针刺补泻

古法针灸行针补泄运气行气手法古法针灸行针补泄运气行气手法复式补泻手法(复式补泻手法图)1：白虎摇头2：苍龟探穴3：赤凤迎源4：留气法5：龙虎交战6：龙虎升降7：纳气法8：青龙摆尾9：烧山火10：提气法11：透天凉12：阳中隐阴13：阴中隐阳14：运气法15：子午捣臼1：白虎摇头［概述］白虎摇头法是由提插、捻转结合直立针身而摇的手法。

在《金针赋》中列为“飞经走气”第二法，以后《针灸聚英》、《针灸大成》等称为“赤凤摇头”。

本法是根据操作时提插、捻转、摇针，犹似老虎(赤凤)摇头之状而命名。

《金针赋》中所论“退方进园”，明·汪机认为是左右捻转，“提针而运之”的意思。

《医学入门》提出“龙为气，虎为血”，认为青龙摆尾可行气，白虎摇头可行血；《针灸大成》明确指出“青龙摆尾手法，补；赤凤摇头手法，泻”。

说明两者虽属“飞经走气”范畴，但有行气、行血补泻之不同作用。

［操作方法］将针捻入，并用中指拨动针体使针左右摇头，再予上提，同时进行摇振，有如用手摇铃一般。

［临床应用］本法有清热泻火、祛风化痰等作用。

临床应用于高热烦躁、神昏癫狂、痉挛项强等实证热证。

［注意事项］本法多在穴位深层操作，针体宜保持直立，动作宜均匀自然、左右对称。

2：苍龟探穴［概述］苍龟探穴法是以徐疾补法与针向行气法组成的手法。

始见于《金针赋》，亦为“飞经走气”法之一，以后《针灸问对》、《医学入门》有所发展。

所谓“苍龟探穴”，是以本法操作犹如乌龟入土探穴，四方钻剔而命名。

［操作方法］直刺进针，得气后，自穴位深层(地部)一次退至穴位浅层(天部)，以手指板倒针身，依先上后下，自左而右的次序斜刺进针，更换针尖方向，向每一方针刺，均由浅入深，分三部徐徐而进，待针刺得到新的感应，则一次退至浅层，然后改换方向，依上法再刺。

［临床应用］本法有疏通经络、推行经气的作用。

结合“三进一退”的徐疾补法，兼有补虚作用，临床多用于各种疼痛病证。

［注意事项］本法可用于未出现针感之时，亦可用于得气以后，一般宜在肌肉丰厚的部位操作、头面、颈项、胸背等肌肉菲薄处及内有脏器、大血管等处不宜施此手法。

《灵枢·针解》原文|译文|要点《灵枢·针解》出自《黄帝内经》。

是战国时期创作的一篇散文，作者不详。

本篇论述针刺补泻手法，说明了针下寒热感觉与针刺疗效的关系。

下面我们一起来看看吧!《灵枢·针解》原文作者：佚名所谓易陈者，易言也。

难入者，难着于人也。

粗守形者，守刺法也。

上守神者，守人之血气，有余不足可补泻也。

神客者，正邪共会也。

神者，正气也，客者，邪气也。

在门者，邪循正气之所出入也。

未睹其疾者，先知邪正何经之疾也。

恶知其原者，先知何经之病，所取之处也。

刷之微在数迟者，徐疾之意也。

粗守关者，守四支而不知血气正邪之往来也。

上守机者，知守气也。

机之动不离其空中者，知气之虚实，用针之徐疾也。

空中之机，清净以微者，针以得气，密意守气，勿失也。

其来不可逢者，气盛不可补也。

其往不可追者，气虚不可泻也。

不可挂以发者，言气易失也。

扣之不发者，言不知补泻之意也。

血气已尽而气不下也。

知其往来者，知气之逆顺盛虚也。

要与之期者，知气之可取之时也。

粗之闇者，冥冥不知气之微密也。

妙哉!工独有之者，尽知针意也。

往者为逆者，言气之虚而小，小者逆也。

来者为顺者，言形气之平，平者顺也。

明知逆顺，正行无间者，言知所取之处也。

迎而夺之者，泻也;追而济之者，补也。

所谓虚则实之者，气口虚而当补之也。

满则泄之者，气口盛而当泻之也。

宛陈则除之者，去血脉也。

邪胜则虚之者，言诸经有盛者，皆泻其邪也。

徐而疾则实者，言徐内而疾出也。

疾而徐则虚者，言疾内而徐出也。

言实与虚若有若无者，言实者有气，虚者无气也。

察后与先，若亡若存者，言气之虚实，补泻之先后也，察其气之已下与常存也。

为虚为实，若得若失者，言补者佖然若有得也，泻则恍然若有失也。

夫气之在脉也，邪气在上者，言邪气之中人也高，故邪气在上也。

浊气在中者，言水谷皆入于胃，其精气上注于肺，浊溜于肠胃，言寒温不适，饮食不节，而病生于肠胃，故命曰浊气在中也。

清气在下者，言清湿地气之中人也，必从足始，故曰清气在下也。

针灸补泻的手法在针灸治疗过程中，大家可能听说过补泻手法这一操作类型。

补泻具体是何种含义呢？其实补与泻需要分隔看待，两者都属于与中医针灸开展治疗的重要原则。

中医讲究实则泻之，虚则补之，通过采用针刺方式进行治疗，可以实现“泻”或“补”的效果，使人体内部经络能够恢复正常，达到治愈疾病的最终目的。

补泻手法实际含义补类手法主要通过增强人类自身正气的方法，使内部脏器功能低下状态可以得到消除，实现恢复健康。

泻类手法则需要疏通内部亢进功能，使人体脏器能够恢复正常运行状态，达到治愈疾病的目的。

在补泻过程中，需要掌握恰当的手法才能够实现最佳治疗效果。

针灸补泻的实践效果在经过针灸补泻治疗后，人体内部功能状态会从病理现象逐渐恢复为正常状态，使患者能够摆脱疾病困扰。

在补泻实践过程中，若病人本身处于较为疲惫的状态，从中医角度分析属虚症时，针刺便可以有效补虚，使机体可以得到充实效果，解决导致疾病的主要因素。

在身体处于内部实火旺盛状态时，针刺可以清除内部邪热状态，达到降低亢进功能的效果。

例如，在患者出现胃肠道问题时，经过中医辩证分析，明确主要病因，是胃部功能亢进。

通过采用针灸补泻处理方法，便可以有效泻除病人体内实火，使胃部功能回归正常化。

针灸补泻应用手法的影响条件中医与西方医学不同，应用手法可能会受到各式各样的条件影响。

因此，在开展相关治疗活动前，需要结合实际情况，辩证开展针灸补泻措施。

在针刺过程中，治神与守神属于重要影响条件之一。

在针刺操作过程中，应当注重对患者进行定神处理，使其能够得到足够的心理支持，避免对针灸治疗产生抵触。

同时，还需要利用望闻问切的中医检查原则，对患者补泻过程中产生的神态变化进行分析，确保医患合作基础能够有效建立。

在针刺过程中，操作医者需要保证精神集中，及时观察病人神色情况，保证针灸能够迅速刺入，完成后续养神流程。

针刺后为避免补泻效果受到意外影响，需要及时嘱咐患者维持平静情绪，避免出现严重波动。

此外，补泻与得气前提也存在一些重要关联。

《灵枢经-九针十二原》解读（3）针刺补泻方法——徐疾补泻、迎随补泻、开阖补泻《灵枢经-九针十二原》解读，3，针刺补泻方法——徐疾补泻、迎随补泻、开阖补泻【原文】……大要曰:徐而疾则实，疾而徐则虚[1]。

言虚与实，若有若无;察后与先，若存若亡;为虚与实，若得若失[2]。

虚实之要，九针最妙。

补泻之时，以针为之。

泻曰[3]:必持内之，放而出之[4]。

排阳得针[5]，邪气得泄。

按而引针[6]，是谓内温[7]，血不得散，气不得出也。

补曰随之。

随之意，若妄之[8]。

若行若按，如蚊虻止，如留如还[9]。

去如弦绝，令左属右，其气故止[10]，外门已闭，中气乃实。

必无留血，急取诛之[11]。

…… 【译文】《大要》说:“徐缓进针，疾速出针，则经气得到充实;疾速进针，缓慢出针，则经气得到疏泄。

”谈论虚与实，而虚与实的差别是若有若无的;观察气血流注的先与后，而气血流注先与后的差别是若存若亡的;通过针刺补泻手法使经气充实或者消减，而经气充实或者消减的变化是若得若失的。

使经气充实或消减的方法，九针针刺是最精妙的方法。

充实或消减经气，用针刺达到目的。

泻法也称迎之，在经气流注过来时针刺。

一定要持针缓慢纳入，疾速出针。

壅盛积聚的阳气得到针刺，邪气得以疏泄。

(如果)按压针孔，缓慢出针，称作内温，(这样操作)血液不能得以疏散，经气不能得以疏泄。

补法也称随之，在经气流注过去时针刺。

随之的操作方法，是轻缓的进针，患者好像没有感觉到针刺一样。

好像在行针，又好像按针未动，好像蚊虻叮在那里一样，好像停留在那里，又好像已经飞去。

出针疾速，有如琴弦崩断一样快，用左手配合右手操作，按闭针孔，经气因此得以保留在经脉内，针孔已经闭合，经脉中经气就得以充实。

一定要祛除瘀血，点刺血络放血祛除瘀血。

【注释】[1] 徐而疾则实，疾而徐则虚:疾、徐，指的是针刺操作时进针、出针的疾速、缓慢。

实、虚，指的是针刺操作后，经气得以充实或消减。

[2] 言虚与实，若有若无;察后与先，若存若亡;为虚与实，若得若失:该部分经文是说经气的流注、循行、虚实等方面的变化，迹象幽微，非澄心凝志不足以察悟。

简介补和泻是治疗上的两个重要原则。

“补”，主要用于治疗虚证。

“泻”，主要用於治疗实证。

在针灸疗法中的补泻主要是通过应用不同手法以产生不同刺激强度与特点而取得的。

古代应用的针法补泻种类很多，主要有“ 迎随补泻”、“提插补泻”、“疾徐补泻”、“捻转补泻”等，参见各条。

2分类病证补泻是针灸治病的一种重要思想方法；补泻手法则是具体操作方法，主要有常用补泻手法和专用补泻手法两种。

常用补泻手法针对具体穴位而施用的常规操作手法。

①捻转补泻。

进针得气后，将针进行不同角度的左右旋转，以达到补泻目的的一种针刺手法。

一般来说，以右手持针为主，常称之为持手，顺时针方向旋转为主的时候是补法，逆时针方向旋转为主的时候是泻法；若是两手同时捻转，则左手持针捻转顺时针方向为主的时候是泻法，逆时针方向为主的时候是补法。

在捻转的力度上，若是补法则顺时针方向的捻转力度较大，逆时针方向的捻转力度较小；泻法则相反。

在捻转的角度上，若是补法则顺时针捻转的角度稍大，逆时针捻转的角度较小。

②提插补泻。

进针得气后，将针进行不同幅度的上提下插动作以达到补泻目的的一种针刺手法。

一般来说，下插为主的时候是补法，上提为主的时候是泻法。

上提下插的时候，不要离开得气点或不要离开得气点太远，否则提插就失去意义。

在力度上，下插时用力较大、上提时用力较小者是补法，反之是泻法。

下插速度较快，以形成一种冲击力，上提速度较慢，以形成一种舒缓感的是补法，反之是泻法。

③徐疾补泻。

进针得气后，将针进行不同频率的提插捻转，以达到补泻目的的一种针刺手法。

一般来说，频率较快者为泻法，频率较慢者为补法。

这种频率不仅仅是指1分钟之内捻转提插次数的多少，更主要的是指在捻转提插过程中的频率变化。

在提插手法中，提的速度快，插的速度相对较慢的时候是泻法，反之是补法；在捻转手法中，顺时针捻转速度较快，逆时针捻转的速度较慢的时候是补法，反之是泻法。

④迎随补泻。

一是针尖顺经脉的循行方向针刺的为补法，反之为泻法；另一是在经脉气机到来的时候进行针刺的为补法，在经脉气机离开的时候进行针刺的为泻法。

[转]针刺补泻手法体会[转] 针刺补泻手法体会[收藏]2011-03-11 15:22标签：前言：“必欲治病，莫如用针，巧运神机之妙，工开圣理之深。

外取砭石，能蠲邪而扶正；中含水火，善回阳而倒阴。

”盖针灸一术，“此道幽深，非一言而可尽；斯文细密，在久习而能通。

岂世上之常辞，庸流之泛术。

”朝于斯，夕于斯，并致力于斯，苦读经典，寻幽探微。

精其心而穷其法，正其理而求其源。

悟《素问·针解篇》之道，晰道其理，晰理其奥，终洞窥热补凉泻手法之幽微，热补凉泻手法之大成。

经多年临床应用，是以效验，故以讵敢匿于己私，庶共传于同志的思想，将其精妙公诸于世，以飨同道。

操作：“凡用针者，必先察经脉之虚实，切而循之，按而弹之，视其动者，乃后取而下之。

”医之体，欲当澄神内视，安神定志，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧。

施术操作，至意深心。

1 热补手法审病求因，辨证施治，当机体需热补手法治疗时，循经取穴，押手重而多按已消毒的穴位，刺手持针轻而徐入人部，拇指向前，食指向后，将针单方向大幅度捻转，随即以手如伏虎之势努针，使针尖有下沉之趋势，待针下有涌动(气实)之感觉时，即沉刺地部，可获得热感。

2 凉泻手法审病求因，辨证施治，当机体需凉泻手法治疗时，循经取穴，以刺手无名指作押手，施三部(天→人→地)进针法，将针有节奏地刺入已消毒穴位的地部，食指向前，拇指向后，将针单方向大幅度捻转，随即以手若擒龙之势，吸拔针柄，使针尖有上提之趋势，待针下有沉坠(气满)之感觉时，即将针吸拔至天部，可获得凉感。

体会：“欲其善其事，必先利其器。

”传统热补凉泻手法，强调了“三进一退”“一进三退”“提插捻转”“九六”生成的作用，忽略了产生“热”和“凉”的基础针感，而以“提插捻转”“九六”之数的生成来获得。

这种反复“提插”“捻转”的动作，往往会打乱气机的正常运行，疗效反而不佳，对机体还会造成一定的良性损伤，给患者增添了新的痛苦。

《素问·针解篇》曰：“刺虚则实之者，针下热也，气实乃热也；满而泄之者，针下寒也，气虚乃寒也。