3.0-2.4 mmol/L
神经生理功能障碍 • 诱发低血糖反应
<1.5 mmo/L
严重的神经低血糖症 • 意识水平降低 • 抽搐 • 昏迷
3.0 mmol/L
广泛的脑电图 改变
2.8 mmol/L
认知功能障碍 • 不能完成复杂任务
Zammitt NN, Frier BM. Diabetes Care. 2005 Dec;28(12):2948-61.
正常人体的血糖调节机制
升高血糖
高血糖
促进胰岛素 释放
肝脏 糖原 葡萄糖
胰高血糖素 促进糖原分解
胰腺
促进糖原合成 胰岛素
促进组织从血液 中摄取葡萄糖
组织细胞 (肌肉、脑、脂肪等)
促进胰高 血糖素释放
国际糖尿病联盟(IDF)糖尿病地图(第6版): 27.
降低血糖
低血糖
健康人对低血糖反应的保护性反向调节
目录
1 低血糖概述 2 低血糖的表现 3 低血糖的处理 4 低血糖的预防
什么是低血糖
低血糖是糖尿病患者血糖达标的主要障碍,可导致不适甚至生命危险
高血糖
正常血糖
3.9mmol/L
低血糖
诊断标准
– 糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L – 非糖尿病患者血糖<2.8mmol/L
分类
– 无症状性低血糖 – 症状性低血糖 – 严重低血糖*
李光伟. 中华内分泌代谢杂志, 2012, 28(1): 1-3.
低血糖的一些特殊表现
苏木杰现象 表现:患者夜间发生低 血糖后,第二天早晨出 现严重高血糖 原因:低血糖后拮抗激 素分泌增多,从而使患 者出现“反弹”性高血 糖
潘长玉主译. Joslin糖尿病学(第14版).