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医院感染定义及分类医院感染定义及分类1、引言医院感染是指在接受医疗服务期间发生的新的感染，不包括意外事故或患有抵抗力低下的疾病人群本身的感染。
医院感染是医疗质量与安全管理的重要指标之一，对患者健康和医院运营具有重要影响。
2、医院感染定义医院感染可以分为两类：局部感染和系统性感染。
2.1 局部感染局部感染是指感染病原体限于一个器官或部位的感染。
常见的局部感染包括呼吸道感染、尿路感染、切口感染等。
2.1.1 呼吸道感染呼吸道感染是指细菌、或真菌侵入呼吸道引起的感染。
常见的呼吸道感染包括肺炎、支气管炎和鼻窦炎等。
2.1.2 尿路感染尿路感染是指尿液中的细菌侵入尿路引起的感染。
常见的尿路感染包括膀胱炎、尿道炎和肾盂肾炎等。
2.1.3 切口感染切口感染是指手术切口被致病菌侵入并引起感染。
常见的切口感染包括手术切口感染、骨科手术切口感染等。
2.2 系统性感染系统性感染是指感染病原体进入血液和淋巴系统引起全身性感染。
常见的系统性感染包括败血症、感染性心内膜炎和脑膜炎等。
3、医院感染分类根据感染来源和感染病原体类型，医院感染可以分为内源性感染和外源性感染。
3.1 内源性感染内源性感染是指患者自身因素引起的感染，如患者免疫功能低下、器官功能损害等。
3.2 外源性感染外源性感染是指患者从外部获取感染，主要与医疗机构的环境、设备和医护人员相关。
3.2.1 医源性感染医源性感染是指患者在医疗机构接受治疗过程中获取的感染。
3.2.2 社区源性感染社区源性感染是指患者在医疗机构之外的社区环境中获取的感染，但在住院期间发展为医院感染。
4、附件本文档涉及的附件包括：医院感染统计表、医院感染预防手册等。
5、法律名词及注释5.1 医疗质量与安全管理：指医疗机构为保障患者安全和提高医疗质量而采取的一系列管理措施。
5.2 局部感染：指感染病原体限于一个器官或部位的感染。
5.3 系统性感染：指感染病原体进入血液和淋巴系统引起全身性感染。
医院感染的分类引言概述：医院感染是指患者在接受医疗服务期间，在医疗机构内感染的疾病。
医院感染的分类对于预防和控制医院感染具有重要意义。
本文将详细介绍医院感染的分类，包括感染来源、感染部位、感染程度、感染类型和感染病原体等五个方面。
一、感染来源：1.1 医源性感染：由医疗机构内的医务人员、设备或者环境引起的感染，如手术创伤感染、导尿管相关尿路感染等。
1.2 患者自身感染：患者本身携带的病原体在医疗机构内引起感染，如肺炎、腹泻等。
1.3 外源性感染：患者在医疗机构外感染后入院，如社区获得性肺炎、结核病等。
二、感染部位：2.1 呼吸道感染：包括肺炎、支气管炎等。
2.2 血液感染：如败血症、血源性感染等。
2.3 伤口感染：手术创口感染、烧伤创面感染等。
三、感染程度：3.1 浅表感染：仅侵犯皮肤和黏膜表面的感染，如皮肤炎、口腔黏膜炎等。
3.2 局部深部感染：侵犯局部组织或者器官的感染，如肺炎、膀胱炎等。
3.3 全身性感染：病原体通过血液或者淋巴系统侵入全身引起的感染，如败血症、敗血症性休克等。
四、感染类型：4.1 医院内感染：在医疗机构内发生的感染，如院内肺炎、院内腹泻等。
4.2 医院间感染：患者在转院过程中感染，如转院后获得性感染等。
4.3 院内交叉感染：患者之间通过医疗机构内的交叉传播引起的感染，如多重耐药菌感染等。
五、感染病原体：5.1 细菌感染：包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌等。
5.2 真菌感染：如念珠菌、曲霉菌等。
5.3 病毒感染：如呼吸道合胞病毒、流感病毒等。
结论：医院感染的分类对于制定针对性的预防和控制措施至关重要。
通过对感染来源、感染部位、感染程度、感染类型和感染病原体的分类，医疗机构能够更加精确地进行感染风险评估，并采取相应的预防措施，从而降低医院感染的发生率，保障患者的安全和健康。
医院感染的分类医院感染，也被称为医疗相关感染或者卫生保健相关感染，是指在医疗机构中接受治疗的患者在住院期间感染的疾病。
医院感染是全球性的公共卫生问题，它会增加患者的病死率、住院时间和医疗费用，并对患者及医疗机构造成严重的健康和经济负担。
为了更好地管理和预防医院感染，医学界将医院感染分为多个分类。
根据感染部位、感染来源、感染时间等不同的分类标准，可以更好地了解和控制医院感染的发生。
一、按感染部位分类1. 外源性感染：指由来自医院环境或者医护人员的病原体引起的感染。
例如，手术切口感染、导尿管相关尿路感染等。
2. 内源性感染：指由患者自身的病原体引起的感染。
例如，呼吸机相关性肺炎、血液感染等。
3. 交叉感染：指在医院内患者之间传播的感染。
例如，多重耐药菌感染、肠道感染等。
二、按感染来源分类1. 医护人员感染：指医护人员在医疗过程中感染的疾病。
这可能是由于接触患者的体液、使用不洁的医疗器械或者操作不当等原因引起的。
2. 患者感染：指患者在医院期间感染的疾病。
这可能是由于手术切口感染、导尿管相关尿路感染等原因引起的。
3. 环境感染：指由医院环境中的病原体引起的感染。
这可能是由于空气中的细菌、水源污染或者不洁的医疗器械等原因引起的。
三、按感染时间分类1. 院前感染：指患者在入院前已感染的疾病。
这可能是由于患者本身的健康状况或者其他医疗机构的感染引起的。
2. 院内感染：指患者在住院期间感染的疾病。
这可能是由于医院环境、医护人员或者其他患者的感染引起的。
3. 出院后感染：指患者在出院后感染的疾病。
这可能是由于住院期间的感染未彻底治愈或者出院后暴露于其他病原体引起的。
四、按感染严重程度分类1. 轻度感染：指感染症状较轻微，对患者的生命威胁较小的感染。
2. 中度感染：指感染症状较明显，对患者的生命威胁较大的感染。
3. 重度感染：指感染症状严重，对患者的生命威胁极大的感染。
以上是医院感染的常见分类，了解这些分类有助于医疗机构更好地制定感染控制策略和预防措施。
新中興醫院感染管制標準作業規範院內感染之種類及定義簡介：所謂院內感染是指在住院期間得到感染，但不包括入院時即有的或已潛伏的感染。
判定院內感染時所依據之原則：第一、用以判定院內感染的存在及種類之資料，主要來自臨床上的發現、檢驗室的報告以及其它診斷性的檢查：例如：病歷、檢驗報告、抗原或抗體試驗及顯微鏡檢查等。
第二、醫師或手術者由手術中、內視鏡檢查或其它診斷性檢查直接觀查所見到的感染，以及由臨床的判斷認定是院內感染者。
第三、在下列特殊情況下可考慮為院內感染：(一一)在住院時感染而在出院後才出現症狀。
(二) 經由產道而得到的新生兒感染。
第四、不屬於院內感染的情況：(一) 入院時已有的感染之延伸或合併症，除非是菌種改變或症狀明顯的顯示為另一次感染者。
(二) 新生兒感染已經知道或證實為經胎盤傳染，且在出生後短時間內發病者。
第五、院內或院外感染在時間的長短上並沒有一定的限制，大部份依其臨床顯示而判定。
壹、泌尿道感染(Urinary Tract Infection)依其臨床症狀不同可分為「有症狀的泌尿道感染」、「無症狀的泌尿道感染」及「其他泌尿系統之感染」。
泌尿道感染之症狀，在一般病患系指：M 發燒(Fever)探急尿(Urgency)探頻尿(Frequency)※ 小便困難(Dysuria)※ 或恥骨上壓痛(Suprapubic Tenderness)若為一歲以下之嬰兒，則症狀略有不同。
※ 發燒(Fever)※ 體溫過低(Hypothermia)※ 呼吸中止(Apnea)※ 心跳徐緩(Bradycardia)※ 小便困難(Dysuria)※ 倦怠(Lethargy)※ 嘔吐(Vomiting)一、有症狀的泌尿道感染(Symtomatic Urinary Tract Infection)符合下列條件任一項者，均可判定為泌尿道感染：(一)凡病患具有上述臨床症狀任一項，且尿液培養菌落數每毫升大於或等於十萬個(Colony三Count100000/ml),而其培養出之微生物不超過兩種。
医院感染分类1.按病原体来源分类按病原体来源可将院内感染分为外源性感染、内源性感染、医源性感染、带人性感染4种。
(1)外源性感染:又称交叉感染, 指病原体来自患者体外,即来自其他住院患者、医务人员、陪护家属和医院环境,如诊疗器材和制剂污染造成的医源性感染。
这类感染在经济落后国家占的比例较大,可导致医院感染流行或暴发。
交叉感染可通过加强消毒、灭菌、隔离措施和宣传教育工作来预防和控制。
(2)内源性感染:又称自身感染,指病原体来自患者自身菌群(皮肤、口咽、泌尿生殖道、肠道)的正常菌丛或外来的已定植菌。
在医院中,当人体免疫功能下降、体内生态环境失衡或发生细菌易位时即可发生感染,如做支气管纤维镜检查可将上呼吸道细菌带至下呼吸道引起感染。
这类感染呈散发性,从目前而言，内源性感染的预防较困难，主要靠自身免疫力增强。
(3)医源性感染:即指在诊断治疗或预防过程中，由于所用器械、用物、材料及场所的消毒不严,或由于制剂不纯而造成的感染。
(4)带入性感染:患者人院时已处于另-~种传染病的潜伏期,住院后发病,传染给其他患者。
如痢疾患者人院前已感染上腮腺炎,入院后发病，致使腮腺炎在医院内传播蔓延开来。
医院内发生的感染与其他人群密集的地方,如托儿所、学校、旅馆、饭店、公共场所等发生的感染是不同的。
2.按病原体种类分类按病原体种类可将院内感染分为细菌感染、病毒感染、真菌感染、支原体感染、衣原体感染及原虫感染等,其中细菌感染最常见,其次是病毒感染，每一类感染有可根据病原体的具体名称分类,如铜绿假单胞菌感染、金黄色葡萄球菌感染、分枝杆菌感染、柯萨奇病毒感染、爱柯病毒感染等。
医院是患者密集的场所,医院环境最容易被病原微生物污染,从而为疾病的传播提供外部条件,促进医院感染的发生。
院内感染的名词解释院内感染是指在医疗机构（如医院、诊所、养老院等）内发生的感染。
这种感染通常由各种病原微生物引起，如细菌、病毒、真菌和寄生虫等。
院内感染在医疗机构内部传播，可影响患者、访客和医护人员的健康。
以下是对院内感染的分类和预防措施的详细解释。
分类：1. 外源性感染：由医护人员、访客或环境中的病原菌引起的感染。
2. 内源性感染：由患者自身的微生物感染引起，通常是由机会病原菌（如革兰阴性菌）或多药耐药菌株引起的。
3. 交叉感染：通过医疗机构内不同患者之间的直接或间接接触传播的感染。
预防措施：1. 无菌操作：医务人员在任何接触患者之前应进行彻底的手卫生，包括洗手或使用酒精消毒剂。
2. 隔离措施：对于已感染病菌的患者，应采取适当的隔离措施，如单间隔离、呼吸道隔离、接触隔离等。
访客和医务人员在进入隔离区域之前应注意个人防护和洗手程序。
3. 消毒和清洁：医疗机构应实施严格的消毒和清洁程序，以确保设备、器具、表面和环境的清洁和无菌。
这包括使用适当的消毒剂和杀菌剂。
4. 高效过滤器和通风系统：医疗机构应采用高效过滤器和通风系统，以减少空气中的微生物和颗粒物的传播。
这将有助于减少交叉感染的风险。
5. 医疗器械的正确使用和消毒：医务人员应正确使用医疗器械，并按照指示进行消毒。
这包括对创伤、导尿和呼吸道插管等器械的正确清洁和消毒。
6. 饮食和水源安全：医疗机构应确保提供安全和洁净的饮食和水源，以避免因食物和水源污染而引起的院内感染风险。
总结：院内感染是医疗机构中一个严重的问题，会对患者、访客和医务人员的健康和安全构成威胁。
通过实施正确的预防措施，如无菌操作、隔离措施、消毒和清洁、高效过滤器和通风系统、正确使用和消毒医疗器械以及确保饮食和水源的安全，可以有效地减少院内感染的传播风险。
医疗机构应制定和执行相关政策和程序，以确保患者和工作人员的安全，并定期监测院内感染的发生情况，以及采取必要的措施来预防和控制感染的传播。
医院感染的分类引言概述：医院感染是指患者在接受医疗服务期间在医院内感染的疾病。
医院感染是医疗机构面临的重大问题之一，对患者的健康和生命安全造成严重威胁。
了解医院感染的分类对于制定有效的预防和控制措施至关重要。
本文将详细介绍医院感染的分类，包括来源分类、感染部位分类、感染类型分类、感染程度分类和感染风险分类。
一、来源分类：1.1 内源性感染：指患者自身的微生物定植或感染在医疗操作中引起的感染。
例如，病人体内的细菌感染可能通过手术或其他侵入性操作引起感染。
1.2 外源性感染：指来自医疗环境或医务人员的微生物感染。
例如，手术室内的细菌污染或医务人员的不洁操作可能导致外源性感染。
1.3 交叉感染：指患者之间通过直接或间接接触传播的感染。
例如，患者在同一病房内共享医疗设备或护士工作服等可能导致交叉感染。
二、感染部位分类：2.1 呼吸道感染：包括肺炎、支气管炎等。
这是医院感染中最常见的一类，通常由于呼吸机使用、气管插管等操作引起。
2.2 尿路感染：包括尿路感染、膀胱炎等。
这类感染常常与导尿管使用相关，也可能由于操作不当导致细菌进入尿道引起感染。
2.3 切口感染：指手术切口处的感染。
这类感染通常与手术操作不洁或术后伤口护理不当有关。
三、感染类型分类：3.1 细菌感染：包括革兰阳性菌和革兰阴性菌感染。
革兰阳性菌感染常见的有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等；而革兰阴性菌感染常见的有大肠杆菌、铜绿假单胞菌等。
3.2 真菌感染：包括念珠菌、曲霉菌等真菌感染。
这类感染通常发生在免疫功能低下的患者身上，如白血病患者、器官移植患者等。
3.3 病毒感染：包括呼吸道病毒、肝炎病毒等病毒感染。
这类感染通常通过空气飞沫传播或血液传播。
四、感染程度分类：4.1 浅表性感染：指仅影响皮肤和黏膜表面的感染，如皮肤疖、口腔溃疡等。
4.2 局部深部感染：指感染侵犯到局部组织或器官，如肺炎、膀胱炎等。
4.3 全身性感染：指感染已经波及全身，如败血症、脑膜炎等。
院内感染标准院内感染是指患者在医疗机构内接受诊疗或护理过程中获得的感染。
院内感染对患者健康造成了严重威胁，也给医疗机构的治疗和管理工作带来了挑战。
为了控制和预防院内感染的发生，各国都制定了一系列的院内感染标准。
本文将介绍院内感染标准的内容和要求。
一、定义和分类院内感染标准首先明确了院内感染的定义和分类。
院内感染一般分为三类：手术部位感染、感染性腹泻和呼吸道感染。
手术部位感染发生在手术后30天内，包括深部组织、器官和腔隙等部位感染；感染性腹泻指患者因接受治疗或接触污染物而患上腹泻；呼吸道感染包括肺炎、喉炎等。
二、感染控制措施院内感染标准明确了医疗机构应采取的感染控制措施。
主要包括以下几个方面：1. 手卫生医务人员在接触患者前后必须洗手或使用合适的消毒剂进行手卫生。
特别是在进行无菌操作前，应彻底洗手并穿戴手套。
2.环境卫生医疗机构应保持清洁的环境，经常对病房、手术室等重要区域进行清洁和消毒。
医疗设备和器具应定期进行消毒和维护，确保其安全可靠。
3.器械和设备的使用医疗机构应对使用的各种器械和设备进行管理和维护。
应按照规定的操作方法进行操作，避免交叉感染的发生。
4.患者隔离对于感染患者，医疗机构应根据感染的性质和传播途径采取相应的隔离措施，防止感染的传播。
5.医务人员的教育和培训医疗机构应加强对医务人员的院内感染知识教育和培训，提高他们的防控意识和技能。
三、监测和报告院内感染标准要求医疗机构对院内感染进行监测和报告。
医疗机构应建立监测机制，定期对院内感染进行统计和分析，并报告给相关部门。
监测数据可以提供院内感染流行趋势的信息，有助于改进感染控制工作。
四、质量管理和持续改进院内感染标准强调医疗机构应建立和实施质量管理体系，并不断改进感染控制工作。
医疗机构应定期组织质量评估和审核，做好感染控制的检查和整改工作。
结语院内感染标准是医疗机构控制和预防院内感染的重要依据。
医疗机构应认真落实院内感染标准要求，采取有效的措施，提高感染控制水平，确保患者的健康和安全。
新中興醫院感染管制標準作業規範院內感染之種類及定義簡介：所謂院內感染是指在住院期間得到感染，但不包括入院時即有的或已潛伏的感染。
判定院內感染時所依據之原則：第一、用以判定院內感染的存在及種類之資料，主要來自臨床上的發現、檢驗室的報告以及其它診斷性的檢查：例如：病歷、檢驗報告、抗原或抗體試驗及顯微鏡檢查等。
第二、醫師或手術者由手術中、內視鏡檢查或其它診斷性檢查直接觀查所見到的感染，以及由臨床的判斷認定是院內感染者。
第三、在下列特殊情況下可考慮為院內感染：(一)在住院時感染而在出院後才出現症狀。
(二)經由產道而得到的新生兒感染。
第四、不屬於院內感染的情況：(一)入院時已有的感染之延伸或合併症，除非是菌種改變或症狀明顯的顯示為另一次感染者。
(二)新生兒感染已經知道或證實為經胎盤傳染，且在出生後短時間內發病者。
第五、院內或院外感染在時間的長短上並沒有一定的限制，大部份依其臨床顯示而判定。
壹、泌尿道感染(Urinary Tract Infection)依其臨床症狀不同可分為「有症狀的泌尿道感染」、「無症狀的泌尿道感染」及「其他泌尿系統之感染」。
泌尿道感染之症狀，在一般病患系指：※發燒(Fever)※急尿(Urgency)※頻尿(Frequency)※小便困難(Dysuria)※或恥骨上壓痛(Suprapubic Tenderness)若為一歲以下之嬰兒，則症狀略有不同。
※發燒(Fever)※體溫過低(Hypothermia)※呼吸中止(Apnea)※心跳徐緩(Bradycardia)※小便困難(Dysuria)※倦怠(Lethargy)※嘔吐(V omiting)一、有症狀的泌尿道感染(Symtomatic Urinary Tract Infection)符合下列條件任一項者，均可判定為泌尿道感染：(一)凡病患具有上述臨床症狀任一項，且尿液培養菌落數每毫升大於或等於十萬個(Colony≧Count100000/ml)，而其培養出之微生物不超過兩種。
(二)凡一般病患具有上述症狀「任何兩項」，或一歲以下之嬰兒具有上述條件任何一點，均可視為泌尿道感染：1.膿尿(Pyuria)：高倍鏡檢中，未離心之新鮮尿液每視野白血球大於或等於十個(WBC≧10個/HPF)。
2.未離心之新鮮尿液在革蘭氏染色檢查(Gram stain)發現微生物。
3.非以排尿方式取得之尿液標本(Nonvoided Specimens)，經培養所分離出之致病菌連續兩次相同，而其菌落數每毫升大於或等於1000個(Colony Count≧1000/ml)。
4.病人使用適當之抗生素治療中，其尿液培養所分離出之單一致病菌，菌落數每毫升小於或等於十萬個(Colony Count≦100000/ml)。
5.由醫生診斷為院內泌尿道感染者。
6.醫生給予適當之抗生素治療者。
7.已有泌尿道感染者，若經收案三天以上，尿液培養出新菌種，則另再收案。
(三)一歲以下之嬰兒，具有發燒(Fever)、體溫過低(Hypothermia)、呼吸中止(Apnea)、心跳徐緩(Bradycardia)、小便困難(Dysuria)、倦怠(Lethargy)或嘔吐(V omiting)等臨床症狀任一項，且尿液培養其菌落數每毫升大於或等於十萬個(Colony Count≧100000/ml)，而其培養出之微生物不超過兩種。
(四)一歲以下之嬰兒，具有發燒、體溫過低、呼吸中止、心跳徐緩、小便困難、倦怠或嘔吐等臨床症狀任一項，具有下列條件任一項者：1.膿尿2.未離心之新鮮尿液在革蘭氏染色檢查發現微生物。
3.非以排尿方式取得之尿液標本，經培養所分離出之致病菌連續兩次相同，而其菌落數每毫升大於或等於1000個(Colony Count≧1000/ml)。
4.病人使用適當之抗生素治療中，其尿液培養所分離出之單一致病菌，菌落數每毫升小於或等於十萬個(Colony Count≦100000/ml)。
5.醫生之診斷。
6.醫生給予適當之抗生素治療者。
二、無症狀菌尿症(Asympomatic Bacteriuria)病患無前述之感染症狀，而符合下列條件「任一項」者。
(一)採集尿液培養之前一週內，病人曾放置存留導尿管，且無發燒、急尿、頻尿、小便困難或恥骨上壓痛等臨床症狀，而其尿液培養之菌落數每毫升大於或等於十萬個(Colony Count≧100000/ml)，所培養出之微生物不超過兩種。
(二)採集尿液培養之前一週內，病人沒有放置存留導尿管，且無發燒、急尿、頻尿、小便困難或恥骨上壓痛等臨床症狀，而其尿液培養之微生物兩次相同，菌落數每毫升大於或等於十萬個(Colony conut≧100000/ml)，所培養出之微生物不超過兩種。
三、其它泌尿系統之感染(Other Infertions of The Urinary Tract)包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道、後腹膜周圍組織或腎周圍組織之感染。
具有下列條件任一項者：(一)由病灶部位所獲取之組織或積液(除尿液外)，經培養分離出微生物者。
(二)由直接視檢、手術中或以組織病理檢查發現膿瘍或有其它感染之證據者。
(三)具有發燒、病灶部位局部壓痛或疼痛等臨床症狀「任兩項」且有下列條件任一項者：1.病灶部位有膿樣分泌物。
2.血液培養分離出微生物者。
3.放射線學上有微生物者。
4.醫生之診斷。
5.醫生給予適當之抗生素治療。
(四)一歲以下之嬰兒，具有發燒、體溫過低、呼吸中止、心跳徐緩、倦怠或嘔吐等臨床症狀「任一項」，且有下列條件「任一項者」：1.病灶部位有膿樣分泌物。
2.血液培養分離出微生物者。
3.放射線學上有感染之證據者。
4.醫生之診斷5.醫生給予適當之治療。
貳、呼吸道感染(Respiratory Tract Infection)一、肺炎(Pniumonia)符合下列條件「任一項」者：(一)胸部身體檢查聽診時有囉音(Rale)或叩診時有鈍音(Dullenss)，且有下列條件「任一項」者：1.新產生之膿痰或痰的特性改變。
2.血液培養分離出微生物者。
3.經氣管抽吸(Transtracheal Aspirate)或支氣管切片所獲取之標本分離出致病菌者。
4.臨床醫生診斷為肺炎。
(二)胸部放射線檢查顯示新的或進行性之浸潤(New or Progres-sive infiltrate)、變實(Consolidation)、空洞形成(Cavi-tation)或助膜積水(Pleural Effusion)等徵象，且有下列條件任一項者：1.新產生之膿痰或痰的特性改變。
2.血液培養分離出微生物者。
3.經氣管抽吸(Transtracheal Aspirate)或支氣管切片所獲取之標本分離出致病菌者。
4.呼吸道分泌物分離出病毒或顯示有病毒抗原。
5.組織病理學上有肺炎之證據者。
6.血清抗體反應有意義之增加者。
7.經臨床醫生診斷為肺炎。
(三)一歲以下嬰兒，具有呼吸中止(Apnea)、呼吸過快(Tachyp-nea)、心跳徐緩(Bradycardia)、喘鳴(Wheezing)，水泡聲(Rhonchi)或咳嗽(Cough)等臨床症狀「任兩項」，具有下列條件「任一項」者：1.呼吸道分泌物增加。
2.新產生之膿痰或痰之特性改變。
3.血液培養分離出微生物者。
4.經氣管抽吸(Transtracheal Aspirate)或支氣管切片所獲取之標本分離出致病菌者。
5.呼吸道分泌物分離出病毒或顯示有病毒抗原。
6.組織病理學上有肺炎之證據者。
7.血清抗體反應有意義之增加者。
8.經臨床醫生診斷為肺炎。
(四)一歲以下之嬰兒，胸部放射線檢查顯示新的或進行性之浸潤、空洞形成、變實或肋膜積水等徵象，且有下列條件「任一項」者：1.呼吸道分泌物增加。
2.新產生之膿痰或痰之特性改變。
3.血液培養分離出微生物者。
4.經氣管抽吸(Transtracheal Aspirate)或支氣管切片所獲取之標本分離出致病菌者。
5.呼吸道分泌物分離出病毒或顯示有病毒抗原。
6.組織病理學上有肺炎之證據者。
7.血清抗體反應有意義之增加者。
8.經臨床醫生診斷為肺炎。
二、肺炎以外之下呼吸道感染(Lower Respiratory Tract Infer-tion ExcludingPneumonia)包括氣管炎(Tracheitis)、支氣管炎(Bronchitis)、氣管支氣管炎(Tracheobronchitis)、細支氣管炎(Bronchiolitis)、肺膿瘍(Lung Abscess)、膿胸(Empyema)等。
(一)氣管炎、支氣管炎、細支氣管炎、氣管支氣管炎而無肺炎之證據者，具有下列條件任一項者。
1.病人臨床上或放射線檢查無肺炎之證據，但具有發燒、咳嗽、新產生的痰或痰量增加、水泡聲、喘鳴等臨床症狀任兩項，且有下例條件任一項者：(1)由深部氣管抽吸或支氣管鏡檢查所獲取之標本分離出微生物者。
(2)呼吸道分泌物之抗原反應為陽性。
2.一歲以下之嬰兒，無臨床或放射線檢查証實為肺炎，但具有非其它已認知之原因所引起之發燒、咳嗽、新的膿痰或痰的特性改變、水泡聲、喘鳴、呼吸窘迫或心跳徐緩、呼吸中止等臨床症狀任兩項，且有下列條件任一項者：(1)由深部氣管抽吸或支氣管鏡檢查所獲取之標本，經培養分離出微生物者。
(2)呼吸道分泌物之抗原反應為陽性。
(3)血清抗體反應有意義之增加者。
(二)其它下呼吸道之感染(Ocher Infections of Lower Respira-tory Tracct)具有下列條件任一項者：1.肺組織或肺液經培養分離出微生物或抹片檢查發現微生物者。
2.肺部放射線檢查發現膿瘍之空洞形成。
3.經由手術或組織病理檢查發現肺膿瘍或膿胸。
參、外科傷口感染(Surgical Wound Infection)包括「切開傷口感染」以及「深部外科傷口感染」及「器官腔室外科部位感染」。
一、切開傷口感染(Incisional Surgical Wound Infection)切開部位之感染發生於手術後三十天內，而其感染範圍包括皮膚、皮下組織或肌膜層以上之組織，且有下列條件任一項者：(一)肌膜層以上之引流或切開傷口有膿樣分泌物。
(二)初次閉合之傷口(Wound Closed Primarily)其體液經培養分離出微生物者。
(三)手術醫師蓄意打開傷口，但傷口培養為陰性者除外。
(四)手術醫師或其主治醫師診斷為傷口感染者。
二、深部外科傷口感染(Deep Surgical Wound Infection)深部傷口感染如為無植入物之手術，其感染發生於手術後三十天內；如為有植入物之手術，其感染發生於手術後一年內；且傷口感染範圍包括肌膜以下之組織，且有下列條件「任一項」者：(一)肌膜層以下之引流有膿樣分泌物者。
(二)當病人有發燒、局部疼痛或壓痛等臨床症狀，而傷口裂開或醫師蓄意將傷口打開，但傷口培養為陰性者除外。
