对比优思明片和(或)几丁糖凝胶对人工流产后子宫复旧的影响

人工流产术是终止早期妊娠的主要手段。

本研究对流产后患者使用两种口服短效避孕药优思明和妈富隆的效果进行临床研究，现报道如下。

1 临床资料与方法1.1 研究对象 收集2009年4月～2011年11月期间来广东省佛山市顺德区新容奇医院妇科门诊就诊，自愿要求行人流术终止妊娠的育龄妇女共900例为观察对象，年龄22～30岁，妊娠6～8周（B超确定），筛查无高血压、急慢性肝炎、严重糖尿病、高脂血症、血管性疾病、过度肥胖、酗烟等。

1.2 分组 采取随机对照研究的方法，将纳入的全部研究对象，按其就诊编号及从随机数字表查得的序号，随机分为3组。

对照组：共300例，流产后统一口服抗生素3～5d预防感染。

观察组1：共300例，抗生素＋优思明。

观察组2：共300例，抗生素＋妈富隆。

1.3 试验方法 观察组1采用优思明。

观察组2 采用妈富隆。

所有900例患者术中监测确认无组织物残留。

优思明组和妈富隆组在用药前做到知情选择。

所有病人均发放表格及指导填写。

优思明及妈富隆组均指导患者人流后当天开始口服，连续口服21d，待月经来潮第1d开始服，若停药7d无月经来潮则继续服用下一周期。

三组患者均嘱术后15d来院行B超检查，了解子宫内膜厚度，停药7d内回院开药。

至少3周期。

期间专人搜集表格并填全内容，并检查有无宫腔感染、宫腔粘连发生，电话追踪后续情况。

1.4 统计学方法 运用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。

计数资料进行χ2检验，计量资料进行独立样本t 检验。

以作者单位：528300 广东省佛山市顺德区妇幼保健院妇科 （薛夏） 广东省佛山市顺德区新容奇医院 （吴晓燕 陈英）两种短效口服避孕药物对人流后子宫内膜修复及非避孕益处比较的临床研究薛夏 吴晓燕 陈英[摘要] 目的 研究优思明对人流后子宫内膜的修复作用。

方法 本研究选择2009年4月～2011年11月期间进行人流术终止妊娠的育龄妇女共900例为观察对象。

随机分为：对照组、观察组1和观察组2。

优思明在人流后子宫内膜修复中的应用效果【摘要】目的探讨优思明在人流后子宫内膜修复中的应用效果。

方法回顾性分析本院2011年1月至2012年9月间收治的54例人流妇女的临床资料，所有妇女均于人流后口服优思明，观察患者的阴道流血时间、月经复潮时间以及子宫内膜厚度。

结果本组54例人流妇女经口服优思明治疗后，子宫内膜厚度为（11.7±1.8）mm，优于治疗前的（6.8±1.4）mm，差异有统计学意义（p<0.05）。

同时治疗后阴道流血时间为（3.2±1.9）d，少于治疗前的（7.5±1.7）d，差异有统计学意义（p<0.05），月经复潮时间为（22.6±3.7）d。

结论人流后给予口服优思明临床效果确切，能够缩短阴道流血时间，维持子宫内膜厚度，促进术后子宫内膜的修复，值得临床进一步推广使用。

【关键词】人工流产；优思明；子宫内膜修复人工流产术是一种常用的有效终止早期妊娠的方法，但人工流产作为一种侵入性的操作，会损伤子宫内膜，尤其是反复流产者子宫内膜的损伤更为严重，容易导致子宫修复障碍甚至宫腔粘连，增加不孕的发生率。

因此，人工流产后即时施行有效的修复子宫内膜补救措施尤为重要[1]。

本科近年来共收治54例人流妇女，并于人流后给予口服优思明，效果确切，现将相关研究报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2011年1月至2012年9月间收治的54例人流妇女，所有患者均自愿要求终止早孕。

年龄21～34岁，平均年龄（26.8±1.7）岁，妊娠5～9周，平均（6.7±0.4）周，停经时间40～60 d，平均（47.3±1.5）d，初次流产妇女39例，二次流产妇女10例，多次流产妇女5例。

1.2 治疗方法所有患者均于人工流产后立即给予口服优思明（拜耳医药保健有限公司，国药准字：j20080085），1片/d，连续用药治疗3周，停药后待下次月经来潮第1天开始服下1盒，若停药7 d无月经来潮则继续下服药1周。

人工流产术后三种避孕方法的临床效果比较目的探讨人工流产术后使用短效口服避孕药屈螺酮炔雌醇片（优思明）及宫内放置节育器和使用阴茎套避孕的临床效果。

方法来本院进行人工流产术并自愿术后口服避孕药的65例女性列为屈螺酮炔雌醇片组，术后选择放置宫内节育器的69例作为IUD组，术后选择男式阴茎套避孕的58例为避孕套组。

随访6个月，观察3组术后阴道出血时间、转经时间、术后月经量的变化及不良反应等情况进行临床对比。

结果3组患者人工流产术后出血时间相比较，屈螺酮炔雌醇片组和避孕套组阴道出血时间明显短于IUD组（P < 0.05）；3组患者术后月经恢复时间的比较差异均有统计学意义（P < 0.05），屈螺酮炔雌醇片组月经恢复时间最短。

术后3组患者月经量的变化情况比较差异有统计学意义（P < 0.05），屈螺酮炔雌醇片组术后月经量小于以往月经量的患者有63.0%，明显多于避孕套组和IUD组，IUD组术后月经量大于以往月经量的患者为53.6%，明显多于屈螺酮炔雌醇片组和避孕套组。

屈螺酮炔雌醇片组与IUD组不良反应率的比较差异有统计学意义（P < 0.05），IUD组的不良反应发生率为36.2%，屈螺酮炔雌醇片组不良反应发生率为20.0%。

结论人工流产术后即时服用屈螺酮炔雌醇片能促进子宫内膜恢复及较快恢复正常月经周期、降低术后阴道出血，值得临床上推广；IUD组不良反应主要有月经期延长、腰腹疼痛，但半年后基本恢复正常，所以可以作为长期避孕的首选方式。

对于不能口服避孕药和放置宫内节育器避孕的患者，避孕套可作为首选避孕方式。

标签：人工流产术；屈螺酮炔雌醇片；阴茎套；IUD；避孕人工流产作为避孕失败的一种补救措施，近年来重复流产的数量与日俱增，相应人工流产术并发症的发生率必然有所增加，因此，人工流产术术后即时采取安全有效的避孕措施尤为重要，是人工流产后服务的核心内容。

本文对人工流产术后宫内放置节育器（HCu280：32～25 mm）或口服短效避孕药（屈螺酮炔雌醇片）及使用避孕套（阴茎套）3种避孕方法进行临床观察和对比研究，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料2012年4～10月在本院门诊行人工流产术并要求即时避孕的妇女192例，年龄18～35岁，既往身体健康，月经规律，月经周期25～35 d，经期3～7 d，经量不多，无痛经史，停经40～70 d，查尿HCG（+）并经B超证实为宫内妊娠。

·经验交流·比较优思明与宫内节育环对人工流产术者避孕效果的影响*黄嫩霞（洛阳市涧西区妇幼保健计划生育服务中心妇产科，河南洛阳471003）摘要：目的比较优思明与宫内节育环对人工流产术者避孕效果的影响。

方法选取2018年3月至2020年3月洛阳市涧西区妇幼保健计划生育服务中心收治的75例需要做人工流产的孕妇，采用随机数字表法分为优思明组40例和节育环组35例。

比较两组避孕效果、临床指标、月经恢复情况、子宫内膜厚度和不良反应发生情况。

结果两组1年内避孕失败率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

优思明组术后出血时间短于节育环组，而阴道分泌物正常数多于节育环组（P<0.05）。

优思明组术后1个月月经恢复时间短于节育环组，而子宫内膜厚度大于节育环组（P<0.05）。

优思明组术后1个月不良反应总发生率低于节育环组（P<0.05）。

结论优思明与宫内节育环两种避孕方法效果相当、无明显差异，但口服优思明有助于改善孕妇术后各项指标，且不良反应发生情况较少，可作为避孕的首选方法。

关键词：妊娠，意外；避孕；流产，人工；治疗结果中图分类号：R713.9人工流产分为药物流产和手术流产，常用的手术流产方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术等。

人工流产是终止妊娠的一种方法，妊娠3个月时采取的终止妊娠称为早期妊娠终止，其可用于因避孕失败而导致意外怀孕所采取的补救措施，或因孕妇本身患有疾病、为预防新生儿患有先天性疾病等原因需要终止妊娠的患者。

人工流产率居高不下，每天全世界都有大量因流产导致死亡的妊娠妇女，由于未采取避孕措施和重复流产次数较多的妊娠妇女，其患有流产并发症及病死率远远高于采取避孕措施的妊娠妇女。

因此，人工流产后避孕方式的选择成为重要研究课题［1-2］。

不正规的流产方式容易造成多种并发症，严重的还会造成患者继发性不孕［3-4］，故避孕方式的选择需要以避孕效果、避孕成功率、不良反应发生率等方面综合考虑［5］。

优思明对人工流产术后阴道出血及子宫内膜黏膜修复的疗效及安全性摘要：目的探究优思明对人工流产术后阴道出血及子宫内膜黏膜修复的疗效及安全性。

方法选取2017年1月~2017年6月间120例在我院进行人工流产术的患者作为研究对象，按照随机数字法分为对照组和观察组各60例，其中对照组患者于术后给予常规口服抗生素，观察组则在对照组的基础上额外给予优思明治疗。

观察并比较两组术后阴道流血以及子宫内膜黏膜修复情况，同时观察两组治疗期间并发症和不良反应发生情况。

结果观察组术后阴道流血时间明显短于对照组，且阴道出血量也显著少于对照组；此外观察组的首次月经复潮时间也明显短于对照组；上述差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组患者术前以及术后1周的子宫内膜厚度比较并未出现明显变化，差异无统计学意义（P>0.05）；但术后3周的观察组子宫内膜厚度显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症的发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论临床上对于人工流产患者给予优思明治疗，能够显著改善其术后阴道流血症状，同时还能够促进子宫内膜黏膜修复，此外还具有较高的安全性，对提高患者术后生活质量效果显著，值得大力推广应用。

关键词：优思明；人工流产；术后阴道出血；子宫内膜黏膜修复[Abstract] objective to explore the efficacy and safety of usiming in the repair of vaginal hemorrhage and endometrium mucosa after abortion. Selection methods from January 2017 to June 2017，120 cases of surgery patients in our hospital abortion as the research object，according to the random number method divided into control group and observation group and control group，60 cases of control group in patients with oral antibiotics postoperatively routine，the observation group in the control group on the basis of additional yasmin was given. To observe and compare two groups of postoperative vaginal bleeding and endometrial mucosal repair，the complications and adverse reactions of the two groups were observed. Results the vaginal bleeding in the observation group was significantly shorter than the control group，and the vaginal bleeding was significantly less than the control group. In addition，the first menstrual period of the observation group was also significantly shorter than the control group. The above differences were statistically significant（P < 0.05）. There was no significant difference between the two groups of patients before and 1 week after surgery，and the difference was not statistically significant （P > 0.05）. However，the endometrial thickness of the observation group was significantly better than the control group in 3 weeks after operation，and the difference was statistically significant（P < 0.05）. The incidence of postoperative complications of the observation group was significantly lower than that in the control group，and the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion clinical management for abortion patients give yasmin，can significantly improve the postoperative vaginal bleeding symptoms，but also can promote the uterus mucosal repair，moreover also has the high security，to improve the effect of patients with postoperative quality of life，is worth promoting the application.[Key words] yousiming；Induced abortion；Postoperative vaginal bleeding；Endometrial mucosal repair近年来随着西方舶来文化的冲击以及女性对自身独立性的要求提高，使得临床上自愿要求进行人工流产的孕妇比例呈现逐年上升和年轻化趋势。

优思明预防人流手术后宫腔粘连及对子宫内膜修复的效果观察林晓岚; 王冬纳; 严东琴【期刊名称】《《江西医药》》【年(卷),期】2019(054)012【总页数】3页(P1504-1506)【关键词】优思明; 人流手术; 宫腔粘连; 子宫内膜修复【作者】林晓岚; 王冬纳; 严东琴【作者单位】广东省南方医科大学附属小榄医院妇产科中山 528415【正文语种】中文【中图分类】R169.42人工流产手术是一种有创的手术，在治疗过程中会不可避免的产生对子宫内膜的损伤，尤其对于反复行人工流产手术的患者，损伤更为明显并更容易产生各种术后并发并发症，比如宫腔粘连、月经紊乱等，对女性身心健康造成了严重的损害，也更容易进一步提高患者不孕的发生概率[1,2]。

更有研究表明，反复行人工流产手术，并发症及各种后遗症的发生率要显著高于一般患者[3]。

优思明被研究证实具有修复子宫内膜的作用，有效降低行人工流产手术患者的并发症并提高子宫内膜修复[4,5]。

为了进一步研究优思明对于行人工流产手术患者并发症及子宫内膜的修复作用，本研究纳入2018年3月-2019年2月的480例行人工流产手术的患者，观察其对于预防宫腔粘连及子宫内膜修复的作用，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取于我院2018年3月-2019年2月间行人工流产手术的480例患者，采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组。

对照组240例，治疗组240例。

对照组：年龄20-35岁，平均26.8岁；停经时间42-65d，平均（51.4±1.5）d；怀孕次数1-4次，流产0-3次。

治疗组240例：年龄21-37岁，平均 27.5 岁；停经时间 42-63d，平均（51.3±2.1）d；怀孕次数1-3次，流产0-4次。

两组患者各项一般资料相比，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 纳入及排除标准纳入标准：既往无月经紊乱，HCG阳性，妇科检查及B超检查确诊为宫内妊娠，子宫大小与妊娠时间相符，自愿终止妊娠并签署同意书。