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贫困学生认定申请表模板如下：贫困学生认定申请表个人信息：姓名：性别：出生日期：籍贯：联系电话：家庭住址：家庭情况：1. 家庭成员（包括申请人）的姓名、年龄、与申请人关系、工作单位或就读学校等。
姓名年龄与申请人关系工作单位/就读学校__________ __________ _______________ __________________________________ __________ _______________ __________________________________ __________ _______________ ________________________2. 家庭经济状况：- 家庭总收入：______________________- 家庭人均月收入：______________________- 家庭可支配收入：______________________- 家庭固定支出（如房租、水电费等）：______________________- 家庭债务情况：______________________3. 其他需要说明的家庭情况或特殊情况：______________________申请理由：请简要陈述您申请贫困认定的原因，并提供相关证明材料。
可以包括但不限于以下内容：- 家庭经济困难证明材料（如低保证、农村五保户证、收入证明等）。
- 家庭成员失业、重大疾病、残疾等特殊情况的证明材料。
申请人签名：_________________ 日期：_________________注意事项：1. 请确保填写的信息真实、准确，并提供相关的证明材料。
2. 如有需要，学校或相关部门可能会要求您提供更多的资料以进行核实。
3. 请在规定时间内提交完整的申请材料。
家庭贫困大学生助学申请表
省市区（县）乡（镇）村
备注：填表说明详见背面。
（本页不用打印）
《家庭贫困大学生助学申请表》
填表说明
1、申请人必须是低保或者低保边缘家庭中就读公办大专、本科院
校的在校生。
2、担任职务是指在班级、院校中担任何职务，如没有担任请填无。
3、入学时间和毕业时间指大学的入学及毕业时间。
4、学生申请由学生本人填写。
申请中要包括该生在校期间表现、
受到过何种奖励、特长等内容。
5、家庭困难情况请填写单位务必详细填写并加盖公章。
简单填写
如“家庭困难”或“父母无工作，家庭生活困难”等，申请将
不予通过。
也可后附贫困证明。
6、是否受到慈善组织的资助是指该生是否受到其他慈善组织资
助。
如是，请详细填写受助金额。
7、申请表中所有项目填报不得空项，没有填“无”。
如有缺项视为
废表。
8、该表解释权归北京市慈善协会。
家庭经济困难学生认定申请表（样表）
学校：××大学院系：××管理学院专业：××管理年级：××班级：××
注： 1.本表用于家庭经济困难学生认定，可复印。
1
2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。
3.承诺内容需本人手写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。
”
4.特殊群体类型可多选，其中领取生活困难补助金和低收入家庭特指北京市民政部门认定、低收入农户特
指北京市农业农村部门认定。
5.学校不可删减样表填写内容，但可以根据需要增加。
2。
贫困家庭学生资助申请表
学校名称：浠水县白莲镇长岭小学申请日期：年月日学生情况
姓名性别民族出生年月是否残疾所在年级家庭住址
家庭情况
人口情况
耕地亩数
家庭人均纯
收入（元）
家长（监护人）情况
总数劳动力上学人数适龄未上学
或辍学人数
姓名与申请人关系
补助原因
审核意见情况属实
请酌情资助
村委会审核意见（盖章）
通过审查
同意补助
乡（镇）财政所审核意见（盖章）
通过审查
同意申请
学校审核意见（盖章）
精选范本
精选范本。
大学贫困生申请表格一、个人信息姓名：__________性别：__________所在学校：__________学历：__________专业：__________联系电话：__________电子邮件：__________二、家庭情况1. 父亲姓名：__________ 年龄：__________ 职业：__________ 年收入：__________2. 母亲姓名：__________ 年龄：__________ 职业：__________ 年收入：__________3. 兄弟姐妹： __________ 人，其中在校学生：__________4. 家庭人口：__________5. 家庭住址：__________ 邮政编码：__________三、家庭经济状况1. 家庭收入来源及数额(具体描述)：__________2. 家庭负债情况(房贷、车贷、借款等)：__________3. 家庭可支配收入(扣除基本生活开支后的余额)：__________4. 家庭固定开支(水电费、房租、学费、生活费等)：__________五、个人经济状况1. 个人每月生活费用：__________2. 是否有打工经历：__________ 若有，请描述具体情况：__________六、申请理由1. 简要阐述你的家庭经济情况，以及为何需要申请贫困生资助：__________2. 请详细说明你的学业成绩、社会实践活动、获奖情况等，以及你的学习和发展计划：__________3. 你是否参与过其他贫困生资助项目，如有，请列举具体情况：__________4. 你是否有任何特殊情况或特长，如残疾，特殊技能等，请详细描述：__________七、附件清单1. 家庭成员身份证复印件：__________2. 家庭收入证明（如工资单、银行流水等）：__________3. 学校成绩单：__________4. 学校证明信（如奖学金证明信等）：__________5. 其他相关证明材料（如其他贫困生资助项目证明、残疾证明等）：__________八、申请人声明本人郑重声明以上填写信息完全真实、准确，如有任何虚假情况，愿意承担一切法律责任。
学生及家庭情况调查表
附件2
家庭经济困难学生认定申请表
注：家庭经济困难学生认定是做好家庭经济困难学生资助工作的重要环节，体现了党和政府及学校对困难学生的关心和支持。
提醒提供证明材料各方要认真负责、实事求是的填写相关内容，对于被认定方因各种
原因造成弄虚作假事实的，学校将依据国家政策追回相关资助并给予其纪律处分。
国家助学金申请表
家庭经济困难学生量化评定指标积分表班级：申请人：
注：家庭经济困难学生认定是做好家庭经济困难学生资助工作的重要环节，体现了党和政府及学校对困难学生的关心和支持。
提醒提供证明材料各方要认真负责、实事求是的填写相关内容，对于被认定方因各种原因造成弄虚作假事实的，学校将依据国家政策追回相关资助并给予其纪律处分。
各学院可根据本学院实际情况，制定相关量化评定细则。
评议小组（签名）：日期：年月日
家庭经济困难学生评议汇总表
附件6
家庭经济困难学生认定工作评议小组保密协议书
学院：班级：班级总人数：填表日期：年月日辅导员：联系方式：班主任：联系方式：
我承诺秉着公平、公正、公开的原则，严格按照学校家庭经济困难学生认定工作的评审要求和评审程序，认真做好认定工作，并严格保密，不在工作范围之外泄露、谈论家庭经济困难学生的家庭情况。
辅导员签字：分团委书记签字：。
