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哈尔滨市新生儿出生缺陷病调查报告
张斯;林杰
【期刊名称】《航空航天医学杂志》
【年(卷),期】2001(012)003
【摘要】@@ 出生缺陷(BD):是指胎儿在胚胎发育过程中由于内外环境的影响引起的形态结构及生理代谢上的异常,随着感染性疾病和营养不良症等疾病的明显减少,BD对人口素质的影响明显重要,给社会和家庭会带来巨大负担,也是计划生育和优生优育工作的严重障碍,BD是新生儿死亡和死胎死产的首要原因[1].因此加强对BD流行因素的研究势在必行,在初步探讨我市BD的分布及其流行因素特点,为今后防制工作提供科学的依据.
【总页数】1页(P172)
【作者】张斯;林杰
【作者单位】哈尔滨市红十字中心医院;黑龙江省卫生学校
【正文语种】中文
【中图分类】R174
【相关文献】
1.哈尔滨市道外区精神障碍流行病学调查报告 [J], 彭涛;王维国
2.新生儿出生缺陷101例流行病学调查分析 [J], 杨平莉
3.《哈尔滨市道外区宠物市场--犬病流行情况与防治调查报告》 [J], 金松然;陈小荣
4.2015～2017年上海市某医院新生儿出生缺陷流行病学特征分析 [J], 关蔚; 钱梦
岑; 李小攀; 陈涵一; 周弋; 杨琛; 闫蓓
5.哈尔滨市郊区种鸡场血清流行病学调查报告 [J], 屈凤琴;杨淑琴;刘风秋;张道正;仇波;王芝苓
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加强新生儿疾病筛查规范化管理保证新生儿疾病筛查质量李佳;孙冬韦;宋玉华
【期刊名称】《中国初级卫生保健》
【年(卷),期】2006(020)003
【摘要】为保证新生儿疾病筛查的质量,建立了新生儿疾病筛查工作质量管理模式.从制定新生儿疾病筛查管理规范、血片采集、递送、实验室操作等工作规范,建立各级筛查部门、人员工作职责,加强信息科学化管理,定期业务培训,建立监测标准,深入指导监测等方面加强管理,保证了筛查、检验、诊治的规范化、标准化,达到了开展新生儿疾病筛查的目的.
【总页数】2页(P36-37)
【作者】李佳;孙冬韦;宋玉华
【作者单位】黑龙江省哈尔滨市妇幼保健院,黑龙江,哈尔滨,150010;黑龙江省哈尔滨市妇幼保健院,黑龙江,哈尔滨,150010;黑龙江省哈尔滨市妇幼保健院,黑龙江,哈尔滨,150010
【正文语种】中文
【中图分类】R722.1
【相关文献】
1.新生儿疾病筛查分析前及分析后的质量保证 [J], 朱文斌;王旌;赵红;林枫;张洪华;王振南;陈涵强
2.新生儿疾病筛查检验的质量保证 [J], 马爱军;陈艳玲;潘喆;冯淑芳
3.网络体系标准化管理是新生儿疾病筛查质量的保证 [J], 王洁;潘乃柱
4.省级新生儿疾病筛查质量保证体系的建立与完善 [J], 王伟;刘霞;沈峰;姜虹;周玉侠;孙萍
5.加强医患沟通提高追访质量做好新生儿疾病筛查 [J], 张立琴;傅平;何怡峰;宋扬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
哈尔滨规范出生医学证明档案管理
贾楠
【期刊名称】《兰台世界》
【年(卷),期】2016(000)020
【摘要】近日，哈尔滨市档案局与哈尔滨市卫计委联合制定出台了《哈尔滨市出生医学证明档案管理细则（试行）》（以下简称《细则》）。
《细则》规范了出生医学证明档案的工作机构和职责、归档范围和整理规则、档案装具和库房管理、查询和利用等内容，强化了新生儿出生医学证明档案管理。
【总页数】1页(P6-6)
【作者】贾楠
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】Q78
【相关文献】
1.哈尔滨市地税局干部人事档案管理规划科学设施现代管理规范制度健全 [J],
2.《出生医学证明》档案管理的现状及优化完善 [J], 边琳琳
3.数字化《出生医学证明》档案管理对策探讨 [J], 边琳琳
4.美国出生医学证明档案管理及启示研究 [J], 赵艳兰
5.加强《出生医学证明》档案管理探析 [J], 张颖
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哈尔滨市区新生儿败血症病原菌调查及耐药性趋势研究摘要】目的探讨随着年份变迁哈尔滨市区新生儿败血症血培养检出菌构成比的变化规律，以及与我国南方地区病原菌构成比的差别，并观察近年菌株的耐药性，以制定相应对策。
方法统计归纳1994年11月—2008年5月我院新生儿科符合诊断标准的新生儿败血症1281例患儿血培养检出菌及其耐药结果。
按阶段分为早期组（1994年—1996年）、中期组（1997年—2000年）、后期组（2001年—2008年）。
结果①3组均以革兰阳性菌为主且有增高趋势。
②革兰阳性菌中以葡萄球菌占绝对优势，凝固酶阴性葡萄球菌显著增多，这与其他地区有所不同。
③中、后期组中出现肠球菌、微球菌，后期组显著增加。
④后期组多重耐药菌明显增加。
结论近期新生儿败血症病原菌的构成以多重耐药菌与低毒力条件致病菌为常见致病菌，抗感染的治疗应以药物监测为依据，制定本地区常见菌的用药谱。
【关键词】新生儿败血症抗药性微生物抗生素类新生儿败血症在住院新生儿感染性疾病中占有非常重要的地位，其病情的轻重和治疗效果的好坏与病原菌种类及抗生素选择有明显的关系。
近年文献指出，新生儿败血症优势菌的类型随年代变迁，新的抗生素不断问世，加速了这一变迁的进度；而抗生素的大量应用，细菌对药物的敏感性下降，耐药性增高。
掌握新生儿败血症病原菌构成比变迁规律，了解本地区其近期耐药情况，对提高医疗水平具有实际意义。
对此，本研究归纳了1994年—2008年5月间我院新生儿败血症血培养检出菌情况，探讨近十余年来本院新生儿病区血培养菌株的变迁规律及耐药情况，以供临床诊治参考。
现将结果报告如下：材料和方法一、资料来源统计归纳1994年—2008年5月我院新生儿科符合诊断标准的新生儿败血症1281例患儿血培养检出菌及其耐药结果。
患儿年龄7天—28天，平均17.5天。
按阶段分为早期组（1994年—1996年）、中期组（1997年—2000年）、后期组（2001年—2008年）。
两种方法进行新生儿苯丙酮尿症筛查临床分析摘要】目的黑龙江省新生儿疾病筛查中心对新生儿苯丙酮尿症筛查工作的归纳和总结。
并对两种实验方法检测出的PKU患儿进行临床分析。
方法采血单位自1999.07—2007.07严格按照采血、保存、递送常规递送至省新筛中心，共检测222 000例新生儿，分别采用Guthrie细菌抑制法（1999.07—2006.12）和时间分辨免疫荧光法（2007.01—2007.07）测定血中苯丙氨酸浓度。
结果确诊高苯丙氨酸血症34例，其中BH4D 4例。
讨论 1、从病因上将HPA分两大类，苯丙氨酸羟化酶缺乏（PAH）和PAH的辅酶—四氢生物蝶呤缺乏；2、4例BH4D患儿中有一例采用时间分辨免疫荧光法（DELFIA）测定phe复筛值仅为2.01mg/dl，应引起高度注意。
如采用细菌抑制法进行phe浓度测定可能会造成漏诊；3、222 000例新生儿PKU筛查检出HPA 34例，发病率1:6 529，其中属于经典型PKU占18例，发病率1:12 000，检出BH4D 4例占HPA的11.76%；4、省中心筛查、检测与治疗并重，杜绝只筛查不治疗的现象发生。
目前，黑龙江省实施PKU患儿贫困救助。
【关键词】新生儿苯丙酮尿症筛查细菌抑制法时间分辨免疫荧光法新生儿疾病筛查是提高出人口素质，减少出生缺陷的三级预防措施之一。
黑龙江省全面开展新生儿疾病筛查工作是从1999年7月份开始，同时成立黑龙江省新生儿疾病筛查中心，至今已走过八年的发展历程，在此期间，得到了各级卫生行政部门的大力支持和医疗保健机构的积极配合，使全省新筛工作由99年初的1-2个市发展到全省13个市（地）普遍开展，筛查率逐年提高，筛查出高苯丙氨酸血症34例，其中BH4D 4例，得到了广大群众和患儿家长的认可。
现报告如下： 1 对象与方法1.1 对象黑龙江省七台河、鹤岗、双鸭山、伊春市、大兴安岭地区、农垦和森工系统及哈尔滨市市区10家省级医院共计216家采血单位。
做好新生儿疾病筛查工作的几点体会余尔玲;胡蓉平;李晓丽【期刊名称】《中国妇幼保健》【年(卷),期】2006(21)4【摘要】成都市开展新生儿疾病筛查13年,特别在贯彻实施“一法两纲”中,通过各级卫生行政部门和各筛查单位的共同努力,新生儿疾病筛查工作已形成科学化管理、规范化运作的格局。
到2004年12月,全市共筛查新生儿203457名,查出先天性甲状腺功能低下症患儿80人,苯丙酮尿症患儿12人。
甲低发病率为1/2543,苯丙酮尿症发病率为1/16955。
对于这些患儿筛查中心给予免费治疗,并长期追踪随访,收到了良好的社会效益。
各级领导的支持和重视是做好新生儿疾病筛查的前提充分利用妇幼保健网络的优势,健全组织管理是做好新生儿疾病筛查的保障;用量化指标考核筛查工作,强化规范运作是做好新生儿疾病筛查工作的关键;全面培训和全程指导,加强质量管理是做好新生儿疾病筛查的重点;广泛持久的宣传,得到家长的理解和支持,是做好新生儿疾病筛查的先导。
【总页数】2页(P451-452)【关键词】新生儿;疾病筛查;管理【作者】余尔玲;胡蓉平;李晓丽【作者单位】四川省成都市新生儿疾病筛查中心【正文语种】中文【中图分类】R174【相关文献】1.要依法做好新生儿疾病筛查工作 [J], 鞠玉霞;任新华;蔡春溪;郑永红;马利平;程颂敏2.运城市新生儿疾病筛查管理工作的几点体会 [J], 王秀芳3.关于新生儿疾病筛查标本采集方法的几点体会 [J], 潘晓陆4.发挥三级妇幼保健网的作用做好新生儿疾病筛查工作 [J], 田峰;刘艳5.基层如何做好新生儿代谢性疾病筛查工作 [J], 吴艳华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
1600例新生儿疾病筛查采血体会
宋碧云
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2006(003)021
【摘要】@@ 开展新生儿疾病筛查是保护儿童健康,提高我国人口素质的基本措施之一,新生儿疾病筛查即对每个初生的新生儿,通过实验室检测发现某些危害严重的先天性遗传代谢疾病,从而早期诊断、早期治疗,避免新生儿因脑、肝、肾等损害导致智力、体力发育障碍甚至死亡.随着这项工作的开展,给产科护理工作增加了新的课题,采血的血标本质量是否合格,直接影响着新生儿疾病的筛查结果.我院自2004年开展此项工作以来先后筛查了1600名新生儿,现将采血的具体工作及体会总结如下.
【总页数】2页(P92-93)
【作者】宋碧云
【作者单位】湖南省怀化市妇幼保健院,湖南,怀化,418000
【正文语种】中文
【中图分类】R72
【相关文献】
1.新生儿疾病筛查采血方法的改进与体会 [J], 王艳玲
2.新生儿疾病筛查采血方法的改进与体会 [J], 张正惠
3.新生儿疾病筛查的采血体会 [J], 李锦丽
4.新生儿疾病筛查采血方法的体会 [J], 王能丝;令狐亚丽
5.新生儿疾病筛查采血方法改进后的体会 [J], 赵春花
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新生儿疾病筛查回顾性分析
王振浩;贾波;崔文霞;刘红梅;马志双
【期刊名称】《中国妇幼保健》
【年(卷),期】2004(19)7
【摘要】1998年 4月～ 2 0 0 2年 12月共筛查了 14 4 6 93例新生儿 ,筛查覆盖率最高为 76 .82 %。
筛查出甲低 5 2例 ,甲低的发病率为0 .36‰ (5 2 / 14 4 6 93) ;苯丙酮尿症 9例 ,发病率为0 .0 6‰ (9/ 14 4 6 93) ,召回率最低为 5 1.4
0 % ,最高为 76 .4 0 % ,确诊治疗天数最短为 2 5 d,最长为 78d。
反映了德州市的筛查工作处于较高的水平上。
【总页数】2页(P86-87)
【关键词】新生儿;疾病筛查;发病率;荧光免疫法;检测;酶免疫标记法
【作者】王振浩;贾波;崔文霞;刘红梅;马志双
【作者单位】山东省德州市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心
【正文语种】中文
【中图分类】R722.1
【相关文献】
1.重庆市新生儿疾病筛查12年结果回顾性分析 [J], 樊欣;周晓军;吕惠敏;熊若嵋;黄仕芬
2.回顾性分析14825例新生儿疾病筛查 [J], 刘阿贵
3.新生儿疾病筛查3年结果回顾性分析 [J], 汪秀青
4.焉耆县新生儿疾病筛查工作回顾性分析 [J], 张岚;严晓洁
5.回顾性分析14825例新生儿疾病筛查 [J], 刘阿贵;
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141 Journal of China Prescription Drug Vol.14 No.6·临床研究·2.3 两组患者的疗效情况观察组治疗优良率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
详见表3。
表3：两组临床疗效对比[n（%）]组别优良差优良率对照组（n＝43）21（48.84）13（30.23）9（20.93）34（79.07）观察组（n＝43）28（65.12）14（32.56）1（2.33）42（97.67）a 注：a与对照组相比，P＜0.053 讨论跟骨骨折是一种发病率较高的跗骨骨折，此病的高发年龄段为中年人群。
松质骨在跟骨中占较多比例，其容易因为高能量引发损伤[3]。
跟骨骨折会波及跟距关节面，从而导致其塌陷和缺失，非手术治疗对于恢复骨折难度很大，并且会出现再次移位的现象。
所以需要对此类患者采取有效手术治疗。
撬拨复位克氏针内固定是一种常见治疗跟骨骨折的手术方法，其对于软组织的损伤很小，并且患者术中出血量和疼痛较小[4]。
但是这种手术会显著增加骨粘连和畸形愈合的发生率，从而影响患者的预后[5]。
跟骨锁定钢板内固定是一种新型固定手术，此方法钢板结构合理，钢板强度更好，并且能够与软组织有效融合。
此外钢板固定的支撑效果强，对于骨膜的破坏度很低，有效降低对于跟骨血液动力学的影响[6-7]。
在本次研究中，观察组住院时间和骨折愈合时间显著短于对照组（P＜0.05）。
说明跟骨锁定钢板内固定可有效提高临床疗效，并且缩短愈合时间。
观察组治疗后Bohler角、跟骨宽度以及治疗优良率显著高于对照组（P ＜0.05），与陈诗强[8]等研究结果相类似。
说明跟骨锁定钢板内固定具有显著临床疗效。
综上所述，跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折效果显著，能够有效提高临床治疗优良率，促进骨折愈合，缩短住院时间。
参考文献[1] 张军，江红卫，何伟，等. Essex-LoprestiⅡ型跟骨骨折锁定钢板经皮外固定与内固定效果比较. 中国现代医学杂志，2015，25（8）：63-66.[2] 李懿，詹友达，李洪兵，等. 锁定钢板内固定治疗21例sanders Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效分析. 深圳中西医结合杂志，2015，25（7）：112-114.[3] 许运，史勇，欧阳林志，等. 跟骨关节内骨折锁定钢板固定后高压氧辅助治疗的临床效果. 中国组织工程研究，2014，18（48）：7816-7821.[4] 冯奕鑫，叶握球，卢镇生. 解剖锁定钢板不植骨治疗Sander Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效. 国际医药卫生导报，2015，21（2）：219-221.[5] 杨攀，章莹，刘坚，等. 锁定钢板内置和外置固定SandersⅡ型跟骨骨折的三维有限元分析. 中国临床解剖学杂志，2014，32（6）：716-720.[6] 林华波，孟宪志，丁勇. Herbert螺钉和加压螺钉治疗不稳定型腕舟骨骨折的疗效探讨.中国处方药，2015，13（8）：136-137.[7] 戚春潮，汪玮，罗坚，等. 锁定钢板内固定治疗Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折临床效果探讨研究. 浙江创伤外科，2015，20（4）：697-698.[8] 陈诗强，熊文华，张光明. 跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的疗效观察. 岭南现代临床外科，2015，15（1）：80-83.新生儿疾病筛查是发现某些先天性遗传代谢性疾病的有效方法，作为降低出生缺陷三级预防措施，对减少和降低儿童智能低下具有深远意义[1]。
新生儿疾病筛查是指医疗保健机构在新生儿群体中，采集新生儿足跟血制成滤纸干血片，用快速、简便、敏感的检验方法，对危害儿童智能发育障碍的先天性疾病、遗传性疾病进行群体筛查，使患儿在临床上未出现疾病表现，其体内生化、激素水平已有明显变化时就作出早期诊断，结合有效治疗，避免患儿重要脏器出现不可逆的损害，保障儿童正常体格发育和智能发育的系统服务。
现对2000年～2010年，哈尔滨市新生儿疾病筛查工作开展情况进行分析，找出共性问题，总结经验，推动新生儿疾病筛查工作开展。
1 资料与方法1.1 一般资料2000年10月1日～2010年9月30日，哈尔滨市新生儿疾病筛查中心开展新生儿疾病筛查单位134家，活产数484 211例。
1.2 方法1.2.1 标本采集与递送标本采集、递送、保存工作流程确保筛查结果准确性。
按新生儿疾病筛查采血规范采集血标本，采血人员均为经过培训、考核合格人员，筛查中心扫描卡片“二维条形码”，所有信息进入市中心管理系统。
血标本采集条件，新生儿出生72 h，7 d内并充分哺乳后采集新生儿足跟血三滴，保存于2～8℃冰箱中，5 d 内递送至市筛查中心进行检测。
1.2.2苯丙酮尿症（PKU）筛查方法采用荧光法分析法以苯丙氨酸（Phe）作为筛查指标。
Phe 浓度＞1.7 mg/dL为筛查阳性。
1.2.3 CH筛查方法采用酶免疫荧光分析法以促甲状腺素（TSH）作为筛查指标。
TSH＞8.5 U/L为筛查阳性。
1.2.4 筛查阳性和召回对初筛结果超过切值者，取原血片复检，复检仍阳性者，通知复采复检仍高于切值者做诊断。
1.3 统计学方法用Microsoft Excel 2003软件对数据进行录入，用SPSS 13.0统计软件对数据进行统计分析。
2 结果2000年开展新生儿疾病筛查单位6家，2010年发展到134哈尔滨市2000年～2010年新生儿疾病筛查工作回顾研究刘虹，吴晶（哈尔滨市妇幼保健院，哈尔滨 150010）【摘要】目的 为降低出生人口缺陷，提高出生人口素质，对哈尔滨市新生儿疾病筛查工作进行分析，总结新生儿疾病筛查管理方法。
方法 对2000年～2010年妇幼保健机构上报新生儿疾病筛查信息表及各产科单位新生儿疾病筛查卡片进行回顾性分析。
结果 2000年～2010年哈尔滨市新生儿疾病筛查中心共筛查人数484 211人，开展新生儿疾病筛查单位134家、筛查覆盖面达到100%、筛查率96.87%、2000年～2010年检出先天性甲状腺功能减低症（CH）患儿108例、苯丙酮尿症（PKU）患儿73例。
结论 新生儿疾病筛查可减少疾病所导致的残疾。
【关键词】新生儿疾病筛查；筛查率；管理方式142中国处方药 第14卷 第6期·临床研究·家，筛查覆盖面达到100%、筛查率96.7%（χ2＝65 042 780.58，P＜0.01），详见表1。
采血人员经过市级筛查中心培训，做到依法服务、持证上岗，血标本采集合格率由最初87%上升到99.8%（χ2＝12 158 260.22，P＜0.01）；复采率84%（χ2＝1 167.56，P ＜0.01）。
详见表2。
2000年～2010年检出TSH患儿108名、PKU患儿73名，经治疗，智力及体格发育达到正常新生儿水平。
详见表3。
3 讨论建立新生儿疾病筛查网络，是提高筛查覆盖率和筛查率保障[2]。
哈尔滨新生儿疾病筛查中心依据《新生儿疾病筛查管理办法》，制定管理制度、方案。
纳入预防医学发展规化中。
加强血标本采集、运送环节管理，可提高筛查质量[3]。
新生儿筛查已被公认为PKU及CH早期诊断方法之一，新生儿出生表4：2000年～2010年哈尔滨市新生儿疾病筛查确诊情况统计年 度筛查数CH PKU确诊数发病率确诊数发病率2000年 3 00921∶1 50451∶601 2001年11 53361∶1 92221∶5 766 2002年32 01071∶4 57241∶8 002 2003年35 990101∶3 59941∶8 997 2004年42 36531∶14 12161∶7 060 2005年49 632111∶4 62551∶10 176 2006年55 79861∶9 29941∶13 949 2007年63 257141∶4 51881∶7 073 2008年65 130161∶4 070141∶4 652 2009年62 650211∶2 98391∶6 961 2010年62 217121∶5 81571∶8 888合计484 2111081∶4 642731∶8 400表1：2000年～2010年哈尔滨市新生儿疾病筛查情况统计年 度活产数筛查数筛查率（%）产科单位数开展新生儿疾病筛查产科单位数筛查覆盖率（%）2000年11 367 3 00926.47996 6.06 2001年30 43611 53337.891255241.60 2002年43 76132 01073.151308162.31 2003年45 37535 99079.321349067.16 2004年53 32042 36579.4513410074.63 2005年63 39549 63278.2913411082.09 2006年65 42155 79885.29113411585.82 2007年71 37563 25788.62613411988.81 2008年70 47165 13092.4213412492.54 2009年67 57462 65092.71134134100.00 2010年64 22762 21796.87134134100.00合计586 722484 21182.53---表2：2000年～2010年哈尔滨市新生儿疾病筛查血标本合格情况及递送情况统计年 度筛查数血标本采集合格数血标本采集合格率（%）需复查数实际复采数复采率（%）2000年 3 009 2 97999.00631828.57 2001年11 53311 02095.5549515030.30 2002年32 01031 64098.8441022454.63 2003年35 99035 68799.1690069777.44 2004年42 36542 10299.3897768069.60 2005年49 63249 10498.9495172275.92 2006年55 79854 79998.21 1 37183160.61 2007年63 25762 49498.79 1 996 1 49674.95 2008年65 13064 87299.6097674676.43 2009年62 65062 49999.76 2 021 1 82090.05 2010年62 21762 03099.70 2 040 1 70483.53合计483 591479 22699.1012 2009 08874.49表3：2000年～2010年哈尔滨市新生儿疾病筛查可疑阳性追访情况统计年 度CH PKU可疑人数复诊人数可疑阳性召回率（%）可疑人数复诊人数可疑阳性召回率（%）2000年181583.3310660.00 2001年363391.67161381.25 2002年454088.89181794.44 2003年504896.001919100.00 2004年494591.842525100.00 2005年706998.573030100.00 2006年6060100.003737100.00 2007年585696.553535100.00 2008年6161100.004040100.00 2009年706998.57464495.65 2010年9090100.00143143100.00合计60758696.5441940997.61143 Journal of China Prescription Drug Vol.14 No.6·临床研究·短暂性脑缺血发作（Transient ischemic attack，TIA）是指在短时间内脑血流量减少引起的脑功能障碍，通常是数秒钟、数分钟或数小时等，短时间发作恢复后不留后遗症，超过2 h常遗留轻微神经功能缺损表现，如不正确进行干预可进展为脑梗死。
