脑卒中患者护理常规,康复治疗的要点掌握
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脑卒中康复护理常规及健康教育脑卒中又称脑血管意外,是由于各种原因引起的急性脑血液循环障碍导致的持续性(超过24h)、局限性或弥漫性脑功能缺损。
【护理常规】1.休息与运动尽早进行床上活动,一般在患者生命体征平稳,神经病学症状不再发展后 48h可开始,患者卧床时给予肢体良肢位的摆放,给予被动运动。
2.饮食护理戒烟、戒酒,指定个性化的饮食治疗方案,根据患者病情给予适当饮食,鼓励患者多吃新鲜蔬菜、水果、补充维生素,适当控制热能、脂肪,限制钠量,糖尿病患者给予糖尿病饮食,饮食清淡易消化,不能进食者给予鼻饲流食,吞咽困难者以流食或糊状为宜,可协助患者坐起并适当放慢进食速度。
3.用药护理遵医嘱正确用药,服用降血压及降血糖药物,定时复测血压及血糖,服用抗血小板聚集药物,按时检查凝血时间,服用降脂类药物及时观察不良反应,按时检查肝、肾功能等。
4.心理护理加强与患者及其家属沟通,及时掌握患者心理动态,调动患者主观能动性,配合治疗与康复,帮助患者树立战胜疾病的信心。
5.病情观察与护理及时巡视病房,密切观察意识、瞳孔、呼吸、血压、脉搏、瞳孔及肢体活动情况,如有变化,及时报告医师,有精神症状者留陪伴人员,有抽搐、昏迷、躁动者,加床档或约束带,防止坠床。
6.基础护理按时协助患者翻身,保持床单位清洁平整,做好口腔护理、会阴护理、皮肤护理,保证"六洁四无"。
7.去除和避免诱发因素护理早期康复干预及良肢位的摆放,可预防压疮、肌肉挛缩、骨骼畸形及异常肌力的产生,在转移、步行及进行日常生活能力训练时避免牵拉患侧上肢,防止上肢长时间下垂可减少肩-手综合征的发生,使用矫形器具者注意观察周围皮肤情况。
【健康教育】1.休息与运动软瘫期良肢位的摆放可预防关节畸形和功能障碍。
(1)仰卧位:患侧肩关节抬高向前,肩下垫一软枕,上肢放于枕上,肘伸直并旋后,腕伸直拇指外展,患侧髋关节外侧垫一软枕,防止髋关节外旋,膝关节略屈曲,膝下垫小毛巾。
脑卒中早期康复护理脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病,特点主要体现于起病急、病情发展迅速等方面,如若患者未得到及时有效的治疗,则极易死亡。
近些年来,在医疗技术不断发展的背景下,此病的救治成功率也在随之提高,但受病情特殊等因素的影响,患者术后往往会出现后遗症,包括运动功能、语言障碍等,生活质量较差,故重视康复护理就显得尤为重要。
肢体按摩、减压以常规侧卧位为基础,定时协助或指导患者更换体位,以每隔1至2小时较为适宜,避免仰卧位,可将软垫置于患者的骨突处,旨在减轻受压位置,促进患者体感舒适度的提高;按摩偏瘫肢体,期间可应用按摩油,以手感为热为准,如若患者周亚部位发红,则适当的增加按摩次数,促进关节、肌肉僵硬情况的改善;可协助患者每天使用温水擦洗身体,保持皮肤清洁、干燥,有利于加快其血液循环。
精细化被动训练适当的抬高患者的患肢,予以旋转、外展等被动训练,先从小关节开始,慢慢过渡至大关节,每个关节活动次数控制在5-15次范围内,旨在加快患者肌肉及关节功能的改善。
主动训练鼓励患者展开床上锻炼,如屈曲患肢,伸直上肢并向两侧来回摆动,指导患者主动翻身,加快关节的恢复,促进血液循环;指导患者利用健侧支撑上身,尝试床边坐起,大腿和躯干间呈垂直关系,充分伸直背部,可将软垫置于臀部位置,膝关节屈曲,每天训练两次;待病情稳定后,鼓励患者展开站立及行走锻炼,医护人员或家属需陪同,充分发挥辅助作用,患者可稳定站立后,则可让家属搀扶着患者行走,或是让其自行扶墙行走。
另外,在行走前,让患者做原地踏步动作,旨在促使其能够循序渐进的适应站立,或是行走感,将每次行走运动时间控制在合理范围内,结合患者的实际情况适当延长,并慢慢过渡至楼梯上下步行训练等。
肌电生物反馈指导或帮助患者取合适体位,将治疗部位显露出来,做好局部皮肤的清洁,并使用75%的乙醇进行脱脂,电膏涂抹在电极表面,将电极固定在治疗部位,即3个电极排成一行,地极置于记录电极中间,连接电极导线和治疗仪;接通电源后需合理的对旋钮进行调节,落实肌电基线的测定,当显示肌电数值且有声音信号、灯光即可,指导患者根据医护的指导及信号反馈,合理的展开肌电电压的自我调节,嘱保持放松,初期每次训练时间控制在5分钟,休息约5分钟后在展开下次训练,反复训练4次,每次训练时间控制在10-15分钟,肌肉收缩75-100次,每天训练2-3次。
脑卒中病房的护理规范脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病,严重威胁患者的生命和健康。
为了提供高质量的护理服务,脑卒中病房需要制定一套严谨的护理规范。
本文将详细介绍脑卒中病房护理规范的内容,包括入院评估、护理计划、护理操作、护理措施和出院指导等方面。
一、入院评估入院评估是脑卒中病房护理的第一步,通过评估患者的病情和护理需求,为后续的护理工作提供依据。
入院评估内容包括但不限于以下几个方面:1. 详细询问患者的病史、病情发展过程和既往治疗情况;2. 进行全面的身体检查,包括神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统等方面;3. 评估患者的意识状态、神经功能、语言能力、吞咽功能、肢体活动度等;4. 进行必要的实验室检查和辅助检查,如血常规、生化指标、头颅CT等;5. 评估患者的心理状态和社会支持情况。
二、护理计划根据入院评估的结果,制定个性化的护理计划,确保患者能够得到最合适的护理服务。
护理计划应包括以下几个方面:1. 制定护理目标,明确患者的护理需求和期望;2. 设定护理措施,包括药物治疗、康复训练、营养支持等;3. 安排护理时间表,合理安排护理人员的轮班工作;4. 针对特殊情况,制定应急护理措施和预案;5. 定期评估护理效果,及时调整护理计划。
三、护理操作脑卒中病房的护理操作需要严格按照规范进行,确保患者的安全和舒适。
以下是常见的护理操作:1. 定期监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等;2. 观察患者的意识状态、瞳孔反应、肢体活动度等神经功能;3. 管理脑卒中患者的静脉通路,包括留置针的选择、穿刺操作、药物输液等;4. 管理患者的尿液排泄,包括导尿操作、尿液监测、尿袋更换等;5. 协助患者进行康复训练,包括肢体功能锻炼、平衡训练、语言康复等;6. 管理患者的饮食,确保患者获得适当的营养;7. 给予患者心理支持,帮助他们应对疾病和康复过程中的心理压力。
四、护理措施除了护理操作,脑卒中病房的护理还需要采取一些特殊的护理措施,以提高患者的康复效果和生活质量。
中医护理常规--脑卒中
引言
脑卒中,也被称为中风,是一种严重的血管疾病,常常导致脑
部血液供应中断而引发脑部组织损伤。
中医作为一种传统的医疗方法,对于脑卒中的护理具有重要的作用。
本文将介绍中医护理脑卒
中的常规方法。
中医护理常规方法
1. 中药调理:中药调理在脑卒中的康复过程中起着重要的作用。
根据脑卒中患者的具体症状和中医辩证施治理论,中医师可以开具
相应的中药方剂以调理患者的气血运行状况,促进病灶及周围组织
的修复。
2. 针灸疗法:针灸是中医常用的治疗手段之一。
针灸疗法可以
通过刺激特定的穴位,调节病人的气血流动,在一定程度上改善脑
卒中患者的症状。
经过针灸疗法的治疗,患者的恢复速度可能加快。
3. 推拿按摩:推拿按摩是中医常用的手法之一。
通过对特定穴
位和经络的按摩刺激,可以促进病人的血液循环,消除病灶团块,
促进康复。
4. 中医膏方:中医膏方是一种外用药物。
通过将中药制成膏剂,患者可以直接涂抹在病灶部位,以促进局部血液循环,加速修复。
结论
中医作为一种传统的医疗方法,对脑卒中患者的护理具有独特
的优势。
通过中药调理、针灸疗法、推拿按摩和中医膏方的使用,
可以有效改善脑卒中患者的症状,促进康复。
然而,请在接受中医
护理之前咨询专业医生,以确保安全和有效性。
参考文献:
- 张宝春,林敬怡.中医护理在脑卒中康复中的应用[J].中医药导报,2021,27(6):150-152.
- 张小兰,陈顺.《中医药护理学》.上海科学技术文献出版
社,2019.。
脑卒中后护理常规引言脑卒中是一种常见的脑血管疾病,给患者的生活造成了很大的困扰。
脑卒中后的康复护理措施能够有效地帮助患者恢复健康并提高生活质量。
本文档旨在介绍脑卒中后的护理常规措施,并帮助护理人员和患者了解正确的护理流程。
护理常规以下是脑卒中后的护理常规措施:1. 病情观察:护理人员应密切观察患者的病情变化,包括生命体征、意识状态和神经功能等。
及时发现并处理任何异常情况。
2. 体位调整:对于卧床患者,护理人员应定期进行体位调整,避免长时间处于同一姿势。
通过改变体位,可以减少床垫压力,并预防压疮的发生。
3. 定期翻身:卧床患者需要定期翻身,以保持血液循环良好,预防血栓的形成。
护理人员应根据患者的具体情况,制定适当的翻身计划,并按时执行。
4. 饮食管理:合理的饮食管理对于脑卒中患者的康复非常重要。
护理人员应根据患者的营养需要,提供均衡的饮食,并避免高盐、高脂肪和高糖食物的摄入。
5. 药物管理:护理人员应按照医生的嘱咐,合理给患者服用药物。
注意药物的剂量和时间,并及时记录患者的反应和不良反应。
6. 密切监测:脑卒中后的患者可能出现各种并发症,如感染和吞咽困难。
护理人员应密切监测患者的情况,并及时处理任何问题。
结论脑卒中后的康复护理常规措施对患者的康复非常重要。
通过合理的护理措施,可以帮助患者恢复健康,并预防并发症的发生。
护理人员应了解和掌握正确的护理流程,并密切配合医护团队,为患者提供优质的护理服务。
以上是关于脑卒中后护理常规的简要介绍,希望对您有所帮助!。
第一节脑卒中康复护理常规脑卒中(stroke)亦称脑血管意外(CVA),是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍,持续时间超过24小时或引起死亡的临床症候群。
它包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。
脑梗死包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死。
一、主要护理问题(一)、自理能力下降:与运动障碍、共济失调有关。
(二)、舒适的改变:与肩手综合征等引起的疼痛有关。
(三)、排便模式的改变:与神经源性膀胱、神经源性直肠有关。
(四)、吞咽障碍:与球麻痹有关。
(五)、沟通交流障碍:与言语功能障碍、认知障碍有关。
(六)、不良情绪反应:焦虑、抑郁、恐惧等。
(七)、潜在并发症:肩关节半脱位或脱位、皮肤完整性受损的危险、深静脉血栓、坠积性肺炎、痉挛、再次出血或梗死、癫痫。
二、护理措施(一)、急性期的护理:脑卒中急性期通常是指发病后的1~3周,相当于Brunnstrom分期1~2期。
此期患者从偏瘫肢体无主动活动到肌肉张力开始恢复,并有弱的屈肌与伸肌共同运动。
康复治疗是在神经内科常规治疗(包括原发病治疗,合并症治疗,控制血压、血糖、血脂等治疗)的基础上,患者病情稳定48小时后开始进行。
1、急性期应绝对卧床休息、避免搬动,脑出血患者一般在生命体征平稳后进行,如需搬动应在固定头部情况下,出血情况已控制时。
2、良肢位的摆放:①主张偏瘫侧卧,以增加偏瘫侧的感觉刺激,此时偏瘫侧上肢呈肩关节前曲90°、伸肘、伸指、掌心向上;偏瘫侧下肢呈伸髋、膝稍屈、踝背屈90°,而健侧肢体放在舒适的位置。
②仰卧位时偏瘫侧肩胛骨和骨盆下垫薄枕,偏瘫侧上肢呈肩关节稍外展、伸肘、伸腕、伸指。
掌心向下;偏瘫侧下肢呈屈髋、屈膝,足踩在床面上(必要时给予一定支持)或伸髋、伸膝、踝背屈90°(足底可放支持物或置丁字鞋,痉挛期除外),健侧肢体置于舒适位置。
③健侧卧时,偏瘫侧上肢垫软枕,肩关节前曲90°,伸肘、伸腕、伸指、掌心向下;偏瘫侧下肢垫软枕,呈迈步状(屈髋、屈膝、踝背屈90°,患足不可悬空)。
脑卒中的中西医结合康复治疗知识知多少脑卒中,在西医方面常常被称为“卒中”,在中医领域上常常被称为“中风病”。
脑卒中是全球第二大致死病原,分为缺血性中风和出血性中风两个类别。
这类疾病患者一旦发病,不仅发病、致死、致残率高,而且复发概率也异常高。
而根据目前资料的治疗康复患者情况,中西医结合疗法可以有效和最迅速的帮助病人痊愈。
中西医结合疗法,能够显著提高缺血性脑卒中病人的生存自理能力和提高治疗的质量,且临床上治疗效果极佳。
针对中西医的诊疗手段,两者有何处相似,又有何处不同呢?以下为大家简要科普脑中风的相关基本知识和中西医结合治疗的基本手段与方法。
一、脑卒中的概念脑卒中属于一种急性脑血管疾病。
也称“中风”。
其中缺血性中风的病发机率较高,但由于中风是根据出血情况来判断患者危险程度,所以出血性中风较缺血性中风反而更加凶险。
因出血性中风导致的死亡率更高,故因出血性中风死亡的人数更多。
男性中风患者较女性中风患者人数也更多。
(一)出血性卒中出血性卒中也就是出血性中风,出血性中风病即脑出血、脑溢血。
脑部血管骤然爆裂,血液难以进入大脑正常循环。
(二)缺血性卒中缺血性卒中就是缺血型中风,缺血性中风就是脑梗死、脑血栓。
当大脑血管发生堵塞时,脑部供血不足,从而诱发“脑梗”。
二、脑卒中的危害脑卒中作为一种高风险、高死伤的脑血管疾病,就治疗过程来看,无论是对患者本人还是家庭、医务从业者来说都是非常大的挑战。
脑中风会给患者生活带来非常大的影响,其中患者临床表现多为肢体面部偏瘫、丧失行走能力、丧失语言和理解能力。
有的患者还会出现思维障碍,在情绪表现以及记忆力上也会表现得非常不稳定从而诱发一定程度上精神病等症状,严重患者可致死。
脑中风会增加家庭的经济承受压力,中风病的治疗项目多,疗程长,且治疗过程中需要家人的悉心照顾,所以无论是对家庭经济层面还是家庭成员的看护层面都会带来很大的压力和不便。
由于个人身体素质差异大,脑中风患者在临床上的表现也会有所不同,这也为医务工作这带来了很大的压力,不仅要注重脑中风患者的中风病康复,还要注重治疗方法是否与中风患者的身体相适应,故而要尽可能地避免因治疗引起并发症。
中风护理常规(新)1. 简介中风(脑卒中)是指由于脑供血不足或脑血管突然破裂导致脑组织缺血或出血的疾病。
中风是一种常见的急症,及时正确的护理对于患者的康复至关重要。
本文档旨在提供中风护理的常规指导措施,以帮助患者恢复健康。
2. 中风护理常规指导2.1. 保持安静和平稳中风患者的脑功能受到损害,容易对外界的刺激产生过度反应。
为了保持患者的安宁,护理人员应该尽量保持周围环境的安静和平稳,避免嘈杂声和大声喧哗。
2.2. 防止感染中风患者因为功能受损,免疫力下降,容易感染。
护理人员应采取必要的感染预防措施,包括洗手、戴口罩、定时清洁换洗床品和衣物等,确保患者周围的环境清洁卫生。
2.3. 保持皮肤健康长期卧床不动容易导致中风患者出现皮肤问题,如床垫疮和湿疹。
护理人员应定期翻身、按摩和清洁患者的身体,保持皮肤的干净和健康。
2.4. 提供适宜的营养和水分中风患者的摄食功能可能受到影响,护理人员应根据患者的情况提供适宜的饮食和水分,确保患者获得足够的营养和水分,促进康复。
2.5. 定期康复训练中风患者在身体和言语功能上可能出现不同程度的障碍,护理人员应根据患者的具体情况制定科学合理的康复训练计划,并定期进行康复训练,帮助患者恢复功能。
2.6. 心理支持中风患者常常会出现情绪波动、抑郁和焦虑等心理问题,护理人员应向患者提供积极的心理支持,鼓励患者积极面对康复过程中的困难,保持良好的心态。
3. 结语中风护理常规是中风患者康复过程中至关重要的一环,正确的护理能够有效减轻患者痛苦,促进康复。
护理人员需要具备相关知识和技能,在护理过程中注重细节,关注患者的需求,给予恰当的关怀和支持。
希望本文档对中风护理的实施提供一些帮助和指导。
缺血性卒中护理常规(短暂性脑缺血发作、脑梗死)疾病概述缺血性卒中是脑血液供应障碍引起的缺血、缺氧导致的局限性脑组织神经功能缺失、缺血性坏死或脑软化。
依据神经功能缺失的持续时间,不足24h者称为短暂性脑缺血发作,超过24h者称为缺血性脑卒中。
一般护理1、按神经内科疾病护理常规。
2、饮食:进食低脂、高维生素、易消化的食物。
给予营养丰富,富含新鲜蔬菜及水果的饮食,保持大便通畅。
有意识障碍及吞咽困难者给予鼻饲流质。
3、休息:急性期卧床休息1-2周,抬高床头30度,按病情需要予冰帽冰敷头部。
4、生活护理:协助急性期卧床的患者生活护理,加强翻身,做好皮肤护理。
5、心理护理:关心患者,解除思想顾虑,树立战胜疾病的信心。
专科护理1、体位与休息:病情危重者绝对卧床休息,病情稳定者应鼓励下床做轻微活动,意识障碍、呼吸道分泌物增多不易咳出者取侧卧位或头高脚低,头偏向一侧;鼻饲患者取半卧位。
2、病情观察:密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、肢体活动变化以及有无抽搐等,如有变化随时通知医师,并做好记录。
3、用药护理:使用溶栓抗凝药物时应严格把握剂量,密切观察意识和血压变化,定期进行神经功能评估,监测出凝血时间、凝血酶原时间,观察有无皮肤及消化道出血倾向。
同时还要观察有无栓子脱落引起的小栓塞,如发现异常及时报告医生;使用扩张血管药尤其是尼膜地平等钙离子通道阻滞剂时,应监测血压变化:应用低分子右旋糖昔时,应观察有无发热、寻麻疹等过敏反应。
4、体位护理:瘫痪肢体保持功能体位,各个关节部位防止过伸及过展,尤其是肩关节、髓关节、踝关节应保持良肢位,以减少脱位及足下垂。
禁止拖拉患侧肢体。
5、语言训练:失语者要加强语言训练,训练内容尽可能联系日常生活。
健康教育1、介绍缺血性脑血管病的危险因素及预防方法,掌握康复治疗知识与自我护理方法,鼓励患者树立信心,坚持锻炼。
2、合理饮食:指导进食高蛋白、低盐、低脂、低热量的清淡饮食,改变不良的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果、谷类、鱼类、和豆类,使能量的摄入达到平衡。
医院脑卒中康复护理常规脑卒中又称脑血管意外,是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍,且持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征。
其包括缺血性卒中和出血性卒中。
前者又称脑梗死,包括脑血栓形成和脑栓塞,但不包括短暂性脑缺血发作和无症状性脑梗死,后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
一、护理诊断1.自理能力下降:与运动功能障碍、共济失调有关。
2.舒适的改变:与肩手综合征引起的疼痛有关。
3.排尿、排便模式的改变:与神经源性膀胱、直肠有关。
4.吞咽障碍:与球神经麻痹有关。
5.沟通交流障碍:与言语功能障碍、认知障碍有关。
6.不良情绪反应:焦虑、抑郁、恐惧等。
7.潜在并发症:肩关节半脱位或脱位、皮肤完整性受损、深静脉血栓、坠积性肺炎、痉挛、癫痫、在出血。
8.潜在护理不良事件:跌倒、走失。
二、护理评估1.运动功能:偏瘫患者上下肢的痉挛模式、运动功能分级评定、平衡协调功能评定。
2.独立生活能力3.社会参与能力:生存质量、职业情况等。
4其他功能障碍:感觉、认知、言语、吞咽功能障碍。
三、护理措施1.运动功能障碍护理:保持床上正确的体位,对昏迷或不能做自主运动的患者做患肢的被动活动,60—120分钟转换体位一次,做上下肢功能训练及坐位、站位、步行训练。
2.言语功能障碍护理:加强护患沟通激发患者主动交流积极性,通过发音练习、命名训练、读字、会话、阅读、听力、书写等方式进行训练。
3.吞咽功能障碍护理:行间接吞咽训练,当患者神志清楚、病情稳定、有咽反射并可随意充分咳嗽后就可做进食训练。
4.认知障碍护理。
5.肠道护理和膀胱护理。
四、健康宣教1.正确认知各种危险因素,积极预防高血压、高血脂、糖尿病。
2.控制体重,均衡膳食,养成良好的饮食习惯,戒烟酒。
3.合理安排生活、学习、工作,适当运动,以积极乐观的态度对待生活。
4.定期体检,对已患病者,要严密监测病情的发展,积极进行康复治疗。
五、康复治疗1.偏瘫肢体综合训练2.平衡功能训练3.手功能训练4.言语功能训练5.吞咽功能训练6.作业治疗7.理疗。
出血性脑卒中护理常规
1.脑卒中早期治疗:
2.密切监测患者病情:
患者入院后需要进行严密的监测,包括监测生命体征、神经功能、瞳
孔大小和对光反应等。
护理人员需要及时记录和报告病情变化,以便医生
及时调整治疗方案。
3.保持呼吸道通畅:
脑卒中患者常出现吞咽困难、咳嗽反射减弱甚至消失的情况,容易导
致呼吸道梗阻。
护理人员应帮助患者维持通畅的呼吸道,常规清洁口腔、
保持咳嗽反射,并及时处理呼吸道分泌物。
4.管理高血压:
5.保持水电解质平衡:
6.预防感染:
脑卒中患者的抵抗力常常下降,容易感染。
护理人员应加强感染控制
措施,保持患者的个人卫生,并避免交叉感染。
对于存在尿失禁的患者,
还要定时清洁,防止尿路感染。
7.助于康复的护理措施:
8.家属教育:
总之,出血性脑卒中患者的护理需要一系列的常规措施和个性化护理,旨在减轻病情、促进患者康复。
护理人员要密切监测患者的病情变化,及
时处理并汇报,提供全面的护理和康复支持,以提高患者的康复率和生活质量。
脑梗死(急性缺血性脑卒中)的护理常规
1密切观察患者生命体征、神志、瞳孔、言语及肢体活动变化,注意有无咳嗽、腹痛、肢体痛等新的栓塞表现。
2急性期绝对卧床休息,保持环境安静,空气流通,瘫痪肢体功能位;烦躁不安或抽搐者注意观察发作的部位、次数和时间,遵医嘱给予镇静剂,并适当约束。
3保持呼吸道通畅,予吸氧,及时吸痰,防止缺氧窒息;人工气道及机械通气患者加强气道护理和呼吸肌功能锻炼。
4遵医嘱给药,观察药物疗效及不良反应。
5给予富有营养、高蛋白质、低盐低脂易消化饮食,少食多餐;评估吞咽功能,不能经口进食者,给予鼻饲。
6做好患者及家属心理安慰,缓解紧张、焦虑和恐惧情绪。
7做好患者皮肤和口腔护理,预防发生压疮和坠积性肺炎及口腔感染;做好大小便的管理,防止泌尿系感染及失禁性皮炎。
8根据患者病情及生活自理能力,评估跌倒/床、下肢深静脉血栓、误吸等危险因素,落实安全护理措施。
9指导患者出院后戒烟、限酒,遵医嘱用药,坚持有氧运动。
对有TIA发作史的患者,指导患者改变体位时应缓慢,避免突然转动颈部,洗澡时间不宜过长,注意保暖,外出时有人陪伴。
病情稳定后24~48小时尽早进行功能锻炼,及早帮助失语、吞咽困难患者语言功能及吞咽训练。
参考文献:《临床疾病护理常规》2017年11月第1版拟定人:陈** 审核人:xxx 修订日期:2020年x月拟定日期:2020年x月。
脑卒中护理常规一、一般护理评估患者自理能力,有无跌倒、坠床的危险,给与相应护理护理措施,急性期患者应卧床休息,枕头不宜太高,15-20°,转动头部时,动作易轻柔,保持病室安静,整洁,减少探视,操作治疗应集中,瘫痪肢体给予功能位,给予主动、被动功能锻炼,防止关节僵硬和肢体挛缩畸形。
二、心理护理做好患者及家属的心理护理,防止焦虑及抑郁,多与病人及家属沟通,耐心解答问题,鼓励患者参与治疗及护理活动。
三、用药护理严格掌握用药剂量,密切观察患者有无黑便、牙龈出血等出血现象,及时通知医师。
四、病情监测观察生命体征、意识、瞳孔的变化,患者有无剧烈头疼、呕吐等现象,密切观察患者有无消化道出血的情况。
五、基础护理为患者创造优美、舒适的环境,维持室温18~22摄氏度,湿度50~60%。
偏瘫病人患肢感觉障碍、情绪不稳、烦躁不安,特别要注意安全,必要时加床档,患者入厕、进食、洗漱等需专人陪护,以防跌伤,保持患者“三短六洁”,预防压疮。
六、注意饮食脑卒中患者消化功能减退,应给低脂、低糖、高蛋白、高维生素的易消化饮食饮食,少量多餐。
由于病人长期卧床,胃肠蠕动减弱,很容易发生便秘,而便秘时病人排便费力可使颅压升高而进一步加重病情,因此应及早防治。
患者可进食香蕉、蜂蜜等,保证足够的液体入量。
必要时遵医嘱使用缓泻剂、开塞露等。
七、健康教育⒈嘱患者禁烟酒,禁饮浓茶、咖啡,避免被动吸烟。
2.日常生活中,注意低盐低脂饮食,清淡易消化饮食,保持大便通畅。
3.密切监测血压、血糖、血脂等情况,遵医嘱按时服用药物,如有不适注意随诊。
4.加强肢体功能锻炼,卧床病人预防压疮。
5.给与心理护理,增强自信心。
6.定期复查,注意随诊。
中风病人的护理常规
中风(或称脑卒中)是一种严重的健康问题,它对患者的日常生活产生了重大影响。
为了确保中风病人得到适当照顾和康复,以下是一些护理常规的建议。
1. 保持安全
- 对中风病人的居住环境进行安全评估,并采取必要的安全措施,例如安装扶手、护栏和防滑地板。
- 防止跌倒,确保床铺、椅子和走廊通畅无障碍,并随时给予合适的支持和护理。
2. 日常生活护理
- 协助中风病人进行个人卫生,如洗漱、穿衣和上厕所。
- 提供均衡、营养丰富的饮食,并确保患者按时服药。
- 定期更换体位,避免长时间固定在同一姿势,尤其是长时间躺在床上。
3. 日常活动
- 鼓励中风病人进行康复活动,如物理治疗、言语治疗和职业
治疗。
- 提供合适的辅助工具,如行走辅助器具、矫形器或轮椅,以
帮助患者进行日常活动。
- 鼓励患者参与日常生活中的轻度运动,如散步、伸展运动等。
4. 心理支持
- 给予中风病人足够的关爱和支持,以应对可能的情绪和认知
问题。
- 鼓励患者参加支持小组、心理咨询或康复课程,帮助他们积
极面对困难和压力。
以上是中风病人护理的一些常规建议。
但是,每个患者的情况
都是独特的,护理措施应根据患者的具体情况进行个性化调整。
重
要的是与医疗专业人员密切合作,以确保患者得到最佳的康复护理。
脑卒中护理常规
【观察要点】
1.观察肢体感觉及运动功能:评估日常生活、活动及排泄能力。
2.了解试验室及辅助检查结果,如脑血管造影、头部CT 、MRI 、
脑血流测定及B 型
超声检查结果。
3.评估生理、心理、认知、交流能力。
【护理措施】
1.定时测量生命体征,观察神志及瞳孔。
密切观察各种药物作用及副作用。
2.体位护理:体位摆放正确,被动变换体位。
3.被动运动护理:从大关节到小关节;运动量由小到大;运动幅度由弱到强;运动时间由短到长。
4.主动运动护理:要求轻松平稳。
先做简单动作,后做复杂动作。
5.加强坐位训练及行走与步态训练,训练时注意保护患者安全。
6.加强日常生活活动能力训练:包括进食、穿衣、穿裤、个人卫
生训练等。
7.大小便失禁护理。
【健康指导】
1.合理安排工作,避免过度疲劳,保持血压稳定。
2.控制血糖、血脂在正常范围。
戒烟、戒酒,积极治疗心脏病。
3.密切观察病情,有变化及时就诊,避免复发及加重。
脑卒中护理流程脑卒中,又称中风,是一种常见的神经系统疾病,严重影响患者的生活质量和健康。
脑卒中后的护理流程十分重要,能够有效地促进患者的康复和恢复。
本文将详细介绍脑卒中护理的流程和注意事项。
一、入院评估与监测脑卒中患者入院后,首先需要进行全面的评估和监测。
包括患者的基本情况、病史、病情评估、神经功能评估、危险因素评估等。
同时,还需监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,以及定期进行神经功能评估和神经影像学检查。
二、危险因素控制脑卒中的发生与多种危险因素有关,包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒等。
因此,在护理过程中,要重点控制这些危险因素,通过药物治疗、饮食控制、戒烟戒酒等方式,降低患者再次发生脑卒中的风险。
三、神经功能康复脑卒中后,患者往往会出现不同程度的神经功能障碍,如肢体无力、感觉异常、言语障碍等。
因此,在护理过程中,要进行神经功能康复训练,包括主动和被动运动训练、物理治疗、语言康复等,帮助患者恢复和改善神经功能。
四、并发症预防与处理脑卒中后,患者容易出现各种并发症,如深静脉血栓形成、尿路感染、压疮等。
因此,在护理过程中,要加强对这些并发症的预防和处理。
包括使用抗凝药物预防血栓形成、保持患者的皮肤清洁和干燥、定期更换体位、加强营养支持等。
五、药物治疗与护理脑卒中患者常常需要长期服用药物来控制病情和预防并发症。
因此,在护理过程中,要合理给予药物治疗,包括抗凝药物、抗高血压药物、抗血脂药物等。
同时,要密切观察患者的药物反应和不良反应,及时调整药物剂量和给予支持性护理。
六、心理护理与康复脑卒中对患者的心理和精神状态会产生重要影响,往往伴随着焦虑、抑郁、自卑等情绪问题。
因此,在护理过程中,要重视心理护理和康复工作。
包括进行心理疏导、提供心理支持、鼓励患者参与康复活动等,帮助患者积极面对疾病,恢复自信。
七、出院指导与康复脑卒中患者出院后,需要继续进行康复训练和护理。
因此,在出院前要给予患者和家属详细的出院指导,包括饮食调理、药物使用、常规随访等。