肾内科试题
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肾内科试题及答案一、选择题1. 肾小球滤过率(GFR)的正常值范围是:A. <60 ml/minB. 60-90 ml/minC. 90-120 ml/minD. >120 ml/min答案:C2. 下列哪项不是肾病综合征的临床表现?A. 蛋白尿B. 水肿C. 高血压D. 血尿答案:D3. 肾性贫血最常见的原因是:A. 肾小球病变B. 肾小管损伤C. 红细胞生成素缺乏D. 铁剂缺乏答案:C4. 急性肾损伤(AKI)的RIFLE分级中,最严重的阶段是:A. RiskB. InjuryC. FailureD. Loss答案:D5. 下列哪种药物不是常用的利尿剂?A. 呋塞米B. 氢氯噻嗪C. 贝那普利D. 螺内酯答案:C二、填空题1. 肾小球滤过率的计算公式中,_________是衡量肾小球滤过功能的重要指标。
答案:内生肌酐清除率2. 肾性高血压的主要病理生理机制之一是_________的激活。
答案:肾素-血管紧张素-醛固酮系统3. 在慢性肾脏病患者中,_________是导致心血管疾病风险增加的重要因素。
答案:传统和非传统心血管危险因素4. 肾活检是诊断肾脏疾病的“金标准”,其主要风险包括出血和_________。
答案:感染5. 肾移植是治疗终末期肾病的有效手段,其排斥反应的类型包括超急性排斥、急性排斥和_________。
答案:慢性排斥三、简答题1. 简述肾盂肾炎的病因及治疗原则。
答:肾盂肾炎主要由细菌感染引起,尤其是大肠杆菌。
治疗原则包括:(1)根据细菌培养和药物敏感试验结果选用合适的抗生素;(2)充分水化,促进细菌和炎症产物的排出;(3)对症支持治疗,如缓解疼痛、降低体温等;(4)治疗潜在的易感因素,如结石、梗阻等。
2. 描述糖尿病肾病的自然病程。
答:糖尿病肾病的自然病程通常分为五个阶段:(1)正常白蛋白尿期,GFR增高;(2)微量白蛋白尿期,尿白蛋白排泄率在30-300mg/24h;(3)临床白蛋白尿期,尿白蛋白排泄率>300mg/24h;(4)肾功能不全期,GFR下降,血清肌酐升高;(5)终末期肾病,需要透析或肾移植。
肾内科基础知识:肾内科综合测试题(题库版)1、单选属外源性致热原的物质为()A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞正确答案:C参考解析:外源性致热原的种类甚多,包括:①各(江南博哥)种微生物病原体及其产物,如细菌、病毒、真菌及支原体等;②炎性渗出物及无菌性坏死组织;③抗原抗体复合物;④某些类固醇物质;⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。
2、单选咳嗽伴哮鸣音A.呼吸道感染B.胸膜炎C.喉部疾病D.肺结核E.支气管哮喘正确答案:E3、单选间歇热A.常见于登革热的热型B.常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型C.常见于流行性感冒的热型D.常见于败血症、伤寒缓解期的热型E.常见于疟疾、淋巴瘤的热型正确答案:E4、单选微血管病性溶血A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.免疫性贫血E.溶血性尿毒症综合征的贫血正确答案:E5、单选患者,女性,60岁,9年前开始出现活动后气急,近2个月来加重,常于夜间憋醒,坐起后减轻。
该患者可能是()A.慢性支气管炎B.肺间质纤维化C.左心衰竭D.癔症E.贫血正确答案:C6、单选患者,女性,68岁,突发晕厥1次,持续8分钟,醒后感胸前持续闷痛,有糖尿病病史4年,高血压病史2年半。
查体:血压80/60mmHg,HR50次/分,双肺闻及湿啰音,心音低钝,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V38~58导联ST段抬高>0.1mV。
如上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音,尤为准确的检查为()A.X线胸片B.超声心动图C.右心室造影D.心电图E.放射性核素心肌显像正确答案:B7、单选患者,男性,21岁,近2天来出现高热、乏力、腹痛腹泻,头晕1天入院。
体检:P 90次/分,T 39.5℃,面色潮红,眼结膜充血、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP 65/45mmHg, WBC18×109/L, Hb140g/L,尿蛋白(+++),患者休克是因为()A.败血症B.血管通透性增加C.脱水D.失血过多E.水肿正确答案:A8、单选与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胰腺癌B.肝癌C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.结肠癌E.胃息肉正确答案:C9、单选颜面、下肢明显,非凹陷性水肿A.炎症性水肿B.药物性水肿C.血管神经性水肿D.黏液性水肿E.特发性水肿正确答案:D10、单选厌氧菌感染( )A.痰白黏稠且牵拉成丝B.粉红色泡沫痰C.黄绿色或翠绿色痰D.铁锈色痰E.恶臭痰正确答案:E11、单选腓神经麻痹走路姿势呈A.跨阈步态B.慌张步态C.共济失调步态D.醉汉步态E.间歇性跛行正确答案:A12、单选偏头痛A.月经期发作频繁B.头痛伴剧烈呕吐C.头痛伴视力障碍D.头痛伴癫痫发作E.头痛伴神经功能紊乱者正确答案:A13、单选有关蛋白尿下列说法错误的是()A.尿液中每日蛋白质排泄量若>100mg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主C.尿中β球蛋白增多提示近端肾小管的重吸收障碍D.尿中出现本,周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关,青年人多见正确答案:A14、单选关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是()A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E.腋窝下部最弱正确答案:D15、单选男性,19岁。
肾内科简答题试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪种情况不是肾脏血液流量减少的原因?A. 血容量不足B. 血压升高C. 血栓形成D. 肾动脉狭窄答案:B. 血压升高2. 下列哪种病理改变为肾小球肾炎的特征之一?A. 泌尿系统结石形成B. 肾小管腔内血栓形成C. 肾小球腔内纤维素样物质沉积D. 肾小球基底膜增厚及电镜下沉积物答案:D. 肾小球基底膜增厚及电镜下沉积物3. 以下哪种情况是肾性贫血最常见的原因?A. 铁缺乏B. 维生素B12缺乏C. 红细胞生成障碍D. EPO分泌不足答案:D. EPO分泌不足4. 钙离子在肾小管重吸收中发挥重要的作用,下列哪种激素对钙离子重吸收影响最大?A. 甲状旁腺激素B. 糖皮质激素C. 雌激素D. 抗利尿激素(ADH)答案:A. 甲状旁腺激素5. 以下哪个病症是急性肾衰竭的常见原因?A. 高血压B. 糖尿病C. 肾小球肾炎D. 严重感染答案:D. 严重感染6. 下列哪个指标不适用于评估慢性肾脏病的肾功能?A. 血尿素氮(BUN)B. 肌酐清除率C. 血尿酸D. 尿液离子浓度答案:C. 血尿酸7. 以下哪种疾病不属于遗传性肾小管疾病?A. 肾性酸中毒B. 成人多囊肾C. 肾小管性糖尿病D. 急进性肾小球肾炎答案:B. 成人多囊肾8. 以下哪个病症不属于肾上腺皮质功能减退症的表现?A. 低血压B. 低钠血症C. 低血糖D. 嗜铬细胞瘤答案:D. 嗜铬细胞瘤9. 以下哪个是慢性肾小球肾炎的特征之一?A. 蛋白尿B. 血尿C. 尿酸增高D. 血肌酐升高答案:A. 蛋白尿10. 以下哪种药物不属于肾脏保护药物?A. ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)B. ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)C. 降压药物D. 利尿药物答案:D. 利尿药物二、问答题(每题10分,共60分)1. 请简要概述急性肾衰竭的常见病因及临床表现。
答案:急性肾衰竭的常见病因包括严重感染、严重创伤、肾脏供血不足等。
肾内科试题及答案一、选择题1. 肾小球滤过率(GFR)的正常值范围是:A. <60 ml/minB. 60-120 ml/minC. >120 ml/minD. 30-60 ml/min答案:B2. 下列哪种情况不会导致肾性高血压?A. 慢性肾炎B. 肾动脉狭窄C. 急性肾小球肾炎D. 肾盂肾炎答案:D3. 肾病综合征的诊断标准中不包括:A. 蛋白尿大于3.5g/24hB. 血浆白蛋白低于30g/LC. 高脂血症D. 血尿答案:D4. 急性肾损伤(AKI)的RIFLE分级中,最严重的级别是:A. R(Risk)B. I(Injury)C. F(Failure)D. L(Loss)答案:D5. 以下哪项不是糖尿病肾病的诊断依据?A. 持续性蛋白尿B. 视网膜病变C. 糖尿病病史超过5年D. 肾功能逐渐减退答案:C二、填空题1. 肾性贫血的主要原因是__________的缺乏。
答案:红细胞生成素(EPO)2. 肾活检是诊断__________疾病的金标准。
答案:肾小球3. 在慢性肾脏病的分期中,GFR在45-59 ml/min之间属于第__________期。
答案:三4. 尿酸性肾病是由于__________代谢紊乱引起的。
答案:嘌呤5. 肾移植后最常见的排斥反应是__________排斥。
答案:细胞介导的三、简答题1. 简述肾盂肾炎的临床表现。
答:肾盂肾炎的临床表现包括发热、寒战、腰痛或腹痛、尿频、尿急、尿痛、恶心、呕吐等。
尿液检查通常可见到白细胞、红细胞和细菌。
2. 阐述慢性肾脏病的分期标准。
答:慢性肾脏病分期主要依据肾小球滤过率(GFR)和蛋白尿的程度。
GFR在90 ml/min/1.73m²以上且蛋白尿正常或轻度异常为第一期;GFR在60-89 ml/min/1.73m²为第二期;GFR在30-59ml/min/1.73m²为第三期;GFR在15-29 ml/min/1.73m²为第四期;GFR小于15 ml/min/1.73m²为第五期。
肾内科考试试题及答案免费肾内科考试试题一、选择题1. 下列哪种疾病与肾炎并发最常见?A. 冠心病B. 糖尿病C. 高血压D. 肺炎2. 以下哪种药物被广泛应用于肾小球性肾炎的治疗?A. 抗生素B. 降糖药C. 免疫抑制剂D. 止痛药3. 何种疾病最常造成急性肾功能衰竭?A. 肝硬化B. 输血反应C. 尿路阻塞D. 心力衰竭4. 以下哪个指标用于评估肾小球功能?A. 尿肌酐B. 血红蛋白C. 血尿素氮D. 实际体重5. 肾功能衰竭的常见症状包括下列哪项?A. 恶心呕吐B. 头晕乏力C. 皮肤瘙痒D. 所有选项二、判断题1. 肾小球肾炎通常是由感染引起的。
A. 对B. 错2. 慢性肾病可导致贫血。
A. 对B. 错3. 微量蛋白尿是肾脏疾病的早期表现。
A. 对B. 错4. 高血压与肾脏功能衰竭没有直接关系。
A. 对B. 错5. 肾功能衰竭患者需要定期进行透析治疗。
A. 对B. 错肾内科考试答案一、选择题1. B. 糖尿病2. C. 免疫抑制剂3. C. 尿路阻塞4. A. 尿肌酐5. D. 所有选项二、判断题1. B. 错2. A. 对3. A. 对4. A. 对5. A. 对本篇文章中提供了一些关于肾内科考试试题以及对应的答案,旨在帮助读者复习和加深对肾内科相关知识的理解。
注意,考试题目及答案可能因时间和地区而有所不同,请结合实际情况进行学习和备考。
肾内科出科试题及答案大全一、选择题1. 下列哪项是肾小球滤过屏障的结构成分?A. 肾小球上皮细胞B. 肾小管上皮细胞C. 铁蛋白D. 胶原纤维答案:A. 肾小球上皮细胞2. 下列哪种药物可用于治疗肾病综合征的水肿?A. 利尿剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. β受体阻滞剂D. 钙通道阻滞剂答案:A. 利尿剂3. 慢性肾脏病常见的临床表现不包括:A. 尿量减少B. 水肿C. 血尿D. 蛋白尿答案:C. 血尿4. 下列哪种检查方法可用于评估肾小球滤过率?A. 血清尿素氮测定B. 血清肌酐测定C. 尿液常规检查D. 肾活检答案:B. 血清肌酐测定5. 肾内性高血压患者可考虑应用以下哪种药物?A. β受体阻滞剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. 钙通道阻滞剂D. 利尿剂答案:B. 血管紧张素转换酶抑制剂二、判断题1. 肾小管对尿液的重吸收是使尿量减少的主要原因。
答案:正确2. 所有的蛋白尿都是由肾小球滤过屏障的破损引起的。
答案:错误3. 急性肾小球肾炎主要表现为尿液异常和急性肾功能损害。
答案:正确4. 全血尿常见于肾小球疾病,而微量蛋白尿则常见于肾小管疾病。
答案:错误5. 肾小管的主要功能是调节尿液浓缩和稀释。
答案:正确三、问答题1. 简述肾小球滤过屏障的结构及其功能。
答案:肾小球滤过屏障由肾小球上皮细胞的内层和外层壁组成,中间是基底膜和来自肾小球毛细血管内皮细胞的足细胞。
其功能是通过大小、电荷和形状的屏障选择性地过滤血液中的物质,保留有用物质如水、电解质和小分子物质,并排除废物和大分子物质如蛋白质。
2. 列举三种常见的肾脏疾病,并简述其临床表现。
答案:常见的肾脏疾病有慢性肾脏病、急性肾小球肾炎和肾囊肿病。
慢性肾脏病的临床表现包括尿量减少、水肿、高血压和蛋白尿。
急性肾小球肾炎的临床表现包括尿液异常如血尿、蛋白尿,以及急性肾功能损害的表现。
肾囊肿病主要表现为肾脏囊肿的生长导致肿块、腰痛和高血压等症状。
3. 请简述利尿剂的分类及其作用机制。
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一、选择题1. 下列哪种疾病不属于肾小球疾病?A. 肾小球肾炎B. 肾小管性酸中毒C. IgA肾病D. 膜性肾病答案:B2. 以下哪种检查方法对肾功能评估最具有参考价值?A. 血常规B. 尿液分析C. 血清肌酐测定D. 肾脏超声答案:C3. 对于肾功能不全患者,下列药物哪种应慎用或避免使用?A. ACE抑制剂B. 舒张血管素受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. 海洛因答案:A二、问答题1. 请简要介绍肾病综合征的临床表现和治疗方法。
答案:肾病综合征是指以尿蛋白为主要表现的一种疾病。
临床表现包括尿蛋白增多、低蛋白血症、高脂血症等。
治疗方法主要包括药物治疗和饮食调控。
药物治疗一般选择ACE抑制剂或ARB类药物,以减少蛋白尿,控制炎症反应。
饮食调控方面,应限制高脂、高盐饮食,适当增加优质蛋白的摄入。
2. 请简要介绍急性肾小管坏死的诊断方法及处理原则。
答案:急性肾小管坏死的诊断方法主要包括尿液分析、肾功能监测和影像学检查。
尿液分析可观察尿液颜色、渗透压等指标,肾功能监测可通过血清肌酐和尿素氮等指标评估肾小球滤过率。
影像学检查主要包括B超和CT等,可观察肾脏结构是否异常。
处理原则包括补液、纠正电解质紊乱、控制感染等措施,同时避免使用对肾脏有损害的药物。
三、临床案例分析病历:患者女性,28岁,主诉发现尿液异常,伴有腰酸背痛。
体格检查发现血压升高。
1. 根据病历描述,请给出您的初步诊断。
答案:根据女性患者主诉以及体格检查发现的血压升高,初步诊断可能为原发性高血压。
2. 您将如何进一步检查和确诊?答案:进一步检查可以进行尿液常规、肾脏超声、血液生化等检查。
尿液常规可观察尿液中是否有蛋白尿、红细胞等异常指标;肾脏超声可观察肾脏结构是否异常;血液生化主要包括肾功能相关指标如血清肌酐、尿素氮等。
肾内科试题及答案一、选择题1. 以下哪个不属于肾脏的主要功能?A. 维持体液平衡B. 排除代谢产物C. 转化胆红素D. 调节血压答案:C2. 以下哪个疾病不属于肾脏疾病?A. 肾小球肾炎B. 肾细胞癌C. 肾上腺瘤D. 肾功能衰竭答案:C3. 以下哪个是肾脏最重要的滤过单位?A. 肾小球B. 肾小管C. 肾囊D. 肾小叶答案:A4. 晚期慢性肾脏病最常见的临床表现是:A. 肾功能不全B. 尿路感染C. 血尿D. 蛋白尿答案:D5. 以下哪个指标反映肾小球滤过功能的最佳指标?A. 尿素氮(BUN)B. 肌酐(Cr)C. 葡萄糖D. 血尿素答案:B二、判断题1. 急性肾小球肾炎是一种由细菌感染引起的疾病。
答案:错误2. 肾功能衰竭是指肾小球滤过功能降低并出现尿毒症症状。
答案:正确3. 肾活检是诊断肾小球肾炎的最佳方法。
答案:正确4. 原发性肾小球疾病是指由其他疾病引起的肾小球疾病。
答案:错误5. 血尿是肾小球肾炎最常见的临床表现之一。
答案:正确三、问答题1. 请列举三种肾小球肾炎的类型。
答案:膜增殖性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等。
2. 什么是肾功能衰竭?分为哪两种类型?答案:肾功能衰竭是指肾脏失去排除体内废物和维持体内环境稳定的能力。
分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型。
3. 请简要介绍一下慢性肾脏病的治疗方法。
答案:慢性肾脏病的治疗方法包括控制原发病、血压控制、蛋白尿控制、贫血纠正、骨矿物质紊乱纠正等。
四、简答题1. 什么是肾小管酸中毒?答案:肾小管酸中毒是指肾小管对酸性物质的分泌或重吸收能力受损,导致体内酸性物质潴留,血液pH降低,引起一系列代谢性酸中毒的症状。
2. 请解释一下肾小球滤过率的概念。
答案:肾小球滤过率(GFR)是指单位时间内肾小球滤过的血浆量,是评价肾脏滤过功能的重要指标。
正常成年人的GFR约为125 mL/min。
3. 请简要介绍一下肾内科常见的肿瘤类型。
答案:肾内科常见的肿瘤类型包括肾细胞癌、肾盂癌、肾腺瘤等。
肾内科考试题目及答案护士肾内科是医学领域中专注于研究和治疗与肾脏相关疾病的科室。
对于肾内科护士来说,了解肾内科的知识和技能是非常重要的。
本文将提供一些肾内科考试题目及答案,以供护士们进行复习和自我评估。
一、选择题1. 下列哪种疾病是常见的慢性肾脏疾病?A. 肾结石B. 急性肾衰竭C. 高血压肾病D. 肾盂肾炎2. 下列哪种药物常用于治疗慢性肾脏疾病?A. 抗生素B. 利尿剂C. 镇痛药D. 抗生素3. 慢性肾脏疾病的高血压治疗目标是?A. 改善肾功能B. 降低血压C. 缓解疼痛D. 高尿酸治疗4. 以下哪种症状不是急性肾衰竭的常见表现?A. 尿频B. 水肿C. 脱水D. 疲劳5. 肾脏移植是治疗肾脏疾病的一种常见方法,以下哪种情况不适宜进行肾脏移植手术?A. 慢性肾炎B. 乙肝病毒感染C. 糖尿病D. 结石引起的尿路梗阻二、判断题1. 慢性肾脏疾病可以通过改变生活方式来预防和控制。
2. 急性肾衰竭可以迅速恢复正常肾功能。
3. 血尿是肾脏疾病的常见症状,但不一定表示患者患有肾脏疾病。
4. 肾内科护士可以直接进行肾脏移植手术。
5. 肾脏疾病的症状可以表现在全身各个系统。
三、简答题1. 请简要解释肾脏是如何发挥排除代谢产物的功能的?2. 请列举常见的肾脏疾病有哪些?3. 请说明肾脏移植手术的一般步骤。
4. 请描述一下慢性肾脏疾病的护理措施。
5. 请解释一下肾脏疾病与高血压的关系。
答案及解析:一、选择题1. C. 高血压肾病。
慢性肾脏疾病中,高血压肾病是最常见的一种类型。
2. B. 利尿剂。
利尿剂是常用于治疗慢性肾脏疾病的药物,可以帮助患者排出多余的液体和盐分。
3. B. 降低血压。
治疗慢性肾脏疾病时,降低血压是一个重要的治疗目标,可以减轻肾脏的负担。
4. A. 尿频。
急性肾衰竭的常见症状包括水肿、脱水和疲劳,但并不包括尿频。
5. B. 乙肝病毒感染。
乙肝病毒感染会对移植肾脏造成损害和风险,因此不适宜进行肾脏移植手术。
肾内科考试题及答案全套下面是肾内科考试题及答案全套,供你参考:1. 肾小球滤过率(GFR)是评估肾小球滤过功能的重要指标,请问以下哪项与GFR有关?A. 肾小管再吸收功能B. 肾小管分泌功能C. 肾小球滤过膜的通透性D. 肾小球毛细血管的血流量答案:C. 肾小球滤过膜的通透性2. 下列哪种疾病会导致肾小球滤过率降低?A. 急性肾小球肾炎B. 肾结石C. 高血压D. 尿路感染答案:A. 急性肾小球肾炎3. 慢性肾脏病常伴随着肾小球滤过率(GFR)的持续下降,请问以下哪个指标可作为评估慢性肾脏病程度的标志?A. 血肌酐C. 尿蛋白定量D. 血红蛋白答案:A. 血肌酐4. 下列哪种疾病常伴随着高尿酸血症?A. 糖尿病B. 高血压C. 痛风D. 肾结石答案:C. 痛风5. 肾小管酸中毒是一种酸碱平衡紊乱,以下哪个指标不符合肾小管酸中毒的特点?A. 低血钾B. 低血钠C. 高尿酸D. 高尿钙答案:D. 高尿钙6. 下列哪个疾病最常引起肾小管间质性肾炎?B. 尿路感染C. 药物过敏D. 急性肾小球肾炎答案:C. 药物过敏7. 慢性肾脏病最常见的临床症状是什么?A. 水肿B. 尿量增多C. 腹痛D. 皮疹答案:A. 水肿8. 下列哪个指标可用于评估慢性肾脏病合并贫血的程度?A. 血红蛋白B. 尿蛋白定量C. 血尿素氮D. 白细胞计数答案:A. 血红蛋白9. 下列哪个疾病最常见于儿童肾脏疾病中?A. 急性肾衰竭B. 多囊肾C. 先天性输尿管阻塞D. 肾上腺嗜铬细胞瘤答案:C. 先天性输尿管阻塞10. 肾功能衰竭是指肾小球滤过率降低至正常值的多少分之一?A. 1/2B. 1/4C. 1/6D. 1/8答案:B. 1/4以上是肾内科考试题及答案全套,希望对你的学习和考试有所帮助。
祝你考试顺利!。
肾内科考试题目及答案一、选择题1. 下列哪种疾病最常引起急性肾功能衰竭?A. 糖尿病肾病B. 原发性肾小球肾炎C. 慢性肾盂肾炎D. 急性肾小球肾炎答案:D. 急性肾小球肾炎2. 慢性肾小球肾炎的主要病变类型是以下哪种?A. 增生性肾小球肾炎B. 膜性肾小球肾炎C. 纤维性肾小球肾炎D. 膜增殖性肾小球肾炎答案:B. 膜性肾小球肾炎3. 以下哪项不是急性肾小管-间质性肾炎(ATIN)的常见病因?A. 药物引起的过敏反应B. 急性尿路感染C. 过敏性紫癜D. 各种急性感染性疾病答案:C. 过敏性紫癜4. 慢性肾脏病最常见的终末期表现是:A. 慢性肾功能衰竭B. 急性肾功能衰竭C. 肾功能正常D. 急性肾损伤答案:A. 慢性肾功能衰竭5. 肾盂肾炎的典型症状包括以下哪些?A. 肾绞痛、血尿B. 头痛、畏寒发热C. 皮疹、关节痛D. 肝功能异常、黄疸答案:A. 肾绞痛、血尿二、判断题1. 慢性肾脏病主要通过肾活检确定诊断。
答案:错误2. 慢性肾小球肾炎常伴有蛋白尿和高血压。
答案:正确3. 急性肾小管坏死主要由肾小球基底膜破裂导致。
答案:错误4. 高血压可能是慢性肾脏病的原发病因,也可能是其合并症之一。
答案:正确5. 肾盂肾炎病原体主要为细菌感染。
答案:正确三、简答题1. 请简述肾功能衰竭的临床表现和分类。
答:肾功能衰竭的临床表现包括尿量减少或停止、血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。
根据发生的时间和进展速度,肾功能衰竭可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型。
2. 请简述肾盂肾炎的诊断和治疗原则。
答:肾盂肾炎的诊断主要依靠患者的临床症状、体征以及尿液检查等。
治疗原则包括给予适当的抗生素治疗、积极处理并发症、维持水电解质平衡等。
四、综合题请根据以下病史,回答问题。
患者:女性,45岁,主诉尿频、尿急、尿痛。
病史:患者于一周前开始出现尿频、尿急、尿痛的症状,伴有中度发热与腰背部不适。
尿液检查提示白细胞增多,尿蛋白阴性。
肾内科考试题及答案一、选择题1. 肾小球滤过率(GFR)是以下哪个指标的最佳评估:a)尿素清除率(CCR)b)血浆肌酐浓度c)血尿素氮(BUN)水平d)血尿酸水平2. 典型的急性肾小管坏死的病理改变包括以下哪一项?a)放射性小团结b)管腔内颗粒状坏死物质c)角化小团结d)炎性细胞浸润3. 最常见的原发性肾小球肾病是:a) IgA肾病b)膜性肾病c)肾小球硬化症d)纤维肾4. 外源性肾小球肾炎最常见的原因是:a)糖尿病b)高血压c)自身免疫疾病d)感染5. 尿液红细胞管型通常表明:a)肾小球肾炎b)肾小管坏死c)尿路出血d)急性肾盂肾炎二、填空题6. 慢性肾病的常见临床表现包括_________和_________。
7. 肾脏最常见的囊肿性疾病是_____________。
8. 血肌酐水平高于正常上限2倍以上,持续超过3个月被定义为_____________。
9. 原发性高尿酸血症最常引起的并发症是____________。
10. 输尿管结石最常见的临床表现是____________。
三、简答题11. 请简要解释肾小球滤过率(GFR)是什么以及如何评估。
12. 请简要介绍一下肾小管酸中毒的类型及其病因。
13. 说明一下肾性贫血的原因和临床表现。
14. 简述IgA肾病的病理特点和临床表现。
15. 请简要解释肾移植手术的适应症和常见并发症。
答案:一、选择题1. b)血浆肌酐浓度2. b)管腔内颗粒状坏死物质3. a) IgA肾病4. d)感染5. a)肾小球肾炎二、填空题6. 尿量减少和尿液异常7. 多发性囊肿病8. 慢性肾病9. 痛风10. 腰部或下腹疼痛,血尿,尿频,尿急等三、简答题11. 肾小球滤过率(GFR)指的是单位时间内肾小球对血液中的滤过物质进行滤过的能力。
通常通过血浆肌酐浓度来评估GFR,因为肌酐是由肌肉代谢产生的代谢产物,通过肾脏排出体外。
高血浆肌酐浓度表示肾小球滤过功能下降,即GFR降低。
肾内科试题及答案一、单选题1. 急性肾小球肾炎最常见的病因是:A. 细菌感染B. 病毒感染C. 寄生虫感染D. 药物过敏答案:A2. 慢性肾脏病(CKD)的诊断标准不包括:A. 肾小球滤过率(GFR)<60 mL/min/1.73 m²B. 尿蛋白>0.5 g/24小时C. 血肌酐(SCr)>130 μmol/LD. 肾脏结构或功能异常持续3个月以上答案:C3. 以下哪项不是慢性肾炎的临床表现?A. 蛋白尿B. 血尿C. 高血压D. 低血压答案:D二、多选题1. 以下哪些是急性肾衰竭的常见原因?A. 肾前性因素B. 肾性因素C. 肾后性因素D. 药物中毒E. 感染答案:A, B, C, D2. 慢性肾脏病(CKD)的分期依据哪些指标?A. 肾小球滤过率(GFR)B. 尿蛋白量C. 血肌酐(SCr)水平D. 肾脏超声检查结果E. 肾脏病理检查结果答案:A, B, C三、判断题1. 肾小球滤过率(GFR)是评估肾功能的重要指标。
(对)2. 肾活检是诊断肾小球疾病的金标准。
(对)3. 所有类型的肾炎都需要使用激素治疗。
(错)4. 慢性肾炎患者不需要限制蛋白质的摄入。
(错)四、简答题1. 简述急性肾小球肾炎的临床特点。
急性肾小球肾炎是一种急性起病的肾小球疾病,主要表现为急性肾炎综合征,包括血尿、蛋白尿、高血压和肾功能减退。
部分患者可出现少尿或无尿,以及水肿。
病因多与A组β溶血性链球菌感染有关。
2. 慢性肾脏病(CKD)的预防措施有哪些?预防措施包括:控制高血压,控制血糖,避免长期使用对肾脏有害的药物,保持健康的生活方式,定期进行肾功能检查,以及早期诊断和治疗可能引起肾脏损害的疾病。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因“泡沫尿2个月,下肢水肿1周”来诊。
查体:血压150/90 mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。
尿常规:蛋白尿(++),红细胞(+),白细胞(-)。
血常规、肝肾功能、电解质均正常。
肾内科知识考试试题及答案一、选择题(每题5分,共100分)1. 下列哪项不是肾小球滤过的原理?A. 血压差驱动力B. 并行排列的滤过单位C. 滤过膜的选择性D. 肾小管重吸收答案:D2. 以下哪个药物可用于治疗慢性肾脏疾病导致的肾性贫血?A. 维生素B12B. 铁剂C. 地塞米松D. 抗生素答案:B3. 肾实质性肾炎的典型病理改变是:A. 肾小球局灶性增生B. 肾小球弥漫性增生C. 肾小管间质炎症D. 肾小管萎缩答案:C4. 以下哪种疾病不属于肾小管间质疾病?A. 输尿管结石B. 肾盂肾炎C. 沙门菌感染D. 高血压性肾病答案:D5. 以下哪种检查方法对肾结石的诊断效果最佳?A. X线平片B. 腹部B超C. 腹部CT扫描D. 肾功能检查答案:C6. 以下哪种疾病导致的肾小球损伤最为典型?A. 不明原因肾炎B. 糖尿病肾病C. 自身免疫性肾炎D. 药物性肾炎答案:B7. 以下哪种症状不是急性肾损伤的常见表现?A. 尿量减少B. 肌肉无力C. 水肿D. 高血压答案:D8. 肾移植是治疗终末期肾脏疾病的首选方法,下列哪种药物可以用于预防和抑制肾移植排异反应?A. 降压药B. 免疫抑制剂C. 抗生素D. 止痛药答案:B9. 以下哪种测试方法可以评估肾小球滤过率?A. 尿常规检查B. 血肌酐测定C. 血尿素氮测定D. 肾活检答案:B10. 以下哪种疾病的治疗方法中不包括药物治疗?A. 高血压性肾病B. 慢性肾脏疾病C. 肾结石D. 慢性肾上腺皮质功能减退症答案:C二、问答题(每题20分,共100分)1. 简述肾小球滤过的原理及影响因素。
答案:肾小球滤过的原理是由于血压差驱动力、并行排列的滤过单位和滤过膜的选择性而实现的。
血压差驱动力通过肾脏的自身调节,维持在适宜范围内。
并行排列的滤过单位保证了滤过液的扩散速度和液体流动的均匀性。
滤过膜的选择性使得滤出的物质能够根据需要被重吸收,而不被排除。
影响肾小球滤过的因素有很多,包括血压、血浆渗透压、肾小球滤过膜通透性等。
肾内科科考试题及答案1. 选择题A. 哪项是肾小管功能的主要任务?1) 滤过2) 重吸收3) 分泌4) 排泄B. 以下哪项是肾脏重要的内分泌功能?1) 抑制骨髓生成红细胞2) 促进胆固醇的代谢3) 维持正常血压4) 刺激蛋白质分解C. 以下哪种情况可引起急性肾小球肾炎?1) 大量蛋白质摄入2) 高钠饮食3) 病毒感染4) 脂肪饮食D. 下列哪种药物可用于治疗慢性肾脏病?1) 双氢萘啶2) 氯雷他定3) 环孢素4) 维生素CE. 肾移植术后需要使用何种药物来抑制免疫反应?1) 抗生素2) 抗癌药物3) 免疫抑制剂4) 激素类药物2. 判断题A. 慢性肾脏病是可逆性的。
( ×)B. 肾小管酸中毒是一种常见的酸碱平衡紊乱症状。
(√)C. 肾功能衰竭患者应该限制蛋白质的摄入。
(√)D. 肾小球滤过率是衡量肾小球滤过功能的重要指标。
(√)E. 肾内贫血的主要原因是缺乏维生素B12。
( ×)3. 简答题A. 请简要解释肾脏的主要功能。
B. 请简述常见的肾脏疾病,并列举相应的症状和治疗方法。
C. 什么是肾功能衰竭?分别阐述急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭的特点。
D. 请简要解释肾小管功能,并指出其在肾脏病理生理中的重要作用。
4. 论述题请针对慢性肾脏病的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗方法进行综述。
答案:1. 选择题:A. 2) 重吸收B. 3) 维持正常血压C. 3) 病毒感染D. 3) 环孢素E. 3) 免疫抑制剂2. 判断题:A. ×B. √C. √D. √E. ×3. 简答题:A. 肾脏的主要功能包括排除体内多余的水分、毒物和代谢产物,维持体内酸碱平衡,调节血压和产生并释放激素。
B. 常见的肾脏疾病包括肾小球肾炎、肾血管病、肾小管间质性肾炎等。
症状包括蛋白尿、血尿、水肿等。
治疗方法根据具体疾病而定,包括使用药物(如激素、免疫抑制剂)、血液透析或肾移植等。
C. 肾功能衰竭是指肾脏的滤过功能减弱或丧失。
肾内科试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于肾病综合征?A. IgA 肾病B. 膜性肾病C. 肾小管-间质疾病D. 肾小球肾炎2. 以下哪种实验室检查对于肾小球肾炎的诊断最有价值?A. 血尿酸测定B. 尿液培养C. 24 小时尿蛋白定量D. 血肌酐测定3. 慢性肾脏疾病最突出的临床表现是:A. 放射性体征B. 肾区疼痛C. 高血压D. 尿频4. 血肌酐水平在以下哪个情况下会升高?A. 贫血B. 输液过量C. 肾小球滤过率正常D. 肾小球滤过率降低5. 下列哪种药物可用于肾性贫血的治疗?A. ACE 抑制剂B. 抗生素C. 铁剂D. 抗凝剂答案:1. B2. C3. C4. C5. C二、问答题1. 请简要介绍肾脏功能。
答:肾脏是人体内一对重要的排泄器官,其主要功能包括:排除体内废物和毒素;维持水、电解质和酸碱平衡;调节血压;促进红细胞生成等。
2. 什么是肾病综合征?答:肾病综合征是一种以尿蛋白增多、水肿和低蛋白血症为主要表现的疾病群。
常见的肾病综合征类型包括IgA 肾病、膜性肾病、肾小管-间质疾病和肾小球肾炎等。
3. 请简述肾小球肾炎的病理改变。
答:肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,其病理改变主要包括肾小球毛细血管基底膜增厚、内皮细胞增生、系膜区增宽等。
炎症反应的进展会导致肾小球损伤和肾小球滤过率下降。
4. 列举几种慢性肾脏疾病的常见临床症状。
答:慢性肾脏疾病的常见临床症状包括高血压、贫血、水肿、尿频、腰背痛等。
5. 什么是肾性贫血?答:肾性贫血是由于肾脏疾病导致的贫血症状,其主要原因是肾脏无法正常分泌和调节红细胞生成所需的激素。
患者常出现乏力、头晕、心悸等贫血症状。
三、解析与讨论肾内科试题及答案中涵盖了肾脏疾病的一些基本知识与诊断方法。
选择题部分考察了对肾病综合征和肾小球肾炎的了解,以及肾功能相关的实验室检查等内容。
问答题部分涉及了肾脏功能、肾病综合征和肾性贫血等方面的知识,旨在加深对相关概念的理解。
肾内科试题及答案一、单选题1. 慢性肾脏病(CKD)的诊断标准是:A. 肾小球滤过率(GFR)<60 mL/min/1.73 m²持续3个月以上B. 尿蛋白>0.5 g/24小时C. 血肌酐升高D. 肾小管功能异常答案:A2. 以下哪项不是急性肾损伤(AKI)的诊断标准?A. 血肌酐在48小时内升高≥0.3 mg/dLB. 血肌酐在7天内升高至基线值的1.5倍以上C. 尿量<0.5 mL/kg/h持续6小时D. 血尿素氮(BUN)升高答案:D二、多选题3. 慢性肾脏病的常见并发症包括:A. 贫血B. 骨代谢异常C. 高血压D. 心血管疾病答案:A, B, C, D4. 以下哪些因素可能增加慢性肾脏病患者心血管疾病的风险?A. 高血压B. 高脂血症C. 糖尿病D. 吸烟答案:A, B, C, D三、判断题5. 肾小球滤过率(GFR)是评估肾脏功能的重要指标,其值越高越好。
答案:错误6. 慢性肾脏病患者应限制蛋白质的摄入以减轻肾脏的负担。
答案:正确四、简答题7. 请简述慢性肾脏病的分期标准。
答案:慢性肾脏病根据肾小球滤过率(GFR)分为5期:G1期(GFR≥90 mL/min/1.73 m²)至G5期(GFR<15 mL/min/1.73 m²或透析)。
8. 简述急性肾损伤的临床特点。
答案:急性肾损伤的临床特点包括尿量减少、血肌酐和尿素氮迅速升高、电解质和酸碱平衡紊乱等。
五、案例分析题9. 患者,男性,55岁,因急性肾损伤入院。
入院时血肌酐为2.5mg/dL,尿量为300 mL/24小时。
请分析可能的原因及治疗方案。
答案:可能的原因包括急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、肾血管疾病等。
治疗方案应包括积极寻找并治疗原发病因,维持水电解质和酸碱平衡,必要时进行透析治疗。
六、论述题10. 论述慢性肾脏病管理的重要性及其策略。
答案:慢性肾脏病管理的重要性在于延缓肾功能的进一步恶化,减少并发症的发生,提高患者生活质量。
肾内科试题及答案百度文库【正文】肾内科试题及答案第一部分:选择题1. 下列哪项不是肾炎的常见病因?A. 细菌感染B. 病毒感染C. 药物过敏反应D. 遗传因素答案:D2. 以下哪项属于慢性肾功能衰竭的主要临床表现?A. 夜尿增多B. 少尿或无尿C. 血尿D. 高血压答案:B3. 慢性肾功能衰竭患者应避免摄入过多的哪种营养物质?A. 脂肪B. 蛋白质C. 碳水化合物D. 维生素答案:B4. 以下哪种药物可以用于治疗高血压引起的肾脏损伤?A. 利尿剂B. 抗生素C. 激素D. 抗凝剂答案:A第二部分:判断题1. 急性肾小球肾炎的主要病理改变是肾小球滤过膜增厚。
答案:错误2. 尿毒症患者应限制饮水量。
答案:正确3. 原发性高血压引起的肾脏损害可以通过手术治疗。
答案:错误4. 慢性肾功能衰竭患者可通过透析治疗来替代肾脏的排除功能。
答案:正确第三部分:问答题1. 请简述急性肾小球肾炎的临床表现及治疗方法。
答:急性肾小球肾炎的临床表现包括尿液异常(血尿、蛋白尿)、肿胀(全身性水肿、面部水肿)、高血压等。
治疗方法主要包括休息、限盐、限水、利尿等措施,并根据病情给予相应的药物治疗。
2. 慢性肾功能衰竭患者饮食有哪些禁忌?答:慢性肾功能衰竭患者应避免高蛋白质饮食,限制钠盐的摄入量,避免高磷饮食,控制钾盐的摄入量,并根据个体情况调整补充维生素和微量元素的摄入。
3. 请简述血液透析的原理及应用。
答:血液透析是一种通过体外的人工血液净化技术,模拟肾脏的排除功能,将体内积聚的代谢废物和水分排除体外,达到纠正水电解质和酸碱平衡紊乱的目的。
血液透析广泛应用于慢性肾功能衰竭、急性肾损伤等疾病的治疗中。
以上是肾内科试题及答案的内容,希望能对您有所帮助。
肾内科学考试题目及答案一、选择题1. 下列哪种疾病是肾内科最常见的慢性疾病?a) 高血压性肾病b) 肾小球肾炎c) 糖尿病肾病d) 肾盂肾炎答案:c) 糖尿病肾病2. 慢性肾脏病常用的分期标准是根据哪个指标进行划分?a) 尿蛋白b) 血肌酐c) 尿酸d) 血钙答案:b) 血肌酐3. 以下哪项是急性肾小球肾炎的常见症状?a) 水肿b) 腹痛d) 高血压答案:c) 血尿4. 以下哪种疾病属于肾小管间质疾病?a) 肾小球肾炎b) 肾囊肿c) 肾结石d) 急性肾小管坏死答案:d) 急性肾小管坏死5. 下列哪项不是肾功能损害的临床表现?a) 尿量增多b) 水潴留c) 血压升高d) 性功能障碍答案:a) 尿量增多二、判断题1. 慢性肾脏病常见的治疗方法是肾移植。
b) 错误答案:b) 错误2. 集合管内重吸收主要发生在肾脏的髓质部分。
a) 正确b) 错误答案:b) 错误3. 肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)是评估肾脏功能的重要指标。
a) 正确b) 错误答案:a) 正确4. 急性肾小球肾炎的常见病因是感染。
a) 正确b) 错误答案:b) 错误5. 血尿是肾脏疾病的典型症状。
a) 正确答案:a) 正确三、问答题1. 请简要说明肾小球肾炎的病因和临床表现。
答:肾小球肾炎的病因多种多样,包括感染、自身免疫等因素。
其临床表现主要包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。
2. 慢性肾脏病常见的并发症有哪些?请列举至少两种。
答:慢性肾脏病常见的并发症包括贫血、骨质疏松、心血管疾病等。
其中,贫血表现为血红蛋白水平降低、乏力等症状;骨质疏松易导致骨折、关节疼痛等;心血管疾病包括高血压、冠心病等。
3. 请简要介绍肾功能损害的病理生理过程。
答:肾功能损害的病理生理过程可分为三个阶段:肾小球滤过率降低、肾小管重吸收功能减退和肾小管分泌功能减退。
这些变化导致血肌酐和尿素氮等代谢产物在血液中堆积,同时也影响电解质、酸碱平衡等重要指标的平衡。
肾内科专业知识:肾内科专业知识综合考试题1、单选急性肾盂肾炎的治疗不正确的是()A.轻型肾盂肾炎口服有效抗生素14天即可B.对较重的肾盂肾炎静脉输注抗菌药物,退热后即可改为口服药物完成2周治疗C.用药(江南博哥)72小时后不显效即考虑更换抗生素D.未有药敏结果前可先应用对革兰氏阴性杆菌有效的药物E.合并有球菌感染时可加用头孢类抗生素正确答案:B参考解析:体温平稳3天后可以降阶梯治疗。
2、单选急性膀胱炎最常见致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.粪链球菌E."L"型细菌正确答案:B3、单选女性,58岁。
进食海鲜后腹痛腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。
查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。
实验室检查尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。
为进一步明确诊断,需完善下列检查,除了()A.肾穿刺活检B.骨髓穿刺C.双膝关节X线片D.抗核抗体系列E.双眼底检查正确答案:C4、单选急性肾盂肾炎最常见致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.粪链球菌E."L"型细菌正确答案:B5、单选下列细菌尿可不予治疗的是()A.老年人无症状性细菌尿B.妊娠妇女无症状细菌尿C.学龄前儿童无症状细菌尿D.糖尿病患者无症状细菌尿E.以上都不需要治疗正确答案:A参考解析:老年人无症状性细菌尿没有必要抗感染治疗,可能会促使大部分患者出现耐药菌株,其他均需要积极治疗。
6、单选分泌性蛋白尿表现为A.尿中IgA排泄增多B.尿中核糖核酸酶排泄增多C.两者均有D.两者均无正确答案:A参考解析:2.肾小管性蛋白尿是当肾小管间质病变或各种重金属中毒时,近端小管对正常滤过的蛋白质重吸收缺陷,导致小分子蛋白从尿中排出,包括β微球蛋白、溶菌酶等,尿蛋白总量一般不超过2g/d。
7、单选诊断肾动脉狭窄的金指标是()A.彩色多普勒超声检查B.卡托普利肾显像试验C.螺旋CT血管造影D.肾动脉血管造影E.磁共振显像血管造影正确答案:D8、单选尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.粪链球菌E."L"型细菌正确答案:C9、单选16岁男性。
肾内科相关试题
姓名:考试时间:
得分:
一:名词解释(每题三分,共6分)
1、肾病综合征:
2、无症状性尿异常:
二:填空题(每空1分,共25 分)
1、 _____________________________________ 肾病结合征是主要表现为浮肿,________ 、、及
等。
大
量和为诊断必需。
2、慢性肾功能衰竭在相当长的时间内肾小球滤过率已有下降,表现
为 _________ 、 _________ ,________ 、 _________ 、______ 升高,血钙下降和双肾体积缩
小等。
为各种肾脏病持续发展的共同转归。
4、肾病综合征的患者血栓最常见于哪个部位________________。
5 、引发原发性肾病综合征的病理类型
有 __________________________ ,_________________________ 、_______________________ ,
6、肾病综合征的诊断包含哪三个方面______________________
7 、继发性肾病综合征的常见病因
三:单选题(每题4分,共24分)
1、下列不会引起肾病综合征的疾病是()
A. 急慢性肾小球肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 糖尿病肾病
D. 系统性红斑狼疮肾炎
E. 过敏性紫癜肾炎
2、有关肾单位的概念最准确的是:()
A. 肾单位由肾小球、肾小管两部分组成
B. 肾小体包括肾小管和肾小球
C. 肾小管包括近端小管、远端小管和集合管
D. 肾小体是一个特殊构造的毛细血管球
E?肾单位是肾脏结构和功能的基本单位
3、肾病综合症最重要的改变是:(
)A 、高度浮肿B 、高血压C 、高脂血症
D 、大量蛋白尿
E 、低蛋白血症
4、肾病综合症最主要的诊断依据是:(
)A 、高度水肿伴胸腹水
B 、高脂血症,血浆白蛋白小于
30g/L C 尿蛋白 3.0g/日血浆白蛋白小于
3.5g/L D 血B 球蛋白相对增高
E 、尿蛋白>3.5g/日,血浆白蛋白小于
5、肾小球滤过膜的组成包括?(
A 、
内皮细胞、系膜细胞、基膜B 、上皮细胞、系膜细胞、基膜C 内皮细胞、上皮细胞、系膜细胞
D 内皮细胞、上皮细胞、基膜
E 、上皮细胞、足突细胞、基膜
6 、肾病综合症最突出的症状是:(
A 、少尿
B 、血尿
C 、尿频尿急
四:简答题(每题十分,共30 分)1、肾病综合征患者血浆蛋白降低的原因有哪些?
2、肾病综合征的并发症有哪些?
3、简诉肾病综合征的治疗原则?
五:案例分析(
15 分)患者王某,男,18 岁。
20 余天前开始出现颜面、双下肢浮肿,伴乏力,拍泡沫样尿,尿量
正常。
起病以来体重增加5kg 。
查体:T372C ,P78次/分,R20次/分,BP120/30mmh;患者神志清楚,
自主体位,颜面及双下肢呈陷性水肿。
实验室检查:尿蛋白(
+++),24 小时尿蛋白定量5.9g ;血液检查:血浆总蛋白19.2g/L,血浆总胆固醇7.3mmol/L,甘油三酯 2.9mmol/L 。
请根据以上资料依次提出该患者的临床诊断、护理诊断及该实施的护理措
一、名词解释:
1指各种肾脏疾病所致的,以大量蛋白尿(尿蛋白〉
3.5g / d );低蛋白血症(血浆白蛋白低
于30g / L )、水肿、血脂升高为临床表现的一组综合征2、指持续性蛋白尿和(或)血尿。
无高血压、水肿或氮质血症。
以后出现高血压,肾功能也逐渐减3.0g/L ) )D 、高度浮肿 E 、胃肠道症状
退,最终出现慢性肾衰竭
二、填空题
1、大量蛋白尿(>3.5g/d)、低蛋白血症(v 30g/L)、水肿、高脂血症等。
大量蛋白尿和低蛋白血症为诊断必需。
2、贫血、夜尿,血肌酐、血尿素氮、血磷升高。
3、抑制免疫及炎症
4、肾静脉
5、微小病变型肾病,系膜毛细血管性肾小球肾炎,系膜增生性肾小球肾炎,膜性肾病,局灶性节段性肾小球硬化
6、肾病综合征的确诊;确认病因;判定有无并发症
7、微小病变型肾病
8、过敏性紫癜肾炎,系统性红斑狼疮肾炎,糖尿病肾病肾,淀粉样变性,骨髓瘤性肾病,
三、1、 B 2、 E 3、 D 4、 E 5、 A 6、 B
四、简答题:
第一题:
1)大量白蛋白自尿中丢失
2)原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中被分
解(每日达10g)
3)肝脏虽代偿性增加白蛋白合成,当其合成不足以克服丢失和分解。
4)胃肠粘膜水肿导致饮食减退,蛋白质摄入不足,吸收不良或丢失等,可加重低血蛋白血症。
第二题:
1. 感染是肾病综合征常见并发症。
2. 血栓
3. 急性肾衰竭:
4. 蛋白质及脂肪代谢紊乱
第三题:1、一般治疗:卧床休息,优质蛋白、高热量、低脂、高维生素、低盐及富含可溶性纤维的
饮食
2、对症治疗:利尿消肿,减少尿蛋白,降脂
3、并发症的防治
案例分析题:
答:一、该患者临床诊断为肾病综合征
二、护理诊断及需实施的护理措施如下:
1、体液过多:与大量蛋白尿致血浆清蛋白浓度下降有关
①休息:卧床休息,以增加肾血流量,缓解水钠储溜。
下肢抬高,增加静脉回流,减轻水肿症状。
②饮食护理:限制水钠摄入,给予优质蛋白,补充足够热量和维生素。
③病情观测:记录24 小时出入量,监测尿量变化,定期测量患者体重,密切监测实验室检查结果包括尿常规、肾小球滤过率、血尿素氮、血肌酐、血浆蛋白、血清电解质等。
④用药护理:遵医嘱使用利尿剂,观察药物疗效及不良反应。
⑤健康指导:告知患者水肿原因,教会病人合理饮
食,指导病人避免进食含钠量高的食物,并告知病人不可擅自加量、减量和停药。
2、营养失调:低于机体需要量
①饮食护理:给予正常的优质蛋白,供给足够的热量,多食用富含多聚不饱和脂肪酸的植物
油,注意补充维生素,给予低盐低脂以减轻水肿。
②营养监测:记录进食情况,定期监测血
浆蛋白、血红蛋白等指标,评估营养状况。
3、与皮肤受损的危险; 与水钠潴留有关
①皮肤护理:注意衣着宽松、柔软,嘱其经常变换体位。
②皮肤观察:观察皮肤有无红肿、破损、化脓等情况发生。