产科常见疾病护理诊断及措施
- 格式:docx
- 大小:24.70 KB
- 文档页数:8
.产科常见疾病护理诊断及措施一、新入院待产孕妇【护理诊断】知识缺乏:缺乏妊娠期保健知识、 1 与妊娠、担心如何做好母亲有关焦虑 2、恐惧与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关3、有胎儿受伤的危险与遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍有关4、【护理措施】给孕妇以心理支持,告诉孕妇,母体是胎儿生活的小、心理护理 1轻松。
要保持心情愉快、环境,孕妇的生理和心理活动都会波及胎儿,鼓励孕妇抒发内心感受和想法,及时耐心解答孕妇的问题。
小时,13次,每次 2、一般护理指导孕妇侧卧位,自数胎动每日阴道(1)按时给孕妇听胎心。
合理营养饮食,注意休息和卫生,出现腹痛或腰痛等临产先兆,应及时报告医务人阴道出血;(3)流水;(2) 员。
二、胎儿宫内窘迫【护理诊断】有胎儿受伤的危险:与胎盘血流改变,血流减慢或中断有关、 1 焦虑:与胎儿有危险有关2、【护理措施】 bid 1、孕妇左侧卧位,遵医嘱给予吸氧半小时,监测胎心、胎动。
..情况改善,继续待产。
如无改善,尽快结束分娩或手术。
2、三、妊娠高血压综合征【护理诊断】与水钠潴留、低蛋白血症有关体液过多 1、与子痫抽搐有关2、有受伤的危险 DIC等潜在的并发症胎盘早剥、子痫、肾衰竭、、3缺乏疾病的相关知识知识缺乏 4、【护理措施】、注意休息,室内清新、安静,保证足够的睡眠。
1、关心、体贴病人,帮助消除思想顾虑及紧张情绪,防止不良刺2 激。
、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,重症按医嘱适当控制3 脂肪、水、钠的摄入,每日测体重。
分钟。
30、指导病人左侧卧位,每日吸氧2次,每日4 超及各项化验检查。
5、按医嘱每日做胎心监护、定期B、严格观察病情,如有头痛、视力模糊、胸闷、恶心、呕吐等,6 及时通知医师紧急处理。
次测血压、脉搏、呼吸,注意宫缩及胎心变化,67、遵医嘱每日出现产兆及时送护至产房。
、按时给予各种治疗,观察药物反应。
8四、妊娠期糖尿病..【护理诊断】与缺乏饮食相关控制知识有关知识缺乏、1 低于或高于机体需要量及血糖代谢异常有关营养失调 2、与糖尿病抵抗力降低有关有感染的危险 3、胎儿宫内窘迫等有与糖尿病引起巨大儿、有胎儿受伤的危险 4、关【护理措施】合理饮食,指导孕妇及家属安装医生制定的食谱进饮食,不、1可过饥过饱。
128个护理诊断和措施
一、护理诊断
1.伤残:孕妇可能存在可能导致未来出生缺陷的情况,包括体重不足、糖尿病、营养缺乏等。
2.心理压力:常常伴随着孕妇的生理变化而产生的心理压力,可能会
干扰患者的思想、情绪和行为。
3.免疫力下降:孕妇的免疫力会受到特殊的负面影响,而且有可能会
发生感染。
4.营养不良:孕妇的营养不良可能导致不良的发育和发育缺陷,并影
响胎儿的发育。
5.孕期疾病:孕妇可能出现像高血压、糖尿病等与孕期疾病有关的症状,而这些疾病可能给胎儿带来不良影响。
二、护理措施
1.加强孕妇的生活习惯。
应加强孕妇的生活习惯,养成保护性的生活,避免饮食不规律、过度劳累和受寒,保持良好的心理平衡,降低心理压力,避免抽烟、吸食毒品等。
2.加强营养摄入。
孕妇应按照医嘱食用营养丰富的饮食,例如多吃新
鲜蔬菜、水果等,多喝维生素富含的饮料,保持营养平衡,以预防营养不良。
3.加强免疫,使孕妇具有抵御病毒、细菌等外来侵袭的能力。
可以通
过增强体质、补充维生素、交换氧气,增加活动量,加强体力训练等方式
来促进孕妇的免疫力。
4.定期进行孕检。
产科常见疾病护理诊断及措施一、新入院待产孕妇【护理诊断】1、知识缺乏:缺乏妊娠期保健知识2、焦虑与妊娠、担心如何做好母亲有关3、恐惧与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关4、有胎儿受伤得危险与遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍有关【护理措施】1、心理护理给孕妇以心理支持,告诉孕妇,母体就是胎儿生活得小环境,孕妇得生理与心理活动都会波及胎儿,要保持心情愉快、轻松。
鼓励孕妇抒发内心感受与想法,及时耐心解答孕妇得问题。
2、一般护理指导孕妇侧卧位,自数胎动每日3次,每次1小时,按时给孕妇听胎心。
合理营养饮食,注意休息与卫生,出现(1)阴道流水;(2)阴道出血;(3)腹痛或腰痛等临产先兆,应及时报告医务人员、二、胎儿宫内窘迫【护理诊断】1、有胎儿受伤得危险:与胎盘血流改变,血流减慢或中断有关2、焦虑:与胎儿有危险有关【护理措施】1、孕妇左侧卧位,遵医嘱给予吸氧半小时bid,监测胎心、胎动。
2、情况改善,继续待产。
如无改善,尽快结束分娩或手术、三、妊娠高血压综合征【护理诊断】1、体液过多与水钠潴留、低蛋白血症有关2、有受伤得危险与子痫抽搐有关3、潜在得并发症胎盘早剥、子痫、肾衰竭、DIC等4、知识缺乏缺乏疾病得相关知识【护理措施】1、注意休息,室内清新、安静,保证足够得睡眠。
2、关心、体贴病人,帮助消除思想顾虑及紧张情绪,防止不良刺激。
3、给予高热量、高蛋白、高维生素得饮食,重症按医嘱适当控制脂肪、水、钠得摄入,每日测体重。
4、指导病人左侧卧位,每日吸氧2次,每日30分钟、5、按医嘱每日做胎心监护、定期B超及各项化验检查。
6、严格观察病情,如有头痛、视力模糊、胸闷、恶心、呕吐等,及时通知医师紧急处理。
7、遵医嘱每日6次测血压、脉搏、呼吸,注意宫缩及胎心变化,出现产兆及时送护至产房。
8、按时给予各种治疗,观察药物反应、四、妊娠期糖尿病【护理诊断】1、知识缺乏与缺乏饮食相关控制知识有关2、营养失调低于或高于机体需要量及血糖代谢异常有关3、有感染得危险与糖尿病抵抗力降低有关4、有胎儿受伤得危险与糖尿病引起巨大儿、胎儿宫内窘迫等有关【护理措施】1、合理饮食,指导孕妇及家属安装医生制定得食谱进饮食,不可过饥过饱。
妇产科中医护理常规一、崩漏1、护理评估:(1)年龄、月经史、婚育史、避孕措施.(2)环境起居,卫生习惯、心理社会影响及饮食嗜好。
(3)有无贫血,盆腔包块,肝病,血液病等慢性疾病。
(4)对疾病的认知程度及生活自理能力.(5)辩证:肾阳亏虚证,肾阴亏虚证,血热内扰证,瘀滞胞宫证。
2、护理要点:(1)一般护理①按中医妇科一般护理常规②愼起居,多休息,少活动.学崩是绝对卧床,必要时采取去枕平卧位。
③保持外阴清洁,忌盆浴,勤换内裤及卫生垫。
(2)病情观察,做好护理记录①观察阴道出血的量,色,质及气味,神色,血压,呼吸等变化.②阴道出血量多,报告医师,并做好抢救准备。
(3)给药护理①服清热固定汤剂时宜偏凉服:注意观察服药后阴道出血情况。
②服用活血化瘀,通力血脉之剂时,宜在餐前热服。
③一般中药汤剂宜热服,忌食生冷,服药后注意休息,保暖,避免重体力劳动。
④服用回阳救逆之药时,应观察生命体征。
(4)饮食护理①饮食以营养丰富,易于消化为宜,忌煎炸,辛辣,活血等食物。
②肾阳虚者饮食应热服,忌食生冷。
肾阴虚者忌食辛辣动火刺激之品,多食滋阴类食物,可用藕汁,梨汁代茶饮。
(5)情志护理对患者多关心体贴,精心护理,消除不良刺激,安心治疗。
(6)临证施护①出血量多时,应绝对卧床休息,遵医嘱给止血药。
②血脱者,遵医嘱急服人身粉,观察生命体征的变化,做好抢救准备3、健康指导:①劳逸结合,勿过度劳累,损伤心脾.②饮食有节,起居有常.③对先天不足的少女,应及早治疗月经不调。
④调情志,尤其对更年期妇女,应避免不良因素的刺激。
⑤做好计划生育,避免房劳多产。
⑥可常灸足三里,肾俞穴,能健脾益肾,固摄冲任,生化气血,预防崩漏复发。
⑦指导患者正确服用激素类药物.二、绝经前后诸症因肾气渐衰,天葵降竭,阴阳失调所致。
以月经紊乱,哄热汗出,潮热面赤,情志异常为主要临床表现.其病以肾为主,可涉及心,肝,脾。
更年期综合症可参照本病护理。
1、护理评估:①月经史,生育史.②烘热,汗出,面色,情绪变化等症状。
妇产护理中常见的问题及对策妇产护理是一门综合性很强的学科,其重点是对孕妇、产妇、新生儿及其家庭进行全方位的健康护理。
妇产护理的主要目的是确保母婴的健康和安全。
妇产护理的重点包括以下几个方面:首先,产前保健,包括孕妇体检、孕期营养、孕妇心理辅导等;其次,产时护理,包括分娩方式选择、助产技术、产妇心理疏导等;第三,产后护理,包括产后检查、产妇护理、新生儿护理等;最后,新生儿健康管理,包括新生儿体检、新生儿喂养、新生儿疾病防治等。
妇产护理的难点在于其综合性和复杂性。
在妇产护理中,涉及到了孕产妇和新生儿的多个方面,需要对孕期、产期和产后不同阶段的情况进行全面的了解和处理。
同时,妇产护理还需要掌握复杂的医学知识和技术,包括分娩方式选择、紧急情况处理等,需要护士具备较高的医学素养和操作技能。
另外,产妇和新生儿的健康状况往往会受到多种因素的影响,如遗传因素、生活方式、环境等,需要对这些因素进行分析和处理。
因此,对于妇产护理工作者来说,需要具备广泛的医学知识、综合素质和敏锐的观察力,以便能够对产妇和新生儿的身体和心理状况进行全面的评估和处理,确保母婴的健康和安全。
一、妇产护理中常见的问题产妇和新生儿是妇产科中最需要关注的两个群体。
在妇产护理中,常见的问题非常多,其中有些可能是常见的问题,而有些则是比较罕见的。
但无论是常见还是罕见,都需要护理人员掌握相应的知识和技能,及时诊断和处理,确保母婴的健康和安全。
以下是一些常见的妇产护理问题。
1.产后出血产后出血是指产后24小时内产妇阴道排出的血量超过500毫升。
轻度的产后出血可能不会引起太大的问题,但是如果产后出血过多,可能会导致产妇贫血、休克等症状。
产后出血的原因可能是子宫收缩不良、胎盘残留等。
1.乳房疼痛乳房疼痛是指在哺乳过程中产妇乳房的疼痛感。
乳房疼痛不仅会影响母乳喂养,还会给产妇带来很大的痛苦。
乳房疼痛的原因可能是乳头破裂、堵塞的乳腺管、乳腺炎等。
1.心理问题分娩是一个非常特殊的过程,会给产妇带来各种各样的情绪波动,包括焦虑、抑郁等情况。
产科危重病例讨论在产科工作中,危重病例的处理是一项非常重要和具有挑战性的任务。
本文将对一种常见的产科危重病例进行讨论,并探讨其临床特征、诊断、治疗和护理等方面的内容。
一、病例简介某女性患者,33岁,初产,32周孕,自述出现严重腹痛和阴道流血。
入院体检显示,患者血压升高(收缩压150mmHg,舒张压95mmHg),血红蛋白降低(80g/L),尿蛋白2+,尿酮体1+。
胎儿经超声检查提示胎儿宫内生长受限。
二、临床特征1. 血压升高:患者的收缩压和舒张压均明显升高,可能是妊娠期高血压疾病的表现。
2. 贫血:血红蛋白降低表明患者可能存在贫血情况,需进一步明确原因。
3. 尿蛋白和尿酮体增多:尿蛋白和尿酮体的异常增多可能表明肾功能损害。
三、诊断基于上述病例的临床特征,我们怀疑患者可能患有妊娠期高血压综合征(又称子痫前期)或子痫。
为了明确诊断,我们需要进一步开展以下检查:血液生化检查、尿液分析、血压监测、胎儿监护、超声检查等。
四、治疗治疗产科危重病例需要综合考虑母婴安全和病情严重程度。
针对妊娠期高血压综合征和子痫,我们可以采取以下治疗措施:1. 控制血压:使用降压药物,如甲氧氯普胺,静脉麻醉以及硝普钠等,以降低血压并预防并发症的发生。
2. 预防并处理产科并发症:对于胎儿宫内生长受限的情况,可以考虑剖宫产术,以保障胎儿的安全和获得母婴双重救治。
3. 营养支持:对于患有贫血的患者,可以通过输血或补充铁剂来改善贫血状况。
4. 监测和处理肾功能异常:对于尿蛋白和尿酮体的异常增多,我们需要进行进一步检查并给予适当的药物治疗,以保护肾脏功能。
五、护理在危重病例的护理中,有以下几个方面需要注意:1. 密切观察:对患者的病情进行密切观察和监测,包括血压、心率、尿量等指标的监测。
2. 做好疼痛管理:对于患者出现的腹痛,可以采取合适的疼痛管理措施,如药物镇痛或其他非药物方法。
3. 提供情绪支持:由于危重病情对患者和家属造成了很大的心理压力,我们需要提供情绪支持和温暖的护理环境。
危重病人护理常规危重病人病情重而复杂、变化快,随时可能发生生命危险,护士应全面、仔细地观察病情,判断疾病转归。
加强各方面的护理,预防并发症的发生,减轻病人的痛苦,促进早日康复。
必要时设专人护理,并于护理记录上详细记录观察结果、治疗经过、护理措施。
【危重病人常见的护理诊断】1、有误吸的危险:与意识障碍、咳嗽及吞咽反射减弱或消失等有关。
2、有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床、营养不良、意识障碍等有关。
3、营养失调:与机体分解代谢增强、摄入减少有关。
4、自理缺陷:与病人体力及耐受力下降、意识障碍等有关。
5、尿潴留:与膀胱逼尿肌无力、缺乏隐蔽环境有关。
6、有受伤的危险:与意识障碍有关。
7、完全性尿失禁:与意识障碍有关。
8、便秘:与摄入量减少、不活动等有关。
9、大便失禁:与意识障碍、直肠括约肌失控有关。
10、焦虑:与面临疾病威胁有关。
【护理措施】1、根据病人病情执行分级护理制度,安臵病人适宜卧位。
2、严密观察病情变化,做好抢救准备:护士须密切观察病人的生命体征、意识、瞳孔及其它情况,及时、正确地采取有效的救治措施。
3、保持呼吸道通畅:清醒病人应鼓励定时做深呼吸或轻拍背部,以助分泌物咳出;昏迷病人应使病人头偏向一侧,及时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
并通过咳嗽训练、吸痰等,预防分泌物淤积、坠积性肺炎等。
4、加强临床护理,落实生活护理,做到“三短九洁”。
(1)眼部护理:对眼睑不能自行闭合者应注意眼部护理,可涂眼药膏或覆盖油性纱布,以防角膜干燥而致溃疡、结膜炎。
(2)口腔护理:保持口腔卫生,增进食欲。
对不能经口腔进食者,应先做好口腔护理,防止发生口腔口腔溃疡、口臭等。
(3)皮肤护理:做到“六勤一注意”,即:勤翻身、勤观察、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理,注意交接班。
5、肢体被动训练:病情平稳时,应尽早进行被动肢体运动,每天2-3次,肢体行伸屈、内收、外展、内旋等活动,并同时作按摩,以促进血液循环,增加肌肉张力,帮助恢复功能,预防肌肉萎缩、关节僵直和足下垂的发生。
(全面版)妇产科常见护理诊断与措施妇产科护理工作具有专业性强、要求高的特点,护理诊断与措施的正确性直接关系到患者的安全和康复。
本文档旨在提供一份全面的妇产科常见护理诊断与措施指南,以供护理人员在实际工作中参考。
一、护理诊断妇产科护理诊断主要包括孕前、孕期、分娩期、产后期和妇科疾病的护理诊断。
1.1 孕前护理诊断- 营养不良- 心理压力- 生殖系统疾病1.2 孕期护理诊断- 妊娠期高血压- 妊娠期糖尿病- 贫血- 胎儿发育异常1.3 分娩期护理诊断- 产道异常- 胎儿窘迫- 产后出血1.4 产后期护理诊断- 产褥感染- 乳腺炎- 产后抑郁1.5 妇科疾病护理诊断- 生殖道炎症- 子宫肌瘤- 卵巢囊肿- 子宫内膜异位症二、护理措施针对不同的护理诊断,护理人员应采取相应的护理措施。
2.1 孕前护理措施- 营养指导- 心理辅导- 生殖系统检查2.2 孕期护理措施- 血压监测- 血糖监测- 贫血治疗- 胎儿监护2.3 分娩期护理措施- 产道观察- 胎儿监护- 产后出血处理2.4 产后期护理措施- 抗感染治疗- 乳腺按摩- 心理辅导2.5 妇科疾病护理措施- 抗炎治疗- 手术治疗- 药物治疗三、护理注意事项- 严格执行无菌操作规程,防止感染。
- 密切观察患者病情变化,及时报告医生。
- 做好患者心理护理,提供全方位的关爱和支持。
- 加强护理人员自身业务学习,提高护理质量。
本指南旨在为妇产科护理工作提供参考,护理人员在实际工作中应根据患者的具体病情和需求,灵活调整护理诊断与措施。
希望这份指南对您的工作有所帮助。
产科常见疾病护理诊断及措施
一、新入院待产孕妇
【护理诊断】
1、知识缺乏:缺乏妊娠期保健知识
2、焦虑与妊娠、担心如何做好母亲有关
3、恐惧与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关
4、有胎儿受伤的危险与遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍有关【护理措施】
1、心理护理给孕妇以心理支持,告诉孕妇,母体是胎儿生活的小环境,孕妇的生理和心理活动都会波及胎儿,要保持心情愉快、轻松。
鼓励孕妇抒发内心感受和想法,及时耐心解答孕妇的问题。
2、一般护理指导孕妇侧卧位,自数胎动每日3次,每次1小时,按时给孕妇听胎心。
合理营养饮食,注意休息和卫生,出现(1)阴道流水;(2)阴道出血;(3)腹痛或腰痛等临产先兆,应及时报告医务人员。
二、胎儿宫内窘迫
【护理诊断】
1、有胎儿受伤的危险:与胎盘血流改变,血流减慢或中断有关
2、焦虑:与胎儿有危险有关
【护理措施】
1、孕妇左侧卧位,遵医嘱给予吸氧半小时bid,监测胎心、胎动。
2、情况改善,继续待产。
如无改善,尽快结束分娩或手术。
三、妊娠高血压综合征
【护理诊断】
1、体液过多与水钠潴留、低蛋白血症有关
2、有受伤的危险与子痫抽搐有关
3、潜在的并发症胎盘早剥、子痫、肾衰竭、DIC等
4、知识缺乏缺乏疾病的相关知识
【护理措施】
1、注意休息,室内清新、安静,保证足够的睡眠。
2、关心、体贴病人,帮助消除思想顾虑及紧张情绪,防止不良刺激。
3、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,重症按医嘱适当控制脂肪、水、钠的摄入,每日测体重。
4、指导病人左侧卧位,每日吸氧2次,每日30分钟。
5、按医嘱每日做胎心监护、定期B超及各项化验检查。
6、严格观察病情,如有头痛、视力模糊、胸闷、恶心、呕吐等,及时通知医师紧急处理。
7、遵医嘱每日6次测血压、脉搏、呼吸,注意宫缩及胎心变化,出现产兆及时送护至产房。
8、按时给予各种治疗,观察药物反应。
四、妊娠期糖尿病
【护理诊断】
1、知识缺乏与缺乏饮食相关控制知识有关
2、营养失调低于或高于机体需要量及血糖代谢异常有关
3、有感染的危险与糖尿病抵抗力降低有关
4、有胎儿受伤的危险与糖尿病引起巨大儿、胎儿宫内窘迫等有关
【护理措施】
1、合理饮食,指导孕妇及家属安装医生制定的食谱进饮食,不可过饥过饱。
2、遵医嘱监测血糖。
3、监测胎心,自述胎动。
4、保持卫生,适当运动。
五、正常分娩产妇
【护理诊断】
1、潜在的并发症:出血与分娩宫缩乏力等有关
2、潜在的并发症:感染与分娩损伤、体质虚弱有关
3、尿潴留:与产时损伤、活动减少有关
4、母乳喂养低效:与母乳喂养知识缺乏,乳汁不足有关。
【护理措施】
1、提供整洁舒适的环境,保持空气流通,保持床单位整洁,保证产妇合理饮食和充足睡眠。
2、每日测生命体征,发现体温超过38℃,及时通知医生。
3、产后4小时内鼓励产妇及时排尿,出现排尿困难要及时处理,鼓励产妇多吃蔬菜,防止
便秘。
4、保持外阴清洁,每日会阴擦洗2次。
5、观察宫缩及阴道流血情况。
6、鼓励并指导产妇母乳喂养。
六、剖宫产产妇
【护理诊断】
1.术后大出血的可能:与术后子宫收缩不良有关
2.疼痛:与剖宫产术后麻醉作用消失及子宫收缩有关
3.自理能力活动缺陷:与剖宫产手术、麻醉、术后输液、留置
导尿管、疼痛等原因不能下床活动有关
4.舒适的改变(腹胀):与剖宫产手术、麻醉致肠蠕动减弱。
剖
宫产术后翻身、活动减少有关。
5、潜在的并发症:出血与宫缩乏力等有关
6、潜在的并发症:感染与手术损伤有关
7、母乳喂养低效:与母乳喂养知识缺乏,乳汁不足有关。
【护理措施】
1、提供整洁舒适的环境,保持空气流通,保持床单位整洁,保证产妇合理饮食和充足睡眠。
2、每日测生命体征,发现体温超过38℃,及时通知医生。
3、保持外阴清洁,每日会阴擦洗2次。
4、观察宫缩及阴道流血情况。
5、鼓励并指导产妇母乳喂养。
七、前置胎盘
【护理诊断】
1潜在并发症,出血性休克
2有感染的危险,于前置胎盘剥离面靠近子宫劲口,细菌易经阴道上行感染有关。
3、自理能力缺陷:与前置胎盘需要绝对卧床休息有关。
4有胎儿受伤的危险:与前置胎盘出血严重时,胎儿可发生宫内缺氧、窘迫,以致死亡有关。
5恐惧:与反复阴道流血,甚至大出血。
前置胎盘对母婴的危险性有关。
【护理措施】
1护理措施;保证休息,减少刺激;纠正贫血;监测生命体征,及时发现病情变化,
2. 如出现大出血立即通知医生;安排孕妇去枕侧卧位,开放静脉,配血,做好输血准备。
3. 保持环境安静,观察呼吸,血压,脉搏,体温及患者反应,并记录。
4. 预防产后出血和感染:①产妇回病房休息时严密观察产妇的生命体征及阴道流血情况,发现异常及时报告医生处理,以防止或减少产后出血。
②及时更换护理垫,以保持会阴清洁部,干燥。
③胎儿娩出后,及早使用宫缩剂,以预防产后大出血。
5.教会病人自测胎动,每天3次,每次1小时,如有异常,及时报告医务人员。
遵医嘱嘱病人左侧卧位,低流量吸氧每天2次,每次半小时。
6.心理护理。
七、妊娠合并肝内胆汁淤积
【护理诊断】
1、知识缺乏:与初次怀孕及病情情况不了解有关
2、焦虑:与担心胎儿安全有关
3、潜在并发症:胎儿窘迫、死胎、产后出血
4、舒适的改变(皮肤瘙痒):与胆酸偏高引起皮肤瘙痒有关
【护理措施】
1.皮肤瘙痒的护理配合医生做好药物治疗,控制瘙痒症状,减少外来刺激;嘱孕妇保持皮肤及衣物的清洁,勤洗澡,皮肤破损者注意预防感染。
2.加强胎儿监护勤听胎心,认真记录胎动次数,叮嘱产妇多取左侧卧位,每天常规吸氧2次,每次30分钟;正确留取血尿标本,了解雌三醇浓度,及时协助孕妇完成b超和生物物理5项指标等监测,及时了解胎儿、胎盘情况。
同时特别注意患者胆酸浓度变化,一旦异常升高,及时迅速地配合医师终止妊娠,防止胎死宫内。
3.为终止妊娠做好准备一旦发现胎动减少、胎心变化等胎儿窘迫征兆,应立即做好终妊娠准备。
八、胎膜早破
【护理诊断】
1.焦虑:与知识缺乏及担心胎膜早破等诊断影响胎儿分娩有关。
2. 舒适的改变:与环境嘈杂、子宫收缩、膀胱充盈、胎膜破裂有关。
3. 有感染的危险:与胎膜破裂后,下生殖道内病原体上行感染有关。
4.有胎儿受伤的危险
5. 有脐带脱垂的危险
【护理措施】
1. 遵医嘱予臀高头低位休息
2.观察胎心率的变化,检测胎动及胎儿宫内安危,定时观察羊水性状、颜色、气味等。
如混有胎粪的羊水流出,则是胎儿宫内缺氧的表现,应及时给与吸氧等处理。
3.保持外阴清洁。
放置吸水性好的消毒会阴垫于外阴,勤换会阴垫,保持清洁干燥,防止上行性感染。
4.按医嘱给抗生素预防感染。