第五章 病因病机
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病因病机的概念
病因病机是中医学中的重要理论,用于解释疾病的发生原因和发展机制。
病因是指导致疾病发生的各种原因,可以分为内因和外因两类。
内因主要指机体内部的一些异常变化或功能紊乱,如病菌感染、气血失调等。
外因则指外部环境的各种病因刺激,如气候变化、饮食失调等。
病机则是指疾病在机体内部的发展演变过程,包括病理变化和病理生理变化两个方面。
病理变化指疾病导致的各种异常病理形态和结构改变,如组织炎症、器官损伤等。
病理生理变化则指疾病对机体功能的影响,如气血运行不畅、脏腑功能失调等。
病因病机的理论在中医诊断和治疗中具有重要意义。
通过深入理解疾病的病因和病机,中医医生可以有针对性地选择相应的治疗方法,调整机体的功能状态,达到防病治病的目的。
病因病机理论的研究也是中医学向现代医学发展的重要方向之一,有助于提高对疾病的认识和治疗效果。
病因病机黄雪莲病因是导致人体产生疾病的原因。
疾病与健康是相对的,人的脏腑、经络的生理活动正常,气血阴阳协调平衡,人本便处在健康状态。
当某种致病因素侵犯人体,破坏了人体的相对平衡,引起了人体的生理活动异常,就会发生疾病。
病机是疾病发生、发展及其转归的机理。
疾病发生、发展及转归过程极其复杂,涉及人体内外各种因素,但总的来说,取决于人体正常生理功能与各种致病因素之间的矛盾斗争。
一、病因(一)外感病因外感病因一般是指来自自然界的致病因素,包括六淫和疠气。
外感病因侵犯人体导致的疾病称为外感病。
外感病的特点为发病急、病程短,有季节性、地域性,症状相似。
外感病初期具有恶寒发热、脉浮等表证的临床表现。
1、六淫:风、寒、暑、湿、燥、火指自然界六种不同的气候,在下常情况下称六气。
六淫的致病具有共同的特点。
六淫致病,途径多为外感。
邪气侵犯肌表,或从口鼻而入。
六淫致病,多与季节相关。
春季多风病,夏季多暑病,长夏多湿病,秋季多燥病,冬季多寒病等。
六淫致病,常与地域环境相关。
西北高原多寒病、燥病,东南没海多热病、湿病。
高温环境容易发生温热病。
六淫致病,既可单独侵袭人体,还可两种以上邪气相兼同时侵犯人体。
临床常见有风寒感冒、湿热泄泻、风寒湿痹等。
六淫致病,在一定的条件下可以相互转化。
寒邪入里可以化热,暑湿日久可以化燥伤阴等。
(1)风:风为春季的主气,四季皆有。
风邪的性质与致病特点如下:风为阳邪,其性开泄;风邪善行而数变;同性主动;必为百病之长。
(2)寒:寒为冬季的主气,也可见于其他季节。
寒邪的性质与致病特点如下:寒为阴邪,易伤阳气;寒性凝滞;寒性收引。
(3)暑:暑为夏季的主气,特指从夏至到立秋这段时间的阳热之邪。
暑病轻者为伤暑,重者为中暑。
暑邪的性质和致病特点如下:暑为阳邪,其性升散;暑多伤津耗气;暑多夹湿。
(4)湿:湿为长夏的主气,四季皆可见。
其性质和致病特点如下:湿为阴邪,阻遏气机,损伤阳气;湿性重浊;湿性黏滞;湿性趋下,易袭阴位。
病因病因的概念和分类:导致人体发生疾病的原因,称之为病因,又称作“致病因素”、“病原”(古作“病源”)、“病邪”。
疾病是人体在一定条件下,由致病因素所引起的有一定表现形式的病理,包括发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的过程。
疾病病因作用于人体之后,导致机体的生理状态被破坏,产生了形态、功能、代谢的某些失调、障碍或损害。
换言之,病因是指能破坏人体生理动态平衡而引起疾病的特定因素。
病因包括六淫、疫疠、七情、饮食、劳倦、外伤,以及痰饮、瘀血、结石等。
病因包括致病原因和条件两方面的因素,两者在疾病发生中所起的作用不尽相同。
致病原因是指那些能引起疾病,并且赋予该疾病特征性的各种因素。
条件是除原因以外,与病因同时存在的促进疾病发生发展的有关因素。
病因学说,就是研究致病因素及其性质、致病特点和临床表现的学说。
根据邪正交争的理论,中医学认为,无论外感六淫,还是内伤七情、饮食劳逸,在正气旺盛,生理功能正常的情况下,不会导致人体发病。
只有在正气虚弱,人体功能活动不能适应诸因素的变化时,才会成为致病因素,使人发病。
在疾病的发生发展过程中,原因和结果是相互制约、相互作用的。
在一定的条件下,因果之间可以互相转化。
在某一病理阶段中是病理的结果,而在另一阶段中则可能成为致病的原因。
例如,痰饮和瘀血,是脏腑气血功能失调所形成的病理产物,但这种病理产物一旦形成,又可作为新的病因,导致其他病理变化,出现各种症状和体征。
这种病因和病变的因果关系,是通过人体脏腑功能失调而发生的。
病机病机,指疾病发生、发展及其变化的机理,又称病理,包括病因、病性、证候、脏腑气血虚实的变化及其机理,它揭示了疾病发生、发展与变化、转归的本质特点及其基本规律。
中医学认为,疾病的发生、发展和变化,与患病机体的体质强弱和致病邪气的性质密切相关。
病邪作用于人体,人体正气奋起而抗邪,引起了正邪相争。
斗争的结果,邪气对人体的损害居于主导地位,破坏了人体阴阳的相对平衡,或使脏腑气机升降失常,或使气血功能紊乱,并进而影响全身脏腑组织器官的生理活动,从而产生了一系列的病理变化。
中医外科学病因病机调护1. 病因病机的概念病因病机是中医学中一个重要的概念,是指导中医临床实践的基础。
在中医外科学中,病因病机的理论是非常关键的,它用于解释疾病的发生、发展和演变规律,并指导治疗与预防。
病因主要包括外因和内因两个方面,而病机则是指疾病发生发展的内在机制。
在中医外科学中,病因病机的调护是治疗外科疾病的核心方法之一。
2. 外因与内因外因是指直接导致疾病发生的外界因素,包括外伤、寒湿、热毒等。
外伤是外科疾病中常见的外因之一,常表现为骨折、创伤、损伤等。
寒湿和热毒则是中医外科学中常见的外邪,它们可以通过感染、炎症等途径引发疾病。
内因是指人体内部的一些因素,包括体质、机能、气血等。
体质是个体在天然胚胎时期所固定下来的体质特点,它对疾病的易感性和发展有一定的影响。
机能是指人体的各种生理功能,包括血液循环、免疫功能等。
气血是人体的基本物质,它们的充盈与活动状况会直接影响疾病的发生。
3. 疾病的发生与发展在中医外科学中,疾病的发生与发展用病机来解释。
病机分为表里两个方面,指疾病在人体表面和内部的变化。
表证主要是指脏腑的局部病变所引起的临床症状,如肿胀、红肿等。
里证则是指病变对脏腑器官的影响,如肺炎、胃炎等。
表证和里证之间相互作用,共同影响疾病的发生和发展。
疾病的发展可以分为初起、转归和定型三个阶段。
初起阶段是疾病刚开始发生时的阶段,可以通过适当的调护措施来改变疾病的发展方向。
转归阶段是指疾病进一步发展的阶段,需要根据具体病情制定相应的调护方案。
定型阶段是指疾病已经形成固定病变的阶段,治疗主要以稳定病情为主。
4. 病因病机调护的原则病因病机调护的目的是调整人体内外环境,恢复机体的平衡状态,达到治愈疾病的效果。
在中医外科学中,病因病机调护的原则主要包括以下几个方面:•诊断准确:通过详细的病史询问和望、闻、问、切等四诊方法,确立疾病的诊断,明确病因病机,并制定相应的调护方案。
•辨证施治:根据病因病机的不同特点,辨证施治,即针对每个病人的具体病情,进行个体化的治疗。