袁崇坚版《财政学》课件导论3第三章 购买性支出ppt

第三章 购买性支出
第一节 社会消费性支出 第二节 财政投资性支出
本章重点： 本章重点：
本章主要介绍财政购买性支出。 本章主要介绍财政购买性支出。购买性支出 包括社会消费性支出和财政投资性支出。 包括社会消费性支出和财政投资性支出。本章的 重点和难点在于掌握理解如何提高社会消费性支 出的效益，优化支出结构。财政投资的特点、 出的效益，优化支出结构。财政投资的特点、范 围和标准的理解。财政对“三农” 围和标准的理解。财政对“三农”投入的特点和 意义。 意义。
（二）科学研究支出 1.科学研究支出的特性 科学研究支出的特性 科技产品具有公共性和外部性。一般来说， 科技产品具有公共性和外部性。一般来说， 科学研究的成果可以分为两类： 科学研究的成果可以分为两类：一类是应用性科 学研究，另一类是基础科学研究。 学研究，另一类是基础科学研究。外部效应较强 的科学研究活动经费应由政府承担。 的科学研究活动经费应由政府承担。介于两者之 间的科研成果， 间的科研成果，其研究经费可以采取政府补贴的 方式。 方式。 科学投入的高风险性和收益的不确定性。 科学投入的高风险性和收益的不确定性。
（三）行政管理支出的特征 1.管理性支出 1.管理性支出 2.公共性支出 2.公共性支出 3.支出具有稳定性 3.支出具有稳定性 4.消耗性支出 4.消耗性支出
（四）我国行政管理支出的分析 1.行政机构改革与行政管理支出 1.行政机构改革与行政管理支出 行政机构改革遵循“膨胀—精简—再膨胀— 行政机构改革遵循“膨胀—精简—再膨胀— 再精简”的循环过程。 再精简”的循环过程。每次机构精简都是在机构 过于膨胀引发行政管理支出费用庞大， 过于膨胀引发行政管理支出费用庞大，民意不满 程度增加的背景下进行的。 程度增加的背景下进行的。 2.行政管理支出动态分析 2.行政管理支出动态分析 我国行政管理支出规模较大，增长速度较快。 我国行政管理支出规模较大，增长速度较快。 直接的影响因素有经济总体增长水平、 直接的影响因素有经济总体增长水平、财政收支 规模、政府职能、机构设置、 规模、政府职能、机构设置、行政效率以及管理 费本身的使用效率等。 费本身的使用效率等。
改革思路： 改革思路： 2009～2011年重点抓好的五项改革。一是加快推进基本 年重点抓好的五项改革。 ～ 年重点抓好的五项改革 医疗保障制度建设；二是初步建立国家基本药物制度； 医疗保障制度建设；二是初步建立国家基本药物制度；三是 健全基层医疗卫生服务体系； 健全基层医疗卫生服务体系；四是促进基本公共卫生服务逐 步均等化；五是推进公立医院改革试点。 步均等化；五是推进公立医院改革试点。 （1）政府应履行加大投入、加强立法、制定规划和监督管 ）政府应履行加大投入、加强立法、 理的职责。 理的职责。建立覆盖城乡居民的卫生医疗保障制度和不同形 式的社会医疗保险体系。建立突发事件的应急及处理机制。 式的社会医疗保险体系。建立突发事件的应急及处理机制。 转换医疗卫生机构的补偿机制，实现“以医养医” 转换医疗卫生机构的补偿机制，实现“以医养医”，逐步推 进医药分业制度。 进医药分业制度。 （2）建立“三重”保障制度。 ）建立“三重”保障制度。 （3）改革财政的投融资制度安排，促使卫生资源的合理配 ）改革财政的投融资制度安排， 同时进行卫生医疗和药品公共定价、 置，同时进行卫生医疗和药品公共定价、药品购销制度和卫 生医疗机构财务管理制度的改革。 生医疗机构财务管理制度的改革。 （4）加强医德医风建设。由于患者掌握的信息不充分，难 ）加强医德医风建设。由于患者掌握的信息不充分， 以对医生进行监督， 以对医生进行监督，因此要求医务人员保持高尚的道德情操 进行自我约束。 进行自我约束。
109655.2 2.79 120332.7 2.90 135822.8 2.84 159878.3 2.79 183867.9 2.16 210871.0 2.27 257306.0 2.77
我国教育投入总规模及各种来源的比重( 我国教育投入总规模及各种来源的比重(％)
年份 合计 国家财政性教育 预算内 社会团体和公 社会捐资 亿元） （亿元） 经费 教育经费 民个人办学 和集资办学 学费和 杂费 其他
第一节 社会消费性支出
社会消费性支出的属性及项目 行出的属性及项目 社会消费性支出的概念 （一）社会消费性支出的概念 社会消费性支出是维持政府机构正常运转和 政府提供公共服务所需经费的总称， 政府提供公共服务所需经费的总称，又称为政府 购买支出。 购买支出。政府以普通消费者的身份在市场上购 买日常政务活动所需或国家投资所需的商品和劳 务的支出。 务的支出。 在国家财政支出项目中， 在国家财政支出项目中，属于社会消费性支 出的有行政管理支出、国防支出、文化教育支出、 出的有行政管理支出、国防支出、文化教育支出、 科学研究支出、医疗卫生支出等支出项目。 科学研究支出、医疗卫生支出等支出项目。
1995 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
1 878.0 3 849.1 4 637.7 5 480.0 6 208.3 7 242.6 8 418.8 9 815．3
75.16 66,58 65.92 63.71 62.03 61.66 61.30 64.68
54.76 54.19 55.68 56.83 55.63 55.61 55.42 59.05
3.教育支出的经济效应 3.教育支出的经济效应 （1）教育支出是经济持续发展的重要支撑点 （2）教育支出具有正的外部效应 （3）发展教育是实现社会公平的重要途径 （4）教育支出具有较高的投资回报率 4.教育支出的规模与结构分析 4.教育支出的规模与结构分析 总体情况、内部结构、来源结构。 总体情况、内部结构、来源结构。
（一）教育支出 1.教育支出的性质及提供方式 1.教育支出的性质及提供方式 教育服务是一种混合物品。 教育服务是一种混合物品。 根据教育混合物品的性质， 根据教育混合物品的性质，教育产品可以分为 以下几种类型： 以下几种类型： （1）具有纯公共产品性质的教育 （2）具有混合产品性质的教育 （3）具有私人产品性质的教育 2.教育支出的方式 （1）学费补助 （2）收入补助 （3）定额补助
（三）医疗卫生支出 1.医疗卫生支出的定义及性质 医疗卫生支出的定义及性质 医疗卫生支出是指政府安排一部分财政资 金用于社会成员卫生事业方面的经费。 金用于社会成员卫生事业方面的经费。 2.政府提供医疗卫生支出的必要性 政府提供医疗卫生支出的必要性 由于公共卫生保健的外部性， 由于公共卫生保健的外部性，卫生保健信 息的不对称、社会公平性的要求， 息的不对称、社会公平性的要求，卫生保健的 不确定性，基本医疗卫生制度作为公共物品性 不确定性， 质的要求， 质的要求，导致了政府提供医疗卫生支出的必 要性。 要性。 3.我国医疗卫生支出的现状分析 我国医疗卫生支出的现状分析
四、教科文卫支出 教科文卫支出是指政府用于教育、科技、 教科文卫支出是指政府用于教育、科技、 文化和卫生保健等方面的支出， 文化和卫生保健等方面的支出，目的是提高国 民素质，增进全民健康。 民素质，增进全民健康。 主要包括政府用于文化、教育、科学、 主要包括政府用于文化、教育、科学、卫 生、体育、地震、海洋、出版等方面的经费、 体育、地震、海洋、出版等方面的经费、 研究费和补助费等项目的支出。 研究费和补助费等项目的支出。
2.我国科技支出规模 2.我国科技支出规模
年份 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 科学研究支出 （亿元） 302.36 348.63 408.86 438.60 543.85 575.62 703.26 816.22 944.68 1095.34 1334.91 1688.5 1783.04 科研支出占财政支出 比重（%） 4.43 4.39 4.43 4.06 4.12 3.62 3.72 3.70 3.83 3.85 3.93 4.18 3.58 科研支出占GDP 比重（%） 0.51 0.50 0.53 0.53 0.62 0.59 0.65 0.69 0.70 0.69 0.73 0.80 0.69
1991～2007年财政教育经费及占财政总支出、GDP的比值 1991～2007年财政教育经费及占财政总支出、GDP的比值 年财政教育经费及占财政总支出
项目 年份 1991 1996 1997 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 财政教育 经费支出 （亿元） 617.83 1671.70 1862.54 3057.01 3491.40 3850.62 4465.86 3974.83 4780.41 7122.32 财政支出 （亿元） 3386.62 7937.55 9233.56 1890.58 22053.15 24649.95 28486.89 33930.28 40422.73 49781.35 占财政支 出的比值 （%） 18.24 21.06 20.17 16.17 15.83 15.62 15.68 11.71 11.83 14.31 GDP （亿元） 21781.5 71176.6 78973.0 占GDP的比值 （%） 2.84 2.35 2.36
4. 我国医疗卫生体系的缺陷和改革思路 存在的缺陷： 存在的缺陷： 政府投入不足，公共卫生体系不健全， 政府投入不足，公共卫生体系不健全，基础设施不 完善，缺乏应急机制；医疗机构实行创收机制， 完善，缺乏应急机制；医疗机构实行创收机制，实行以 药补医，公益性严重淡化。 药补医，公益性严重淡化。 医疗保障机制不健全， 医疗保障机制不健全，尤其是城乡居民社会医疗保 险发展滞后，农村医疗保障水平较低， 险发展滞后，农村医疗保障水平较低，相当多的城乡居 民靠自费就医。 民靠自费就医。 城乡、 城乡、区域和不同阶层之间的卫生医疗服务水平的 差距扩大， 差距扩大，优质的卫生医疗资源主要集中于城市和大医 广大群众难以就地享受有效和方便的卫生医疗服务。 院，广大群众难以就地享受有效和方便的卫生医疗服务。 医疗和医药费用上涨，居民负担加重。看病贵， 医疗和医药费用上涨，居民负担加重。看病贵，看 病难。 病难。医患关系紧张成为社会关注的热点和影响构建和 谐社会的一个突出问题。 谐社会的一个突出问题。