各种护理评分表
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第一章徒手心肺复苏与简易呼吸器使用一、徒手心肺复苏与简易呼吸器使用操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、胸外心脏非同步电除颤操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、心电监护操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、心电图机操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、无创正压通气操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、抢救车用物一览表(一)抢救车第一层:由左至右(二)抢救车第二层:由左至右(三)抢救药品对照表一、经鼻/口腔吸痰法操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、密闲式静脉输血操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、静脉输液操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、静脉注射考核评分标准科室:姓名:时间:计分:第十一章皮内注射一、皮内注射操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、皮下注射操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、肌肉注射操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、输液泵操评分标准科室:姓名:时间:计分:一、微量注射泵操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、鼻饲操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、口腔护理操作评分标准科室:姓名:时间:计分:口腔护理评估表口腔护理常用溶液一、患者入出院护理操作评分标准科室:姓名:时间:计分:第二十章轴线翻身一、轴线翻身操作评分标准科室:姓名:时间:计分:第二十一章轮椅与平车使用一、轮椅与平车使用操作评分标准第二十二章患者约束法一、患者约束法操作评分标准第二十三章穿脱隔离衣法一、穿脱隔离衣法操作评分标准第二十四章生命体征监测一、生命体征监测操作评分标准第二十五章物理降温一、物理降温操作评分标准第二十六章快速血糖监测一、快速血糖监测操作评分标准一、昏迷带管患者更换床单操作评分标准一、中心吸氧操作评分标准一、操作评分标准一、导尿术操作评分标准一、会阴抹洗操作评分标准一、床上洗头操作评分标准。
护士工作考核量化评分表1. 引言本文档为护士工作考核量化评分表,用于对护士的工作表现进行评估和量化。
该评分表旨在提供一个客观的评估工具,以便组织对护士的工作表现进行准确的评判和比较。
评分表细分了不同方面的护士工作表现,以确保评估的全面性和公正性。
2. 评分指标2.1 出勤表现- 准时上班和下班- 不旷工、不迟到、不早退- 尊重排班和请假制度2.2 技术能力- 把握基本护理技能- 掌握专业的医疗知识- 熟悉并正确使用医疗设备2.3 沟通与协作- 与患者、家属和同事间的良好沟通- 积极参与团队合作- 能够有效解决人际关系问题2.4 素质和态度- 保持工作热情和积极性- 礼貌、耐心、细致- 高度的职业道德和责任心2.5 服务质量- 确保提供高质量的护理服务- 对于患者的需求能够准确了解和满足- 提供及时和有效的应急处理3. 评分标准每个评分指标根据表现的优秀程度给予1-5分的评分,其中1分表示不合格,5分表示优秀。
评分人员根据护士的实际表现进行评分,综合计算得出总分。
4. 使用方法通过评分表,评分人员可对护士的工作表现进行量化评估。
在评估时,需尽量客观、公正地评判护士的实际表现,将得分填写在相应的评分指标下。
最后,将所有评分相加得出总分。
5. 结论护士工作考核量化评分表提供了一个全面评估护士工作表现的工具,能够帮助组织对护士的工作进行准确评估和比较。
评分表的使用能够促进护士提高工作表现,并为组织提供参考依据,以优化护理团队的运作和病患的护理质量。
*注意:本评分表仅供参考,具体评分细则可根据实际情况进行适当调整。
*。
各种护理评分表(可以直接使用,可编辑实用优秀文档,欢迎下载)各种评分表评分时间易跌倒药物:见附表每次评分后需给予相应护理措施:见附表日常生活能力评定Barthel指数量表评分细则1. 进食:指用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程l0分:可独立进食(在合理的时间内独立进食准备好的食物)5分:需部分帮助(前述某个步骤需要一定帮助)0分:需极大帮助或完全依赖他人2. 洗澡:5分:准备好洗澡水后,可自己独立完成 0分:在洗澡过程中需他人帮助3. 修饰:包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸5分:可自己独立完成 0分:需他人帮助4. 穿衣:包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等。
10分:可独立完成 5分:需部分帮助(能自己穿或脱,但需他人帮助整理衣物系扣子、拉拉链、系鞋带等) 0分:需极大帮助或完全依赖他人5. 大便控制10分:可控制大便 5分:偶尔失控 0分:完全失控6. 小便控制:10分:可控制小便(留置尿管为可控制) 5分:偶尔失控 0分:完全失控7. 如厕:包括擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分:可独立完成 5分:需部分帮助(需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等)0分:需极大帮助或完全依赖他人8. 床椅转移:15分:可独立完成 10分:需部分帮助(需他人搀扶或使用拐杖)5分:需极大帮助(较大程度上依赖他人搀扶和帮助0分:完全依赖他人9. 平地行走:15分:可独立在平地上行走45m 10分:需部分帮助(需他人搀扶,或使用拐杖、助行器等辅助用具)5分:需极大帮助(行走时较大程度上依赖他人搀扶,或坐在轮椅上自行在平地上移动) 0分:完全依赖他人10. 上下楼梯:10分:可独立上下楼梯 5分:需部分帮助(需扶楼梯、他人搀扶,或使用拐杖等)0分:需极大帮助或完全依赖他人评分标准总分:将各项得分相加即为总分。
0 =生活自理:100分,日常生活活动能力良好,不需他人帮助;1=轻度功能障碍:61~99分,能独立完成部分日常活动,但需一定帮助;2=中度功能障碍:41~60分,需要极大帮助才能完成日常生活活动;3=重度功能障碍:≤40分,大部分日常生活活动不能完成或完全需人照料。
护理服务人员考核评分表一、考核人员信息
- 姓名:
- 职称:
- 岗位:
二、考核内容及标准
1. 专业技能
评分标准:根据专业技能的掌握程度,给予相应评分。
- 技术操作规范性(10分)
- 10分:操作规范,无错误且流利
- 7分:操作规范,偶有错误但不影响工作
- 5分:操作基本规范,有错误但不影响工作
- 3分:经常出错,需要改进
- 0分:操作不规范,严重错误
- 技术操作熟练程度(10分)
- 10分:熟练运用各项技术操作
- 7分:能熟练运用大部分技术操作
- 5分:部分技术操作掌握不熟练
- 3分:仅能完成少数技术操作
- 0分:无法掌握任何技术操作
2. 服务态度
评分标准:根据服务态度的表现,给予相应评分。
- 服务热情度(10分)
- 10分:热情周到,主动提供帮助
- 7分:乐于助人,但需他人主动提出需求
- 5分:中规中矩,不主动但有礼貌回应
- 3分:服务态度冷漠,需他人多次提醒
- 0分:服务态度恶劣,无法忍受
- 沟通与协调能力(10分)
- 10分:善于沟通,能有效协调工作
- 7分:基本能沟通并协调工作
- 5分:沟通能力一般,需他人指导
- 3分:沟通不畅,协调能力低下
- 0分:无沟通能力,无法协调工作
三、综合评分
总分:(满分30分)
评价人签名: _________________ 日期:__________________
被评人签名: _________________ 日期:__________________
备注:(可填写具体考核细节及意见)。
分级护理、基础护理质量检查评分表
全院病区:特、一级抽查合格患者数/特、一级抽查总数×100%=基础护理合格率=基础护理合格患者÷抽查基础护理患者总数×100%=
注:1、每个病区抽查1例特级或一级护理患者、1例二级护理患者、3例三级护理患者,计算总体特、一级护理合格率,基础护理合格率。
2、记录抽查患者的床号、姓名、扣分原因。
3、各级护理级别患者不齐全时,仍查5例患者,遵循先查重患者后轻患者的原则,无特级或一级护理患者,则改查二级或三级护理患者,此例患者扣分加倍(×2)。
检查人:检查日期:。
护士护理管理质量评分标准表(一)病区管理质量分值: 100分标准值:95分评价标准: 1、病区医疗环境清洁、整齐、安静、安全,做到五不准。
2、病区办公用品、仪器等放置有序。
3、病房内床旁桌、床旁椅、病床要各成一条线,摆放整齐。
4、病房内清洁整齐,物品放置有序。
5、患者着装符合要求,遵守医院的规章制度。
评价方法: 1、病区秩序有专人管理,做到五不准:(1)不准在病区吸烟;(2)不准在上班时间聊天、会客;(3)不准在上班时间做私事、看小说;(4)不准在上班时间吃零食;(5)不准在工作场所及冰箱内存放私人物品;2、病区肃静,做到四轻:走路轻、说话轻、开关门窗轻、操作轻。
3、病区陈设做到四固定、三条线、三不放:(1)四固定:一切物品、办公用具、仪器,固定房间、固定位置、固定数量、定人管理。
(2)病床单位三条线:床旁桌一条线、床旁椅一条线、病床一条线。
(3)三不放:床头、床下、窗台上不放杂物。
4、病区卫生做到四无、三分开、二定期(1)四无:地面无痰迹、果皮、纸屑;病区无吸烟;卫生间无臭味、堵塞、漏水;墙壁无蜘蛛网、灰尘。
(2)三分开:治疗室、换药室、卫生间、病房的拖把及抹布分开使用。
(3)二定期:走廊及病房,非一次使用大小便器定期消毒、清洁。
5、病区安全做到三专管、二有:(1)水、火、电专人管理;(2)毒、麻、限、剧药品专人管理并加锁;(3)贵重仪器专人管理。
(4)有突发事件的应急处理预案;(5)有危重患者抢救护理预案。
6、患者做到二遵守、一整齐(1)二遵守:遵守住院规则、探视陪护制度;(2)一整齐:住院患者应着患者服。
7、护理人员着装整齐、仪表端庄,佩带胸牌。
检查及评价方法(见表2.5)各级质控组按计划或随时检查,按标准进行评分,≥95分为合格。
(二)护理文书书写质量评价标准: 1、各种记录字迹工整,页面清洁整齐;内容客观真实、准确,及时完整。
正确使用医学术语。
2、护理记录单重点突出,层次清楚。
1、体温表单分值:100分标准值:95% 评价方法:1、项目填写齐全、准确。
疼痛等级评分临床表现镇沅县人民医院护理给药制度试题科室:姓名:得分:一、填空题(每空2分,共40分)1、清点药品时和使用药品前,要检查、、和批号,如不符合要求,不得使用。
2、接病人手术时,要查对科别、床号、姓名、性别、、、。
3、给药前,注意询问有无;使用毒、麻、限剧药时要。
4、静脉给药要注意有无变质,瓶口;给多种药物时,要注意。
5、毒麻药包括、,标签颜色为。
6、清点药品时和使用药品前,要检查质量、、和批号,如不符合要求,不的使用。
7、对毒、、药品做到安全使用,、。
固定基数,用后及时补齐,每班交接并。
发生护理差错,科室组织讨论,上报。
二、问答题(共60分)1、请简述外用药管理要求?(10分)2、简述高危药品管理要求?(10分)3、病区口服药管理要求?(20分)4、请简述给药查对制度内容?(20分)护理给药制度试题答案一、填空题1、质量、标签、失效期2、术前用药。
3、过敏史、反复核对4、有无松动、配伍禁忌5、麻醉、一类精神药、白底黑框黑字。
6、标签、失效期7、麻、限、剧、专人保管、加锁管理、登记护理部二、问答题1、请简述外用药管理要求?(1)标签颜色:白底红框红字。
(2)标识醒目,分类、定位放置。
防腐类外用药应单柜存放上锁。
(3)定期清点、检查药品质量、效期,防止积压、变质,如发生沉淀、变色、过期、药品标签模糊等药品时,应停止并报药剂科处理。
(4)使用时认真执行查对制度,对防腐、剧类药物应用应实行双人复核,确保准确无误。
2、简述高危药品管理要求?(1)标签颜色:红底黑字。
(2)高危药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。
(3)高危药品存放架应标识醒目,设置警示提示牌提醒注意。
(4)高危药品使用实行双人复核,确保准确无误。
3、病区口服药管理要求?(1)标签颜色:白底蓝框篮字。
(2)每种药物应单独存放在防潮、防湿的容器内(瓶、塑料袋)加盖密闭保存,标识清楚,注明有效期。
(3)每次领用不能与原来同种基数药混放,应单独包装,并按有效先后顺序排列,做到先领先用,防止过期。
一•常用护理风险评估1.巴塞尔指数评定量表
2.自理能力分级及得分范围
3. Barthel指数评定量表细则
4 •坠床/跌倒危险因素评分
5 •坠床/跌倒伤害程度分类
6. Braden评分简表
7. Braden压疮危险预测表(详表)
全抬空而皮肤在一量,在移动
不碰到床定程度上时能完全
单;在床上会碰到床抬空躯体;
或者椅子单、椅子约在床上或
上时经常束带或其椅子上总
滑落,需要他设施;在能保持良
在大力帮床上或椅好的体位
助下重新子上可保
摆体位;痉持相对好
挛、挛缩或的位置,偶
躁动不安尔会滑落
通常会导下来
致摩擦
备注:1 •评估值:分数23'6分。
分数越低越危险。
轻度危险:15、18分;重度危险:13、14分;高度危险:10'12分;极度危险:W9分。
2.申报对象:(1)总分W12分的患者;(2)压疮患者。
8. 2007美国压疮顾问小组(NPCAP)
9.压疮的护理及护理措施
10・早期预警评分
备注:A=正常;▼=对声音有反应;戸=对疼痛有反应;U=无反应
二、创伤评估
1. CRAMS创伤评分法
附:5个项目的得分相加,以总分(10)区别创伤轻重:<7分为重伤,
37分为轻伤。
2.修正创伤计分(RTS)
RTS二GCS+SBP+R
RTS为生理指标评分,伤情越重,分数越低,为国内外创伤专家所公认的适用于院前和院内的创伤评分表,既可检伤分类乂可预测患者结局。
总分为0-12分,分值越低,其死亡率越高。
4.烧伤面积估算(新九分法)
成年女性的臀部和双足部各占6%。
日常生活能力评定Barthel指数量表
评分细则
1.进食:指用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程
l0分:可独立进食(在合理的时间内独立进食准备好的食物)5分:需部分帮助(前述某个步骤需要一定帮助)0分:需极大帮助或完全依赖他人
2.洗澡:
5分:准备好洗澡水后,可自己独立完成0分:在洗澡过程中需他人帮助
3.修饰:包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸
5分:可自己独立完成0分:需他人帮助
4.穿衣:包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等。
10分:可独立完成5分:需部分帮助(能自己穿或脱,但需他人帮助整理衣物系扣子、拉拉链、系鞋带等)0分:需极大帮助或完全依赖他人
5.大便控制
10分:可控制大便5分:偶尔失控0分:完全失控
6.小便控制:
10分:可控制小便(留置尿管为可控制)5分:偶尔失控0分:完全失控
7.如厕:包括擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分:可独立完成5分:需部分帮助(需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等)0分:需极大帮助或完全依赖他人
8.床椅转移:
15分:可独立完成10分:需部分帮助(需他人搀扶或使用拐杖)5分:需极大帮助(较大程度上依赖他人搀扶和帮助0分:完全依赖他人
9.平地行走:
15分:可独立在平地上行走45m10分:需部分帮助(需他人搀扶,或使用拐杖、助行器等辅助用具)5分:需极大帮助(行走时较大程度上依赖他人搀扶,或坐在轮椅上自行在平地上移动)0分:完全依赖他人
10.上下楼梯:
10分:可独立上下楼梯5分:需部分帮助(需扶楼梯、他人搀扶,或使用拐杖等)0分:需极大帮助或完全依赖他人
评分标准
总分:将各项得分相加即为总分。
0=生活自理:100分,日常生活活动能力良好,不需他人帮助;
1=轻度功能障碍:61~99分,能独立完成部分日常活动,但需一定帮助;
2=中度功能障碍:41~60分,需要极大帮助才能完成日常生活活动;
3=重度功能障碍:≤40分,大部分日常生活活动不能完成或完全需人照料。