-临床执业医师内科学练习-呼吸系统

呼吸系统疾病总论习题（一）名词解释1.呼吸学科2.呼吸与危重症医学科（二）选择题【A1型题】1.下列疾病典型表现为限制性通气功能障碍的是A.慢阻肺B.哮喘C.支气管炎D.弥漫性泛细支气管炎E.特发性肺纤维化2.合格的痰标本不包括A.痰涂片在每个低倍镜视野里上皮细胞>10个B.痰涂片在每个低倍镜视野里上皮细胞<10个C.痰涂片在每个低倍镜视野里白细胞>25个D.痰涂片在每个低倍镜视野里白细胞/上皮细胞>2.5个E.漱口深部咳嗽痰【A2型题】3.58岁，男性，吸烟18包年，肺功能显示FEV165%，FEV/FVO55%，TLC121%，RVITLC 48%，最可能是下列哪种疾病A.慢阻肺B.特发性肺纤维化C.过敏性肺炎D.肺炎E.胸膜炎【B型题】（4~5题共用备选答案）A.胸部HRCTB.CT肺动脉造影C.胸部增强CTD.胸部低剂量CTE. PET-CT4.特发性肺纤维化诊断、评估最为必要的一种影像检查是5.肺栓塞确诊最为常用的一种影像检查是（三）简答题1.简述呼吸系统疾病的主要症状。

2.简述呼吸系统疾病的主要诊断方法。

四、参考答案（一）名词解释1.呼吸学科：是研究呼吸系统的健康和疾病问题，从而维护其健康，预防、诊断、治疗疾病的2.呼吸与危重症医学科：是现代呼吸学科的发展模式，呼吸学科需与危重症医学科实行捆绑式发展（二）选择题【A1型题】1.E2.B【A2型题】3.A【B型题】4.A5.B（三）简答题1.简述呼吸系统疾病的主要症状答：主要有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难和胸痛等。

2.简述呼吸系统疾病主要诊断方法。

答：包括影像学检査如胸片、胸部CT等，肺功能与血气分析，纤维支气管镜等。

内科学呼吸系统疾病习题与参考答案A1题型1.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月，持续10年以上B.每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个月，持续2年以上E.每年发作至少6个月，持续4年以上答案：D2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案：A3.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案：E4.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病答案：E5.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15乘以十的九次方／l答案：A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体与杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案：C7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案：D8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部x线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D.血气分析pAo2＜60mmhg，pACo2＞50mmhgE.肺功能fEv1／fvC＜60％，mvv实测值／预计值＜60％答案：E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案：B10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案：B11.肺气肿时，其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重D.紫绀E.心悸答案：C12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是A.呼气相延长，呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案：D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘，舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案：B14.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是A.pAo2低于正常B.残气量／肺总量＞40％C.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60％D.最大通气量低于预计值的80％E.潮气量低于预计值的80％答案：B15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状与体征，除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大与压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案：E16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.sv1+rv5≥1.05mvC.v1与v2导联出现qs波D.肺型p波E.右束支传导阻滞答案：B17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱答案：D18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率70～80次／分为疗效指征答案：E19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者答案：EE.心率＞120次／分，有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案：A21.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大与压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案：A22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓与的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染与改善呼吸功能答案：E23.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：ph7.121，pACo2 75 mmhg，pACo2 50 mmhg，hC o3ˉ27.6mmol／l，BE5mmol ／l，其酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：C24.慢性肺心病最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化答案：A25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A.右下肺动脉扩张，横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型p波D.右束支传导阻滞E.v1呈r／s＞1答案：D26.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大答案：E27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者x线检查可出现以下征象，除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.kErlEy B线答案：E28.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏与室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏答案：A29.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染答案：A30.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案：E31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进与粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降与肺泡破坏答案：E32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.t淋巴细胞答案：A33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.pACo2降低B.pACo2降低C.ph降低D.sAo2正常E.pACo2升高答案：E34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻与哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案：A35.哮喘发作不会出现A.fEv1／fvC％下降B.pEEr降低C.rvf、rC增加D.rv／tlC％增加E.DlCo增加答案：E36.支气管哮喘急性发作患者血气分析pA-Co2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰答案：C37.重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C（西地兰）D.吸氧E.静点氨茶碱答案：C38.支气管哮喘发作禁用A.地塞米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡答案：E39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰答案：E40.支气管扩张最常见的原因是A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染与支气管阻塞E.支气管内结石答案：D41.支气管扩张最有意义的体征是A.局限性哮鸣音B.局限性湿啰音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指答案：B42.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽与咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶答案：D43.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡答案：B44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药答案：D45.诊断ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量（CAo2）低于20ml％B.动脉血氧分压（pAo2）低于8kpA（60mmhg）C.ph＜7.35D.动脉血二氧化碳分压（pACo2）高于6.67kpA （50mmhg）E.动脉血氧饱与度（sAo2）低于90％答案：B46.应用呼吸机对ArDs患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气答案：A47.缺氧患者最典型的症状是A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难答案：E48.教科书中有关通气／血流比例，下列哪项是错误的A.通气／血流比值大于0.8，导致无效通气B.肺泡通气量约4l／minC.肺血流量约5l／minD.通气／血流比例失调可以引起Co2潴留E.通气／血流比值小于0.8，形成动静脉分流答案：D49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1／20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1／30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1／10答案：A50.呼吸衰竭患者血气分析结果：ph7.188，pACo275mmhg，pAo250mmhg，hCo3-27.6mmol／l，BE-5mmol／l，据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案：A51.ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气／血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案：B52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气／血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气答案：C53.下列哪项检测结果符合ⅱ型呼吸衰竭A.pAo2＞8kpA，pACo2＜6.67kpAB.pAo2＜8kpA，pACo2＞6.67kpAC.pAo2＜8.85kpA，pACo2＞6.67kpAD.pAo2＜8kpA，pACo2＜6.67kpAE.pAo2＞6.67kpA，pACo2＞8kpA答案：B54.对于ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为A.10％～45％B.35％～40％C.51％～60％D.25％～35％E.10％～50％答案：D55.治疗成人呼吸窘迫综合征（ArDs）最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案：B56.应用呼气末正压通气治疗ArDs的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流答案：C57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱答案：B58.克雷白杆菌肺炎的x线表现出现叶间隙下坠，其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液粘稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案：C59.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案：E60.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案：E61.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战与高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急与发绀答案：C62.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体答案：A63.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌答案：C64.金葡菌肺炎最具特征的x线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案：C65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶胨状，引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案：A66.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎答案：B67.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类答案：A68.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A.3～5天B.5～7天C.7～9天D.9～11天E.11～14天答案：B69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星答案：C70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿答案：E71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集试验阳性C.红霉素试验性治疗D.临床表现E.x线特异表现答案：B72.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素答案：C73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌答案：E74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段答案：B75.肺脓肿早期的x线表现与下列哪种疾病最相似A.肺囊肿B.支气管肿瘤C.支原体肺炎D.细菌性肺炎E.肺结核答案：D76.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案：C77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失，有纤维条索影答案：E78.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部x线片示浸润性改变答案：D79.浸润性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.亚急性血行播散B.空洞形成与病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成答案：B80.引起胸腔积液的最常见病因是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌答案：A81.患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。

1．以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是A．原发型肺结核B．浸润型肺结核c．急性粟粒型肺结核D．慢性血行播散型肺结核E．慢性纤维空洞型肺结核2．对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是A．INH+PZA+RFP B．SM+INH+PAS C．SM+PZA+EMB D．INH+SM+EMB E．PAS+EMB+SM3．慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是A．感染B．吸烟c．大气污染D．过敏反应E．副交感神经功能亢进4.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是A.双下肢水肿B.肝颈静脉回流征阳性c．心脏向左扩大D．肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进E．肝大，触痛阳性5、特布他林的平喘机制是A．阻断腺苷受体B．稳定肥大细胞膜c、阻断支气管平滑肌上的M受体D、激动支气管平滑肌上的β2受体E．促进内源性儿茶酚胺类递质释放6．原发性支气管肺癌早期最常见的表现是A．刺激性咳嗽B．顽固性胸痛c、声音嘶哑D．锁骨上淋巴结肿大E．霍纳(Homer)综合征7．判定肺结核临床类型的主要依据是A．肺部体征B．痰菌检查c．结核菌素试验D．全身中毒症状E．胸部x线征象8、触觉语颤增强主要见于A．肺泡内含气量增多B．支气管阻塞c、胸腔积液D．胸腔积气E．肺泡内炎症性浸润9．老年体弱的慢性支气管炎急性发作期，咳嗽、痰量多，下列处理不正确的是A．控制感染B．氧疗c．解痉平喘D、祛痰E、镇咳10、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用的药物是A．呋塞米(速尿) B．吗啡或哌替啶(度冷丁)c．氨茶碱D．毛花甙丙(西地兰)E．肾上腺素11．提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是A．胸闷、呼吸困难B、心悸、心音遥远c．发绀、乏力易疲劳D．可见剑突下明显心脏搏动E．颈静脉怒张12、慢性肺心病急性加重期的治疗，不适宜A．解痉祛痰B．早期强心利尿c．纠正酸碱失衡D．控制呼吸道感染E．持续低流量吸氧13．诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析标准是A、PaCO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgB、PaCO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgC、PaCO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgD、PaCO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgE、PaCO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg14．肺心病慢性呼吸衰竭(Ⅱ型)患者，给氧的原则是A．持续高浓度氧疗B．间断低浓度氧疗c、间断高浓度氧疗D．持续低浓度氧疗E、经酒精湿化吸氧15．原发性支气管肺癌最常见的组织学类型是A．鳞状细胞癌B．小细胞未分化癌c．大细胞未分化癌D．腺癌E．细支气管-肺泡细胞癌16．下列抗结核药中不属于杀菌药物的是A．利福平B．乙胺丁醇c．异烟肼D．链霉素E．吡嗪酰胺17．对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A．高热卡B．高碳水化合物c．高维生素D．高蛋白质E．不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖18．支气管哮喘发病的最主要临床特点是A．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解B．反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解c．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解D．反复发作咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解E．反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解19．重症哮喘时最多见的酸碱失衡是A．呼吸性碱中毒B．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒c．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒20．阻塞性肺气肿最基本的发病机制是A．肺大泡B．α1-AT缺乏c．肺小血管痉挛D．分泌物所致单向活瓣作用E．支气管炎症致细支气管不完全阻塞21．休克型肺炎最常见的病原菌是A．军团菌B．肺炎球菌c．肺炎支原体D．革兰阴性杆菌E．金黄色葡萄球菌22．支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是A．奇脉B．口唇发绀c．双肺布满哮鸣音D．双肺布满湿哕音E．固定而持久的湿哕音23．不是结核性胸膜炎常规治疗的是A．抗结核化学药物B．少量积液不需穿刺抽液c．胸液量多，每周可抽液2～3次D．抗结核化疗的同时加用糖皮质激素E．结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼24．关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是A．感染是慢支急性发作的主要诱因B．吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素c．急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌D．慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致E．多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因25．支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是A．吸氧B．小量茶碱控释片c．每日吸入沙丁胺醇D．按需吸入特布他林E．定时吸入糖皮质激素26．引起阻塞性肺气肿的病因中最主要的因素是A．吸烟B．感染c．大气污染D．过敏反应E．副交感神经功能亢进27．提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是A．心音低钝B．心界缩小C．P2=A2 D．剑突下有明显搏动E．双肺听诊有湿啰音28．引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是A．金黄色葡萄球菌B．革兰阴性杆菌c．肺炎球菌D．真菌E．病毒29．抗结核药物中INH的成人常规每日用量是(mg)A．150B．300C．450D．600E．75030．最常伴有脑膜炎的肺结核是A．Ⅰ型B．Ⅱ型c．Ⅲ型D．Ⅳ型E．Ⅴ型31．胸片见右肺均匀的高密度影，肺尖稍透亮，纵隔左移的最可能原因是A．大量气胸B．大叶性肺炎c，干酪性肺炎D．大量胸腔积液E．巨大占位性病变32．哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是A．PaO2降低、PaCO2上升、pH上升B．PaO2降低、PaCO2上升、PH下降c．PaO2正常、PaCO2降低、pH下降D．PaO2降低、PaCO2正常、pH下降E．PaO2降低、PaCO2降低、pH上升33．哮喘中度急性发作期的治疗是A．间断吸入短效β2受体激动剂B．规则口服长效β2受体激动剂c．持续吸入短效β2受体激动剂D．持续雾化吸入短效β2受体激动剂E．按需吸入长效β2受体激动剂34．抗结核药物中INH的成人常规每日用量是A．50mg B．100mg C．150mg D．200mg E．300mg35．具有胸膜摩擦音体征的疾病是A．结核性干性胸膜炎B．结核性渗出性胸膜炎c．肺结核并发气胸D．结核性脓胸E．金黄色葡萄球菌肺炎36．胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为A．I型肺结核B．Ⅱ型肺结核C．Ⅲ型肺结核D．Ⅳ型肺结核E．Ⅴ型肺结核37．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于A．慢性支气管炎B．支气管肺癌c．支气管扩张D．肺结核E．肺炎38．社区感染性肺炎最常见的病原菌是A．肺炎球菌B．葡萄球菌c．绿脓杆菌D．肺炎克雷白杆菌E．大肠埃希菌39．慢性支气管炎的诊断标准是A．咳嗽、咳痰伴喘息，每年发作持续2个月，连续2年以上。

呼吸系统疾病习题A型题1.下列肺癌的描述中，正确的A.腺癌最多见B.小细胞癌多呈弥散型C.鳞状细胞癌多有吸烟史D.细支气管肺泡细胞癌多为中央型。

2.有关支气管扩张的咯痰症状，下列哪项不正确A.可大量咯痰，每天达几百毫升B.可无咯痰C.痰量可在夜间卧床时增多D.可出现臭味痰E.收集痰液可分为三层3.阻塞型肺气肿支气管炎型的临床表现，疗效哪项是正确的A.发病年龄较轻B.多无紫绀C.喘息明显，多呈持续性D. X线胸片呈肺纹理减少E.静息时PaO2轻度降低4.慢性气管炎并发肺气肿早期病理生理改变，下列哪项是错误的A.病变局限于细小气道B.最大通气量降低C.闭合容积增大D.动态肺顺应性降低E.静息时顺应性增加5.慢性呼吸衰竭缺氧明显并伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的A. <25%B. <35%C. <45%D. <55%E. <65%6.肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为A.生理盐水B. 5%葡萄糖C. 10%葡萄糖D.低分子右旋糖酐E.林格氏液7.危重哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确A.呈现腹式呼吸B.双肺哮鸣音响亮C.血压下降D.无奇脉E.意识模糊8.呼吸衰竭时，二氧化碳潴留，应用呼吸兴奋剂治疗，下列哪项叙述不正确A.病因以中枢抑制为主，疗效好B.病因以呼吸肌疲劳为主，也有效C.病因以神经传导系统病变为主，疗效好D.病因以呼吸肌疲劳为主，疗效差E.病因以广泛间质纤维化为主，不宜使用9.某男性，50岁，一天来寒战高热39.6℃，咳嗽伴有胸痛，咯痰呈砖红色胶冻状，量多。

查体轻紫绀，BP10.7/6.7KPa(80/50mmHg),左肺叩浊，呼吸音低，X片示左肺多发性蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断是A.肺炎链球菌肺炎，休克型B葡萄球菌肺炎C.厌氧球菌肺炎D.军团杆菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎10.有关出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.多发生于结核菌侵入人体4～8周C.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死D.结核菌素试验呈阳性E.皮肤可出现红斑11.闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确A.积气量少于该侧胸腔容量30%，不抽气B.积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能C.积气量多时，应立即闭式水瓶式引流D.积气量多时，可一日多次抽气，每次一升，直到抽尽E.积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于一升。

第二篇呼吸系统疾病第一章总论【学习纲要】1．掌握呼吸系统的结构功能与疾病的关系，特别是呼吸系统防御功能。

2．掌握影响呼吸系统疾病的主要相关因素。

3．掌握呼吸系统疾病的主要症状、体征及实验室检查。

【思考题】1. 呼吸系统防御功能包括哪些？2．肺循环的特点如何？3．影响呼吸系统疾病的主要相关因素有哪些？4．在询问呼吸系统疾病的病史中，应注意什么？5．痰的性状、量及气味对诊断有一定帮助，你了解多少？6．阻塞性和限制性通气功能障碍的肺容量和通气功能的特征性变化？【多选题】（A1, A2, A3, A4, B1）A1型题（最佳选择题肯定型）7．据2001年全国部分城市及农村前十位主要疾病死亡原因的统计数, 呼吸系统疾病居我国总人口死亡病因的第几位？A．第一位B．第二位C．第三位D．第四位E．第五位8．呼吸系统与体外环境沟通，成人在静息状态下，每天约有多少的气体进出于呼吸道？A．1 000 LB．5 000 LC．10 000 LD．2 000 LE．15 000 L9．肺具有广泛的呼吸面积，成人肺的总呼吸面积约有多少？A．10m2B．20m2C．30m2D．50m2E．100m210．男性，50岁。

10年前诊断为重症肌无力，近10天来发热，咳嗽无力，痰多难咳。

体检：双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺炎。

请问患者的哪种呼吸系统防御功能出现问题？A．肺泡巨噬细胞吞噬功能B．免疫防御功能C．物理防御功能D．化学防御功能E．多形核粒细胞11．女性，60岁。

2年前患脑梗塞，此后常进食呛咳，1年来反复肺部感染。

引起肺部感染的主要原因是：A．气道纤毛-粘液运输系统破坏B．咳嗽反射消失C．会厌功能障碍引起误吸D．鼻部加温过滤受损E．抗氧化的谷胱甘肽减少12．与体循环比较，肺是一个低压的器官，肺循环血压是体循环的多少？A．1/2B．1/5C．1/10D．1/8E．1/313．男性，40岁。

1周前受凉后咳嗽，咳痰。

体检：左下肺可闻及湿啰音，胸片示左下肺炎。

中西医执业医师-综合笔试-中西医结合内科学-第一单元呼吸系统疾病[单选题]1.类癌综合征的表现不包括A.高钙血症B.皮肤潮红C.水样腹泻D.阵发性心动过速E.哮鸣样支气（江南博哥）管痉挛正确答案：A参考解析：类癌综合征表现为哮鸣样支气管痉挛、阵发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红等。

掌握“肺癌病因病理及分类、中医病机、临床表现、实验室及其他检查”知识点。

[单选题]5.关于肺癌的中医病因论述不正确的是A.正气虚损B.痰浊聚肺C.禀赋不足D.烟毒内蕴E.邪毒侵肺正确答案：C参考解析：肺癌的中医病因包括正气虚损、痰浊聚肺、情志失调、烟毒内蕴、邪毒侵肺等。

掌握“肺癌病因病理及分类、中医病机、临床表现、实验室及其他检查”知识点。

[单选题]6.发现肺癌的最基本的检查是A.胸部X线检查B.痰脱落细胞学检查C.放射性核素扫描检查D.癌标志物检测E.纤维支气管镜检查正确答案：A参考解析：胸部X线检查：是发现肺癌的最基本方法。

痰脱落细胞检查是诊断肺癌的重要方法之一。

放射性核素扫描检查利用肿瘤细胞摄取放射性核素的数量与正常组织之间的差异，对肿瘤进行定位、定性诊断。

纤维支气管镜检查是诊断肺癌的主要方法，对确定病变性质、范围，明确手术指征与方式有一定帮助。

此题问发现肺癌的最基本的检查，选A。

掌握“肺癌病因病理及分类、中医病机、临床表现、实验室及其他检查”知识点。

[单选题]7.中医学称为“息贲”的是A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.肺炎D.肺结核E.原发性支气管肺癌正确答案：E参考解析：原发性支气管肺癌属中医学“肺癌”、“肺积”、“息贲”等范畴。

掌握“肺癌病因病理及分类、中医病机、临床表现、实验室及其他检查”知识点。

[单选题]8.不属于肺炎链球菌肺炎病理改变分期的是A.充血期B.红色肝变期C.灰色肝变期D.消散期E.吸收期正确答案：E参考解析：肺炎链球菌肺炎：多呈大叶性或肺段性分布。

病理变化可分为四期：早期为充血期，表现为肺组织充血、扩张、水肿和浆液性渗出；继而为红色肝变期，肺泡内有大量中性粒细胞、吞噬细胞及红细胞的渗出；进而为灰色肝变期，大量白细胞纤维蛋白渗出；最后为消散期，纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气。

医学考研内科学第01篇呼吸系统疾病内部测试题1医学考研高端班内部测试题高端班内部测试题内科学第01 篇呼吸系统疾病（请大家认真对待平时测试卷，本套题结合最新命题趋势出题，含金量极高，请做题后务必看配套讲解视频课程，会讲解今年考试的命题趋势哦）姓名：考试日期：得分：一、A 型选择题01.以下哪一项肺功能的变化提示阻塞性通气功能障碍A．FEV1减低，FEV1/FVC 减低，RV/TLC 明显增加B．FEV1/FVC 正常C．VC 减低，RV 减低，TLC 减低D．FEV1正常，FVC 增加E．RV/TLC 略增加02.对COPD 的诊断最有价值的检查是A．胸部X 线检査B．胸部CT 检査C．肺功能检査D．血气分析E．纤支镜03.COPD 的发病因素中以下哪一项最重要A．空气污染B．呼吸道感染C．吸入职业粉尘和化学物质D．吸烟E．社会经济地位04.COPD 的标志性症状是A．慢性咳嗽B．咳痰C．气短或呼吸困难D．喘息和胸闷06.慢性阻塞性肺气肿常见的并发症，下列哪一项不符合A．自发性气胸B．肺部急性感染C．慢性肺源性心脏病D．肺性脑病E．肺结核08.慢性支气管炎急性发作期的治疗原则，下列哪项不正确A．控制感染B．祛痰止咳C．解痉平喘D．气雾吸入E．强心利尿09.慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是A．过劳B．大量利尿剂C．使用镇静剂D．呼吸道感染E．使用支气管扩张剂10.导致慢性肺源性心脏病最常见的病因是A．肺脓肿B．支气管扩张C．肺结核D．慢性阻塞性肺疾病E．支气管哮喘11.下列哪一种情况是使肺心病患者发生CO2潴留最主要的因素A．肺泡通气/血流>0.8 B．严重贫血C．肺泡壁弥散功能减退D．肺泡通气不足3E ．肺部解剖性动-静脉分流增多12. 慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是A ．感染高热加重了心脏负荷B ．心率加快加重了心脏负荷C ．细菌毒素对心肌的毒性作用D ．继发性红细胞增多加重了心脏负担E ．缺氧和二氧化碳潴留引起了肺小动脉痉挛 13. 肺性病心衰强心剂使用指征A ．感染控制，利尿剂使用无效B ．双肺底湿啰音C ．心率大于 120 次/ 分D ．发绀明显E ．下肢明显浮肿 14. 肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是A ．液体入量不足B ．代谢性酸中毒尿钾排泄增多C ．肾上腺皮质激素过量D ．大量排钾利尿剂的应用E ．过度通气15. 肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果是pH 7.12，PaCO 2 75mmHg ，PaO 2 50mmHg ，HCO -27.6mmol/L ，BE 5mmol/L ，其酸碱失衡类型为A ．代谢性酸中毒B ．呼吸性酸中毒C ．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D ．代谢性碱中毒E ．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 16. 肺心病右心衰竭时强心剂应用是A. 以心率快慢作为衡量强心剂的疗效B. 用强心剂的同时，兼用心得安类药物C. 属禁忌证，易发生中毒D. 选用作用快，排泄快的强心剂缓慢静注E. 应用口服并迅速达到洋地黄化17. 慢性呼吸衰竭缺氧明显并伴有二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的？A ．＜25%B ．＜35%C ．＜45%D ．＜55%E ．＜65% 18. 特发性肺纤维化患者目前最有效的治疗方法是A ．抗感染治疗B ．支气管肺泡灌洗C ．肺移植D ．应用糖皮质激素治疗E ．持续低流量吸氧 19. 肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是A ．运动后 PaO 2 降低B ．PaCO 2 正常C ． HCO 3- 降低D ．休息时 PaO 2 降低E ．pH 降低 20. 对间质性肺疾病最有诊断价值的检査是A ．肺弥散功能B ．放射核素扫描C ．胸部 CTD ．血清免疫E ．肺组织活检21. 临床诊断为肺间质纤维化的患者，体格检最可能出现的异常体征为A ．肺底部 Velcro 音B ．肺下部湿性啰音C ．叩诊过清音D ．两下肺支气管呼吸音E ．语音传导增强22. 肺间质纤维化特征为限制性通气障碍，主要表现为A ．一氧化碳弥散量（DLco ）增加B ．残气容积（RV ）增加或正常C．FEV1/FVC 正常或增加，而TLC 减少D．RV/TLC 明显增加E．Ⅱ型呼吸衰竭23.下列药物较易导致药源性肺间质纤维化的是A．阿司匹林B．泼尼松C．普萘洛尔D．胺碘酮E．环丙沙星24.结节病最常见的肺部X 线表现是A．双侧肺门、纵隔淋巴结肿大B．单侧肺门、纵隔淋巴结肿大C．肺门淋巴结肿大伴钙化D．双肺弥漫性结节影E．双肺弥漫性纤维条索影25.结节病最常侵犯的脏器是A．皮肤B．眼C．肝、脾D．肺E．浅表淋巴结26.下列哪项不符合特发性肺间质纤维化的表现A．进行性呼吸困难B．肺顺应性降低C．高碳酸血症D．低氧血症E．低碳酸血症27.支气管哮喘典型的临床症状是A．胸闷B．胸痛C．咯血D．干咳E．反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难28.重度哮喘的处理不．包括A．补液B．给予糖皮质激素C．注射毛花苷丙D．吸氧E．静点氨茶碱29.哮喘发作不会出现A．FEV1/FVC%下降B．PEF 降低C．RV 增加D．RV/TLC%增加E．DLco 增加30.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A．凡气道高反应性者都是支气管哮喘B．不同程度的可逆性气道阻塞C．反复发作性呼气性呼吸困难D．典型发作时可闻及哮鸣音E．可自行缓解或治疗后缓解31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A．气道黏膜水肿B．腺体分泌亢进及粘液清除障碍C．气道壁炎性细胞浸润D．气道平滑肌痉挛E．肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏32.支气管哮喘的本质是A．气道慢性炎症B．气道高反应性C．可逆性气流受限D．不完全可逆的气流受限E．对外界物质过敏性疾病33.成人社区获得性肺炎常见的病原菌是A．肺炎链球菌B．金黄色葡萄球菌C．嗜肺军团菌D．铜绿假单胞菌E．肺炎支原体34.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A．肺炎球菌B．厌氧菌C．革兰阳性球菌D．真菌E．革兰阴性杆菌35.哪一种病原体所致肺炎在整个病程中没有肺泡壁和其他结构的损伤A．肺炎克雷伯杆菌B．金黄色葡萄球菌C．放线菌D．肺炎链球菌E．厌氧菌36.容易看到口角病是A．肺放线菌病B．肺炎链球菌肺炎C．支原体肺炎D．肺炎克雷伯杆菌肺炎E．肺曲菌病37.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A．氧氟沙星B．红霉素C．青霉素D．链霉素E．环丙沙星38.诊断肺结核最可靠的依据是A．结核中毒症状B．X 线呈浸润性改变C．结核菌素试验阳性D．痰中找到结核分枝杆菌E．血沉降率增快39.肺结核病化学药物治疗，判断疗效的主要的指标是A．病灶吸收好转B．痰结核菌转为阴性C．结核菌素试验阴性D．结核菌素试验阳性E．体温恢复正常，体重增加40.结核病化疗联合用药的主要目的是A．减少合并症B．避免发生耐药性，增强疗效C．避免副作用D．可完全杀灭结核菌E．避免后遗症41.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A．胸膜炎B．关节炎C．感染性休克D．脑膜炎E．肺脓肿42.肺炎球菌致病力是由于A．细菌产生的溶血素B．细菌的大量繁殖C．荚膜对组织的侵袭作用D．细菌对组织的破坏作用E．细菌产生内毒素43.金黄色葡萄球菌肺炎最具特征的X 线表现是A．肺段实变伴脓肿形成B．肺实变伴多发性蜂窝样改变C．肺浸润阴影易伴含囊腔形成D．多发性肺浸润E．肺段实变伴液气胸44.金黄色葡萄球菌肺炎的表现为A．发热、咳嗽、咳粉红色乳状痰B．发热、咳大量脓性痰，带血丝C．端坐呼吸，咳嗽，咳粉红色泡沫痰D．发热、咳嗽、伴胶状砖红色痰E．发热、咳嗽、胸痛伴铁锈色痰45.最易引起脓气胸的肺炎是A．克雷伯杆菌肺炎B．金黄色葡萄球菌肺炎C．肺炎球菌肺炎D．支原体肺炎E．军团菌肺炎46.肺炎支原体肺炎的治疗宜首选A．氨苄青霉素B．阿奇霉素C．林可霉素D．头孢菌素E．甲硝唑47.血源性肺脓肿最常见的病原菌是A．肺炎球菌B．金黄色葡萄球菌C．真菌D．革兰阴性杆菌菌E．厌氧菌48.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A．右下叶前基底段B．右上叶后段C．左上叶前段D．右中叶内侧段E．左下叶前基底段49.急性肺脓肿最具特征的症状是A．畏寒高热B．呼吸困难C．咳大量脓臭痰D．咳嗽伴咯血E．咳嗽伴胸痛50.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A．体温正常B．脓腔液平消失C．肺部体征消失D．咳嗽咳痰消失E．病灶消失，有纤维条索影51.吸入性肺脓肿的致病菌多属A．金黄色葡萄球菌为主B．肺炎链球菌为主C．厌氧菌为主D．肺念珠菌为主E．克雷伯杆菌为主52.支气管扩张主要的原因是A．肺结核B．肿瘤压迫C．肺囊性纤维化D．严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E．支气管内结石53.诊断支气管扩张最有价值的依据是A．慢性咳嗽伴大量的脓痰B．痰液有分层的特征C．固定的湿啰音D．杵状指E．CT 示管壁增厚的柱状扩张54.支气管扩张并发感染常见的病原体为A．呼吸道合胞病毒，腺病毒B．铜绿假单胞菌，金黄色葡萄球菌C．肺炎支原体，肺炎衣原体D．厌氧菌E．真菌55.支气管扩张最有意义的体征是A．局限性哮鸣音B．局限固定的粗湿啰音C．贫血貌D．消瘦E．杵状指56.干性支气管扩张是指A．干咳为主B．仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶57.对ARDS 诊断和治疗最有意义的指标是A．X 线胸片B．动脉血气C．氧合指数D．肺功能E．PCWP58.关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项提法不正确A.增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒B.采用PEEP 方式有利于改善换气功能C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者D.氧疗应使PaO2在60mmHg 以上，SaO2为90%以上59.应用呼吸机对ARDS 患者治疗的最佳通气模式是A．呼气末正压B．压力支持C．同步间歇指令通气D．控制通气E．辅助通气60.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是A．通气/血流>0.8 B．通气/血流<0.8C．弥散功能障碍D．肺动-静脉分流E．肺泡通气不足61.慢性呼吸衰竭最常见的病因是A．重症肺结核B．胸廓病变C．阻塞性肺疾病D．肺间质纤维化E．尘肺62.胸腔积液较多，一般第一次抽液量多少为佳A．不超过500ml B．不超过700mlC．解除压迫症状为止D．尽可能的抽完E．抽水越少越安全63.胸水检査为血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH 503U/L，葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA 110U/L，最可能的诊断为A．右心衰胸水B．结核性胸水C．癌性胸水D．丝虫病性胸水E．结缔组织病性胸水64.结核性渗出性胸膜炎伴有大量胸腔积液时，以下体征中哪一项不正确A．患侧胸廓饱满B．气管向健侧移位C．病变部位语颤增强D．患者呼吸音减低E．患侧叩诊呈浊音65.根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查A．胸片B．B 超C．胸部CT D．胸部MRI E．胸腔穿刺66.X线胸片显示肺透亮度增加，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能：FEV1和最大通气量均降低，RV/TLC%增加，以上检查结果最常见于下列哪种疾病A．肺间质纤维化B．双侧自发性气胸C．慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿D．支气管哮喘缓解期E．先天性肺囊肿67.以下哪项指标是肺血栓栓塞症病人溶栓适应证A．肺血栓栓塞症动脉血压低于正常B．肺血栓栓塞症疑似病例C．肺血栓栓塞症血压正常D．血栓往塞症右心室运动功能正常E．血栓栓塞症8 日前胃出血68.肺血栓栓塞症病人最常见的临床表现是A．呼吸困难及气促，活动后尤其明显B．胸痛C．咯血D．晕厥E．烦躁不安惊恐甚至濒死感69.以下哪项检查结果可基本除外肺血栓栓塞A．动脉血气分析结果正常B．心电图正常C．胸片无肺不张表现D．超声心动图未发现右心室及右心房扩大E．D-D 聚体含量低于500μg/L70.肺血栓栓塞症溶栓疗法的时间窗一般定为A．24 小时B．72 小时C．7 天以内D．14 天以内E．1 个月内71.以下哪项指标不是肺血栓栓塞症患者的溶栓禁忌证A．PLT<100×109/L B．2 个月前有缺血性脑卒中C．难以用抗高血压药控制的高血压D．严重肝衰竭患者E．动脉血压低于正常72.下列抗结核药中，属于抑菌药的是A．异烟肼B．利福平C．吡嗪酰胺D．乙胺丁醇E．链霉素73.对结核分枝杆菌C 菌群最有效的药物是A．异烟肼B．利福平C．吡嗪酰胺D．对氨基水杨酸E．链霉素74.异烟肼用量过大会引起A．眩晕、听力障碍B．末梢神经炎及肝损害C．胃肠道不适，高尿酸血症D．粒细胞减少E．过敏反应二、A2 型选择题75.男性，65 岁，慢性咳嗽、咳痰30 年，今晨突感左上胸短暂刺痛，呼吸困难，不能平卧，心率120 次/分，偶见心律不齐，左肺呼吸音明显减弱，最可能的诊断是A．心绞痛B．肺栓塞C．胸膜炎D．自发性气胸E．急性左心衰76.男性，74 岁。

内科呼吸系统试题及答案【篇一：内科学呼吸系统疾病习题及答案(1)】【篇二：-呼吸系统内科护理学经典题型】txt>一、名解1、咯血指喉部以下呼吸道或肺组织出血并经口腔排出的表现。

2、窒息由于血块、异物、痉挛、水肿等引起呼吸道梗阻，导致气体交换严重障碍。

表现为表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓、唇指发绀、意识丧失等。

3、呼吸困难病人主观上感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、深度和节律的异常，严重时出现鼻翼扇动、张口抬肩、端坐呼吸、皮肤粘膜发绀等。

4、哮喘重度发作哮喘严重发作出现端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓，呼吸频率超过30次/分，收缩压下降，出现奇脉。

经一般支气管舒张剂治疗不能缓解。

5、中毒性肺炎严重肺部感染时并发感染性休克。

6、呼吸衰竭是由各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍、不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留所引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

7、肺性脑病呼吸衰竭伴精神神经症状，表现为表情淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、嗜睡、甚至昏迷等。

8.体位引流体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，又称重力引流。

二、简答1.简述肺源性呼吸困难严重程度的判定要点。

①轻度呼吸困难：能与相同年龄的健康人同样地行走，但不能同样地登高或上台阶。

②中度呼吸困难：能在平地行走，可按自己的速度行走或步行中需要不断休息，但不能与相同年龄健康的人同样地行走。

③重度呼吸困难：说话、脱衣也感到呼吸困难，不能外出活动。

2．试述结核菌素试验的方法。

①旧结核菌素(ot)试验方法：取l：2000的ot稀释液0.1ml(5u)在前臂内侧做皮内注射，经48～72小时观察局部反应。

②纯结核菌素(ppd)试验方法：取0.1ml5iu)纯结核菌素，在前臂内侧做皮内注射，经48～72小时观察局部反应。

3.护理大咯血病人时，如何判断大咯血病人即将发生或已经发生窒息？怎样配合医生做好抢救工作？（1）大量咯血病人出现咯血不畅、情绪紧张、面色灰暗、胸闷气促、喉头痰鸣音等，往往是窒息的先兆，应引起警惕；若出现表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓、唇指发绀、意识丧失等，提示窒息已发生。

内科学——第一章 呼吸系统一、名词解释 1．COPD 2．支气管哮喘 3．呼吸衰竭 4．Pancoast 综合征 5．干酪型肺炎 二、选择题 （一）A 型题　1．慢性肺心病急性加重期应慎用 A ．抗生素 B ．祛痰剂 C ．解痉平喘药 D ．呼吸兴奋剂 E ．镇静药 2．支气管哮喘发作时禁用 A ．麻黄素 B ．吗啡 C ．氨茶碱 D ．舒喘灵 E ．肾上腺素 3．男性，56岁，高血压及慢支病史多年。

睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰，血压升高200/130mmHg ，下列哪种药物禁用 A ．吗啡 B ．氨茶碱 C ．硝苯地平 D ．硝普钠 E ．地塞米松 4．支气管哮喘的临床特征是 A ．吸气性呼吸困难 B ．反复发作的混合性呼吸困难 C ．反复发作的呼气性呼吸困难 D ．夜间阵发性呼吸困难 E ．两肺散在的干湿啰音 5．慢性肺心病的诊断主要依靠 A ．长期吸烟 B ．急性支气管炎伴有心率增快、心脏扩大 C ．杵状指、口唇紫绀、右心室肥厚 D ．肺气肿体征 E ．慢性胸肺疾病史、肺动脉高压、右心室肥厚 6．阻塞性肺气肿最常见的病因是 A ．支气管哮喘 B ．支气管扩张 C ．慢性支气管炎 D ．肺结核 E ．支气管肺炎 7．肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是 A ．痰内混有大量巨噬细胞 B ．痰内有大量红细胞 C ．有纤维蛋白和红细胞混合的产物 D ．红细胞破坏后释放出的含铁血黄素 E ．大量白细胞的分解产物 8．支气哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物A ．心得安B ．肾上腺素C ．氨茶碱D ．去甲肾上腺素E ．吗啡 9．肺性脑病病人不能吸入高浓度氧气是因为 A ．缺氧不是主要因素 B ．可引起氧中毒 C ．解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性 D ．促使二氧化碳排除过快 E ．诱发代谢性碱中毒 10．肺心病死亡的主要原因是 A ．肺部感染 B ．呼吸衰竭 C ．心力衰竭 D ．酸碱平衡紊乱 E ．肾功能衰竭 A ．咳喘、端坐呼吸 B ．奔马律 C ．两者都有 D ．两者都无 （二）C 型题 11．急性左心衰。

内科学各章节练习题第一部分呼吸系统第一章急性气管-支气管炎单选题：1．急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是A.发热程度B.白细胞计数C.胸片D.病毒分离和血清学检查E.支气管镜（标答: D; 出处：第1章p6; 知识点: 急性支气管炎、鉴别诊断; 难度：中）2．急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是A.主要表现为咳嗽、咯痰B.肺部听诊散在干、湿性罗音C.鼻咽部症状较明显E.过敏因素（标答:A; 出处：第2章p8; 知识点: 慢性支气管炎、病因; 难度：易）3．慢性支气管炎最主要的诊断依据是A.X线检查B.临床表现C.血液检查D.呼吸功能检查E.痰液检查（标答:A; 出处：第2章p11; 知识点: 慢性支气管炎、诊断; 难度：中）4．不属于慢性支气管炎的并发症的是：A.支气管肺炎B.阻塞性肺气肿C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性肺源性心脏病（标答:D; 出处：第2章p10; 知识点: 慢性支气管炎、并发症; 难度：易）5．慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是A.平喘B.祛痰C.控制感染D.镇咳E.免疫治疗（标答:C; 出处：第2章p11-12; 知识点: 慢性支气管炎、治疗; 难度：中）6．关于慢性支气管炎的临床分型，下列哪项是正确的A.单纯型、喘息型B.单纯型、喘息型、混合型C.急性发作型、喘息型D.急性发作型、慢性迁延型、混合型E.单纯型、喘息型、慢性迁延型（标答:A; 出处：第2章p10; 知识点: 慢性支气管炎、临床分型; 难度：易）7．关于慢性支气管炎诊断必备条件错误的是A.症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息B.每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年）C.排除其他心、肺疾患D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据E.肺部罗音（标答:E; 出处：第2章p11; 知识点: 慢性支气管炎、诊断; 难度：中）8．男性，67岁。

患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。