CT增强检查中静脉留置针的护理配合研究
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静脉留置针在CT增强检查中的护理配合目的探讨静脉留置针在CT增强检查中的护理配合。
方法将3060例患者分为观察组和对照组,两组均在CT增强检查中采用静脉留置针法,观察组行优质护理,对照组行常规护理。
对比两组CT增强检查成功率及造影剂外渗率。
结果两组CT增强检查成功率差异无统计学意义(P>0.05)。
观察组造影剂外渗率比对照组造低,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论静脉留置针应用于CT增强检查时,良好的护理可有效减少造影剂外渗的发生,有助于提高CT增强检查成功率。
[Abstract] Objective To investigate the nursing cooperation for venous indwelling needle applied to enhanced CT scan. Methods 3060 patients underwent enhanced CT scan were divided into the observation group and the control group. Venous indwelling needle was used in both groups during the examination. High quality nursing was given to the observation group,while conventional nursing was given to the control group. And the success rate of enhanced CT scan and contrast medium extravasation rate were compared between the two groups. Results The difference in the success rate of enhanced CT scan between the two groups was not statistically significant(P>0.05). Compared with the control group,the contrast medium extravasation rate of the observation group was lower with statistically significant difference(P<0.05). Conclusion For patients with venous indwelling needle applied to enhanced CT scan,good nursing can effectively reduce the incidence of contrast medium extravasation,and is conducive to improving the success rate of enhanced CT scan.[Key words] Venous indwelling needle;Enhanced CT scan;Nursing coordination随多排CT的快速发展,CT增强检查已经成为重要的影像学检查手段。
静脉留置针在CT增强检查应用的护理摘要】目的探讨静脉留置针在CT增强检查的应用及护理。
方法对我科2012年1月至2013年1月180例患者采用静脉留置针技术,连接高压注射器进行CT增强检查的资料进行分析总结。
结果 180例静脉留置针患者中发生静脉炎3例、皮下血肿2例,并发症发生率约3%,其余患者均达到满意效果,无血管渗漏及脱管情况发生。
结论静脉留置针可快速、安全、准确的给药,保障增强 CT扫描的顺利进行。
【关键词】静脉留置针 CT增强检查护理体会【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)51-0239-02一资料与方法1. 一般资料我科2012年1月至2013年1月做CT增强检查180例,男120例,女60例,年龄35-70岁,均在CT增强扫描中使用静脉留置针高压注射。
2. 方法穿刺前向患者及家属解释检查目的、注意事项及可能的不良反应,签署知情同意书,同时做好心理护理。
于扫描前10~15min进行静脉穿刺,连接高压注射器同时试注射10~20mL生理盐水,无误后连接药物进行检查。
二结果进行CT增强检查180例中,置管成功率100%,但发生静脉炎3例、皮下血肿2例,并发症发生率约3%,经与患者沟通并精心护理后,也达到患者满意结果,无后遗症发生。
余175例患者均达到满意效果,无血管渗漏及脱管情况发生。
三讨论静脉留置针方便患者活动,能避免患者因肢体活动造成针头刺破血管,发生渗漏,导致检查失败,减少患者血管穿刺次数,对血管损伤小,减轻了患者的痛苦。
穿刺前护理人员应耐心向病人或家属解释穿刺的目的、注意事项、配合方法,消除病人顾虑、紧张、恐惧感,积极、主动配合操作。
选择粗直、充盈、长度适宜的血管,部位选择健侧肢体浅表静脉包括足背静脉、大隐静脉、前臂贵要静脉、颈外静脉,根据年龄和血管情况准备合适型号、结构完好的留置针。
穿刺时使用注射器抽取0.9﹪生理盐水5ml连接留置针,在穿刺点上方10cm处扎止血带,2﹪碘伏消毒2次,消毒面积8×8cm,待干,留置针外套管放松,针头斜面向上以15—30°角进针,见回血后调整穿刺角度为10°左右,顺静脉走向将留置针推进0.5—1cm,将外套管送人静脉,左手固定针翼,右手撤出针芯,无菌透明贴密闭式固定留置针,在固定三叉接口的小胶布上注明穿刺日期、时间、责任者,向留置针内推注0.9﹪生理盐水1-2ml,一边推注一边退出注射针头,关闭小开关,妥善固定肝素帽。
静脉留置针在CT增强检查中的应用及护理要点分析目的分析静脉留置针在CT增强检查中的应用于护理要点。
方法选取我院在2011年1月~2013年12月收治的进行CT增强检查患者2000例,对其进行静脉留置针,观察静脉留置针CT增强检查的结果。
结果2000例进行静脉留置针患者,有12例患者发生静脉炎,7例患者发生皮下血肿,并发症发生率为0.95%,剩余静脉留置针患者均CT增强检查成功,没有发生血管渗漏或者脱管的情况,成功率为99.05%。
结论在CT增强检查中,对患者进行静脉留置针,可以降低患者并发症发生率,提高患者CT增强检查的成功率。
标签:静脉留置针;CT增强检查;应用;护理要点CT检查分为两种,有CT平扫,即不注射造影剂的常规CT扫描;另一种为CT增强扫描,即经静脉注入造影剂进行扫描的方法。
CT增强检查是为了看到更细微的病变,并且可以区分疾病的良恶性[1]。
有研究表明,静脉留置针在CT增强检查中有较大的应用价值。
本院就静脉留置针在CT增强检查中的应用以及护理要点进行研究,具体报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料1.1.1患者资料选取我院在2011年1月~2013年12月收治的要进行CT增强检查患者2000例,其中男性1135例,女性865例,年龄30~70岁,平均年龄(45.69±2.57)岁。
头颈部CT增强检查755例(37.75%),胸部CT增强检查380例(19.00%),腹部CT增强检查640例(32.00%),胸腹部CT增强检查225例(11.25%)。
所有患者及家属对本次研究均知情同意,并签订同意书。
1.1.2器材与试剂静脉留置针,型号22~20号,BD公司生产;CT机,双排螺旋,Philips公司生产;Sinopower-D高压注射器,深圳圣诺公司生产;造影剂,优维显,头、颈部的剂量为60 ml,胸、腹部的剂量为90 ml,注射速度为4 ml/秒。
1.2方法1.2.1置管方法选择避开关节、血液丰富、富有弹性、无静脉瓣,比较容易固定的静脉,一般选择上肢的肘部静脉或者腕部静脉。
一次性静脉留置针在增强CT时作用的探讨【摘要】目的探讨一次性静脉留置针在增强CT时的作用。
方法对患者使用CT增强扫描,做好血管、造影剂的选择,处理好排气及掌握好注射参数。
结果与结论CT扫描快速、薄层、大面积,可以对人体任何器官和部位进行有效的检查,而且对我们以往的传统医学诊断观法带来了全新的变革,使得诊断更加容易、更加安全、更加准确。
【关键词】静脉内注射;仪器和设备;体层摄影术;X线计算机Abstract:Objective To investigate the effect of disposable venous indwelling needle in the enhancement of CT. Methods Patients with CT enhanced scan,do a good job in the selection of blood vessels,contrast agent,good treatment of the exhaust and control the injection parameters. Results and conclusion CT scan,thin,large area,can effective check on any of the human body organs and parts,and diagnosis of our previous traditional medical approach brought new changes,making diagnosis easier,safer and more accurate.Key words:Intravenous injection Instruments and equipment Volume tomography X-ray computer美国GE16排螺旋CT是目前世界上最先进的影像设备。
留置针在增强CT检查中的应用研究作者:张洪霞来源:《中外医疗》2016年第01期[摘要] 目的探讨留置针对CT检查的增强作用。
方法整群选取该院2012年1月—2014年12月前瞻性研究100 d门诊CT检查患者,按照随机分组的原则,A组为50 d当中CT检查患者在进入扫描的期间躺在CT检查的床上后进行患者静脉留置针穿刺,将高压注射器与静脉留置针相连,之后增强CT扫描;B组为50 d当中患者在进入检查室等待做CT之前做好静脉穿刺,埋好静脉留置针步骤,然后在扫描间躺在检查床上后将高压注射器与静脉留置针相连,再次增强CT扫描;分析并比较A、B两组增强CT检查患者在占用检查室所用的时间以及增强CT检查的人数情况。
结果 A组与B组增强CT检查患者占用检查室时间分别为(14.50 ±1.30)min/人、(7.71±1.44)min/人,增强CT检查次数分别为(17.66 ±2.54)人/9 Am~12N、(32.22 ± 5.69)人/9 Am ~12N,组间数据差异有统计学意义(P[关键词] CT;留置针;效率;时间[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2016)01(a)-0191-03Application Research of Indwelling Needle in Enhancing CT ExaminationZHANG Hong-xiaCT department, Meihekou Central Hospital, Meihekou, Jilin Province, 135000 China[Abstract] Objective To discuss the function of indwelling needle in enhancing CT examination. Methods Outpatients with CT examination of prospective study of 100d from January 2012 to December 2014 were selected and randomly divided into two groups, during the period of entering scan, patients with CT examination given venous inserted needle puncture after lying in the CT examination bed in 50d were regarded as group A, the high pressure injector was connected with venous indwelling needle, afterwards, CT scan was enhanced, patients completing venipuncture and embedding venous indwelling needle before waiting for CT examination after entering the examination room in 50d was regarded group B, the high pressure injector was connected with venous indwelling needle in the scan room after lying in the examination bed, the CT scan was enhanced again, the time taking up the examination room and times enhancing CT examination of the two groups were compared. Results The time taking up the examination room of the two groups was respectively (14.50 ± 1.30)min per person and(7.71±1.44)min per person, the times enhancing CT examination of the two groups were respectively (17.66 ± 2.54)times/9 Am~12N、(32.22 ± 5.69) times/9 Am ~12N,the differences between the two groups were obviously significant(P[Key words] CT; Indwelling needle; Efficiency; Time增强CT检查主要是通过静脉注射一种对比剂(常用为水溶性有机碘)进行的CT检查,该检查主要通过对患者进行注射对比剂之后血液碘浓度增高的检测,血管和血供丰富的组织器官的观察,以及病变组织含碘量较高的检查,而导致患者的病变组织中碘的含量下降,最终根据组织与病变组织中碘的浓度差值和密度差值两项指标综合衡量机体的病变情况,最终再根据患者病变的强化特点来对患者的病变特征做进一步的定性分析[1]。
静脉留置针在CT增强检查中的应用与护理作者:李雪娟黄兰芳来源:《中国实用医药》2013年第26期【摘要】目的探讨静脉留置针在CT增强中的应用和护理。
方法对2412例行CT增强检查的患者行静脉留置针穿刺,并观察留置针注射后效果。
结果 2412例患者中2366例能顺利完成检查, 46例因烦躁不合作显影不清,次日再检查显影好,无一例发生造影剂外渗。
结论静脉留置针在CT室应用大幅度降低患者血管外渗现象,从而减轻患者痛苦,提高了护工工作效率,符合优质护理服务理念。
【关键词】静脉留置针;CT增强;应用;护理静脉留置针在临床科室已广泛使用,而中山大学孙逸仙纪念医院放射科也逐渐使用留置针替代传统头皮钢针,其优点:操作简单、保护血管、便于增强中的用药及造影剂过敏的抢救,从而提高护理质量。
1 资料与方法1. 1 一般资料对本科2011年1月至2012年8月2412例行CT增强检查的患者行静脉留置针穿刺,其中男1355例,女1057例,年龄32~73岁,平均48.5岁,静脉留置针是由BD 公司生产的,型号22~20号, CT机是Philips 双排螺旋CT机,采用深圳圣诺公司Sinopower-D高压注射器,造影剂为优维显,头、颈药量为60 ml,胸、腹部为90 ml,注射药速为4 ml/s。
1. 2 置管方法选择有弹性、血流丰富、无静脉瓣避开关节易于固定的静脉,多选用上肢的肘部静脉和腕部静脉,根据所选静脉,在穿刺部位上方约10 cm处扎止血带,常规消毒皮肤,操作者手持留置针与皮肤15~30°角直刺血管见回血后降低角度再进2mm,右手固定针芯,左手将套管全部推入血管,松止血带,做好固定。
2 结果2412例中2366例顺利完成检查,图像清晰,病变显示明确, 46例因烦躁不合作出现显影不清,次日再行检查,显影好,无一例发生造影剂外渗。
3 护理3. 1 检查前护理向患者及家属讲解CT增强目的、意义、检查配合的方法和留置静脉留置针的必要性,以及检查过程中使用造影剂可能出现的不良反应及应对措施,以消除患者紧张和恐惧的心理;并详细询问患者的药物及食物过敏史,有无糖尿病、哮喘、严重心肝肺肾功能不全等病史;征得患者及家属同意和签字后便予行静脉留置针穿刺,并做好固定,力求一次成功以消除患者紧张心理。
CT增强检查中静脉留置针的护理配合研究作者:崔文丽
来源:《健康周刊》2017年第37期
【摘要】目的:探讨CT增强检查中静脉留置针的有效护理措施。
方法:以2016年3月-2017年12月本院接诊的CT增强检查患者200例为研究对象,将之采用随机数表法分成甲、乙两组,每组100例。
两组CT增强检查中都应用静脉留置针,甲组辅以优质护理,乙组辅以常规护理。
综合分析两组CT增强检查的情况,比较造影剂外渗率等指标。
结果:甲组的CT 增强检查成功率为99.0%,明显比乙组的93.0%高,组间差异显著(P
【关键词】CT增强检查;应用价值;静脉留置针;护理配合
现阶段,CT增强扫描在我国临床上具有非常高的应用价值,可作为诸多疾病的一种定性诊断与鉴别诊断的方式,选择高压注射器能显著提高造影剂静脉注射的速率与稳定性[1]。
留置针容易操作,且具备保护血管等特点,将之积极用在CT增强扫描中,能有效避免造影剂外渗事件的发生,确保CT增强检查成功,但前提是需要在患者接受检查的过程当中,有针对性的向其提供全面且优质的护理措施。
此研究,笔者将以200例CT增强检查患者(接诊于2016年3月-2017年12月)为对象,着重分析CT增强检查中静脉留置针的有效护理措施,现作出如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2016年3月-2017年12月本院接诊的CT增强检查患者200例,根据随机数表法将之进行分组:甲组、乙组各100例。
甲组男性54例,女性46例;年龄在12-86岁的范围之内,平均(45.79±8.25)岁;胸部增强扫描者,39例;腹部CTA者,24例;腹部增强扫描者,37例。
乙组男性55例,女性45例;年龄在13-87岁的范围之内,平均(45.92±8.13)岁;胸部增强扫描者,41例;腹部CTA者,25例;腹部增强扫描者,34例。
患者都签署知情同意书,病历资料完整,符合伦理道德。
比较两组的增强扫描部位等基线资料,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
200例患者在CT增强检查过程中都应用静脉留置针,乙组同时实行常规护理,甲组实行优质护理,详细如下:
(1)CT增强扫描前,和患者进行良好的沟通,充分掌握患者的实际情况,并评价其是否适合进行CT增强扫描。
将CT增强检查的方法和流程详细告知患者,同时耐心的解答患者提出的问题,帮助其消除心中的疑虑,提高检查配合度。
(2)选择CT专用智能高压注射器对患者进行造影剂推注,并且,在实际的护理操作过程中,护士需要考虑护理工作的整体性,并对患者应用造影剂的适应性作出深刻的研究。
注入造影剂时,尽量选择使用静脉注射法,并在注射结束后的20min之内密切观察患者各项基础生命体征的变化情况,与此同时,还应全面落实患者的安全防范工作。
(3)执行护理操作期间,护士需要注意每项细节。
并且,在开展前期的准备工作之时,需要以对比剂的黏度作为参考,适当调整后续护理工作的细节和流程。
若注射时间有限,应采取针对性较高的措施降低血管渗透率,并合理调整静脉注射的速度和力量。
若患者在注药后发生不良反应,需嘱咐多饮水,以在短时间之内将对比剂排出体外。
若患者的过程反应较生,需合理减慢注射速度,辅以其它抗过敏药物处理,如:肾上腺素和非那根等。
(4)和患者保持良好的沟通,及时发现并干预患者的紧张等不良心理。
注意观察患者的临床表现,并为患者制定个人护理档案,将患者CT增强检查的结果和不良反应详细记录在案。
1.3 评价指标
仔细观察两组CT增强检查的情况,并对各组的如下指标进行分析比较:CT增强检查成功率,造影剂外渗率。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS 20.0分析,以()表示计量资料,经t检验;以[n(%)]表示计数资料,经χ2检验,P
2 结果
2.1 检查结果评价
甲组中99例CT增强检查获得成功,占总比例的99.0%;乙组中93例CT增强检查获得成功,占总比例的93.0%。
和乙组作比较,甲组的CT增强检查成功率更高,组间差异显著(X2=4.6875,P
2.2 检查不成功情况评价
如表1,甲组的造影剂外渗率为1.0%,明显比乙组的5.0%低,组间差异显著(P
3 讨论
在CT增强检查中,静脉留置针具有十分显著的作用和意义,操作简单,且无副作用[2]。
有报道称,静脉留置针的柔韧性比较好,可随血管形状弯曲,加之管壁平滑,所以基本不会刺
激血管[3]。
因注射速度和外界压力对静脉留置针造成的影响比较小,所以,可显著减少造影
剂外渗率。
但全面、有效的护理可确保手术和检查工作的顺利开展,而加强对患者进行护理的力度则有助于降低造影剂外渗率,提高一次性穿刺成功率。
此研究中,甲组的CT增强检查成功率明显比乙组高,组间差异显著(P
总之,于CT增强检查期间应用静脉留置针时需要对患者辅以优质护理,以进一步降低其发生造影剂外渗的几率,提高CT增强检查成功率。
此外,静脉留置针的实际应用基本不会损伤患者的血管,且其还具备操作简便等特点,在CT增强检查中具有十分重要的作用和意义。
参考文献:
[1] 刘慕.对应用静脉留置针进行CT增强检查的患者实施全面护理配合的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(21): 121-122.
[2] 马丽前.静脉留置针在CT增强检查中的护理配合[J].中外医疗,2015,(14):142-143.
[3] 马预芝,孙红霞,张萌等.应用静脉留置针进行CT增强检查的患者实施全面护理配合
的效果[J].母婴世界,2017,(7):188.
[4] 石绍粉,孙辉.静脉留置针在CT增强检查中的护理配合分析[J].保健文汇,2016,(5):68.
[5] 黄忠清.静脉留置针在CT增强检查中的护理配合与体会[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(5):1123-1124。