农村新型养老模式探究

乡村报兴农村新型养老模式探究孟月妮郝倬弘余剑摘要：随着中国人口老龄化加深，养老问题成为了社会各方关注的査点。城市养老在发展中出现了多种模式以适 应不同的需求，如“智慧养老”"医养结合”等。而农村养老依然停滞不前，存在多种问题有待解决，本文通过对农村传 统养老模式进行研究分析，发现传统农村养老模式下的问题，并基于此提出了新型农村养老机构来解决当前农村养 老的问题。关键词：农村养老；医养结合；机构养老据2018年最新数据显示，全国总人口达到139 538万人， 其中65岁以上老人人口数量达到了 16 658万人，占到了全国 总人数的11.94%。上述数据中可以看出人口老龄化程度加 深,农村人口占比较大。农村大量的年轻人进城务工，留守 老人以及日常生活不能自理老人的养老问题尤为突出。农 村老人靠种植农作物维持基本生活，收入较低，传统农村养 老机构的收费较为昂贵，环境较差以及不招收生活不能自理 的老人，这些问题都暴露出，传统农村养老机构的养老设施已 经不能满足现阶段农村养老的需求.解决农村养老目前存在 的问题刻不容缓。因此进行新型养老机构建设十分具有必要 性。一、我国目前养老面临的突出矛盾与问题（一） 人口老龄化与人口发展需求的矛盾观察国家统计局数据可以看出,2011-2018年我国的老 年人口所占比例在逐年增长。近年，我国的城镇化稳步推进， 青壮年劳力越来越多地选择进城务工甚至留在城市，我国农 村老龄化人口所占比例仍将上升,农村老龄化形势极为严峻。（二） 农村空巢老人增速加快，比重增高与其健康精神需 求的矛盾随着年龄的增长.老年病的发生频率越来越高，患病会导 致老人配偶的去世，独居老人的数量逐年上升。随着社会不断 发展，传统的“农耕经济”已经不能满足家人的日常生活开销， 农村大批成年人会选择进城务工，部分农村老人就会变成留 守老人。（三） 农村经济水平与总体经济发展的矛盾老年人口占比越来越大，减缓了农村地区经济发展。相较 于经济发展良好的城镇，虽然部分农村也紧跟时代发展自己 的特色农业富了起来，但大多数农村地区仍以农耕为主要经 济来源，经济水平还低于城镇很多。且多数地区农村基础养老 金还较低,对农村老人生活没有太大实质性保障。（四）农村老人健康需求与农村落后经济发展的矛盾现阶段,老龄化人口的患病率较高,尤其是农村老人,常 年劳作，积劳成疾，多多少少会患有心脑血管疾病、糖尿病、慢 性呼吸系统疾病等慢性病。但由于受教育程度低，没有良好保 健意识，健康素质提升较慢。且慢性病需要长期服药或者间歇 住院进行疗养，这又会对老年人的经济产生负担。加上老年人 心脑血管以及阿尔兹海默症等疾病发生频率大幅提高.上述 疾病部分会导致老年人失去部分或全部生活能力，这些老人 的生活起居就会存在一定的障碍，农村老人没有城镇老人的 养老保险等社会保障，他们失去经济来源之后的生活起居将 会由子女照顾，在老人生活不能自理后,子女在照料老人日常 生活起居之外，还要承担高昂的医药费,这就会加重子女的生 活负担，也会直接中断家庭经济来源。二、传统农村养老机构存在的问题（一） 传统农村养老机构生活■环境恶劣传统农村养老机构建设设施较为简陋.只提供基本生活 服务。没有专业医疗人员和相关医疗设备，不能提供专业的医 治，以及对部分患病老人康复理疗.更没有关注到老年人在生 活中精神方面的需求。这些问题仍没有得到实质性解决，因此 需要建设新型养老机构来解决目前养老存在的问题。（二） 传统农村养老机构招收对象领域较窄经过调査结果显示，农村地区养老院基本上不招收身体 机能出现问题的老年人，只招收健康、有生活能力的老年人， 而目前患心脑血管病等失去生活能力的老年人数量逐年增 中国农业会计2021—

4乡村拟兴长，这些“失能”老人养老就得不到照顾。（三）部分传统农村养老机构收费较为昂贵根据调查数据显示，农村养老机构收费水平为500- 1 000元/月，此收费水平相对于普通农村家庭来说仍显得较 为昂贵。三、 农村新型养老机构研究的必要性（一） 加大国家政策对于农村老人养老的支持目前国家对于农村老人，尤其是日常生活不能自理老人 的养老十分重视,岀台了各项政策支持养老事业的构建。陕西 省民政厅印发《关于推进全省养老服务高质量发展实施方案 （2019-2020年）》中提到持续加强特困人员供养服务机构建 设和设施改造,确保每个县（市、区）至少建有1个县级特困人 员供养服务机构，深度贫困地区护理型床位达到70%以上。陕 西省民政厅的文件中还着重提到了对于农村“失能”“半失能” 老人的养老问题。（二） 加快康养产业发展目前养老健康产业迅速发展,城镇养老产业逐步提升，但 农村健康养老产业发展停滞不前，因此研究农村新型养老机 构是社会发展的必然趋势。（三） 农村养老矛盾和问题十分显著这是很大程度造成农村经济发展落后的原因，研究农村 新型养老机构模式,能够有效地解决农村经济发展问题，提升 国民经济水平。四、 新型农村养老机构具体模式探究（一）生活起居1. 居住和活动场所。提供适合老人身体机能的居住、活动 场所及其专用配套设施。主要包括:适合老人居住的房屋、阅 览室、健身器材及其活动场地、专业医疗护理设备。2. 医疗护理。主要包括护理服务、医疗检查、心理咨询、康 复等。在护理部分分为不同对象不同形式，即生活健康、失去 部分生活能力和完全失去生活能力的老人。健康的老人即提 供膳食及生活照顾；对失去部分生活能力的老人进行护理疗 养照顾和基本的生活照料；对于完全失去生活能力的老人提 供全天候照料、心理健康辅导等。3. 生活照料。包括餐饮、清洁、洗衣、购物、维修等生活服 务，按期为老人进行各项身体机能检查。在餐饮方面的食材选 择,相比于城市有优势。农村的人,粮食和蔬菜可以自给自足， 健康的老人可以在养老中心附近种植农作物食用。4. 合作方面。新型农村养老机构可以选择与医疗条件优 良医院完成合作，这样可以确保老人在患病之后第一时间得 到救治。（二）精神文化主要包括参加各种文化娱乐活动、社会活动、再学习以及 督促子女经常来看望老人的精神赡养等精神慰藉、精神需求 服务。1. 举办农村老人课程班。通过专栏、板报与展览等形式学 习防病治病、养生保健和科技创新等知识技能，寓教于乐，以 满足老人广泛的学习兴趣,进而利用知识的力量，帮助他们战 胜衰老、病残而产生的负面影响，不断产生对生活的希望。2. 定期举办娱乐活动。在养老机构里举办定期观影活动， 也让老年人自己组织戏剧、歌舞等活动，增强老人对文化娱乐 的兴趣;组织老年人进行适宜的体育竞赛，可以强健他们的体 魄，增强身体免疫力。五、 新型农村养老机构面临的挑战一是新型农村养老机构的前期进展。自古以来，中国人对 于“孝道”的忠诚,在子女的心目中,在养老机构养老就是对父 母不孝,并且大部分老年人对在养老机构养老有抵触心理,认 为子女会背上骂名；加上大部分农村老人都希望在暮年时可 以在家人的陪伴和照顾之下度过，这种情况下新型养老机构 的前期宣传会具有一定的困难。二是新型农村养老机构的安全性能。目前养老机构，私人 护理人员虐待老人的事件频发，会造成老人和老人子女对机 构养老的恐慌以及对老人安全的担忧，能否解决上述问题是 成功建设新型养老机构的关键。三是新型农村养老机构护理员工的管理和招收。新型农 村养老机构和传统养老机构的主要区别在于新型养老机构招 收对象包括“失能”“半失能”老人，这些老人的日常生活照料 人员需要具备一定的医疗能力和护理能力，而专业的护理人 员引进会造成成本增加,随之收费也会增加。六、 新型农村养老机构建设面临问题对策及建议第一，由于农村老人大多数没有接受系统的文化教育,对 医疗保健的意识不够强烈,所以应该给老人进行课程培训,让 老人明白新型养老的好处,普及新知识,让他们从心里接受新 型养老模式,不将这种服务当成心理负担。联系当地政府一同 进行宣传，降低农村老人以及他们子女对于新型养老机构的 抵触心理,增强可信度。第二，关于新型农村养老机构的安全问题解决方案，主要 为在老人居住的房间内装有一定的监控设施和现代的科技联中国农业会计2021—

4乡村换兴系起来，比如微信上的小程序以及一些其他的软件。工作人员会教老人如何 使用视频通话设施，老人的亲属可以在小程序上与老人进行视频通话以及 了解老人的日常生活，还能够满足老人对亲属的思念。在农村召集人员，自 主组成保安队，这样也可以保证老人的安全。所有的T.作人员都会进行专业 培训.确保不会出现虐老事件发生。第三，新型农村养老机构人员培训和招收是新型养老机构能够顺利实 施的关键。医护方面：成立医疗小组。一部分可以招收专业医疗护理人员. 对老人日常生活中出现的病痛等问题进行治疗护理。另外一方面.由于现 代专业医护人员对于工作岗位的要求较高，如果想要全部招收专业的医护 人员，成本大且不易实施.新型养老机构人员招收还可以对农村失业在家 的妇女进行专业培训I,对基本的护理、照顾、养护等日常生活中应该注意 的问题进行培训，譬如老人出现紧急状况应该怎样进行急救措施；生活 方面：对后厨人员就合理膳食、营养搭配进行培训。由于老年人的身体各 项机能和普通年轻人有所不同，这就要求新型养老机构对于老人日常生 活中的饮食需要营养搭配合适。新型农村养老机构招收的人员除专业的 医护人员以外，大部分人员可以在本地招收，不仅保证了新招收人员和 老人的语言、风俗习惯上的一致.还可以解决农村失业人员再就业问题. 一举多得。第四，根据《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》规定要求，加 快推进养老服务领域社会信用体系建设.2019年6月底前，建立健全失信联 合惩戒机制，对存在严重失信行为的养老服务机构(含养老机构、居家社区 养老服务机构,以及经营范围和组织章程中包含养老服务内容的其他企业、 事业单位和社会组织)及人员实施联合惩戒。在国务院办公厅发布的文件中 体现出对养老机构安全问题的重视，可以将文件精神展示出去，以大幅度提 升国家推进养老服务可信度。基金项目：本论文来源于西安文理学院大学生创新创业项目“康乐农村 新型养老中心”(项目编号：103080059)o主要参考文献[1] 2018年国民经济和社会发展统计公报[Z].中国国家统计局,2018年.[2] 河南太康“五养模式”探索农村特困人员养老新路径[J].中国民政， 2020(23):32.[3] 陕西省民政厅印发《关于推进全省养老服务高质量发展实施方案 (2019-2020年)》[Z].陕西省民政厅.2019年5月21 B.[4] 孙一平，孟沙沙.“互联网+精准扶贫”视角下农村社会养老保障困境与 发展[J].农业经济,2020(12):67-68.[5] 刘艳，于阳.农村互助养老模式研究——以肥乡县互助幸福院为例[J]. 山西农经,2020(22):34-35.作者单位：西安文理学院 (责任编辑：帅 一)杨宁现为中国农业大学讲席教授，畜禽 育种国家工程实验室主任.2008年起担任国 家蛋鸡产业技术体系首席科学家.2016年当 选世界家禽学会主席，为我国鸡育种和产业 发展做出了突出贡献：培育国家审定蛋鸡新 品种7个，肉鸡新品种1个，先后获国家科技进 步二等奖3项，国家技术发明二等奖1项和全 国脱贫攻坚奖。杨宁教授系国家杰出青年科 学基金、中国青年科技奖和国务院政府特殊 津贴获得者，并入选新世纪百千万人才工程 和农业农村部农业科研杰出人才。一、创新育种技术和材料，育成8个家 禽新品种2004年，杨宁参与国际鸡基因组测序计 划.采用我国重要地方品种丝羽乌骨鸡作为 主要研究材料.构建包含280万个SNP的鸡遗 传变异图谱。随着第一张鸡基因图谱的成功 绘制.分子育种技术逐渐应用到蛋鸡育种实 践中.为改良低遗传力、难以测定以及限性性 状的选育提供了新的工具。我国用7%的耕地养活了22%的人口，人 口众多、粮食短缺是基本国情。目前我国蛋鸡 存栏长期处于世界首位，每年蛋鸡养殖饲料 消耗量超过4 000万吨。因此,培育具有突岀 饲料转化效率的新品种具有重大战略意义。 杨宁将来源于引进肉种鸡的伴性矮小型dw基 因成功转移到高产褐壳蛋鸡，确定了dw基因 的育种价值,选育出矮小型褐壳蛋鸡纯系.体 重降低25%,饲料转化率提高12%„这一育种 材料创新性成果获1999年度国家科技进步二 等奖。在此基础上，杨宁设计了三元杂交配 套，对矮小型纯系和两个高产白壳蛋鸡纯系 同时开展系统选育.全面提高产蛋性能和鸡 蛋品质，成功培育出矮小体型、产粉壳蛋的农 大3号蛋鸡°经官方测定,产蛋期料蛋比1.99： 1,每枚蛋耗料量105.8g,比普通蛋鸡节省饲 料15%以上，饲料转化率处于国际领先水平。 在全国28个省区市推广8.8亿只，经济效益和 社会效益十分显著，获2015年度国家科技进 步二等奖。國中国农业会计2021—