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分级护理护理分级是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和或生活自理能力进行评定而确定的护理级别,共分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理;护理分级方法1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级;2、采用Barthel 指数评定量表,对日常生活活动进行评定,根据患者Barthel 指数总分,将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级;3、3、根据病情等级和或自理能力等级,确定护理患者等级;4、临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级;一特级护理分级依据：符合以下情况之一,可确定为特级护理;1维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;2病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者; 3各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者;护理要求：1严密观察患者病情变化,监测生命体征;2根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;3根据医嘱,准确测量出入量;4根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5保持患者的舒适和功能体位;6实施床旁交接班;二一级护理分级依据：符合以下情况之一,可确定为一级护理;1病情趋向稳定的重症患者;2病情不稳定或随时可能发生变化的患者;3手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;4自理能力重度依赖的患者;护理要求：1每1小时巡视患者,观察患者病情变化;2根据患者病情,测量生命体征;3根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等, 实施安全措施;5提供护理相关的健康指导 ;三二级护理分级依据：符合以下情况之一,可确定为二级护理;1病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;2病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;3病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者;护理要求：1每2小时巡视患者,观察患者病情变化;2根据患者病情,测量生命体征;3根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;5提供护理相关的健康指导;四三级护理分级依据：病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为三级护理;护理要求：1每3小时巡视患者,观察患者病情变化; 2根据患者病情,测量生命体征;3根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4提供护理相关的健康指导;。
分级护理护理分级是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）生活自理能力进行评定而确定的护理级别，共分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
护理分级方法1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
2、采用Barthel 指数评定量表，对日常生活活动进行评定，根据患者Barthel 指数总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级。
3、3、根据病情等级和（或）自理能力等级，确定护理患者等级。
4、临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。
（一）特级护理分级依据：符合以下情况之一，可确定为特级护理。
（1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。
（2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
（3）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
护理要求：（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征。
（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
（3）根据医嘱，准确测量出入量。
（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。
（5）保持患者的舒适和功能体位。
（6）实施床旁交接班。
（二）一级护理分级依据：符合以下情况之一，可确定为一级护理。
（1）病情趋向稳定的重症患者。
（2）病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
（3）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。
（4）自理能力重度依赖的患者。
护理要求：（1）每1小时巡视患者，观察患者病情变化。
（2）根据患者病情，测量生命体征。
（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。
（5）提供护理相关的健康指导。
（三）二级护理分级依据：符合以下情况之一，可确定为二级护理。
（1）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者。
（2）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。
分级护理标准2013年11月14日发布 2014年5月1日起实施本标准根据《医疗机构管理条例》和《护士管理条例》制定中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布1. 范围医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。
适用于各级综合医院。
其他医疗机构可参照执行。
2. 术语和定义护理分级：患者在住院期间，医护人员根据患者病情和(或)处理能力进行评定而确定的护理级别。
自理能力：在生活中个体照料自己的行为能力。
日常生活活动：人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
Barthel指数：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0-100。
3、护理分级3.1 护理级别：依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
3.2 分级方法：3.2.1 患者入院后应根据患者病情来重程度确定病情等级。
3.2.2 根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级(见表1)3.2.3 依据病情等级和(或)自理能力等级，确定患护理分级。
3.2.4 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级。
3.3 分级依据3.3.1 符合以下情况之一，可以确定为特级护理：a) 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；b) 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；c) 各种复杂或大手术后、严重鐊伤或大面积烧伤的患者。
3.3.2 符合以下情况之一，可以确定为一级护理a) 病情趋向稳定的重症患者；b) 病情不稳定或随时可能发生变化的患者；c) 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；d) 自理能力重度依赖的患者。
3.3.3 符合以下情况之一，可以确定为二级护理：a) 病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且生理能力轻度依赖的患者；b) 病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；c) 病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。
分级护理新标准Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】分级护理护理分级是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）生活自理能力进行评定而确定的护理级别，共分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
护理分级方法1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
2、采用Barthel 指数评定量表，对日常生活活动进行评定，根据患者Barthel 指数总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级。
3、3、根据病情等级和（或）自理能力等级，确定护理患者等级。
4、临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。
（一）特级护理分级依据：符合以下情况之一，可确定为特级护理。
（1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。
（2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
（3）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
护理要求：（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征。
（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
（3）根据医嘱，准确测量出入量。
（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。
（5）保持患者的舒适和功能体位。
（6）实施床旁交接班。
（二）一级护理分级依据：符合以下情况之一，可确定为一级护理。
（1）病情趋向稳定的重症患者。
（2）病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
（3）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。
（4）自理能力重度依赖的患者。
护理要求：（1）每1小时巡视患者，观察患者病情变化。
（2）根据患者病情，测量生命体征。
（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。
（5）提供护理相关的健康指导。
（三）二级护理分级依据：符合以下情况之一，可确定为二级护理。
护理分级1范围本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。
本标准适用于各级综合医院。
其他类别医疗机构可参照执行。
2术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
2.1护理分级 nursing classification患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。
2.2自理能力 ability of self-care在生活中个体照料自己的行为能力。
2.3日常生活活动 activities of dail living；ADL人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
2.4Barthel 指数 Barthel index；BI对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0~100。
3护理分级3.1护理级别依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
3.2分级方法3.2.1 患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
3.2.2根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级（见表1）。
3.2.3 依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。
3.2.4 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。
3.3分级依据3.3.1符合以下情况之一，可确定为特级护理：a)维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；b)病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；c)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
3.3.2符合以下情况之一，可确定为一级护理：a)病情趋向稳定的重症患者；b)病情不稳定或随时可能发生变化的患者；c)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；d)自理能力重度依赖的患者。
3.3.3符合以下情况之一，可确定为二级护理：a)病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；b)病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；c)病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖理的患者。
生活护理分级分类评定标准
特级护理：
1.思维功能严重障碍且不能自控者；
2.病危者；
3.因各种原因绝对卧床或肢体功能严重障碍且生活需要特殊照顾
着；
4.饮食、大小便、洗漱、穿衣、洗澡需要全部帮助者；
5.要求特殊护理者。
一级一类护理：
1.思维功能障碍较重，影响自己和他人正常生活者；
2.病重者；
3.因各种原因长期卧床或肢体功能严重障碍且行动需要椅者；
4.饮食、大小便、洗漱、穿衣、洗澡这五项中达到两项或者两项以
上需要帮助者。
一级二类护理：
1.思维功能障碍或视觉障碍，影响正常生活者；
2.患有某种或者多种疾病且伴有病情不稳定者；
3.行动不便或肢体功能障碍行动时需拐杖、助行器者；
4.饮食、大小便、洗漱、穿衣、洗澡这五项中达到一项需要帮助者。
二级护理：
1.思维功能轻微障碍或视觉障碍但不影响正常生活者；
2.患有多种疾病，病情比较稳定，但日常生活需要相应护理者；
3.行动不便或肢体功能障碍行动时需拐杖、助行器者；
4.饮食、大小便、洗漱、穿衣、洗澡这五项中达到一项需要帮助者。
三级护理：
1.思维功能和视觉功能无障碍者；
2.饮食、大小便、洗漱、穿衣、洗澡等无需帮助者；
3.能洗涤贴身衣物者；
4.能参加力所能及的活动者。
分级护理护理分级是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）生活自理能力进行评定而确定的护理级别，共分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
护理分级方法1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
2、采用Barthel 指数评定量表，对日常生活活动进行评定，根据患者Barthel 指数总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级。
3、3、根据病情等级和（或）自理能力等级，确定护理患者等级。
4、临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。
（一）特级护理分级依据：符合以下情况之一，可确定为特级护理。
（1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。
（2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
（3）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
护理要求：（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征。
（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
（3）根据医嘱，准确测量出入量。
（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。
（5）保持患者的舒适和功能体位。
（6）实施床旁交接班。
（二）一级护理分级依据：符合以下情况之一，可确定为一级护理。
（1）病情趋向稳定的重症患者。
（2）病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
（3）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。
（4）自理能力重度依赖的患者。
护理要求：（1）每1小时巡视患者，观察患者病情变化。
（2）根据患者病情，测量生命体征。
（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。
（5）提供护理相关的健康指导。
（三）二级护理分级依据：符合以下情况之一，可确定为二级护理。
（1）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者。
（2）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。
分级护理标准2013年11月14日发布 2014年5月1日起实施本标准根据《医疗机构管理条例》和《护士管理条例》制定中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布1. 范围医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。
适用于各级综合医院。
其他医疗机构可参照执行。
2. 术语和定义护理分级：患者在住院期间，医护人员根据患者病情和(或)处理能力进行评定而确定的护理级别。
自理能力：在生活中个体照料自己的行为能力。
日常生活活动：人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
Barthel指数：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0-100。
3、护理分级3.1 护理级别：依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
3.2 分级方法：3.2.1 患者入院后应根据患者病情来重程度确定病情等级。
3.2.2 根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级(见表1)3.2.3 依据病情等级和(或)自理能力等级，确定患护理分级。
3.2.4 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级。
3.3 分级依据3.3.1 符合以下情况之一，可以确定为特级护理：a) 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；b) 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；c) 各种复杂或大手术后、严重鐊伤或大面积烧伤的患者。
3.3.2 符合以下情况之一，可以确定为一级护理a) 病情趋向稳定的重症患者；b) 病情不稳定或随时可能发生变化的患者；c) 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；d) 自理能力重度依赖的患者。
3.3.3 符合以下情况之一，可以确定为二级护理：a) 病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且生理能力轻度依赖的患者；b) 病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；c) 病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。
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护理分级
1范围
本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。
本标准适用于各级综合医院。
其他类别医疗机构可参照执行。
2术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
2.1护理分级 nursing classification
患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。
2.2自理能力 ability of self-care
在生活中个体照料自己的行为能力。
2.3日常生活活动 activities of dail living；ADL
人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
2.4Barthel 指数 Barthel index；BI
对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0~100。
3护理分级
3.1护理级别
依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
3.2分级方法
3.2.1 患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
3.2.2 根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级（见表1）。
3.2.3 依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。
3.2.4 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。
3.3分级依据
3.3.1符合以下情况之一，可确定为特级护理：
a)维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；
b)病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；
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c)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
3.3.2符合以下情况之一，可确定为一级护理：
a)病情趋向稳定的重症患者；
b)病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
c)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
d)自理能力重度依赖的患者。
3.3.3符合以下情况之一，可确定为二级护理：
a)病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；
b)病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；
c)病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖理的患者。
3.3.4病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为三级护理。
4自理能力分级
4.1分级依据
采用Barthel指数评定量表（见附录A）对日常生活活动进行评定，根据Barthel 指数总分，确定自理能力等级。
4.2分级
对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分。
根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级（见表1）。
自理能力分级（表2）
自理能力等级等级划分标准需要照护程度
全部需要他人照顾分重度依赖 40总分≤大部分需他人照顾41~60总分中度依赖分
少部分需他人照顾轻度依赖 61~99总分分
无需依赖无需他人照顾分100总分5实施要求 5.1临床护士应根据患者的护理分级和医师制定的诊疗计划，为患者提供护理服务。
应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。
5.2
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附录A
（规范性附录）
Barthel指数评定量表
A.1 Barthel指数评定量表
Barthel指数评定量表A.1
-------00-
指数评定细则A.2 Barthel 进食A2.1
用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。
10分：可独立进食。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。
洗澡A.2.2
5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成过洗澡过程。
分：在洗澡过程中需他人帮助。
0 A.2.3 修饰包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
分：可自己独立完成。
5 0分：需他人帮助。
A.2.4 穿衣5
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包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。
10分：可独立完成。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
A.2.5 控制大便
10分：可控制大便
5分：偶尔失控，或需要他人提示。
0分：完全失控。
A.2.6 控制小便
10分：可控制小便
5分：偶尔失控，或需要他人提示。
0分：完全失控，或留置导尿管。
A.2.7 如厕
包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分：可独立完成。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
A.2.8 床椅转移
15分：可独立完成。
10分：需部分帮助。
5分：需极大帮助。
0分：完全依赖他人。
A.2.9 平地行走
15分：可独立在平地上行走45m。
10分：需部分帮助。
5分：需极大帮助。
0分：完全依赖他人。
A.2.10 上下楼梯
10分：可独立上下楼梯。
5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人。
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