案例分析(护理-综合实训)doc

《护理综合实训》课程标准本课程性质：应用技术课程适用专业：五年制高职护理专业开设学期：第七学期课程学时：50先修课程：专业基础课程、内外妇儿专科课程、护理学基础、临床集中见习后续课程：临床实习一、前言1.课程的定位护理综合实训是以基础护理技术、专科护理常用技术为主要内容的应用技术课程，是护理专业学生在护理学基础、各专科护理课程学习完成后，进行实习前的综合实训的过程，是护理专业理论联系实际、培养护生实践能力的重要途径，是护理教学过程的一个重要环节。

通过护理综合实训，使护生更加熟练掌握各项常用护理技术，提高了护生护理实践动手能力，使护生养成良好的职业素质和职业能力，建立积极的专业情感、专业态度，发展人际沟通、协作能力和评判性思维意识，同时也巩固了护理的基本知识，为护生日后的护理专业学习和职业生涯发展奠定坚实的专业信念、知识与技能基础。

实习前的技能强化培训作为护生从课堂迈向临床实践的第一步，也使护生在临床实习前有充分的思想准备、良好的心理状态，能有效缩短实习适应期，较好地完成实习任务，提高临床实习质量。

2.课程设计的基本理念根据护理专业职业教育的课程教学基本要求和护理岗位群的要求，坚持从护理岗位的实际需要、行业标准出发，以培养护生的职业能力为重点，以培养高技能护理人才为目标构建课程体系，体现护理专业职业教育的特点。

3.设计思路本课程教学项目主要在校内仿真实训基地完成，为了提高学生动手能力、培养其职业能力和职业素养，真正做到专业与需求、课程与职业标准、教学与生产三个对接，要打破传统实训方法，邀请临床一线专家参与课程教学的设计，遵循护生认知，重新构建综合实训模式，将基础护理技能训练与专科护理技能训练相结合，以护理实践为导向，拟定临床案例，模拟临床护理场景，组建临床模拟护理小组，采用案例教学、情境模拟、角色扮演、小组合作、小老师教学、研究式教学等多种教学方法，以翻转课堂的模式进行训练。

教学设计注重培养护生解决临床实际问题的能力、沟通能力、人文关怀及团队合作精神、循证评判意识等综合护理能力和学生技能迁移力。

护理案例分析范文
护理案例分析：老年痴呆症患者的护理
病例描述：
患者王大爷，男性，78岁，患有老年痴呆症。

王大爷在家中生活，由儿子和儿媳照顾。

患者病情逐渐加重，出现认知功能障碍、
行为异常等症状，给家庭带来了很大的负担。

护理问题：
1. 认知功能障碍：患者常常忘记自己的姓名、家庭地址等基本
信息，无法独立完成简单的日常生活活动。

2. 行为异常：患者经常出现情绪波动大、易激动、暴躁等行为，给家庭成员带来困扰。

3. 营养不良：患者饮食不规律，经常忘记吃饭，导致营养不良。

护理措施：
1. 认知功能训练：护理人员可以通过与患者进行简单的记忆游戏、交谈等方式，帮助患者提高认知功能。

2. 行为管理：护理人员可以通过耐心倾听、安抚患者情绪、引
导患者参与日常活动等方式，帮助患者控制行为异常。

3. 营养监测：护理人员可以定期记录患者的饮食情况，制定营
养计划，保证患者获得充足的营养。

护理效果评估：
1. 认知功能训练：经过一段时间的训练，患者的记忆力有所提高，能够记住一些基本信息。

2. 行为管理：通过护理人员的引导和照顾，患者的情绪波动有所减轻，行为异常也有所改善。

3. 营养监测：患者的饮食情况得到了改善，体重有所增加，营养状况得到了改善。

结论：
通过对老年痴呆症患者的综合护理，可以有效改善患者的生活质量，减轻家庭的负担。

护理人员需要具备耐心、细心、爱心等品质，为患者提供全方位的护理服务，帮助他们度过晚年。

护理典型案例分析范文
患者简况，患者王女士，55岁，因高血压、糖尿病、冠心病等多重疾病入院治疗。

护理问题，患者病情复杂，需要综合护理干预，包括心理护理、营养护理、并
发症护理等多方面。

护理措施：
1.心理护理，针对患者焦虑、恐惧的情绪，护士应耐心倾听患者的诉求，与患
者建立良好的沟通关系，帮助患者树立战胜疾病的信心。

2.营养护理，根据患者的疾病情况和饮食偏好，制定科学合理的饮食方案，保
证患者摄入足够的营养物质，同时避免高脂肪、高糖分的食物，控制糖尿病的发展。

3.并发症护理，密切观察患者的生命体征，及时发现并处理可能出现的并发症，如高血糖、心律失常等，保证患者病情稳定。

护理效果，经过综合护理干预，患者情绪稳定，血糖血压得到有效控制，病情
得到缓解，生活质量得到提高。

结语，通过本次护理典型案例的分析，我们深刻认识到综合护理在多重疾病患
者的护理中的重要性，只有综合护理，才能更好地满足患者的需求，提高护理质量，促进患者康复。

希望护理人员能够不断提升自身的护理水平，为患者提供更加全面、专业的护理服务。

护理典型案例分析范文近年来，随着人们生活水平的提高和医疗技术的进步，护理工作也变得越来越重要。

护理不仅仅是简单的照料，更是对患者身心健康的全方位关注和照顾。

在护理工作中，我们经常会遇到各种各样的典型案例，这些案例不仅考验着护士的专业能力，更考验着护士的人文关怀和责任心。

下面，我将结合自身经验，分享一些护理典型案例的分析范文，希望能够给大家带来一些启发和帮助。

案例一，老年病人跌倒。

在医院护理工作中，老年病人跌倒是一个比较常见的情况。

一次，我在护理站接到了老年病房的呼叫，得知一位老年病人在卫生间不慎摔倒，当时我迅速赶到现场，发现老人腿部有明显肿胀和疼痛，情绪十分慌乱。

我首先安抚了老人的情绪，然后仔细检查了老人的受伤情况，随后及时进行了处理和报告。

在随后的护理过程中，我不仅仅是简单地给予了老人的身体护理，更是通过耐心的倾听和关怀，让老人感受到了温暖和安慰。

案例二，术后病人的护理。

术后病人的护理是护理工作中的重要环节。

一位患者在手术后需要长时间卧床休息，我在护理过程中不仅仅是给予了患者的身体护理，更是通过细心的照顾和关怀，让患者感受到了家人般的温暖。

在术后护理中，我不仅关注患者的身体状况，更关注患者的心理状态，通过与患者的交流和沟通，让患者感受到了关怀和支持，从而更快地康复。

案例三，慢性病患者的长期护理。

慢性病患者需要长期的护理和照顾，这对护士的专业能力和责任心提出了更高的要求。

一位患有糖尿病的患者需要长期的护理，我在护理过程中不仅仅是给予了患者的药物和饮食管理，更是通过耐心的指导和教育，让患者了解自己疾病的特点和护理方法，从而更好地控制疾病，提高生活质量。

总结，护理工作是一项充满挑战和责任的工作，护士不仅需要具备扎实的专业知识和技能，更需要有温暖的心和责任的担当。

通过对护理典型案例的分析，我们不仅能够更好地总结经验，更能够不断提高自身的护理水平，为患者提供更好的护理服务。

希望每一位护士都能够在工作中不断成长，为患者带来更多的关爱和温暖。

《案例分析》实训计划
一、实训目的
通过一周实训，使得学生巩固所学知识，提高编程能力，为应用系统软件开发打下良好的基础。

同时培养学生独立工作的能力及团队协调合作的能力。

二、实训要求
1、掌握Access2000数据库和数据表的创建
2、掌握SQL Server2000数据库和数据表的创建
3、掌握应用系统开发的具体过程
4、每人完成系统设计一份
5、每人完成实训报告一份
6、在实训过程中每人都要准备答辩内容
三、实训课题
实训分成四个组，每组对应下面的一个课题
1、企业资产管理系统
2、宾馆客房管理系统
3、学生成绩管理系统
4、商品信息管理系统
四、时间安排
本学期第十七周
五、实训成绩评定：
根据每个人在在实训期间的表现、所交实训报告的质量以及系统设计的完成情况，进行综合评定，同时根据实训答辩情况，最终实训成绩以优、良、及格、不及格四个等级来评定。

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护理案例分析实训报告本次护理案例分析实训报告旨在对某特定病例进行详细分析，以提供有效的护理方案和改善措施。

在本报告中，我们将对患者的背景信息、主要问题、诊断结果、护理干预和评估方法进行深入探讨。

最终目的是为患者提供个性化的综合护理，帮助其康复并提高生活质量。

背景信息：本次报告的病例为一名69岁的男性患者，名为李先生。

他被诊断为慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）患者，并合并有高血压（hypertension）和糖尿病（diabetes）。

李先生于一周前入院，主要症状为呼吸困难、气促、咳嗽和体力活动受限。

主要问题：在对病例进行分析后，我们发现主要问题有以下几点：1. 呼吸困难：李先生主要症状之一是呼吸困难，伴有气促和咳嗽。

这可能与COPD引起的气道限制有关。

2. 氧合不足：由于呼吸困难和气道限制，李先生存在氧合不足的风险，血氧饱和度较低。

3. 肺部感染：由于咳嗽和气道阻塞，李先生容易患上肺部感染，并可能引发其他并发症。

诊断结果：经过全面的身体检查和相关检验，李先生的初步诊断结果为：1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：通过肺功能测试和临床症状判断，李先生被确诊为COPD患者。

2. 高血压（hypertension）：通过测量李先生的血压，发现他患有高血压疾病。

3. 糖尿病（diabetes）：通过血糖测试，李先生被诊断为糖尿病患者。

护理干预：为了提供针对李先生个体化的护理，我们制定了以下护理干预计划：1. 呼吸治疗：利用合适的雾化治疗和吸入药物，如糖皮质激素和支气管扩张剂，减轻呼吸困难和气管痉挛。

2. 氧疗：根据李先生的血氧饱和度，为其提供适当的氧气疗法，以提高氧合水平。

3. 定期监测：定期监测血氧饱和度、呼吸频率、血压和血糖水平，及时发现异常情况。

4. 提供健康教育：向李先生提供关于COPD、高血压和糖尿病的相关知识，以加强他对疾病管理的理解和能力。

病人案例报告护理概述在医疗领域，护理是病人康复和治疗过程中不可或缺的一部分。

本文将通过一个病人案例报告，探讨护理过程中的关键问题和解决方案。

案例背景病人小张，男性，50岁，被诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。

他的主要症状包括呼吸困难和咳嗽。

由于COPD的严重程度，小张需要长期使用吸氧装置来帮助呼吸。

问题分析1.呼吸困难：由于COPD引起的肺功能损害，小张经常感到呼吸困难。

这可能导致他的日常活动能力下降，让他感到沮丧和不安。

2.吸氧装置的使用：小张需要长期使用吸氧装置来帮助呼吸。

然而，他可能会遇到吸氧装置使用不当或不便携的问题。

3.咳嗽：小张的咳嗽可能会导致胸闷和不适。

这可能会影响他的食欲和睡眠质量。

解决方案1.支持呼吸困难的管理：护理团队应与医生协作，制定个性化的治疗方案，包括药物管理、呼吸训练和疾病管理教育。

护理人员还应定期评估小张的症状和治疗效果，及时调整治疗方案。

2.吸氧装置的教育和支持：护理人员应向小张提供关于吸氧装置的详细信息，并教授他正确使用装置的方法。

护理团队还应提供支持，在小张遇到使用问题时及时沟通和解决。

3.咳嗽管理：护理团队应评估小张的咳嗽症状，并根据评估结果提供合适的治疗方案。

这可能包括使用咳嗽镇静剂、进行支气管扩张训练和饮食调整。

护理计划1.呼吸困难的管理计划：–定期评估小张的呼吸状况和COPD的严重程度。

–根据评估结果，调整药物治疗方案并提供呼吸训练。

–教育小张关于COPD的病情管理和自我监测的方法。

2.吸氧装置的教育和支持计划：–向小张提供吸氧装置的详细信息，并示范正确使用方法。

–定期检查吸氧装置的工作状况，确认其正常运行。

–与小张保持沟通，及时解决他在使用吸氧装置时遇到的问题。

3.咳嗽管理计划：–评估小张的咳嗽症状严重程度和频率。

–根据评估结果，确定适当的药物治疗和咳嗽镇静剂的使用。

–引导小张进行支气管扩张训练，帮助缓解咳嗽。

结论通过对小张案例的分析，我们可以看到护理在病人的康复和治疗过程中扮演着重要的角色。

护理案例分析题一、病人基本情况。

患者，女，75岁，入院时间为2021年9月10日。

主要病史为高血压、糖尿病，合并冠心病，入院时主要症状为胸闷、气促、乏力。

二、护理观察及分析。

1. 病情观察。

患者入院后，护理人员首先进行了详细的病史询问和体格检查。

发现患者血压偏高，心率不稳定，血糖控制不佳，且存在轻度水肿。

在随访观察中发现，患者存在情绪低落，食欲不振，睡眠质量较差等问题。

2. 问题分析。

根据患者的病史和护理观察，可以得出以下问题，①心血管疾病风险增加；②情绪低落，可能存在抑郁情绪；③营养不良，需要进行营养干预；④睡眠质量差，需要改善睡眠环境和作息规律。

三、护理干预及效果评价。

1. 心血管护理。

针对患者的心血管疾病风险增加问题，护理人员进行了详细的心血管护理干预，包括监测血压、心率，定期进行心电图检查，指导患者进行规律的运动和饮食控制。

经过一段时间的护理干预，患者的心血管状况得到了明显改善。

2. 心理护理。

针对患者的抑郁情绪，护理人员通过耐心倾听和心理疏导，帮助患者缓解情绪，建立积极的心态。

患者的情绪逐渐好转，睡眠质量也有所改善。

3. 营养护理。

针对患者的营养不良问题，护理人员进行了个性化的营养干预方案，包括合理搭配饮食，补充营养素，监测营养指标等。

经过一段时间的干预，患者的营养状况明显改善。

4. 睡眠护理。

针对患者的睡眠质量差的问题，护理人员进行了睡眠环境的改善，规范作息时间，指导患者进行放松训练等。

患者的睡眠质量得到了明显改善。

四、护理效果评价。

通过以上护理干预措施，患者的心血管状况得到了明显改善，情绪和睡眠质量也有所提升，营养状况得到了改善。

患者对护理人员的护理工作表示满意，出院后也能够按时进行复诊和遵医嘱。

整体护理效果良好。

五、护理体会。

本次护理案例中，护理人员通过全面的观察和分析，有针对性地进行了护理干预，取得了良好的护理效果。

在护理过程中，护理人员需要细心、耐心，注重与患者的沟通和交流，帮助患者树立信心，积极配合治疗。

常见护理案例分析护理案例分析是护理工作中重要的一部分，通过对实际案例的分析，可以帮助护士加深对护理理论的理解，提高护理技能和实践能力。

下面是一个常见护理案例分析，以帮助读者更好地理解和应用护理知识和技巧。

患者信息：男性，65岁，入院原因为高血压、糖尿病及肾衰竭。

护理问题：患者出现术后感染，如何进行护理干预，促进患者康复。

护理过程：1.术前准备：鼓励患者按医嘱进行饮食调控，控制高血压和糖尿病。

与医生和其他团队成员合作，制定术前用药方案，并将其告知患者及家属。

术前检查患者血糖、血压、尿常规等情况，评估患者身体状况，确保手术顺利进行。

2.术中护理：监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸率等，及时处理出现的异常情况。

保持患者呼吸道通畅，妥善安置好导管和管道，避免感染发生。

定期更换患者的体位，预防压疮的发生。

保持手术部位清洁，预防感染。

鼓励患者进行术后活动，避免并发症的出现。

与医生和其他团队成员密切合作，确保手术过程顺利。

3.术后护理：观察患者的病情变化，包括呼吸、心率、血压、体温等，并及时记录。

检查患者手术部位，观察是否有红肿、渗液等感染迹象。

维持患者体温、血糖、血压的稳定，确保患者正常生命体征。

针对患者的特殊情况，安排相应的护理措施，如血糖监测、药物管理等。

与家属沟通，提供必要的护理教育，指导患者及家属进行术后护理。

4.感染护理：如果患者出现感染症状，如发热、畏寒、局部红肿、渗液等，应立即报告医生。

与医生合作，制定合适的抗感染治疗方案，如给予抗生素、局部抗感染药物等。

积极推进感染控制措施，如手卫生、消毒、隔离等，确保感染不再扩散。

定期观察患者感染症状的变化，调整治疗方案。

5.康复护理：根据患者的具体情况，制定个性化的康复护理方案。

鼓励患者进行适当的运动和活动，帮助恢复肌肉力量和关节灵活性。

提供必要的康复器械和辅助装置，帮助患者进行日常生活活动。

定期进行康复评估，调整康复护理计划。

与家属沟通，提供康复护理指导，让患者及家属参与康复护理。

实训一：护理程序病案讨论一、目的：通过护理病案的讨论，初步学会资料的分析和整理、正确的陈述护理诊断和预期目标。

二、用物：护理病案资料按学生准备。

三、实习过程：1。

实习前一周,学生上网查资料，查找护理程序的相关知识，作好预习.2。

教师将实习要求书写在黑板上：第一学时进行小组讨论，要求每位学生均要发言。

第二学时进行班级讨论，每组选出一名学生代表本组阐述的讨论结果。

3。

小组讨论：学生分4～5个小组，每组8～11人,选出一名组长负责组织本组讨论。

教师巡回指导,听取发言并引导学生积极思考,对学生提出的疑问给予解答。

4。

班级讨论:学生根据本组的讨论情况发表意见，小组之间互相质疑。

5。

小结：教师最后评价，总结讨论情况，肯定正确观点、纠正错误认识。

病案资料：1。

对一冠心病病人评估后的资料记录为：病人活动时有气促、乏力,且有恐惧感，此次住院自诉心前区剧痛，持续3分钟以上，请根据以上资料列出护理诊断?2。

病人陈某，25岁,肺炎,持续1周，伴咳嗽,胸痛，体温在39～40℃。

脉搏100~110次/分,呼吸25～28次/分，神志清楚，面色潮红,口唇干裂,口角疱疹，用退热药后体温降至38左右，出汗多，食欲差，焦虑不安，能自行翻身.请列出2个首要的护理诊断（一个心理，一个生理）3.一女病人，70岁,雨天外出下台阶时滑倒，主诉右髋部疼痛，不能行走,急诊入院，X线拍片显示右股骨颈骨折，T36.9℃,P P90次/分,R25次/分,Bp130/90mmHg，住院后手法复位，皮牵引固定,卧床休息。

请提出:二项护理诊断，制定护理计划.4。

女性，40岁,因转移性右下腹痛6小时,右下腹有一固定而局限性压痛，诊断为急性阑尾炎,在连续硬膜外麻醉下行“阑尾切除术”,术中见阑尾表面轻度充血、水肿、表面无脓苔，手术过程顺利.术后10小时病人诉下腹部胀满,有尿意但不能排出，护士检查切口敷料未见血性渗出，查体：耻骨上触到充盈的膀胱,腹部叩诊呈鼓音。

请提出当前一个主要的现存护理诊断,制定相应的护理措施。

护理临床案例分析模板范文When considering a clinical case analysis template, it is important to approach the process with a critical and empathetic mindset. 护理临床案例分析模板是对一个护理案例进行深入研究的工具，我们需要在分析中展现批判性思维和同情心。

First and foremost, it is crucial to gather all relevant information about the patient, including their medical history, current symptoms, and any treatments they have undergone. 首先要收集关于患者的所有相关信息，包括其病史、当前症状以及接受过的任何治疗。

From there, it is important to analyze the data collected and identify any patterns or trends that may be present. 从那里，我们需要分析收集的数据，识别可能存在的任何模式或趋势。

Furthermore, it is essential to consider the patient's individual needs and preferences when developing a care plan. 此外，在制定护理计划时，考虑患者的个人需求和偏好是至关重要的。

In addition to focusing on the patient's physical health, it is also important to address their emotional well-being and provide the necessary support and resources. 除了关注患者的身体健康外，还要处理他们的情感幸福，并提供必要的支持和资源。

护理案例分析患者基本情况：患者姓名，李女士。

年龄，65岁。

入院时间，2021年5月10日。

主诉，胸闷、气促、乏力。

护理观察及分析：1. 体征观察，患者入院时血压140/90mmHg，心率90次/分，呼吸频率20次/分，体温36.5℃。

心肺听诊，心率齐，心音有力，未闻及明显杂音。

肺部呼吸音粗糙，未闻及明显干湿性啰音。

四肢无水肿。

2. 疼痛观察，患者主要表现为胸闷、气促，伴有乏力，疼痛程度为3级，影响睡眠和日常生活。

3. 精神状态，患者情绪低落，对疾病恐惧，需要护士进行心理疏导和安慰。

护理干预及效果评价：1. 给予患者氧疗和吸入支持，观察患者氧饱和度，及时调整氧疗浓度，患者呼吸困难明显缓解。

2. 定期监测患者血压、心率、呼吸频率和体温，及时发现异常情况并采取相应措施，患者生命体征稳定。

3. 为患者进行疼痛评估，给予镇痛治疗，患者疼痛感明显减轻，睡眠质量得到改善。

4. 护士进行心理疏导和安慰，患者情绪得到缓解，对治疗和康复充满信心。

护理问题分析及对策：1. 体征观察，患者血压偏高，需要控制饮食，避免高盐高脂饮食，定期监测血压，及时调整药物治疗。

2. 疼痛观察，患者疼痛程度虽然不严重，但影响了患者的生活质量，需要加强疼痛评估，调整镇痛治疗方案。

3. 精神状态，患者情绪低落，需要护士进行心理疏导和安慰，建立信任关系，帮助患者树立战胜疾病的信心。

总结：通过对患者的护理观察和干预，患者的症状得到了有效缓解，生命体征稳定，情绪得到了舒缓。

但是在护理过程中也发现了一些问题，需要护理团队进一步完善护理方案，提高护理质量，为患者提供更加全面的护理服务。

希望患者能够早日康复，重返家庭和社会。

护理学综合案例实训操作流程一、案例分析。

1.1 首先得全面了解病例情况。

护理学综合案例实训，就像是一场解谜之旅。

咱拿到一个案例，得把患者的基本信息摸个透，像年龄啊、性别啊、既往病史这些。

比如说遇到一个老年患者，有高血压病史，那这就像一颗“定时炸弹”，在护理的时候就得特别小心。

咱得像侦探一样，不放过任何一个细节，患者这次为啥住院，是突然发病还是慢性病加重了？这都影响着后面的护理方案。

1.2 明确护理问题。

从案例里找护理问题，这可是关键一步。

有些问题是明摆着的，就像秃子头上的虱子——明摆着。

比如说患者有伤口感染，那控制感染就是个大问题。

还有些是潜在的，得靠咱的经验和知识去挖掘。

像长期卧床的患者，虽然表面上可能只是骨折的问题，但潜在的可能有压疮、深静脉血栓这些危险，这就需要咱提前预判，不能等问题出现了才去解决，那可就“亡羊补牢，为时已晚”了。

二、护理计划制定。

2.1 确定护理目标。

护理目标得是具体的、可衡量的。

不能说让患者感觉好点，这太模糊了。

得说在多长时间内，患者的疼痛减轻到什么程度，或者伤口愈合到什么阶段。

就像跑步得有个终点线一样，护理目标就是咱们努力的方向。

如果是一个心脏病患者，目标可能就是在一周内患者的心功能有所改善，能从卧床状态逐渐过渡到床边小坐一会儿，这目标明确，咱心里也有底，朝着这个方向去努力。

2.2 制定护理措施。

这护理措施可就像一张详细的作战地图。

对于不同的护理问题有不同的策略。

要是患者有呼吸困难，那可能得调整体位，像半卧位这种，让患者呼吸顺畅点。

如果是有营养问题，就得考虑给患者制定合适的饮食计划，不能随便对付。

而且护理措施得有个优先级，先解决紧急的问题，就像火灾来了先救火一样。

像患者如果正在大出血，那止血和补充血容量就是首要任务，其他的都得往后靠靠。

2.3 人员安排与资源调配。

在护理过程中，不是一个人单打独斗。

得安排好护士的班次，确保每个时间段患者都能得到恰当的护理。

就像接力赛跑一样，每一棒都很重要。

护理学综合案例实训操作流程一、案例分析。

1.1 首先得全面了解患者情况。

就像我们平常说的“知己知彼，百战不殆”。

拿到一个护理案例，要清楚患者的基本信息，年龄啊、性别啊、病史这些。

比如说有个老年患者，那他可能就有多种慢性疾病，像高血压、糖尿病啥的，这就跟年轻患者有很大不同。

1.2 再看患者目前的症状。

这就好比侦探破案找线索一样。

是疼痛呢，还是呼吸困难，或者是其他啥的。

要是患者一直喊肚子疼，那咱们就得好好琢磨琢磨，是吃坏东西了，还是身体内部器官出问题了。

二、制定护理计划。

2.1 护理目标要明确。

这目标啊，得像灯塔一样，给咱们指引方向。

比如说对于那个肚子疼的患者，目标就是缓解疼痛，让患者感觉舒服点。

这可不能含糊，要具体、可衡量。

2.2 护理措施得跟上。

这就像是做菜，各种配料都得恰到好处。

对于患者来说，要是疼痛是因为炎症，那可能就需要按医嘱给予合适的药物，就像对症下药这个理儿。

同时呢，还要关注患者的饮食，“病从口入”嘛，肚子疼的时候就不能让他乱吃东西。

还要注意患者的休息环境，要安静、舒适，就像我们自己在家休息也希望有个好环境一样。

2.3 护理计划得灵活。

患者的情况可不是一成不变的，就像天气似的，说变就变。

可能本来只是肚子疼，后来又发烧了，那护理计划就得跟着调整，不能一条道走到黑。

三、实训操作过程。

3.1 操作前的准备。

这就好比士兵上战场前得把装备都整好。

咱们护士要把手洗干净，各种器械准备齐全。

如果要给患者打针，那针管、药水这些都得检查好，可不能出岔子。

就像俗话说的“小心驶得万年船”。

3.2 操作过程要规范。

这可是重中之重啊。

每一个步骤都得按照标准来。

比如说打针，进针的角度、深度都有讲究。

就像盖房子，每一块砖都得放对位置，不然房子就不稳。

而且在操作过程中，要时刻关注患者的反应，要是患者看起来很痛苦或者很紧张，咱们就得安慰安慰，就像哄小孩似的，让患者放松下来。

四、护理评估与总结。

4.1 护理后的评估。

看看护理计划实施之后，患者的情况有没有改善。

早产儿综合案例实训一、案例引入。

咱就说啊，有这么一个小宝贝，提前就来到这个世界了，是个早产儿呢。

这小不点才32周就急急忙忙地出生了，体重那叫一个轻啊，才1500克，就像个小猫咪似的，娇弱得很。

二、健康问题大集合。

1. 呼吸系统。

这小宝贝一出生啊，呼吸就不太顺畅。

就像一个小打气筒有点故障似的，呼哧呼哧地很费劲。

他的肺泡还没发育好呢，缺乏肺泡表面活性物质，这就导致他呼吸的时候肺泡很难正常张开和闭合，所以就出现了呼吸窘迫综合征。

咱得赶紧给他上一些辅助的设备，像持续气道正压通气（CPAP），就像给这个小打气筒加个助力装置，帮助他好好呼吸。

2. 消化系统。

这小宝贝的消化系统也很脆弱啊。

他的胃肠功能就像一个刚启动的小发动机，还没磨合好呢。

胃容量特别小，而且消化酶分泌不足。

给他喂奶的时候可不能像足月的宝宝那样一股脑儿地喂，得小心翼翼的。

刚开始只能给他少量的母乳或者特殊的早产儿配方奶，而且还得通过鼻饲的方式，就像用个小管子把营养偷偷地送进他的小肚子里，不然他自己可消化不了那么多东西。

3. 神经系统。

神经系统的发育也是个大问题呢。

早产儿的大脑就像一个正在建设中的小城堡，很多神经细胞还没连接好。

他特别容易出现颅内出血的情况，这就好比小城堡的地基有点不稳固。

还有可能因为各种原因出现脑白质损伤，这对他以后的智力发育、运动能力发展可都有影响啊。

咱们得密切观察他的神经系统表现，比如有没有抽搐啊，肌张力正不正常之类的。

4. 免疫系统。

他的免疫系统就像一个小小的盾牌，还没发育得足够强大。

所以他特别容易被细菌、病毒这些小怪兽攻击。

哪怕是一点点小感染，对他来说都可能是个大灾难。

在医院里啊，我们得给他住在一个相对无菌的环境里，医护人员都得像超级卫士一样，严格遵守无菌操作原则，防止那些病菌跑到他身边去。

三、护理与治疗措施。

1. 保暖。

这小宝贝就像个小火苗，很容易就被吹灭了，保暖特别重要。

我们把他放在暖箱里，就像给他盖了一层温暖的魔法罩子。

实训报告——长者护理案例分析报告长者照顾内容：一、长者健康档案长者桂姨是80岁的孤寡长者，患有高血压、认知障碍症、挫骨神经跟大血管粘着导致刺痛、尿失禁。

由于疾病，此前长者经常会失眠、刺痛发作时晚上在家放声大叫呼救，经常受到邻居的投诉。

同时，长者有酗酒的习惯，经常外出买酒，喝醉后随地睡觉。

长者于2016年入住养老机构由医院出院小结诊断老年脑，高血压，冠心病，股骨骨折保守治疗。

夜间睡眠不好经吃药物后睡眠尚可。

目前长期口服降糖药（XXX）、活血化瘀的药物（XXX），安眠药（XXX）。

餐饮为机构内糖尿病专餐，日常活动为康复操或被动康复锻炼。

二、照护计划（1）主动和长者沟通服务具体内容和相关目的，取得长者的同意与配合。

（2）评估长者目前身体健康及心理状况情况，选择合适的助行器以及心理辅导。

（3）根据老人需求协助长者。

如厕前做好安全，并把药物展示给长者，取得同意后协助服药。

协助长者逐步建立适应性的认知，处理因负面情绪；邀请照顾参加健康管理小组，或提供照顾相关知识，提供健康照顾有关的服务。

（4）服药时让长者半坐卧位，以利药物进入胃内；（5）一般服药用水量以 50-100 毫升温水为宜；服药时速度适宜，考虑到长者吞咽障碍，将药物碾碎喂服；（6）观察长者的服药后的效果及是否有不良反应。

（7）定期对于长者进行糖尿病及高血压健康教育。

三、长者相关评估（1）评估长者目前的病情、过敏史、用药史、不良反应史；长者贾奶奶为中风后 2 年，右侧肢体偏瘫，吞咽困难，言语不清，有一定的认知障碍。

今天空腹血糖测定 6.7mmol/L，血压130/80mmhg，精神良好，二便正常。

长期服务 XXX 降糖药，控制良好，无不良反应史。

（2）了解长者所服药物的作用、不良反应以及某些药物服用的特殊要求，并核对信息；（3）药物为餐后服用，调节血糖的作用。

目前服用的是 XXX 药物（由社区卫生中心医生开取，在保证期内，该药品已使用一个月，无任何不良反应）。

一、课程名称：护理实训二、课程目标：1. 掌握护理基本操作技能，如洗手、穿脱隔离衣、测量体温、血压等。

2. 熟悉护理程序，提高临床护理水平。

3. 培养学生良好的职业素养和团队协作能力。

三、实训内容：1. 护理基本操作技能训练2. 护理程序应用训练3. 护理案例分析讨论四、实训时间：2课时五、实训地点：护理实训室六、实训对象：护理专业学生七、实训准备：1. 教师准备：实训教材、教学课件、操作视频、护理模型人、实训器材等。

2. 学生准备：实训服、口罩、洗手液、实训记录本等。

八、实训步骤：（一）导入1. 教师简要介绍本次实训的目的、内容、要求和注意事项。

2. 学生进行分组，明确各组职责。

（二）护理基本操作技能训练1. 洗手：讲解洗手的重要性、方法及注意事项，学生分组练习。

2. 穿脱隔离衣：讲解隔离衣的穿脱方法及注意事项，学生分组练习。

3. 测量体温、血压：讲解体温、血压的测量方法及注意事项，学生分组练习。

（三）护理程序应用训练1. 教师讲解护理程序的基本步骤，如评估、诊断、计划、实施、评价等。

2. 学生根据所学知识，针对护理模型人进行护理程序应用训练。

（四）护理案例分析讨论1. 教师提供典型案例，学生分组讨论。

2. 各组汇报讨论结果，教师进行点评和总结。

（五）实训总结1. 教师总结本次实训内容，强调实训要点。

2. 学生进行自我评价和互评，提出改进意见。

九、考核评价：1. 技能考核：根据学生操作技能的熟练程度进行评分。

2. 护理程序应用：根据学生护理程序应用的实际效果进行评分。

3. 护理案例分析：根据学生案例分析的能力和团队协作情况进行评分。

十、实训注意事项：1. 学生在实训过程中，必须遵守实训室纪律，注意安全。

2. 学生在操作过程中，要严格按照操作规范进行，确保操作准确无误。

3. 教师要及时发现和纠正学生的错误，确保实训效果。

通过本次护理实训，使学生掌握护理基本操作技能，提高临床护理水平，培养良好的职业素养和团队协作能力。

一、实训目的本次护理实训课旨在通过实际操作和案例分析，巩固护理学基础理论知识，提高护理实践技能，培养护理学生的临床思维能力和团队协作精神。

通过实训，使学生能够掌握护理基本技能，熟悉临床护理流程，为将来从事护理工作打下坚实基础。

二、实训时间2023年X月X日至2023年X月X日三、实训地点XX医院护理实训室四、实训内容1. 护理基本技能操作（1）生命体征测量：包括体温、脉搏、呼吸、血压的测量方法及注意事项。

（2）静脉输液与输血：包括静脉输液、输血的操作步骤、注意事项及常见并发症的处理。

（3）给药法：包括口服给药、注射给药、灌肠给药等操作步骤及注意事项。

（4）鼻饲法：包括鼻饲操作步骤、注意事项及常见并发症的处理。

（5）导尿术：包括男性导尿、女性导尿的操作步骤、注意事项及常见并发症的处理。

2. 护理文件记录（1）病案首页填写：包括病人基本信息、入院时间、诊断等。

（2）护理记录单填写：包括病人病情变化、治疗护理措施、病情评估等。

3. 护理案例分析（1）案例分析：以真实病例为背景，分析病人病情、诊断、治疗护理措施及预后。

（2）讨论与交流：针对案例分析，引导学生积极参与讨论，提高临床思维能力和团队协作精神。

五、实训过程1. 实训前准备（1）复习护理学基础理论知识，了解本次实训内容。

（2）熟悉护理实训室设备，掌握操作步骤及注意事项。

（3）准备好实训所需物品，如无菌手套、注射器、输液器等。

2. 实训过程（1）教师讲解护理基本技能操作，示范操作步骤。

（2）学生分组进行操作练习，教师巡回指导，纠正操作错误。

（3）学生完成护理文件记录，教师检查并指导。

（4）进行护理案例分析，引导学生讨论交流。

3. 实训总结（1）教师总结本次实训内容，强调重点及注意事项。

（2）学生分享实训心得，总结实训收获。

六、实训成果通过本次护理实训课，学生掌握了以下成果：1. 熟练掌握了护理基本技能操作，如生命体征测量、静脉输液与输血、给药法、鼻饲法、导尿术等。

实训六案例分析1．一肺气肿病人手提重物后突然出现呼吸急促、胸痛、不能平卧。

进行X 线检查右肺野呈透明阴影，无肺纹理，查体：右胸廓膨隆，右胸部呼吸运动减弱，气管向左侧移位，右侧语颤消失，叩诊呈鼓音，听诊肺泡呼吸音消失。

问题：（1）该病人发生了什么问题？（2）那些体征可以作为该病诊断的依据？2．李×，男，45岁。

反复黑便三周，呕血一天。

三周前，自觉上腹部不适，偶有嗳气，反酸，大便色黑，（1～2）次/天，成形，未予注意，一天前，进食辣椒及烤馒头后，觉上腹不适，伴恶心，排柏油便约600ml，呕鲜血约500ml，当即晕倒，家人急送医院救治。

发病以来乏力明显，睡眠、体重大致正常，无发热。

1979年发现HbsAg（＋），有“胃溃疡”史10年，常用制酸剂。

否认高血压、心脏病史，否认结核史。

体查面颊可见蜘蛛痣2个，移动性浊音阳性。

问题：（1）该患者主要症状是什么？可能什么原因所致（2）为什么该患者呕出的血是鲜血？3．吕某，男，28岁。

主诉：高热3天。

现病史：4天前患者打篮球淋雨后出现咽痒、鼻塞，轻微咳嗽，在医务所就诊，按“感冒”给予“抗病毒冲剂”等治疗，未见好转。

3天前出现寒战、高热，体温一直在39．2℃～40．3℃之间波动，咳嗽，咳少量白色黏痰。

发病以来自觉乏力、纳差，全身肌肉酸痛。

无腹痛、腹泻，大小便正常。

既往史：既往体健，无手术史，无药物过敏史。

问题：（1）该患者的发热病因及机制可能是什么？（2）该患者是什么热型？（3）最主要的护理诊断是什么？4．患者，男性，58岁，因反复呼吸困难2年，加重3个月入院。

入院前2年，患者上一层楼后出现呼吸困难，有端坐呼吸，踝部水肿，此后症状逐渐加重，间断服用氢氯噻嗪治疗效果不佳，因阵发性夜间呼吸困难于半年前住院治疗3周。

近三个月来患者呼吸困难加重，夜间只能端坐入睡。

有重度水肿，体重增加5Kg。

既往高血压史10年。

检查颈静脉怒张，两肺可闻及啰音。

腹部膨隆，四肢凹陷性水肿。