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比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭的疗效【摘要】比索洛尔和曲美他嗪是常用于治疗心血管疾病的药物，对于冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭的治疗也显示出了一定的效果。
本文通过对比索洛尔联合曲美他嗪治疗这一疾病组合的作用机制、临床研究设计、疗效观察结果、安全性评价以及心力衰竭预后改善情况进行系统总结，发现该联合方案在改善患者心功能、减少心衰复发以及提高生活质量等方面具有明显优势。
比索洛尔联合曲美他嗪可作为治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭的有效方案。
未来进一步的研究可能着重于优化治疗方案和深入探讨药物的作用机制，临床应用前景也将更加广阔。
【关键词】比索洛尔、曲美他嗪、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、疗效、安全性、预后改善、治疗方案、研究方向、临床应用、前景展望1. 引言1.1 背景介绍冠心病是一种常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉的粥样硬化和狭窄导致心肌供血不足引起的。
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为气道狭窄和气流受限。
心力衰竭则是由于心脏功能受损导致心脏无法有效泵血，引起全身循环不足和器官缺血。
冠心病合并慢性阻塞性肺疾病和心力衰竭的患者常常病情复杂，治疗难度较大。
传统的治疗方案往往只能针对单一疾病进行治疗，容易导致治疗效果不佳，甚至出现副作用和并发症。
寻找一种同时能够治疗冠心病、慢性阻塞性肺疾病和心力衰竭的有效方案显得尤为重要。
比索洛尔和曲美他嗪分别是治疗心血管疾病和呼吸系统疾病的常用药物，其联合应用可能具有协同效应，能够更好地改善患者的病情和预后。
本研究旨在探讨比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭的疗效及安全性，为临床治疗提供新的思路和方案。
1.2 研究目的本研究的目的是评估比索洛尔联合曲美他嗪在治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭患者中的疗效和安全性。
冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭是一种常见且严重的心血管疾病，临床上治疗较为困难，因此寻找一种有效且安全的治疗方案备受关注。
比索洛尔联合曲美他嗪治疗射血分数保留型心力衰竭临床疗效
及预后分析
申思思;潘浩;许轶洲;蔡丽丽
【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》
【年(卷),期】2022(32)3
【摘要】射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)作为一种重要的心力衰竭综合征,其预后差、猝死风险高[1]。
药物治疗是HFpEF的首选方案,但目前临床上对于该病的治疗仍无统一方案,就当前相关治疗指南而言,改善患者容量负荷及提高运动耐量是治疗的关键[2]。
【总页数】3页(P245-247)
【作者】申思思;潘浩;许轶洲;蔡丽丽
【作者单位】浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院心内科
【正文语种】中文
【中图分类】X70
【相关文献】
1.琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗左心室射血分数保留心力衰竭患者的疗效观察
2.心理干预联合比索洛尔、曲美他嗪治疗左心室射血分数保留的心力衰竭的临床研究
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4.黄芪保心汤联合比索洛尔治疗射血分数保留型心力衰竭疗
效及对患者心功能的影响5.比索洛尔联合曲美他嗪对射血分数保留心力衰竭老年病人的影响
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富马酸比索洛尔联合曲美他嗪治疗急性冠心病心力衰竭的疗效急性冠心病是一种严重的心血管疾病，常常会导致心力衰竭，给患者的健康造成严重威胁。
富马酸比索洛尔和曲美他嗪是两种常用的治疗心血管疾病的药物，它们在治疗急性冠心病心力衰竭中有着重要的作用。
本文将探讨富马酸比索洛尔联合曲美他嗪治疗急性冠心病心力衰竭的疗效。
一、富马酸比索洛尔富马酸比索洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂，它通过阻断肾上腺素能受体的兴奋作用，减慢心率，减轻心肌耗氧量，降低血压，从而起到降低心脏负荷和供氧的作用。
富马酸比索洛尔能够有效地减少心脏的负荷，改善心脏功能，是治疗心力衰竭的重要药物之一。
二、曲美他嗪曲美他嗪是一种利尿剂，通过逆转肾小管上的钠-氯共转运蛋白的功能，增加尿液排泄，从而减轻心脏的负荷，降低血容量，改善组织水肿。
曲美他嗪对于急性心力衰竭的治疗有着重要的作用，能够迅速减轻患者的症状，改善心脏功能。
富马酸比索洛尔和曲美他嗪在治疗急性冠心病心力衰竭中常常联合使用，其疗效是显著的。
这两种药物能够通过不同的途径，协同作用，有效地改善患者的症状，提高心脏功能。
1. 减轻心脏负荷富马酸比索洛尔能够通过减慢心率，降低血压，减轻心脏的负荷，改善心脏功能。
曲美他嗪则通过利尿作用，减少血容量，减轻心脏的负荷，改善心脏功能。
这两种药物配合使用，能够更加有效地减轻心脏的负荷，改善心脏功能。
2. 改善症状急性冠心病心力衰竭患者常常会出现心悸、气促、水肿等症状，影响患者的生活质量。
富马酸比索洛尔和曲美他嗪能够迅速改善这些症状，让患者感到舒缓和舒适。
3. 减少并发症4. 促进康复富马酸比索洛尔和曲美他嗪联合使用，能够迅速改善患者的症状，促进患者的康复。
患者在服用这两种药物后往往能够感到体力和精神上的改善，更好地参与康复训练，加速康复的进程。
在临床应用中，富马酸比索洛尔和曲美他嗪的联合使用已经得到了广泛的认可。
其疗效优良，安全性高，适用于各种类型的急性冠心病心力衰竭患者。
联用比索洛尔和曲美他嗪治疗冠心病合并充血性心力衰竭的效果探讨张洪宇【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2017(015)008【摘要】目的:探讨联用比索洛尔和曲美他嗪治疗冠心病(CHD)合并充血性心力衰竭(CHF)的效果.方法:选取近期某院收治的72例CHD合并CHF患者进行对照研究.将这些研究对象分为治疗组(n=36)和对照组(n=36).对对照组患者进行常规治疗,对治疗组患者在进行常规治疗的基础上(方法与对照组患者相同),联用比索洛尔和曲美他嗪进行治疗.分别于治疗前后对两组患者进行超声心电图检查及动态心电图检查,记录其EF、LVEDD、LVESD、HR及24h-ARR等心功能指标,并对其临床疗效进行比较.结果:在进行治疗前,两组患者的LVEDD、LVESD、EF、HR、24h-ARR相比差异均无统计学意义(P>0.05).进行治疗后,治疗组患者的上述指标均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗的总有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对冠心病合并充血性心力衰竭患者在进行常规治疗的基础上,联用比索洛尔和曲美他嗪进行治疗的效果较为理想.【总页数】3页(P112-114)【作者】张洪宇【作者单位】内蒙古民航医院,内蒙古呼和浩特 010070【正文语种】中文【中图分类】R541【相关文献】1.对冠心病合并心力衰竭患者联用美托洛尔与曲美他嗪进行治疗的效果探讨 [J], 孙家岭2.比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并充血性心力衰竭 [J], 时占楼3.比索洛尔伍用曲美他嗪治疗冠心病充血性心力衰竭疗效观察 [J], 张红军4.曲美他嗪与比索洛尔联用治疗老年冠心病继发心力衰竭临床分析 [J], 蒲应香;张国良;王莉5.曲美他嗪与比索洛尔联用在冠心病合并充血性心衰治疗机制中的实验研究 [J], 王芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
曲美他嗪对射血分数保留心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响摘要】目的：探讨曲美他嗪对射血分数保留心力衰竭（HFpEF）患者心脏功能及炎症因子的影响。
方法：纳入我院2017年1月-2018年3月HFpEF患者64例，按随机数字表法分为观察组与对照组各34例，其中对照组采用常规治疗方法，观察组在此基础上加用曲美他嗪治疗，疗程均为3个月。
比较两组治疗前后心功能指标及炎症因子水平。
结果：治疗后，观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组左室射血分数及左心室收缩末内径无明显变化。
E、A及E/A 均较治疗前改善，且观察组E 及A/E低于对照组(P<0.05)；治疗后，炎症因子中hs-CRP无显著变化，观察组IL-1、IL-6水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：曲美他嗪可能通过影响HFpEF患者的炎症因子，改善患者的心功能。
【关键词】曲美他嗪；射血分数保留心力衰竭；炎症因子【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）08-0255-02Effect of Trimetazidine on myocardial function and inflammatory cytokines in patients with HFpEFHou Xiaolin,Huang JiurongSichuan Academy of Medical Science & Sichuan Provincial People’s Hospital, Chengdu Sichuan 610072, China【Abstract】Objective To investigate the effect of Trimetazidine on myocardial function and inflammatory cytokines in patients with HFpEF. Methods A total of 64 patients with HFpEF were included in this study. Randomized methods were used to divide the patients into observation group and control group. The control group used conventional treatment methods, while, the observation group was treated with Trimetazidine on the basis of the control group for a course of 3 months. The cardiac function of the two groups was evaluated before and after treatment. The serum levels of hs-CRP/IL-1 and IL-6 were measured separately. Results After treatment, the effective rate of the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05); there was no significant change in left ventricular ejection fraction and left ventricular end systolic diameter and hs-CRP in the two groups. E, A and E/A were better than those before treatment, E and A/E were lower than those in the control group (P < 0.05); After treatment, IL-1/IL-6 level in observation group was lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion Trimetazidine may improve cardiac function by affecting inflammatory factors in HFpEF patients.【Key words】Trimetazidine;Heart failure with preserved ejectionfraction;Inflammatory cytokines射血分数保留的心力衰竭(HFpEF) 是左心室射血分数（LVEF）正常或接近正常的心力衰竭，多见于老年人、女性、长期高血压病史或伴有肥胖、心房颤动等患者，目前认为其发病率占心力衰竭总数的 40%～70%[1]。
比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并COPD心力衰竭患者的临床观察贺文婷【摘要】目的：探讨比索洛尔联合曲美他嗪对于冠心病合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）心力衰竭患者临床疗效。
方法：收集冠心病合并C O PD的心力衰竭患者60例，按照治疗方法不同将其分为对照组与治疗组各30例，对照组给予持续低流量吸氧，减轻心脏负荷、正性肌力药等治疗；治疗组同时应用富马酸比索洛尔及曲美他嗪治疗。
所有患者治疗前及治疗后分别检测血气分析及反映心脏功能的参数，并进行统计学分析。
结果：与治疗组患者治疗前相比，治疗组患者治疗后氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2）差异均有统计学意义；治疗组治疗前后相比，治疗后E峰增加42％、E／A 增加45％，IVEF增加15％，A峰、LVPWT／mm、IVST／mm显著降低。
结论：联合应用比索洛尔与曲美他嗪治疗冠心病合并C O PD心力衰竭患者，能有效改善患者血气指标及左心室的收缩和舒张功能，从而缓解患者的临床症状。
【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2015(000)012【总页数】2页(P1680-1681)【关键词】冠状动脉疾病/并发症;慢性阻塞性肺疾病;心力衰竭,充血性;比索洛尔曲美他嗪【作者】贺文婷【作者单位】西安市第四医院内科西安710004【正文语种】中文【中图分类】R543.3·药物与临床·冠心病合并慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease，COPD)心力衰竭为临床常见病、多发病，并且已成为21世纪最重要的心血管疾病之一[1]。
目前新一代高选择性β-肾上腺素能受体阻滞剂-比索洛尔已广泛应用于冠心病的治疗，然而β-受体阻滞剂可引起支气管痉挛效应，致使其在冠心病合并COPD患者中应用受到限制。
曲美他嗪作为一种代谢剂，可促进心肌葡萄糖氧化途径，抑制游离脂肪酸的氧化过程，减少细胞内酸中毒以及心肌细胞内钠和钙的聚集，从而使心肌细胞在缺血缺氧的情况下得到保护。
曲美他嗪对射血分数保留心衰患者的心功能及血清B型钠尿肽的影响分析摘要：目的将曲美他嗪用于射血分数保留心衰患者治疗中，分析其对患者心功能与血清B型钠尿肽（BNP）的影响。
方法对我院收治的的左心室射血分数保留性心衰（HFpEF）患者分组研究，2组给予常规治疗，1组在此基础上给予曲美他嗪治疗，对两组治疗后结果进行评价。
结果两组治疗前IVRT、E、A、E/A各项指标差异不明显（p>0.05），治疗后1组IVRT、A与2组相比明显更低，E、E/A与2组相比明显更高（p<0.05）；两组治疗BNP差异不明显，治疗后均显著降低，且1组BNP与2组相比明显更低（p<0.05）。
结论曲美他嗪用于射血分数保留心衰患者治疗中效果理想，可改善患者心功能，降低BNP水平，值得临床应用。
关键词：曲美他嗪；射血分数保留心衰患者；血清B型钠尿肽左心室射血分数保留性心衰为心衰患者的常见类型，占心衰患者总数的50.12%[1]。
HFpEF死亡率及住院率较高，若不及时给予相关手段控制疾病，会加速病情发展，危及患者生命。
本研究将曲美他嗪用于HfpEF患者治疗中，旨在观察其对患者心功能与血清B型钠尿肽的影响。
报道见下：1资料与方法1.1一般资料资料收集时间在2017年5月-2018年2月，对象为我院收治的48例左心室射血分数保留性心衰患者，根据治疗意愿将其分为1组（n=24）与2（n=24）。
男29例，女19例，年龄53~71岁，平均（65.38±7.86）岁，病程3.5~14年，平均（9.15±1.36）年，心功能分级Ⅱ~Ⅲ级，合并基础疾病：合并高血压16例，合并冠心病21例。
两组患者基础资料经比较后，差异不明显（p>0.05），有比较意义。
1.2纳入、排除标准纳入：均符合《中国慢性心力衰竭诊断治疗指南》中左心室射血分数保留性心衰诊断标准[2]；已签署研究知情同意书。
排除：精神疾病者；对研究使用药物过敏或有禁忌症者；对本研究不同意者。
富马酸比索洛尔联合曲美他嗪治疗急性冠心病心力衰竭的疗效急性冠心病（acute coronary syndrome, ACS）是一种突发性、多种病因引起的急性缺血性心血管疾病，包括非ST段抬高型心肌梗死（非ST段抬高型心肌梗死，NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。
随着生活方式的改变和城市化进程的加快，急性冠心病的发病率呈逐年上升的趋势，成为危及人类生命健康的重要因素。
而心力衰竭则是急性冠心病的常见并发症，其治疗愈发引起人们的关注。
富马酸比索洛尔（bisoprolol fumarate）是一种高选择性β1-肾上腺素能受体阻滞剂，广泛应用于各种心血管疾病的治疗中。
曲美他嗪（torasemide）是一种鼠尾草素类利尿剂，具有强效的利尿作用和改善心力衰竭的疗效。
目前已有研究表明，富马酸比索洛尔联合曲美他嗪治疗急性冠心病心力衰竭的疗效良好。
本文将针对这一治疗方案进行深入的探讨。
近年来，有多项临床研究探讨了富马酸比索洛尔联合曲美他嗪治疗急性冠心病心力衰竭的疗效。
其中一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的研究发现，与单独使用曲美他嗪或富马酸比索洛尔相比，联合使用富马酸比索洛尔和曲美他嗪可显著改善急性冠心病心力衰竭患者的心功能、生活质量和预后。
另外一项回顾性研究观察了富马酸比索洛尔联合曲美他嗪治疗急性冠心病心力衰竭患者的长期疗效，结果显示联合应用富马酸比索洛尔和曲美他嗪可显著降低死亡率和再入院率，改善患者的生存质量。
尽管富马酸比索洛尔和曲美他嗪在治疗急性冠心病心力衰竭中表现出良好的疗效，但在临床应用中仍需注意其可能的不良反应。
富马酸比索洛尔可能导致心率过慢、低血压、心动过缓等不良反应，而曲美他嗪可能导致低血钾、低血压、肾功能损害等不良反应。
在使用这两种药物时，医生需在临床监测下合理调整剂量，避免不良反应的发生。
四、结语富马酸比索洛尔联合曲美他嗪治疗急性冠心病心力衰竭的疗效已经得到了临床研究的验证，其在改善患者的心功能、生活质量和预后方面表现出良好的效果。
富马酸比索洛尔联合曲美他嗪治疗急性冠心病心力衰竭的疗效1. 引言1.1 背景介绍急性冠心病心力衰竭是一种临床常见且危及生命的疾病，通常表现为心脏功能急剧恶化导致全身组织器官灌注不足而出现明显的心力衰竭症状。
患者可能出现呼吸困难、肺水肿、周围组织缺氧等严重的表现，需要及时采取有效的治疗措施。
富马酸比索洛尔是一种β受体阻滞剂，通过阻断心脏β受体来减慢心率、降低心脏舒张末压和心肌耗氧量，有助于减轻心脏负荷。
曲美他嗪是一种利尿剂，通过促进尿液排出来减少体内液体潴留，有助于缓解心力衰竭症状。
富马酸比索洛尔联合曲美他嗪治疗急性冠心病心力衰竭的疗效一直备受关注，但仍需要更多的临床研究来验证其安全性和有效性。
本文旨在探讨富马酸比索洛尔联合曲美他嗪治疗急性冠心病心力衰竭的疗效，为临床治疗提供更科学的依据。
1.2 研究目的研究目的是探讨富马酸比索洛尔联合曲美他嗪治疗急性冠心病心力衰竭的疗效。
急性冠心病心力衰竭是一种常见的急性心血管疾病，严重影响患者的生活质量和预后。
富马酸比索洛尔是一种β受体阻断剂，通过降低心脏做功和氧耗来减轻心脏负荷，增加心肌供氧，保护心肌免受进一步损害。
曲美他嗪是一种利尿剂，可以减轻心脏的前负荷和后负荷，缓解心脏负荷过重的情况。
通过联合应用这两种药物，可以综合发挥它们的作用，改善心脏功能，减轻症状，降低患者的死亡率和再发率。
本研究旨在探讨富马酸比索洛尔联合曲美他嗪对急性冠心病心力衰竭患者的治疗效果，为临床实践提供更有效的治疗方案和指导。
2. 正文2.1 富马酸比索洛尔的作用机制富马酸比索洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂，其作用机制主要通过竞争性地结合于心脏β1受体，阻断了儿茶酚胺对β1受体的刺激作用，降低了心脏的舒张期末容量和收缩期压力，减少心肌耗氧量，从而改善心肌氧供需平衡，减轻心脏负荷。
富马酸比索洛尔还具有抗心律失常、抗心肌缺血等作用，可以有效控制心率及心律，预防心肌梗死。
值得一提的是，富马酸比索洛尔对于心衰患者具有特殊的作用机制，可以通过改善心功能、减少心肌细胞凋亡、抗氧化及抗炎等多方面途径来保护心肌，减轻心力衰竭症状。
比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭的疗效冠心病合并慢性阻塞性肺疾病和心力衰竭是一种常见的心脏疾病，给患者的生活和健康带来了极大的困扰。
传统的治疗方法往往需要多种药物组合使用，效果不尽如人意。
近年来，针对这一病症，比索洛尔联合曲美他嗪的联合用药治疗方案逐渐受到医学界的关注和认可。
本文将就这一治疗方案的疗效进行深入探讨。
我们先来了解一下比索洛尔和曲美他嗪这两种药物。
比索洛尔是一种选择性β1-肾上腺素能受体拮抗剂，具有降低心脏负荷、抑制心率等作用。
它主要用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等心脏病，对于心力衰竭的治疗也具有一定的效果。
曲美他嗪是一种强效的非选择性β肾上腺素能受体拮抗剂，不仅可以通过拮抗β1-受体降低心率、减少心肌耗氧，还可通过拮抗β2-受体扩张支气管，减少支气管痉挛。
曲美他嗪是目前治疗心绞痛、心肌梗死和高血压最有效的制剂之一。
治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭的疗效，首先从两个方面来说。
一是心脏方面：比索洛尔和曲美他嗪的联合用药，可以明显降低心率，减轻心脏负荷，减少心肌耗氧，改善心功能。
患者在使用这一治疗方案后，心绞痛的发作频率明显减少，心功能得到改善，心脏负荷减轻，降低了心衰的发病率。
三是心力衰竭方面：比索洛尔和曲美他嗪联合用药可同时减少患者的心力负担，改善心肌功能，并且通过降低心率、扩张支气管的作用，有效减轻心力衰竭患者的症状，如呼吸困难、水肿等，提高患者的生活质量。
比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭的疗效显著，得到了医学界的广泛认可。
临床研究表明，该治疗方案在改善患者临床症状、提高生活质量、减少住院率和减少心衰死亡率等方面都有良好的效果。
需要注意的是，比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭时，应遵循医嘱，按时按量服用药物，定期复诊，并根据医生的指导进行药物的调整和监测。
比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭的疗效【摘要】冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭是一种常见的临床疾病，治疗方案选择至关重要。
比索洛尔联合曲美他嗪是目前常用的治疗药物，具有降低心率、扩张血管、改善心肌收缩力等作用。
临床研究表明，该联合治疗方案在改善患者的心功能、减轻心绞痛症状等方面表现出良好的疗效。
在治疗方案及剂量选择上，需根据患者的具体情况进行个体化调整。
疗效评估和安全性是治疗过程中需要重点关注的问题，定期监测患者的心功能、药物耐受性等指标至关重要。
比索洛尔联合曲美他嗪在治疗上的地位日益凸显，未来发展方向在于提高治疗的个体化水平，优化疗效评估方法等方面。
【关键词】比索洛尔、曲美他嗪、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、治疗、疗效评估、安全性、作用机制、临床研究证据、剂量选择、地位、未来发展方向。
1. 引言1.1 疾病背景介绍冠心病是一种常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血或坏死。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性气道阻塞和肺部破坏的疾病，常见于吸烟者。
这两种疾病在老年人群中有较高的共病率，而冠心病合并慢性阻塞性肺疾病常常会出现心力衰竭的症状，给患者的生活质量和预后带来了严重影响。
冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭是一种复杂的疾病状态，需要综合治疗和管理。
传统的治疗方案往往难以满足患者的需求，因此寻求新的治疗策略变得尤为重要。
比索洛尔和曲美他嗪是两种常用的药物，分别用于治疗心血管疾病和慢性阻塞性肺疾病。
联合应用这两种药物可能对冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭的治疗有一定的临床意义。
本文将重点讨论比索洛尔联合曲美他嗪在治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭中的疗效及安全性，以期为临床医生提供更加科学准确的治疗方案。
1.2 治疗需求分析冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭是一种常见的临床疾病，患者通常表现为心脏和肺部功能受损，导致心衰症状加重，生活质量下降。
比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并充血性心力衰竭时占楼【摘要】目的:探讨比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并充血性心力衰竭的临床疗效.方法:80例冠心病合并充血性心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组;对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用比索洛尔和曲美他嗪,疗程12周;观察两组患者治疗前、后超声心电图及动态心电图(Hoher),记录左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及平均心率(HR)、24h室性心律失常数(ARR),比较心功能及疗效.结果:两组患者组内治疗前后心功能各项指标差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后心功能改善较对照组更为明显,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并充血性心力衰竭的疗效优于常规治疗方案.【期刊名称】《贵阳医学院学报》【年(卷),期】2014(039)002【总页数】3页(P245-246,249)【关键词】比索洛尔;曲美他嗪;冠状动脉疾病;心力衰竭,充血性;超声心电图;动态心电图【作者】时占楼【作者单位】石家庄市第一医院心内科,河北石家庄050011【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R972冠心病为临床多发病，近年来呈逐渐上升趋势，其发病后期常因心肌缺血、坏死，引起心力衰竭[1]。
心室重塑是心衰的发病基础。
有研究报道，β-受体阻滞剂联合细胞保护剂、脂肪酸氧化抑制剂可有效逆转心室重塑，改善心功能，降低心律失常发生，进而改善患者心脏功能及预后[2]。
2010年1月～2010年10月对收治的冠心病合并充血性心力衰竭患者40例，在常规治疗的基础上加用比索洛尔联合曲美他嗪治疗，报道如下。
1.1 临床资料冠心病合并心力衰竭患者80例，男47例，女33例， 54～78岁，冠心病病程1～5年。
所有患者均符合心力衰竭诊断标准[3]，NYHA心功能分级Ⅲ级49例，Ⅳ级31例。
比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果观察发布时间：2021-07-07T15:27:55.483Z 来源：《医师在线》2021年1月2期作者：韩颖丰谭欣[导读] 观察分析冠心病心力衰竭应用比索洛尔与曲美他嗪联合治疗的临床效果。
韩颖丰谭欣（成都市新津区人民医院；四川成都611430）【摘要】目的：观察分析冠心病心力衰竭应用比索洛尔与曲美他嗪联合治疗的临床效果。
方法：对本院100例冠心病心力衰竭患者进行分组比较，对照组50例口服曲美他嗪，研究组50例应用曲美他嗪联合比索洛尔治疗。
结果：研究组总体疗效高于对照组（p<0.05）；研究组左心室射血分数高于对照组，左室收缩末内径、左室舒张末内径小于对照组（p<0.05）。
结论：冠心病心力衰竭患者应用曲美他嗪联合比索洛尔的临床效果显著，可进一步增强患者心功能。
【关键词】冠心病；心力衰竭；比索洛尔；曲美他嗪冠心病是常见的心血管疾病，具有较高的危险性，患者心功能持续减弱，合并心力衰竭而危及患者生命。
冠心病发病率随着社会人口老龄化趋势加剧而呈攀升态势，常规用药对症处理可获得一定疗效。
本研究对冠心病心力衰竭患者尝试使用曲美他嗪联合比索洛尔治疗，以供临床参考。
1.一般资料与方法1.1一般资料本研究100例冠心病心力衰竭患者选取于2019年12月-2020年5月。
入组标准：NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅳ级；符合WHO提出的诊断标准；左室射血分数低于40%；征得当事人同意下自愿参与并签署研究知情书。
排除标准：易过敏体质；严重感染；肝肾功能严重衰竭；支气管哮喘；先天性疾病或遗传病；其他疾病导致的心衰。
按照随机对照原则将其划分成对照的两个小组，即对照组、研究组，各50例。
研究组包括27例男性和23例女性，年龄56-86岁，均龄（70.9±6.7）岁；对照组包括29例男性和21例女性，年龄55-88岁，均龄（71.1±6.8）岁。
各组基础资料经统计学检验，P＞0.05。
比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭的疗效冠心病合并慢性阻塞性肺疾病和心力衰竭是临床常见的疾病，给患者的生活和健康带来了极大的困扰。
针对这一情况，比索洛尔联合曲美他嗪作为常用的治疗药物，已经被广泛应用于临床。
本文将就该药物在治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭中的疗效进行分析和探讨。
让我们简单介绍一下比索洛尔和曲美他嗪这两种药物。
比索洛尔属于β受体阻滞剂，通过竞争性地阻断心脏和肾上腺素β受体，降低心脏的搏动力和心率，从而减轻心脏的负荷，降低血压，减缓心脏肌肉肥厚和扩张，延缓心脏瓣膜关闭不全的发生。
曲美他嗪是一种免疫系统抑制剂，通过抑制发炎反应和免疫反应，减轻肺部炎症，扩张气道，从而减缓呼吸困难和咳嗽等症状，改善肺功能。
对于冠心病患者来说，心血管事件的发生是他们最大的威胁之一，而慢性阻塞性肺疾病和心力衰竭更是给患者的生活质量带来了巨大的影响。
比索洛尔和曲美他嗪联合治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭能够发挥协同作用，有力地改善患者的症状和预后。
比索洛尔可以降低心率和血压，改善心脏功能，减少心脏负荷，预防心血管事件的发生。
曲美他嗪则可以改善肺部炎症，扩张气道，改善通气功能，减轻呼吸困难，缓解咳嗽等症状。
两者联合应用可以充分发挥各自的优势，达到更好的治疗效果。
研究表明，比索洛尔和曲美他嗪联合治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病心力衰竭的疗效显著。
一项对330名慢性阻塞性肺疾病合并冠心病患者进行的临床研究显示，与单纯应用比索洛尔或曲美他嗪相比，联合应用能够显著改善患者的心功能和运动耐力，降低心衰再发率和死亡率。
另一项对150名心功能不全患者进行的随机对照试验也证实了比索洛尔联合曲美他嗪在改善患者生活质量和预后方面的显著优势。
比索洛尔联合曲美他嗪在心力衰竭患者中的应用及对射血分数的影响研究发布时间：2021-03-16T06:34:56.272Z 来源：《健康世界》2020年18期作者：韩宝钰[导读] 目的探讨比索洛尔联合曲美他嗪在心力衰竭患者中的应用及对射血分数的影响。
方法将60例于2020年1月－12月收治的心力衰竭患者纳入研究，并以在本院建档单双日均分成AB两组。
两组均应用曲美他嗪治疗，B组添加比索洛尔治疗，并对比疗效。
结果在心功能指标对比上，B组改善情况优于A组；在临床疗效对比上，B组优于A组；以上数据对比有统计学意义（P〈0.05）。
韩宝钰黑龙江省绥化市人民医院 152000摘要：目的探讨比索洛尔联合曲美他嗪在心力衰竭患者中的应用及对射血分数的影响。
方法将60例于2020年1月－12月收治的心力衰竭患者纳入研究，并以在本院建档单双日均分成AB两组。
两组均应用曲美他嗪治疗，B组添加比索洛尔治疗，并对比疗效。
结果在心功能指标对比上，B组改善情况优于A组；在临床疗效对比上，B组优于A组；以上数据对比有统计学意义（P〈0.05）。
结论比索洛尔联合曲美他嗪治疗心力衰竭疗效确切，可提升患者左室射血分数，并改善心功能，对患者预后质量有提升作用。
关键词：比索洛尔；合曲美他嗪；心力衰竭；射血分数；心功能Objective to investigate the effect of bisoprolol combined with trimetazidine on ejection fraction in patients with heart failure.Methods 60 patients with heart failure who were treated in our hospital from January to December 2020 were included in the study，and they were divided into AB group and ab group on both single and double days of filing in our hospital.Both groups were treated with trimetazidine，while group B was treated with bisoprolol.Results in the comparison of cardiac function indicators，the improvement of group B was better than that of group A；in the comparison of clinical efficacy，group B was better than that of group A；the above data comparison was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion bisoprolol combined with trimetazidine is effective in the treatment of heart failure，which can improve left ventricular ejection fraction，cardiac function and prognosis. [Key words] bisoprolol；trimetazidine；heart failure；ejection fraction；cardiac function冠心病发展到一定的程度就会出现心力衰竭，属于比较常见的一种疾病【1-2】。
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第51期27投稿邮箱：zuixinyixue@·论著·比索洛尔联合曲美他嗪在心力衰竭患者中的应用及对射血分数的影响研究周倩，张媛媛（重庆市巴南区第二人民医院 心内科，重庆 400054）0 引言心力衰竭是由于患者心脏的舒张或者收缩功能发生了障碍，难以将从静脉回到心脏的血量排出到心脏之外，从而导致患者的静脉血液的淤积以及动脉血液的灌注不足[1]。
各种的心血管疾病都会导致患者的心里衰竭，包括心肌病、心肌梗死、炎症等。
一般心力衰竭可以分为急性或是慢性，舒张性或是收缩性。
近年来，心力衰竭的发病率在中老年患者之中有所上升，不仅大大降低了患者生活的质量，还严重威胁了患者的健康[2]。
为了改善对于心力衰竭的治疗效果，我院联合使用曲美他嗪以及比索洛尔进行治疗，效果良好，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取120例2016年4月至2018年4月于我院接受诊治的心力衰竭的患者，其中有男67例，女53例；年龄在47-78岁，平均（62.5±7.8）岁，依据随机的原则分为两组，每组均为患者60例。
对照组之中有男36例，女24例；年龄在47-76岁，平均（61.7±8.4）岁；研究组之中有男31例，女29例；年龄在49-78岁，平均（64.1±6.9）岁。
所有患者均符合临床之上对于心力衰竭临床诊断的标准。
120例患者之中伴发病包括有、高血压、糖尿病、高血脂等排除的标准为：患者的心、肺、肾等主要的脏器有严重的病变，患者有其他较为严重的疾病，患者凝血功能有异常，患者对于治疗过程中所使用的药物有过敏史等[3]。
所有的患者在年龄、临床表现、性别、病程以及心力衰竭的分级等各个方面的基线资料不存在统计学的差别，具有比较的意义。
1.2 方法。
两组患者均接受常规的利尿、吸氧等治疗，并服用血管扩张、血管紧张素的受体拮抗剂等药物1.2.1 对照组：对照组的患者60例在常规治疗的同时单纯使用曲美他嗪进行治疗。
中国生化药物杂志 2017 年第9期 总第 37 卷论著 临床与药物心理干预联合比索洛尔、曲美他嗪治疗左心室射血分数保留的心力衰竭的临床研究陈美琴1△，方银娟2（1.绍兴文理学院附属医院心血管内科，浙江绍兴 312000；2.绍兴市柯桥区中医医院重症医学科，浙江绍兴 312000）[摘要] 目的 研究心理干预联合曲美他嗪、比索洛尔在左心室射血分数保留心力衰竭中治疗的临床效果。
方法 选取在本院进行住院治疗的左心室射血分数保留心力衰竭患者40例作为研究对象，应用数字随机法将患者分为对照组与研究组，每组各有20例患者，对照组的患者应用曲美他嗪与比索洛尔进行治疗，研究组在该治疗基础上对患者进行针对性的心理干预，对比分析2组患者临床疗效、不良反应情况、左室射血分数和焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）得分情况。
结果 研究组临床治疗总有效率为90.00%明显高于对照组的70.00%（P＜0.05）；2组不良反应发生率比较差异无统计学意义；研究组左室射血分数平均为（40.25±5.24）明显低于对照组（43.92±5.30），研究组SAS、SDS评分分别为（50.26±1.35）、（51.38±2.61），显著优于对照组的（54.36±2.60）、（56.98±3.25），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论 对左心室射血分数保留心理衰竭患者在应用曲美他嗪、比索洛尔治疗的基础上进行必要的心理干预，能有效改善患者不良情绪，提高患者治疗依从性，进而提高临床疗效，临床应用价值显著。
[关键词] 左心室射血分数；心理干预；曲美他嗪；比索洛尔；临床疗效[中图分类号] R541 [文献标识码] AClinical study of psychological intervention combined with bisoprolol and trimetazidine in the treatment of heart failure with leftventricular ejection fractionCHEN Mei-qin 1△, FANG Yin-juan 2(1.Department of Cardiology, Affiliated Hospital of Shaoxing College of Arts and Sciences, Shaoxing 312000, China; 2.Departmentof Intensive Medicine, Traditional chinese medicine of Keqiao District, Shaoxing City, Shaoxing 312000, China) [Abstract] Objective To study the clinical effect of psychological intervention combined with trimetazidine and bisoprolol in the treatment of left ventricular ejection fraction with heart failure. Methods 40 patients with heart failure were enrolled in this study. 40 patients were divided into control group and study group by digital randomization. There were 20 patients in each group and the patients in the control group.The patients were treated with trimetazidine and bisoprolol. The study group was treated with psychological intervention on the basis of the treatment. The clinical efficacy, adverse reactions, left ventricular ejection fraction and anxiety self-rating were analyzed (SAS), self-rating depression scale (SDS) score. Results The total effective rate of the clinical treatment group was 90.00% higher than that of the control group (70.00%)P＜0.05. There was no significant difference between the two groups in the adverse reaction. The mean left ventricular ejection fraction of the study group was (40.25 ± 5.24), which was significantly lower than that of the control group (43.92 ± 5.30). The scores of the study group were (50.26 ± 1.35) and (51.38 ± 2.61) respectively in SAS and SDS scores (54.36 ± 2.60), (56.98 ± 3.25) in the control group, （P＜0.05）. Conclusion The patients with left ventricular ejection fraction retention psychological failure in the application of trimetazidine, bisoprolol treatment based on the necessary psychological intervention, can effectively improve the patient’s negative emotions, improve patient compliance, and then improve clinical efficacy, clinical significant application value.[Keywords] left ventricular ejection fraction; psychological intervention; trimetazidine; bisoprolol; clinical efficacy作者简介：陈美琴，通信作者，女，本科，主管护师，研究方向：心血管内科护理，E-mail：chenmq616@。
β1受体阻滞剂，两者在慢性心力衰竭治疗中作用显著。
本院在联合应用上述两种药物治疗的基础上对患者进行心理干预，效果显著，现应用对比分析的方法对心理干预联合曲美他嗪、比索洛尔治疗左心室射血分数保留的心力衰竭临床疗效进行探讨，详细情况报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在本院进行住院治疗的左心室射血分数保留心力衰竭患者40例作为研究对象，所有患者均符合慢性心力衰竭临床诊断标准，心功能分级在II ～IV级之间，心力衰竭可以分为舒张性心力衰竭与收缩性心力衰竭，左心室射血分数保留心力衰竭是舒张性的心力衰竭，血流动力学障碍、神经内分泌紊乱是心力衰竭患者的典型表现[1]，患者的炎症因子水平较高，而较高的炎症因子水平会对心力衰竭患者血流动力学造成影响。
曲美他嗪与比索洛尔是临床治疗心力衰竭的两种常用药物，其中曲美他嗪能够有效改善心力衰竭患者的能量代谢与心肌功能；比索洛尔是选择性DOI:10.3969/j.issn.1005-1678.2017.09.053中国生化药物杂志 2017 年第9期 总第 37 卷论著 临床与药物患者均不存在曲美他嗪与比索洛尔过敏史与禁忌证，无精神疾病患者与严重肝肾功能不全患者。
应用数字随机法将患者分为对照组与研究组，每组各20例。
对照组患者年龄在19～72岁，平均（46.02±13.58）岁，女13例，男7例；研究组患者年龄19～69岁，平均（47.02±9.06）岁，女11例，男9例。
2组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法1.2.1 治疗方法：所有患者均给予利尿药、吸氧、血管紧张素转化酶抑制药、血管扩张药等治疗，同时给予患者盐酸曲美他嗪与富马酸比索洛尔治疗，盐酸曲美他嗪的应用剂量为20 mg ，3次/d 。
富马酸比索洛尔的起始服用剂量为2.5 mg ，最大剂量不超过10 mg/d 。
患者均接受一个月的治疗。
研究组的患者在上述治疗基础上进行心理干预，具体干预方法如下：第一阶段：对患者进行放松训练与音乐疗法，放松训练：让患者选取舒服的体位，放松身心，在责任护士的指导下对全身关节、肌肉进行放松，先收紧再放松，每次时间在10~20 min 之间， 1次/d 。
音乐疗法，在详细了解了患者性格、喜好与受教育水平后为患者准备音乐，并根据患者要求为患者播放音乐。
第二阶段：主管医生、护理人员通过对患者进行图文讲解，让患者对自身所患疾病有正确认识，明确疾病有关知识和疾病相关危险因素以及后续治疗方案后，再对患者进行疾病有关心理治疗、医学治疗知识宣教，让患者在对疾病充分了解后，明白保持良好心态，控制好心率、血压等对疾病治疗的影响。
第三阶段：指导患者养成正确的生活习惯，严格遵循医嘱用药，建立健康的饮食习惯与锻炼方式，患者存在不明白的地方时，护理人员应耐心进行讲解。
当患者情绪低落时，护理人员应积极与患者沟通，对患者进行劝导、鼓励，做好患者家属思想工作，与患者建立良好的医患关系，让患者体会到来自医院与家庭的温暖，树立疾病治疗信心，促使患者养成主动、积极的情绪状态，促进临床疗效提升。
1.2.2 疗效判定标准：疗效评定分为显效、有效与无效。
患者心功能改善≥2级，临床疗效为显效；患者心功能改善1级，临床疗效为有效；患者心功能无变化，临床疗效为无效。
治疗前后应用心脏彩色多普勒超声对患者左室射血分数进行测定，并在入院时、治疗4周后应用焦虑自评量表（SAS ）和抑郁自评量表（SDS ）对患者焦虑、抑郁情绪进行评价，并将所得数据应用统计软件进行分析。
