药品招标解析

国家基本药物制度解析（上）(1)国家基本药物制度解析（上）(1)国家基本药物制度解析（上）(1) 我国处方管理办法中，第一章（总则）第四条规定医师开具处方和药师调剂处方应当遵循E.安全、有效、经济的原则(2) 我国正式颁布《国家基本药物目录》是在A.1982年1月(3) 国家基本药物制度是对基本药物的A.遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监管、检测评价等环节实施有效管理的制度(4) 基本药物的提出的时间是WHO在D.20世纪70年代(5) 下列与基本药物无关的是E.保健品基本药物招标采购制度解析(1) 不必按国家现有规定采购的是E.急救用药(2) 基本药物采购价格的重要依据A.市场实际购销价格(3) 基层卫生机构管理者和医务工作者在基本药物采购的积极作用体现在D.制定、评标、谈判等重要环节(4) 基本药物招标采购的主管部门是C.省级卫生行政部门(5) 不属于建立和规范基本药物采购机制的主要措施的是E.区别情况统一采购优良药品调剂规范(上)(1) 普通处方、急诊处方、儿科处方保存时间是C.1年(2) 以下不属于药品调剂流程的是E.修改处方(3) 下列不属于药师调剂处方时的工作是B.查药物副作用(4) 处方用量一般不得超过A.7日(5) 按照卫生部统一规定处方的标准和格式印制中，处方为淡红色的是D.麻醉药品处方（精一处方）优良药品调剂规范(下)(1) 处方调配规范不包括E.零散针剂可不做单独存放(2) 下列关于乳酸菌素的注意事项，正确的是A.嚼碎后服用(3) 不属于磺胺药过敏禁用或慎用的药物是E.二甲双胍(4) 服用铁剂时应注意B.不吃柿子(5) 发药过程中唱发药品不包括D.药品有效期社区药师与合理用药(上)(1) 下列哪项不属于左氧氟沙星引起的严重不良反应C.黄疸(2) 以下哪种中药注射剂发生不良反应总数最多C.双黄连(3) 下列哪项属于中药高风险注射液D.丹参注射液(4) 下列哪项不属于高风险注射液E.氨基糖苷类抗生素氯化钠注射液(5) 发达国家注射剂使用在A.4%以下社区药师与合理用药(下)(1) 服用下列哪种药物时要多饮水A.克林霉素(2) 下列哪种药宜空腹服用B.胃复安(3) 药品有效期不少于多长时间方可出库D.6个月(4) 下列哪种药可进食时服用A.西咪替丁(5) 缺血性卒中的预防措施中不包括C.定期输液药品管理法(1) 按《药品管理法》界定，下列不属于假药的是C.超过有效期的(2) 《药品管理法》第四十九条界定劣药的依据主要是指B.药品成分的含量不符合国家药品标准的(3) 《药品管理法》第十一条、五十五条规定：生产药品所需的原料、辅料和直接接触药品的包装材料和容器必须符合D.药用要求(4) 《药品管理法》第二条明确了本法适用对象范围是指在中国人民共和国境内B.从事药品的研制、生产、经营、使用和监督管理的单位和个人(5) 医疗机构配制的制剂应当是B.本单位临床需要而市场上没有供应的品种处方管理办法(1) 医师开具处方应遵循的原则是C.安全、有效、经济(2) 新的《处方管理办法》实施时间是C.2007年5月1日(3) 为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂，每张处方不得超过C.3日用量(4) 负责注册的执业医师，取得相应的处方权的部门是C.执业地点(5) 开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过C.5种麻醉药品、精神药品处方管理规定(1) 麻醉药品和精神药品处方管理规定E.以上均正确(2) 麻醉药品和精神药品管理条例施行的时间是A.2005年11月1日(3) 麻醉药品、精神药品处方E.以上均正确(4) 医疗机构应当要求使用第一类精神药品的患者，复诊或者随诊一次的时间是每C.4个月(5) 精神药品处方应至少保存B.2年社区药事管理(1) 不属于处方管理办法中规定的是E.患者年龄只需填写大概年龄(2) 在处方评价中不包括D.抗菌药使用频率(3) 下列药物不需专库存放的是A.外用药品(4) 下列属于一类精神药品的是C.盐酸桂哌嗪(5) 不属于WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则的是C.轻度疼痛可选用非甾体类药物不良反应和药源性疾病(上)(1) 下列属于B型药物不良反应B.变态反应(2) 下列哪一种药物可以导致听神经损害C.氨基糖苷类(3) 属于毒性中药第一类药物的是E.水银(4) 下列哪一种药物没有肾脏毒性A.青霉素类(5) 关于药物不良反应分型错误的是D.B型药物不良反应一般与剂量无关，难预测，发生率低且死亡率低药物不良反应和药源性疾病(下)(1) 药物相互作用，不良反应发生率是B.6-10种药并用为7.4%(2) 下列关于对乙酰氨基酚的叙述，错误的是E.严重者不会引起肝脏衰竭(3) 会导致儿童“灰婴综合症”的药物是B.氯霉素(4) 下列哪种药属于肝药酶抑制剂A.红霉素(5) 下列哪种药属于肝药酶诱导剂C.灰黄霉素老年人用药(1) 以下关于老年人的生理生化特点，叙述错误的是A.体内水分减少，肌肉组织逐渐减少，脂肪含量也减少(2) 由于老年人对药物的敏感性增加，下列哪种药物在老年人使用后可产生抑郁D.氯丙嗪(3) 以下几种血浆蛋白结合率较高的药物中，哪种药物老年人服用常规成人量后增加出血危险性B.华法林(4) 老年人尽可能避免使用并增加肾毒性和耳毒性的抗生素是C.氨基糖苷类(5) 以下不属于老年人常见的药物不良反应的是B.高血压妊娠期和哺乳期妇女用药(1) 妊娠期使用下列哪种药物，可使胎儿发生骨骼生长障碍C.喹诺酮类(2) 下列哪种药物不会对胎儿产生致畸作用E.叶酸(3) 在哺乳期用药可使婴儿中毒的抗生素是A.卡那霉素(4) 下列关于妇女哺乳期用药时，叙述错误的是D.不是所有药物都可进入乳汁被婴儿所吸收(5) 下列关于妊娠期用药原则中叙述错误的是B.联合用药，避免使用尚未确定影响的新药婴幼儿及小儿用药(1) 小儿发育阶段分期不包括A.胎儿期(2) 下列关于小儿药物治疗的特点，叙述错误的是B.吗啡对新生儿呼吸中枢的作用明显低于年长儿(3) 下列各选项不属于肾上腺素的注意事项的是A.在未明确诊断时可长期大量用药(4) 下列哪种给药途径是新生儿吸收最快、疗效可靠的常用方法B.静脉注射(5) 在小儿药物选择时，不属于抗生素常见的有害反应是E.神经系统症状社区常用药物的药剂学知识(上)(1) 以下哪种药物需要冰箱冷藏C.尿激酶(2) 哪种剂型是吸收最慢的C.包衣片(3) 按药物剂型的形态学分类不包括B.溶液剂型(4) 下列关于片剂剂型的叙述错误的是A.剂量不够准确(5) 影响制剂稳定性的因素不包括E.非金属离子社区常用药物的药剂学知识(下)(1) 皮下注射给药量一般是A.1～2ml(2) 社区常用药物剂型不包括C.吸入剂(3) 容易发生不良反应但药效最快的是D.静脉给药(4) 下列哪项不属于胶囊剂的特点E.显效较片剂慢(5) 下列哪种药物不宜口服B.青霉素高血压及其药物治疗(上)(1) 高血压药物治疗原则不包括C.使用短效制剂(2) 氢氯噻嗪最近强调要小剂量给药，用药剂量是B.6.25～12.5mg/d(3) 支气管哮喘患者禁用的降压药是E.普萘洛尔(4) 下列哪种药物属于保钾利尿剂A.氨苯蝶啶(5) 中效类利尿剂最常见的不良反应是C.低血钾高血压及其药物治疗(下)(1) ACEI类降压药独特的不良反应是E.咳嗽(2) 口服生物利用度可达到100%的药物是D.单硝酸异山梨醇酯(3) 不属于高血压防治指南中推荐的联合用药方案的是D.利尿剂+CCB(4) 下列各项不属于ACEI类降压药禁忌症的是A.肾移植后高血压(5) 下列属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂的是D.硝苯地平糖尿病及其药物治疗(上)(1) 以下哪项不是胰岛素的给药途径E.口服给药(2) 以下哪项与胰岛素合用不能增强其作用A.肾上腺皮质激素(3) 糖尿病慢性并发症不包括E.糖尿病酮症酸中毒(4) 糖尿病的二级预防包括B.糖尿病并发症教育(5) 下列哪项不属于胰岛素的作用机制C.增加蛋白质分解糖尿病及其药物治疗(下)(1) 下列哪项不属于磺酰脲类降糖药B.二甲双胍(2) 适于对胰岛功能尚存的糖尿病病人使用的降糖药物是A.磺酰脲类(3) 以下哪项不是糖尿病降糖药的使用原则C.同一类药物可合用(4) 肥胖的2型糖尿病，年龄在65岁，可首选何种降糖药D.二甲双胍(5) 磺酰脲类降糖药的不良反应不包括E.体重减轻缺血性脑血管病的药物治疗(上)(1) 溶栓治疗的最佳时间是A.1～3小时(2) 大量神经细胞消失，脑组织明显水肿可见于脑缺血性病变的哪个病理分期C.坏死期(3) 脑出血的内科治疗最重要的是B.控制脑水肿(4) 颈内动脉系统发出的5条主要供应大脑半球前3/5血液的动脉不包括D.大脑前下动脉(5) 对急性脑梗死患者，下列哪项不适于溶栓治疗E.头部CT出现低密度灶缺血性脑血管病的药物治疗(下)(1) 下列神经元保护药物中，属于兴奋性氨基酸受体拮抗剂的是C.神经节苷酯(2) 对于脑血管病患者，“再灌窗”治疗药物不包括A.降压药(3) 以下哪项不属于阿司匹林的禁忌症C.高黏血症(4) 脑血栓形成最常见病因是B.脑动脉粥样硬化(5) 以下哪种药物属于降纤药D.蚓激酶抗菌药物临床应用指导原则(1) 联合用药的指征有E.以上都正确(2) 下列哪种情况可以常规预防性应用抗菌药物B.预防在一段时间内的感染(3) 美国FDA于1979年，根据动物实验和临床实践经验及对胎儿的不良影响，将药物分为A、B、C、D、X五类，下列哪一种属于Ｄ类E.四环素(4) 肾功能损害的患者最好避免使用D.万古霉素(5) 抗菌药物按PK/PD分类，属于浓度依赖性药物的是C.氨基糖苷类华法林的临床应用(1) 引起华法林出血的主要危险因素不包括E.高血压(2) 非瓣膜性房颤抗凝治疗的危险因素不包括C.糖尿病(3) 华法林的适应证不包括E.冠心病的一级预防(4) 结合脑卒中与出血事件考虑，INR应维持在B.2.0～3.0(5) 推荐二尖瓣部位的生物瓣术后抗凝的时间为C.3个月阿司匹林的临床应用(1) 阿司匹林与其他药物的相互作用不正确的是E.与胰岛素同用，可减弱降糖效果(2) 下列不属于阿司匹林的适应证的是E.有出血症状的溃疡病(3) 用于非瓣膜病性房颤的阿司匹林的用量为E.300mg/d(4) 对ST段抬高的心肌梗塞患者的处理，错误的是E.对非介入患者氯吡格雷至少服用2个月(5) 动脉粥样血栓形成的一级预防中阿司匹林用量应为B.75～100mg/d肾上腺皮质激素的合理应用(1) 以下有关短效激素的说法错误的是B.抗炎效力强(2) 糖皮质激素的作用包括E.以上均包括(3) 糖皮质激素的适应证不包括D.癫痫(4) 泼尼松属于D.中效激素(5) 有关长效激素说法正确的是B.作用时间长，36～54小时基层合理用药(1) 肾功能损害的患者最好避免使用D.万古霉素(2) 合理用药的前提是A.明确诊断(3) 关于妊娠期用药原则的说法，错误的是E.若病情急需使用肯定对胎儿有危害的药物，可以观察，不用终止妊娠(4) 中药、中成药引起不良反应的原因不包括B.存在个体差异(5) 下列关于老年人用药原则与注意事项的说法，错误的是C.如果出现了不良反应，可暂时不用修订治疗方案，不需要调整剂量，以观察为主静脉输液治疗注意事项(1) 下列与输液发热反应的原因无关的是A.药物刺激性强(2) 静脉炎发生的原因，错误的是E.输液速度过快(3) 输液时发生空气栓塞时应立即使患者B.左侧卧位(4) 输液时出现肺水肿应立即置患者D.端坐位，双腿下垂(5) 静脉穿刺时，宜选择C.上肢静脉给药方法及原则（1）(1) 关于抽吸药液的方法，描述正确的是B.密封瓶内应先注等量空气后再抽吸(2) 静脉注射葡萄糖最佳的注射部位是B.头静脉(3) 采取联线法定位臀大肌注射区时，正确的方法是E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处(4) 静脉输液过程中，患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能原因是C.针头斜面一半在血管外(5) 造成滴管内液面自行下降的原因可能是D.滴管有裂隙给药方法及原则（2）(1) 采取联线法定位臀大肌注射区时，正确的方法是E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处(2) 关于抽吸药液的方法，描述正确的是B.密封瓶内应先注等量空气后再抽吸(3) 静脉注射葡萄糖最佳的注射部位B.头静脉(4) 有关中药服药方法的描述，正确的是D.补益剂需饭前服(5) 预防接种行皮内注射时，最常选用的部位是D.上臂三角肌下缘呼吸系统疾病的临床用药(1) 镇咳作用强，有镇痛作用，胸膜炎、干咳伴胸痛时首选，但因成瘾需限制使用，此药物是B.可待因(2) 注射给药，用于哮喘急性发作，可引起心悸及血压升高的药物是E.沙丁胺醇(3) 给药浓度过高、滴速过快可导致血压剧降、惊厥、心律失常及猝死的药物是A.氨茶碱(4) 支气管哮喘急性发作不宜采用的药物是D.色甘酸钠吸入(5) 具有强利尿、平喘作用，临床最常用的平喘药是A.氨茶碱解热镇痛抗炎药(1) 解热镇痛药的适应证是D.慢性钝痛(2) 下列哪项不是阿司匹林的不良反应A.视敏度减退(3) 患者，女，66岁，因淋雨后，扁桃体肿大，全身酸痛，T 39℃，除给予青霉素注射外还应选用哪个药治疗A.对乙酰氨基酚(4) 患者，男，49岁，患风湿性关节炎8年，长期应用一抗风湿药物治疗，近来感到乏力头晕、心悸等，经血液化验及检查，诊断为抗风湿药引起消化道溃疡伴出血性贫血。

一、什么是带量采购?从通过质量和疗效一致性评价(含视同)的仿制药对应的通用名药品中遴选试点品种入手，国家组织开展药品集中采购试点。

按照“国家组织、联盟采购、平台操作”，以联盟地区公立医疗机构为集中采购主体的带量采购。

方案体现了“不分质量层次，唯一中标，70%市场份额”的思路。

根据方案，将拿出试点城市60~70%的市场份额给中标企业，剩余用量的30~40%，各医疗机构仍可采购省级药品集中采购的其他中标、挂网品种。

也就是说，其他企业只能分享剩余30~40%的份额。

可以说，本次国家医保局主导的带量采购，把11城市公立医院70%的市场拿出来，市场诱惑是非常大的，而其目的，就是想通过“以量换价”的方式，推动药价下降。

方案明确，优先采购国家带量集采中标品种，确保1年内完成合同用量。

各地药品采购管理部门负责督导医疗机构按量签订购销合同;卫生健康部门监测并定期考核通报医疗机构的实际使用情况。

企业自主选定配送商业，按照协议报库存备货，不能保证质量和供应协议量的，要罚到生产企业不能承受的地步。

在回款方面，确保医疗机构及时回款，医保基金在总额预算的基础上，按不低于采购金额的30%提前预付医疗机构用于给生产企业付款。

这对于此前药品招标中，药企屡屡遇到招而不采、回款慢的问题，有了明确的解决方案，同时也给中标的企业带来很大的信心。

根据方案，以带量集采中标的价格作为该产品通用名医保支付标准(统一支付标准)。

原研药和仿制药价差大的产品，给予2-3年过渡期，逐步实现医保支付价趋同。

此外，方案明确，原研药和本轮带量采购的中标价价格相差过大的，需大幅度调整价格，如果价差超过3-4倍，原研药必须降价。

这个要求，将极大挤占原研药的市场。

采购方式分为三种:入围企业3家及以上的，采取招标采购的方式;入围企业2家的，采取议价采购的方式;入围企业只有1家的，采取谈判采购的方式。

二、对医药行业的影响1)新的采购模式值得关注，但以历史经验来看，全面实施需要较长时间如果未来医保局推广新的带量采购模式，那么会是我国首次以国家名义组织的药品集中采购试点，其方向对未来全国药品招采模式演变的指引作用不言而喻。

药品药品““二次议价二次议价””的权威解析我国我国县及县以上县及县以上县及县以上公立医疗机构自公立医疗机构自2001年开始执行药品集中招标采购，采购，20062006年严格执行严格执行销售药品销售药品销售药品以实际购进价为基础，顺加不超以实际购进价为基础，顺加不超以实际购进价为基础，顺加不超过过15%15%的加价率作价的规定的加价率作价的规定的加价率作价的规定。

2010年卫生部等七部委联合下发年卫生部等七部委联合下发《《医疗机构药品集中采购工作规范构药品集中采购工作规范》》（卫规财发卫规财发【【20102010】】64号）明文规定明文规定““医疗机构按照合同购销药品，不得进行疗机构按照合同购销药品，不得进行‘‘二次议价二次议价’’。

”在市场经济大环境下在市场经济大环境下，，竞争无处不在竞争无处不在。

然而上述政策（顺加15%的加价率管制的加价率管制、、省级药品招标及不得二次议价省级药品招标及不得二次议价））的执行遏制了公开合法的价格竞争，药品生产经营企业不得不采用“高定价大回扣高定价大回扣””的违法营销模式违法营销模式，，以给医生回扣作为主要竞争手段以给医生回扣作为主要竞争手段，，导致公立医疗机构药品价格虚高数倍乃至数十倍药品价格虚高数倍乃至数十倍；；在回扣的刺激下在回扣的刺激下，，医生大处方医生大处方、、滥用药导致抗生素药导致抗生素、、中药注射液中药注射液、、大输液的滥用成为世界之最大输液的滥用成为世界之最，，医患矛盾日益激化且愈演愈烈，药品生产经营企业和医生不违法就难以生存日益激化且愈演愈烈，药品生产经营企业和医生不违法就难以生存，，想做好人都非常困难。

上述政策执行的结果已经成为了患者的噩梦想做好人都非常困难。

上述政策执行的结果已经成为了患者的噩梦，，导致了一场前所未有人为的灾难。

要解决如此严重的问题要解决如此严重的问题，，实际上只需要政策做一点小小的改变实际上只需要政策做一点小小的改变，，问题就会迎刃而解问题就会迎刃而解，，这个改变就是放开公立医疗机构药品采购的“二次议价次议价””，也就是说允许医院与药品供应商直接价格谈判，允许医院获取药品购销差价而不受采购价顺加15%15%的加价率限制的加价率限制的加价率限制，，让医院购进药品价格越低获利越多药品价格越低获利越多，，而不是目前在实际采购价顺加15%15%的加价率的加价率政策下采购价格越高获利越多政策下采购价格越高获利越多，，医院自然就会底价采购药品医院自然就会底价采购药品，，底价采购就不可能有医生回扣的空间购就不可能有医生回扣的空间，，没有回扣的刺激没有回扣的刺激，，就没有医生大处方就没有医生大处方、、滥用药滥用药，，医患矛盾将自然缓解医患矛盾将自然缓解。

国家基本药物制度解析（上）(1)国家基本药物制度解析（上）(1)国家基本药物制度解析（上）(1) 我国处方管理办法中，第一章（总则）第四条规定医师开具处方和药师调剂处方应当遵循E.安全、有效、经济的原则(2) 我国正式颁布《国家基本药物目录》是在A.1982年1月(3) 国家基本药物制度是对基本药物的A.遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监管、检测评价等环节实施有效管理的制度(4) 基本药物的提出的时间是WHO在D.20世纪70年代(5) 下列与基本药物无关的是E.保健品基本药物招标采购制度解析(1) 不必按国家现有规定采购的是E.急救用药(2) 基本药物采购价格的重要依据A.市场实际购销价格(3) 基层卫生机构管理者和医务工作者在基本药物采购的积极作用体现在D.制定、评标、谈判等重要环节(4) 基本药物招标采购的主管部门是C.省级卫生行政部门(5) 不属于建立和规范基本药物采购机制的主要措施的是E.区别情况统一采购优良药品调剂规范(上)(1) 普通处方、急诊处方、儿科处方保存时间是C.1年(2) 以下不属于药品调剂流程的是E.修改处方(3) 下列不属于药师调剂处方时的工作是B.查药物副作用(4) 处方用量一般不得超过A.7日(5) 按照卫生部统一规定处方的标准和格式印制中，处方为淡红色的是D.麻醉药品处方（精一处方）优良药品调剂规范(下)(1) 处方调配规范不包括E.零散针剂可不做单独存放(2) 下列关于乳酸菌素的注意事项，正确的是A.嚼碎后服用(3) 不属于磺胺药过敏禁用或慎用的药物是E.二甲双胍(4) 服用铁剂时应注意B.不吃柿子(5) 发药过程中唱发药品不包括D.药品有效期社区药师与合理用药(上)(1) 下列哪项不属于左氧氟沙星引起的严重不良反应C.黄疸(2) 以下哪种中药注射剂发生不良反应总数最多C.双黄连(3) 下列哪项属于中药高风险注射液D.丹参注射液(4) 下列哪项不属于高风险注射液E.氨基糖苷类抗生素氯化钠注射液(5) 发达国家注射剂使用在A.4%以下社区药师与合理用药(下)(1) 服用下列哪种药物时要多饮水A.克林霉素(2) 下列哪种药宜空腹服用B.胃复安(3) 药品有效期不少于多长时间方可出库D.6个月(4) 下列哪种药可进食时服用A.西咪替丁(5) 缺血性卒中的预防措施中不包括C.定期输液药品管理法(1) 按《药品管理法》界定，下列不属于假药的是C.超过有效期的(2) 《药品管理法》第四十九条界定劣药的依据主要是指B.药品成分的含量不符合国家药品标准的(3) 《药品管理法》第十一条、五十五条规定：生产药品所需的原料、辅料和直接接触药品的包装材料和容器必须符合D.药用要求(4) 《药品管理法》第二条明确了本法适用对象范围是指在中国人民共和国境内B.从事药品的研制、生产、经营、使用和监督管理的单位和个人(5) 医疗机构配制的制剂应当是B.本单位临床需要而市场上没有供应的品种处方管理办法(1) 医师开具处方应遵循的原则是C.安全、有效、经济(2) 新的《处方管理办法》实施时间是C.2007年5月1日(3) 为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂，每张处方不得超过C.3日用量(4) 负责注册的执业医师，取得相应的处方权的部门是C.执业地点(5) 开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过C.5种麻醉药品、精神药品处方管理规定(1) 麻醉药品和精神药品处方管理规定E.以上均正确(2) 麻醉药品和精神药品管理条例施行的时间是A.2005年11月1日(3) 麻醉药品、精神药品处方E.以上均正确(4) 医疗机构应当要求使用第一类精神药品的患者，复诊或者随诊一次的时间是每C.4个月(5) 精神药品处方应至少保存B.2年社区药事管理(1) 不属于处方管理办法中规定的是E.患者年龄只需填写大概年龄(2) 在处方评价中不包括D.抗菌药使用频率(3) 下列药物不需专库存放的是A.外用药品(4) 下列属于一类精神药品的是C.盐酸桂哌嗪(5) 不属于WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则的是C.轻度疼痛可选用非甾体类药物不良反应和药源性疾病(上)(1) 下列属于B型药物不良反应B.变态反应(2) 下列哪一种药物可以导致听神经损害C.氨基糖苷类(3) 属于毒性中药第一类药物的是E.水银(4) 下列哪一种药物没有肾脏毒性A.青霉素类(5) 关于药物不良反应分型错误的是D.B型药物不良反应一般与剂量无关，难预测，发生率低且死亡率低药物不良反应和药源性疾病(下)(1) 药物相互作用，不良反应发生率是B.6-10种药并用为7.4%(2) 下列关于对乙酰氨基酚的叙述，错误的是E.严重者不会引起肝脏衰竭(3) 会导致儿童“灰婴综合症”的药物是B.氯霉素(4) 下列哪种药属于肝药酶抑制剂A.红霉素(5) 下列哪种药属于肝药酶诱导剂C.灰黄霉素老年人用药(1) 以下关于老年人的生理生化特点，叙述错误的是A.体内水分减少，肌肉组织逐渐减少，脂肪含量也减少(2) 由于老年人对药物的敏感性增加，下列哪种药物在老年人使用后可产生抑郁D.氯丙嗪(3) 以下几种血浆蛋白结合率较高的药物中，哪种药物老年人服用常规成人量后增加出血危险性B.华法林(4) 老年人尽可能避免使用并增加肾毒性和耳毒性的抗生素是C.氨基糖苷类(5) 以下不属于老年人常见的药物不良反应的是B.高血压妊娠期和哺乳期妇女用药(1) 妊娠期使用下列哪种药物，可使胎儿发生骨骼生长障碍C.喹诺酮类(2) 下列哪种药物不会对胎儿产生致畸作用E.叶酸(3) 在哺乳期用药可使婴儿中毒的抗生素是A.卡那霉素(4) 下列关于妇女哺乳期用药时，叙述错误的是D.不是所有药物都可进入乳汁被婴儿所吸收(5) 下列关于妊娠期用药原则中叙述错误的是B.联合用药，避免使用尚未确定影响的新药婴幼儿及小儿用药(1) 小儿发育阶段分期不包括A.胎儿期(2) 下列关于小儿药物治疗的特点，叙述错误的是B.吗啡对新生儿呼吸中枢的作用明显低于年长儿(3) 下列各选项不属于肾上腺素的注意事项的是A.在未明确诊断时可长期大量用药(4) 下列哪种给药途径是新生儿吸收最快、疗效可靠的常用方法B.静脉注射(5) 在小儿药物选择时，不属于抗生素常见的有害反应是E.神经系统症状社区常用药物的药剂学知识(上)(1) 以下哪种药物需要冰箱冷藏C.尿激酶(2) 哪种剂型是吸收最慢的C.包衣片(3) 按药物剂型的形态学分类不包括B.溶液剂型(4) 下列关于片剂剂型的叙述错误的是A.剂量不够准确(5) 影响制剂稳定性的因素不包括E.非金属离子社区常用药物的药剂学知识(下)(1) 皮下注射给药量一般是A.1～2ml(2) 社区常用药物剂型不包括C.吸入剂(3) 容易发生不良反应但药效最快的是D.静脉给药(4) 下列哪项不属于胶囊剂的特点E.显效较片剂慢(5) 下列哪种药物不宜口服B.青霉素高血压及其药物治疗(上)(1) 高血压药物治疗原则不包括C.使用短效制剂(2) 氢氯噻嗪最近强调要小剂量给药，用药剂量是B.6.25～12.5mg/d(3) 支气管哮喘患者禁用的降压药是E.普萘洛尔(4) 下列哪种药物属于保钾利尿剂A.氨苯蝶啶(5) 中效类利尿剂最常见的不良反应是C.低血钾高血压及其药物治疗(下)(1) ACEI类降压药独特的不良反应是E.咳嗽(2) 口服生物利用度可达到100%的药物是D.单硝酸异山梨醇酯(3) 不属于高血压防治指南中推荐的联合用药方案的是D.利尿剂+CCB(4) 下列各项不属于ACEI类降压药禁忌症的是A.肾移植后高血压(5) 下列属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂的是D.硝苯地平糖尿病及其药物治疗(上)(1) 以下哪项不是胰岛素的给药途径E.口服给药(2) 以下哪项与胰岛素合用不能增强其作用A.肾上腺皮质激素(3) 糖尿病慢性并发症不包括E.糖尿病酮症酸中毒(4) 糖尿病的二级预防包括B.糖尿病并发症教育(5) 下列哪项不属于胰岛素的作用机制C.增加蛋白质分解糖尿病及其药物治疗(下)(1) 下列哪项不属于磺酰脲类降糖药B.二甲双胍(2) 适于对胰岛功能尚存的糖尿病病人使用的降糖药物是A.磺酰脲类(3) 以下哪项不是糖尿病降糖药的使用原则C.同一类药物可合用(4) 肥胖的2型糖尿病，年龄在65岁，可首选何种降糖药D.二甲双胍(5) 磺酰脲类降糖药的不良反应不包括E.体重减轻缺血性脑血管病的药物治疗(上)(1) 溶栓治疗的最佳时间是A.1～3小时(2) 大量神经细胞消失，脑组织明显水肿可见于脑缺血性病变的哪个病理分期C.坏死期(3) 脑出血的内科治疗最重要的是B.控制脑水肿(4) 颈内动脉系统发出的5条主要供应大脑半球前3/5血液的动脉不包括D.大脑前下动脉(5) 对急性脑梗死患者，下列哪项不适于溶栓治疗E.头部CT出现低密度灶缺血性脑血管病的药物治疗(下)(1) 下列神经元保护药物中，属于兴奋性氨基酸受体拮抗剂的是C.神经节苷酯(2) 对于脑血管病患者，“再灌窗”治疗药物不包括A.降压药(3) 以下哪项不属于阿司匹林的禁忌症C.高黏血症(4) 脑血栓形成最常见病因是B.脑动脉粥样硬化(5) 以下哪种药物属于降纤药D.蚓激酶抗菌药物临床应用指导原则(1) 联合用药的指征有E.以上都正确(2) 下列哪种情况可以常规预防性应用抗菌药物B.预防在一段时间内的感染(3) 美国FDA于1979年，根据动物实验和临床实践经验及对胎儿的不良影响，将药物分为A、B、C、D、X五类，下列哪一种属于Ｄ类E.四环素(4) 肾功能损害的患者最好避免使用D.万古霉素(5) 抗菌药物按PK/PD分类，属于浓度依赖性药物的是C.氨基糖苷类华法林的临床应用(1) 引起华法林出血的主要危险因素不包括E.高血压(2) 非瓣膜性房颤抗凝治疗的危险因素不包括C.糖尿病(3) 华法林的适应证不包括E.冠心病的一级预防(4) 结合脑卒中与出血事件考虑，INR应维持在B.2.0～3.0(5) 推荐二尖瓣部位的生物瓣术后抗凝的时间为C.3个月阿司匹林的临床应用(1) 阿司匹林与其他药物的相互作用不正确的是E.与胰岛素同用，可减弱降糖效果(2) 下列不属于阿司匹林的适应证的是E.有出血症状的溃疡病(3) 用于非瓣膜病性房颤的阿司匹林的用量为E.300mg/d(4) 对ST段抬高的心肌梗塞患者的处理，错误的是E.对非介入患者氯吡格雷至少服用2个月(5) 动脉粥样血栓形成的一级预防中阿司匹林用量应为B.75～100mg/d肾上腺皮质激素的合理应用(1) 以下有关短效激素的说法错误的是B.抗炎效力强(2) 糖皮质激素的作用包括E.以上均包括(3) 糖皮质激素的适应证不包括D.癫痫(4) 泼尼松属于D.中效激素(5) 有关长效激素说法正确的是B.作用时间长，36～54小时基层合理用药(1) 肾功能损害的患者最好避免使用D.万古霉素(2) 合理用药的前提是A.明确诊断(3) 关于妊娠期用药原则的说法，错误的是E.若病情急需使用肯定对胎儿有危害的药物，可以观察，不用终止妊娠(4) 中药、中成药引起不良反应的原因不包括B.存在个体差异(5) 下列关于老年人用药原则与注意事项的说法，错误的是C.如果出现了不良反应，可暂时不用修订治疗方案，不需要调整剂量，以观察为主静脉输液治疗注意事项(1) 下列与输液发热反应的原因无关的是A.药物刺激性强(2) 静脉炎发生的原因，错误的是E.输液速度过快(3) 输液时发生空气栓塞时应立即使患者B.左侧卧位(4) 输液时出现肺水肿应立即置患者D.端坐位，双腿下垂(5) 静脉穿刺时，宜选择C.上肢静脉给药方法及原则（1）(1) 关于抽吸药液的方法，描述正确的是B.密封瓶内应先注等量空气后再抽吸(2) 静脉注射葡萄糖最佳的注射部位是B.头静脉(3) 采取联线法定位臀大肌注射区时，正确的方法是E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处(4) 静脉输液过程中，患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能原因是C.针头斜面一半在血管外(5) 造成滴管内液面自行下降的原因可能是D.滴管有裂隙给药方法及原则（2）(1) 采取联线法定位臀大肌注射区时，正确的方法是E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处(2) 关于抽吸药液的方法，描述正确的是B.密封瓶内应先注等量空气后再抽吸(3) 静脉注射葡萄糖最佳的注射部位B.头静脉(4) 有关中药服药方法的描述，正确的是D.补益剂需饭前服(5) 预防接种行皮内注射时，最常选用的部位是D.上臂三角肌下缘呼吸系统疾病的临床用药(1) 镇咳作用强，有镇痛作用，胸膜炎、干咳伴胸痛时首选，但因成瘾需限制使用，此药物是B.可待因(2) 注射给药，用于哮喘急性发作，可引起心悸及血压升高的药物是E.沙丁胺醇(3) 给药浓度过高、滴速过快可导致血压剧降、惊厥、心律失常及猝死的药物是A.氨茶碱(4) 支气管哮喘急性发作不宜采用的药物是D.色甘酸钠吸入(5) 具有强利尿、平喘作用，临床最常用的平喘药是A.氨茶碱解热镇痛抗炎药(1) 解热镇痛药的适应证是D.慢性钝痛(2) 下列哪项不是阿司匹林的不良反应A.视敏度减退(3) 患者，女，66岁，因淋雨后，扁桃体肿大，全身酸痛，T 39℃，除给予青霉素注射外还应选用哪个药治疗A.对乙酰氨基酚(4) 患者，男，49岁，患风湿性关节炎8年，长期应用一抗风湿药物治疗，近来感到乏力头晕、心悸等，经血液化验及检查，诊断为抗风湿药引起消化道溃疡伴出血性贫血。

2021年审计学专业模拟试卷与答案解析16一、单选题(共40题)1.药品集中采购实行公开招标的，专家委员会人数应当不低于()人。

A：7B：9C：11D：13【答案】：D【解析】：实行公开招标采购的专家委员会人数应当为13人以上单数，实行邀请招标和直接采购的专家委员会人数应当为7人以上单数。

2.()是机电产品国际招标投标的国家行政主管部门。

A：商务部B：发改委C：国资委D：财政部【答案】：A【解析】：商务部于2004年制定《机电产品国际招标投标实施办法》，适用于我国境内进行机电产品国际招标投标活动，明确了商务部是机电产品国际招标投标的国家行政主管部门，规定了机电产品必须进行国际招标范围、评审专家选择、招标文件编制、招标投标和评标程序、评标方法、公示及质疑处理程序、中标以及有关法律责任等内容。

3.在绩效审计中，将被审计单位的管理与管理先进的同类单位相比，并借鉴其实践经验的评价方法是：A：评分法B：标杆法C：目标成果法D：目标评价【答案】：B【解析】：标杆法是将被审计单位的产品、服务、管理等方面与同类事项中一直领先或做得最好的同类单位或部门相对照，并借鉴其实践经验的一种评价方法。

4.博弈论模型中，占优战略存在于()。

A：无论其他博弈者采取什么战略，该博弈者的战略是最好的B：其他博弈者的行为给定时，不存在更好的战略C：为了使联合利润最大化，博弈者合作且协调其行为D：博弈者在进行有关价格的竞争性博弈【答案】：A【解析】：无论其他参与者采取什么策略，某参与者的唯一的最优策略就是他的占优策略，故A项正确、BCD错误。

所以答案选A。

5.工程监理在本质上是（）A：对建设工程的监督B：对建设工程的管理C：对施工过程的监督和管理D：建设工程从始至终的监察E：项目管理【答案】：E【解析】：6.下列原则中，我国专利法不遵循的是A：单一性原则B：先发明原则C：先申请原则D：优先权原则【答案】：B【解析】：7.甲、乙、丙三兄弟共同继承一幅古董字画，由甲保管。

营销问答题1、什么是扣率？药品批发价怎么计算？什么是药品底价扣率？怎么计算？药品的扣率其实就是药品的折算价，在算药品扣率的时候，最重要的就是要搞清楚拿批发价还是零售价为分母,底价的扣率大约是批发价20%、进院价扣率批发价90%、临床费用扣率零售价的30%左右！（扣率=底价÷批发价.批发价=零售价÷1.15）现在厂家所说的扣率都是以批发价为主的。

药品的扣率只是一个行话,关键得弄清楚是底价的扣率,进院价扣率,还是临床费用扣率．底价扣率:底价÷批发价=底价扣率供货扣率：供货价÷批发价＝药品的供货扣率2、什么是招标？什么是挂网？药品招标是指招标采购机构发出药品招标通知，说明采购的药品名称、规格、数量及其他条件，邀请药品投标人（卖方）在规定的时间、地点按照一定的程序进行投标的一种交易行为。

招标的药品一定要先按照国家有关规定履行项目审批手续，取得批准招标，在一定范围内公开采购药品的条件和要求，邀请众多投标人参加投标，并按照规定程序从中选择交易对象。

招标的方式：药品招标的方式分为公开招标和邀请招标。

公开药品招标是招标人通过药品招标公告的方式邀请不特定的法人或者其他组织投标。

公开药品招标也称竞争性药品招标，即由招标人在报刊、电子网络或其它媒体上刊登药品招标公告，吸引众多企业单位参加投标竞争，招标人从中择优选择中标单位的招标方式；邀请招标是指招标人以投标邀请的方式邀请特定的法人或其他组织投标。

邀请招标，也称为有限竞争招标，是一种由招标人选择若干供应商或承包商，向其发出投标邀请，由被邀请的供应商、承包商投标竞争，从中选定中标者的药品招标方式。

招标的程序：1）各省招标办发出药品采购公告2）生产企业按照相关规定递交药品投标文件；3）开标、评标，中标；4）购销合同。

药品挂网就是药品招标办对所有生产厂家和经营企业药品进行统一采购，这些厂家或公司进行投标报价，最后同类产品同规格价格低的，将被选入围，也就是中标，最终将在网上公示，即是挂网。

福建中标药品配送“两票制”的情况介绍在药界曾经的一片热议和质疑声中，福建省率先强推的药品集中采购“两票制”已满基药第七标、非基药第八标两个标期，“两票制”已然成为了福建药品招标工作的一大“亮点”。

福建“两票制”的推行过程2009年1月17日，卫生部、国家发改委、国家食品药品监督管理局等六部委发布《关于进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》，其中关于“减少药品流通环节”明确指出：“药品集中采购由批发企业投标改为药品生产企业直接投标。

由生产企业或委托具有现代物流能力的药品经营企业向医疗机构直接配送，原则上只允许委托一次。

如被委托企业无法向医疗机构直接配送时，经省级药品集中采购管理部门批准，可委托其他企业配送。

”该《意见》为福建“两票制”制定的国家政策依据；2009年9月30日，福建省食品药品监督管理局出台《药品集中采购生产企业投标资质认定及管理办法》、《药品集中采购药品配送企业投标资质认定及管理办法》和《药品集中采购药品配送监督管理办法》（简称“三个管理办法”），为福建“两票制”执行的具体政策措施。

三个管理办法规定：1、中标生产企业可直接或委托片区内有配送资质的药品经营企业向医疗机构配送；2、配送企业必须承担片区内所有实行药品集中招标采购的医疗机构的配送任务，不得跨片区配送（福建省药品集中采购全省划分为10片区，及省属医疗机构单独一个片区、9个设区市分别为1个片区）；3、受委托的配送企业只能从委托的生产企业直接购进中标品种，非特殊情况，未经省药品集中采购领导小组办公室批准，不得从其他药品流通企业（含生产企业所属的流通企业）购进；4、配送企业的配送费为药品中标价格的5%~8%，超过8%，取消药品生产、配送企业的中标和配送资格，列入黑名单，取消下两个轮次的药品投标、配送资格。

2010年5月，福建省基药第七标药品集中采购正式执行“两票制”至今；2012年3月，福建省非基药第八标药品集中采购继续执行“两票制”至今。

国家基本药物制度解析（上）(1)国家基本药物制度解析（上）(1)国家基本药物制度解析（上）(1) 我国处方管理办法中，第一章（总则）第四条规定医师开具处方和药师调剂处方应当遵循E.安全、有效、经济的原则(2) 我国正式颁布《国家基本药物目录》是在A.1982年1月(3) 国家基本药物制度是对基本药物的A.遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监管、检测评价等环节实施有效管理的制度(4) 基本药物的提出的时间是WHO在D.20世纪70年代(5) 下列与基本药物无关的是E.保健品基本药物招标采购制度解析(1) 不必按国家现有规定采购的是E.急救用药(2) 基本药物采购价格的重要依据A.市场实际购销价格(3) 基层卫生机构管理者和医务工作者在基本药物采购的积极作用体现在D.制定、评标、谈判等重要环节(4) 基本药物招标采购的主管部门是C.省级卫生行政部门(5) 不属于建立和规范基本药物采购机制的主要措施的是E.区别情况统一采购优良药品调剂规范(上)(1) 普通处方、急诊处方、儿科处方保存时间是C.1年(2) 以下不属于药品调剂流程的是E.修改处方(3) 下列不属于药师调剂处方时的工作是B.查药物副作用(4) 处方用量一般不得超过A.7日(5) 按照卫生部统一规定处方的标准和格式印制中，处方为淡红色的是D.麻醉药品处方（精一处方）优良药品调剂规范(下)(1) 处方调配规范不包括E.零散针剂可不做单独存放(2) 下列关于乳酸菌素的注意事项，正确的是A.嚼碎后服用(3) 不属于磺胺药过敏禁用或慎用的药物是E.二甲双胍(4) 服用铁剂时应注意B.不吃柿子(5) 发药过程中唱发药品不包括D.药品有效期社区药师与合理用药(上)(1) 下列哪项不属于左氧氟沙星引起的严重不良反应C.黄疸(2) 以下哪种中药注射剂发生不良反应总数最多C.双黄连(3) 下列哪项属于中药高风险注射液D.丹参注射液(4) 下列哪项不属于高风险注射液E.氨基糖苷类抗生素氯化钠注射液(5) 发达国家注射剂使用在A.4%以下社区药师与合理用药(下)(1) 服用下列哪种药物时要多饮水A.克林霉素(2) 下列哪种药宜空腹服用B.胃复安(3) 药品有效期不少于多长时间方可出库D.6个月(4) 下列哪种药可进食时服用A.西咪替丁(5) 缺血性卒中的预防措施中不包括C.定期输液药品管理法(1) 按《药品管理法》界定，下列不属于假药的是C.超过有效期的(2) 《药品管理法》第四十九条界定劣药的依据主要是指B.药品成分的含量不符合国家药品标准的(3) 《药品管理法》第十一条、五十五条规定：生产药品所需的原料、辅料和直接接触药品的包装材料和容器必须符合D.药用要求(4) 《药品管理法》第二条明确了本法适用对象范围是指在中国人民共和国境内B.从事药品的研制、生产、经营、使用和监督管理的单位和个人(5) 医疗机构配制的制剂应当是B.本单位临床需要而市场上没有供应的品种处方管理办法(1) 医师开具处方应遵循的原则是C.安全、有效、经济(2) 新的《处方管理办法》实施时间是C.2007年5月1日(3) 为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂，每张处方不得超过C.3日用量(4) 负责注册的执业医师，取得相应的处方权的部门是C.执业地点(5) 开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过C.5种麻醉药品、精神药品处方管理规定(1) 麻醉药品和精神药品处方管理规定E.以上均正确(2) 麻醉药品和精神药品管理条例施行的时间是A.2005年11月1日(3) 麻醉药品、精神药品处方E.以上均正确(4) 医疗机构应当要求使用第一类精神药品的患者，复诊或者随诊一次的时间是每C.4个月(5) 精神药品处方应至少保存B.2年社区药事管理(1) 不属于处方管理办法中规定的是E.患者年龄只需填写大概年龄(2) 在处方评价中不包括D.抗菌药使用频率(3) 下列药物不需专库存放的是A.外用药品(4) 下列属于一类精神药品的是C.盐酸桂哌嗪(5) 不属于WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则的是C.轻度疼痛可选用非甾体类药物不良反应和药源性疾病(上)(1) 下列属于B型药物不良反应B.变态反应(2) 下列哪一种药物可以导致听神经损害C.氨基糖苷类(3) 属于毒性中药第一类药物的是E.水银(4) 下列哪一种药物没有肾脏毒性A.青霉素类(5) 关于药物不良反应分型错误的是D.B型药物不良反应一般与剂量无关，难预测，发生率低且死亡率低药物不良反应和药源性疾病(下)(1) 药物相互作用，不良反应发生率是B.6-10种药并用为7.4%(2) 下列关于对乙酰氨基酚的叙述，错误的是E.严重者不会引起肝脏衰竭(3) 会导致儿童“灰婴综合症”的药物是B.氯霉素(4) 下列哪种药属于肝药酶抑制剂A.红霉素(5) 下列哪种药属于肝药酶诱导剂C.灰黄霉素老年人用药(1) 以下关于老年人的生理生化特点，叙述错误的是A.体内水分减少，肌肉组织逐渐减少，脂肪含量也减少(2) 由于老年人对药物的敏感性增加，下列哪种药物在老年人使用后可产生抑郁D.氯丙嗪(3) 以下几种血浆蛋白结合率较高的药物中，哪种药物老年人服用常规成人量后增加出血危险性B.华法林(4) 老年人尽可能避免使用并增加肾毒性和耳毒性的抗生素是C.氨基糖苷类(5) 以下不属于老年人常见的药物不良反应的是B.高血压妊娠期和哺乳期妇女用药(1) 妊娠期使用下列哪种药物，可使胎儿发生骨骼生长障碍C.喹诺酮类(2) 下列哪种药物不会对胎儿产生致畸作用E.叶酸(3) 在哺乳期用药可使婴儿中毒的抗生素是A.卡那霉素(4) 下列关于妇女哺乳期用药时，叙述错误的是D.不是所有药物都可进入乳汁被婴儿所吸收(5) 下列关于妊娠期用药原则中叙述错误的是B.联合用药，避免使用尚未确定影响的新药婴幼儿及小儿用药(1) 小儿发育阶段分期不包括A.胎儿期(2) 下列关于小儿药物治疗的特点，叙述错误的是B.吗啡对新生儿呼吸中枢的作用明显低于年长儿(3) 下列各选项不属于肾上腺素的注意事项的是A.在未明确诊断时可长期大量用药(4) 下列哪种给药途径是新生儿吸收最快、疗效可靠的常用方法B.静脉注射(5) 在小儿药物选择时，不属于抗生素常见的有害反应是E.神经系统症状社区常用药物的药剂学知识(上)(1) 以下哪种药物需要冰箱冷藏C.尿激酶(2) 哪种剂型是吸收最慢的C.包衣片(3) 按药物剂型的形态学分类不包括B.溶液剂型(4) 下列关于片剂剂型的叙述错误的是A.剂量不够准确(5) 影响制剂稳定性的因素不包括E.非金属离子社区常用药物的药剂学知识(下)(1) 皮下注射给药量一般是A.1～2ml(2) 社区常用药物剂型不包括C.吸入剂(3) 容易发生不良反应但药效最快的是D.静脉给药(4) 下列哪项不属于胶囊剂的特点E.显效较片剂慢(5) 下列哪种药物不宜口服B.青霉素高血压及其药物治疗(上)(1) 高血压药物治疗原则不包括C.使用短效制剂(2) 氢氯噻嗪最近强调要小剂量给药，用药剂量是(3) 支气管哮喘患者禁用的降压药是E.普萘洛尔(4) 下列哪种药物属于保钾利尿剂A.氨苯蝶啶(5) 中效类利尿剂最常见的不良反应是C.低血钾高血压及其药物治疗(下)(1) ACEI类降压药独特的不良反应是E.咳嗽(2) 口服生物利用度可达到100%的药物是D.单硝酸异山梨醇酯(3) 不属于高血压防治指南中推荐的联合用药方案的是D.利尿剂+CCB(4) 下列各项不属于ACEI类降压药禁忌症的是A.肾移植后高血压(5) 下列属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂的是D.硝苯地平糖尿病及其药物治疗(上)(1) 以下哪项不是胰岛素的给药途径E.口服给药(2) 以下哪项与胰岛素合用不能增强其作用A.肾上腺皮质激素(3) 糖尿病慢性并发症不包括E.糖尿病酮症酸中毒(4) 糖尿病的二级预防包括B.糖尿病并发症教育(5) 下列哪项不属于胰岛素的作用机制C.增加蛋白质分解糖尿病及其药物治疗(下)(1) 下列哪项不属于磺酰脲类降糖药B.二甲双胍(2) 适于对胰岛功能尚存的糖尿病病人使用的降糖药物是A.磺酰脲类(3) 以下哪项不是糖尿病降糖药的使用原则C.同一类药物可合用(4) 肥胖的2型糖尿病，年龄在65岁，可首选何种降糖药D.二甲双胍(5) 磺酰脲类降糖药的不良反应不包括E.体重减轻缺血性脑血管病的药物治疗(上)(1) 溶栓治疗的最佳时间是A.1～3小时(2) 大量神经细胞消失，脑组织明显水肿可见于脑缺血性病变的哪个病理分期C.坏死期(3) 脑出血的内科治疗最重要的是B.控制脑水肿(4) 颈内动脉系统发出的5条主要供应大脑半球前3/5血液的动脉不包括D.大脑前下动脉(5) 对急性脑梗死患者，下列哪项不适于溶栓治疗E.头部CT出现低密度灶缺血性脑血管病的药物治疗(下)(1) 下列神经元保护药物中，属于兴奋性氨基酸受体拮抗剂的是C.神经节苷酯(2) 对于脑血管病患者，“再灌窗”治疗药物不包括A.降压药(3) 以下哪项不属于阿司匹林的禁忌症C.高黏血症(4) 脑血栓形成最常见病因是B.脑动脉粥样硬化(5) 以下哪种药物属于降纤药D.蚓激酶抗菌药物临床应用指导原则(1) 联合用药的指征有E.以上都正确(2) 下列哪种情况可以常规预防性应用抗菌药物B.预防在一段时间内的感染(3) 美国FDA于1979年，根据动物实验和临床实践经验及对胎儿的不良影响，将药物分为A、B、C、D、X五类，下列哪一种属于Ｄ类E.四环素(4) 肾功能损害的患者最好避免使用D.万古霉素(5) 抗菌药物按PK/PD分类，属于浓度依赖性药物的是C.氨基糖苷类华法林的临床应用(1) 引起华法林出血的主要危险因素不包括E.高血压(2) 非瓣膜性房颤抗凝治疗的危险因素不包括C.糖尿病(3) 华法林的适应证不包括E.冠心病的一级预防(4) 结合脑卒中与出血事件考虑，INR应维持在(5) 推荐二尖瓣部位的生物瓣术后抗凝的时间为C.3个月阿司匹林的临床应用(1) 阿司匹林与其他药物的相互作用不正确的是E.与胰岛素同用，可减弱降糖效果(2) 下列不属于阿司匹林的适应证的是E.有出血症状的溃疡病(3) 用于非瓣膜病性房颤的阿司匹林的用量为E.300mg/d(4) 对ST段抬高的心肌梗塞患者的处理，错误的是E.对非介入患者氯吡格雷至少服用2个月(5) 动脉粥样血栓形成的一级预防中阿司匹林用量应为B.75～100mg/d肾上腺皮质激素的合理应用(1) 以下有关短效激素的说法错误的是B.抗炎效力强(2) 糖皮质激素的作用包括E.以上均包括(3) 糖皮质激素的适应证不包括D.癫痫(4) 泼尼松属于D.中效激素(5) 有关长效激素说法正确的是B.作用时间长，36～54小时基层合理用药(1) 肾功能损害的患者最好避免使用D.万古霉素(2) 合理用药的前提是A.明确诊断(3) 关于妊娠期用药原则的说法，错误的是E.若病情急需使用肯定对胎儿有危害的药物，可以观察，不用终止妊娠(4) 中药、中成药引起不良反应的原因不包括B.存在个体差异(5) 下列关于老年人用药原则与注意事项的说法，错误的是C.如果出现了不良反应，可暂时不用修订治疗方案，不需要调整剂量，以观察为主静脉输液治疗注意事项(1) 下列与输液发热反应的原因无关的是A.药物刺激性强(2) 静脉炎发生的原因，错误的是E.输液速度过快(3) 输液时发生空气栓塞时应立即使患者B.左侧卧位(4) 输液时出现肺水肿应立即置患者D.端坐位，双腿下垂(5) 静脉穿刺时，宜选择C.上肢静脉给药方法及原则（1）(1) 关于抽吸药液的方法，描述正确的是B.密封瓶内应先注等量空气后再抽吸(2) 静脉注射葡萄糖最佳的注射部位是B.头静脉(3) 采取联线法定位臀大肌注射区时，正确的方法是E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处(4) 静脉输液过程中，患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能原因是C.针头斜面一半在血管外(5) 造成滴管内液面自行下降的原因可能是D.滴管有裂隙给药方法及原则（2）(1) 采取联线法定位臀大肌注射区时，正确的方法是E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处(2) 关于抽吸药液的方法，描述正确的是B.密封瓶内应先注等量空气后再抽吸(3) 静脉注射葡萄糖最佳的注射部位B.头静脉(4) 有关中药服药方法的描述，正确的是D.补益剂需饭前服(5) 预防接种行皮内注射时，最常选用的部位是D.上臂三角肌下缘呼吸系统疾病的临床用药(1) 镇咳作用强，有镇痛作用，胸膜炎、干咳伴胸痛时首选，但因成瘾需限制使用，此药物是B.可待因(2) 注射给药，用于哮喘急性发作，可引起心悸及血压升高的药物是E.沙丁胺醇(3) 给药浓度过高、滴速过快可导致血压剧降、惊厥、心律失常及猝死的药物是A.氨茶碱(4) 支气管哮喘急性发作不宜采用的药物是D.色甘酸钠吸入(5) 具有强利尿、平喘作用，临床最常用的平喘药是A.氨茶碱解热镇痛抗炎药(1) 解热镇痛药的适应证是D.慢性钝痛(2) 下列哪项不是阿司匹林的不良反应A.视敏度减退(3) 患者，女，66岁，因淋雨后，扁桃体肿大，全身酸痛，T 39℃，除给予青霉素注射外还应选用哪个药治疗A.对乙酰氨基酚(4) 患者，男，49岁，患风湿性关节炎8年，长期应用一抗风湿药物治疗，近来感到乏力头晕、心悸等，经血液化验及检查，诊断为抗风湿药引起消化道溃疡伴出血性贫血。

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集采基药-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述集采基药是指利用集中采购的方式来购买基本药物的一种采购模式。

在医疗保健行业中，药品采购是一个非常重要且复杂的环节，直接关系到医疗费用的控制以及患者用药的质量和安全。

随着医疗行业的发展和规模化的需求增长，集采基药逐渐成为一种行之有效的采购方式。

通过集中采购，医疗机构可以更好地发挥其规模效应，降低药品采购成本，提高药品的采购效率。

同时，集采基药还可以促进公平竞争，加强药品市场监管，维护医疗市场的秩序。

通过公开透明的采购过程，可以有效避免不合理的药价上涨和低质量药品的流通，保障患者用药的安全和有效性。

另外，集采基药还有助于推动医药产业的发展。

通过集中采购，可以为制药企业提供稳定的销售渠道，增加产销对接的机会，促进创新药物的研发和生产。

同时，集采基药也可以为医疗机构提供多样化的药品选择，满足患者的不同需求。

综上所述，集采基药作为一种新型的药品采购模式，在医疗保健领域具有重要的意义和价值。

通过科学合理的采购方式，可以有效控制医药费用，提高用药质量，促进医药产业的发展，为患者提供更好的医疗服务。

本文将分析集采基药的现状、问题及解决办法，以期为医疗行业的发展和改革提供参考和借鉴。

1.2 文章结构文章结构部分的内容应该对整篇文章进行一个概括性的介绍，并说明各个部分的主要内容和相互关系。

可以按照以下方式编写：文章结构:本文主要分为三个部分，即引言、正文和结论。

1. 引言部分主要对集采和基药的概念进行简要介绍。

首先，介绍集采的定义和背景，解释为什么集采在当前药品采购领域如此重要。

然后，介绍基药的概念和特点，说明其在医疗保健系统中的重要性。

2. 正文部分将深入探讨集采和基药。

首先，将详细介绍集采的原因和目的，探讨集采对于降低药品采购成本、提高药品质量和保障药品供应的作用。

接着，将对基药进行详细解析，包括基药的分类、选择、生产和管理等方面的内容。

此外，还将分析集采和基药之间的关联，并探讨其在医疗保健体系中的相互作用和互补性。

麻醉药品采购管理培训考试试题带解析一、选择题1.1下列哪一项不是我国麻醉药品的采购方式？A. 公开招标B. 邀请招标C. 竞争性谈判D. 医疗机构自主采购答案：D解析：根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，我国麻醉药品的采购方式包括公开招标、邀请招标、竞争性谈判等，医疗机构不可自主采购麻醉药品。

1.2在麻醉药品采购过程中，采购方应当对供应商的哪些方面进行审查？A. 企业资质B. 产品质量和安全性C. 企业信誉D. 产品价格E. 所有选项答案：E解析：在麻醉药品采购过程中，采购方需要对供应商的企业资质、产品质量和安全性、企业信誉、产品价格等方面进行审查，确保采购的麻醉药品符合我国相关法规和标准。

二、判断题2.1 麻醉药品的采购需要经过相关部门的审批。

（正确/错误）答案：正确解析：根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，麻醉药品的采购需要经过相关部门的审批，未经审批，任何单位和个人不得采购和使用麻醉药品。

2.2 医疗机构可以根据需要自主采购麻醉药品。

（正确/错误）答案：错误解析：如前所述，医疗机构不可自主采购麻醉药品，必须通过公开招标、邀请招标、竞争性谈判等方式进行采购。

三、简答题3.1 请简述我国麻醉药品采购的管理体制。

答案：我国麻醉药品采购的管理体制主要包括国家药品监督管理部门、省级药品监督管理部门、市级药品监督管理部门和医疗机构等多个层级。

麻醉药品的采购需遵循《麻醉药品和精神药品管理条例》等相关法规，通过公开招标、邀请招标、竞争性谈判等方式进行，同时需接受各层级药品监督管理部门的监管。

3.2 请简述麻醉药品采购过程中采购方应关注的主要因素。

答案：在麻醉药品采购过程中，采购方应关注以下主要因素：1. 供应商的企业资质：确保供应商具有合法的企业资质，符合我国相关法规要求。

2. 产品质量和安全性：审查供应商的产品质量和安全性，确保采购的麻醉药品符合我国相关法规和标准。

3. 企业信誉：了解供应商的企业信誉，选择有良好声誉的供应商进行合作。

中国药品招标简史1995年，河南的药品集中采购试点受到了国家卫生部的表彰，先后有十几个省市来到河南参观考察，从98年起，药品集中采购、联合采购在越来越多的地区试行、试点。

2001年起大面积展开。

期间省级、市县、单体医疗机构招标层出不群；挂网、招标规则花样翻新，直到09年，逐步统一为目前的“省标”态势！回顾历史，我国的药品集中采购大致经历了试点、推广、创新、完善等几个发展阶段。

以下分时间段呈现当时的政策法规、模式特点、市场实况、阶段问题等概貌。

一、试点、试行阶段（约1995-2001年间）1995年，河南的药品集中采购试点受到了国家卫生部的表彰，先后有十几个省市来到河南参观考察；从98年起，国内药品集中采购、联合采购在越来越多的地区试行。

2000年2月，国务院办公厅转发了《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，要求“由卫生部牵头，国家经贸委、药品监管局参加，根据《中华人民共和国招标投标法》进行药品集中招标采购试点工作，对招标、投标和开标、评标、中标以及相关的法律责任进行探索，提出规范药品集中招标采购的具体办法”。

2000年7月，卫生部等部门印发《医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定》，明确河南省、海南省、厦门市和辽宁省作为国家药品集中招标采购试点地区，省直单位作为试点单位。

同时要求各2省、自治区、直辖市要尽快抓好2—3个药品集中招标采购工作试点。

明确药品采购工作开始与招标挂钩。

此阶段药品集中招标采购属改革的新事物，行业山雨欲来风满楼。

二、推行阶段（约2001-2005年间）：自2001年起，国内药品招标采购大面积展开，省级、地区、医疗机构、部队都争先恐后。

阶段特点：初期：资料要求高，形式大于内容，不参与投标者不得进院销售；中期：投标中厂家相互竞价压价，中标后低价高价一起销售；后期：逐步按厂家、按规格限定中标数量，非常用规格大行大行其道。

前期都是网下实施：出现场开会、递资料、开标、议价等；后期逐步由网上加现场混合实施；整体状况：医院进药由之前的通过药剂科、药事委员会、科室主任，改为要通过卫生厅（局）、招标办、专家委员会、中介机构、院办、药剂科、药事委员会、科室主任、财务科甚至商业公司等部门和关卡环节。

药品招标个人工作总结范文药品招标个人工作总结自从进入医药行业以来，我一直积极参与药品招标工作，深刻认识到药品招标对医药企业的重要性。

通过不断学习和积累经验，我取得了一定的成绩，并在工作中不断提高自己的专业能力和素质。

在这里，我对自己的药品招标个人工作进行总结，希望能够不断进步，提高自己的工作能力。

一、工作内容与完成情况在过去的一年中，我主要负责公司的药品招标工作。

工作内容包括药品招标需求的解析、招标文件的编制、投标策略的制定、招标评审过程的组织和管理等。

在这些工作中，我能够熟练运用招标法律法规和公司规章制度，能够准确把握招标需求，并编写出规范、准确的招标文件。

在制定投标策略时，我注重市场调研和竞争对手的情况分析，能够根据具体情况制定出合理有效的投标方案。

在招标评审过程中，我能够很好地组织和管理评审人员，保证招标评审工作的顺利进行。

在这些工作中，我能够高效完成任务并取得了一定的成绩。

二、工作中存在的问题及解决措施在药品招标工作中，我也遇到了一些问题，主要有以下几个方面：1. 缺乏市场调研和竞争情报的分析。

药品市场竞争激烈，市场需求和价格波动的快速变化，要求我们及时掌握市场动态和竞争对手的情况。

我在这方面做得不够，需要加强市场调研和竞争情报的分析工作，了解市场需求和价格趋势，制定更有针对性的投标方案。

2. 招标文件编制存在不足。

招标文件是招标工作的核心，招标文件的准确性和规范性对于招标的结果有着重要影响。

我在招标文件编制中，有时对招标需求不够准确把握，导致招标文件存在一定的模糊和不完善之处。

为解决这个问题，我需要加强对招标需求的解析能力，充分了解需求方的要求，并根据实际情况制定具体的招标文件。

3. 招标评审过程管理不够严谨。

招标评审的公正性和透明度是药品招标工作的核心要求，评审过程的管理应严格执行招标法律法规和公司规章制度。

我在这方面还存在不足，应加强对评审程序的把握和管理，确保评审的公正、公平和权威性。