8章排泄护理
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排泄护理知识点总结一、排泄护理的基本知识1. 大小便的生理过程大便的生理过程主要包括进食、消化吸收、粪便形成、排泄等过程。
大便由食管、胃、十二指肠、小肠、结肠等多个器官组成。
消化过程中,食物在胃酸的作用下被分解,然后进入十二指肠,经胰液和胆汁的分泌后,进入小肠进行吸收,最后到达结肠形成粪便。
小便是人体代谢产物的主要排泄途径,经过肾脏的滤过、重吸收和分泌后,形成尿液,然后通过尿管和膀胱排出体外。
2. 大小便的频率和规律正常成人每日排尿次数为4-6次,排便次数为1-3次。
排泄的频率和规律受到饮食、饮水、身体状态、年龄、性别等多种因素的影响。
3. 排泄护理的重要性排泄护理是护理工作中不可或缺的一部分。
通过排泄护理,可以及时发现患者的大小便异常情况,预防尿潴留、便秘等排泄问题,帮助患者维持生活质量和身体健康。
二、常见问题及护理措施1. 尿潴留尿潴留是指由于各种原因导致尿液在膀胱内无法正常排出的情况。
常见症状包括尿频、尿急、尿不尽等。
护理措施包括对患者进行盆底肌锻炼、规律排尿、提供充足的饮水等。
2. 便秘便秘是指排便困难或排便时间间隔较长的情况。
护理措施包括加强饮食纤维摄入、保持规律作息、进行盆底肌锻炼等。
3. 尿失禁尿失禁是指患者无法自控尿液排泄的情况,常见于老年患者和产后妇女。
护理措施包括加强盆底肌锻炼、规律排尿、使用吸湿性垫片等。
4. 窥视排尿异常患者窥视排尿异常常见于妇科手术后的妇女患者,常见症状包括尿量减少、排尿困难等。
护理措施包括加强盆底肌锻炼、提供适当的生理生活指导等。
5. 造口和肛瘘护理造口和肛瘘是指肠道与体表之间直接相通的通道,常见于肠胃手术后的患者。
护理措施包括定期更换造口袋、加强防感染措施、规律排便等。
6. 尿路感染尿路感染是指由细菌感染引起的尿路炎症,常见症状包括尿痛、尿频、尿急等。
护理措施包括提供充足的饮水、保持私密卫生、加强盆底肌锻炼等。
三、特殊情况及护理技巧1. 残疾人排泄护理残疾人排泄护理需要根据患者的残疾情况选择合适的辅助器具,如坐便椅、便桶等,保持患者的私密性和尊严。
《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅适用范围:护理学本科专业目的:提供电子简版,以备教师备课、撰写教案使用章节:共十八个章节第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一部分:第一章~第五章(5号宋体,22磅行距)第一章绪论一、课程的地位和基本任务(一)课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能(二)课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感,使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能,并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中,以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值,树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法:实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境第一节环境与健康一、环境概述1.定义:环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。
2.环境的分类内环境:生理环境、心理环境外环境:自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响:自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响:社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系,才能完成护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。
湖北理工学院《护理学基础》(专升本)考试大纲一、课程性质与设置目的《护理学基础》是护理专业核心课程之一,该课程为学生提供从事临床护理、社区保健、家庭护理等护理实践领域所必备的基础知识、基础理论和基本技能,在护理专业课程中具有奠基作用,是学生学习各门临床护理课程及未来从事临床护理工作的重要基础。
课程主要内容包括:医院环境、病人出入院护理、舒适与安全、医院感染预防和控制、生命体征观测、饮食和排泄护理、药物疗法、标本采集、病情观察和危重病人抢救技术以及临终病人护理。
二、考核的基本要求1、全面检查和评价学生对护理学基础理论知识的掌握情况。
2、全面检查和评价学生对护理学基础操作技能的掌握情况。
3、全面检查和评价学生运用护理理论于临床护理实践的能力。
4.全面检查和评价学生学习护理专业的职业态度和情感。
三、考核的形式和方法1、考核形式考试(闭卷、笔试)。
2、考核方法考试时间为90分钟,100分试卷。
题型分为客观试题和主观试题,客观性试题可采用是非判断题、选择题、名词解释等题型,主要考核护理基本概念、原则和基础理论知识;主观性试题可采用简答题、论述题、案例分析等题型,主要考核学生评判性分析临床患者身心需要,正确运用整体护理的工作方法和常用护理技术以有效解决患者的健康问题的能力。
四、考核内容第一章医院环境1、简述住院患者对医院环境的需求以及医院环境的调节与控制。
2、理解环境的分类、环境对健康的影响以及护理与环境的关系。
3、区分门诊、急诊护理工作职能。
4、根据病人实际情况妥善安置床单位,并正确运用人体力学原理。
第二章病人出入院护理1、熟悉病人出入院的护理流程。
2、识记住院病人分级护理的适用对象和内容。
3、结合实际安全实施病人的搬运和运送技术。
第三章舒适与安全1、识记主动卧位、被动卧位、被迫卧位、疼痛、常见睡眠障碍的概念。
2、明确肌肉练习和关节活动的类型。
3、掌握常用卧位的适用范围和临床意义。
4、陈述睡眠周期以及睡眠的相关影响因素。
基护各章节重点笔记基础护理学的各章节重点笔记包括以下几个部分:1. 第一章:环境。
这一章主要介绍了医院和病房的环境管理,包括病区、病室、周围环境的清洁卫生等。
2. 第二章:舒适与安全。
这一章强调了患者舒适度和安全性的重要性,涉及体位、保护具、疼痛护理等方面的知识点。
3. 第三章:清洁卫生。
这一章主要介绍了患者的清洁卫生护理,包括口腔、皮肤、头发、会阴等部位的清洁护理。
4. 第四章:预防和控制医院感染。
这一章重点介绍了医院感染的预防和控制,包括手卫生、无菌技术、消毒隔离等方面的知识点。
5. 第五章:生命体征。
这一章介绍了生命体征的测量和观察,包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标的测量和观察。
6. 第七章:饮食与营养。
这一章介绍了患者的饮食与营养护理,包括营养需求、饮食原则、饮食安排等方面的知识点。
7. 第八章:排泄。
这一章主要介绍了患者的排泄护理,包括排尿、排便的观察和护理,以及灌肠、导尿等护理操作。
8. 第九章:给药。
这一章重点介绍了给药的护理,包括口服给药、注射给药、局部给药等方法的护理要点。
9. 第十章:静脉输液和输血法。
这一章介绍了静脉输液和输血的方法和注意事项,包括静脉穿刺、输液速度、输血前准备等方面的知识点。
10. 第十一章:危重患者的抢救与护理。
这一章介绍了危重患者的抢救与护理要点,包括心肺复苏、人工呼吸机使用等方面的知识点。
11. 第十二章:临终护理。
这一章介绍了临终患者的护理要点,包括疼痛控制、心理支持等方面的知识点。
12. 第十三章:医疗和护理文件记录。
这一章介绍了医疗和护理文件记录的规范和要求,包括病历书写、交接班记录等方面的知识点。
这些章节重点笔记可以作为学习和复习基础护理学的参考,建议根据实际情况进行补充和完善。
排泄护理归纳总结在医疗护理中,排泄护理是至关重要的一环。
它涉及到患者的基本生理需求,并且能够帮助护理人员及时发现和解决潜在的健康问题。
本文将对排泄护理的基本原则、方法和常见问题进行归纳总结。
I. 排泄护理的基本原则排泄护理的基本原则是满足患者的生理和心理需求,并确保其排泄过程的舒适和安全。
以下为排泄护理的基本原则:1. 个人尊重和隐私保护:护理人员应尊重患者的隐私权,保护他们的个人尊严。
在进行排泄护理时,应尽量避免他人的观察,并确保合适的私人空间。
2. 定期观察和记录:护理人员应定期观察和记录患者的排泄情况,包括尿量、颜色、质地等。
对于有排泄障碍的患者,还需要记录排便时间、频率和性状等。
3. 提供适当的排泄设备和环境:根据患者的具体情况,选择适当的尿壶、尿垫、便盆等排泄设备,并确保排泄环境的干净和卫生。
4. 协助患者保持排泄习惯:护理人员应根据患者的日常排泄习惯,制定合理的排泄计划,并协助患者保持良好的排泄习惯。
5. 预防便秘和尿潴留:便秘和尿潴留是常见的排泄问题,护理人员应采取相应的措施预防和解决这些问题,如饮食调整、运动锻炼、按摩等。
II. 排泄护理的方法排泄护理的方法根据患者的具体情况而定,以下是几种常见的排泄护理方法:1. 排尿护理:对于行动不便或需要长时间卧床的患者,护理人员可使用尿壶、尿管等设备进行排尿护理,确保患者的排尿畅通。
2. 排便护理:对于患有便秘或排便困难的患者,护理人员可以采取以下措施进行排便护理:饮食调整、增加水分摄入、使用病人轮椅或卫生椅、采用适当的排便姿势等。
3. 尿袋和造口护理:对于患有尿失禁或膀胱造口的患者,护理人员需要定期检查尿袋的情况,并确保其通畅及干净。
对于肠造口患者,护理人员需要定期清洁和更换造口袋。
4. 失禁护理:对于存在尿失禁或大便失禁的患者,护理人员需要提供适当的护理用品,如尿片、护理垫等,并定期清洁和更换。
III. 排泄护理的常见问题及解决方法在进行排泄护理的过程中,可能会遇到一些常见问题,以下是几种常见问题及相应的解决方法:1. 排便困难:对于便秘或排便困难的患者,护理人员可以采用以下措施:提供高纤维饮食、增加水分摄入、鼓励运动、进行腹部按摩等。
第一节:铺备用床医院的病床长1、200cm铺床时移开床旁桌离床2、20cm铺暂空床时橡胶中单上缘距窗头3、50cm患者的被套长和宽是1、230,170协助患者下轮椅,推轮椅至床边,椅背与床尾平行或呈()角4、45°铺床的要求包括:1、保护患者和工作人员免受交叉感染2、保护患者抽皮肤免受刺激3、操作中注意节力,以免肌肉损伤产生疲劳4、为患者提供安全舒适美观的环境铺麻醉床的目的:1、便于接受和护理手术后患者2、使患者安全舒适,预防并发症3、保护患者被褥不被污染,便于更换护患关系中造成积极影响还是消极影响主要取决于护理人员,主要的影响源有1、语言2、行为举止4、情绪5、工作态度水污染对人体健康的影响主要有以下几方面1、引起急性或慢性中毒2、致癌、致畸、致突变作用3、以水为媒介的传染病4、对水生生态系统的危害5、造成水资源紧张第二节:卧床患者更换床单属于人的内环境的是3、心理状态预防压闪退不正确的是:5、限制床上活动病室最适宜的温度和相对湿度是3、18℃~22℃,50%~60%紫外线照射消毒,关灯后再次使用应间隔多长时间3、3~4分钟防止躁动患者坠床应使用:1、床挡平卧时,压疮最易发生的部位是5、尾骶部病人出院后,对其用过的被子应5、紫外线消毒备用为患者更换床单前的评估包括1、病人的病情,从而判断更换床单的方法2、病人的心理反应及合作程度3、病人是否需要便器4、室温是否适宜,环境是否安全5、病人是否在睡觉下列说法正确的是1、移开床旁桌距床20cm,移开床尾椅,护理车放于床尾正中3、松开床尾盖被,安排妥当各种引流管,协助病人两手放在胸腹部,两腿屈曲,将病人枕头移向对侧4、铺清洁大单,将大单横、纵中线对齐床横、纵中线5、从床头至床尾扫净床褥,取下床刷套放于护理车下层第三节:轴线翻身轴线翻身的目的不包括4、转运病人休克患者宜取:1、中凹卧位下列说法错误的是5、轴线翻身时身体和头最好不要一起动下列说法正确的是2、儿科病室,冬季室温保持在22℃~24℃轴线翻身的目的不包括:3、转运病人压疮的护理哪个时错误的1、有坏死组织时不要去除坏死组织搬运患者的注意事项哪项是错误的2、将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适三人搬运患者上平车的正确方法为2、搬运者甲双手托住患者头、颈、肩及胸部3、搬运者乙双手托住患者背、腰、臀部4、搬运者丙双手托住患者膝部及双足5、三人同时抬起患者稳步向平车处移动,将患者放于平车中央护理人员翻身时两腿前后分开稍屈膝、上身直立是为了1、扩大支撑面2、增加身体稳定性3、省力4、适应于不同方向操作第一节:无菌技术铺无菌盘时,应注明铺盘的日期、时间,其无菌盘的有效期为3、4小时取用无菌溶液时,应首先核对1、瓶签外用溶液开启后,其使用的时间不能超过4、24小时清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为3、消毒不符合无菌操作原则的是:5、无菌包受潮后应烘干后才可以使用下列哪项戴、脱无菌手套的操作是正确的1、戴手套前先将手洗净擦干2、核对手套袋外标明的手套号码,灭菌日期4、戴好手套后,两手置腰部水平以上5、脱手套时,将手套口翻转脱下下列哪项符合无菌物品的管理原则1、无菌物品与非无菌物品分别放置2、无菌包上必须注明灭菌日期4、取出的无菌敷料不得放回原容器内5、夏季无菌包的有效期为7天发生医院感染与那些因素有关:1、医护人员对医院感染认识不足2、控制医院感染管理制度不健全3、感染链存在4、医院布局不合理,隔离设施不全5、消毒灭菌不严格,无菌技术操作不当第二节:隔离技术医用防护口罩的效能持续应用多长时间1、6-8小时近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩4、医用防护口罩进行诊疗护理操作时,可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防措施包括哪些防护用品的使用4、口罩帽子、手套、防护面罩、隔离衣伤口换药操作的次序应为1、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口应实行血液、体液隔离的病人包括2、肝炎3、艾滋病传染病患者出院时的终末消毒处理,正确的做法是1、患者洗澡、换清洁衣裤2、个人用物经消毒后带出病区4、室内空气可用喷雾消毒第三章患者的清洁卫生第一节口腔护理昏迷病人做口腔护理时,应特别注意不可3、帮助病人漱口有假牙的患者做口腔护理时,取下的假牙如何放置:3、冷开水中用于控制真菌感染的漱口溶液是2、4%碳酸氢钠为昏迷病人进行口腔护理操作中应采取1、强迫卧位铜绿假单胞菌感染时,常选用的漱口液是:1、0.1%醋酸溶液某患者女25岁,诊断为血小板减少性紫癜,唇和口腔粘膜散在瘀血点,轻触牙龈出血,口腔护理应特别注意1、动作轻稳勿损伤粘膜口腔护理常用的漱口溶液有1、生理盐水2、1%~3%过氧化氢溶液3、1%~4%碳酸氢钠溶液4、0.02%氯己定溶液5、0.1%醋酸溶液以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是1.患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧 2.为昏迷患者使用开口器时,应从臼齿处放入 3.擦洗时每次只能夹取一个棉球5.使用的棉球不应过湿第二节会阴护理妇科腰麻或硬膜外麻醉术后应去枕平卧()小时2、6 - 8会阴护理液的温度是多少1、43℃妇科恶性肿瘤中按愈后及存活率先后最短的是1、卵巢癌会阴擦洗用的新洁尔灭浓度为3、1:1000会阴擦洗顺序错误的是2、由近端向远端擦拭会阴冲洗的目的正确的有1、保持患者局部清洁,增进舒适, 2、去除分泌物和异味,预防和减少感染, 3、防止皮肤破损,促进会阴部伤口愈合床上擦浴适用于哪些患者1、使用石膏的患者, 2、需牵引治疗的患者, 4、衰竭的患者会阴护理正确的擦拭顺序是:1、自上而下,由内向外2、由远端向近端5、一个棉球只能擦拭一个部位第四章生命体征的评估与护理第一节生命体征测量技术测量肛温时,肛表插入肛门的深度为1、3~4cm体温计测量温度的范围是1、35—42℃物理降温后多久再测体温3、30分钟混合性呼吸困难常见于3、肺纤维化下列哪种人需要2名护士同时测量心率和脉率4、心房纤颤病人代谢性酸中毒病人的呼吸表现为1、深长而规则的呼吸对血压生理性变化的描述正确的是2、更年期前女性血压低于男性, 4、右上肢高于左上肢, 5、下肢高于上肢,血压可受下列哪些因素影响1、每搏心输出量, 2、心率, 3、外周阻力, 4、大动脉管壁的弹性, 5、大动脉管壁的弹性第二节吸氧术停用氧气时护士首先应4、拔出鼻导管在吸氧过程中调节氧流量的方法正确的是4、拔出鼻导管病人的动脉血氧分压低于下列哪项时,应给与吸氧4、50mmHg开、关氧气表正确顺序的是3、开总开关-开流量表-关流量表-关总开关-放余氧鼻导管给氧,导管插入的长度为4、鼻尖至耳垂的2/3胡女士,75岁,慢性阻塞性肺病,呼吸困难,给予氧气吸入,吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是2、3L鼻导管给氧,导管插入的长度为4、鼻夹自耳垂的2/3氧疗的作用有1、供给患者氧气, 2、提高动脉血氧分压, 4、改善缺氧状态, 5、维持机体生命活动哪些属于缺氧临床表现的是1、末梢紫绀, 2、鼻翼扇动, 3、烦躁不安, 4、神志不清第三节吸痰术吸痰时,抽吸的时间不超过 2.15s下列关于留取痰标本的说法中正确的是 1.放于无菌痰盒为小儿吸痰时,负压一般不宜超过 3.40.0kPa护士指导病人留取痰标本时不正确的是 2.最好是在刷牙后留取痰标本护士为病人实施吸痰后,吸痰管的处理是 1.每次使用后消毒或更换新的吸痰管吸痰时应注意 1.贮液瓶内吸出液应及时倾倒 2.检查管道连接和吸引器性能3. 吸痰管每次使用后更换 5.痰液粘稠,可配合叩击吸痰时错误的是4、吸痰管要多吸几次尽量吸干净为止如果一次未吸干净,需间隔多久再吸第二次3、5分钟有关吸痰说法正确的是 1.电动吸引器的贮液瓶内液体达2/3满时应及时倾倒3.口咽吸引法将导管插入10-15cm 4.先吸气管切开处,再吸鼻腔或口腔 5.每次吸痰时间不超过15s第五章饮食与营养鼻饲术第一节鼻饲术一般成人由鼻到胃的距离是 5. 45~55cm一次鼻饲量及鼻饲时间间隔是3、一次鼻饲量不超过200ml,时间间隔不少于2h下列哪项不是鼻饲饮食并发症3、鼻炎要素饮食鼻饲及经造瘘口注入时的温度宜为4、41~42℃关于鼻饲饮食陈述正确的是1、确定胃管在胃内,先回抽见有胃内容物,注入少量温开水, 2、一次鼻饲量不超过200ml,时间间隔不少于2h, 3、鼻饲完毕后,注入少量温水, 5、应在患者呼气时拔胃管,到咽喉处快速拔出长期鼻饲患者应注意1、每天进行口腔护理, 2、药物磨碎溶解后灌入, 5、拔管宜在晚上长期应用肠外营养,最严重的并发症是3、高血糖症和低血糖症第六章排泄护理第一节导尿术为女病人导尿,下列说法中哪项是错误的4、导管误插入阴道,应立即拔出原管重插为膀胱高度膨胀者导尿,第一次放尿超过1000ml容易出现1、血尿患者男性,45岁。
临床护理实践指南第一章一.填空1.病室环境管理前应评估病室环境的空间、_光线_ __、_温度_ 、_ 湿度__ _、___卫生_____、2.床单位管理操作中,应合理使用床挡,避免_ 坠床_。
3.使用橡胶单时避免直接接触_直接接触患者皮肤_,避免在室内同时进行__无菌操作_。
4.做口腔护理时,应注意观察口唇、_口腔粘膜_____、___牙龈____舌苔有无异常;5.晨间护理时,应注意评估病室环境及__床单位的清洁程度_____,6.床上洗头操作中,保持患者体位舒适,___伤口____及各种管路,防止水流入__耳、眼_____7.协助患者沐浴时,指导患者使用浴室的___呼叫器_____,8.协助患者沐浴时,告知患者不应用湿手接触_电源开关_______9.口腔护理时,应注意口腔有无异味,__牙齿有无松动___ _,_有无活动性义齿______,10.晨间护理时了解患者的护理级别、___病情___ 、_意识_、自理程度,评估患者_清洁卫生_______及___皮肤受压情况_____二.单选1.病床间距应大于1)1)1m 2)1.2m 3)1.5m 4)2m2.暂空床盖被上端应内折4)1)3/4 2)1/3 3)1/2 4)1/43.晨间护理是如发现患者眼睑不能闭合,正确的做法是3)1)每日给红霉素眼膏滴眼2)每日给氯霉素眼膏滴眼3)保持角膜湿润,防止角膜感染4)静点抗生素4.会阴护理是不正确的擦洗方法是1)1)由外向内,自上而下擦洗会阴2)由内向外,自上而下擦洗会阴3)先清洗尿道口周围,后清洗肛门4)留着尿管者,由尿道口处向远端依次擦洗5.床上擦浴时不正确的做法是1)1)由下而上,由前到后顺序擦洗2)由上至下,由前到后顺序擦洗3)保护患者隐私,给予遮蔽4)妊娠7个月以上孕妇不宜盆浴6.晨间护理时正确的扫床方法是2)1)干式扫床2)湿式扫床3)来苏水扫床4)以上都正确7.昏迷患者口腔护理不正确的操作方法是2)1)因患者意识模糊,棉球不宜过湿2)因患者意识模糊,宜使用干棉球3操作中注意夹紧棉球 4 禁止漱口8.口腔护理时不正确的方法是1)1)使用开口器时,从切牙处放入2使用开口器时,从磨牙处放入3避免弯钳触及口腔黏膜4操作前后认真清点棉球9.女性患者月经期应采取适宜的会阴护理是2)1)盆浴2)会阴冲洗3)不宜做会阴护理4)用洁尔阴清洗10.会阴护理时应采取的体位是4)1)平卧位,两腿略外展2)仰卧位,两腿外展3)截石位4)仰卧位,屈膝,两腿略外展11.进行床上洗头时,不妥的是5)2)操作前向患者解释洗头目的 2 室温应调整至28℃±2℃3)协助患者仰卧位,移枕于肩下4用眼罩或纱布置于两眼上5用不吸水棉球塞入耳道。
护理工作中的排泄护理与感染预防在护理工作中,排泄护理与感染预防是非常重要的一环。
只有做好相关的护理工作,才能保证患者的身体健康和康复。
下面将从多个方面展开讨论排泄护理与感染预防在护理工作中的作用和重要性。
首先,排泄护理在护理工作中扮演着至关重要的角色。
患者排泄功能可能受到多种因素的影响,比如疾病、手术等。
护士需要负责监测患者的排泄情况,包括尿液、粪便等。
及时发现患者排泄异常,可以帮助医生及时调整治疗方案,提高治疗效果。
其次,排泄护理也与感染预防密切相关。
护士在进行排泄护理时,需要严格遵守消毒、洗手等操作规范,以防止感染的发生。
另外,合理安置患者的排泄物,比如使用尿不湿、病人尿袋等,也可以有效减少患者感染的风险。
妥善处理患者排泄物是保证患者舒适和安全的关键。
护士需要根据患者的具体情况,选择适当的排泄方式和工具,比如导尿管、肛门护理等。
同时,还需要及时更换床单、清洁患者的身体,以保持环境的清洁和干净。
在进行排泄护理时,护士还需要注意保护自己。
排泄物可能携带各种病原体,比如细菌、病毒等。
护士应该佩戴好防护用具,比如手套、口罩等,以防止感染的发生。
另外,排泄护理结束后,及时清洁双手,也是非常重要的。
此外,护士在进行排泄护理时,还需要与患者进行有效沟通。
有些患者可能对排泄护理感到尴尬或困扰,护士需要采取有效措施,帮助患者克服这种困难。
比如,可以给予患者适当的私密空间,注重隐私保护等。
排泄护理还需要有一定的专业知识和技能。
护士需要熟悉各种排泄护理操作的步骤和方法,比如导尿、翻身卧床患者的护理等。
只有熟练掌握这些技能,才能保证排泄护理的有效进行。
在进行排泄护理时,护士还需要关注患者的营养和水分摄入。
合理的饮食和水分摄入可以促进排泄物的正常排出,减少便秘、尿潴留等问题的发生。
护士需要根据患者的具体情况,制定合理的饮食和营养计划。
感染预防也是排泄护理的一个重要方面。
患者在排泄过程中容易受到感染的风险。
护士需要加强环境清洁消毒,保持病房的空气流通。
第一章-第九节冷热疗法1 、9-为病人进行热疗时,下列说法正确的是A、温水擦浴时水温应为32~34%B、麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50~60℃C、热水坐浴时水温为50~60℃D、温热敷时水温是60~70℃E、局部浸泡时水温应为50℃2 、9-下列病人使用热水袋时,水温可以是60~70℃的是A、昏迷病人B、瘫痪病人C、婴幼儿病人D、老年病人E、神志清醒的青年人3 、9-为降温做温水擦浴,水温宜选用A 、56~60℃B 、45~50℃C 、40~45℃D 、37~40℃E 、32~34℃4 、9-酒精擦浴时,禁擦的部位是A、侧颈、上肢B、腋窝、腹股沟C、前胸、腹部D、臀部、下肢E、背部、肘窝5 、9-不可用冷疗的病情是A、鼻出血B、头皮下血肿的早期C、中暑D、压疮E、牙痛6 、9-冷疗的目的不包括A、促进炎症的消散B、减轻出血C、减轻疼痛D、降低体温E、减轻局部充血7 、9-有创面的部位做湿热敷,尤应注意A、床单上垫橡胶单B、皮肤涂凡士林C、保持合适的水温D、严格执行无菌操作E、及时更换敷料8 、9-为病人保暖解痉最简便的方法是A、热水袋B、热坐浴C、热湿敷D、温水浴E、红外线照射9 、9-热坐浴的禁忌证是A、肛门部充血B、外阴部炎症C、痔疮手术后D、肛门周围感染E、妊娠后期痔疮疼痛10 、9-在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项是错误的A、卧床歇息B、测体温每4h 测量一次C、鼓励多饮水D、冰袋放于头顶,足底处E、每日口腔护理2~3 次11 、9-组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是A、防止冻伤B、防止引起反射性心率减慢C、防止引起腹泻D、冷疗可减少血液循环,影响愈合E、防止引起一过性冠状动脉收缩12 、9-高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是A、减轻局部充血或者出血B、减轻疼痛C、控制炎症扩散D、降低体温E、使患者舒适13 、9-足底忌用冷疗是防止A、一过性冠状动脉收缩B、末梢循环障碍C、局部组织坏死D、体温骤降E、心律异常14 、9-乙醇拭浴时,在头部放置冰袋的目的是A、控制炎症的扩散B、减少脑细胞需氧量C、防止头部充血D、减轻局部疼痛E、控制毒素吸收15 、9-采用热疗法促进炎症局限的机制是A、解除肌肉痉挛B、促进软组织松弛C、降低细胞新陈代谢D、溶解坏死组织E、降低神经兴奋性16 、9-为全麻未清醒患者用热水袋时,水温不应超过A 、40℃B 、50℃C 、60℃D 、70℃E 、80℃1 、9-产妇张某,分娩时会阴部撕伤,局部红、肿、热、痛,现赋予湿热敷,操作时应特殊注意A、床单上铺橡胶中单B、每5 分钟更换敷布1 次C、水温调节适度D、执行无菌操作E、伤口周围涂凡士林2 、9-王某,男,13 岁,上呼吸道感染发热,体温40℃,降温方式错误的是A、头部用冰袋B、乙醇擦浴C、头部冷湿敷D、温水浴E、颈前颌下放置冰囊3 、9-刘先生,40 岁,左前臂Ⅱ度烧伤5 天,局部创面湿润、疼痛。
授课班级: 2010级临床医学本科2班授课时间:第16周星期四 1、2节2学时授课章节:第七章排泄护理技术重点:排尿活动的观察及排尿异常的护理难点:导尿术、灌肠法的方法和要点教学方法:讲授法示范法学时分配:第七章排泄护理技术.........................................................................第一节排尿护理技术......................................................................(三)排尿活动的异常....................................................... 8min(四)排尿异常的护理..................................................... 20min(五)尿标本采集的目的、方法及注意事项................... 5min(六)健康教育................................................................... 3min(七)防腐剂的作用及用法............................................... 2min(八)导尿术与导尿管留置法......................................... 15min 第二节排便护理技术..........................................................................(一)大量不保留灌肠..................................................... 20min(二)保留灌肠 ................................................................. 10min(三)简易通便法.................................................................. 4min教学内容:第七章排泄护理技术第一节排尿护理技术(一)与排尿有关的解剖生理(自学)(二)排尿的生理(自学)(三)排尿活动的异常1、多尿:指24h尿量经常超出2500ml2、少尿:指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml3、无尿(尿闭):指24h尿量少于100ml或12h内完全无尿者4、膀胱刺激征:主要表现为尿频、尿急、尿痛5、尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自行排出者6、尿失禁:指排尿失去意识控制,尿液不自主地流出(1)真性尿失禁:膀胱内稍有一些尿便会不自主地流出,膀胱处于空虚状态(2)假性尿失禁:膀胱内有尿充盈达到一定压力时,即可不由自主溢出少量尿液,但当压力下降时,排尿既停,膀胱处于充盈状态。