呼吸机清洗和消毒流程

呼吸机的清洁和消毒只有严格对呼吸机进行消毒，才能减少和避免交叉感染。

呼吸机的消毒应先彻底清洗，尤其是接触病人的呼出气体部分，如管道、加温湿化器和呼气阀等（部分呼吸机带细菌过滤器），可先用清洗剂冲洗，将其中的分泌物、痰痂、血渍和其他残留物彻底清除，然后消毒，再冲洗晾干备用。

整个消毒处理过程中要避免物品的再次污染。

消毒时各种连接部件应脱开，以达到充分消毒的目的。

以化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用蒸馏水清洗，建议不用自来水，以免造成不必要的污染。

消毒是对呼吸机的管道回路而言，将冲洗干净的管路浸泡30〜60min,再洗去消毒液。

具体做法如下：1.清洁时勿使液体进入呼吸机内部2.触摸屏面用湿润纱布檫拭，消毒后套上机罩防尘。

3.空气过滤网，其具体清洁方法为：将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，晾干后放回原位。

一般每48-72小时清洁1次，防灰尘堆积造成细菌繁殖，无需常规消毒。

4.传感器为呼吸机的特殊电子零件，只能用75%的酒精浸泡消毒并即刻取出，不能用水冲洗也不能用消毒液浸泡，以免损坏其性能，取出后自然晾干，切忌用力甩干或烘干。

5.湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净，不能用消毒液以免影响加热功能和降低其感温的准确性。

6.呼吸机吸入和呼出端过滤器用75%的酒精檫拭消毒，吸入端禁浸泡消毒。

7.呼吸机外壳的清洁：呼吸机外壳可用湿润纱布轻轻擦净。

8.管道、螺纹管、模拟肺、呼吸囊、湿化器等物品的消毒：湿化器过滤纸弃去，所有物品用清水将污垢、分泌物等洗净，若不冲洗干净则难以达到彻底消毒的目的，然后用1600mg/L氯消净浸泡30-60min后再用灭菌蒸馏水将消毒液冲洗干净晾干装机备用，各个开口端用纱布包住防尘。

消毒时全部物品需浸入消毒液中，有套管和轴节的物品必须脱开，以免消毒后粘着。

管路不应有死弯，中空物品腔内不应有气泡。

连续使用过程中24h更换消毒一次。

呼吸机的维护保养1.使用中的湿化器内的液体应每天更换以减少细菌繁殖。

呼吸机的消毒与保养呼吸机的消毒与保养是确保其正常运行和患者安全的重要环节。

以下是一些关键的消毒与保养步骤：一、清洁消毒标准操作规程（一）外壳及面板：1、每日清洁消毒1~2次；若有明显污染时应及时清洁消毒；撤机后，进行终末消毒。

2、选择的消毒剂应与材质相兼容。

通常可选择75%乙醇或季铵盐类消毒剂消毒面板，如被血液、体液污染，应根据病原体类别选择适宜消毒剂。

3、清洁时应注意勿使液体进入呼吸机内部。

4、外壳包括按键、支臂架、电源线、高压气源管路等。

（二）外部管路及附件：1、一人一用一消毒或灭菌。

2、一次性管路及附件使用后按感染性医疗废物处置。

（三）内置管路：1、根据厂家说明书由工程师定期保养维护，并做好清洁保养及维护记录。

2、特殊部件：如空气过滤网、流量传感器、细菌过滤器等，应根据产品说明定期清洗或更换。

二、日常维护1、熟悉呼吸机管路的正确连接与使用操作。

2、熟悉呼吸机使用环境。

3、熟悉呼吸机正确自检方式。

4、建立呼吸机使用、保养、维修档案。

5、使机器处于完好的备用状态，套上防尘袋，挂上相应标识。

三、定期检查1、定期检查风扇防尘网和过滤器防尘网，每4周或按需清洗。

2、定期检查更换高效细菌过滤器，每年或按需更换。

3、每年或每5000小时更换氧电池（特殊电池除外）。

4、若氧电池监测有误差可进行氧电池校准。

四、电池维护1、日常备用状态建议连接电源，每月放电一次后充电。

2、通过遵循上述规程和定期维护，可以有效延长呼吸机的使用寿命，确保患者安全使用。

五、其他管理要求1、推荐外置管路及附件运送至消毒供应中心集中清洗消毒。

宜有专门的清洗消毒区域，配备有清洗消毒槽、干燥设备、专用毛刷等清洁消毒设施设备，有条件者配备专用清洗消毒机。

2、定期更换呼吸机皮囊、皮垫、细菌过滤器等。

呼吸机每工作1000小时应全面进行检修及消耗品更换。

3、细菌过滤器的使用：一般患者在吸气端使用，特殊感染及呼吸道传染病患者建议在吸气端和呼气端均使用。

呼吸机清洗与消毒细则
呼吸机治疗仪器普通患者特殊感染
有创（含转运）呼吸机管路及配件管路、积水杯、
湿化罐、接头、
螺纹管
消洗机清洗消毒含氯消毒剂溶液充分浸泡30
分钟后冲洗，充分晾干后打包
送环氧乙烷消毒
吸呼气端过滤
器
高温高压环氧乙烷
加热导丝含氯消毒剂小毛巾擦拭干净后送环氧乙烷消毒
无创呼吸机管路及配件口鼻面罩及呼
气阀
含氯消毒剂小毛巾擦拭干净后送环氧乙烷消毒
积水杯、湿化
罐、接头
消洗机清洗消毒含氯消毒剂溶液充分浸泡30
分钟后冲洗，充分晾干后打包
送环氧乙烷消毒
一次性过滤器随脏随换扔弃
一次性管路扔弃
T型管含氯消毒剂小毛巾擦拭干净后送环氧乙烷消毒气切面罩含氯消毒剂小毛巾擦拭干净后送环氧乙烷消毒储雾罐使用中专人专用，无需消毒
终末消毒在注明“普通雾化器”的含氯消
毒剂溶液中充分浸泡30分钟后冲
洗晾干在注明“特殊感染雾化器”的含氯消毒剂溶液中充分浸泡30分钟后冲洗，充分晾干后打包送环氧乙烷消毒
一次性雾化器使用中每次使用完毕用蒸馏水冲洗后床
旁晾干，一天使用结束后，用含
氯消毒剂溶液充分浸泡30分钟后
冲洗，床旁晾干
在注明“特殊感染雾化器”的
含氯消毒剂溶液中充分浸泡
30分钟后冲洗，床旁晾干
终末处置扔弃
特殊感染病源：MRSA、VRE、HBV、HIV、结核、多重耐药的绿脓或鲍曼等
含氯消毒剂的配置：呼吸机管路：9000ml水+18片健之素；雾化器：3000ml水+3片健之素。

呼吸机清洁消毒方法
1. 用75%乙醇纱布或消毒湿巾擦拭呼吸机表面。

2. 将呼吸机需消毒的外置回路拆开后一一摆放，部件包括：螺纹管(一次性的螺纹管使用后按照感染性医疗垃圾处置)、湿化器、传感器、温度计。

3. 传感器消毒: 传感器、温度计采用75%乙醇纱布或消毒湿巾擦拭消毒。

4. 拆下空气过滤器予送供应中心消毒（一次性空气过滤器使用后按医疗垃圾处理）。

5. 空气过滤网采用流动自来水清洗，使用后立即处理；每周保障班周一统一清洗。

6. 湿化器使用后先用清水冲洗，在浸泡于500mg/L含氯消毒液中30分钟，冲洗晾干后备用（注明起止时间，有效期1周）。

说明：
呼吸机内置回路应由工程师按照各厂商的要求定期保养维修，定期更换呼吸机的皮囊、皮垫、空气过滤器等，并将每一次更换的消耗品名称和更换时间进行登记，建立档案，以备核查。

呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤如下：（回收→拆卸→初步消毒→清洗消毒→烘干→组装、调试→储存→发放）一、回收1、使用后的呼吸机由病房工作人员及时送还呼吸治疗中心，呼吸治疗中心工作人员检查机器、管道及零件等有无缺损。

2、使用呼吸机时间较长的病人定时更换管道一次（现暂定为每周一次）（1）携带已消毒的管理至病人床旁，通知病房医生或护士到位，根据病情是否允许更换管理道。

（2）更换消毒管道时，必须由呼吸治疗中心工人员及病房医生或护士同时操作。

（3）危重病人被临时中断机械通气，需代之以手动复苏器辅助通气。

手动复苏器械辅助通气，必须由病房医生或护士操作。

（4）操作前戴口罩、帽子及清洁手套。

（5）湿化罐内加入蒸馏水至标记处。

（6）迅速准确地撤掉已被污染的管道，同时连接好已消毒管道。

检查无误后双方签字方可离开（更换管道后湿化器短时间低湿报警属正常现象，待温度逐渐上升后即可停止；更换过程中呼吸机报警属正常现象，一旦连接好后，报警应消失）。

（7）将污染管道、储水罐及湿化罐内的水及时倒掉，管道系统放回储存袋内送回中心消毒室。

二、拆卸1、戴清洁手套将回收的呼吸机管道、小接头、加热导线脱开拆卸。

2、Servo 900c及300型呼吸机使用超过100小时需打开机盖，拆卸呼出端内部管路及传感器、过滤器（过滤器一次性使用）。

三、初步消毒处理1、根据需浸泡物品的量配置消毒液。

2、加热导线浸泡于上述消毒液中20-30分钟，注意导线头终端带电极处勿浸泡。

3、900c呼吸机的传感器，属精密配件，小心轻放于75%洒精中浸泡30分钟（注意电极端勿浸泡）。

之后取出自然晾干备用。

4、热导线浸泡后用清水冲洗干净，并将电极端在75%酒精中冲泡，以便挥发晾干，之后卷好放于无菌包布内备用。

四、清洗消毒1、湿化罐及管道按要求插于清洗消毒柜之喷枪上。

2、小接头整齐倒置于清洗消毒柜储柜物筐内。

3、关好清洗消毒柜门，锁定手柄安全阀，接通电源。

待其自检后按“P2”键进入清洗消毒操作程序，然后按“START”键开始清洗，消毒时间与水温详见清洗消毒柜时间与温度曲线图。

呼吸机的清洁与消方法呼吸机的清洁与消毒方法呼吸机作为一种重要的医疗设备，在救治呼吸系统疾病和提供呼吸支持方面扮演着重要的角色。

然而，由于日常使用频繁，呼吸机容易受到细菌、病毒等污染物的侵袭，如果不进行有效的清洁与消毒，将增加患者感染风险，甚至可能导致交叉感染。

因此，呼吸机的清洁与消毒显得尤为关键。

本文将介绍呼吸机的清洁与消毒方法。

一、清洁方法1.机箱清洁呼吸机机箱是呼吸机的外壳，经常暴露在环境中，容易积累灰尘和污垢。

机箱的清洁一般采用湿布擦拭的方式进行，可以用温和的清洁剂蘸湿布，轻轻擦拭机箱表面，清除污渍和细菌。

2.吸气管道清洁吸气管道是与患者直接接触的部分，如果不及时清洁，细菌易滋生繁殖，增加感染风险。

吸气管道的清洁应采用漂洗、刷洗、高温消毒等方法进行。

首先，将吸气管道从呼吸机中拆卸下来，将其浸泡在温和的清洁剂水溶液中，彻底清除附着在管道内壁上的污垢。

然后，用刷子将管道内外进行彻底刷洗，确保清洁彻底。

最后，将吸气管道置于高温消毒设备中进行消毒，确保细菌得到有效杀灭。

3.面罩清洁面罩是与患者面部直接接触的部分，所以其清洁非常重要。

面罩清洁一般可以采用用湿布轻轻擦拭的方式进行，或者使用清洗剂进行清洁。

在使用清洗剂清洗时，要注意选择温和无刺激的清洁剂，并按照说明书正确使用。

二、消毒方法1.湿热消毒湿热消毒是目前常用的呼吸机消毒方法之一。

首先，将呼吸机拆卸，除去可拆卸部分，如吸气管道、面罩等。

然后，将这些可拆卸部分放入高温消毒设备中，进行湿热消毒。

消毒温度和时间应根据设备说明书进行设置，确保细菌的完全杀灭。

2.化学消毒化学消毒是一种有效的呼吸机消毒方法，可用于消毒机箱表面和不可拆卸部件。

选择适当的消毒剂，如过氧乙酸、醋酸等，按照说明进行正确使用。

3.紫外线消毒紫外线消毒是一种快速、高效的呼吸机消毒方法。

将呼吸机放置在紫外线消毒设备中，根据设备说明进行消毒。

这种方法适合用于机箱表面和一些不易拆卸的部件消毒。

呼吸机管道的清洗消毒与灭菌要求文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-呼吸机管道的清洗消毒与灭菌要求（一）呼吸机管道的清洗消毒医院获得性肺炎占院内感染的第一位，而其中最常见和最危险的因素是呼吸机相关性肺炎。

正确地清洗消毒呼吸机管道，是有效预防医院感染的措施之一。

呼吸机管道属于中度危险器材，一般采用高水平消毒即可，必要时需灭菌。

1.清洗消毒原则（1）呼吸机管道应在使用科室初步处理明显的痰液和血液后统一回收。

（2）消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸，有套管的物品必须拆卸至最小单位，以免影响清洗消毒效果。

（3）呼吸机管道装入清洗架时应确保每个管道都有水流冲洗，并避免混淆，防止管道不配套。

湿热消毒时要求温度应≥90℃，时间≥5分钟或A0≥3000，如选择浸泡消毒时，应将管道及各部件全部浸入消毒液中，并使消毒液充满整个官腔，确保消毒效果。

（4）消毒后不可用润滑油上油保养，防止异物进入气管。

（5）在干燥柜内干燥时尽量使管道悬挂，以达到最佳烘干效果。

2.机械清洗消毒流程（1）科室使用后，将初步处理后的呼吸机管道装入密闭的容器或防水塑料袋由消毒供应中心统一回收处理。

（2）将回收的呼吸机管道清点数目并登记。

（3）将管道、湿化罐和滤水杯拆卸至最小单位，用流动水冲洗干净。

（4）装入管路清洗架，成套摆放，切勿混淆。

（5）选择合适呼吸机管道的程序进行清洗消毒，预洗→酶洗→漂洗→终末漂洗→消毒。

（6）直接在清洗消毒器内选择程序进行干燥或者戴清洁手套取出管道，并放入医用干燥柜内进行干燥。

（7）干燥结束后取出，在检查包装及灭菌区装配、包装。

3.手工清洗消毒流程（1）科室使用后，将初步处理后的呼吸机管道装入密闭的容器或防水塑料袋由消毒供应中心统一回收处理。

（2）将回收的呼吸机管道清点数目并登记。

（3）将管道、湿化罐和滤水杯拆卸至最小单位，用流动水冲洗干净。

（4）浸泡在合适的清洗液中5~10分钟，液面下刷洗后用清水灌洗干净。

呼吸机清洁消毒规范注意事项：呼吸机内部严禁进水！严禁带水移动呼吸机！严禁沾湿进气口过滤棉！一．操作人员防护及准备工作：1，操作人员需佩戴口罩、防护镜和医用防护手套：2，准备好消毒工具并对清洁消毒设备做相应检查；3，将呼吸机及其配件分离，准备清洗。

二．呼吸机主机及管路、面罩清洁：1，呼吸机主机应使用湿润纱布或湿巾进行表面清洁，再使用75%医用酒精擦拭清洁；2，呼吸机管路和面罩应使用湿润纱布或湿巾清除痰痂、血渍及其他残留污物；使用清水冲洗干净；3，加湿器应使用湿润纱布或湿巾清洁外表面，水盒内部如有水垢可注入1:10的白醋兑水浸泡后清洁，并用清水冲洗干净，再次使用前应保持水盒外表面干燥。

三．呼吸机主机及管路、面罩消毒：1，呼吸机主机消毒：应将擦拭干净的主机放入臭氧消毒柜中静置30分钟，消毒柜中温度须低于60℃；2，呼吸机管路和面罩消毒：放入1‰浓度的含氯消毒剂水槽中浸泡30分钟，取出后用清水冲洗，阴凉晾干或使用低于60℃空气烘干；放入臭氧消毒柜静置30分钟，消毒柜中温度须低于60℃。

使用爱尔施强氯杀星消毒片制备消毒剂（500mg每片）：A，预防性消毒浓度0．5％o，1升水中加1片，浸泡30分钟。

B，一般传染病消毒浓度1‰，1升水中加2片，浸泡30分钟，能杀死大肠杆菌及绿脓杆菌，浸泡30分钟。

C，肝炎病毒及结核杆菌用2‰，1升水中加4片，浸泡1小时。

四．呼吸机主机消毒标示对已完成消毒流程的呼吸机及管路做登记，并加贴标识1，操作日期、机器编号、操作人和用户信息；2，标识需注明本次操作日期和下次要求日期。

五．推荐的设备与用具1，臭氧消毒柜：2，消毒剂：爱尔施强氯杀星消毒片（500mg每片）。

呼吸机的消毒方法及保养目的了解呼吸机的消毒及日常保养的方法呼吸机的清洁和消毒方法：1呼吸机的主机外壳和压缩泵的外壳,用清洁的软湿擦布轻擦净即可,每日1次或隔日1次;必要时用1:80的84消毒液擦洗;2空气过滤网,包括空气压缩泵和有些呼吸机主机中可清洗的空气滤网;将过滤网从机器中取出,用清水洗净表面尘埃后,再用力甩干或烘干；或者用吸尘器吸尽灰尘,然后放回原位;一般每48-72小时清洁1次,无需常规消毒;3湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净,不能用消毒液浸泡,以免影响加热功能和降低其感温的准确性;复用性管道、湿化罐用2%戊二醛碱性溶液浸泡30分钟,可杀灭真菌、病毒、结核和芽胞,是目前最高水平的消毒液,其缺点是对皮肤、粘膜有轻度的刺激性,有气味；消毒好后用灭菌注射用水彻底清洗,以免对病人造成损害;4呼出盒：用清水冲洗后用75%酒精灌满呼出盒,浸泡半小时后倒出酒精晾干;注意清洗时保护好电子元件,不能浸湿,以免损坏呼出盒;呼吸机保养一呼吸机使用过程中的维护1经常添加湿化罐内湿化水,使湿化水保持在基线范围内；注意该液体只能用蒸馏水,注意检查调温器的性能,保护温控传感器,密切观察温度报警情况; 2集水瓶处于朝下方向并处于呼吸机回路的最低位置,随时倾倒集水瓶内的水,避免水反流入机器或患者气道内;3查看集水瓶是否接紧,管道是否漏气、有无打折；4查看空气进气口端或空气压缩机出气端的气水分离器有无积水,机器的散热通风口有无堵塞现象,如果使用单压缩机供气的,压缩机通风口过滤网和进气口过滤海绵应每周清洗；5呼吸机可自锁的轮子要锁住,防止机器移动；6电源插头应插得牢固,不宜把过多插头插在一个插座板上,不能插在带开关的插座板上；7长时间使用呼吸机时应每周更换呼吸机管道,使用人工鼻的患者一般每24h 应给予更换;8呼吸机管道连接时,温度传感器探头、氧流量传感器、P ET CO2监测传感器的接头连接呼吸机时应向上;二呼吸机使用后的保养和维护呼吸机一次使用时间无论长短都要清洁、消毒、维护和保养;维护保养工作是及时消除呼吸机隐患、避免损坏,确保呼吸机处于正常工作状态或完好的备用状态;一般是根据呼吸机的性能及附件使用寿命的要求,定期清洗、消毒管道,更换消耗品,检测主机功能等;经过消毒、装机、检测、校正后的呼吸机处于完好的备用状态,写好消毒日期,未用的呼吸机应每周消毒一次备用,需套上防灰罩,放置在清洁、整齐、通风的房间内,随时准备应用于临床;医务人员在操作呼吸机前后应洗手,以防交叉感染的发生;2主机电源应在气源接通后方可启动,即先启动空气压缩泵电源和打开氧气,待氧气和空气的压力平衡,漏气声或气源的报警声消失后,才能打开主机电源;呼吸机的关机顺序正巧之相反,即先关主机电源,再关闭气源;。

呼吸机清洗【2 】.消毒轨制一.呼吸机的清洗.消毒的原则呼吸机的消毒重要指呼吸机的气道管路体系进行消毒.（一）呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌;消毒方法首选清洗消毒机;（二）清洗前应细心检讨管道内有无痰痂.血清.油污及其它污物;（三）消毒前应尽可能将衔接部分彻底拆卸,拆卸后应立刻送清洗.消毒;（四）送气口及排气口均安装过滤器的呼吸机内置管路一段不须要常规清洗消毒,请工程师依据呼吸机的特色按期维修保养;（维修保养时光依据各厂商具体请求进行）;（五）清洗消毒时,在保证操作人员安全和情况安全的前提下,应遵守先彻底干净,再消毒或灭菌的程序;（六）特别沾染患者运用的呼吸机管路（包括结核分支杆菌,AIDS病毒.乙肝病毒.MRSA.MRSE等耐药菌群沾染等）应单独进行清洗.消毒;（七）如临床疑惑运用呼吸机病人的沾染与呼吸机管路相干时,应实时改换清洗.消毒处置管路及附件,必要时对呼吸机进行消毒;（八）呼吸机各部件消毒后,应湿润后才可保存备用,且备用时光不能超过一周;（九）病院运用的消毒剂.消毒器械或者其它消毒装备,必须相符《消毒治理方法》的划定;（十）消毒处理进程中应避免物品再次污染,用化学消毒剂消毒后的呼吸机管路运用无菌蒸馏水彻底清洗.二.呼吸机各部位的清洗和消毒（一）呼吸机的外表面（包括界面.键盘.万向臂架.电源线.高压气源管路等）;运用潮湿的纱布擦拭即可（每日一次）.污染轻微和呼吸机用毕消毒时,须用75%医用酒精擦拭,触摸屏式操作面板,运用潮湿的纱布擦拭即可（每日一次）,切勿使液体进入呼吸机内部.（二）呼吸机外置回路：包括呼吸机呼吸管路.螺纹管.湿化器.集水杯.雾化器等.1.用清洗消毒机清洗消毒方法.步骤及要点包括：（1）医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品,如口罩.帽子.防护镜.手套等.（2）用戴手套的手将呼吸机外置回路的部件完整拆卸,各部件按清洗消毒机厂商操作解释所述方法放置,若呼吸机外置回路上有血渍.痰痂等污物,可预先加酶浸泡,再放入清洗消毒机内清洗.（3）准确放置呼吸机外置回路后,按照清洗消毒机厂商的解释选择合适的程序进行清洗消毒.清洗消毒机的最低温度至少应达到85-90℃,保持时光至少5分钟.（4）呼吸机清洗.消毒.烘干主动完成后,装入干净袋内湿润保存备用.2.手工清洗消毒方法.步骤及要点包括：（1）医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品,如口罩.帽子.手套.防溅屏.防护镜等.（2）彻底的拆卸呼吸外置回路的遍地衔接,细心检讨管道内有无痰痂.血渍及其他污物残留.（3）管路消毒前应按请求清洗干净,管路中若有痰痂或血渍等赃物,须要专用的水槽顶用含酶液浸泡后运用专用刷彻底干净干净.（4）呼吸机运用进程中,装有过滤纸的湿化器应改换内衬过滤纸并实时改换湿化液（运用中的呼吸机湿化器内的湿化液应天天改换,以削减细菌滋生）.为避免病原微生物的发展.滋生及呼吸机被腐化破坏,每次运用后应倒失落湿化器内的液体,浸泡消毒晾干运用.（5）将洗净的管路及附件浸泡在1000mg／L-2000mg／L有用氯消毒液中,浸泡时要将其全体浸泡在消毒液中,管路不应有逝世弯,中空物品腔内不应有气泡消失;或单独封装进行环氧乙烷消毒.（6）采用消毒液浸泡方法消毒后的管路和配件,运用无菌水彻底冲洗.（7）呼吸机外置回路消毒完成后,晾干或烘干装入干净袋内,湿润保存备用,保存时光为一周.3.传染病人及特别沾染病人用过的呼吸机管路应单独清洗消毒.（三）呼吸机内置回路：应由工程师按期保养维修,时光按各厂商的请求而定,按期改换呼吸机的皮郛.皮垫.细菌过滤器等,呼吸机每工作1000小时,应周全进行检修及消费品的改换,并将每一次改换的消费名称和改换时光进行登记,树立档案.以备核查.（四）其它特别部件1.呼吸机主机或空气紧缩机的空气过滤网：需每日清洗以防尘土聚积造成细菌滋生.2.呼吸机内部可拆卸的呼气管路：应依据各厂商供给的方法进行清洗消毒.3.可拆卸的流量传感器：各类呼吸机的流量传感器应依据厂家的请求进,严厉改换.清洗消毒;4.呼吸机吸入端或呼出端的细菌过滤器.供气模块滤网.冷却电扇过滤器.防尘网等部件可依据厂家请求或按需进行清洗改换.五.呼吸机清洗和消毒后果的监测1.消毒剂的浓度必须每日进行监测并做好记载,保证消毒后果.消毒剂运用的时光不得超过产品解释书所划定的刻日.2.消毒后的呼吸机应该至少每三个月监测一次,并做好监测记载.消毒后的呼吸机及格标准参考值为≤20cfu/m2;如高度疑惑病院沾染暴发与呼吸机相干沾染时应实时监测;（采样部位：外表板.外管路.湿化罐.集水杯.流量传感器.吸气和呼气端细菌过滤器.呼吸机内部可拆卸的呼气管路等）.3.呼吸机消毒后果监测方法：（1）采样方法：按《消毒技巧规范》物体表面采样方法.（2）采样时光：呼吸机运用前.（3）常规采样部位：外管路.（4）监测方法：涂抹法进行活菌计数.三.清洗消毒机的消毒监测清洗消毒机自身有工艺监测.在运用清洗消毒机时,应记载水温.清洗消毒时光等,并保存好监测记载以备查验.四.呼吸机运用中的沾染掌握（一）各类呼吸机应严厉依据厂商供给的解释进行运用.（二）依据产品解释按期清洗防尘网垫.（三）呼吸机湿化罐内应参加湿化液内为无菌蒸馏水,运用进程中应合时添加保持必定水位,湿化罐中的湿化液24小时彻底改换一次,湿化罐及滤纸应每周改换.（四）呼吸机的运用进程中,集水杯中的冷凝水应实时消除,接水碗应垂直向下,位于管路最低处,防止冷凝水倒流至气管插管或呼吸机内,冷凝水应按污物处理.（五）沾染及传染病患者应运用专用呼吸机管路或一次性管路,必要时运用专用过滤器.（六）建议运用一次性温湿交流器（人工鼻）替代加温湿化器.（七）树立呼吸机消毒登记本.（八）对呼吸机管路的消毒后果按期进行细菌学监测.五.呼吸机的保护依据呼吸机的机能及附件运用寿命的请求,按期清洗.消毒管道,改换消费品,检测主机功效等.由接收过专门练习的人员负责进行治理.经由消毒.装机.检测.校订后的呼吸机处于无缺的备用状况,需套上防灰罩,并在明显地位挂上标明“备用状况”字样的标牌,放置在干净.整洁.通风的房间内,随时预备运用于临床.。

呼吸机使用后的消毒流程一、准备工作在进行呼吸机的消毒之前，我们需要做好以下准备工作：1.准备消毒液：选择适合呼吸机消毒的消毒液，如乙醛溶液、过氧乙酸溶液等。

根据厂家提供的指引，正确配置消毒液的浓度。

2.准备防护用具：戴上手套、口罩、护目镜等防护用具，确保自身安全。

3.准备消毒工具：备好消毒布、喷雾瓶、刷子等消毒工具，以便进行呼吸机的彻底消毒。

二、消毒步骤按照以下步骤进行呼吸机的消毒：1. 关闭呼吸机并断开电源在开始消毒之前，确保呼吸机已经关闭，并断开电源。

2. 断开各种连接管道将呼吸机与氧气、湿化器等连接的管道全部断开，将呼吸机与外部设备彻底分离。

3. 清洁可拆卸部件将可拆卸的部件，如面罩、管道、呼吸回路等取下，并放入温水中浸泡一段时间，用清洁剂或肥皂水彻底清洗。

4. 用消毒液消毒取出清洁的可拆卸部件，利用喷雾瓶均匀喷洒消毒液，并确保每个部件表面都被液体覆盖。

5. 非可拆卸部件的消毒对于无法拆下的部件，如呼吸机外壳等，可以用消毒擦拭布蘸取消毒液进行擦拭，确保覆盖到每个角落。

6. 注意呼吸机的通风孔和接口确保消毒液能够充分进入呼吸机的通风孔和接口中，保证这些部位的彻底消毒。

7. 注意消毒液的作用时间根据消毒液的要求，保持消毒液在呼吸机表面的作用时间。

一般情况下，需要维持一定时间才能起到彻底杀灭细菌的作用。

8. 清洗和擦拭用清水彻底清洗可拆卸部件，确保消毒液完全被洗净。

对于非可拆卸部件，可以用干净的抹布擦拭，让呼吸机表面干燥。

9. 重新组装部件待所有部件完全干燥后，重新组装呼吸机。

10. 注册消毒记录在进行呼吸机消毒后，应该及时记录消毒时间、消毒液名称、浓度以及操作人员等相关信息，以便于追溯和监测。

三、注意事项在进行呼吸机消毒时，需要注意以下事项：1.安全防护：戴好手套、口罩、护目镜等，避免直接接触消毒液对人体造成伤害。

2.使用指引：了解呼吸机使用说明书中关于消毒的部分，按照厂家提供的指引进行操作。

呼吸机及附件的清洗与消毒SOP对呼吸机及附件进行有效的清洗与消毒，可有效控制呼吸机相关性肺炎的发生。

规范呼吸机及附件的清洗与消毒程序，是保障患者安全的一项重要措施。

一、基本要求1、基本清洗消毒设施；2、从事呼吸机及附件清洗消毒的护士或护师，应当具备呼吸机清洗消毒方面的专业知识，接受过相关的医院感染知识培训；3、对在呼吸机及附件进行清洗、消毒时，应穿戴必要的防护用品，包括防溅服、护目镜、口罩、帽子、手套等；4、呼吸机及配件的数量应当与医院的规模和接诊患者数目匹配，以保证所有的器材在使用前进行有效地清洗并达到消毒、灭菌的要求。

二、清洗、消毒原则呼吸机的消毒主要指对呼吸机的气道管路系统进行消毒。

1、呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌；2、消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸，拆卸后应立即清洗、消毒；3、送气口及排气口均安装过滤器的呼吸机内置管路一段不需要常规清洗消毒，请工程师根据呼吸机的特点定期维修保养；4、手工清洗消毒时，在保证操作人员安全和环境安全的前提下，应遵循先彻底清洁，再消毒或灭菌的程序；5、特殊感染患者（包括结核分枝杆菌、HIV病毒、乙肝病毒、MRSA等耐药菌株感染等）尽可能使用一次性呼吸机管路；可重复使用的管路应单独进行清洗、消毒；6、呼吸机管路更换不必过于频繁，一般1次/周，怀疑使用呼吸机患者的感染与呼吸机管路相关时，应及时更换清洗、消毒处置管路及附件，必要时对呼吸机进行消毒；7、呼吸机各部件消毒后，应干燥后才可保存备用，备用时间不宜超过1周。

三、清洗消毒方法（一）卸机1、卸机时戴好手套；2、根据其结构，可将呼吸机及附件拆分为以下四个部分：（1）外表面：外壳、键盘、操作面板、金属架、电源线、高压气源管路；（2）外置气路：呼吸管路、螺纹管、湿化器、积水杯、雾化器；（3）内部气路：不拆分；（4）其他特殊部件：空气过滤网、流量传感器、湿化器的电器加热部分。

（二）清洗与消毒1、呼吸机的外表面（1）用清水湿润纱布擦拭，每天一次，切勿使液体进入呼吸机内部；（2）下列情况用75%医用酒精湿润纱布或消毒湿巾擦拭：①外表面有明显污物时，及时擦拭；②病房内有耐药菌暴发流行时，每天擦拭；③每一个患者呼吸机使用结束后。

呼吸机管道系统得清洗消毒操作步骤如下：（回收→拆卸→初步消毒→清洗消毒→烘干→组装、调试→储存→发放）一、回收1、使用后得呼吸机由病房工作人员及时送还呼吸治疗中心，呼吸治疗中心工作人员检查机器、管道及零件等有无缺损。

2、使用呼吸机时间较长得病人定时更换管道一次（现暂定为每周一次）（1）携带已消毒得管理至病人床旁，通知病房医生或护士到位，根据病情就是否允许更换管理道。

（2）更换消毒管道时，必须由呼吸治疗中心工人员及病房医生或护士同时操作。

（3）危重病人被临时中断机械通气，需代之以手动复苏器辅助通气。

手动复苏器械辅助通气，必须由病房医生或护士操作。

（4）操作前戴口罩、帽子及清洁手套。

（5）湿化罐内加入蒸馏水至标记处。

（6）迅速准确地撤掉已被污染得管道，同时连接好已消毒管道。

检查无误后双方签字方可离开（更换管道后湿化器短时间低湿报警属正常现象，待温度逐渐上升后即可停止；更换过程中呼吸机报警属正常现象，一旦连接好后，报警应消失）。

（7）将污染管道、储水罐及湿化罐内得水及时倒掉，管道系统放回储存袋内送回中心消毒室。

二、拆卸1、戴清洁手套将回收得呼吸机管道、小接头、加热导线脱开拆卸。

2、Servo 900c及300型呼吸机使用超过100小时需打开机盖，拆卸呼出端内部管路及传感器、过滤器（过滤器一次性使用）。

三、初步消毒处理1、根据需浸泡物品得量配置消毒液。

2、加热导线浸泡于上述消毒液中20-30分钟，注意导线头终端带电极处勿浸泡。

3、900c呼吸机得传感器，属精密配件，小心轻放于75%洒精中浸泡30分钟（注意电极端勿浸泡）。

之后取出自然晾干备用。

4、热导线浸泡后用清水冲洗干净，并将电极端在75%酒精中冲泡，以便挥发晾干，之后卷好放于无菌包布内备用。

四、清洗消毒1、湿化罐及管道按要求插于清洗消毒柜之喷枪上。

2、小接头整齐倒置于清洗消毒柜储柜物筐内。

3、关好清洗消毒柜门，锁定手柄安全阀，接通电源。

待其自检后按“P2”键进入清洗消毒操作程序，然后按“START”键开始清洗，消毒时间与水温详见清洗消毒柜时间与温度曲线图。

呼吸机管路清洗消毒流程在医院获得性感染中，下呼吸道的感染是最常见的医院获得性感染，其中以呼吸机相关性肺炎（VAP）最为突出，多项研究表明，呼吸机相关性肺炎会显著增加患者的死亡率、住院时间和费用。

因此，有必要规范呼吸机的清洗、消毒程序，有效控制呼吸机相关性肺炎的发生。

1.呼吸机管路结构的特点：呼吸机是采用机械方法对病人的呼吸进行辅助或控制的机械设备，目前常用的呼吸机的管路结构大致可分为3 种类型:第一种：主机内部气（管）路、病人呼吸回（管）路，均可以拆卸后进行清洁和消毒的呼吸机，这类呼吸机结构的优点是其管路可彻底清洗消毒。

第二种：呼吸机主机内部气路系统不能拆下，只有病人吸气和呼气回（管）路可被拆下，进行清洗和消毒，当前呼吸机在送气口多安装有过滤器，采用本类结构的呼吸机又可分为两种：其一是在呼出气体进入主机内管路系统之前加装过滤器，其二是呼出气体直接进入主机内管路并排出。

第三种：类似于第二种，所不同的是只有病人吸气管路，没有呼气管路。

呼气管路被呼气阀或漏气阀替代。

2.呼吸机的清洗、消毒的基本要求2.1 开展呼吸机治疗工作的科室及负责呼吸机管路的清洗、消毒的消毒供应中心应当结合本科室的实际情况，制定切实可行的呼吸机及管路清洗消毒的管理制度，并认真落实。

2.2 开展呼吸机治疗工作的科室，应加强对呼吸机使用后的清洗、消毒的质量监督检查工作，有效控制呼吸机相关肺炎的发生。

2.3 开展呼吸机治疗工作的科室要指定专人负责对本科室呼吸机的使用、调试和校正工作，以确保呼吸机的正常运转，延长其使用寿命，该人员应熟悉呼吸机的结构、性能，具备呼吸机清洗消毒方面的知识，接受相关的医院感染管理及呼吸机管理知识培训，并建立方便的维修联系方式。

2.4 消毒供应中心应配备相关人员、专用呼吸机清洗消毒机及相关清洗消毒和干燥设备。

2.5 开展呼吸机治疗工作的科室应将呼吸机相关管路集中交消毒供应中心清洗消毒。

在交消毒供应中心前，尽可能将连接部分彻底拆卸，有套管的部件拆卸至最小单位，记录数量，初步擦拭清洁无明显的痰液和血液后装入密闭的容器或黄色防水塑料袋送至消毒供应中心。

呼吸机管道系统得清洗消毒操作步骤如下：（回收→拆卸→初步消毒→清洗消毒→烘干→组装、调试→储存→发放）一、回收1、使用后得呼吸机由病房工作人员及时送还呼吸治疗中心，呼吸治疗中心工作人员检查机器、管道及零件等有无缺损。

2、使用呼吸机时间较长得病人定时更换管道一次（现暂定为每周一次）（1）携带已消毒得管理至病人床旁，通知病房医生或护士到位，根据病情就是否允许更换管理道。

（2）更换消毒管道时，必须由呼吸治疗中心工人员及病房医生或护士同时操作。

（3）危重病人被临时中断机械通气，需代之以手动复苏器辅助通气。

手动复苏器械辅助通气，必须由病房医生或护士操作。

（4）操作前戴口罩、帽子及清洁手套。

（5）湿化罐内加入蒸馏水至标记处。

（6）迅速准确地撤掉已被污染得管道，同时连接好已消毒管道。

检查无误后双方签字方可离开（更换管道后湿化器短时间低湿报警属正常现象，待温度逐渐上升后即可停止；更换过程中呼吸机报警属正常现象，一旦连接好后，报警应消失）。

（7）将污染管道、储水罐及湿化罐内得水及时倒掉，管道系统放回储存袋内送回中心消毒室。

二、拆卸1、戴清洁手套将回收得呼吸机管道、小接头、加热导线脱开拆卸。

2、Servo 900c及300型呼吸机使用超过100小时需打开机盖，拆卸呼出端内部管路及传感器、过滤器（过滤器一次性使用）。

三、初步消毒处理1、根据需浸泡物品得量配置消毒液。

2、加热导线浸泡于上述消毒液中20-30分钟，注意导线头终端带电极处勿浸泡。

3、900c呼吸机得传感器，属精密配件，小心轻放于75%洒精中浸泡30分钟（注意电极端勿浸泡）。

之后取出自然晾干备用。

4、热导线浸泡后用清水冲洗干净，并将电极端在75%酒精中冲泡，以便挥发晾干，之后卷好放于无菌包布内备用。

四、清洗消毒1、湿化罐及管道按要求插于清洗消毒柜之喷枪上。

2、小接头整齐倒置于清洗消毒柜储柜物筐内。

3、关好清洗消毒柜门，锁定手柄安全阀，接通电源。

待其自检后按“P2”键进入清洗消毒操作程序，然后按“START”键开始清洗，消毒时间与水温详见清洗消毒柜时间与温度曲线图。

呼吸机呼气盒消毒指引一、消毒前的准备工作1、个人防护装备在进行消毒操作前，操作人员应穿戴好合适的个人防护装备，包括手套、口罩、护目镜和防护服等，以保护自身免受潜在的感染风险。

2、工具和材料准备准备好消毒所需的工具和材料，如清洁剂、消毒剂（如含氯消毒剂、过氧化氢消毒剂等）、无菌纱布或棉球、清洁刷、一次性无菌手套等。

3、环境准备选择一个通风良好、清洁干燥的环境进行消毒操作，确保操作区域没有杂物和污染源。

二、消毒步骤1、拆卸呼气盒小心地将呼吸机呼气盒从呼吸机上拆卸下来，注意避免损坏部件。

2、初步清洁使用温水和中性清洁剂，用清洁刷彻底清洁呼气盒的内外表面，去除表面的污垢和分泌物。

然后用清水冲洗干净，并用无菌纱布或棉球擦干。

3、消毒处理（1）浸泡消毒将清洁后的呼气盒完全浸泡在合适的消毒剂中，按照消毒剂的使用说明确定浸泡时间。

一般来说，含氯消毒剂的浸泡时间为30 分钟左右，过氧化氢消毒剂的浸泡时间为 15 20 分钟。

（2）擦拭消毒对于不能浸泡的部分，可以用蘸有消毒剂的无菌纱布或棉球进行擦拭消毒，确保消毒全面、无死角。

4、冲洗消毒完成后，用大量清水冲洗呼气盒，以去除残留的消毒剂。

5、干燥将冲洗后的呼气盒放置在通风良好的地方自然干燥，或者使用无菌纱布或棉球擦干。

三、消毒后的处理1、检查仔细检查消毒后的呼气盒，确保其表面干净、无损坏、无残留消毒剂。

2、包装与储存将消毒合格的呼气盒放入无菌包装袋中，并贴上消毒日期和有效期的标签。

然后将其存放在干燥、清洁、通风良好的储存区域，避免受到污染。

四、注意事项1、选择合适的消毒剂应根据呼气盒的材质和消毒剂的适用范围选择合适的消毒剂，避免使用对呼气盒造成损害的消毒剂。

2、严格遵守消毒时间和浓度按照消毒剂的使用说明严格控制消毒时间和浓度，以确保消毒效果。

3、定期更换消毒剂为防止细菌和病毒对消毒剂产生耐药性，应定期更换消毒剂的种类。

4、操作规范在消毒过程中，操作人员应严格遵守操作规范，避免交叉污染。

呼吸机管道的清洗消毒与灭菌要求呼吸机管道的清洗消毒与灭菌要求（一）呼吸机管道的清洗消毒医院获得性肺炎占院内感染的第一位，而其中最常见和最危险的因素是呼吸机相关性肺炎。

正确地清洗消毒呼吸机管道，是有效预防医院感染的措施之一。

呼吸机管道属于中度危险器材，一般采用高水平消毒即可，必要时需灭菌。

1. 清洗消毒原则（1）呼吸机管道应在使用科室初步处理明显的痰液和血液后统一回收。

（2）消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸，有套管的物品必须拆卸至最小单位，以免影响清洗消毒效果。

（3）呼吸机管道装入清洗架时应确保每个管道都有水流冲洗，并避免混淆，防止管道不配套。

湿热消毒时要求温度应》90C,时间》5分钟或A0 >3000, 如选择浸泡消毒时，应将管道及各部件全部浸入消毒液中，并使消毒液充满整个官腔,确保消毒效果。

（4）消毒后不可用润滑油上油保养,防止异物进入气管。

（5）在干燥柜内干燥时尽量使管道悬挂,以达到最佳烘干效果。

2. 机械清洗消毒流程（1）科室使用后,将初步处理后的呼吸机管道装入密闭的容器或防水塑料袋由消毒供应中心统一回收处理。

（2）将回收的呼吸机管道清点数目并登记。

（3）将管道、湿化罐和滤水杯拆卸至最小单位,用流动水冲洗干净。

（4）装入管路清洗架,成套摆放,切勿混淆。

（5）选择合适呼吸机管道的程序进行清洗消毒，预洗一酶洗一漂洗一终末漂洗f消毒。

（6）直接在清洗消毒器内选择程序进行干燥或者戴清洁手套取出管道, 并放入医用干燥柜内进行干燥。

（7）干燥结束后取出,在检查包装及灭菌区装配、包装。

3. 手工清洗消毒流程（1）科室使用后,将初步处理后的呼吸机管道装入密闭的容器或防水塑料袋由消毒供应中心统一回收处理。

（2）将回收的呼吸机管道清点数目并登记。

（3）将管道、湿化罐和滤水杯拆卸至最小单位,用流动水冲洗干净。

（4）浸泡在合适的清洗液中5~10分钟,液面下刷洗后用清水灌洗干净。

（5）浸泡在含有效氯500mg/L 的84 液中30 分钟,用纯水或蒸馏水冲洗干净。