药之消食药

第十三章消食药一、最佳选择题1、妇女授乳期，食积不宜服用的药物是A、鸡内金B、莱菔子C、麦芽D、神曲E、稻芽2、神曲的功效是A、消食和中，健脾开胃B、消食和胃C、消食除胀，降气化痰D、运脾消食，固精止遗E、消食化积，活血化瘀3、治疗肝气郁结，肝胃不和宜选用A、神曲B、稻芽C、莱菔子D、鸡内金E、麦芽4、治疗食积不化，消化不良，小儿疳积宜选用A、麦芽B、稻芽C、山楂D、神曲E、鸡内金5、凡能消食化积、增进食欲的药物称为A、温里药B、理气药C、补益药D、健脾药E、消食药6、在含有大量金石类药的丸剂中，起赋形与助消化作用的是A、莱菔子B、鸡内金C、麦芽D、稻芽E、神曲7、莱菔子不具有的药理作用是A、助消化B、缓解心绞痛C、镇咳D、祛痰E、抗菌8、在含有大量金石类药的丸剂中，起赋形与助消化作用的是A、麦芽B、稻芽C、神曲D、莱菔子E、鸡内金9、稻芽的功效是A、消食和中，健脾开胃B、消食运脾，固精止遗C、消食和中，行气化湿D、消食健脾，行气导滞E、消食除胀，化痰下气10、既助消化，又抑制催乳素分泌的是A、稻芽B、麦芽C、山楂D、神曲E、鸡内金11、可用于治疗泌尿系统或肝胆结石的中药是A、莱菔子B、鸡内金C、谷芽D、山楂E、麦芽12、治痰涎壅盛之气喘咳嗽可用A、莱菔子B、神曲C、山楂D、麦芽E、谷芽13、治疗米、面、薯、芋等积滞者宜用A、山楂B、谷芽C、神曲D、鸡内金E、麦芽14、麦芽的功效是A、消食化积，活血散瘀B、消食和胃C、消食除胀，降气消痰D、消食和中，回乳E、消食和中，健脾开胃15、山楂的功效是A、消食和胃B、消食化积，活血散瘀C、消食除胀，降气消痰D、消食和中，回乳E、消食和中，健脾开胃16、有治油腻肉积要药之称的中药是A、莱菔子B、神曲C、山楂D、鸡内金E、谷芽17、治疗食积兼气滞时经常配伍哪类中药A、温里药B、补益药C、行气药D、活血祛瘀药E、健脾益气药18、消食药具有的功效是A、芳香行气，消痞散结B、健脾养血，安神C、消食化积，增进食欲D、健脾益气，利水渗湿E、健脾止泻，消积导滞19、哺乳期妇女食积不化，不宜使用的药是A、山楂B、麦芽C、谷芽D、鸡内金E、莱菔子20、消食除胀，降气化痰，治食积气滞，痰涎壅盛宜选A、麦芽B、谷芽C、鸡内金D、莱菔子E、山楂二、配伍选择题1、A.食积兼外感表证B.食积兼产后瘀阻腹痛C.食积兼痰涎壅盛治咳喘D.食积兼遗精、遗尿E.食积兼肝胃不和<1> 、神曲善治A、B、C、D、E、<2> 、山楂善治A、B、C、D、E、2、A.运脾消食，固精止遗B.消食和中，健脾开胃C.消食化积，活血散瘀D.消食和中，回乳，疏肝E.消食除胀，降气化痰<1> 、莱菔子的功效是A、B、C、D、E、<2> 、稻芽的功效是A、B、C、D、E、3、A.消食回乳B.消食散瘀C.消食化痰D.消食止痛E.消食杀虫<1> 、麦芽的功效是A、B、C、D、E、<2> 、山楂的功效是A、B、C、D、E、4、A.山楂B.麦芽C.莱菔子D.鸡内金E.神曲<1> 、消食兼降气化痰A、B、C、D、E、<2> 、消食兼活血散瘀A、B、C、D、E、<3> 、消食兼回乳A、B、C、D、E、<4> 、消食兼和胃A、B、C、D、E、三、多项选择题1、“焦三仙”是指炒焦用A、苍术B、莱菔子C、山楂D、麦芽E、神曲2、山楂的主要药理作用是A、助消化B、降血脂、抗动脉粥样硬化C、抗心绞痛、强心、降血压D、增加冠脉血流量、扩张血管E、收缩子宫、抗菌3、鸡内金的功效A、降气化痰B、运脾消食C、活血化瘀D、化坚消石E、固精止遗答案部分一、最佳选择题1、【正确答案】C【答案解析】麦芽【功效】消食和中，回乳，疏肝。

消食药概述含义：凡以消积导滞，促进消化，治疗饮食积滞为主要作用的药物，称为消食药功效主治：消食。

消食积。

性能应用：平性，平而微温。

一般都有甘味。

配伍特点使用注意：脾胃虚弱没有饮食积滞的尽量不要使用，消法！耗伤正气。

1、山楂【功效主治】消食化积特点：善消油腻肉食积滞。

应用：食滞不化所致的脘腹胀满、泻痢腹痛。

行气散瘀①产后恶露不尽，瘀阻腹痛及痛经。

②疝气坠痛。

③高血压、冠心病及高脂血症。

焦三仙：山楂、神曲与麦芽功效主治异同相同点：三药炒焦入药合称“焦三仙”，同能消食导滞，治疗食积不化证。

同中之异：1.山楂善消肉食之积，2.神曲善消酒积，3.麦芽善消米面薯芋等淀粉性积滞。

不同点：1.山楂又能活血化瘀，治疗瘀血之产后腹痛、冠心病等；2.麦芽兼能疏肝理气、回乳，治疗肝郁证、溢乳证等；3.神曲兼止泻发表，食积兼腹泻或表邪者适宜。

2、神曲【性能】甘、辛，温。

归脾、胃经。

消食专药【功效】消食和胃。

用于饮食积滞（无论何种积滞）。

原料有解表退热功效，对于有兼证外感（儿科）。

3、麦芽【性能】甘，平。

归脾、胃、肝经。

（大麦）【功效】消食健胃，回乳消胀。

（各种积滞，长于对淀粉类的饮食积滞）4、谷芽（稻芽）【性能】甘，温。

归脾、胃经。

（功效与麦芽同，但功效弱。

常相须用。

）【功效】消食和中，健脾开胃。

5、莱菔子【性能】辛、甘，平。

归肺、脾、胃经。

（不含消化酶，主要是有利胃部运动。

）【功效】消食除胀，降气化痰。

（过用耗伤正气。

）（主要用于实证）（虚证也不禁忌，但需配伍解决耗气的问题。

）祛痰（生用）；6、鸡内金【性能】甘，平。

归脾、胃、小肠、膀胱经。

（消食作用最强的。

）健脾。

【功效】消食健胃；涩精止遗；化结石（复方中散剂）。

（汤剂效果不好，散剂。

）低温干燥。

中药“消食药”——稻芽本品为禾本科植物稻的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品。

全国大部分地均产。

将稻谷用水浸泡后，保持适宜的温、湿度，待须根长至约1厘米时，干燥。

本品气微，淡。

以芽完整、色黄、粒大、饱满者为佳。

生用、炒黄或炒焦用。

一、药性和功效本品性味甘，温。

归脾、胃经。

具有消食和中，健脾开胃之功效。

用法用量：煎服，9～15克。

炒稻芽偏于消食，用于不饥食少；焦稻芽善化积滞，用于积滞不化。

二、歌括《药性歌括四百味》歌诀：谷芽甘平，养胃健脾，饮食停滞，并治不饥。

三、临床应用主要用于食积不消，腹胀口臭，脾胃虚弱，不饥食少。

本品消食和中，健脾开胃，作用和缓，助消化而不伤胃气。

主治米面薯芋类食积不化和脾虚食滞证，功似麦芽，亦常与麦芽相须为用，以提高疗效。

四、现代药理研究1.化学成分本品主要成分为淀粉酶，含量较麦芽低；还含有蛋白质、脂肪油、淀粉、麦芽糖、腺嘌呤、胆碱，以及天冬氨酸、7-氨基丁酸等18种氨基酸等。

2.药理作用所含淀粉酶能帮助消化，但本品所含的a-和β-淀粉酶量较少，其消化淀粉的功能不及麦芽。

实验表明，谷芽可通过抑制肥大细胞组织胺释放而具有抗过敏活性。

五、谷芽本品为禾本科植物粟的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品。

主产于华北地区。

将粟谷用水浸泡后，保持适宜的温度、湿度，待须根长至约6毫米时，晒干或低温干燥。

生用、炒黄或炒焦用。

谷芽的药性、功效、应用、用法用量均与稻芽相似，但我国北方地区多习用。

过去曾以稻、粟、黍等植物的果实发芽作谷芽药，认为药效亦相近。

1985年版《中国药典》始将粟芽以谷芽为正名收载，并同时收载且单列稻芽。

第十六章消食药凡以消积导滞、促进消化、治疗饮食积滞为主要作用的药物，称为消食药，又叫消导药。

消食药多味甘性平，主归脾胃二经，功能消化饮食积滞、开胃和中。

主要用治饮食积滞，脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、不思饮食、大便失常等脾胃虚弱的消化不良证。

使用本类药物，应根据不同的病情予以适当配伍。

若宿食停积、脾胃气滞者，当配理气药以行气导滞。

若脾胃气虚、运化无力者，须配健脾益胃药以标本兼顾、消补并用。

若素体脾胃虚寒者，宜配温里药以温运脾阳、散寒消食。

若兼湿浊中阻者，宜配芳香化湿药以化湿醒脾、消食开胃。

若食积化热，可配苦寒攻下药以泻热化积。

山楂《本草经集注》为蔷薇科落叶灌木或小乔木植物山里红或野山楂的成熟果实。

前二种习称“北山楂”，后一种习称“南山楂”。

全国大部分地区有产。

秋季果实成熟时采收。

北山植切片、干燥，南山楂直接干燥。

生用或炒用。

[性味归经] 酸、甘，微温。

归脾、胃、肝经。

[功效] 消食化积，行气散瘀。

[应用]1．用于肉食积滞证。

本品有消积化滞之功，尤为消化油腻肉食积滞之要药。

凡肉食积滞之脘腹胀满、嗳气吞酸、腹痛便溏者，单用煎服有效，或配莱菔子、神曲等同用。

若治食积气滞腹胀满痛较甚者，宜与青皮、枳实、莪术等同用。

2．用于泻痢腹痛，疝气痛。

能行气止痛。

治泻痢腹痛，可用焦山楂水煎服，亦可与木香、槟榔、枳壳等同用。

治疝气作痛，可与橘核、荔枝核等同用。

3．用于瘀阻胸腹痛、痛经。

本品性温能通行气血，有活血祛瘀止痛之功。

治产后瘀阻腹痛、恶露不尽，或瘀阻痛经，可单用本品水煎服，或配川芎、当归、益母草等应用。

若治瘀滞胸胁痛，可与川芎、桃仁、红花等同用。

现代单用本品制剂治疗冠心病、高血压病、高血脂症、细菌性痢疾等，均有较好的疗效。

[用法用量] 煎服10~15g，大剂量30g。

生山楂用于消食散瘀，焦山楂用于止泻止痢。

备述1．《新修本草》：“汁服止痢，洗头及身差疮痒。

”《本草衍义补遗》：“健胃，行结气，治妇人产后儿枕痛、恶露不尽，煎汁入砂糖，服之立效。

第十六章消食药凡以消化食积为主要作用，主治饮食积滞的药物，称为消食药。

消食药多味甘性平，主归脾胃二经。

具消食化积，以及健脾开胃，和中之功。

主治宿食停留，饮食不消所致之脂腹胀满，暧气吞酸，恶心呕吐，不思饮食，大便失常；以及脾胃虚弱，消化不良等证。

本类药物多届渐消缓散之品，适用于病情较缓，积滞不其者。

然而，食积者多有兼证，故应根据不同病情予以适当配伍。

假设宿食内停，气机阻滞，需配理气药，使气行而积消；假设积滞化热，当配苦寒活热或轻下之品；假设寒湿困脾或胃有湿浊，当配芳香化湿药；假设中焦虚寒者，宜配温中健脾之品；而脾胃素虚，运化无力,食积内停者，那么当配伍健脾益气之品，以标本兼顾，使消积而不伤正，不可单用消食药取效。

本类药物虽多数效缓，但仍不乏有耗气之弊，故气虚而无积滞者慎用。

现代药理研究证明，消食药一般具有不同程度的助消化作用，个别药还具有降血脂，强心，增加冠脉流量及抗心肌缺血，降压，抗菌等作用。

山楂Shanzha〈〈神农本草经集注?本品为蔷薇科植物山里红或山楂的成熟果实。

主产于河南、山东、河北等地，以山东产量大质佳。

多为栽培品。

秋季果实成熟时采收。

切片，十燥。

生用或炒用。

【性能】酸、甘，微温。

归脾、胃、肝经。

【成效】消食化积，行气散瘀。

【应用】1.饮食积滞证。

本品酸甘，微温不热，功善消食化积，能治各种饮食积滞，尤为消化油腻肉食积滞之要药。

凡肉食积滞之脂腹胀满、暧气吞酸、腹痈便浦者，均可应用。

如?简便方?即以单味煎服，治食肉不消。

假设配莱菠子、神曲等，可加强消食化积之功。

假设配木香，宵皮以行气消滞，治积滞脂腹胀痈，如匀气散〔?证治准绳?〕02.泻痢腹痈，疝气痈。

山楂入肝经，能行气散结止痈，炒用兼能止泻止痢。

治泻痢腹痈，可单用焦山楂水煎服，或用山楂炭研未服，如〔?医钞类编〉〉〕方; 亦可配木香、槟榔等同用。

治疝气痈，常与橘核，荔枝核等同用。

3.瘀阻胸腹痈，痈经。

本品性温兼入肝经血分，能通行气血，有活血祛瘀止痈之功。