2015中国脑卒中血脂处理规范总结

• 由于急性缺血性脑卒中治疗时间窗窄，及 时评估病情和做出诊断至关重要，医院应 建立脑卒中诊治快速通道，尽可能优先处 理和收治脑卒中患者。目前美国心脏协会/ 美国卒中协会指南倡导从急诊就诊到开始 溶栓(door to drug)应争取在60 min内完成 [8]。
诊断步骤
1．是否为卒中？注意起病形式(急性突发)、发病时间，排除 脑外伤、中毒、癫痫后状态、瘤卒中、高血压脑病、血糖异 常、脑炎及躯体重要脏器功能严重障碍等引起的脑部病变。 进行必要的实验室检查(见"急性期诊断与治疗"部分相关内容)。 • 2．是缺血性还是出血性卒中？除非特殊原因不能检查， 所有疑为卒中者都应尽快进行脑影像学(CT/MRI)检查，排 除出血性卒中、确立缺血性卒中的诊断。 • 3．是否适合溶栓治疗？发病时间是否在3 h、4.5 h或6 h 内，有无溶栓适应证(见"急性期诊断与治疗"部分相关内 容) 。
• 卒中单元(stroke unit)是一种组织化管理住院脑卒中患者 的医疗模式。以专业化的脑卒中医师、护士和康复人员为 主，进行多学科合作，为脑卒中患者提供系统综合的规范 化管理，包括药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复、 健康教育等。Cochrane系统评价[10](纳入23个试验，共4 911例患者)已证实卒中单元明显降低了脑卒中患者的死亡/ 残疾率。 • 推荐意见：收治脑卒中的医院应尽可能建立卒中单元，所 有急性缺血性脑卒中患者应尽早、尽可能收入卒中单元接 受治疗(Ⅰ级推荐，A级证据)。
• 已超过静脉溶栓目前公认时间窗4.5 h的患 者，可考虑进行CT灌注或MR灌注和弥散成 像，测量梗死核心和缺血半暗带，以选择 潜在适合紧急再灌注治疗(如静脉/动脉溶栓 及其他血管内介入方法)的患者。这些影像 技术能提供更多信息，有助于更好的临床 决策[8]。

脑卒中规范化诊疗（一）近10年来，我国脑卒中的发病率和患病率成为发达国家死亡人数的总和，每12秒有一个中国人发生卒中，每21秒有一个中国人死于卒中。

脑卒中是指因为血液循环障碍导致的神经功能突然受损，病理上表现为脑动脉梗阻所致的脑梗死（脑血栓形成、脑栓塞、分水岭梗死，又称为缺血性卒中）或脑动脉破裂所致的脑出血及蛛网膜下腔出血，症状与体征持续时间大于24小时。

一、脑血液循环的生理中枢神经系统是体内代谢最旺盛的部位，血液供应非常丰富。

成人脑重1400克左右，约为体重的2-3%，每分钟需动脉供血800-1200ml，占全身血液量的15-20%，脑的耗氧、耗糖量分别占全身供给量的20%及25%。

脑组织几乎无葡萄糖和氧储备，故需不断地依靠血液输送氧与葡萄糖以维持脑的正常功能。

血供停止6-8秒，脑灰质组织内即无任何氧分子并约10-20秒之间出现异常脑电图。

停止3-4 分钟脑组织葡萄糖消耗殆尽。

脑缺氧2分钟脑活动停止，缺氧5分钟即可出现不可逆损伤。

如脑的血液供给减少至临界水平（约为正常值的50%）以下，脑细胞的功能只能维持数分钟。

二、脑血管病的病因（一）血管壁病变主要包括动脉粥样硬化（约70%的脑血管病患者有之）、动脉炎（风湿、结核、钩端螺旋体、梅毒等）、先天性异常（动脉瘤、血管畸形等）、外伤、中毒、肿瘤等。

（二）血液成分改变1、血液粘稠度增高：高血脂症、高血糖症、高蛋白血症、脱水、红细胞增多症、白血病、血小板增多症、骨髓瘤等。

2、凝血机制异常：血小板减少性紫癜、血友病、应用抗凝剂、弥漫性血管内凝血等；妊娠、产后、手术后及服用避孕药等可造成易凝状态。

（三）血流动力学改变：如高血压病（约占非栓塞性脑血管病的55-75%）、低血压、心脏功能障碍（心力衰竭、冠心病、心房纤颤、传导阻滞）（四）其它因素：血管外因素的影响，主要是大血管邻近的病变（如颈椎病、肿瘤等）压迫，导致供血不全。

另外，颅外形成的各种栓子（如空气、脂肪、肿瘤等）也会导致脑血管病的发生。

脑卒中二级预防血脂控制标准英文回答：As a stroke survivor, I understand the importance of secondary prevention in managing the risk factors for stroke. One crucial aspect of secondary prevention is controlling blood lipid levels, particularly cholesterol. Maintaining healthy blood lipid levels is essential in preventing the recurrence of stroke and reducing the risk of cardiovascular diseases.To control blood lipid levels, the target values for different lipid parameters have been established. The recommended targets for total cholesterol (TC), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), and high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) may vary depending on the patient's individual risk profile. However, in general, the following guidelines can be considered:1. Total Cholesterol (TC): The target value for TCshould be below 4.5 mmol/L (175 mg/dL). TC is a measure of the total amount of cholesterol in the blood, including both LDL-C and HDL-C.2. Low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C): LDL-Cis commonly referred to as "bad cholesterol" as it contributes to the build-up of plaque in the arteries. The target value for LDL-C should be below 2.6 mmol/L (100mg/dL) for patients at low to moderate risk and below 1.8 mmol/L (70 mg/dL) for patients at high risk.3. High-density lipoprotein cholesterol (HDL-C): HDL-C is often called "good cholesterol" as it helps remove LDL-C from the bloodstream. The target value for HDL-C should be above 1.0 mmol/L (40 mg/dL) for men and above 1.3 mmol/L (50 mg/dL) for women.It is important to note that these target values may be adjusted based on the patient's overall cardiovascular risk profile, presence of other comorbidities, and individual treatment goals. Additionally, lifestyle modifications such as dietary changes, regular exercise, and weight managementplay a significant role in achieving and maintaining healthy blood lipid levels.中文回答：作为一名中风幸存者，我深知二级预防在控制中风风险因素方面的重要性。

脑卒中活动总结6篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作计划、工作总结、汇报材料、心得体会、应急预案、合同协议、条据书信、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays, such as work plans, work summaries, report materials, insights, emergency plans, contract agreements, documentary evidence, teaching materials, essay summaries, and other sample essays. If you would like to learn about different sample formats and writing methods, please pay attention!脑卒中活动总结6篇通过活动总结我们可以发现活动中的资源利用情况，为资源的优化配置提供建议，通过活动总结，我们可以总结经验教训并加以改进，下面是本店铺为您分享的2024年脑卒中活动总结6篇，感谢您的参阅。

中国脑卒中一级预防指导规范来源:国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会作者:脑卒中防治系列指导规范编审委员会根据第三次全国死因回顾抽样调査报告,脑血管病目前已跃升为国民死亡原因之首,其中卒 中是单病种致残率最高的疾病。

根据国内外经验,卒中可防可控。

对卒中的危险因素进行积 极有效的干预,可以明显的降低卒中发病率,减轻卒中疾病负担。

本指导规范基于国内外最 新研究进展和指南编写。

卒中的危险因素分为可干预与不可干预两种。

不可干预因素主要包括:年龄、性别、种族、 遗传因素等。

可干预因素包括:高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动、无症状性颈动脉粥 样硬化和不当生活方式等。

本规范主要针对可干预的危险因素提出防治建议及措施。

—、高血压1. 指导规范 1.1 各级医院应尽快建立成年人首诊测量血压制度,及时筛査新发高血压患者并给予干预及 随诊,35 岁以上者每年应至少测量血压 1 次;有高血压和(或)卒中家族史的患者应增加 血压测量次数;高血压患者应每月测量一次血压,以调整服药剂量。

除关注诊室血压外,还 应关注患者动态血压、家庭血压、清晨血压等,并积极推荐家庭自测血压。

1.2 全面评估患者的总体危险(见表 1):(1)低危人群:首选生活方式治疗,监测血压 及其他危险因素。

3 个月后效果仍不佳者,应加用降压药物治疗;(2)中危人群:首选生 活方式治疗,监测血压及其他危险因素,1 个月后效果仍不佳者,应加用降压药物治疗;(3) 高危人群:立即开始对高血压及并存的危险因素进行药物治疗。

1.3 高血压患者应减少纳盐摄入,增加钾盐摄入;对于合并吸烟者应强烈建议患者戒烟,同 时指导患者应用药物(尼古丁替代品、安非他酮缓释片和伐尼克兰等)辅助戒烟,对戒烟成 功者进行随访和监督,避免复吸,对合并阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)的患者,应同时采取适当的治疗方式以保证呼吸道通畅;对合并血脂异常的患者,应 同时采取适度的调脂治疗;对合并糖尿病的患者,应同时采取适度的降糖治疗;对合并高同 型半胱氨酸血症的患者,应同时采取适度的降同型半胱氨酸治疗。

血脂活动总结篇一：高血脂总结调节血脂的果蔬新鲜的蔬菜水果含有诸多人体必需的多种维生素和矿物质，其中一些具有很好的调节血脂的功能，一、水果类1.葡萄：葡萄汁与葡萄酒都含有自黎芦醇，是降低胆固醇的天然物质。

动物实验也证明，它能使胆固醇降低，抑制血小板聚集，所以葡萄是高血脂症者最好的食品之一。

2.苹果：因富含果胶、纤维素和维生素C，有非常好的降脂作用。

苹果可以降低人血液中的低密度胆固醇，而使对心血管有益的高密度胆固醇水平升高。

3.山楂：是许多消脂茶的主要成分，所含黄酮类具有扩张血管、降低血压、胆固醇的作用。

二、蔬菜类1.大蒜：含有蒜素和硒等矿物质，能降低血液粘稠度，减少血液中胆固醇和防止血栓形成，有助于增加高密度胆固醇，对减肥有利。

2.韭菜：除含有钙、磷、铁、糖和蛋白质、维生素A、维生素C外，还含有胡萝卜素和大量纤维素，能增强胃肠蠕动，有很好的通便作用，能帮助排除肠道中多余的脂肪.3.洋葱：含前列腺素A，此成分有扩血管、降血压作用;还含有机硫化合物及少量含硫氨基酸，这类物质可降血脂，预防动脉硬化。

4.冬瓜：含有蛋白质和丰富的维生素C，能去除身体内多余的脂肪和水分，起到减肥作用。

5.胡萝卜：含果胶酸钙，它能与胆汁酸结合从大便中排出。

身体要产生胆汁酸势必会动用血液中的胆固醇，从而促使血液中胆固醇的水平降低。

关于高血脂的食疗方子-膳食养生高血脂症属于中医痰证、眩晕、心悸、胸痹等证的范畴。

以眩晕、胸闷、空腹时血浆脂质(甘油三酯和胆固醇)升高(有的病例在临床上无任何症状)等为临床特征。

本病外因久食膏粱厚味和肥甘之品，内因老年衰弱或先天不足造成肾的阴阳失调。

其病机是肝肾亏损，痰瘀内阻。

如果血脂过多，容易造成“血稠”在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块（就是我们常说的“动脉粥样硬化”）这些“斑块”增多、增大，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血液被中断。

这种情况如果发生在心脏，就引起冠心病；发生在脑，就会出现脑中风；如果堵塞眼底血管，将导致视力下降、失明；如果发生在肾脏，就会引起肾动脉硬化，肾功能衰竭；发生在下肢，会出现肢体坏死、溃烂等。

缺血性卒中患者的血脂管理完整版2013年，美国心脏病学会与美国心脏协会（ACC/AHA）首次将缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）明确纳入动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的范畴，并强调了降胆固醇治疗对于减少缺血性脑卒中/TIA 风险的重要意义。

降低胆固醇的治疗方法包括改变不良的生活方式和药物治疗，这两种方式均是目前重要的降脂手段[1]。

《2018年AHA血胆固醇管理指南》曾经明确强调过，健康的生活方式可以降低所有年龄段的ASCVD风险。

在药物治疗中，常用的降血脂药物包括他汀类药物和非他汀类药物（胆固醇吸收抑制剂、苯氧酸类、胆酸螯合剂及前蛋白转化酶枯草溶菌素9型抑制剂）。

随着循证依据的不断丰富，血脂管理的控制目标可能会不断发生变化，但是血脂管理的最终目的（为了降低ASCVD的发生风险）是始终不变的。

卒中患者对于血脂管理的目标可能因不同患者而异，本文将简单介绍缺血性卒中患者是如何进行血脂管理的。

一、降脂治疗缺血性卒中患者可以从降脂治疗中获益。

目前中等剂量的他汀类药物增加出血性卒中风险的证据不充分，降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的获益远大于有潜在发生出血性卒中的风险。

存在出血性卒中高风险或有出血性卒中病史的患者应个体化评估降脂治疗的获益与风险，LDL-C的目标值不宜过低[2]。

1、降脂目标LDL-C 是降脂治疗的首要靶点，其控制水平应参照ASCVD总体风险。

LDL-C的目标值见表1。

LDL-C降幅越大，持续时间越长，ASCVD风险下降越多。

表1：降脂靶点的目标值2、降脂药物主要降胆固醇药物包括他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9抑制剂、普罗布考及其他降脂药。

（1）他汀类药物不同种类与剂量的他汀类药物降胆固醇幅度有一定差别，但任何一种他汀类药物剂量增倍时，LDL-C水平进一步降低幅度仅约为6%。

他汀类药物可在任何时间段每天服用1次，但晚上服用时LDL-C降幅会稍增加[2]。

中等强度他汀类药物指LDL-C降幅25%~50%时所采用的他汀类药物日剂量。

NCEP ATP III 2004
LDL-C的目标值 低危病人：0-1个危险因素 中危病人: 2个及以上危险 因素（10年危险性<10 %） 中危病人：2个及以上危 险因素（10年危险性10-20%） 高危病人： CHD或CHD 等危症（10年危险性>20 %） 极高危病人*
*极高危病人＝心血管疾病+
阿托伐他汀 辛伐他汀 洛伐他汀 普伐他汀 氟伐他汀 TC
LDL-C HDL-C TG % % % 4-8% 10-15% 4-8% 10-20% 4-8% 15-25% 4-8% 20-30% 4-8% 25-35%
( mg) … 10 20 40 80
(mg) 10 20 40 80 …
(mg) 20 40 80 … …
指南制订的指导思想
作为我国的当代指南,必须 • 结合中国人群血脂异常的特点,制定适合中国人的调脂策略 •以循证医学的证据作为制订防治方案的依据 •吸收国际上血脂异常防治的经验 •原则上与国际指南一致, 具体上有别于国际指南
中国成人血脂异常防治指南
背景及引言 血脂与脂蛋白 血脂检测及临床意义 血脂异常分类 血脂异常的检出与心血管病整体危险评估 血脂异常的检出 我国人群的血脂合适水平 心血管病综合危险的评价 降脂治疗在冠心病防治中的循证医学证据 降脂治疗在冠心病一级预防中的临床证据 降脂治疗在冠心病二级预防中的临床证据 血脂异常的治疗 血脂异常的治疗原则 治疗性生活方式改变 血脂异常的药物治疗 血脂异常治疗的其他措施 治疗过程的监测 特殊人群的血脂异常治疗 附录: 临床血脂测定建议 2002年全国营养与健康调查血脂人群水平及分布状况 高脂血症的膳食治疗
易致肌病的情况：
高龄 ,尤其大于80岁 体型瘦小虚弱 多系统疾病如慢性肾功能不全,尤其糖尿病所致 合用多种药物 围手术期 药物或饮食不良相互作用：贝特类（尤其吉非贝齐）、烟 酸类、 环孢霉素 、吡咯抗真菌药、红霉素类、 维拉帕米、胺碘酮、大量西柚 汁、酗酒 剂量过大

临界水平 5.23～5.69
(201~219mg/dl)
需治疗水平 5.72
(>220mg/dl)
＞1.70
(>150mg/dl)
HDL-C LDL-C
＞1.04
(>40 mg/dl))
＜2.58
(<100mg/dl)
＜0.90
(<35 mg/dl)
3.15～3.61 ＞3.64
(121~139mg/dl) (>140mg/dl)
一、基础知识
（一）脑卒中的分类
1、缺血性： TIA 脑梗死
2、出血性： 脑出血 SAH
一、基础知识
脑卒中发病机制
当血液供应因为脑血管闭塞或灌注不足而停止，在梗死 区域中心的脑神经细胞会在数分钟内死亡，此梗死区 成为核心坏死区；环绕此核心坏死区域名叫缺血半暗 带，这个半暗带区包含了功能上已出现障碍但因为存 在侧支循环血液供应而仍然生存的脑组织，如果及时 恢复供血，此部分脑组织功能可恢复，而如果血流中 断超过5分钟，这部分缺血半暗带可以转化成为梗死 脑组织。
正常高限或临界水平时,应注意生活方式改变,合理膳食
2.治疗 他丁类
高胆固醇,冠心病,动脉粥样硬化, TIA治疗目标: LDL-C < 100mg/dl 烟酸及贝特类 TIA患者,HDL-C偏低者
常用降血脂药物
药物
他 丁 类
化学名 阿托伐他汀 洛伐他汀 普伐他汀 辛伐他汀
氟伐他汀
商品名 剂 量 立普妥 10~80mg 阿乐 每日1次
最大运动心率 = 170-年龄 例如：50岁 = 170-50 = 120次/分
药物治疗
肥胖治疗：非药物+药物 ● WH● 最近一项预防和治疗肥胖研究验证了药物治

脑卒中与血脂脑卒中，这个让人闻之色变的疾病，正悄然威胁着无数人的健康。

而在探寻脑卒中的发病原因和预防策略中，血脂扮演着一个至关重要的角色。

首先，咱们得搞清楚啥是脑卒中。

简单来说，脑卒中就是大脑里的血管出了问题，导致大脑的部分区域得不到足够的血液供应，从而引发一系列严重的症状。

这就好比是庄稼地的灌溉渠道堵塞了，庄稼得不到水，自然就长不好，甚至会枯萎。

脑卒中大致可以分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。

缺血性脑卒中更为常见，约占总数的70% 80%，通常是由于血管被血栓堵塞，血液无法流通；出血性脑卒中则是因为血管破裂，血液溢出到脑组织中造成损伤。

那血脂和脑卒中又有啥关系呢？这得从血脂的成分说起。

血脂可不是单一的一种物质，它主要包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸等。

其中，胆固醇又分为高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）。

LDLC 通常被称为“坏胆固醇”。

当它在血液中的水平过高时，会逐渐沉积在血管壁上，形成粥样斑块。

这些斑块就像血管里的“垃圾”，会使血管变得狭窄，血流不畅。

如果斑块破裂，还会引发血栓形成，一下子就把血管给堵死了，导致缺血性脑卒中的发生。

相反，HDLC 被视为“好胆固醇”。

它能够把血管壁上多余的胆固醇运送到肝脏进行代谢，起到清理血管、预防粥样斑块形成的作用。

所以，保持较高水平的 HDLC 对于预防脑卒中是很有好处的。

甘油三酯也是血脂的重要组成部分。

如果甘油三酯水平过高，会增加血液的黏稠度，使得血流速度变慢，容易形成血栓。

而且，高甘油三酯血症还常常与其他心血管危险因素并存，如肥胖、糖尿病、高血压等，进一步加大了脑卒中的发病风险。

除了血脂的成分，血脂水平的异常持续时间也对脑卒中的发生有着重要影响。

长期的血脂异常会让血管壁不断受到损害，加速粥样硬化的进程。

就好像是一件衣服，如果天天被磨损，破洞就会越来越大，最终无法再穿。

血管也是如此，长期的血脂异常会让血管变得脆弱不堪，更容易出现问题。

• 全脑血管造影（DSA）：
• 能清晰显示脑血管各级分支，可以明确有 无动脉瘤、AVM 及其他脑血管病变，并可 清楚显示病变位置、大小、形态及分布， 目前仍是血管病变检査的重要方法和金标 准。
• 3. 实验室检查 • 对疑似 ICH 患者都应进行常规的实验室检査 排除相关系统疾病，协助査找病因。最好 同时完成各项手术前检査，为一旦需要的 紧急手术作好准备工作，包括血常规、血 生化、凝血常规、血型及输血前全套检査、 心电图及胸部 X 线等检査，部分患者还可 选择毒理学筛査、动脉血气分析等检査。
五、治疗
• （一）内科治疗
• ICH 患者在发病的最初数天内病情往往不稳定，应 常规持续生命体征监测（包括血压监测、心电监测、 氧饱和度监测）和定时神经系统评估，密切观察病 情及血肿变化，定时复査头部 CT，尤其是发病 3 小 时内行首次头部 CT 患者，应于发病后 8 小时、最 迟 24 小时内再次复査头部 CT。 • ICH 治疗的首要原则是保持安静，稳定血压，防止 继续出血，根据情况，适当降低颅内压，防治脑水 肿，维持水电解质、血糖、体温平衡；同时加强呼 吸道管理及护理，预防及防止各种颅内及全身并发 症。
• 4、止血药：出血 8 小时内可以适当应用止 血药预防血肿扩大，使用一般不超过 48 小 时。对于凝血功能正常的患者，一般不建 议常规使用止血药。 • • 5、抗血管痉挛治疗：对于合并蛛网膜下腔 出血的患者，可以使用钙离子通道拮抗剂 （尼莫地平 )。
• 6、激素治疗：尚有争议。高血压脑出血患 者激素治疗无明显益处，而出现并发症的 风险增加（如感染、消化道出血和高血糖 等）。如果影像学表现有明显水肿亦可考 虑短期激素治疗，可选用甲强龙、地塞米 松或氢化可的松。
三、辅助检查

《中国脑卒中防治报告》概要一、概述脑卒中，又称中风，是一种急性脑血管疾病，具有极高的发病率、致残率和死亡率，对全球公共卫生构成了严峻挑战。

在我国，随着人口老龄化的加剧和生活方式的变化，脑卒中已经成为威胁国民健康的主要疾病之一。

为了全面了解和掌握我国脑卒中的流行状况、防治现状和存在问题，推动脑卒中防治工作的科学开展，我国卫生健康部门组织专家编写了《中国脑卒中防治报告》。

本报告基于大量的流行病学调查、临床研究和实践经验，系统地梳理了我国脑卒中的流行病学特征、危险因素、预防策略、治疗方法和康复护理等方面的信息。

报告不仅展示了我国在脑卒中防治领域所取得的成就，也指出了当前存在的问题和不足，提出了针对性的建议和措施。

1. 脑卒中定义及其在中国的重要性脑卒中，亦称为中风，是一种急性脑血管疾病，主要由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液无法流入大脑，进而引发脑组织损伤。

脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型，前者更为常见，约占全部脑卒中的7080。

缺血性脑卒中是由于脑部血管阻塞，导致脑部缺氧和营养不足，而出血性脑卒中则是由于脑部血管破裂，血液流入脑组织，引起脑压升高和脑组织损伤。

在中国，脑卒中已经成为一个严重的公共卫生问题，其重要性不容忽视。

据统计，脑卒中是中国居民的第一位死亡原因，也是中国成年人残疾的首要原因。

每年新发脑卒中患者约200万人，其中7080的患者因为残疾而不能独立生活。

脑卒中的发病率、死亡率和致残率均随年龄增长而上升，40岁以上人群发病风险急剧上升。

脑卒中不仅给患者的身心健康带来巨大痛苦，也给家庭和社会带来沉重的经济负担。

加强脑卒中的防治工作，提高公众对脑卒中的认识，降低脑卒中的发病率、死亡率和致残率，已经成为中国卫生健康工作的重中之重。

《中国脑卒中防治报告》旨在全面分析中国脑卒中防治的现状和挑战，提出有效的防治策略和建议，以期为中国脑卒中的防治工作提供科学依据和行动指南。

通过本报告的推广和实施，我们期待能够降低脑卒中的发病率、死亡率和致残率，提高患者的生活质量，减轻家庭和社会的经济负担，推动中国卫生健康事业的持续发展。

中国重症脑血管病管理共识2015
重症脑血管病的管理体系
二、入住NICU的患者标准
（三）接受特殊治疗 脑血管病患者在接受专科治疗后可能出现病情变 化，常需要密切监护观察，如急性缺血性脑卒中 溶栓、血管内取栓或血管介入治疗、去骨瓣减压 术以及颅内血肿清除或抽吸术。 推荐意见： 应对患者进行全面评估，结合患者的临床表现、 影像学改变及监测指标对病情的严重程度进行评 估判断，识别重症脑血管病患者，进行重症脑血 管病管理模式（I级推荐，C级证据）。
中国重症脑血管病管理共识2015
重症脑血管病的管理现状
因此，中华医学会神经病学分会脑血管病学组结合我 国的国情经过多次讨论制定本共识。本共识并非针对 单一脑血管病的重症管理进行论述，而是包含了重症 缺血性脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血和脑静脉血 栓形成（CVST）等常见脑血管病，旨在尝试从不同 重症脑血管病的共性出发，以较为全面的角度来阐述 重症脑血管病的管理原则，以期提高重症脑血管病的 管理水平。 推荐意见： 应进一步开展具有我国特点的重症脑血管病研究（I级 推荐，C级证据）。
中国重症脑血管病管理共识2015
重症脑血管病的管理体系
一、神经重症监护病房（NICU）
由于重症脑血管病的特殊性，大部分患者病情危重 ，需要基础生命支持，如呼吸支持、血流动力学管 理等，通常患者入住重症监护病房（ICU），不过 从改善预后尤其是改善患者神经功能预后的角度， 建立NICU具有更为积极的作用。 卒中单元（stroke unit）是组织化管理住院卒中 患者的医疗模式。Cochrane系统评价已证实与普 通病房相比，卒中单元明显降低了脑卒中（包括缺 血性脑卒中和脑出血）患者的病死率及残疾率。国 内外的脑卒中指南中也推荐尽可能建立卒中单元， 尽早将患者收入卒中单元或神经专科病房，以改善 患者的预后。

脑卒中防治知识讲座小结脑卒中防治知识讲座小结脑卒中是一种常见的心血管疾病，其发病率和死亡率逐年上升。

为了提高公众对脑卒中的认识和预防意识，举办了一场脑卒中防治知识讲座。

以下是本次讲座的内容总结。

一、什么是脑卒中脑卒中，又称中风，是指由于脑血管破裂或者闭塞导致的大脑缺氧、营养不足而引起的神经功能障碍。

根据不同的原因和机制，可分为出血性和缺血性两种类型。

出血性脑卒中通常由于动脉壁破裂导致大量出血，缺血性脑卒中则是由于大脑供应血液的动脉被闭塞或者狭窄导致。

二、引起脑卒中的常见因素1.高血压：高血压是最主要的引起脑卒中的因素之一。

2.高胆固醇：高胆固醇会导致动脉硬化，增加脑卒中的风险。

3.糖尿病：糖尿病会导致血管损伤和血栓形成，增加脑卒中的发生率。

4.吸烟：吸烟会导致血管收缩、血栓形成和动脉硬化等，增加脑卒中的风险。

5.饮酒：过量饮酒会导致血液黏稠度增加、血小板活性增强等，也是引起脑卒中的因素之一。

三、如何预防脑卒中1.控制高血压：保持正常体重、低盐低脂饮食、适量运动等都是控制高血压的有效方法。

2.控制高胆固醇：多吃富含纤维素的食物，少吃高胆固醇食品，适量运动等都有助于控制高胆固醇。

3.控制糖尿病：保持健康的生活方式和规律的药物治疗是控制糖尿病的关键。

4.戒烟限酒：戒烟限酒是预防脑卒中的基本措施之一。

5.保持健康的生活方式：适量运动、保持健康的体重、规律作息等都有助于预防脑卒中。

四、如何识别脑卒中1.面部：突然出现一侧面部歪斜或者失去表情能力。

2.手臂：突然出现一侧手臂无力或者抬不起来。

3.语言能力：突然出现说话不清或者听不懂别人说话的情况。

如果发现以上症状，应该立即就医，以免延误治疗时间。

五、如何应对脑卒中1.急救措施：立即拨打急救电话，保持患者平躺，松开衣领，保持呼吸道通畅等都是急救措施之一。

2.治疗方法：根据不同类型和程度的脑卒中，医生会采取不同的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗等。

3.恢复期护理：在恢复期需要注意营养均衡、适量运动、规律作息等，以促进康复。