快速康复外科在肝胆管结石患者围术期护理中的应用效果分析

快速康复护理在胆管结石患者围术期中的应用效果作者：郭海花郝小兰来源：《中外女性健康研究》2019年第01期文章编号：WHR2018112412【摘要】目的：探讨快速康复护理在胆管结石患者围术期中的应用效果。

方法：选取2016年7月至2018年7月本院104例胆管结石患者，根据入院顺序分为对照组52例、研究组52例，对照组和研究组患者分别行常规的围术期护理及快速康复护理，比较两组患者的干预效果。

结果：研究组住院时间、首次下床时间、拔除尿管时间、胃肠功能恢复时间、自理能力恢复时间均显著少于对照组（P【关键词】快速康复护理;胆管结石;并发症;护理满意度胆管结石是胆道系结石中的常见类型，具有起病急、病情危重、治疗难度大的特点，一旦治疗不及时，随着病情进展则可能威胁到患者的生命安全[1]。

手术是治疗胆管结石的有效手段，但作为一种创伤性操作，机体在遭受机械性刺激时则会产生各种应激反应，从而引发各种并发症，加之患者自身的心理因素、术后疼痛、自理能力下降等因素均会影响术后康复[2]。

因此在患者围术期配合有效的护理干预尤为必要。

快速康复外科护理（FTS）是指在循证医学理论指导下采用各种有效方法来减少机体的应激性及手术并发症，促进患者康复[3]。

本研究旨在探讨胆管结石患者围术期中应用快速康复护理的效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年7月至2018年7月本院胆管结石患者104例，男58例，女46例;年龄（58.63±3.78）岁;入院体温（38.15±1.18）℃;病程（2.35±0.67）年。

经影像学及研究室检查确诊，手术治疗，已签知情同意书，排除严重的器质性疾病史、凝血功能障碍、其它部位结石、手术耐受性差、精神病史、视听障碍及资料不全者。

根据入院顺序分为对照组52例、研究组52例，两组基本资料间无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法对照组给予常规的围术期护理，包括病情监测、术前准备、环境护理、遵医嘱用药等。

专题医卫论坛快速康复理念在肝胆外科围手术期护理中的应用（昆明医科大学第一附属医院肝胆外科二级护师曹蓉婷）快速康复理念是指采用循证医学手段对疾病进行优化护理，以达到促进患者恢复、缩短住院时间、减少并发症及降低患者经济负担的目的[1]。

本研究以肝胆外科住院患者为研究对象，采用快速康复理念进行护理，效果满意，现报告如下。

1对象与方法1.1研究对象将2017年1月至12月我院肝胆外科收治的126例择期手术患者随机分为两组，各63例。

观察组男35例，女28例，年龄平均（42.61±15.34）岁；疾病类型：胆囊或胆管结石27例，肝血管瘤19例，胆囊息肉10例，肝囊肿4例，其他3例。

对照组男33例，女30例，年龄平均（43.64±14.98）岁；疾病类型：胆囊或胆管结石25例，肝血管瘤21例，胆囊息肉11例，肝囊肿4例，其他2例。

两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组患者采用肝胆外科术前护理常规进行护理，即术前禁食12h、禁水6h，术后观察生命体征、做好引流管护理及采用止痛泵镇痛等。

观察组以快速康复理念为指导思想进行围手术期护理。

1.2.1术前护理参考英国外科协会发布的《快速康复方案实施指南》[2]对观察组患者进行术前护理。

术前先向患者介绍实施快速康复的目的及实施步骤，获得患者的理解，提高患者的依从性。

1.2.2术中护理调节好手术室的温度和湿度，避免着凉。

同时，做好术中配合，术中保持输液通畅，调节适宜的滴速，控制好输液量，以防输液量过大。

1.2.3术后护理①监测体温，4次/天，以早期识别感染迹象；②引流管护理。

严密观察引流液的颜色、性状及量的变化，如术后短时间内引流出大量血性液体，则可能为内出血，应及时通知医生并配合处理；③疼痛护理。

术后留置镇痛泵，告知患者可根据自身疼痛程度调节镇痛药的用量；④体位。

麻醉清醒后，给予半卧位，以减轻切口张力、利于引流、促进愈合；⑤活动。

加速康复护理在胆管结石行肝切除患者围手术期的效果观察及胃肠功能恢复情况分析发布时间：2022-05-26T01:32:10.005Z 来源：《护理前沿》2022年6期作者：张志云章琪徐翠凤景刘金枝吴胜娟[导读] 目的：分析加速康复护理在胆管结石行肝切除患者围手术期的效果观察及胃肠功能恢复情况。

张志云，章琪，徐翠，凤景，刘金枝，吴胜娟（通讯作者）皖南医学院弋矶山医院安徽省芜湖市 241000【摘要】目的：分析加速康复护理在胆管结石行肝切除患者围手术期的效果观察及胃肠功能恢复情况。

方法：研究对象筛选确定：于本院的胆管结石患者，共计50例，筛选对象的时间选段2020年11月－2021年12月，均行切除手术，遵照随机综合平衡分配法则，对照组25例患者收纳于内，实施基础性护理干预，观察组25例患者收纳于内，实施加速康复护理。

比较两种护理干预对患者术后疼痛、胃肠功能恢复情况及患者满意度。

结果：比较对照组，观察组患者术后疼痛更轻，胃肠功能恢复效果更为显著，患者满意度高P<0.05。

结论：在胆管结石行切除围手术期护理中实施加速康复护理干预，护理效果更佳。

【关键词】加速康复护理；胆管结石行切除；术后疼痛；胃肠功能恢复情况；患者满意度目前，针对胆管结石病症均采取切除治疗法，经过手术清除，从源头上解决病灶，但是手术对患者的创伤大，加之肝胆位置的特殊性，术后往往伴有合并症，导致患者的生活质量被降低[1]。

因此，本研究以收治的患者为对象，给予加速康复护理，详细数据做如下陈述。

1.资料与方法1.1一般资料筛选研究对象：就诊于本院的胆管结石行切除治疗患者，筛选研究对象的时间节点范围2020年11月－2021年12月，共计50例，遵照随机综合平衡分配法则，每组收录对象25例。

对照组（基础性护理干预）：对象年龄跨度20-69岁，年龄跨度经分析（44.53±11.03）岁；观察组（加速康复护理干预）：对象年龄跨度21-69岁，年龄跨度经分析（44.59±11.05）岁。

快速康复外科理念在肝胆外科围术期护理中的应用效果分析【摘要】本篇文章主要围绕快速康复外科理念在肝胆外科围术期护理中的应用效果展开。

通过对该理念的关键原则、现状和具体应用效果进行分析，揭示了其在肝胆外科围术期护理中的重要作用。

进一步分析了影响因素，并提出了相应的具体措施和方法。

结论部分总结了快速康复外科理念在肝胆外科围术期护理中的应用效果，并对未来研究方向进行展望。

本研究旨在为提高肝胆外科围术期护理质量提供理论依据和实践指导，促进患者术后康复效果的提升。

【关键词】肝胆外科围术期护理、快速康复外科理念、应用效果、影响因素、具体措施、方法、总结、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍快速康复外科理念强调了围手术期全程的系统性管理，并以缩短住院时间、减少并发症发生率、提高患者生活质量为目标。

在肝胆外科围术期护理中，快速康复外科理念的应用正在逐渐展开，取得了一定的成效。

通过对照组研究和临床实践，发现快速康复外科理念在肝胆外科围术期护理中能够加速患者康复、减轻手术创伤，同时降低疼痛程度和并发症的发生率。

本文将针对快速康复外科理念在肝胆外科围术期护理中的应用效果进行深入分析，探讨其具体应用效果和影响因素，为未来的临床实践提供参考依据。

1.2 研究意义肝胆外科手术是一种常见的腹部手术，手术后患者往往需要较长的康复期。

快速康复外科理念的引入为肝胆外科围术期护理带来了新的机遇和挑战。

通过对快速康复外科理念在肝胆外科围术期护理中的应用效果分析，可以更好地了解其对患者康复的影响，有助于改善患者的手术预后和生活质量。

研究表明，快速康复外科理念在肝胆外科围术期护理中的应用可以显著缩短患者的住院时间，减轻患者的术后并发症发生率。

通过优化术前准备、手术技术、麻醉管理和术后康复计划等环节，可以提高手术的成功率和患者的生活质量。

快速康复外科理念的引入也可以减轻医疗资源的压力，降低患者和家庭的医疗费用。

深入研究快速康复外科理念在肝胆外科围术期护理中的应用效果，对于指导临床实践、提高医疗质量具有积极意义。

快速康复外科理念在腹腔镜下肝外胆管结石围术期病人护理中的应用效果观察摘要：目的：探析腹腔镜下肝外胆管结石围手术期病人护理中应用快速康复外科理念的临床效果。

方法：选取我院2013年3月至2016年3月期间行腹腔镜手术治疗的92例肝外胆管结石病人予以分组研究，即对照组与观察组，每组46例。

对照组病人在围手术期给予常规护理，观察组病人在围手术期运用快速康复外科理念，对比2组病人的护理效果。

结果：在下床活动时间、生活自理时间、恢复工作时间方面，观察组病人明显短于对照组病人，2组比较差异明显（P<0.05）。

观察组病人的舒适度评分明显高于对照组病人，2组比较差异明显（P<0.05）。

观察组病人的并发症发生率为2.2%，与对照组病人的15.2%进行对比，存在明显差异（P<0.05）。

结论：在腹腔镜下肝外胆管结石病人围手术期中运用快速康复外科理念，能够有效缩短病人的恢复时间，提高病人的舒适度，降低病人并发症发生率，是一种适合临床全面应用与推广的护理理念。

关键词：腹腔镜；肝外胆管结石；护理；快速康复外科理念快速康复外科理念是由丹麦Wilmore等人首先提出的一种护理理念，其目的就是减少病人围手术期的应激反应，加快病人康复[1]。

目前，快速康复外科理念在围手术期护理中得到了普遍应用，并且取得了很好的临床效果。

本文通过对我院收治的92例腹腔镜下肝外胆管结石病人的研究，探析快速康复外科理念的临床应用价值，现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料取我院2013年3月至2016年3月期间行腹腔镜手术治疗的92例肝外胆管结石病人予以分组研究，即对照组与观察组，每组46例。

对照组中，女23例，男23例；年龄30-71岁，平均（45.6±4.1）岁。

观察组中，女25例，男21例；年龄32-69岁，平均（45.1±3.8）岁。

对2组病人的上述资料进行统计分析，比较差异无统计学意义（P>0.05），具有对比价值。

快速康复外科在肝胆外科围术期护理中的应用【摘要】本文介绍了快速康复外科在肝胆外科围术期护理中的应用。

在先介绍了快速康复外科的概念，然后探讨了肝胆外科手术围术期护理的重要性。

在正文中，分别从快速康复外科在肝胆外科手术中的应用现状、围术期护理中的策略、术前准备阶段的应用、围手术期的护理措施以及术后康复阶段的实践进行了具体阐述。

结论部分总结了快速康复外科在肝胆外科围术期护理中的作用，并展望了未来的发展趋势。

通过本文的内容可以了解到快速康复外科在肝胆外科手术围术期护理中的重要性和实际应用，为临床实践提供了指导和借鉴。

【关键词】快速康复外科、肝胆外科、围术期护理、应用现状、策略、术前准备、术后康复、护理措施、作用、发展趋势、展望1. 引言1.1 快速康复外科的概念快速康复外科（ERAS）是一种通过优化围手术期管理策略，缩短康复时间，减少并发症发生率，提高患者生活质量的临床护理模式。

其核心理念是以跨学科团队合作为基础，通过个性化、多元化的管理措施，在尊重病人需求的前提下最大限度地缩短患者术后恢复时间，早日恢复到正常生活。

快速康复外科的基本原则包括：术前教育、术前营养优化、术中镇痛、手术方式选择、围手术期液体管理、围手术期抗生素使用、术后早期喂食、早期活动恢复等。

这些措施在提高术后康复速度和减少并发症发生率方面具有显著效果。

快速康复外科不仅可以加速肝胆外科手术患者的康复过程，还能提高手术成功率，降低住院时间和医疗费用。

在肝胆外科围术期护理中，快速康复外科的应用已逐渐成为一种趋势，将为患者带来更好的手术体验和治疗效果。

1.2 肝胆外科手术的围术期护理重要性肝胆外科手术的围术期护理是整个手术过程中至关重要的一环。

在肝胆外科手术中，术后的并发症和恢复情况直接影响患者的康复效果和生活质量。

围术期护理的重要性不可忽视。

围术期护理可以有效减少手术的并发症发生率。

在肝胆外科手术中，患者往往存在着术后出血、感染、胆瘘等风险，而通过科学规范的围术期护理措施，可以有效预防这些并发症的发生，保障患者的安全。

快速康复外科理念在肝胆外科围术期护理中的应用效果分析1. 引言1.1 背景介绍在肝胆外科围术期护理中，快速康复外科理念的应用效果备受关注。

通过早期营养支持、术后疼痛管理、积极康复训练等手段，可以促进患者术后康复，减少并发症发生，缩短住院时间，提高患者生活质量。

研究快速康复外科理念在肝胆外科围术期护理中的应用效果具有重要的临床意义。

本文旨在通过对快速康复外科理念在肝胆外科围术期护理中的应用效果进行分析，探讨其优点和局限性，为临床提供参考依据。

希望通过本研究对未来研究方向进行展望，推动快速康复外科理念在肝胆外科领域的进一步发展和应用。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨快速康复外科理念在肝胆外科围术期护理中的应用效果，并分析其对患者康复的影响。

通过对快速康复外科理念的概念进行深入解析，探讨其在肝胆外科围术期护理中的具体应用方式和作用机制。

本研究旨在对快速康复外科理念在肝胆外科围术期护理中的优点和局限性进行全面分析，从而为临床工作提供更科学的指导和决策依据。

通过本研究的开展，可以深入了解快速康复外科理念在肝胆外科围术期护理中的应用效果，为提高患者手术康复质量和快速恢复提供借鉴和参考。

本研究也旨在推动医疗护理领域对快速康复外科理念的深入研究和应用，促进医疗护理水平的不断提升，为患者的健康和生活质量提供更好的保障和服务。

2. 正文2.1 快速康复外科理念的概念快速康复外科理念是一种综合性的医疗护理模式，旨在通过优化手术前后的管理和治疗方式，以提高患者手术后的康复速度和质量。

其核心理念是通过减少围手术期的应激反应和并发症，缩短住院时间，减少住院费用，并最终实现早日康复。

快速康复外科理念强调团队协作，从手术前的准备工作开始，团队成员包括外科医生、护士、营养师、康复师等，共同制定个性化的康复计划。

在围手术期护理中，重点关注术前评估、术中操作、术后护理等方面，以最大限度地减少手术对患者的影响，减轻患者的疼痛和不适，促进患者早日康复。

加速康复外科在肝胆管结石患者围手术期护理中的应用目的：探讨加速康复外科在肝胆管结石患者围手术期护理中的应用效果。

方法：将80例肝胆管结石患者随机分为对照组和观察组各40例，对照组按照肝部分切除术治疗肝胆管结石围手术期护理常规进行护理，观察组围手术期采用加速康复外科理念进行护理，观察比较两组患者术后肛门排气时间、排便时间、住院天数，患者对护理工作满意度。

结果：观察组术后肛门排气时间、排便时间早于对照组，住院天数少于对照组，患者对护理工作满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。

结论：加速康复外科是在循证医学证据下的一条促进患者术后安全康复、早出院、性价比高、质量高的现代外科护理模式。

标签：加速康复外科；肝胆管结石；护理加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）是2001年丹麦学者Kehlet最先提出的通过将麻醉、外科、护理、心理、营养等多学科的一系列被循证验证的安全有效的围手术期处理措施相结合的一种创新理念，目的是减少患者围手术期创伤应激，促进患者快速康复的临床实践过程[12]。

肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石，是肝胆外科的多发病，由于病变部位深藏于肝组织内，解剖结构复杂，结石大小、数量和位置不定，手术难度大，术后恢复慢[3]。

加速康复外科在胃癌、结直肠癌、骨外科、胸外科等均有患者术后康复快的报道，为探讨在肝胆结石手术患者中的应用效果，本研究将加速康复外科理念应用于肝胆管结石患者围手术期护理中，现总结报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2016年1月至2018年2月在本院普外科住院治疗的80例肝胆管结石患者为研究对象。

其中男33例，女47例；年龄22～65岁，平均（45.28±5.06）岁；BMI（23.50±3.02）kg/m2；手术时间（135.50±33.67）min；术中出血量（164.90±125.20）mL；胆道手术次数≥3次者22例；所有患者术前均经、B超、CT或MRI检查证实，均行肝部分切除术。