药店常用联合用药
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药店常用病联合用药手册一、呼吸系统类二、消化系统疾病三、口腔炎症、口腔溃疡四、眼科用药五、肝胆、结石类用药六、泌尿系统疾病七、痔疮类用药八、妇科用药九、降血压药十、降血糖类十一、降脂类十二、心脑血管疾病类十三、祛风湿类十四、抗骨增生类十五、跌打扭伤类十六、皮肤类用药十七、安神、镇静类十八、补益营养健身类十九、抗眩晕用药二十、儿科类一、呼吸系统类常识判断:其起因多是劳累;没休息好;再加上吹风或受凉;导致身体免疫机能下降;鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病..风寒感冒通常秋冬季节发生较多..症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白..用药原则:辛温解表多发汗为主..一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊;感冒解毒颗粒. 荆防颗粒;风寒感冒颗粒;九味羌活丸;感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客:喝姜糖水、姜粥等;可用热水泡脚;最好加点酒;需要出汗..二﹚风热感冒常识判断:风热感冒;其起因通常是感受风热之邪所引发;也有由风寒感冒转为风热感冒的现象;相当于感冒引发急性上呼吸道感染..症状有:发热重、微恶风、面赤;头胀痛、有汗、口鼻干燥;咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄..用药原则:辛凉解表清热解毒为主..一般用药:治感佳;柴黄片;羚羊感冒片;银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒;桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客:多饮水;饮食易清淡..常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症;伴有腹痛;腹泻;恶心;呕吐;发热..用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药一般用药:藿香正气液或胶囊;四季感冒片;健胃消食药联合用药:⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊儿童禁用建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑;如发生中暑;马上到阴凉处;及时服用解暑药..四急性支气管炎常识判断:临床以咳嗽伴或不伴有支气管分泌物增多为特征..多伴随有感冒症状同时出现..用药原则:祛痰止咳类+抗生素联合用药:⑴咳宁胶囊+青霉素 V 钾⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟①发热时可服用对乙酰胺基酚片②咳嗽频繁且无痰时;可服咳必清③痰粘稠不易咯出时;可口服必嗽平④伴哮喘时可口服氨茶碱;芩暴红止咳片;氢溴酸右美沙芬口服液;;盐酸氨溴索口服液;强力枇杷露;头孢拉定;阿莫西林;琥乙红霉素;阿奇霉素等..建议顾客:多喝水;吃清淡、易消化食物;体弱者可口服多种维生素;维生素 B2 增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体;预防感冒;注意保暖;少抽烟;少饮酒..五﹚慢性支气管炎常识判断:外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等..内因:呼吸道、防御及免疫功能下降;内外因长期反复发作;发展为慢性支气管炎..伴喘息反复发作为特点;多见于老年人..一年发作两次冬春、秋冬;一次持续三个月..用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素一般用药:返魂草冲剂;百贝益肺胶囊;百令胶囊按疗程服用;复方胆氨片; 虫草清肺胶囊;咳喘顺丸;咳特灵胶囊;异丙嗪胆汁片联合用药:⑴百贝益肺胶囊+青霉素 V 钾⑵返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟建议顾客:多喝水;吃清淡、易消化食物;病情严重者应卧床休息..保持室内清洁;经常用消毒液进行消毒..久病体弱者可口服多种维生素;维生素B2 增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体;预防感冒;少抽烟;少饮酒;对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除..六﹚慢性咽炎常识判断:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症;常为呼吸道慢性炎症的一部分;常见秋冬与冬春季节..典型症状:咽部有异物感;作痒微痛;干燥灼热;粘稠分泌物不易咳出;可引起刺激性咳嗽;甚或恶心、呕吐等..用药原则:对症药物+抗炎药+含片一般用药:咽炎片;玄麦甘桔颗粒;含片类联合用药:咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片复方鱼腥草软胶囊;众生胶囊;喉痛灵片;清咽片;山香圆片;金果饮;板蓝根颗粒;克拉霉素;罗红霉素分散片;头孢拉定;阿莫西林;螺旋霉素;VC片;胖大海含片;罗汉果含片;金银花含片等建议顾客:注意冷暖;加强锻炼;增强体制;预防感冒..七﹚扁桃体炎常识判断:扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯..扁桃体炎症状为发热;寒战;咽喉疼痛;吞咽疼痛..用药原则:对症药物+抗生素+保健含片一般用药:连芝消炎片;蒲地蓝消炎片;头孢;左氧氟沙星;阿齐霉素;蒲公英片;复方双花片;清开灵联合用药:⑴蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片⑵连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片建议顾客:预防感冒;饮食易清淡;不吃辛辣刺激性食物;戒除烟酒..二、消化系统疾病一胃十二指肠溃疡常识判断:胃溃疡——饭后疼痛;十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛..常常伴有泛酸;烧心等症状..用药原则:制酸生肌;和胃止痛..如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素..一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊;法莫替丁;复胃散胶囊或者康复新液快胃片;雷尼替丁; ;泮托拉唑钠肠溶片;联合用药:⑴奥美拉唑+复胃散胶囊或者康复新液+复合维生素 B 片建议顾客:尽量选择营养丰富的食物;含有蛋白质;维生素 C、维生素 B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程 4—6 周;十二指肠溃疡一般疗程 4—12周..二胃炎常识判断:无规律的上腹隐痛;饱胀不适;反酸、嗳气..1﹚浅表性胃炎用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂一般用药:西米替丁;胃痛宁;双姜胃痛丸;胃康灵;多潘立酮片;胃舒平;兰索拉唑;;阿莫西林分散片;克拉霉素;三九胃泰;雷尼替丁等联合用药:①胶体果胶铋+抗 HP阿莫西林+甲硝唑+②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素..建议顾客:饮食应节制;定时定量;避免刺激性食物及饮料..2﹚萎缩性胃炎常识判断:以胃脘部胀满疼痛多见;或痞满而无疼痛..必须先分清证型:1 虚寒型:以胀满不适;食少纳呆;胃脘隐痛;喜温喜按;舌质淡白;胖大有齿痕;舌裂等症状为主..2 胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛;口干口苦;纳差;消瘦;舌红少津;舌体小;舌裂等症状为主..用药原则:1 虚寒型:益气健脾;温胃驱寒参芪健胃颗粒;丹佛胃尔康..2胃阴亏虚型:养阴和胃养胃舒颗粒或者软胶囊..联合用药:⑴虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐维酶素+复合维生素 B⑵胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐维酶素+复合维生素 B 片建议顾客:戒烟戒酒;避免使用损害胃黏膜的药物;如阿斯匹林;吲哚美辛;红霉素等..饮食易规律;平时注意体育运动..严重者进行手术治疗..3﹚糜烂性胃炎常识判断:由外源性原因引起的有:长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由内源性原因引起的有:手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP 感染等..用药原则:同消化性溃疡治疗用药相同建议顾客:禁饮浓茶;咖啡;少吃容易产生胀气的食物;如土豆、红薯等.. 4﹚急性胃肠炎常识判断:多由于细菌或病毒引起;症状有恶心;呕吐;腹痛;腹泻;稀水样便;偶有发热..用药原则:止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药一般用药:诺氟沙星、思密达;速效止泻胶囊;庆大霉素;复方黄连素片;肠胃康; 肠炎宁联合用药:⑴肠道邦克+诺氟沙星两药须间隔两小时服用⑵消炎止痢灵+诺氟沙星建议顾客:多饮些糖盐水;防止脱水..进餐前不要大量喝水、喝饮料..病情严重者应卧床休息;禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食;如咖啡、芥末、葱、姜、蒜..5﹚润畅通便类常识判断:便秘主要是指大便过于干结;导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有:饮食结构不当例如膳食纤维含量太少;不良的排便习惯;滥用泻药;痔疮..老年性便秘多因胃肠功能紊乱;蠕动过缓造成..用药原则:润肠药+保健品一般用药:麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊;便通胶囊等;保健品有通便茶;膳食纤维片;苦瓜软胶囊等联合用药:⑴润肠丸+蜂蜜⑵复方芦荟胶囊+蜂蜜建议顾客:经常吃高纤维饮食;例如水果、蔬菜、全麸谷类食物;多喝水;多运动..不要轻易或长期使用泻药;这类药物会扰乱人体正常的排便机制..养成良好的排便习惯..三、口腔炎症、口腔溃疡一口腔溃疡常识判断:多与胃肠功能紊乱;内分泌失调;精神紧张;不良刺激;维生素B2 缺乏症;感染等因素有关..多发生在口腔黏膜;一个或数个;局部有烧灼感;疼痛明显;影响说话和进食..用药原则:修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素一般用药:西瓜霜含片;口炎清颗粒;维生素 B2 片;葡萄糖酸锌;口齿健喷剂;栀子金花丸;华素片;甲硝唑;外用口腔溃疡膜;口腔溃疡含片等.联合用药:⑴维生素B2+ 口炎清颗粒 + 西瓜霜含片⑵栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素 B2 片建议顾客:多吃新鲜水果和蔬菜;以清理肠胃..禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情..二口腔异味常识判断:口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭..如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘;另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭..与顾客交流时;发现有口腔异味;并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾;进而判断为单纯的口腔异味..用药原则:清火药+喷剂或含片+漱口液一般用药:牛黄清胃丸;栀子金花丸;通舒口爽胶囊;清胃黄连丸等联合用药:⑴牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液⑵通舒口爽胶囊+口宝含漱液或者口齿健喷剂建议顾客:注意口腔保健;忌食辛辣;油腻;过硬的食物..应进食清淡;微温;易消化的食物;注意细嚼慢咽..二牙痛、厌氧菌感染常识判断:许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛;常见原因:蛀牙龋齿、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛..用药原则:抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素一般用药:牙周康、人工牛黄甲硝唑;双氯氛酸钠;左氧氟沙星;布洛芬缓释胶囊;黄连上清丸;牛黄解毒丸;阿莫西林分散片;乙酰螺旋霉素等联合用药:⑴人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星⑵替硝唑胶囊+左氧氟沙星;3阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬建议顾客:用含氟牙膏刷牙;这将有助于牙釉质的矿化..每次进晚餐后;尤其是吃了甜食或粘牙的食物后;应用清水漱口;临睡前不要进食水果和甜食..牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食;以免加重牙痛..用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌..耳鼻喉科一中耳炎常识判断:中耳炎多发于儿童;中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后;典型症状:耳胀满感;耳鸣;有搏动性疼痛;传导性耳聋;化脓性中耳炎时;儿童常伴有发热..用药原则:滴耳液+中药消炎药+抗生素一般用药:氧氟沙星滴耳液;阿齐霉素;左氧氟沙星;头孢克肟分散片联合用药:⑴氧氟沙星滴耳液+中药消炎片⑵海洋滴耳液+头孢克肟分散片建议顾客:保持耳道卫生;而且不要触及耳道深处;以免损伤耳道的皮肤..耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散..在感染被治愈之前;一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口;以免造成药品污染..对于成人患者;应将耳廓轻轻向后上方牵拉;而对儿童患者;应将耳廓轻轻向后下方牵拉..将药液滴入耳道后;应保持同一姿势数分钟;以便让药液流入耳道的底部..二过敏性鼻炎常识判断:典型症状是;打喷嚏;流清涕;鼻塞;鼻子发痒..有些患者还伴有眼睛发痒;发红;流泪..多发生在花粉较多的春季和夏季..用药原则:抗过敏药+喷剂+维生素 C+抗酸剂+提高免疫力用药一般用药:敏迪、西可韦;氯雷他定;爽特胶囊;苍耳子鼻炎胶囊;胆香鼻炎片;霍胆丸;鼻炎灵片;通窍鼻炎胶囊联合用药:⑴氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊;胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂⑵盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊;胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂建议顾客:顺应气候变化;注意保暖;如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物;如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等..三鼻窦炎常识判断:急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致;症状一般会在 3 星期内消退..如果急性鼻窦炎治疗不当;演变为慢性鼻窦炎..典型症状:鼻内干燥;鼻塞;鼻痒;打喷嚏;流黄鼻涕;头昏易倦;头痛;精神不振..用药原则:对症药物+抗生素+提高免疫力用药一般用药:苍耳子鼻炎胶囊;胆香鼻炎片;鼻渊片;鼻窦炎口服液;阿齐;头孢克肟联合用药:⑴苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+⑵通窍鼻炎胶囊+头孢克肟建议顾客:保持室内空气流通、湿润;有助于预防鼻出血..滴药时注意不要让药瓶口接触到鼻孔;以免造成药品污染..将药水滴入鼻孔;保持头后仰的姿势数分钟;以便让整个鼻腔接触到药物..使用喷鼻剂时;可保持头部起直立;然后按压药瓶;将药物喷入鼻孔..四、眼科用药一白内障常识判断:晶状体混浊称为白内障;老化;遗传;代谢异常;外伤;辐射;中毒等都会引起晶状体混浊..典型症状有:视力模糊;眼前有飞行物等..用药原则:对症滴眼液+对症药物一般用药:吡诺克辛钠滴眼液;十五味箩蒂明目丸早期白内障联合用药:⑴白翳消+复明胶囊+沃丽汀⑵白内停+复明片建议顾客:避免强烈的日光照射..在户外活动时;戴上太阳镜或遮阳帽;可有效预防射线对晶体的损伤..其次;营养平衡的饮食;多饮水;少吃盐;摄取充分的维生素 E、C;不吸烟;并积极预防糖尿病等成人疾病..二近视和缓解视疲劳常识判断:近距离看事物模糊不清;眼干、眼痒;长时间用眼过度;感觉视疲劳..用药原则:对症滴眼液+多种维生素一般用药:新乐敦、眼护士;雪茶清目;雪茶润珠;润眼;科诺;眼博士;眼保姆;绿茶护理液;润洁;闪亮等联合用药:⑴雪茶清目+明目地黄丸⑵珍视明+维生素 AD⑶海洋 E 康+鱼肝油⑷眼护士+维生素 AD建议顾客:注意适当休息;养成良好的生活习惯;增强体质..注意眼的调节和保护;照明要充分、适当..有眼病和其他全身性疾病应及时诊治;方能收到满意效果..三结膜炎常识判断:因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血;表现为突发结膜充血;烧灼感、痒、分泌物多;一般视力不受影响..用药原则:抗炎滴眼液+抗生素一般用药:盐酸左氧氟滴眼液、迪可罗;大小乐敦;熊胆丸;病毒唑滴眼液;氯霉素滴眼液联合用药:⑴盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸⑵盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸建议顾客:治疗结膜炎;必须先找出原因..若是环境刺激原引起的;则尽量减少接触刺激源;如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰..若是过敏原引起的;则避免接触花粉、油漆、灰尘..如是细菌引起的应经常洗手;不要擦眼;不要与他人共用毛巾..四角膜炎常识判断:病毒侵入角膜引起的炎症..患眼有异物感;刺痛甚至烧灼感..用药原则:对症滴眼液+抗病毒一般用药:阿昔洛韦滴眼液联合用药:阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林建议顾客:注意充分休息;让眼睛多与新鲜空气接触..多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水果;注意用眼卫生..五沙眼常识判断:沙眼是一种常见的感染性眼病;是由沙眼衣原体引起的..表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感..用药原则:对症滴眼液+抗生素一般用药:利福平滴眼液;氯霉素滴眼液等联合用药:1 利福平滴眼液+阿奇霉素2 氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片建议顾客:建议流水洗脸;避免脏手揉眼;少食辛辣食物;适当热敷眼部..五、肝胆、结石类用药一乙型肝炎常识判断:肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎;而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型..通常所说的乙型肝炎属于病毒性肝炎..典型症状有:食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染;尿似浓茶..病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病..用药原则:抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药一般用药:甘利欣、乙肝清热解毒胶囊;泛昔洛韦;干扰素;晶珠肝泰舒;肝泰乐;联本双脂滴丸;护肝片;鸡骨草联合用药:⑴转氨酶高:甘利欣+肌苷片+维生素 C⑵晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素 C建议顾客:肝炎病人要注意充分的休息;吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食..注意消毒;重要的忌饮酒;酒精会加重肝脏的损害..病毒性肝炎的治疗期可能较长;一定要有耐心;坚持服药..二胆囊炎常识判断:浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的..进食油腻后疼痛加重;右上腹疼痛;放射至右肩;症状有:恶心;呕吐;发热..用药原则:对症药物+解痉药+抗生素一般用药:鸡骨草;消炎利胆片;金胆片、胆乐胶囊;胆康片;联合用药:⑴复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑⑵胆康片+头孢克肟+甲硝唑⑶右肋区胀痛:金胆片+柴胡舒肝丸建议顾客:胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物;禁食蛋类、肉类..胆囊炎患者应定时进餐;不宜过饱;进食应选择低脂肪低胆固醇食物..二胆结石常识判断:胆道内结石:右上腹疼痛;放射至右肩;恶心;呕吐..胆囊内结石:腹胀;进食油腻食物症状加重..胆总管结石:黄疸症状出现..用药原则:对症药物+解痉药+抗生素一般用药:胆石通胶囊、排石颗粒;柠檬烯胶囊按疗程;熊去氧胆酸按疗程;联合用药:⑴利胆排石片+头孢克肟⑵胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星建议顾客:多吃含维生素 A 的蔬菜和水果;少吃鸡蛋;少饮茶..经常运动;防止便秘..禁食辛辣刺激的食物;切忌暴饮暴食..六、泌尿系统疾病一前列腺1前列腺肥大增生常识判断:前列腺肥大多发于老年男性;在 60 岁以上的老人中;约有 75%患有此病..早期症状:尿频;夜尿增多;当前列腺过度增生时;就会挤压、阻塞尿道;出现排尿困难;尿等待;尿滴沥;甚至尿潴留..用药原则:对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品一般用药:前列癃闭痛;前列舒乐;复方血参胶囊;非那雄胺;前列通片;前列康;联合用药:⑴前列舒乐胶囊+非那雄胺⑵前列癃闭通+非那雄胺建议顾客:注意个人卫生和生活规律;不要久坐;不要呆在潮湿的地方;多吃蔬菜多饮水 ;防止便秘..2﹚前列腺炎常识判断:前列腺非特异性感染;病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症..多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛;排便困难炎症累及尿道时;病人可出现泌尿道感染的症状;清晨排尿前或大便时;尿道口可有粘液或脓性分泌物排出;性功能障碍..分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型..用药原则:对症药物+抗生素①细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染有可选阿齐霉素;没有则选氧氟沙星..②非细菌性前列腺炎不用抗生素;应该配合局部理疗一般用药:复方血参胶囊;前列欣胶囊;盐酸左氧氟沙星;阿齐霉素;前列安栓;前列康舒胶囊;前列回春胶囊;前列通瘀胶囊等联合用药:⑴复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓2前列欣胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓建议顾客:老年人应定期体检;并进行前列腺的检查;以便及早发现和治疗前列腺疾患..多喝水;以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石;少饮浓茶..尽可能不要经常长时间地骑自行车;切忌长时间憋尿..二泌尿消炎常识判断:常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功能障碍..泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛..此外;有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿..用药原则:中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素一般用药:左氧氟沙星、甲硝唑;头孢克肟分散片;复方石韦胶囊;头孢克肟分散片;三金片;八正散颗粒;大败毒胶囊;先锋四号;;热淋清胶囊;三金片;复方金钱草颗粒联合用药:⑴复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星⑵复方石韦胶囊+头孢克肟分散片重症患者可结合静脉输液建议顾客:多喝水;按照疗程服用抗生素;并适当清洗外阴部;有助于控制炎症和缓解症状..尿痛明显者加用碳酸氢钠片;以碱化尿液三肾结石常识判断:腰部疼痛;排尿时剧烈绞痛;排尿困难;血尿;严重时疼痛能引起休克..用药原则:排石药+解痉药+对症药物+抗生素一般用药:肾石通颗粒、排石颗粒;优克隆;消石片;化石丸;金甲排石胶囊联合用药:⑴肾石通颗粒+头孢克肟适量⑵结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星适量建议顾客:多喝水;勤运动如快走、蹦..七、痔疮类用药痔疮常识判断:肛门疼痛或发痒;便血..用药原则:口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素一般用药:马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓;熊胆痔疮膏;痔速宁;肤痔清软膏联合用药:⑴熊胆痔疮膏外用+痔速宁口服⑵润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星有炎症者3三七化痔丸+复方消痔栓建议顾客:养成良好的排便习惯;没有便意时;不要用力排便..经常吃高纤维饮食;例如水果、蔬菜、全麸谷类食物;保持排便通畅..八、妇科用药一调经类常识判断:痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适;以致影响患者的生活和工作..用药原则:养血调经药+行经止痛药一般用药:田七痛经胶囊;痛经宝颗粒;痛经胶囊;元胡止痛胶囊;布洛芬缓释片;联合用药:⑴女金丸+双氯灭痛疼痛严重患者。
药店常用病联合用药手册(珍贵版)
这是一本珍贵版的药店常用病联合用药手册,旨在提供给药店工作人员和患者们参考和使用。
以下是手册中的一些内容:
1. 心脑血管疾病联合用药:
- 高血压和高血脂症:常用的联合用药有ACE抑制剂和他汀类药物。
- 冠心病和心力衰竭:常用的联合用药有β受体阻滞剂、硝酸酯类药物和利尿剂。
- 中风后的预防治疗:通常联合使用抗凝血药和抗血小板药物。
2. 呼吸系统疾病联合用药:
- 慢性阻塞性肺病(COPD):常用的联合用药有支扩剂和糖皮质激素。
- 哮喘:常用的联合用药有长效β受体激动剂和糖皮质激素。
- 支气管炎和肺炎:常用的联合用药有抗生素和支扩剂。
3. 消化系统疾病联合用药:
- 胃溃疡和食管炎:常用的联合用药有质子泵抑制剂和抗酸药物。
- 肝炎和肝硬化:常用的联合用药有抗病毒药物和肝保护剂。
4. 泌尿系统疾病联合用药:
- 尿路感染:常用的联合用药有抗生素和尿酸碱化剂。
- 肾炎和肾结石:常用的联合用药有抗炎药物和利尿剂。
5. 糖尿病联合用药:
- Ⅰ型糖尿病:常用的联合用药有胰岛素和口服降糖药物。
- Ⅱ型糖尿病:常用的联合用药有胰岛素增敏剂和口服降糖药物。
本手册还包括了其他常见疾病的联合用药方案,以及用药
注意事项和禁忌症等方面的内容。
希望该手册对药店工作
人员和患者有所帮助。
药店常用病联合用药手册一、呼吸系统类(一﹚风寒感冒常识判断:其起因多就是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。
风寒感冒通常秋冬季节发生较多。
症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
用药原则:辛温解表(多发汗)为主。
一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒、荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊、四季感冒胶囊、氨咖黄敏胶囊、病毒灵等联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。
(二﹚风热感冒常识判断:风热感冒,其起因通常就是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒得现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。
症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。
一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片、感冒咳嗽颗粒、板蓝根颗粒,桑菊感冒片、精制银翘解毒片、感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊、、抗感胶囊等联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客:多饮水,饮食易清淡。
(二﹚胃肠感冒常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。
用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药联合用药:⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药。
(三)急性支气管炎常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。
多伴随有感冒症状同时出现用药原则:祛痰止咳类+抗生素联合用药:⑴咳宁胶囊+青霉素 V 钾⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟①发热时可服用对乙酰胺基酚片②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平④伴哮喘时可口服氨茶碱芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。
药店联合用药手册:常见疾病的常用药物感冒化学药氨酚伪麻、双芬伪麻、美息伪麻、氨酚伪麻那敏、复方氨酚烷胺、复方氨芬葡锌、双扑口服液(儿童)、复方锌布颗粒(儿童)、氨酚黄那敏、愈铵异丙嗪口服溶液兼用:抗生素类中成药风寒感冒(发寒重、发热轻):风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、荆防颗粒、伤风感冒颗粒、午时茶、参苏、建曲、白花油、小儿清感灵片风热感冒(身热、汗不畅):风热感冒颗粒、羚翘解毒、桑菊感冒、银翘解毒、银柴、清热灵颗粒、三金感冒片、柴胡口服液、双黄连、感冒灵、维C银翘、银翘伤风胶囊、玉叶解毒冲剂、小柴胡、板蓝根、小儿感冒颗粒(口服液)、小儿退热冲剂、小儿宝泰康冲剂、小儿清咽冲剂、儿感退热宁口服液、小儿感冒宁糖浆、宝咳宁颗粒、儿童清热口服液、小儿双清颗粒、小儿清热解毒口服液暑湿感冒(身热汗出,见于夏季):外感平安茶、香菊感冒颗粒、广东凉茶、藿香正气、六合定中丸发热与疼痛感冒、流感等感染引起的发热、肌肉痛、头痛化学药阿司匹林片、对乙酰氨基酚、布洛芬兼用:抗生素类肿瘤、拉伤、疲劳、败血症、内分泌等非感染引起的发热、肌肉痛、牙痛、神经痛化学药阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸钠、颠茄(腹痛)兼用:抗生素类药圈会员整理中成药外感头痛-风寒(喜暖畏寒、遇风尤甚):天麻头痛片、天麻片、复方羊角胶囊外感头痛-风热(面红口渴、发热涨痛):清热银花糖浆、牛黄上清、金银花合剂内伤头痛-热证(心烦易怒、面红口干):镇脑宁胶囊、天麻头风灵胶囊内伤头痛—淤血(痛有定处、经久不愈):天舒胶囊、养血清脑颗粒、通天口服液、正天丸、汉桃叶片风湿骨痛-虚证(疼痛反复、畏寒喜暖、活动不利):小活络丸、风痛宁片、活络止痛丸、舒筋活络酒、舒筋活络丸、追风透骨丸、麝香风湿胶囊、龙胆风湿胶囊、壮骨关节丸、风湿定片、壮骨木瓜丸、骨仙片、杜仲壮骨丸、天麻祛风片、腰腿痛丸、天麻片、妙济丸、风湿骨痛胶囊木瓜酒、风湿痛药酒、史国公药酒、冯了性风湿跌打药酒、国公酒、人参天麻药酒、壮骨药酒、风湿液、风湿痛药酒、龟蛇酒风湿伤痛膏、伤湿止痛膏、麝香追风膏、天和追风膏、祖师麻关节止痛膏、复方南星止痛膏、狗皮膏、骨刺消痛液风湿骨痛-实证(关节红肿、得冷稍舒、口渴烦闷):风痛安胶囊风湿骨痛-虚实杂证:华佗风痛宝、风湿圣药胶囊、通络开痹片扁桃体炎急性扁桃体炎化学药氨酚伪麻、双芬伪麻、美息伪麻、氨酚伪麻那敏、复方氨酚烷胺、复方氨芬葡锌、双扑口服液(儿童)、复方锌布颗粒(儿童)、阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬兼用:抗生素类兼用:华素片(口含)、复方硼砂溶液(漱口)、度米芬片慢性扁桃体炎化学药兼用:抗生素类。
风寒感冒与风热感冒的鉴别处方一:参苏感冒片+阿莫西林..处方二:止咳片+参苏感冒片+阿莫西林分散片..较重症状:咽痛;扁桃体肿大;感冒已有几日..未见好转时应加服:清喉咽颗粒+喉症丸..感冒初起;有轻微的头痛;鼻塞;乏力等症;处方:桑菊感颗粒+银翘解毒片..病加重;四肢倦怠;咳嗽;头痛鼻塞;处方:感冒止咳颗粒+银翘解毒片+感康..如严重时出现炎症:咽喉肿痛;扁桃体发炎;则加清喉咽颗粒+阿莫西林..流行性感冒初期;处方:银翘解毒片+抗病毒颗粒+金银花糖浆..病情加重;处方;桑菊感冒颗粒+参苏感冒片+银翘解毒片..发病机理:发生于夏季多雨季节;外感湿邪夏日气候炎热;阴雨霖霖;天暑下逼;地湿上蒸;致暑湿肆疟..病症判断:发热、微恶寒、鼻塞、流涕或咳嗽;或伴随出现的胃肠道症状;如腹胀、腹泻、食欲不佳等..轻度可以使用处方:夏桑菊颗粒+藿香正气液+散列通..症状较重或感冒症状明显的可以使用处方:沉香化气片+加味藿香正气丸+夏桑菊颗粒..嘱托:感冒了要多休息;多饮水;不喝酒;不吃油腻辛辣和难消化的食物;多吃葱蒜、萝卜;注意保温..如服用的感冒药有易瞌睡的副作用;不要驾驶或从事高空作业..发病机理:多发于成年人;其主要病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低;感冒等..儿童主要是由感冒引起的..病症判断:咳、痰、喘..主要分为:急性支气管炎;慢性支气管炎..急性支气管炎:由感冒引起的;处方:止咳片+阿莫西林..如有哮喘症状的可加服沙丁胺醇..慢性支气管炎:临床上以长期反复发作性咳嗽、咳痰和或伴有气喘症状;处方:止咳片+沙丁胺醇+青霉素v甲片..发病机理:外感风邪导致体内失衡;当出现风寒感冒;过度劳累时就会诱发..病症判断:咽痛;咽干;咽痒;咳嗽;咽部有异物感;早上有时会出现干呕现象..主要分为:急性咽炎;慢性咽炎;病毒性咽炎..急性咽炎:主要是由感冒引起的;这部分患者的主要还伴随着一部分感冒的症状;所以处方清喉咽颗粒+冬凌草片+青霉素v甲..慢性咽炎急性发作;处方:清喉咽颗粒+青霉素v甲..病毒性咽炎:板蓝根颗粒+利巴韦林含片+Vc银翘片..慢性咽炎:清喉咽颗粒+玄麦柑桔颗粒+喉症丸..嘱托:慢性咽炎:主要用中成药长期性治疗;用西药治疗效果不好;往往会出现一些副作用..忌烟酒;忌食辛辣等刺激食物..反复发作三个月以上;异物感久不消失;咳嗽不止;老年人吞咽食物长期不畅;应去医院就诊..发病机理:冠状动脉粥样硬化引起冠脉管腔阻塞而导致心肌缺血、缺氧;从而引起的心脏病..临床表现:心绞痛、必力衰竭、心肌梗死、心律失常..推荐处方:患者应先到医院进行确诊和治疗;然后:可长期坚持服用“复方丹参片”;经济条件好的可服用“保心片”..心绞痛发作时;可应急性含服“硝酸甘油”..也可以平时加服“酒石酸美托洛尔缓释片”;防止心绞痛发作..嘱托:1、养成良好的饮食习惯:1多吃蔬菜和低糖食物;2少吃动物内脏、蛋黄;3每日食盐限制在5克以下..2、注意冷暖..3、戒烟限酒..4、生活有规律..5、保持乐观、舒畅、平和的心性..发病机理:高血脂症是指血浆中胆固醇或甘油三酯水平升高..原发性高血脂症由不良的饮食因素高胆固醇和高饱和脂肪酸的过量摄入;不良的生活方式长时间静坐、吸烟等;以及一些遗传基因的异常而引起..病征判断:由医生依据血清脂质的测定确诊..国内现认为血浆总胆固醇浓度大于5.17mmol/L或血浆甘油三酯浓度大于1.7mmol/L即为高血脂症..推荐用药:短期服用“降脂灵片”+坚持服用“血脂康”嘱托:1、多饮水..2、多吃新鲜蔬菜与水果..3、多吃大豆食品..4、多吃清淡的食物;以素食为主;粗细粮搭配;少吃动物内脏、动物脂肪及甜食..5、坚持锻炼..散步、慢跑、太极拳、爬山、游泳等..6、勿吸烟;应戒酒..7、定期做血液流变学测定;观察血液黏度指标;做到心中有数..发病机理:一般认为高血压是神经高度紧张和摄取盐分过多引起的..病征判断:由医生检查确诊;如收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即为高血压..临床多表现为头痛、头重、头晕、耳鸣、心悸、气短或手脚麻木..推荐处方:缬沙坦钙拮抗剂+卡托普利血管紧张素转换酶抑制剂+复方丹参片+清眩片..嘱托:1、力戒烟酒..2、是限“钠”加“钾”;每日食盐限制在5克以下..3、减轻体重..4、规律运动..5、乐观豁达..发病机理:该病又称消化性溃疡;是一种多病因疾病..各种与发病有关的因素如胃酸、胃蛋白酶、感染、遗传、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神因素等;通过不同途径或机制;导致上述侵袭作用增强和或防护机制减弱;均可促发溃疡发生..病征判断:由医生检查确诊;临床表现多为慢性、周期性、节律性上腹痛、嗳气、反酸、流涎、恶心、呕吐..推荐处方:沉香化气片中药+奥美拉唑质子泵阻滞剂+安中片如幽门螺杆菌检测呈阳性应加服克拉霉素+丽珠得乐颗粒嘱托:l、必须坚持长期服药:切不可症状稍有好转;便骤然停药;也不可朝三暮四;服用某种药物刚过几天;见病状未改善;又换另一种药..2、避免精神紧张..3、讲究生活规律;注意气候变化..4、注意饮食卫生:不过量进食冷饮冷食;或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物..5、避免服用对胃粘膜有损害的药物:如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等..发病机理:慢性胃炎是胃粘膜的慢性炎症病变;发病因素主要有急性胃炎迁延不愈;长期进食过快、不经仔细咀嚼就将食物吞下;食无定时、时饱时饥;长期饮用或食用烈性酒、辣椒;芥末等刺激性食物;吸烟过多;长期饮用浓茶;经常服用阿司匹林等损害胃的药物..病征判断:由医生检查确诊;主要临床表现有:上腹部疼痛饱胀;进食后疼痛加重;并有食欲减退、恶心、暖气、呕吐或有烧灼感、吐酸水;进食油腻食物时诸症加重..推荐处方:沉香化气片+西咪替丁胶囊嘱托:1、应忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物..2、应忌阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物..3、忌烟酒..4、忌生活无规律及过度劳累..发病机理:消化不良是一种由胃动力障碍所引起的疾病..一般的轻型消化不良;大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起..病征判断:临床上食欲不振、断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心反酸、嗳气等症状;即可判断为消化不良..推荐处方:沉香化气片嘱托:1、忌进食荤腥、油腻、海味等不易消化食物..2、不宜吃较多的甜品或冰淇淋一类食物..3、宜以清淡食物为主..发病机理:急性腹泻多发生于夏季;常因食物不洁、食物腐败变质所致..病征判断:突发性腹痛、腹泻、腹胀、水样便、进食后呕吐、四肢无力;可判断为急性腹泻..推荐处方:复方黄连素片+诺氟沙星+补盐液嘱托:1、急性腹泻患者应卧床休息;注意保暖..2、严重急性腹泻患者可禁食十二至二十四小时;禁食期间必须补充足够的水分..3、患者在恢复期间食欲不振;可吃些清淡、易消化的食物..如稀粥、面食、苏打饼干、苹果、香蕉等..4、久泻不止应及时到医院就诊..发病机理:慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病;其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染;亦可为过敏、变态反应等原因所致..病征判断:如临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症;重者可有粘液便或水样便即可判断为慢性肠炎..推荐处方:复方黄连素片+庆大霉素碳酸铋胶囊+楂曲平胃合剂嘱托:1、要加强锻炼;增强体质..2、注意休息和增加营养..3、要养成饭前便后洗手的良好习惯..4、多食易消化的食物;如米汤、粥汤等..发病机理:引发便秘的原因很多;不规则的饮食生活、食量过小、偏食、水分摄入不足、脂肪摄入不足;老年人肠道功能减退等都可能引起便秘..病征判断:排便次数减少每2~3天或更长时间排便一次;量少且干硬常同时伴有排便困难..一般对排便后8小时所摄的食物在40小时内尚未排出既可判断为便秘..推荐处方:年青人:火重引起:黄连上清丸+防风通圣丸+果导片或开塞露特别严重;血亏体虚引起:当归片+知柏地黄丸+果导片或开塞露特别严重;老年人:麻仁丸+防风通圣丸嘱托:1、多喝开水..2、每天早上定时大便..3、多食蜂蜜..发病机理:胆囊炎分急性和慢性两种;临床上尤以肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高..急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关..慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成;但多数为胆结石引起..病征判断:胆囊炎应由医生确诊..轻症慢性胆囊炎方可推荐用药..推荐处方:利胆排石片+头孢安苄嘱托:1、限制食油量..2、忌吃肥肉..3、忌食辣椒、洋葱、萝卜等刺激性强..4、忌食产气和带气味的果菜豆类..5、应少量多餐;并多饮汤水..第四类泌尿系统疾病发病机理:为病菌上行感染直接引起的肾盂、肾盏和肾实质的炎症..病征判断:起病急;常有怕冷、寒战、发热..体温可迅速升高达39℃—40℃;并伴有头痛、乏力、呕吐、腰酸、腰痛、肚子痛等感染症状;发热前出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状..推荐处方:石淋通颗粒+头孢拉定康复期保养:石淋通颗粒+六味地黄丸发病机理:湿热下注导致下焦湿热所致..病征判断:阴囊潮湿、小便黄浊;短赤..推荐处方:石淋通颗粒+一清颗粒凡在人体肾盂、输尿管、膀胱、尿道出现的结石;统称为泌尿系结石;亦称尿石症..病征判断:引起病人腰腹部绞痛;程度重;难以忍受..常伴恶心呕吐、小便发红等症状..尿路结石术后保养:石淋通颗粒+头孢氨苄片嘱托:1、泌尿系统疾病患者;应多饮水;每日不得低于1500ml..2、忌食辛辣等刺激食物;食物要清淡;富含水分..3、忌食羊肉、狗肉;兔肉等油腻温热食品..4、注意阴部清洁..5、注意生活节奏;劳逸结合..6、患者不要养成憋尿的习惯..发病机理:指因风寒湿热等外邪侵袭;或人体脏腑功能失调;气血虚弱;内生痰浊、瘀血或热毒所致的肢体、骨骼出现的痹症..病征判断:肢体、关节、肌肉、筋骨疼痛、重着、麻木、酸楚、肿胀、僵直、变形及活动受限或累及脏腑为主要特征..我们推荐使用国际上通行的“下阶梯疗法”;联合用药进行治疗..推荐处方:舒筋活血片+穿了骨刺片+强力天麻杜仲丸发病机理:随着年龄的增长;身体发生骨骼退行性改变..导致人体的关节软骨的钙质流失;退化发生破裂脱落形成骨刺;或脊柱两侧的韧带松弛使软骨和椎间盘开始退化;形成增生..病征判断:腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感;甚至弯腰受限..可引起相应的症状;出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等..推荐处方:穿龙骨刺片+液体钙+六味地黄丸嘱托:1、风湿病决不就可能彻底治愈;只能缓解;控制病情..2、对于风湿骨科类患者;内服外用加西药见效快..3、扭挫伤患者;如能在初期对患处进行冷敷;将大大减轻伤害..胸胁胀痛:逍遥丸+嫦娥加丽丸+乌鸡白凤丸痛经剧烈时加服贫血、面色萎黄:八珍益母丸+乌鸡白凤丸痛经剧烈时加服月经量少、经期长超过4天、产后:十全大补丸+益母草颗粒+乌鸡白凤丸痛经剧烈时加服嘱托:1、可适当吃些有酸味的食品;如酸菜、食醋等;酸味食品能缓解疼痛..2、尽可能多吃蜂蜜、香蕉、芹菜、白薯;保持大便通畅可避免便秘诱发痛经和增加疼痛感..发病机理:乳腺增生是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长;其发病原因主要是由于内分泌激素失调..中医认为是情怀不畅;肝气不得正常疏泻而致..病征判断:乳房周期性疼痛为特征..起初为游漫性胀痛;触痛为乳房外上侧及中上部为明显;每月月经前疼痛加剧;行经后疼痛减退或消失..严重者经前经后均呈持续性疼痛..有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射..患者往往自述乳房内有肿块..推荐处方:乳核内消液+小金片嘱托:1、可以常吃海带、桔子、桔饼、牡蛎等具有行气散结作用的食物..2、保持乳房清洁..3、调整心态;放松心情;经常参加体育锻炼..发病机理:女性生殖器官的炎症统称妇科炎症;由于女性生理构造原因;阴道周围细菌繁衍活跃;尿道及肛门等部位细菌极容易进入阴道;导致妇科炎症发生..病征判断:如有外阴瘙痒、灼热肿痛、阴道充血、白带豆渣样、白带量多、有异味、性交疼痛等症状可判断为妇科炎症.推荐处方:乌鸡白凤丸+阿奇霉素片+聚维酮碘溶液嘱托:1、要坚持用药;治疗彻底..2、治疗期间保持外阴清洁..3、一定要对生活用品进行同步“治疗”..4、坚持每日换内裤;而且最好穿宽松的棉质内裤..肾脏的功能出现了偏盛偏衰;这种情况我们称之为肾虚..我们把肾虚分为以下两种:肾阳虚:表现为腰膝酸软、神疲乏力、头昏沉、手脚冰凉;面色恍白;小便频多、尿后余沥、阳痿、早泄、遗精等症..肾阴虚:表现为潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣、尿黄便秘、舌红少精、性欲亢进、阳强不倒等症..肾阳虚:蚕蛾公补片补肾益精;侧重于提高精子质量或桂附地黄丸或锁阳固精丸;肾阴虚:六味地黄丸滋阴补肾..发病机理:气血不足;主要与脾胃和肝肾有密切关系..气血相互滋生;气虚则血少、血少则气虚;故在中医临床上一般是气血双补..病征判断:畏寒肢冷、自汗、头晕耳鸣、精神萎靡、疲倦无力、心悸气短、面色无华、萎黄、皮肤干燥、毛发枯萎、指甲干裂、视物昏花、手足麻木、失眠多梦..推荐处方:人参归脾丸+十全大补丸侧重于健脾;具有益气补血;健脾养心功效..蚕蛾公补片侧重于养血;具有补血活血的作用..发病机理:肝藏血;肾藏精;肝肾虚损;造成肝肾两胜阴液不足所致的病证..病征判断:则形体消瘦;头晕目眩;耳鸣健忘;鬓发早白;腰酸背痛;腿足无力..推荐治疗用药:首乌延寿片嘱托:1、补肾一定要对症;对症方能有效..2、对肾阳虚患者的用药服用;建议用淡盐水送服..效果会更好..推荐用药:小儿感冒颗粒+利巴韦林颗粒后期如咳嗽痰多、肺炎:小儿清热止咳口服液+阿奇霉素嘱托:1、忌过量用药..2、如肺炎严重应及时到医院就诊..发病机理:神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张;从而产生了精神活动能力的减弱..病征判断:易于兴奋又易于疲劳..常伴有各种紧张性疼痛头痛、腰背或肢体痛和睡眠障碍如入睡困难、多梦、易醒、醒后乏力;紧张、易激动、烦恼、心悸、多汗等可判断为神经衰弱..推荐处方:宁神补心片+清眩片+养血安神片+柏子养心丸失眠严重时加服嘱托:1、要善于放松自已..2、听一些古典式轻音乐曲..3、生活要有规律..1、由上焦火重引起主要伴随症状是头晕目赤、眼屎多..推荐处方:黄连上清丸+乙酰螺旋霉素片+玄麦甘桔颗粒2、由中焦火重引起主要伴随症状是口臭、咽喉肿痛推荐处方:黄连上清丸+喉症丸嘱托:1、如反复发作者;是一个体质问题;也许是免疫功能不良..故患者宜从改善体质之根本上着手..2、多喝水..3、忌辛辣食物..4、心平气和..。
药店怎样用联合用药有哪些联合用药是指为了达到治疗目的而采用的两种或两种以上药物同时或先后应用。
用药品种偏多,使药物相互作用的发生率增加,影响药物疗效或毒性增加。
下面小编准备了药店常用联合用药,希望对您有帮助!药店常用联合用药:胃食管反流病[黄金搭配方案]1.吗丁啉+雷尼替丁2.吗丁啉+兰索拉唑3.胃复安+奥美拉唑药店常用联合用药:急性胃炎[黄金搭配方案]1.雷尼替丁+硫糖铝+胃复安2.吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋3.西咪替丁+正胃片+胃复安+甲硝唑4.胃苏颗粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林5.胶体果胶铋+654-2+甲硝唑+雷尼替丁药店常用联合用药:胃食管反流病[黄金搭配方案]1.吗丁啉+雷尼替丁2.吗丁啉+兰索拉唑3.胃复安+奥美拉唑药店常用联合用药:急性胃炎[黄金搭配方案]1.雷尼替丁+硫糖铝+胃复安2.吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋3.西咪替丁+正胃片+胃复安+甲硝唑4.胃苏颗粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林5.胶体果胶铋+654-2+甲硝唑+雷尼替丁药店常用联合用药:慢性胃炎[黄金搭配方案]1.枸橼酸铋钾+雷尼替丁+阿莫西林2.硫糖铝+雷尼替丁3.吗丁啉+硫糖铝+奥美拉唑4.枸橼酸铋钾+雷尼替丁+克拉霉素5.依托必利+达喜+阿莫西林+奥硝唑6.丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙比利药店常用联合用药:消化性溃疡[黄金搭配方案]1.丽珠得乐+克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑2.达喜+兰索拉唑+替硝唑+硫酸庆大霉素片3.蒙脱石散+铝碳酸镁+阿莫西林+甲硝唑4.吗丁啉+铝碳酸镁+阿莫西林+克拉霉素药店常用联合用药:功能性消化不良(FD) [黄金搭配方案]1.西沙必利+雷尼替丁+胃蛋白酶2.吗丁啉+雷尼替丁+乳酸菌素片3.654—2+乳酶生+安胃片药店常用联合用药:溃疡性结肠炎[黄金搭配方案]1.丽珠肠乐+柳氮磺胺吡啶。
医者最全药店联合用药方案大全联合用药是指同时或交替使用两种或两种以上的药物,以增强治疗效果、减少副作用或提高患者的生活质量。
在医疗实践中,合理的药物联合使用可以达到更好的治疗效果,同时减少患者的不良反应。
1.治疗高血压方案:利托那普利+氢氯噻嗪利托那普利是一种常用的ACE抑制剂,可以降低血压。
氢氯噻嗪是一种利尿药,可以通过促使体内的水分和钠盐的排泄来降低血压。
这两种药物联合使用可以协同作用,降低患者的血压。
2.防治心脏病方案:阿司匹林+他汀类药物阿司匹林是一种血小板聚集抑制剂,可以预防心脏病的发生。
他汀类药物是一类降低胆固醇药物,可以降低患者的胆固醇水平。
这两种药物联合使用可以同时预防心脏病发生和降低胆固醇。
3.降低胃酸方案:奥美拉唑+雷贝拉唑奥美拉唑和雷贝拉唑都是常用的质子泵抑制剂,可以降低胃酸分泌。
这两种药物联合使用可以更加有效地减少胃酸分泌,治疗胃溃疡和胃食管反流病。
4.治疗气喘方案:布地奈德+沙美特罗布地奈德是一种局部激素,可以减轻气道炎症。
沙美特罗是一种长效β2受体激动剂,可以舒展气道平滑肌,减少气喘发作。
这两种药物联合使用可以同时抑制炎症和扩张气道,有效控制气喘症状。
5.高血脂症治疗方案:他汀类药物+贝特类药物他汀类药物和贝特类药物都是降低胆固醇药物。
他汀类药物可以通过抑制胆固醇合成酶来降低胆固醇水平。
贝特类药物可以通过减少胆固醇的吸收来降低胆固醇水平。
这两种药物联合使用可以同时增强降胆固醇的效果。
6.降低血糖方案:二甲双胍+格列美脲二甲双胍是一种常用的口服降糖药物,可以减少肝葡萄糖的产生和提高机体对胰岛素的敏感性。
格列美脲是一种胰岛素样生长因子-1受体激动剂,可以促进胰岛素的分泌并提高机体对胰岛素的敏感性。
这两种药物联合使用可以同时改善血糖控制效果。
药店常用50种疾病联合用药方案01风疹1、抗病毒口服液+炉甘石洗剂2、板蓝根颗粒+炉甘石洗剂3、维生素C+扑尔敏+葡萄糖酸钙02荨麻疹1、扑尔敏+维生素C+炉甘石洗剂2、苯海拉明+地塞米松+赛庚啶+维生素C+炉甘石洗剂3、西替利嗪+维生素C+炉甘石洗剂4、氯雷他定+扑尔敏+维生素C+炉甘石洗剂03湿疹1、扑尔敏+维生素C+炉甘石洗剂2、赛庚啶+维生素C+3%硼酸+40%氧化锌油3、息斯敏+维生素C+0.2%黄连素溶液4、泼尼松+10%葡萄糖酸钙+维生素C+扑尔敏+1%利凡诺溶液5、扑尔敏+维生素C+复方醋酸地塞米松乳膏(皮炎平)04头癣1、2.5%--5.O%碘酊+5%~10%硫磺软膏2、灰黄霉素+2.5%~5.0%碘酊+10%水杨酸软膏3、泼尼松+酮康唑+2.5%--5.O%碘酊+10%水杨酸软膏+红霉素05手(足)癣1、3%硼酸溶液+2%酮康唑乳膏2、头孢氨苄胶囊+皮康霜3、特比萘芬霜+伊曲康唑06体癣、股癣1、硝酸咪康唑乳膏+特比萘芬片+护肝片+黄苦洗液+消毒棉签2、百廯夏塔热片+盐酸特比萘芬乳膏+复方黄藤洗液+葡萄糖酸锌3、百廯夏塔热片+酮康唑乳膏+湿痒洗液+β-胡萝卜素07接触性皮炎1、扑尔敏+维生素C+炉甘石洗剂2、赛庚啶+维生素C+3%硼酸+10%葡萄糖酸钙3、息斯敏+维生素C+氧氟沙星+40%氧化锌油+O.2%黄连素溶液4、地塞米松+10%葡萄糖酸钙+维生素C+扑尔敏+40%氧化锌油5、赛庚啶+维生素C+0.05%倍他米松膏6、银翘解毒片+青黛散08脂溢性皮炎1、红霉素+维生素B6+维生素岛+赛庚啶+硝酸益康唑乳膏2、扑尔敏+维生素C+曲安奈德益康唑乳膏3、防风通圣丸+2%酮康唑洗液十2%酮康唑乳膏09药物性皮炎(药疹)1、扑尔敏+维生素C+炉甘石洗剂2、赛庚啶+维生素C+0.2%黄连素溶液3、泼尼松+维生素C+10%葡萄糖酸钙+扑尔敏+炉甘石洗剂10特应性皮炎1、糠酸莫米松乳膏+盐酸左西替利嗪+尿素VE霜2、醋酸地塞米松乳膏+氯雷他定片+湿毒清片+VE3、曲安奈德益康唑乳膏+氯雷他定口腔崩解片+罗红霉素胶囊+甘草酸二胺11夏季皮炎1、扑尔敏+维生素C+炉甘石洗剂+绿豆汤12神经性皮炎1、扑尔敏+维生素B1+复方醋酸地塞米松乳膏(皮炎平)2、赛庚啶+胎盘组织液+曲米新乳膏(皮康霜)3、扑尔敏+维生素B1+皮炎平霜+5%葡萄糖溶液+普鲁卡因+维生素C4、当归片+炉甘石洗剂13虫咬性皮炎(痒疹)1、扑尔敏+胎盘组织液+维生素C+炉甘石洗剂2、赛庚啶+胎盘组织液+维生素C+炉甘石洗剂+10%葡萄糖酸钙+普鲁卡因+5%葡萄糖溶液3、扑尔敏+胎盘组织液+维生素C+炉甘石洗剂+安定14毛囊炎1、2%莫匹罗星软膏+青霉素2、三黄片+炉甘石洗剂15痔疮1、麻仁丸+复方消痔栓2、新清宁片+马应龙痔疮栓+五倍子散3、复方芦荟胶囊+肛泰栓+京万红痔疮膏4、麻仁润肠软胶囊+九华痔疮栓+槐角丸16痤疮1、四环素+硫酸锌+3%--8%硫磺洗剂2、红霉素+硫酸锌十2%汞溴红溶液3、异维A酸胶囊+2%汞溴红溶液4、己烯雌酚+硫酸锌+2%汞溴红溶液+红霉素5、黄体酮+硫酸锌+2%汞溴红溶液+红霉素6、益母草膏+颠倒散洗剂17疥疮1、头孢拉定+复方新霉素软膏2、牛黄解毒片+炉甘石洗剂4、洁霉素+10%鱼石脂软膏+丙种球蛋白18褥疮1、生大黄+滑石+红霉素2、七厘散+利福平3、跌打万花油+甲硝唑+糜蛋白酶4、龙血竭胶囊+糜蛋白酶+硫糖铝19脓疱疮1、1/5000高锰酸钾液+百多邦(2%莫匹罗星)2、青霉素+扑尔敏+百多邦(2%莫匹罗星)20急性咽炎1、头孢克洛+复方硼砂漱口液+西瓜霜含片2、头孢氨苄甲氧苄啶+金刚烷胺+1:5000呋喃西林漱口液3、头孢克洛+黄氏响声丸+复方硼砂漱口液4、头孢克洛+银黄含化片+清咽润喉丸20慢性咽炎1、银黄含片+头孢氨苄甲氧苄啶+清咽润喉丸2、西瓜霜润喉片+六神丸3、西地碘含片+黄芪响声丸4、咽炎片+利咽解毒颗粒21急性扁桃体炎1、头孢克洛+复方硼砂漱口液2、头孢氨苄甲氧苄啶+1:5000呋喃西林漱口液3、头孢克洛+1:5000呋喃西林漱口液+银黄含化片4、阿莫西林+西瓜霜润喉片+清喉咽颗粒22急性喉炎1、头孢克洛+强的松+复方硼砂漱口液2、头孢氨苄甲氧苄啶+1:5000呋喃西林漱口液+金嗓开音丸3、氧氟沙星+西瓜霜喷雾剂+金果饮咽喉片4、克拉霉素+西瓜霜喷雾剂+金果饮咽喉片23慢性喉炎1、西瓜霜喷雾剂+金果饮咽喉片+复方硼砂漱口液2、银黄含化片+1:5000呋喃西林漱口液+清咽润喉丸3、黄芪响声丸+复方硼砂漱口液+西地碘含片24急性鼻炎1、感冒清+盐酸萘甲唑林滴鼻液+复方对乙酰氨基酚2、速效感冒胶囊+盐酸萘甲唑林滴鼻液+头孢拉啶3、清热解毒口服液+头孢克洛干混悬剂+呋麻滴鼻液25慢性鼻炎1、鼻炎康+0.5%~1%麻黄素2、通窍鼻炎片+沐舒坦+0.5%~1%麻黄素+o.25%~0.5%普鲁卡因26过敏性鼻炎1、扑尔敏+麻黄碱地塞米松滴鼻液2、赛庚啶+富马酸酮替芬滴鼻液3、色苷酸钠滴鼻液+西替利嗪+呋麻滴鼻液4、胆香鼻炎片+呋麻滴鼻液+酮替芬27急性化脓性鼻窦炎1、希刻劳+呋麻滴鼻液+酮替芬2、希刻劳+替硝唑+呋麻滴鼻液28沙眼1、0.1%利福平滴眼液+O.5%四环素眼膏2、0.25%氯霉素滴眼液+15%磺胺醋酰钠滴眼液3、红霉素+0.3%氟哌酸滴眼液+O.5%四环素眼膏4、罗红霉素+0.3%氧氟沙星滴眼液+0.5%红霉素眼膏29睑腺炎1、头孢拉啶+氯霉素滴眼液+红霉素眼膏2、罗红霉素+氧氟沙星滴眼液+四环素眼膏30急性细菌性结膜炎1、氯霉素滴眼液+四环素眼膏+妥布霉素滴眼液2、氟哌酸滴眼液+红霉素眼膏+1磺胺醋酰钠滴眼液31细菌性角膜炎1、0.3%氟哌酸滴眼液+妥布霉素滴眼液+O.5%四环素眼膏+贝复舒滴眼液+维生素C+复合维生素B2、头孢拉定+托百士滴眼液+0.3%氧氟沙星眼膏+1%阿托品滴眼液+O.1%双氯芬酸钠滴眼液3、环丙沙星+维生素C+复合维生素B+1%阿托品滴眼液+托百士滴眼液+0.3%氧氟沙星眼膏32真菌性角膜炎1、酮康唑+咪康唑+1%酮康唑滴眼液+2%咪康唑眼膏+维生素C+复合维生素B2、氟康唑+0.2%氟康唑滴眼液+1%克霉唑眼膏+贝复舒滴眼液33外耳道疖1、琥乙红霉素+10%鱼石脂甘油2、阿莫西林+10%鱼石脂甘油3、牛黄解毒丸+黄柏25克+马齿苋50克34急性化脓性中耳炎1、头孢拉定+呋麻滴鼻液+硼酸冰片滴耳液2、克林霉素胶囊+洛美沙星滴耳液+1%麻黄素3、头孢拉定+1%麻黄素+3%双氧水+氧氟沙星滴耳液35丹毒1、青霉素+50%硫酸镁溶液2、红霉素+50%硫酸镁溶液3、六神丸+玉露散36类丹毒1、青霉素+10%--20%鱼石脂软膏2、红霉素+3%硼酸溶液3、六神丸+玉露散37牙周炎1、阿莫西林+硼砂漱口液+口炎清颗粒2、头孢克洛+替硝唑+复方硼砂漱口液3、替硝唑+1:5000呋喃西林漱口液+齿痛冰硼散38口腔单纯性疱疹1、新霉素或杆菌肽或硼酸软膏+o.1%乳酸依沙吖啶(利月诺)液+阿昔洛韦2、硼酸软膏+o.5%~1%达克罗宁含漱液+阿昔洛韦+板蓝根片或冲剂39口腔念珠菌病1、制霉菌素+2%~4%碳酸氢钠溶液2、克霉唑片+转移因子胶囊+5%克霉唑软膏3、氟康唑+2%--4%碳酸氢钠溶液+转移因子4、2%~4%碳酸氢钠溶液+转移因子+甘油40复发性口腔溃疡1、锡类散+甲硝唑片2、鱼肝油乳+养阴生肌散+利多卡因外敷3、维生素C片+胆矾外敷41细菌性阴道炎临床症状:白带增多,呈灰白色,稀薄,泡沫状,外阴瘙痒并有灼痛感,阴部有鱼腥样臭味。
第一类呼吸系统典型症状:以局部症状为主,如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛,寒、热表现不明显。
代表药物:消炎片、复方大青叶片、复方氨酚烷胺胶囊联合用药方案一:复方氨酚烷胺胶囊(银翘片)+蒲地蓝消炎片+维生素C联合用药方案二:复方金银花颗粒(双黄连口服液)+复方大青叶片(银黄胶囊)+维生素C典型症状:恶寒重、发热轻,无汗,清涕,全身症状明显,舌苔淡白。
代表药物:感冒软胶囊、感冒清热颗粒联合用药方案一:四季感冒胶囊+桑姜感冒片+维生素C联合用药方案二:感冒软胶囊+复方氨酚烷胺胶囊+维生素C建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。
典型症状:有汗、发热重,恶寒轻,黄稠涕,舌红。
代表药物:桑菊感冒片、风热感冒颗粒联合用药方案一:桑菊感冒片+一清胶囊+阿莫西林克拉维酸钾片联合用药方案二:风热感冒颗粒+清开灵胶囊+ VC建议顾客:多饮水,饮食易清淡。
典型症状:由流感病毒引起的急性上呼吸道传染病。
全身症状为主,突发高热、寒战、头痛、浑身酸痛。
群发性,传染性强。
代表药物:抗病毒口服液、复方氨酚烷胶囊联合用药方案一:抗病毒口服液+布洛芬+罗红霉素(阿奇)联合用药方案二:复方氨氛烷胺胶囊+体温计+头孢克肟+双黄连含片典型症状:应尽量选择对孕妇及胎儿安全的药物,用药时间宜短不宜长,剂量宜小不宜大,凡属于新药以及疗效不确定的药物都不要用于孕妇。
代表药物:青霉素类、头孢类、牛磺酸软胶囊(DHA)联合用药方案一:阿莫西林胶囊+双黄连口服液+蛋白粉联合用药方案二:加强营养增加抵抗力:孕妇营养素、牛乳钙、蛋白粉, 四季感冒片热咳典型症状:咳有浓稠黄痰代表药物:蛇胆川贝液、消炎片联合用药方案一:蛇胆川贝液+阿奇霉素+清凉喉片+大蒜油联合用药方案二:氨溴索糖浆(片)+罗红霉素+金银花含片寒咳典型症状:咳有清、稀痰代表药物:清咽喉颗粒,通宣理肺丸、菊梅利咽含片联合用药方案一:罗红霉素+止咳糖浆+咳特灵胶囊联合用药方案二:止咳宁嗽胶囊+阿奇霉素+VC干咳典型症状:咳嗽无痰或痰少而黏代表药物:右美沙芬胶囊(糖浆)、秋梨润肺膏联合用药方案一:川贝清肺糖浆+阿奇霉素+胖大海含片联合用药方案二:右美沙芬糖浆+阿奇霉素+银黄胶囊典型症状:咳嗽、咳痰或伴有喘息症状,每年发作持续在三个月以上,并连续2年以上发病。
药店必备联合用药汇总尽管药物的发展正在越来越重视个体化治疗,联合用药仍然是药物治疗的一种常用手段。
合理使用和搭配药物可以提高疗效,减少不良反应,从而更好地满足患者的治疗需求。
下面介绍几种药店必备的联合用药。
1.高血压联合用药高血压是一种常见的慢性疾病,常见的降压药有ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等。
在联合用药时,可以选择不同种类的降压药进行搭配,以达到更好的降压效果。
例如,ACEI和ARBs的联合应用可以起到协同作用,降低血压,减少心血管事件的发生。
然而,联合用药时需要注意药物的剂量和不良反应,以避免可能的药物相互作用。
2.抗生素联合用药抗生素是治疗感染性疾病的常用药物,但一些感染可能由多种细菌引起,单一抗生素治疗可能无法达到预期的疗效。
在这种情况下,联合用药是一种常见的选择。
例如,治疗胃溃疡的常用方案之一是使用贝特立淋+克拉霉素+阿莫西林的联合疗法,可以同时抑制胃溃疡相关菌的生长,加快溃疡的愈合。
3.心脏病联合用药心脏病患者往往需要同时治疗多种疾病,如高血压、冠心病和心力衰竭等。
联合用药可以在不同的治疗目标上发挥作用,如降低血压、扩张血管、改善心功能等。
例如,治疗心力衰竭时,联合使用ACEI和β受体阻滞剂可以有效地降低心脏的负荷,改善心功能。
但在联合用药时需要考虑药物的相互作用和患者的个体情况,以减少不良反应。
4.糖尿病联合用药糖尿病是一种慢性疾病,需要长期进行治疗。
联合用药可以帮助患者达到更好的血糖控制,防止并发症的发生。
在联合用药时,可以选择不同的药物进行搭配,如胰岛素和口服降糖药物的联合使用。
联合用药可以充分利用不同药物的优势,减少副作用,提高疗效。
药店常见病联合用药手册一.呼吸系统:(一)风寒感冒联合用药:感冒清胶囊+抗病毒口服液+头孢拉定。
建议顾客:喝姜糖水,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。
(二)风热感冒:联合用药:风热感冒+抗病毒口服液+头孢氨苄。
建议顾客:多饮水,饮食易清淡。
(三)胃肠感冒联合用药:藿香正气水+病毒灵+FPA(儿童禁用)建议顾客:注意预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处。
(四)急性气管炎联合用药:强力枇杷露+阿奇霉素建议顾客:多喝水,可服用维生素B族增强支气管粘膜抵抗力,少抽烟,少喝酒。
(五)慢性气管炎联合用药:咳特灵+肺宁颗粒+阿奇霉素建议顾客:多喝水,可服用维生素B族增强支气管粘膜抵抗力,少抽烟,少喝酒。
有过敏源的要查清楚过敏源加以去除。
(六)慢性咽炎联合用药:三九咽炎片+罗红霉素+胖大海喉糖。
建议顾客:注意冷暖,平时服用维生素C和蜂胶提高免疫力。
(七)扁桃体炎联合用药:复方鱼腥草+阿奇霉素+胖大海含片。
建议顾客:不吃辛辣刺激食物,戒烟酒,平时服用维生素C和蜂胶提高免疫力。
二.消化系统(一)胃十二指溃疡联合用药:奥美拉唑+胃康灵+克拉霉素。
建议顾客:服用螺旋藻,维生素B族辅助治疗,蛋白质粉补充营养。
定时进餐,细嚼慢咽。
(二)浅表性胃炎联合用药:胶体果胶泌+阿莫西林+奥美拉唑+胃康灵。
建议顾客:服用螺旋藻,维生素B族辅助治疗,蛋白质粉补充营养。
定时进餐,细嚼慢咽。
(三)萎缩性胃炎联合用药:香砂养胃丸+人参归脾丸+维生素B族。
建议顾客:禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如:土豆,地瓜。
服用螺旋藻辅助治疗,蛋白质粉补充营养。
定时进餐,细嚼慢咽。
(四)急性肠胃炎联合用药:止痢宁+诺氟沙星+补液盐。
建议顾客:禁食生冷,辛辣的食物。
服用螺旋藻,蜂胶辅助治疗,愈后服用蛋白质粉补充营养。
(五)润肠通便联合用药:。
感冒1 普通感冒:典型症状:以局部症状为主,如鼻塞、流鼻涕、打鼻涕、咽喉肿痛,寒、热表现不明显。
用药方案1:银翘片+蒲地蓝消炎片+维生素c 用药方案2:双黄连口服液+银黄胶囊+维生素c 2 风寒感冒:典型症状:恶寒重、发热轻、无汗、清涕、全身症状明显,舌苔淡白。
用药方案1:四季感冒胶囊+桑姜感冒片用药方案2:双黄连口服液+银黄胶囊3 风热感冒典型症状:有汗、发热衷、恶寒轻、黄鼻涕、舌红、用药方案1:桑菊感冒片+一清胶胶囊+阿莫西林用药方案2:风热感冒颗粒+清开灵+维生素c 4 流行性感冒典型症状:由流感病毒引起的急性上呼吸道传染病。
全身症状为主,突发高热、寒战、头疼、浑身酸疼。
群发性、传染性强。
用药方案1:抗病毒口服液+布洛芬+罗红霉素或者阿奇霉素用药方案2:复方氨酚烷胺+头孢克污+板蓝根5 孕妇感冒用药方案1:阿莫西林胶囊+双黄连口服液咳嗽热咳:典型症状:咳有浓稠黄痰用药方案1:复方甘草口服液+阿奇霉素+清凉喉片用药方案2:氨溴索+罗红霉素+金银花含片寒咳:典型症状:咳有清、稀痰用药方案1:咳特灵胶囊+罗红霉素片+咳宁糖浆用药方案2:止咳宁胶囊+阿奇霉素+维生素c 干咳:典型症状:咳嗽无痰或痰少而黏用药方案1:川贝清肺糖浆+阿奇霉素+胖大海用药方案2:右美沙芬糖浆+阿奇霉素+银黄胶囊慢性支气管炎典型症状:咳嗽、咳痰、伴喘息、每年发作三个月连续 2 年以早晨咳嗽为主,一般白色泡沫粘液痰为主。
用药方案1:肺宁丸+氨茶碱+阿奇霉素用药方案2:百咳静糖浆+阿奇霉素+喘舒片肺炎典型症状:起病缓慢、有头疼、发热、咳嗽并咳出少量痰、症状较重有持续高热、心悸气急、用药方案1:头孢+阿奇+沙丁氨醇用药方案2:肺宁片+复方虫草口服液+米诺环素。
消化系统:慢性胃炎:典型症状:为疼痛很少有规律并以消化不良为主。
用药方案1: 胃康灵胶囊+香砂养胃丸+阿莫西林+ 硫糖铝用药方案2:兰索拉唑+阿莫西林+铝碳酸镁胃酸过多:典型症状:反复出现陈发性烧心、反酸、恶心、呕吐、食欲不振。
常用联合用药手册——药店店员必备药店店员是医药行业中的重要组成部分,他们要熟悉各种类型的药物和配药知识。
联合用药是临床中常见的治疗手段之一,但很多药店店员对联合用药的知识掌握不够深入,容易造成药物的滥用、误用和不当搭配,影响患者的治疗效果和生命安全。
因此,本文将为药店店员提供一份常用联合用药手册,帮助他们更好地了解和掌握联合用药知识。
什么是联合用药?联合用药是指将两种或更多种不同类型的药物进行合理、科学地搭配使用。
目的是增强治疗效果,降低副作用,缩短患者治疗时间,提高患者生活质量。
常见的联合用药方式有:•单方联用: 同时使用不同的药物,增强疗效。
•交替联用: 周期用药,避免药物耐受性。
•串诊联用: 不同医生开处方的药品相互搭配使用。
•配合联用:两种或多种药物有协同作用,可以发挥更好的治疗效果。
常见的联合用药1.抗菌药物抗生素是一类用于抗菌感染的药物,常见的抗生素包括头孢类、氨基糖苷类、大环内酯类、喹诺酮类等。
在临床操作中,使用不同的抗生素联合使用可以达到更好的治疗效果。
常见的抗生素联合使用方式有:•β-内酰胺酶抑制剂+青霉素类•氨基糖苷类+β-内酰胺酶抑制剂•大环内酯类+β-内酰胺酶抑制剂•氨基糖苷类+大环内酯类需要注意的是,在使用抗生素联合治疗时,必须要根据病原菌的敏感性进行选择,防止造成抗药性的产生。
2.降压药物降压药物是一类用于治疗高血压和心血管疾病的药物,常见的降压药物包括ACEI、ARB、钙通道阻滞剂、利尿剂等。
联合用药不仅可以增强疗效,还可以减少单一药物的副作用。
常见的降压药物联合使用方式有:•ACEI+ARB•ACEI+β受体阻滞剂•A RB+β受体阻滞剂•利尿剂+钙通道阻滞剂需要注意的是,在使用降压药物联合治疗时,应从不同方面降压,避免药物的副作用和相互作用。
3.抗癌药物抗癌药物是一类用于治疗肿瘤的药物,常见的抗肿瘤药物包括化疗药物、靶向药物、免疫治疗药物等。
不同种类的抗癌药物具有不同的作用机制,联合使用不同种类的药物可以达到更好的治疗效果。
药店常用联合用药一、呼吸系统类二、消化系统疾病三、口腔炎症、口腔溃疡四、眼科用药五、肝胆、结石类用药六、泌尿系统疾病七、痔疮类用药八、妇科用药九、降血压药十、降血糖类十一、降脂类十二、心脑血管疾病类十三、祛风湿类十四、抗骨增生类十五、跌打扭伤类十六、皮肤类用药十七、安神、镇静类十八、补益营养健身类十九、抗眩晕用药二十、儿科类一、呼吸系统类(一﹚风寒感冒常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。
风寒感冒通常秋冬季节发生较多。
症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
用药原则:辛温解表(多发汗)为主。
一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。
(二﹚风热感冒常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。
症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。
一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客:多饮水,饮食易清淡。
(二﹚胃肠感冒常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。
用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药联合用药:⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药。
(三)急性支气管炎常识判断:临床以咳嗽伴(或没有)有支气管分泌物增多为特征。
多伴随有感冒症状同时出现。
用药原则:祛痰止咳类+抗生素联合用药:⑴咳宁胶囊+青霉素V 钾⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟①发热时可服用对乙酰胺基酚片②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平④伴哮喘时可口服氨茶碱芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。
建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素B2 增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。
(四﹚慢性支气管炎常识判断:外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。
内因:呼吸道、防御及免疫功能下降,内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。
伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。
一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。
用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素一般用药:返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片, 虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片联合用药:⑴百贝益肺胶囊+青霉素V 钾⑵返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息。
保持室内清洁,经常用消毒液进行消毒。
久病体弱者可口服多种维生素,维生素B2 增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,少抽烟,少饮酒,对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。
(五﹚慢性咽炎常识判断:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分,常见秋冬与冬春季节。
典型症状:咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。
用药原则:对症药物+抗炎药+含片一般用药:咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类联合用药:咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC 片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等建议顾客:注意冷暖,加强锻炼,增强体制,预防感冒。
(六﹚扁桃体炎常识判断:扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。
扁桃体炎症状为发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。
用药原则:对症药物+抗生素+保健含片一般用药:连芝消炎片,蒲地蓝消炎片,头孢,左氧氟沙星,阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵联合用药:⑴蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片⑵连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片建议顾客:预防感冒,饮食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒。
二、消化系统疾病(一)胃十二指肠溃疡常识判断:胃溃疡——饭后疼痛,十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。
常常伴有泛酸,烧心等症状。
用药原则:制酸生肌,和胃止痛。
如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。
一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁, ,泮托拉唑钠肠溶片,联合用药:⑴奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素B 片建议顾客:尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质,维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程4—6 周,十二指肠溃疡一般疗程4—12周。
(二)胃炎常识判断:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。
(1﹚浅表性胃炎用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂一般用药:西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等联合用药:①胶体果胶铋+抗HP(阿莫西林+甲硝唑)+②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。
建议顾客:饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料。
(2﹚萎缩性胃炎常识判断:以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。
必须先分清证型:1 虚寒型:以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。
2 胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。
用药原则:1 虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。
2 胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。
联合用药:⑴虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素B⑵胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素B 片建议顾客:戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物,如阿斯匹林,吲哚美辛,红霉素等。
饮食易规律,平时注意体育运动。
严重者进行手术治疗。
(3﹚糜烂性胃炎常识判断:由外源性原因引起的有:长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由内源性原因引起的有:手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP 感染等。
用药原则:同消化性溃疡治疗用药相同建议顾客:禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯等。
(4﹚急性胃肠炎常识判断:多由于细菌或病毒引起,症状有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。
用药原则:止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药一般用药:诺氟沙星、思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康, 肠炎宁联合用药:⑴肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)⑵消炎止痢灵+诺氟沙星建议顾客:多饮些盐开水,防止脱水。
进餐前不要大量喝水。
病情严重者应卧床休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。
(5﹚润畅通便类常识判断:便秘主要是指大便干结,导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有:饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少),不良的排便习惯,滥用泻药,痔疮。
老年性便秘多因胃肠功能紊乱,蠕动过缓造成。
用药原则:润肠药+保健品一般用药:麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等联合用药:⑴润肠丸+蜂蜜⑵复方芦荟胶囊+蜂蜜建议顾客:经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,多喝水,多运动。
不要轻易或长期使用泻药,这类药物会扰乱人体正常的排便机制。
养成良好的排便习惯。
三、口腔炎症、口腔溃疡(一)口腔溃疡常识判断:多与胃肠功能紊乱,内分泌失调,精神紧张,不良刺激,维生素B2 缺乏症,感染等因素有关。
多发生在口腔黏膜,一个或数个,局部有烧灼感,疼痛明显,影响说话和进食。
用药原则:修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素一般用药:西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素B2 片,葡萄糖酸锌,口齿健喷剂栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等.联合用药:⑴维生素B2+ 口炎清颗粒+ 西瓜霜含片⑵栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2 片建议顾客:多吃新鲜水果和蔬菜,以清理肠胃。
禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。
(二)口腔异味常识判断:口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。
如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。
与顾客交流时,发现有口腔异味,并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾,进而判断为单纯的口腔异味。
用药原则:清火药+喷剂或含片+漱口液一般用药:牛黄清胃丸,栀子金花丸,通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等联合用药:⑴牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液⑵通舒口爽胶囊+口宝含漱液(或者口齿健喷剂)建议顾客:注意口腔保健,忌食辛辣,油腻,过硬的食物。
应进食清淡,微温,易消化的食物,注意细嚼慢咽。
(二)牙痛、厌氧菌感染常识判断:许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛,常见原因:蛀牙(龋齿)、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。
用药原则:抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素一般用药:牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等联合用药:⑴人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星⑵替硝唑胶囊+左氧氟沙星,(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬建议顾客:用含氟牙膏刷牙,这将有助于牙釉质的矿化。
每次进晚餐后,尤其是吃了甜食或粘牙的食物后,应用清水漱口,临睡前不要进食水果和甜食。
牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食,以免加重牙痛。
用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。
耳鼻喉科(一)中耳炎常识判断:中耳炎多发于儿童,中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后典型症状:耳胀满感,耳鸣,有搏动性疼痛,传导性耳聋,化脓性中耳炎时,儿童常伴有发热。
用药原则:滴耳液+中药消炎药+抗生素一般用药:氧氟沙星滴耳液,阿齐霉素,左氧氟沙星,头孢克肟分散片联合用药:⑴氧氟沙星滴耳液+中药消炎片⑵海洋滴耳液+头孢克肟分散片建议顾客:保持耳道卫生,而且不要触及耳道深处,以免损伤耳道的皮肤。