视频反馈在妇产科临床技能模拟教学中的应用

模拟教学在医学临床实践教学中的应用及意义临床实践教学是医学生由纯理论学习者向临床医生转变的桥梁，培养医学生临床思维、增强理论结合临床实际的能力、提高临床操作质量是教学的关键，需要用科学的思维方法与严格的技能训练将所学的医学书本的知识变为临床工作中的力量。

医学教育与患者安全息息相关，一些教学内容较为复杂抽象，医学生必须通过临床实践才能理解理论知识、掌握临床技能及培养临床思维，理论上临床实践学习最好的对象是病人，传统的临床实践教学方式就是由带教老师在患者身边讲解教学，医学生通过重复带教老师的操作进行技能训练，是单纯的示范与模仿过程。

学生对接触过的病例会有较为深刻的印象，但未接触过的病例只能通过书本知识死记硬背，属于灌输式被动教育，缺乏主观能动性，使得学生的理论知识与临床实际脱轨，沟通能力欠佳，临床思维局限。

随着医学院校招生规模不断扩大，临床教学资源短缺，每个医学生接触患者的机会少且不均等。

患者维权意识和自我保护意识也逐渐增强，配合临床实践带教的患者人数远远低于所需量，另外医学观念的转变，要求以患者为中心提供最优化并安全性的治疗，医学生其操作尚处于学习阶段，成功率会较低，可能会给患者造成一定伤害，甚至生命危险，与该要求相违背。

医学生的临床实践也缺乏法律法规支持，教学医院与带教老师承担着较大的风险，部分带教老师潜意识地避免医学生在患者身上进行临床技能操作，进而影响临床教学质量。

因此，探求新的教学方法并提高临床实践教学质量是目前医学临床教学过程中亟待解决的问题，所以模拟教学这一教学方式出现在了医学教学中，并成为了教学改革的焦点。

一、模拟教学模拟教学是提高临床实践教学质量的方法之一，有助于医学生从课堂过渡到临床。

模拟教学具体是指利用模拟技术创设高仿真模拟患者和临床场景来进行临床实践教学，是标准化病人（simulate patients， SP病人）、临床操作模型、典型病例诊治情景模仿的有机结合[1]。

学生先通过模拟情景的学习，体会临床工作的诊疗环境，与模拟患者进行有效沟通，然后独立思考、诊断病情和对症处理模拟患者，在对临床真实患者无伤害的情况下即可判定学生诊断、治疗方案及操作的准确性，有真实感且又不受时间限制[2]。

临床仿真情景病例教学法在产科教学中的应用与研究【摘要】目的探讨在产科教学中采用高端分娩模拟人结合仿真临床情景病例教学法的有效性及可行性。

方法我校2006级五年制临床专业本科实习生，其中30人为实验组，30人为对照组。

比较两组学生在分娩过程中的综合技能表现，并进行调查问卷。

结果实验组的技能掌握和综合表现测试成绩高于对照组，差异具有统计学意义。

问卷调查显示，实验组学生对于应用高端分娩模拟人结合临床情景病例教学的方法持肯定态度。

结论与传统教学方式相比，高端分娩模拟人结合临床情景病例教学的方法对培养学生的产科综合能力起到了重要的作用。

【关键词】病例教学法；产科教学；高端分娩模拟人产科学是一门专业性、操作性很强和涉及面较广的一门学科，大部分知识需要直观感受和动手操作。

随着当前社会经济的进步发展，医疗模式的转变和体制改革，群众自我保护意识的逐步提高，医学生像过去那样能直接在病人身上进行技能操作与训练的机会越来越少，产科技能的培养因为涉及女性生殖器等隐私部位，产房病例情景不可重复等问题，在教学面临着更加困难的局面，产科技能的培养常常无法在真实的临床场景中进行。

在很多发达国家，通过以高端分娩模拟人为基石，建设仿真模拟产房环境，编辑产科的各种临床情景病例进行产科技能的教学训练，是解决实习生受教育权和患者隐私权之间矛盾的有效方法［1-2］。

我中心于2006年购置了高端产妇模拟人系统，并于2008年建设完善了妇产科模拟产房，运用仿真情景病例教学法进行分娩的实验教学，取得很好的效果。

现介绍如下。

1对象与方法研究对象为我校2006级五年制临床专业本科实习生30人为实验组，采用高端分娩模拟人结合临床情景病例教学的方法进行实习教学；30人为对照组，采用传统的教学方法进行实习。

实习时间均为4周，实习时数相同。

两组学生的素质和学习知识相同，两组对象无统计学差异，具有可比性。

2教学方法2.1模拟人软件病例的设计2.1.1编写情景病例产妇模拟人的软件系统中已设置了多种临床产房常见的典型情景病例，如自然分娩，孕妇、胎儿及新生儿均正常；孕妇患妊高症，新生儿缺氧，需急救；胎盘剥离困难，产妇产后出血、休克；孕妇有先心病，生产过程中可能出现心律失常，需要药物、起搏或复律等处理；先兆子痫，胎儿宫内窘迫，胎头仍在坐骨棘水平以上，需要剖宫产结束分娩，并需要进行新生儿复苏等等。

基础医学与临床Basic & Clinical MedicineJanuary 2021Vol.41 No.12021年 1月 第41卷第1期文章编号：1001-6325 ( 2021 ) 01-0147-04医学教育医学模拟教学在妇产科临床技能分层强化培训中的效果评价张国瑞，于昕**,樊庆泊，郎景和收稿日期：2020-06-23修回日期：2020-09-08基金项目：北京协和医学院教育教学改革项目(X655700)* 通信作者(corresponding author ) : yuxiang8686@ ( 中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 妇产科， 北京 100730)摘要：目的妇产科因其特殊性，临床操作学习机会少,本研究评估基于医学模拟教学的妇产科临床技能分层强化在临床操作能力培训中的效果。

方法 选取在北京协和医院妇产科轮转的住院医师和临床型研究生分组，实 验组接受基于医学模拟教学的妇产科临床技能分层强化培训，对照组接受传统授课式培训。

结果培训后实验组学员的临床操作能力提高更明显，培训学员的自我评价较高，基于医学模拟教学的妇产科临床技能分层强化 培训课程吸引力高。

结论基于医学模拟教学的妇产科临床技能分层强化培训是妇产科临床教学可用的、有效 的培训手段。

关键词：医学模拟教学;医学教育;妇产科学中图分类号:G31 文献标志码：AEvaluation of simulation training with a stratifiedand intensive skill training strategy in obstetrics and gynecologyZHANG Guo-rui , YU Xin * , FAN Qing-bo, LANG Jing-he(Department of Obstetrics and Gynecology, Peking U nion Medical College Hospital , CAMS & P U MC , Beijing 100730, China)Abstract ： Objective This project aimed to evaluate the effect of stratified and intensive training for obstetricsand gynecology skills based on medical simulation technology. Methods The resident trainees and clinical gradu ­ates in Peking Union Medical College Hospital received stratified and intensive training of clinical skills in obstet ­rics and gynecology supported by medical simulation technology. Results After training ， the clinical operationskill and occupational capacity of resident trainees and clinical graduates as well as the ability of self-evaluations of trainees were significantly improved. Conclusions Stratified and intensive training of clinical skills supported by medical simulation technology is a feasible and effective training method in the capacity building of residents and clinical graduates in obstetrics and gynecology.Key words : medical simulation teaching ； medical education ； obstetrics and gynecology住院医师和临床型研究生是医疗的接班人，对 其培养关系到临床医学各学科的发展。

医学教育中的临床技能模拟训练在医学教育领域中，临床技能模拟训练是一种重要的教学方法。

它通过模拟真实临床环境，让学生能够在安全的条件下练习和改善各项医疗技能。

本文将介绍临床技能模拟训练的背景和意义，并探讨其在医学教育中的重要性。

一、背景与意义1. 临床技能模拟训练的起源临床技能模拟训练起源于20世纪60年代的美国，由于传统的医学教育存在一些问题，如学生与真实患者接触的机会有限，导致学生在临床实践中的经验不足。

因此，模拟训练成为了一种补充教学的方式。

2. 模拟训练的目标临床技能模拟训练的主要目标是提高学生在临床操作中的技能水平和决策能力。

通过大量的实践，学生可以模拟真实临床情境，从而加强对各类常见和紧急情况的处理能力，从而更好地为患者提供医疗服务。

二、临床技能模拟训练的重要性1. 提高学生对临床环境的适应能力临床技能模拟训练提供了一个模拟真实临床环境的平台，让学生能够在模拟的环境中学习和实践。

这种训练使得学生能够更好地适应真实临床环境，包括与患者交流、处理急诊情况、执行手术等方面的技能。

2. 提供安全的学习环境与真实临床环境相比，临床技能模拟训练提供了一个更加安全的学习环境。

学生可以在教师的指导下，反复练习各种技能，不必担心对真实患者的影响。

这种安全性使得学生敢于尝试和实践，从而提高技能水平。

3. 培养团队合作精神临床技能模拟训练往往需要学生进行团队合作。

在模拟训练中，学生扮演不同角色，相互合作，共同解决医疗问题。

通过合作，学生可以学会与他人沟通、协调和分工，培养出合作精神，这对于未来的医疗工作非常重要。

4. 加强学习效果与评估通过临床技能模拟训练，教师可以更好地了解学生的学习情况。

教师可以观察学生在模拟训练中的表现，如技能操作是否规范、反应是否迅速等，从而进一步帮助学生改善不足之处。

这种实时的反馈和评估可以提高学习效果，让学生更好地掌握医疗技能。

三、模拟训练的常见形式1. 模拟人体和模型通过使用模拟人体和模型，学生可以学习和练习各类技能，如心肺复苏、穿刺抽血、手术缝合等。

模拟医学教育在妇产科实习医师临床技能培训中的应用价值于坤，蔡治方，郑金凤（遵义医学院附属医院妇产科，遵义563000）关键词模拟医学教育;妇产科;实习医师;技能培训中图分类号：R197.333文献标识码：B文章编号：2095－1434.2012.12.050医学是一门实践性很强的学科，如何提高医学生的临床技能是当今医学改革的发展目标，而传统的医学教育模式很难将医学知识转化为临床实践技能，随着模拟技术的发展与应用，我们将模拟医学教育应用于医学生的培养，现将模拟医学教育及其在妇产科实习医师的临床技能培训中的应用做如下介绍。

1我国医学发展现状及应用模拟医学教育的必要性随着科技发展的日新月异，人们已不满足现有的医疗条件及医疗水平，对医务工作者提出了更高的要求，医患矛盾更加突显，传统的医学教育模式已经不能满足高等院校大学生的培养，必须切实有效的进行医学教育改革。

伴随电子技术、模拟技术的发展，医学模拟教育应运而生。

医学模拟教育有效的提高了学生的积极性和主动性，改善并提高了教学效果。

2妇产科实习医师技能培训的必要性妇产科学是临床医学中的一个重要组成部分，它涉及面广，整体性强，包括妇科，产科计划生育。

妇产科学课程也是当代大学生的必修课之一，它分理论课与实习两个阶段，而实习是基础理论与临床实践相结合的关键，是培养合格临床医生的重要方法。

一个合格的临床医生，不仅需要大量阅读文献，掌握丰富的理论知识，更需要精湛的技术，两者缺一不可［1，2］。

尤其是当今社会对医务人员的医疗水平有了更高的要求。

3妇产科实习面临的困难与挑战我国2002年颁布并实施《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》，《医疗事故处理条例》，《中华人民共和国执业医师法》。

患者对医疗服务要求逐步升高，维权意识进一步增强，主动愿意并配合成为临床教学实践的病3941第23卷第12期航空航天医学杂志2012年12月例逐步减少，加之医患矛盾突出，医疗纠纷层出不穷，为减少不必要的医疗纠纷，很多医院不愿让实习生在病人身上实践操作。

云班课+BOPPPS+视频反馈教学模型在常用护理技术实验课中的应用云班课+BOPPPS+视频反馈教学模型在常用护理技术实验课中的应用近年来，随着信息技术的发展和教学模式的创新，传统的面对面教学逐渐不能满足学生多样化的学习需求。

在护理技术实验课中，通过引入云班课、BOPPPS教学模型和视频反馈等教学手段的组合应用，能够提高教学质量、增强学生的学习兴趣和参与度，从而取得更好的教育效果。

一、云班课在常用护理技术实验课中的应用云班课是一种基于互联网的在线教学平台，通过将教师与学生的线下教学活动搬到线上，打破了时间和空间的限制，实现了全天候、全时段的学习。

在常用护理技术实验课中，可以通过云班课平台提前发布课程内容和实验要求，让学生提前准备和预习，提高学习效果。

同时，云班课还可以实时在线交流和互动，学生可以随时向老师提问和反馈问题，老师可以及时给予指导和解答。

此外，云班课还能够记录学生的学习轨迹和学习行为数据，为教师提供精准的学情分析，帮助教师更好地了解学生的学习情况，从而进行个性化的教学辅导。

二、BOPPPS教学模型在常用护理技术实验课中的应用BOPPPS教学模型是一种由美国科罗拉多州立大学的教育学家罗伯特·伊贝尔提出的教学策略，其主要内容包括背景、目标、前置问题、新知识、现有知识、练习和问题解决。

在常用护理技术实验课中，教师可以根据BOPPPS模型的步骤，有针对性地设计教学内容和活动，创设情境和场景，引起学生的兴趣和注意力。

通过提出引人思考的问题，激发学生的学习动机和思维能力，帮助学生建立起知识体系和逻辑框架。

同时，通过结合实际操作和实验，让学生将知识应用到实际生活中，加深对护理技术的理解和掌握。

三、视频反馈在常用护理技术实验课中的应用视频反馈是一种将学生在实验过程中的操作录制下来，通过回放和分析，指导学生改进技术操作和提高实验效果的教学手段。

在常用护理技术实验课中，教师可以通过录制学生的操作过程和技术操作细节，发现学生的不足和错误，通过视频反馈给予及时的指导和建议。

妇产科虚拟仿真实验报告总结一、引言妇产科是医学中的一个重要分支，主要研究女性生殖系统的疾病和妇女的生育过程。

传统的妇产科实验教学存在一些问题，比如实验资源有限、操作时间受限、实验环境受制等。

为了解决这些问题，妇产科虚拟仿真实验应运而生。

本文将对妇产科虚拟仿真实验进行总结，包括实验内容、实验效果、实验优势等方面。

二、实验内容妇产科虚拟仿真实验主要包括以下内容：1. 产科实验：通过虚拟仿真技术，模拟产妇的分娩过程，学生可以在虚拟环境中进行产程的观察和操作，如宫颈扩张、胎儿娩出等。

这种实验方式具有真实度高、操作灵活的特点，可以帮助学生更好地理解产程的变化和处理产科急救情况的方法。

2. 妇科手术实验：通过虚拟仿真技术，模拟各种妇科手术的操作过程，如子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术等。

学生可以在虚拟环境中进行手术操作，熟悉手术器械的使用、手术步骤的规范等。

这种实验方式可以提高学生的手术技能和操作安全性。

3. 妇科检查实验：通过虚拟仿真技术，模拟各种妇科检查的过程，如妇科常规检查、宫腔镜检查等。

学生可以在虚拟环境中进行检查操作，学习检查方法和技巧。

这种实验方式可以提高学生的诊断能力和检查操作的熟练度。

三、实验效果妇产科虚拟仿真实验具有以下优势，可以达到良好的实验效果：1. 提高学生的实践操作能力：传统的妇产科实验受制于实验资源和环境，学生的实践操作能力有限。

而虚拟仿真实验可以提供丰富的实验场景和操作机会，帮助学生进行大量的实践操作，提高操作技能和熟练度。

2. 提供真实的模拟环境：虚拟仿真实验可以模拟真实的妇产科场景，如分娩室、手术室等，使学生感受到真实的实验环境，增强实验的参与感和体验感。

3. 提高学生的主动学习能力：传统的妇产科实验多为被动观摩，学生缺乏主动参与和实践操作的机会。

而虚拟仿真实验可以激发学生的主动学习能力，学生可以根据自己的需求和兴趣进行实验操作和学习。

四、实验优势妇产科虚拟仿真实验相比传统实验具有以下优势：1. 真实度高：虚拟仿真实验可以模拟真实的妇产科场景和操作过程，使学生获得更真实的实验体验，提高实验的可信度和可靠性。