进行常规护理;将2013年8~10月期间产妇209例,列为实验组,进行循证护理。
观察产后盆底功能训练开展延续性护理模式的应用效果产后盆底功能训练是针对产妇因生育导致盆底肌肉松弛,导致尿失禁、便秘等症状的一项重要康复措施。
随着全球人口结构的老龄化和妇女健康意识的提高,对产后盆底功能的关注逐渐提升,产后盆底功能训练也逐渐成为重要的妇女康复项目之一。
而针对这一内容的延续性护理模式,更是产后康复关注的重点之一。
本文通过对目前产后盆底功能训练开展的现状进行了分析,及收集整理了相关文献后,对产后盆底功能训练开展延续性护理模式的应用效果进行了总结。
一、现状分析1.1盆底功能训练存在的问题目前,国内外对于产后盆底功能训练的研究还相对较少,但是已有的数据表明,大部分产妇在分娩后多少都会出现盆底肌肉松弛的情况,并对盆底功能产生一定的影响,也表明了盆底功能训练的重要性。
但是,目前产后盆底功能训练存在以下问题:(1)缺乏专业指导由于许多医生、护士等专业人士对盆底功能训练的理解不足,无法进行有效的指导,导致许多产妇缺乏正确的训练方法,甚至出现误区,对盆底功能康复不利。
(2)个别化程度较低现阶段的产后盆底功能训练在一定程度上存在着“一刀切”的问题,许多地区的训练方案无法针对具体情况进行个别化施教,无法达到最大效果。
(3)训练后难以维持产后盆底功能训练的另一个问题,就是训练后难以维持。
许多产妇在结束盆底功能训练后,由于缺乏正确的维持方法,盆底肌肉松弛的问题很快便会复发。
针对上述问题,发展产后盆底功能延续性护理模式已成为一些地区开展的重点之一。
盆底功能延续性护理模式,是对产后盆底功能训练的一种升级模式,主要包括以下几种措施:(1)定期的康复训练盆底功能延续性护理模式,将盆底功能康复的周期由原来的产后6个月延长到1年以上,因此需要定期对产妇进行康复训练和检测,不断调整训练方案以达到最佳效果。
(2)随访管理盆底功能延续性护理模式,需要进行长期随访管理,对产妇的康复情况进行跟踪,并为产妇提供咨询和指导,以确保训练效果最大化。
产后盆底肌训练对盆底功能的恢复效果分析目的探討产后盆底肌训练对盆底功能的恢复效果。
方法选取2015年7月16日~2017年6月16日我院收治的400例盆底功能障碍性疾病产妇作为研究对象,按照抽签化分组,每组各200例。
对照组采用传统训练指导,观察组采用综合性盆底肌训练,比较两组患者的盆底功能恢复情况和不良事件发生率。
结果观察组产妇的盆底Ⅱ类肌纤维疲劳度(-0.01±0.01)%、盆底Ⅰ类肌纤维疲劳度(-0.03±0.01)%、盆腔脏器脱垂(2.00%)、尿失禁发生率(2.50%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);盆底Ⅱ类肌纤维肌电压(8.45±1.35)μV、盆底Ⅰ类肌纤维肌电压(8.63±1.24)μV、手测盆底肌力4级率(78.00%)、手测盆底肌力5级率(16.00%)、依从性(99.00%)高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论对产后盆底功能障碍产妇实施综合性盆底肌训练,能够降低尿失禁、盆腔脏器脱垂发生率,改善肌纤维疲劳度。
[Abstract]Objective To explore the recovery effect of postpartum pelvic floor muscle training on pelvic floor function.Methods From July 16,2015 to June 16,2017,400 puerperae with pelvic floor dysfunction in our hospital were evenly divided into two groups by drawing lots,200 cases in each group.The traditional training guidance was applied in control group,and comprehensive pelvic floor muscle training was applied in observation group.The functional recovery of pelvic floor and incidence of adverse events were compared between the two groups.Results In the observation group,the fatigue degree of muscle fiber in grade Ⅱin pelvic floor was (-0.01±0.01)%,and (-0.03±0.01)% in grade Ⅰmuscle fiber of pelvic floor.The incidence of pelvic organ prolapse (2.00%)and urinary incontinence (2.50%)in the observation group were lower than those in the control group,the difference was statistically significant (P<0.05).The muscle voltage of grade Ⅰand Ⅱmuscle fiber of pelvic floor were (8.45±1.35)μV and (8.63±1.24)μV.The rates of muscle strength in levels 4 and 5 by hand checking were 78.00% and 16.00%.The treatment compliance rate was reached 99.00% in the observation group.All these indexes mentioned above were higher than those in the control group,the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion For puerpera suffering from postpartum pelvic floor dysfunction,implementation of comprehensive pelvic floor muscle training can decrease the incidence of urinary incontinence and pelvic organ prolapse,and improve muscle fiber fatigue.[Key words]Postpartum pelvic floor muscle training;Kegel training method;Therapeutic apparatus of rehabilitation training system;Pelvic floor function;Effect 盆底功能障碍性疾病主要表现为压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂、尿失禁等,可因重力活动、体位改变、笑、打喷嚏、咳嗽等动作增加腹部压力,从而导致尿液自主溢出[1]。
循证护理对产妇盆底肌功能锻炼依从性的影响体会摘要目的探究循证护理对产妇盆底肌功能锻炼依从性的影响,以供临床参考。
方法2014年11月~2015年5月60例產妇设为对照组,采用常规护理干预;2015年6~12月60例产妇设为观察组,采用循证护理干预。
对比两组产妇的依从性。
结果经不同护理干预后,观察组产妇治疗依从51例、不依从9例,依从性为85.00%;对照组产妇治疗依从25例、不依从35例,依从性为41.67%;观察组产妇治疗依从性高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论循证护理对产妇盆底肌功能锻炼依从性具有良好的效果,可有效改善产妇的盆底肌功能,缓解产妇的会阴部位肿痛的情况,从而提高治疗效果,提高产妇的生活质量。
关键词循证护理;产妇;盆底肌功能锻炼;治疗依从性【Abstract】Objective To explore the effect of evidence based nursing on bottom muscle function training compliance in maternal women for clinical reference. Methods A total of 60 maternal women admitted from November 2014 to May 2015 as control group,and they received conventional nursing intervention. 60 maternal women admitted from June to December 2015 as observation group,and they received evidence based nursing intervention. The compliance of maternal women was compared in two groups. Results After different nursing intervention,the observation group had 51 treatment compliance cases and 9 noncompliance cases,with compliance rate as 85.00%,while the control group had 25 treatment compliance cases and 35 noncompliance cases,with compliance rate as 41.67%. The observation group had higher treatment compliance rate than that of the control group,and the difference had statistical significance (P<0.05). Conclusion Evidence based nursing shows good effect for bottom muscle function training compliance,which can effectively improve bottom muscle function in maternal women and relieve perineum swelling pain,so as to increase the treatment effect and quality of life in maternal women.【Key words】Evidence based nursing;Maternal women;Bottom muscle function training;Treatment compliance盆底肌功能障礙是临床上产妇的一种常见疾病,其临床症状表现为压力性尿失禁,阴道松弛,阴道前后壁膨出或子宫脱垂等,其导致盆底肌功能障碍的原因有很多,但是所占比例较高的为妊娠以及分娩。
产后盆底肌功能锻炼及康复效果分析摘要]目的研究产后盆底肌功能锻炼对产妇康复效果的影响。
方法:选择我院自然分娩的产妇106例,抽签法分观察组(产后盆底肌功能锻炼)与对照组(常规康复训练)各53例,比较两组产后生活质量与康复效果。
结果:观察组生理健康、心理状态、社会关系与独立关系评分较对照组高,康复有效率较对照组高,P<0.05(具统计学差异)。
结论:对自然分娩产妇实施盆底肌功能锻炼能改善产后生活质量且提高康复效果,降低并发症率,值得推荐。
关键词:盆底肌功能锻炼;盆底肌;自然分娩;康复效果目前临床常见的妇科疾病是盆底生理功能障碍,是指盆底解剖结构发生缺陷或损伤导致产妇表现为性功能障碍、尿失禁或子宫脱垂等症状,经妊娠或分娩流程导致其盆底功能发生改变,生理或心理等方面转变也会造成盆底生理功能障碍发生,因此早期配合针对性康复锻炼很重要,促进盆底肌生理功能恢复且改善预后效果,降低不良反应发生且改善预后,具有时效性[1]。
为分析产后盆底肌功能锻炼及康复效果,报道如下:1 资料和方法1.1资料回顾分析2017年6月-2019年1月我院自然分娩产妇106例,观察组(n=53):年龄22-36岁,平均年龄(28.37±6.14)岁;其中初产妇有36例,经产妇17例;对照组(n=53):年龄23-38岁,平均年龄(28.42±6.06)岁;其中初产妇35例,经产妇有18例。
比较两组年龄等基本资料无差异(P>0.05),具可比性。
①纳入标准:单胎妊娠;自愿参与并通过伦理委员会审核。
②重要躯体功能障碍;恶性肿瘤;既往存在精神史或痴呆史;病历资料不全。
1.2方法(1)对照组给予常规康复训练,做好产褥期疾病知识宣教并嘱咐产妇禁忌食用刺激性较强的饮料或实施腹部压力活动,养成定期排便的习惯。
(2)观察组给予产后盆底肌功能锻炼,告知产妇每日实施提肛锻炼,①腹部深呼吸:指导产妇选择平卧位,将双手放置在腹部位置,吸气时隆起腹部且呼气时将腹部肌肉收缩,抬高臀部停留10秒后还原至初始位置,上述锻炼每日60次。
循证护理对产妇盆底肌功能锻炼依从性的影响体会
王景香
[摘要]【摘要】目的探究循证护理对产妇盆底肌功能锻炼依从性的影响,以供临床参考。
方法2014年11月~ 2015年5月60例产妇设为对照组,采用常规护理干预;2015年6~ 12月60例产妇设为观察组,采用循证护理干预。
对比两组产妇的依从性。
结果经不同护理干预后,观察组产妇治疗依从51例、不依从9例,依从性为85.00% ;对照组产妇治疗依从25例、不依从35例依从性为41.67% ;观察组产妇治疗依从性高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)o结论循证护理对产妇盆底肌功能锻炼依从性具有良好的效果,可有效改善产妇的盆底肌功能,缓解产妇的会阴部位肿痛的情况,从而提高治疗效果,提高产妇的生活质量。
【期刊名称】中国实用医药
【年(卷),期】2017(012)004
【总页数】3
【关键词】【关键词】循证护理;产妇;盆底肌功能锻炼;治疗依从性
盆底肌功能障碍是临床上产妇的一种常见疾病,其临床症状表现为压力性尿失禁, 阴道松弛,阴道前后壁膨出或子宫脱垂等,其导致盆底肌功能障碍的原因有很多, 但是所占比例较高的为妊娠以及分娩。
相关资料表明[1, 2 ],产妇在分娩的过程中,其会对自身盆底肌以及骨盆结构产生一定的损害,严重者还会给骨盆带来t匕较大的伤害,进而产生盆底肌病变,严重影响产妇的生活质量。
因此,针对产妇分娩后的盆底肌功能锻炼实施有效的护理干预是十分有必要的。
随看护理模式的逐渐发展,其对产妇实施盆底肌功能锻炼的护理干预方法逐渐增加,本研究。
观察产后盆底功能训练开展延续性护理模式的应用效果随着生育率的不断提高,产后盆底功能障碍成为一个普遍的问题,给产妇的身体和心理带来了很大的困扰。
产后盆底功能训练是目前治疗这一问题的一种主要方法,但是仅仅进行一段时间的训练往往难以达到良好的效果,需要进行延续性护理。
本文旨在观察产后盆底功能训练开展延续性护理模式的应用效果。
一、研究方法1.实验对象:本次研究选择了120名产妇作为实验对象,均为第一胎,有盆底肌肉松弛现象,依据产后孕周和产程的不同划分为A、B、C三组。
A组为孕周40周以上顺产产妇,B组为孕周40周以上剖宫产产妇,C组为孕周37-39周顺产产妇。
2.实验流程:对所有实验对象进行盆底肌肉测量,然后在产后开始进行盆底功能训练,每周训练3次,每次30分钟,持续6周。
在训练过程中,对B组产妇额外进行了术后恢复期的护理和指导,对C组产妇进行了应激反应的评估和干预。
训练结束后,对所有实验对象再次进行盆底肌肉测量,评估训练的效果,并对B组和C组进行效果差异性分析。
3.研究结果:实验结果表明,经过6周的训练,所有产妇的盆底肌肉得到了明显的改善,训练前后的差异是显著的(p<0.05)。
在B组和C组中,B组的产妇的得分明显高于C组的产妇(p<0.05),说明术后恢复期的护理和指导对盆底功能的恢复有明显的促进作用。
在应激反应的评估和干预方面,C组中有一部分产妇的应激反应得分较高,通过心理护理和实用技能课程的干预,这些产妇的应激反应得到了明显的缓解,盆底功能的恢复也更为顺利。
二、结论与建议通过本次研究的实验结果,我们可以得出以下结论:2.术后恢复期的护理和指导对产后盆底功能的恢复有明显的促进作用;3.心理护理和实用技能课程的干预可以帮助产妇缓解应激反应,促进盆底功能的恢复。
基于以上结论,我们建议在实践中加强对产妇的延续性护理,特别是术后恢复期的护理和指导,同时注重心理护理和实用技能课程的开展,为产妇的盆底功能恢复提供全面的支持和帮助。
产后盆底肌锻炼健康教育及综合护理效果分析作者:谢艳翠来源:《健康必读(上旬刊)》2020年第08期【摘 ;要】目的:探讨对产后盆底肌锻炼产妇通过开展健康教育与综合护理的应用效果。
方法:对照组产妇进行常规护理,同期观察组产妇则进行产后盆底肌锻炼健康教育、综合护理。
结果:观察组产妇产后的盆底肌力分级高于对照组,2组的0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅴ级肌力水平对比差异显著,P【关键词】综合护理;健康教育;盆底肌锻炼;产妇;效果【中图分类号】R473.71 ; ; ;【文献标识码】A ; ; ;【文章编号】672-3783(2020)08-0207-01产妇分娩后盆底支持结构出现异常,例如损伤和缺陷等情况,使得盆底生理功能发生障碍,主要表现为尿失禁、子宫脱垂和不同程度的性功能障碍。
处于产褥期的产妇分娩和妊娠时间相对较长,使得盆底功能发生较大改变,若不能有效干预,非常容易诱发盆底功能障碍,也将进一步对产妇身心健康产生影响,所以加强科学的护理干预来改善其盆底肌功能水平具有重要临床价值[1]。
以下将分析对分娩产妇开展产后盆底肌锻炼健康教育和综合护理的临床效果。
1资料以及方法1.1临床资料抽取2019年1月~2020年1月本院76例经阴道自然分娩初产妇,依据护理方案分组,观察组:38例,年龄22~38岁,均值为(28.5±0.4)岁;孕周37~42周,均值(40.3±0.4)周。
对照组:38例,年龄21~39岁,均值为(28.4±0.6)岁;孕周37~42周,均值(40.4±0.2)周。
2组各项基础资料具备可比性P>0.05。
1.2方法对照组产妇进行常规护理,如加强产前宣教、密切产程监测,并于产后进行母乳喂养指导等,未进行产后盆底肌锻炼健康教育;同期观察组产妇则进行产后盆底肌锻炼健康教育、综合护理,方法如下:(1)盆底肌锻炼健康教育:由具有专业资质的护师为分娩产妇开展产后的盆底肌锻炼健康指导和教育,具体方法是:吸气并维持肛门收缩约3~5s,之后缓缓呼气,保持身体自然放松,如此反复,每日需要坚持锻炼三次,每次持续时间为15~20分钟,需要坚持循序渐进的原则,连续训练五周左右,同时为产妇提供一对一的咨询服务;(2)综合护理:在护理中需要加强产妇心理疏导,结合其心理状况和特点,通过语言沟通给予产妇心理安慰,帮助缓解其担忧恐惧等负面心理,提升产妇的配合度。
盆底肌肉训练对产后盆底功能障碍的效果分析目的分析盆底肌肉训练对产妇产后盆底功能障碍的临床效果。
方法选取2012年10月~2014年12月在本院分娩产妇,随访确诊为盆底功能障碍患者480例,随机分为观察组与对照组,每组240例。
观察组患者产后6周开始接受盆底肌肉训练,采用法国PHENIX盆底康复训练系统治疗仪进行生物反馈及电刺激治疗,同时给予常规盆底肌肉训练指导,对照组给予常规盆底肌肉训练指导和健康教育。
观察两组患者治疗效果。
结果观察组患者盆底肌力治疗有效226例,有效率为94.17%,子宫脱垂治疗有效76例,有效率为90.48%,尿失禁治疗有效119例,有效率为95.97%。
对照组患者盆底肌力治疗有效182例,有效率为75.83%,子宫治疗有效脱垂53例,有效率为60.92%,尿失禁治疗有效84例,有效率为70.00%。
观察组盆底肌力治疗有效率、子宫脱垂治疗有效率及尿失禁治疗有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组治疗后手测盆底肌力为(4.04±0.35)级,盆底Ⅰ类肌纤维肌电压为(8.08±1.56)μV,盆底Ⅱ类肌纤维肌电压为(8.11±1.51)μV,盆底Ⅰ类肌纤维疲劳度为(-0.02±0.02)%,盆底Ⅱ类肌纤维疲劳度为(0±0.01)%。
对照组治疗后手测盆底肌力为(3.32±0.41)级,盆底Ⅰ类肌纤维肌电压为(5.05±1.24)μV,盆底Ⅱ类肌纤维肌电压为(5.42±1.33)μV,盆底Ⅰ类肌纤维疲劳度为(-0.04±0.02)%,盆底Ⅱ类肌纤维疲劳度为(-0.01±0.02)%。
观察组盆底肌力各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论盆底肌力训练对改善产后盆底功能障碍患者盆底肌力有显著效果,对改善尿失禁与子宫脱垂情况也起到有效作用,临床上值得推广。
孕妇产后盆底肌康复的护理干预与实施效果【摘要】目的:分析研讨孕妇产后盆底肌康复护理的临床应用价值。
方法:本次入组分析本医院产科门诊盆底功能障碍产妇90例,产妇在2020.6-2021.2区间入院,针对产妇入组后采取抽签法分组,两组均45例,考察组均采用盆底肌康复护理,参比组实施常规护理,对比指标:护理前后产妇盆底肌力评级、护理依从性。
结果:考察组盆底肌力评级对比参比组,有对比意义,考察组盆底肌力评级更高(P<0.05),考察组护理依从性与参比组实施比较,考察组护理依从性相对较高(P<0.05)。
结论:盆底功能障碍产妇实施盆底肌康复护理可促进产妇提升整体护理依从性,进一步改善产妇盆底肌力。
【关键词】盆底肌;康复;护理干预;护理依从性临床盆底功能障碍性疾病为相对常见的疾病类型,一般由于盆底支撑结构产生损伤或缺损而导致[1]。
女性盆骨以及下体间会存在盆底肌支撑结构。
盆底肌与弹簧床类似,一般能够有效支撑子宫、直肠以及膀胱等盆腔脏器,具备较多的生理功能,可积极维持阴道紧缩,实现排尿、排便控制,女性分娩及妊娠中会遭受到盆底肌不同程度损伤[2]。
临床研究资料分析发现,孕妇产后实施盆底康复训练,能够促进产妇盆底功能改善,避免产生尿失禁。
本次将针对产妇实施盆底肌力护理的临床价值进行分析,报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料2020.6-2021.2时间针对产科门诊盆底功能障碍产妇进行选取,共计入组90例,纳入标准:产妇为单胎足月妊娠、合并盆底功能障碍者,排除标准:不同意接受本次研究,存在肝肾功能异常者;采用抽签分组方式,考察组经产妇22例,女性初产妇23例,年龄在22-37岁,均值31.84±1.32岁,参比组经产妇21例,初产妇24例,年龄在23-38岁,均值31.77±1.45岁,对比分组常规资料,软件计算值P>0.05,则可行对比分组。
1.2方法参比组为产妇实施常规健康宣教,内容一般为预防产妇摄入酒类以及碳酸饮料等刺激性液体,预防腹压运动、定期排便,养成良好的生活习惯。
【摘要】目的:观察产后盆底肌肉康复训练的临床疗效。
方法:随机选择2018年3月至2021年12月在我院住院并接受分娩的70例产后妇女为研究对象,并随机分为两组,即采用常规康复干预措施为参照组(35例),采用盆底肌康复训练干预措施为实验组(35例),对2组产后妇女在治疗之前及治疗6周之后的手测肌力级数、电测肌电数值、产后一个月压力性尿失禁进行总计率统计。
结果:参照组治疗6周之后的手测肌力级数、电测肌电数值对比于实验组计算数值,P<0.05,有统计学意义,参照组产妇产后一个月压力性尿失禁总计率对比于实验组产后妇女计算数值,P<0.05,有统计学意义。
结论:产后妇女采取盆底肌康复训练展示良好效果,建议临床推广应用。
【关键词】产后;妇女;盆底肌;康复训练女性在怀孕和分娩的时候都有可能发生盆底肌损伤现象,而阴道分娩更容易引发产后妇女的盆底肌受到损伤,或出现尿失禁现象,而当产后妇女的盆底功能受损后,其盆腔内的相关器官不能保持正常位置,发生压力性尿失禁现象、阴道松弛症状、盆腔器官的脱垂情况等,对其生活质量带来危害[1]。
本文分析的资料源自于2018年3月至2021年12月在本院住院并接受分娩的70例产后妇女,评估将盆底肌康复训练实行于产后妇女中的应用效果和价值。
1. 资料及方法1.1 基线资料本文实验开展分析的资料是2018年3月至2021年12月在本院住院并接受分娩的70例产后妇女,依据随机法实施分组处置,参照组纳入35例产后妇女,其最大年龄36岁,最小年龄21岁,(25.97±3.47)岁是其年龄平均值;实验组纳入35例产后妇女,其最大年龄35岁,最小年龄22岁,(25.94±3.45)岁是其年龄平均值。
计算并分析实验组和参照组产后妇女基础资料,P>0.05,尚未展示出数据值检验的明显差异值。
70例产后妇女和其家属均细致的阅读知情同意书且签署自己的名字,报告给医院医学伦理会后获得审批。
一、实训背景随着生活水平的提高和人口老龄化,盆底功能障碍性疾病(如尿失禁、子宫脱垂等)的发病率逐年上升,严重影响女性的生活质量。
盆底肌功能锻炼作为一种非手术治疗方法,在预防和治疗盆底功能障碍性疾病方面发挥着重要作用。
为了提高临床医生和康复治疗师对盆底肌功能锻炼的认识和操作技能,本实训报告对盆底肌功能锻炼进行了深入研究和实践。
二、实训目的1. 了解盆底肌的解剖结构和生理功能;2. 掌握盆底肌功能锻炼的基本原则和方法;3. 提高临床医生和康复治疗师对盆底肌功能锻炼的实践操作能力;4. 为盆底功能障碍性疾病患者提供科学、有效的康复治疗方案。
三、实训内容1. 盆底肌解剖结构盆底肌是指环绕在骨盆底部的肌肉群,主要由以下几部分组成:(1)会阴肌:包括球海绵体肌、坐骨海绵体肌、尿道括约肌等,主要功能是支撑盆腔器官、控制排泄和维持阴道紧缩度;(2)肛门括约肌:包括外括约肌和内括约肌,主要功能是控制排便和维持肛门紧缩度;(3)盆膈肌:位于骨盆底部,由两层肌肉组成,主要功能是支持盆腔器官、控制排泄和维持阴道紧缩度。
2. 盆底肌生理功能(1)支持盆腔器官:盆底肌具有强大的支持作用,可以维持盆腔器官的正常位置,防止器官脱垂;(2)控制排泄:盆底肌可以控制尿液和粪便的排泄,维持正常的排泄功能;(3)维持阴道紧缩度:盆底肌可以维持阴道紧缩度,提高性生活质量。
3. 盆底肌功能锻炼原则(1)循序渐进:根据患者的具体情况,逐步增加锻炼强度和时间;(2)持之以恒:盆底肌功能锻炼需要长期坚持,才能达到理想的效果;(3)个体化:根据患者的年龄、病情、体质等因素,制定个性化的锻炼方案。
4. 盆底肌功能锻炼方法(1)缩肛运动:患者取坐位或卧位,放松腹部,用力收缩肛门括约肌,持续5-10秒,然后放松,反复练习;(2)盆底肌模板训练:通过电刺激的方法锻炼盆底肌,将电极放置在下腹部和阴道内,每次训练15-20分钟,每周3-5次;(3)深蹲运动:患者站立,双脚与肩同宽,缓慢下蹲至大腿与地面平行,然后站起,重复练习,每次15-20分钟,每周3-5次;(4)阴道哑铃训练:将阴道哑铃放入阴道内,通过收缩盆底肌使哑铃保持稳定,每次训练15-20分钟,每周3-5次。
盆底肌修复学习计划第一部分:盆底肌基础知识一、盆底肌的作用和重要性1. 盆底肌的解剖结构和位置2. 盆底肌在维持膀胱和肠道功能中的作用3. 盆底肌在支撑生殖器的作用4. 盆底肌对性功能的影响二、盆底肌的功能障碍1. 盆底肌功能障碍的症状及危害2. 盆底肌功能障碍的常见原因3. 盆底肌功能障碍的危害及预防三、盆底肌的修复方法1. 盆底肌功能训练的基本原则2. 盆底肌功能训练的具体方法3. 盆底肌功能训练的持续性和注意事项第二部分:盆底肌功能训练的具体方法一、盆底肌功能训练的基础动作1. 盆底肌肌力的评估方法2. 盆底肌功能训练的基础动作介绍3. 盆底肌功能训练的呼吸配合二、盆底肌功能训练的进阶动作1. 盆底肌功能训练的叠加动作2. 盆底肌功能训练的增加负重3. 盆底肌功能训练的持续时间三、盆底肌功能训练的注意事项1. 盆底肌功能训练的频率和时长2. 盆底肌功能训练的配合饮食和生活习惯3. 盆底肌功能训练的持之以恒第三部分:盆底肌功能训练的辅助措施一、盆底肌功能训练的辅助器械1. 盆底肌功能训练的辅助器械介绍2. 盆底肌功能训练辅助器械的正确使用方法3. 盆底肌功能训练辅助器械的选择和购买指南二、盆底肌功能训练的配合治疗1. 盆底肌功能训练的配合物理治疗2. 盆底肌功能训练的配合药物治疗3. 盆底肌功能训练的配合手术治疗第四部分:盆底肌修复学习计划的实践和总结一、制定个人盆底肌功能训练计划1. 制定合理的盆底肌功能训练计划2. 盆底肌功能训练计划的实施和效果监测二、持续学习和进阶1. 不断学习盆底肌功能训练的新知识2. 不断完善个人盆底肌功能训练计划3. 持续与他人交流和分享盆底肌功能训练的经验和心得三、总结盆底肌功能训练的效果1. 盆底肌功能训练的效果评估和总结2. 盆底肌功能训练的持续性和未来的规划通过以上学习计划,我相信我能够系统全面地学习盆底肌功能训练的理论知识和实践方法,并且能够制定个人的盆底肌功能训练计划,并持之以恒地实施和调整,坚信通过不懈的努力和持续的学习,我一定能够改善盆底肌功能障碍,提高身体健康和生活质量。
基于循证的孕产妇盆底肌功能训练教育计划与实践效果邢唯杰;张玉;顾春怡;Lucylynn Lizarondo;胡雁;丁焱【期刊名称】《护理学杂志》【年(卷),期】2017(032)018【摘要】目的制定基于证据的孕产妇盆底肌功能训练教育计划,并评价实践效果。
方法系统检索盆底肌功能训练相关证据,应用JBI的GRiP模式,分为证据应用前的基线审查(对产科病房的18名护士及30例孕产妇进行调查)、将证据引入实践、证据应用后再次审查(18名护士及30例孕产妇)3个阶段。
结果建立了盆底肌功能训练教育流程。
护士对盆底肌功能训练的知识和技能从基线审查时的2.67分提高到证据应用后的10.33分(P〈0.01);5条审查指标的执行率从基线审查时的11.1%、16.7%、0、16.7%、0,分别提高到证据应用后的100%、100%、100%、90.0%、63.3%(均P〈0.01)。
孕产妇关于盆底肌功能训练的知识从2.03分提高到9.60分,训练意愿从60.0%提高到100%,训练准确率从10.0%提高到90.0%(均P〈0.01)。
结论基于循证的孕产妇盆底肌功能训练教育计划可规范护士用证行为及提高护士的教育能力,改善孕产妇的知识、态度和行为。
【总页数】4页(P49-52)【作者】邢唯杰;张玉;顾春怡;Lucylynn Lizarondo;胡雁;丁焱【作者单位】[1]复旦大学护理学院,上海200032;[2]复旦大学Joanna Briggs循证护理合作中心;[3]复旦大学附属妇产科医院;[4]The Joanna Briggs Institute The Faculty of Health and Medical Sciences University of Adelaide【正文语种】中文【中图分类】R473.71【相关文献】1.关于循证护理在孕产妇心理护理中效果探讨2.基于循证的孕产妇盆底肌功能训练教育计划与实践效果3.对处于分娩期妊娠合并乙肝的孕产妇进行循证护理的效果分析4.基于循证的孕产妇盆底肌功能训练教育计划与实践效果5.基于循证构建认知行为决策板在剖宫产术后再次妊娠孕产妇中的应用因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
产妇进行产后盆底康复治疗的临床效果及价值分析【摘要】目的:对产妇进行产后盆底康复治疗的临床效果及价值行探究分析。
方法:将2019年10月至2020年9月诊治的产后盆底功能异常者78例,按就诊号奇偶数分为参照组39例行常规康复治疗,探究组39例行盆底康复治疗。
对比两组治疗前后盆底收缩压和盆底静息压,以及总体疗效。
结果:两组治疗前盆底收缩压和盆底静息压对比(P>0.05),经治疗后探究组上述指标均高于参照组;总体疗效94.87%显著高于参照组的71.79%,组间差异具显著性(P<0.05)。
结论:在产妇产后给予盆底康复治疗有利于促进其盆底功能恢复,提升其盆底肌力,确保临床总体疗效,可广泛推广应用于临床治疗中。
【关键词】产妇盆底康复治疗临床效果女性产后易致较多并发症,如产后盆血、子宫炎、筋骨疼痛、阴道松弛和盆底功能异常等,对产妇的身心健康具有严重影响[1]。
当中盆底功能异常是在产妇产后具有较高的患病率,其主要是由于盆底支撑结构欠佳引发盆底脏器移位,从而导致盆腔器官位置、功能出现异常而致,进而使产妇发生压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂和性功能障碍等[1]。
因此,为改善产妇产后生活质量,采取相应的康复治疗措施意义重大。
现本文就产后盆底康复治疗对产妇的临床效果与价值作探究分析如下。
1资料与方法1.1一般资料将2019年10月至2020年9月诊治的产后盆底功能异常者78例,按就诊号奇偶数分为参照组和探究组各39例,参照组年龄21至37岁,平均(27.4±2.6)岁。
探究组年龄22至37岁,平均(27.1±2.5)岁。
入选标准:均为单胎、足月妊娠和自然分娩产妇;新生儿中无巨大儿;均自愿参与研究,签订知情同意书。
剔除标准:存在生殖器畸形者;过往接受过会阴部手术者;存在沟通、认知和精神障碍者;配合性不佳者。
两组普通资料比较(P>0.05)。
1.2方法参照组行常规康复治疗,即指导其分别行阴道和肛门收缩锻炼,第1至14d 每次收缩时长3至5s,然后放松5至10s,第15d开始延长收缩时长为每次5至10s,放松5至10s。
盆底康复工作总结和计划近年来,随着人们对健康的重视和生活质量的追求,盆底康复工作作为一个新兴领域逐渐受到关注。
作为一个盆底康复工作者,我在过去一段时间里进行了大量的调研和实践,总结了一些经验和问题。
在此,我将对这些经验进行总结,并提出未来的工作计划。
一、工作总结在过去的一段时间里,我主要从以下几个方面进行了盆底康复工作。
首先,我进行了大量的专业知识学习和培训。
了解盆底肌群的结构和功能是盆底康复工作的基础。
通过参加相关学术研讨会和培训班,我提升了自己的专业水平,并了解了最新的研究成果和治疗方法。
其次,我积极进行了患者的筛查和评估工作。
盆底康复适用于多种情况,如产后康复、尿失禁、盆腔脱垂等。
为了准确诊断并制定个性化的康复计划,我需要对患者进行综合评估,包括病史询问、体格检查和康复评定。
第三,我采取了多种治疗方法。
根据患者的具体情况和康复目标,我选择了不同的治疗方法。
例如,对于产后康复的患者,我注重盆底肌群的功能恢复,采用了盆底肌慢性收缩和松弛训练;对于尿失禁患者,我注重盆底肌群的控制能力,采取了电刺激和生物反馈等方法。
第四,我注重了康复效果的评估和追踪。
康复过程中,我定期进行康复效果的评估,并追踪患者的康复情况。
通过评估和追踪,我可以及时调整康复方案,提高康复效果。
二、存在的问题在进行盆底康复工作过程中,我也遇到了一些问题。
首先,盆底康复的认知度有待提高。
由于盆底康复是一个相对新兴的领域,很多人对它的认知仍然较低。
因此,我需要通过各种途径,如宣传和教育活动,提高盆底康复的知名度和认可度。
其次,我需要与其他专业人员进行更好的协作。
盆底康复是一个跨学科的领域,需要与妇产科医生、泌尿科医生等专业人员紧密合作。
因此,我需要主动与他们建立联系,加强合作,以提高康复效果和患者的综合治疗效果。
第三,我需要不断学习和更新知识。
盆底康复是一个不断发展和更新的领域,我需要持续学习最新的研究成果和治疗方法,以提升自己的专业水平。
产后盆底肌锻炼对产妇盆底肌康复的效果摘要:目的:用产后盆底肌锻炼的方法对产妇盆底肌康复的效果进行一些研究。
方法:选择2022年1月到2022年6月在我院进行治疗的116例有盆底肌功能障碍的产妇,然后用随机分组的方法,把她们分成对照组和实验组,每组都是58例,给对照组的产妇用的是常规训练的方法,实验组使用的则是给盆底肌进行锻炼的康复方法,然后对这两组的训练满意程度进行观察,而且还要看两组产妇盆底肌功能改善的情况怎么样,要知道两组之间训练的效果如何。
结果:在对两组进行了对比后,实验组的治疗效果明显比对照组好很多,而且从两组训练的满意程度来看,实验组要比对照组好。
通过对两组产妇盆底肌功能改善的指标进行对比,实验组和对照组的比较在开始训练以前的结果(P>0.05),这就说明训练以前没有很大的差异,训练以后两种结果的差异比较明显,P<0.05。
在给两组的训练结果进行了对比以后,实验组的产妇效果要更好一些,差异比较明显,P<0.05。
结论:在给产妇进行盆底肌锻炼以后,能够让她们盆底肌康复的效果变得更好,然后把产妇的生活质量很好的提高上去,这个方法是可以进行广泛使用的。
关键词:产后盆底肌锻炼;盆底肌康复;效果分析引言:孕产妇在怀孕和分娩的过程里,盆底的结构是会发生一些变化的,然后就会给盆底肌造成一些损伤,也会有一些并发症出现,比如尿失禁、盆底肌肉收缩强度变差等等。
盆底肌功能障碍是产妇在分娩以后非常容易见到的一种疾病,它的出现就是因为产妇体内的激素发现了一些变化,让她的子宫增大了很多,然后就让盆底的组织过度的扩张,弹性就减弱了,然后就给盆底肌肉有了一些伤害,这会让产妇的身心受到一些影响。
所以,就需要针对这些问题给产妇进行盆底肌的康复训练,把她们的康复效果很好的提高上去,具体的情况如下。
1一般资料和方法1.1一般资料选择的是2022年1月到2022年6月在我院进行盆底肌功能障碍治疗的116例产妇,随机的给她们进行分组,把产妇分为了实验组和对照组,每组都有58例。
基于循证的孕产妇盆底肌功能训练教育计划与实践效果目的:指定基于循环的孕产妇盆底肌功能训练教育计划并观察记录实践效果。
方法:运用乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)的将证据引入实践(getting research into practice,GRiP)模式,详细检查搜索盆底肌功能训练有关依据,共分为三个阶段:运用依据之前的基线审查(对妇产科的10名护士和30例孕妇及产妇实施调查);在实践中证实依据;依据运用后进行复查。
结果:确立了盆底肌功能训练教育过程。
基线审查时,对于盆底肌功能训练的知识和技能,护士掌握程度(3.02±1.56)分,依据运用后提升至(9.26±0.74)分(P <0.01);基线审查时,护士对5条审查要求的执行率分别为10.0%、20.0%、10.0%、20.0%、0,依据运用后提升至100%、100%、90.0%、90.0%、70.0%(P<0.01)。
基线审查时,孕产妇对盆底肌功能训练知识的掌握为(2.33±1.54分),有训练意愿的仅占40%,训练准确率仅16.7%;依据运用后,其对盆底肌功能训练知识的掌握提升至(9.58±1.28)分,训练意愿提升至100%,训练准确率提升至90.0%(P<0.01)。
结论:基于循环的孕产妇盆底肌功能训练教育计划可以增加护士知识,规范护士的行为,提升护士的执行能力以及改进孕产妇的态度和行为能力。
标签:孕产妇;盆底肌功能;基线审查;训练意愿减弱及损害盆底肌最显著的危险要素是妊娠和分娩,在阴道分娩后,高达64.2%的女性会出现严重的盆底肌功能障碍[1]。
盆底肌功能障碍最显著的表现是尿失禁,尿失禁是指在打喷嚏,咳嗽,运动等用力时尿液不自主地流出[2]。
根据调查结果显示,我国有26.7%的孕妇及9.5%的产妇发生过尿失禁,其中,高达60%的患者在产后15年仍会发生尿失禁[3]。
尿失禁会给女性患者的身体,精神等方面带来长期严重的影响,因此,当务之急就是帮助孕产妇预防及治疗尿失禁[3]。
在众多预防和治疗尿失禁的方法中,盆底肌功能训练是最常用的方法[4]。
盆底肌功能训练的优点是简单方便、容易践行、没有创伤,是预防和治疗尿失禁的优选方案,并且采用盆底肌功能训练不会增加分娩的风险[5]。
当然,盆底肌功能训练也有缺点,它的训练动作单一,以至于训练达不到预期效果。
此次,笔者以巡诊方法学为根本,制定详细的孕产妇盆底肌功能训练教育计划,并且运用于实际护理中,主要目的是增加孕产妇盆底肌功能训练的相关知识、提高相关技能及顺应性,有效预防及改善孕产妇产后尿失禁。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为笔者所在医院妇产科护士10名,全部是女性,年龄20~37岁,平均(27.56±4.23)岁,学历均为本科。
孕产妇基线审查30名,包括16名孕妇,14名产妇,年龄23~38岁,平均(29.23±3.56)岁;第二轮审查孕產妇30名,包括17名孕妇,13名产妇,年龄24~38岁,平均(28.46±4.21)岁。
1.2 方法运用乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)的将证据引入实践(getting research into practice,GRiP)模式,详细检查搜索盆底肌功能训练有关依据,共分为三个阶段:运用依据之前的基线审查;在实践中证实依据;依据运用后进行复查[6]。
1.2.1 运用依据之前的基线审查此次研究的结构化循证问题参考PIPOST的6个分类方面实施划分。
(1)目标人群:怀孕12~36周的孕妇和1年前正常分娩的产妇。
(2)干预措施:对孕产妇进行盆底肌功能训练。
(3)运用依据的医护人员:医生、护士及相关技术人员。
(4)依据运用后的结果:护理的流程得以改变;护士对盆底肌功能训练的认识增加、审查的执行率提升;产妇了解更多的盆底肌功能训练的知识,对盆底肌功能训练的意愿增加,能够正确地完成盆底肌功能训练。
(5)依据运用的地点:笔者所在医院妇产科病房。
(6)依据的类型:依据总结、系统评价[7]。
组建依据小组获取相关依据,确定基于证据的审查指标并实施基线审查。
将相关依据转化成可执行和审查的5项指标:(1)对护士进行培训,使护士能够掌握盆底肌功能训练的相关知识,并且能够指导孕产妇进行相关训练。
(2)把有关盆底肌功能训练的信息通过各种方式告知孕产妇。
(3)护士需对孕产妇对盆底肌功能训练的意愿进行评估。
(4)护士应对有意进行盆底肌功能训练的孕产妇进行耐心仔细的教导,并询问孕产妇对其的理解及确认后期的执行。
(5)护士需询问孕产妇对盆底肌功能训练的情况,鼓励孕产妇坚持训练。
实施基线审查:将笔者所在医院妇产科的10名护士和30例孕产妇归入基线审查[8]。
1.2.2 依据的临床应用设计一套含有讲座、示教及口头测试的培训方案,形成一个完整的教育流程:(1)把有关盆底肌功能训练及尿失禁相关的信息提供给孕产妇。
(2)向孕产妇说明盆底肌功能训练对预防和治疗产后尿失禁的重要性。
(3)对孕产妇对盆底肌功能训练的意愿进行评估。
(4)向孕产妇详细的讲解盆底肌功能训练的步骤。
(5)通过腹部触诊来了解孕产妇盆底肌功能训练情况。
(6)跟踪了解孕产妇有关盆底肌功能训练知识的掌握情况及行为。
全部10名护士均进行培训,并要求口头测试和示教达标[9]。
把盆底肌功能训练相关知识和尿失禁与妊娠的关系制作成精美的教育手册,发放给孕产妇,吸引孕产妇对盆底肌功能训练的关注。
可以接受训练的孕产妇实施一对一指导,并且在孕产妇出院后进行电话回访,提醒孕产妇坚持盆底肌功能[10]。
1.2.3 依据运用后的复查经过8周的依据运用,把归入基线审查的10名护士以及30例孕产妇进行复查。
1.3 观察指标及评价标准比较依据应用前后护士盆底肌功能训练知识和技能得分;对5条审查指标的执行率;孕产妇盆底肌功能训练知识和行为,知识评分越高表示掌握程度越高。
1.4 统计学处理本研究数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析和处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验和Fisher精确概率法,检验水准α=0.05,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 证据应用前后护士的知识和行为改变情况10名护士对盆底肌功能训练相关知识和技能评分从基线审查时的(3.02±1.56)分提升至依据运用后的(9.26±0.74)分,差异有统计学意义(t=14.568,P=0.000)。
依据运用后5条审查指标执行率均明显提高,见表1。
2.2 证据应用前后孕产妇盆底肌功能训练知识、态度及行为比较应用后,孕产妇知识评分高于应用前,有训练意愿及训练准确率高于应用前,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
3 讨论在护士临床工作中,健康教育是最基本的内容。
健康教育中的难点在于教育是否有计划,教育效果能否落实,教育内容是否可靠,患者是否能够接受[11-12]。
本项目应用GRiP模式,搜索检验最新、最优的依据,提供给患者安全可靠的健康教育信息。
观察剖析阻碍健康教育的原因,并一一解决,确保健康教育计划的实施,并且通过培训提升了护士给患者提供健康教育的能力。
依据运用后复查时,护士对盆底肌功能训练知识的掌握明显增加,对于相关技能运用明显提升,过于依赖依据的行为得到改善(P<0.01),这说明基于循证的有计划的健康教育可以提升护士的教育能力。
此次研究表明盆底肌功能训练可以有效地帮助孕产妇预防和控制分娩引起的尿失禁,所以,将盆底肌功能训练相关的知识和技能传授给孕产妇尤为重要。
本次研究中,护士通过向孕产妇说明盆底肌功能训练的重要性来激发她们的训练意愿,在产妇出院后,采用电话回访的方式督促孕产妇坚持训练。
对护士的规范培训和盆底肌功能训练的标准训练流程确保了良好的教育效果。
依据运用后复查时孕产妇盆底肌功能训练知识、意愿和准确率较基线审查时显著改善(P<0.01),这说明基于循环的健康教育改变了孕产妇对盆底肌功能训练的态度,增加了孕产妇对盆底肌功能训练知识的掌握,改善了孕产妇盆底肌功能训练的行为。
本次研究发现,因为盆底肌无法看到,孕产妇仅依靠护士的教说很难明白,而且盆底肌功能训练的动作单一、短期内很难见效,孕產妇容易厌倦。
但是盆底肌功能训练要求准确收缩目标肌肉并且连续运动12周以上才能达到期望效果。
所以,希望在以后可以把盆底肌功能训练相关教育在产前门诊就予以宣传,让孕妇更早地接触学习盆底肌功能训练。
参考文献[1]邓学会.早期盆底肌锻炼在降低无痛分娩产后尿潴留中的作用效果评价[J/OL].实用临床护理学电子杂志,2017,2(46):94,98.[2]谢桂英.产后盆底康复时间选择对尿失禁及盆底肌的影响研究[J].双足与保健,2017,26(22):58-59.[3]徐耀辉.盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的作用[J].双足与保健,2017,26(22):185.[4]方群英,罗萍,范岳琴.产后电刺激、生物反馈联合盆底肌锻炼对产妇盆底康复的效果分析[J].现代实用医学,2017,29(9):1200-1201.[5]林丽卿,孙蓬明.产后早期盆底肌康复锻炼对不同分娩方式产妇盆底康复效果与性功能的影响[J].医学理论与实践,2017,30(17):2593-2594.[6]刘鹏,孙红霞.不同分娩方式对盆底功能的影响及产后电刺激对盆底肌康复治疗效果对比研究[J].临床和实验医学杂志,2017,16(5):507-510.[7]王芳.产后早期盆底肌康复治疗不同分娩方式产妇对其盆底康复影响[J].双足与保健,2017,26(16):21-22.[8]胡小玲,徐秀兰.产后盆底康复仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力及盆底功能的影响[J].中外医学研究,2017,15(23):161-162.[9]张敏.产前盆底肌功能锻炼对产后康复的影响[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(8):9-10.[10]张燕.产后妇女盆底肌康复治疗中针对性护理干预的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(54):108,110.[11]朱志琴,殷彩欣,任佳,等.综合干预对产妇盆底功能康复效果的研究[J/OL].实用临床护理学电子杂志,2017,2(24):123-124.[12]钟燕.个体化指导孕产妇盆底肌锻炼的临床效果探讨[J].中外医疗,2013,32(22):6-7.。