个人卫生行为和卫生习惯问卷调查班级_______ 姓名________ 性别________ 年龄________1、你刷牙时间是早晨一次[ ]，晚上一次[ ]，早晚各一次[ ]。
2、做到饭后经常嗽口[ ]，有时嗽口[ ]，不嗽口[ ]。
3、睡觉前常吃东西[ ]，有时吃东西[ ]，不吃东西[ ]。
4、做到饭前洗手[ ]，便后洗手[ ]，玩耍后洗手[ ]。
5、毛巾是专用[ ]，不是专用[ ]，有时共用[ ]。
6、洗脸盆是专用[ ]，不是共用[ ]，有时共用[ ]。
7、茶杯是专用[ ]，于同学共用[ ]，有时共用[ ]。
8、餐具是专用[ ]，不是专用[ ]，有时共用[ ]。
9、经常吃零食[ ]，有时吃零食[ ]，不吃零食[ ]。
10、经常随地吐痰[ ]，有时随地吐痰[ ]，不随地吐痰[ ]。
11、经常随地乱丢果皮[ ]，有时随地乱丢果皮[ ]，不随地乱丢果皮[ ]。
12、经常随地乱丢纸屑[ ]，有时随地乱丢纸屑[ ]，不随地乱丢纸屑[ ]。
13、随地乱倒垃圾、脏水[ ]，有时随地乱倒垃圾、脏水[ ]，不随地乱倒垃圾、脏水[ ]。
14、书包是单肩背[ ]，双肩背[ ]，手提式的[ ]。
15、书包重量为1.5~3公斤[ ]，3~5公斤[ ]，5公斤以上[ ]。
16、每天保证睡眠8小时[ ]，9小时10小时[ ]，不足8小时[ ]。
17、自己有病能及时自己看医生[ ]，父母陪同看医生[ ]，坚持不看医生[ ]。
18、有烦恼能与父母交谈[ ]，与同学交谈[ ]，不与任何人交谈[ ]。
19、认为课程安排太多[ ]，不太多[ ]，合理[ ]。
20、认为作业量每天太多[ ]，太少[ ]，合理[ ]。
21、认为教室明亮[ ]，不明亮[ ]，太暗[ ]。
22、你认为你坐的课桌椅太高[ ]，太矮[ ]，合适[ ]。
23、有时抽烟[ ]，经常抽烟[ ]，感觉好玩抽烟[ ]。
24、喜欢上健康知识课[ ]，不喜欢上健康知识课[ ]，有时喜欢上健康知识课[ ]。
