社区灾害与急救护理PPT课件

灾害护理是指在灾害的整个过程中，为那些 无法解决自身健康问题的服务对象提供医疗护理 服务。一般分为准备阶段、应对阶段和恢复阶段 的护理。
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（二）社区灾害与分类
1.按灾害发生原因
（1）自然灾害 1）天文灾害 2）气象灾害 3）水文灾害 4）地质灾害 5）地貌（表）灾害 6）生物灾害 7）环境灾害
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（二）社区灾害与分类
国际急救标志“生命之星”。
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一、灾害概述
（一）灾害概念
1.灾害（disaster） 灾害是一种超出受影响社区现有资源承受能力的人类生态
环境的破坏 。 （联合国“国际减灾十年”专家组)
具有突发性和破坏性 其规模和强度超过灾害社区的自救能力或 承受能力，两者 缺一不可
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（一）灾害概念
2.灾害医学(disaster medicine)
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3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
二、伤病员的现场救护
1、现场救护的原则是：时间就是生命﹗ 先挽救生命，稳定病情及迅速转运
2、基本救护技术 VIGCF的救护程序 （1）V（ventilation）保证呼吸道通畅 （2）I（infusion）维持有效循环 （3）G(guardianship) 观察伤情变化 （4）C(control bleeding) 控制活动性出血 （5）F(follow) 密切配合医师进行诊断性操作
灾害医学是研究在各种自然灾害和人为事故 所造成的灾害性操作条件下实施的紧急疾病防治 和卫生保健的一门科学。
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（一）灾害概念
3.社区灾害
社区灾害是指在社区发生的，所有危及人们生命 安全或导致人员伤亡的突发灾难性事件，主要是由各 种自然灾害或人为因素造成的，通常无法预测。
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（一）灾害概念
4.灾害护理(disaster nursing)
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急救步骤
检查患者的反应，如拍肩、掐皮肤、呼喊。 检查患者呼吸并保持呼吸道通畅，必要时进行人工 呼吸。 检查患者脉搏并保持血液循环畅通，必要时实施心 肺复苏。 尽量避免沾染患者的血液和体液。
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判断心跳、呼吸 骤停的方法
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心肺复苏（CPR）
使心跳、呼吸骤停的病 人迅速恢复血液循环、呼 吸和脑功能所采取的抢救 措施称为心肺复苏。
无呼吸（黑色） 恢复呼吸；呼吸>30次/分(红色)。呼吸<30次/分检查灌注情况
2）P（perfusion 灌注量）
桡动脉搏动消失或毛细血管充盈时间>2秒(红色) 桡动脉搏动存在或毛细血管充盈时间< 2秒，检查精神状态
3）M（mind 精神状态）
不能听从简单指令(红色)
能听从简单指令(黄色或绿色)
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3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
（ 2 ）预检分诊常用方法
START急救处置(简单类选和迅速急救)
START分类的流程 21
3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
一、伤病员的预检分诊
（3）预检分诊中的标识颜色
（1）红色：非常紧急，第一优先处置。 （2）黄色：紧急，第二优先处置。 （3）蓝（绿）色：不紧急，第三优先处置。 （4）黑色：已死亡者。
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3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
（二）心理问题的预检分诊
1.正常反应：不安、寒战、恶心、呕吐、可执行简单命令 2.外伤性抑郁：呆坐、可执行简单命令 3.惊吓：丧失判断能力，可引发“群体恐惧心理”（隔离） 4.过度反应：讲恐吓故事、不适当幽默等 （隔离） 5.转换反应：听、视障碍、癔症性昏迷等
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二、社区护士在灾害预防工作中的职责
（一）突发灾害性事件的预防 （二）灾害发生时的救助与管理 （三）医疗救援中社区护士应具备的能力
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二、社区护士在灾害预防工作中的职责
（一）突发灾害性事件的预防 1、应熟悉社区环境 2、进行灾害有关知识与救护技能培训 3、排除可能发生灾害的隐患
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二、社区护士在灾害预防工作中的职责
（二）灾害发生时的救助与管理 1.上报灾害事件: 立即上报,并启动救灾预案 2.预检分诊与现场救助:帮助居民尽快脱离危险区
域,对伤员进行分类,先救命后治伤 3.转诊
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二、社区护士在灾害预防工作中的职责
（三）医疗救援中社区护士应具备的能力 1.制定科学的、综合的、相互协调的护理计划的能力 2.拥有先进的管理理念与能力 3.灾害救护的基本能力 4.具备灾害现场救护的知识与技能 5.熟练应用救护、维护急救器材 6.做好灾害后疾病的预防与控制工作
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第二节 社区灾害的应对护理与管理
16社Biblioteka 灾害的应对护理与管理一、伤病员的预检分诊 二、伤病员的现场救护 三、伤病员的转运
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1. 灾害现场的预检分诊 （1）原则：
一、伤病员的预检分诊
预检分诊：
是指评估身体状况的紧急与严重程度，以及同时处理 多位伤员时的优先顺序，包括伤病员预检分诊和心 理问题预检分诊
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1. 灾害现场的预检分诊 （1）原则：
预检分诊原则与方法
（1） 原则: 要求在1分钟内完成对一个患者的预检分诊
（2）常用的方法： RPM初步预检分诊 START急救处置
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3）意1（.识灾1状）害况原现：则场：的预检分诊
（ 2 ）预检分诊常用方法
RPM初步预检分诊
1）R（respiration 呼吸）：呼吸道通畅
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止血
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常用止血方法
直接加压法：用纱布直接在伤口或周围施以压 力而止血。 升高止血法：将伤肢或受伤部位高举，使其超 过心脏高度。 止血点止血法：直接施压伤口近段的血管。 止血带止血法：因为此法有引起末梢神经麻痹 和血流障碍甚至肢体坏死的危险，如能用其他 方法止血，就不要用此法。
社区灾害与急救护理
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学习目标 教学内容 复习测试题
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学习目标
灾害的概念，社区灾害的原因、分类 START预检分诊、RPM预检分诊概念 社区灾害的应对护理与管理、重建期健康管理 社区护士在灾害救护工作中的角色 对伤病员的预检分诊、现场救护与转运 对受灾者个体、群体进行心理支持
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第一节 社区灾害护理与管理
1.按灾害发生原因
（2）人为灾害 1）交通事故灾害 2）火灾灾害 3）爆炸灾害 4）建筑物爆炸灾害 5）工伤事故灾害 6）卫生灾害 7）矿山灾害 8）科技事故灾害 9）战争及恐怖行为所致的灾害等
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（二）社区灾害分类
2.按灾害反应规模
(1)一级灾害:灾害发生地区的内部资源能够恢复原状 (2)二级灾害:灾害规模比较大,需邻近地区帮助才能恢复 (3)三级灾害:是指需要国家之间进行大规模救助的灾害