人民医院——临床路径管理信息化的范本作者：来源：《中国计算机报》2011年第07期记者在人民医院就医期间曾遇到过这样一幕：一位患者因为不想几个礼拜后来医院复诊，就要求医生给自己多开几盒药，被医生拒绝了。
医生解释说，依照病情，医院有规定的用药量，他一次不能开这么多药。
“这在电脑里有严格的规定。
给你多开药，我就得挨罚。
”医生耐心解释后，得到了患者的理解。
在这个例子中，医生被病人要求开“大处方”，而更普遍的情况是，医院以药养医，医生主动开“大处方”。
通过信息化手段规范用药一方面杜绝了医生的“大处方”给病人自身和社会保障体系带来的损失，另一方面也可以让病人感到安心，因为治疗方案有据可查。
信息化建设走在全国前列的人民医院，在方便患者就医、保障医疗水平、降低医疗费用的信息化举措还有很多。
临床路径管理的信息化就是其中之一。
加快临床路径的产生、评估、改进2009年12月人民医院开始正式推行临床路径，2010年5月受卫生部医政司委托开展临床路径电子化管理示范项目建设试点工作。
2010年10月、11月，卫生部于对临床路径管理电子化试点医院的工作进行了初步评估，人民医院推广临床路径信息化的经验被卫生部点名推广。
人民医院院长王杉评价说，临床路径规范了医生的临床行为，对于医院的专业化、科技化、精细化管理大有效果。
而且，患者一入院就可以对就诊流程、检查项目有大概的了解，医护人员的工作也处于监督下。
截至2010年10月，北京大学人民医院9000余病例进入临床路径管理，覆盖33个科室。
信息化手段使临床路径管理得到了更好的落实，“强制性”地要求医生按规范诊疗。
临床路径规范了某个病种的规范化治疗方案，在病人入院到出院的整个过程中，诊疗行为与路径的偏差即变异都得到跟踪。
“如果出现变异，医生必须填写原因才能进入下一步的治疗。
”人民医院信息中心副主任王秀民对本报记者说。
医生填写的医嘱中包括必选项、可选项和新增项。
必选项如果不做，医生要填写理由；可选项如果做了，要填写理由；新增项也要说明理由。
