全科规培出科考试修订稿

全科基层规培基地出科理论考试卷含答案1. A题型：单选题（每题2分）某年8月水稻收割期间，某乡村医生在6天内发现本村6例村民发热、头痛、肌痛、咳嗽、胸痛等症状，疑似钩端螺旋体病。

乡村医生正确的报告方式是：A.立即进行突发公共卫生事件信息报告(正确答案)B.确诊后再进行突发公共卫生事件信息报告C.只进行传染病疫情个案报告D.确诊后再进行传染病疫情个案报告E.不需要进行传染病疫情报告答案解析：【答案】A。

解析：（1）该题考查的是传染病及突发公共卫生事件报告和处理中信息报告的知识点。

（2）突发公共卫生事件报告范围，对于传染病的规定中，要求甲肝、伤寒、登革热、流行性出血热、钩端螺旋体、乙脑等传染病，一周内同一集体单位出现5例以上视为突发公共卫生事件。

题干中6天内6例钩端螺旋体符合突发公共卫生事件。

故需按突发公共卫生事件报告。

同时传染病也需进行传染病报告。

针对传染病要求，疑似病例也需上报。

综上所述，故本题选A。

2. 新生儿，8日龄。

出生体重为3100g，生后母乳喂养，按需哺乳，排尿8～10次/日，排稀黄色软便3～4次/日，睡眠良好，4天时体重为2800g，7天时恢复至出生体重。

最可能导致体重下降的原因是：A.母乳不足B.营养不良C.消化不良D.新生儿腹泻E.生理性体重下降(正确答案)答案解析：【答案】E。

解析：（1）该题考查的是0～6岁儿童健康管理中儿童体格生长发育指标的知识点。

（2）新生儿期有体重的生理性下降，多在生后3～4日达到最低点，以后逐渐回升，至生后第7～10日，重新达到出生时的体重，但早产儿生理性体重下降恢复的速度较慢。

结合题干案例情况，该新生儿其他状况均正常。

故本题选E。

3. 女，67岁。

2型糖尿病病史12年，在乡卫生院接受健康管理10年，最近3个月来血糖控制不稳定。

今天随访检查发现空腹血糖8.0mmol/L，无其他症状、体征。

经询问，患者没有进行饮食控制，时常饮酒，很少运动。

医生应给予患者生活方式的指导和建议内容不包括：A.饮食治疗B.运动治疗C.血糖监测D.血常规检査(正确答案)E.控酒指导答案解析：【答案】D。

全科规培出科考试 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】1．急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见： ( )A．金黄色葡萄球菌 B．肺炎球菌 C．表皮葡萄球菌 D．A族链球菌E．衣原体2．支气管哮喘病人PaCO2增高表示： ( )A．没有临床意义 B．病情好转 C．病情严重 D．发作早期 E．呼吸性碱中毒3．以下是关于尿路感染时实验室检查的描述，错误的一项是： ( )A．尿沉渣内白细胞多显着增加，常有脓尿 B．白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断C．急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移 D．尿沉渣中不会出现红细胞 E．尿中可出现少量蛋白4．主动脉夹层最常见的临床表现是： ( )A．突发剧烈胸痛 B．休克 C．头痛 D．昏迷 E．无脉症5．青年男性，哮喘持续状态，端坐呼吸，发绀，两肺喘鸣音， kPa（60 mmHg），PaCO2 kPa （56 mmHg），.病情严重的主要原因是： ( )A．支气管扩张药物不起作用 B．端坐呼吸 C．发绀 D．低氧血症 E．二氧化碳潴留6．诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是： ( )A．休息时心电图 B．24 h动态心电图 C．心电图运动负荷试验 D．超声心动图 E．心脏CT检查7．以下病例中应慎用或不用全血： ( )A．心衰的患者 B．急性创伤 C．大手术，如心脏搭桥手术体外循环 D．大量失血 E．器官移植8．狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化，应考虑： ( )A．病理转型 B．病变活动 C．急性肾小管坏死 D．急性间质性肾炎E．以上情况均应考虑9．以下疾病中是常染色体显性遗传的一项是： ( )A．血友病A B．血友病B C．遗传性出血性毛细血管扩张症 D．血小板无力症 E．巨血小板综合征10．急性左心功能不全时的表现是： ( )A．颈静脉充盈 B．二尖瓣听诊区可闻及双期杂音 C．肝肿大 D．双下肢浮肿E．双肺底湿哕音11．女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360μmol／L，下一步将采取何种诊治方案： ( ) A．抗核抗体谱检查 B．C3、C4检查 C．肾脏穿刺病理检查 D．利尿等对症处理 E．中医药治疗12．患者，男性，60岁，刺激性咳嗽伴胸闷，胸片提示右侧肺门影增大，为确定诊断，最适宜的检查是： ( )A．纤维支气管镜检查 B．胸部CT C．肺穿刺活检 D．支气管造影E．痰脱落细胞检查13．溃疡性结肠炎时，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素： ( )A．暴发型病型 B．磺胺类药物治疗无效 C．病情较重、病变范围较广 D．并发结肠周围脓肿或瘘管形成 E．急性发作期14．房颤发生后易引起的合并症是： ( )A．严重心力衰竭 B．心源性休克 C．体循环动脉栓塞 D．神志模糊、抽搐E．肺内感染15．确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是： ( )A．心电图 B．DSA C．选择性动脉造影 D．经胸超声心动图 E．MRI或CT16．对鉴别肝癌和良性活动性肝病，下列检查最有帮助的是： ( )A．AFP阳性 B．AFP阴性 C．肝功能严重损害 D．HBV-DNA阳性 E．AFP 和ALT动态曲线17．慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是： ( ) A．低钠血症 B．高钾、低氯血症 C．低钙血症 D．低钾、低氯血症E．高氯血症18．关于结核性腹膜炎的诊断，错误的一项是： ( )A．结核菌素试验阴性亦不能排除本病 B．不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件C．诊断困难者可行抗结核诊断性治疗 D．腹水动物接种较细菌培养阳性率高 E．首选诊断手段是腹腔镜检查19．消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是： ( )A．辐射状黏膜 B．痉挛性切迹 C．球部激惹 D．局部压痛 E．龛影20．再生障碍性贫血最主要的诊断依据是： ( )A．全血细胞减少，有出血或感染表现 B．网织红细胞减少 C．骨髓增生不良D．肝、脾、淋巴结不肿大 E．铁剂、叶酸治疗无效简单题：1.急性房颤的治疗原则有那些？2.慢性支气管炎的诊断标准是什么？1.选择题答案1．A 2．C 3．D 4．A 5．E6．C 7．A 8．E 9．C 10．E11．C 12．A 13．D 14．C 15．E16．E 17．D 18．E 19．E 20．C2.简答题一、急性房颤的治疗原则有那些？1.应先寻找引起房颤的可能病因（肺部感染，高血压等）2.最初治疗的目标减慢快速的心室率（洋地黄、β受体阻滞剂，钙离子通道阻滞剂）3.大多数可以在24小时内自行转复，必要时静脉药物转复或同步直流电转复。

最新感染科住培医师出科考试题答案（全科）感染病学规培医师（全科）出科考试试题答案一、名词解释(每题5分）1、桥接坏死答：肝小叶中央静脉之间或中央静脉和汇管区之间形成的条索状肝细胞坏死。

2、Dane颗粒答：是指完整的HBV病毒颗粒，具有感染性。

其直径约42nm，分为包膜与核心两部分。

包膜上蛋白质（小球状、管状颗粒）即乙型肝炎表面抗原（HBsAg），核心部分为病毒复制的主体，内含环状双股DNA、DNA聚合酶（DNAP）、核心抗原（HBcAg）和e抗原（HBeAg）。

3、乙型肝炎病毒感染的“窗口期”答：急性HBV感染时，当HBsAg已消失，而抗—HBs尚未出现之前的时期称为“窗口期”。

此期在血中只能检出抗—HBc（或同时尚有抗—HBe），因而抗—HBc是HBV感染的唯一指标,常作为急性乙肝诊断的证据。

4、霍乱肠毒素答：是霍乱弧菌在体内繁殖时产生的代谢产物，可引起霍乱患者的剧烈腹泻，有抗原性，可使机体产生中和抗体。

二、选择题（每题2分）1、下列血清学指标中，在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的是（C）A、抗-HBcB、HBeAgC、HBsAgD、抗-HBsE、DNA多聚酶2、重型肝炎肝性脑病发生的因素较多，但以下哪一项不是常见原因（E）A．血氨增高B．短链脂肪酸、色氨酸等储积C．假神经递质作用D．严重电解质紊乱E．颅内出血3、关于抗-HBs与抗-HBc，下列哪一项是正确的：（D）A．两者均为自身抗体B．两者均为保护性抗体C．抗-HBs为自身抗体，抗-HBc为保护性抗体D．抗-HBs为保护性抗体，抗-HBc不是保护性抗体E．抗-HBs不是保护性抗体，抗-HBc为保护性抗体4、乙型肝炎病毒活动复制的指标为：（E）A.血清HBV DNAB.HBeAgC.血清抗-HBcIgMD.肝内HBcAgE.以上全对5、重型肝炎的治疗中不宜（C）A.卧床休息，清淡饮食B.稳定体内环境和支持治疗C.应用干扰素抗病毒治疗D.保肝、促进肝细胞再生E.防治并发症6、肾综合征出血热“三痛”是指: （C）A．头痛、眼眶痛、骨关节疼痛B．腹痛、腰痛、骨关节痛C．头痛、腰痛、眼眶痛D．腹痛、骨关节痛、肌痛7、预防肾综合征出血热，下列哪项是关键性措施（A）A、防鼠，灭鼠B、防螨，灭螨C、预防接种D、注射球蛋白E、防止皮肤破损8、肾综合征出血热少尿的主要原因（E）A、血管内弥散性凝血B、醛固酮增多C、肾小管重吸收亢进D、肾动脉受压E、肾小球滤过率下降9、最容易受艾滋病感染的高危人群是：（A）A、性乱人群、男性同性恋、吸毒人群B、高收入人群、青少年人群C、无偿献血者D、医护工作者E、教育工作者10、对于HIV/AIDS的诊断最重要的依据是：(B)A、临床表现B、经确认HIV抗体呈阳性C、具有高危行为D、免疫功能下降11、艾滋病常见合并症有:（D）A、PCPB、隐球菌脑膜炎C、弓形体感染D、以上都是12、霍乱的主要致病因素：（B）A、内毒素B、霍乱肠毒素C、血管渗透性因子D、溶血素E、红疹毒素13、有脱水休克的霍乱病人，其补液原则是：（D）A.迅速补充糖盐水，纠正中毒，尿量增多后补钾B.迅速补充糖盐水，加用激素及血管收缩药以提高收缩压C.先补糖后补盐，先快后慢，纠酸补钾D.先补盐后补糖，先快后慢，纠酸见尿后补钾E.口服足量液体14、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于（B）A. O1群古典生物型B. O1群埃尔托生物型和O139群C. O1群古典生物型和O139群D. O1群和O22群15、中毒型细菌痢疾的发病原理可能是（D）A 细菌侵入量多B 细菌毒力强C 细菌侵入数量多且毒力强D 特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应E 特异性体质对细菌的强烈过敏反应16、目前菌痢的病原治疗首选（D）A、氯霉素B、四环素C、磺胺药D、氟喹诺酮类E、呋喃唑酮17、菌痢的确诊依据是（A）A、粪培养阳性B、粪检有巨噬细胞C、粪便免疫学检查抗原阳性D、粪便镜检有大量脓细胞E、典型菌痢临床症状18、细菌性痢疾的病变部位主要是（A）A 乙状结肠、直肠B 空肠C 回肠D 十二指肠E 以上都不是19、下列各项中，对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是：（B）A、起病急骤B、大便检查有无炎性成份C、高热、昏迷、抽搐D、早期休克E、呼吸衰竭20、我国流脑流行的主要菌群是（A）A、A群B、B群C、C群D、D群E、E群21、流脑的主要临床特征是（E）A、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭C、急起高热、惊厥、呼吸衰竭D、缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克E、急起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征22、流脑的病原治疗首选下列何种药物（C）A、磺胺药B、氯霉素C、青霉素D、链霉素E、头孢菌素三、简答题（10分）结核病的分类有哪些？答：结核病的分型：⑴原发型肺结核：①原发综合征②胸内淋巴结结核⑵血行播散型肺结核：①急性粟粒型肺结核②亚急性血行播散型肺结核③慢性血行播散型肺结核⑶继发型肺结核：①浸润性肺结核②空洞性肺结核③结核球④干酪性肺炎⑤纤维空洞型肺结核⑷结核性胸膜炎⑸肺外结核。

全科规培结业技能考试
全科规培结业技能考试（General Practice Vocational Training Exit Examination）是指在医学专业全科规培培训结束后，医学生需要参加的一项考试。

这个考试的目的是评估医学生是否具备全科医生的基本技能和知识，以便获得全科医师资格证书。

全科规培结业技能考试通常包括两个部分：书面考试和实际操作考试。

书面考试涵盖医学知识、诊断和治疗方案的理论知识、临床技能等方面。

这部分考试通常包括选择题、问答题、案例分析等形式。

实际操作考试主要测试医学生在临床实践中的技能和能力。

这部分考试可能涉及体格检查、病史采集、诊断、治疗等方面，医学生需要在一个模拟真实临床环境中完成一系列任务。

全科规培结业技能考试的内容和要求可能会因不同国家或地区
的医学教育体系和法规而有所不同。

考试的难度和要求也会根据不同的培训计划和要求而有所差异。

通过全科规培结业技能考试，医学生可以获得全科医师资格证书，并进入相应的临床实习或执业。

这个考试对于医学生而言是非常重要的，它评估了他们在全科医学领域的专业能力和素质，对于提高医学生的临床实践能力和医疗质量有着重要的意义。

全科规培（临床科室）出科考核表
全科医生规范化培训
出科考核表（临床科室）
学员姓名：轮转科室：带教老师：
培训起止时间：年月日至年月日
一、培训考勤记录
病假天事假天旷工天
二、政治思想、医德医风考核
三、专业技能考核
总得分：
带教老师（签名）：总带教（签名）：
注：上交本表时候，须附上考核所有原始材料。

80分以下为不合格，不合格者该科室重新培训。

本考核
表一式两份，一份培训科室存档，一份上交科教科。

书写大病历、门诊病案、住院志内容登记
书写大病历、门诊病案、住院志内容登记学员姓名：轮转科室：
带教老师（签名）：基本技能登记
学员姓名：轮转科室：
门、急诊登记
参加各种病例讨论、教学查房、其他学习情况登记学员姓名：轮转科室：
参加教学记录登记表
出科小结
学员姓名：轮转科室：轮转时间：。

2024年全科规培结业考试大纲一、考试目标全科规培结业考试旨在全面评估学员在全科医学领域的基本理论、基本知识和基本技能的掌握情况，以及是否具备独立、规范地从事全科医疗工作的能力。

二、考试内容与要求（一）全科医学基本理论1. 掌握全科医学的基本概念、基本原则和基本特点。

2. 熟悉全科医学的发展历史、现状和趋势。

3. 了解全科医学在基层医疗卫生服务中的地位和作用。

（二）全科医学基本知识1. 掌握常见症状的诊断与鉴别诊断思路。

2. 熟悉常见疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防。

3. 了解少见疾病的临床表现、诊断及治疗原则。

（三）全科医学基本技能1. 熟练掌握病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等基本技能。

2. 熟悉全科医学特有的以患者为中心、家庭为单位、社区为范围的连续性、综合性、协调性的服务能力。

3. 了解全科医学中的沟通技巧、健康管理、慢性病管理等内容。

三、考试形式与题型全科规培结业考试采用闭卷笔试形式。

题型包括选择题、简答题、分析题等，以全面评估学员的知识掌握情况和应用能力。

四、考试时间与分值分配1. 考试时间：共计X小时。

2. 分值分配：全科医学基本理论占X%，全科医学基本知识占X%，全科医学基本技能占X%。

五、考试标准与合格标准1. 考试标准：参照国家相关标准和要求，结合全科医学的特点和实际工作需要，制定科学合理的考试标准。

2. 合格标准：学员需达到规定的及格分数线方可通过考试。

具体及格分数线将根据考试难度和考生整体表现等因素综合确定。

六、注意事项1. 学员应认真复习全科医学的基本理论、基本知识和基本技能，注重理论与实践的结合，提高综合应用能力。

2. 学员应关注全科医学的最新动态和发展趋势，了解相关政策法规和医疗规范，提高职业素养和综合能力。

3. 学员应具备良好的医德医风和团队协作精神，注重与患者及其家庭的沟通交流，提高医疗服务质量和满意度。

全科规培出科考试1. 考试背景全科规培出科考试是医学教育中的一项重要内容，旨在对医学毕业生的全科知识和技能进行综合考核，以保证其具备基本的临床实践能力，能够胜任临床工作。

该考试是医学生所学知识与实践的结合，也是医学生毕业前的最后一道关卡。

2. 考试组成全科规培出科考试主要包括以下几个方面的内容：(1) 理论考试理论考试主要测试医学生的专业知识，包括医学基础、临床诊断和治疗等方面。

考试形式一般为选择题或问答题，覆盖全科知识范围。

(2) 技能操作考试技能操作考试是对医学生的实际操作能力的考察，包括常见的诊断操作、手术技能、急救技能等。

考试形式一般为模拟实际操作的情境，考生需要根据情境要求进行相应的操作。

(3) 临床考试临床考试是对医学生临床实践能力的综合考核，主要包括病史采集、体格检查、诊断思维、处理医学伦理与法律问题等方面。

考试形式一般为模拟真实临床情境，考生需展现出熟练的临床技能和思考能力。

3. 考试准备为了确保考生能够顺利通过全科规培出科考试，以下是一些考试准备的建议：(1) 多做题多做题是提高理论知识水平的有效方法。

可以通过参考医学教材、解析真题等方式，进行系统的复习和演练。

针对理论考试，要注重对医学基础知识的掌握，熟悉常见病例的诊断和治疗方法。

(2) 实践操作实践操作是提高技能水平的关键。

在日常实习和规培期间，积极参与临床工作，亲身操作和实践，提高操作技能。

同时，可以通过参加技能培训班、模拟操作等方式进行针对性训练。

(3) 临床实践临床实践是提高临床实践能力的重要途径。

在规培期间，要参与真实临床工作，积累临床实践经验。

与导师、医师团队保持良好的沟通，并积极与患者进行交流，提高临床思维和人际沟通能力。

(4) 备考计划制定合理的备考计划有助于提高备考效率。

设定每天的学习时间和目标，分阶段进行复习和演练。

可以结合自身情况，合理安排时间和精力，避免过度劳累。

4. 重点复习内容在备考全科规培出科考试时，以下是一些重点复习的内容：(1) 测试医学基础知识医学基础知识是医学考试的核心内容，包括解剖学、生理学、病理学等。

全科基层规培基地出科理论考试题及答案1. A类：单选题型（每题2分）关于A型胃炎，下列哪项不正确？( )A.固有腺体减少B.血清壁细胞抗体阳性C.血清内因子抗体阳性D.维生素B12吸收试验阳性E.血清促胃液素水平下降(正确答案)2. 男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是 ( )A.雌激素过多(正确答案)B.肾上腺皮质激素过多C.雄激素过多D.甲状腺激素过多E.醛固酮过多3. Hp最适宜定居的环境是 ( )A.幽门腺黏膜表面(正确答案)B.胃底腺黏膜表面C.胃体腺黏膜表面D.胃肠上皮化生黏膜表面E.十二指肠黏膜表面4. 肝硬化男性因呕血200ml，解柏油样便700ml，查Bp 60/40 mmHg, HR 130次/分，肠鸣音活跃。

全科首诊医生应采取哪项措施（）A.胃镜下套扎曲张静脉B.紧急手术C.静滴思他宁D.快速输血、补液、补充血容量(正确答案)E.去甲肾上腺素加冰生理盐水口服5. 为及时明确呕血的原因，应首选用的方法是（）A.上消化道双重对比造影B.上消化道内镜检查(正确答案)C.选择性腹腔血管造影D.MRI检查E.CT检查6. 渗透性腹泻的特点是 ( )A.禁食48小时后腹泻减轻或停止(正确答案)B.血浆-粪溶质差常小于100 mmol/LH2OC.粪便中多不含不消化食物D.粪便混有脓血E.每日粪便量少7. 可长期应用治疗门静脉高压，防止上消化道再出血的药物是 ( )A.甲氰咪呱B.普萘洛尔(正确答案)C.维生素KD.生长抑素E.垂体后叶素8. 反流性食管炎最主要的发病机制是 ( )A.食管下段括约肌张力增高B.食管下段括约肌张力低下(正确答案)C.食管对反流物清除功能削弱D.胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤E.碱性反流物所致的食管黏膜损伤9. 女，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，量大，呕叶物为宿食。

查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。

最可能的诊断是 ( )A.肠系膜上动脉综合征B.胃黏膜脱垂C.消化溃疡合并幽门梗阻(正确答案)D.胃癌E.胃下垂10. 男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。

住院医师“规培”出科考试内 分 泌 科 试 卷（考试时间：100分钟，满分：100分）姓名： 出科及考试日期：一、 选择题（每题1分，共35分）（一）A 型题（每题1分，共5分）1 甲亢时最常见的心律失常是A.心房颤动B.房室传导阻滞C.房性扑动D.室性心动过速E.室性早搏2 下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点?A.呼吸深大,呼气有烂苹果味B.呼吸浅慢,不规则C.呼吸困难,口唇青紫D.潮式呼吸E.呼吸浅快,呼气有大蒜味 题 号 一 二 三 四 总分 分 数阅卷 秘书 主任3. 35岁妇女,肥胖,紫纹(-),血浆皮质醇20μg/dl(正常6-16μg/dl),为了明确诊断应首选下列哪项检查?A.测定血浆ACTHB.肾上腺CT扫描C.垂体磁共振检查D.葡萄糖耐量试验E.小剂量地塞米松抑制试验4. 女,23岁,糖尿病2年,停胰岛素1天,恶心呕吐,神志不清,血PH7.20,血糖28mmol/L (500mg/dl),应首先采取治疗是A.补碱纠正酸中毒,补充液体和电解质B.补碱纠正酸中毒,小剂量长效胰岛素C.补充液体和电解质,小剂量普通胰岛素治疗D.中枢兴奋剂,足量胰岛素E.中枢兴奋剂,补碱纠正酸中毒5. 下列哪项是Graves病的最特殊临床表现?A.多食易饥B.阵发心动过速C.精神神经过敏D.局限性粘液水肿E.月经量减少（二）、X型题（每题1分，共5分）1. 20岁，男性患者，口渴、多饮、多尿5年，伴腹痛、腹泻及发热2天。

查体：呼吸深快，空腹血糖20mmol/L,尿酮体（++），PH7.30。

应选择下列哪些治疗：A. 胰岛素B.补液C.纠正离子紊乱D.抗生素E.碱性药物2. 1997年美国糖尿病协会（ADA）修改糖尿病分类，下列哪些是确切的：A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.其它型糖尿病D.其它特殊类型糖尿病E.GDM3. 下列哪些是甲亢常见的症状：A.高代谢症侯群B.神经过敏，多言好动C.乳腺发育D.心悸、心率加快E.多食、消瘦4 以下有关Cushing's Syndrome的临床表现,哪些是正确的?A.向心性肥胖B.多毛痤疮C.皮肤紫纹D.病程长者肌肉萎缩,骨质疏松E.血压下降5 下列哪些是抗甲状腺药物治疗甲亢中可能出现的副反应?A.肝功能损害B.药疹C.白细胞减低D.甲状腺功能低下E.胃肠道反应（三）、B型题（每小题1分，共10分）[问题: 1- 2]A.下肢疼痛或间歇性跛行B.视物模糊,眼底可见微血管瘤C.外阴瘙痒D.体位性低血压,少汗或多汗,心动过速E.双下肢麻木,灼热或如踏棉垫感下列病变的最可能的临床表现为1. 糖尿病性周围神经病变2. 糖尿病性微血管病变?[问题: 3- 4]A. TSH↑ FT3↑ FT4↑B TSH(-) FT3↑ FT4(-)C. TSH(-) FT3↑FT4↑D. TSH(-) FT3(-) FT4↑E. TSH↑ FT3↓ FT4↓应根据哪项检查考虑下述诊断最可靠3. 垂体性甲亢4. 原发性甲减[问题: 5-6]A.胰岛素B.达美康C.糖适平D. 吡格列酮E.二甲双胍5. 早期2型糖尿病，体型肥胖，饮食控制疗效不满意者应首选6. 糖尿病合并妊娠应选用?[问题:7-8]A.血浆皮质醇分泌节律保持正常,可被小剂量地塞米松抑制B.尿游离皮质醇增高,不被大剂量地塞米松抑制C.抗肾上腺抗体阳性,尿游离皮质醇降低D.血ACTH明显增高E.血TSH增高上述检查结果符合以下何病?7. 单纯性肥胖8. 原发性甲减[问题: 9-10]A.患者,男性,32岁,有糖尿病史,血糖22.2mmol/L(400mg/dl),尿酮(++),血浆渗透压270mOsm/LB.患者,男性,66岁,无糖尿病史,血糖33.3mmol/L(700mg/dl),尿酮(±),血浆渗透压360mOsm/LC.患者,男性,57岁,有糖尿病史,服用DBI,血糖9.4mmol/L(170mg/dl),尿酮(±),血浆渗透压290mOsm/L,血乳酸10mmol/LD.患者,女性,60岁,血糖(空腹)8.3mmol/L(150mg/dl),餐后二小时血糖11.4mmol/L(206mg/dl),尿酮(-),血浆渗透压280mOsm/LE.患者,女性,偏胖,空腹血糖6.6mmol/L(120mg/dl),尿糖(-),尿酮(-)根据上述检查结果可诊断为以下何种疾病?9. 糖尿病酮症10. 高渗高血糖综合征（四）、A3型题（每题1分，共15分）题干：男性，46岁，口渴、多饮、消瘦3月,突发昏迷2日。

完整版)全科医学规范化培训出科考试试题社区实考核试卷姓名：带教老师：分数：第一套试卷一、单选题1.以下哪项不是全科医疗的基本特征？A.为社区居民提供连续性服务B.提供以病人为中心的服务C.提供以社区为基础的服务D.提供以家庭为单位的服务E.提供以家庭病床为主的基层医疗服务2.以下哪项不是全科医学的基本原则？A.以门诊为主体的照顾B.为个体提供从生到死的全过程照顾C.为服务对象协调各种医疗资源D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务E.提供使社区群众易于利用的服务3.以下哪项是对“以社区为基础的照顾”描述正确的？A.对辖区内全体居民进行健康登记B.在居民社区内设立全科医学诊室C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务D.对社区内所有居民的进行健康状况普查E.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区4.以下哪项是对“以家庭为单位照顾”描述最佳的？A.全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容B.全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案C.全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况5.以下哪项不是全科医疗与专科医疗的区别？A.对服务对象责任的持续性与间断性B.处理疾病的轻重、常见与少见C.对服务对象的责任心D.是否使用高新昂贵的医疗技术E.服务人口的多少与流动性6.以下哪项不是全科医生的工作方式？A.以人为中心提供照顾B.以家庭为单位提供照顾C.提供机会性预防服务D.主要提供急诊和住院服务E.以团队的形式提供所需服务7.以下哪项不是培训全科医生临床诊疗思维模式的场所？A.全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.疾病预防控制中心XXX的综合科8.以下哪项不是“以病人为中心”的服务原则？A.建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效B.重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观C.满足病人提出的各种要求D.尊重病人的权利E.注重提供临床预防服务9.以下哪项不是促使全科医学产生的背景？A.人口的迅速增长与老龄化B.人群疾病谱与死因谱的变化C.医疗费用的高涨D.健康观的变化E.环境污染的加剧10.以下哪项不是全科医生应诊的主要任务？A.确认并处理现患问题B.提供机会性预防C.改善病人的就医和遵医行为D.关注病人的慢性健康问题E.对家庭功能进行常规评价社区实考核试卷姓名：带教老师：分数：第一套试卷一、单选题1.以下哪项不是全科医疗的基本特征？A.为社区居民提供连续性服务B.提供以病人为中心的服务C.提供以社区为基础的服务D.提供以家庭为单位的服务E.提供以家庭病床为主的基层医疗服务2.以下哪项不是全科医学的基本原则？A.以门诊为主体的照顾B.为个体提供从生到死的全过程照顾C.为服务对象协调各种医疗资源D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务E.提供使社区群众易于利用的服务3.以下哪项是对“以社区为基础的照顾”描述正确的？A.对辖区内全体居民进行健康登记B.在居民社区内设立全科医学诊室C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务D.对社区内所有居民的进行健康状况普查E.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区4.以下哪项是对“以家庭为单位照顾”描述最佳的？A.全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容B.全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案C.全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况5.以下哪项不是全科医疗与专科医疗的区别？A.对服务对象责任的持续性与间断性B.处理疾病的轻重、常见与少见C.对服务对象的责任心D.是否使用高新昂贵的医疗技术E.服务人口的多少与流动性6.以下哪项不是全科医生的工作方式？A.以人为中心提供照顾B.以家庭为单位提供照顾C.提供机会性预防服务D.主要提供急诊和住院服务E.以团队的形式提供所需服务7.以下哪项不是培训全科医生临床诊疗思维模式的场所？A.全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.疾病预防控制中心XXX的综合科8.以下哪项不是“以病人为中心”的服务原则？A.建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效B.重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观C.满足病人提出的各种要求D.尊重病人的权利E.注重提供临床预防服务9.以下哪项不是促使全科医学产生的背景？A.人口的迅速增长与老龄化B.人群疾病谱与死因谱的变化C.医疗费用的高涨D.健康观的变化E.环境污染的加剧10.以下哪项不是全科医生应诊的主要任务？A.确认并处理现患问题B.提供机会性预防C.改善病人的就医和遵医行为D.关注病人的慢性健康问题E.对家庭功能进行常规评价11.以人为中心的服务要求包括以病人的健康和服务需求为导向，以预防为导向提供服务，建立长期稳定的医患关系，以病人为中心组建照顾团队，每个病人每次应诊时间不得少于20分钟。

下列哪项不是中医基础理论中的主要内容？
A. 精气学说
B. 阴阳学说
C. 五行学说
D. 神经生物学
关于中医诊断学中的望诊，下列哪项描述不正确？
A. 望舌色可辨寒热
B. 望面色可察气血
C. 望痰色可断病情轻重
D. 望目可测脏腑盛衰
下列哪项中药具有利尿通淋、凉血止血的功效？
A. 茯苓
B. 小蓟
C. 泽泻
D. 车前子
中医内科学中，感冒的常见病因不包括？
A. 风寒
B. 风热
C. 暑湿
D. 痰火
下列哪项不是中医儿科学的特色疗法？
A. 小儿推拿
B. 拔罐疗法
C. 穴位贴敷
D. 刮痧疗法
中医全科规培结业考试填空题
中医学理论体系的主要特点是______和______。

中医诊断学中的“八纲”包括表里、寒热、______和______。

中药学中，解表药常用于治疗______、______等症状。

针灸学中的特定穴包括五输穴、原穴、络穴、______和______。

中医内科学中，______和______是常见的消化系统疾病。

简述中医基础理论中阴阳学说的基本内容。

列出中医诊断学中望诊的主要观察内容。

描述中药学中清热药的主要功效及分类。

简述针灸学中腧穴定位的基本方法。

在中医内科学中，简述咳嗽的常见病因及分类。

关于实习医师规范化培训出科考核标准
背景
实医师规范化培训是确保医生专业素质和能力的重要环节。

为了确保实医师在培训结束时具备足够的临床实践经验和知识水平，制定一套出科考核标准是必要的。

目标
本文档的目标是提供一套实医师规范化培训出科考核标准，以确保实医师的培训质量和能力达到要求。

考核内容
1. 理论知识考核：实医师应在各个专业领域掌握必要的理论知识，包括相关疾病的诊断、治疗和预防等方面的知识。

2. 临床实践考核：实医师应具备一定的临床实践经验，包括熟练掌握基本的操作技能、良好的沟通技巧以及专业的职业素养。

3. 综合评估：除了理论知识和临床实践，综合评估还应考虑实医师的研究态度、团队合作能力和自我发展潜力等方面的因素。

考核标准
1. 考核形式：采取书面考试和实际操作相结合的方式进行考核，以全面评估实医师的能力和知识水平。

2. 考核内容：考核内容应包括各个专业领域相关的理论知识和
实践技能，以及相关的医疗法律、伦理和标准规范等方面的内容。

3. 考核要求：考核要求应根据实医师规范化培训的要求制定，
考核内容和标准需与培训计划相匹配。

4. 考核评估：考核评估应由专业教师和临床导师组成的评估委
员会进行，评估结果应及时反馈给实医师，以便实医师进行进一步
的研究和改进。

结论
为了确保实习医师规范化培训的质量，制定一套明确的出科考
核标准是必要的。

该标准应全面评估实习医师的能力和知识水平，
并由专业教师和临床导师组成的评估委员会进行评估。

实习医师应
在出科考核中展现其专业素养和实践能力，以确保其能够胜任未来
的医生职责。

暏棾棽暏中国高等医学教育 棽棸棽棸年 第椆期曬院校管理全科医学规范化培训实践基地出科考核问题与分析柯箫韵棻棳周桂桃棽棳毕朝芳棽棳谈惠群棽灣棬棻棶湖北理工学院第一临床学院棳湖北 黄石棿椀棾棸棸棾椈棽棶鄂东医疗集团黄石市中心医院棳湖北 黄石棿棾椀棸棸棻棭椲摘要椵 全科医师的规范化培训是住院医师规范化培训的重要组成部分棳针对目前全科医师在全科医学实践基地规范化培训出科考核中存在的一些问题棳针对这些问题棳探索相应的解决思路棳并在培训过程中进行实践棳旨在完善全科医学规范化培训实践基地出科考核的模式和内容暎椲关键词椵 全科医学椈全科医师椈分级诊疗椈出科考核 斈斚斏椇棻棸棶棾椆椂椆棷旉棶旈旙旙旑棶棻棸棸棽灢棻椃棸棻棶棽棸棽棸棶棸椆棶棸棻椂椲中图分类号椵 斍椂棿棽 椲文献标识码椵 斄椲文章编号椵 棻棸棸棽灢棻椃棸棻棬棽棸棽棸棭棸椆灢棸棸棾棽灢棸棽出科考核评价是住院医师规范化培训工作的重要组 成部分棳是检验学员在全科实践基地轮转学习情况棳监控 规培 效果的有效方 法棳也 是 确 保 培 养 质 量 的 重 要 环 节椲棻椵暎 但是在实际培 训 过 程 中棳我 们 也 发 现 在 出 科 考 核 环 节 存 在一些问题棳针 对 这 些 问 题棳我 们 也 采 取 了 一 些 对 策棳现 报告如下暎一暍全科 医 学 规 范 化 培 训 实 践 基 地 出 科 考 核 的 重 要性随着我国分级 诊 疗 制 度 的 确 立棳作 为 分 级 诊 疗 的 基 层实际践行者棳全 科 医 师 的 整 体 专 业 素 质 决 定 了 实 现 分 级诊 疗目标的成败暎早 在 棽棸棻棻 年 国 务 院 下 文暥关 于 建 立 全科医生制度的指导意见暦和棽棸棻棾年国家卫生和计划生 育委员会等七 部 委 发 文暥关 于 建 立 住 院 医 师 规 范 化 培 训 制度的指导意见暦棳从指导思想暍基本原则暍培 训过程暍考 核认证暍保障措施等方面进行顶层设计棳提出全科医师是 综合程度较高的医学人才棳主要在基层承担预防保健暍常All Rights见R病e多se发r病v诊ed疗.和转诊棳患者康复和慢性病管理暍健康管 理等 一体化服务椲棽椵暎为 了 达 到暟规 范 化暠暟同 质 化暠的 培 训 目标棳暥关于建 立 住 院 医 师 规 范 化 培 训 制 度 的 指 导 意 见暦 也制定了全科医学专业的培训标准棳通过教考分离棳以考 促培暍以考促教暍以考促学暎同时棳通过学 员在基层工作 的实际效果分析棳不断改革出科考核的内容和模式棳并在 探索中不断完善暎 二暍目前全科医 学 规 范 化 培 训 实 践 基 地 出 科 考 核 存 在的问题 棬一棭出科考核过程缺乏监管或监管不全面暎 全科医学 专 业 规 培 出 科 考 核 考 核 兼 顾 临 床 知 识 笔 试暍临床技能实践操作暍临床思维等椲棾椵棳包括专业理论考试 和专业实践考 核棳专 业 理 论 考 核 一 般 以 书 面 试 卷 考 试 为 主棳但试卷题型及考核内容在不同基地随意性较大棳由于 对出科考核的重要性认识不到位棳重视不够棳加上日常临 床诊疗工作任 务 较 繁 重棳导 致 有 些 全 科 实 践 基 地 出 科 考 核过程缺乏监管棳出科考核流于形式椲棿椵暎灣通讯作者 斉旐斸旈旍椇旊旞旟椃棸棸椑棻椂棾棶斻旓旐棬二棭专业理 论 考 核 试 卷 质 量 不 高棳考 试 内 容 与 考 核 大纲比较棳覆盖面过窄暎根据全科医学 专 业 规 培 大 纲 要 求棳全 科 学 员 在 全 科 实践基地轮转棳一般临床实践基地为棽个月棳基层实践基 地为椂个月棳并且规定了明确的教学内容和要求棳轮转结 束后出科考核是对学员在全科实践基地学习培训后教学 效果以及工作 能 力 的 检 验棳是 规 培 教 学 质 量 监 控 的 重 要 环节和方式棳但 由 于 目 前 无 统 一 的 全 科 实 践 基 地 全 科 医 学专业出科考 核 大 纲棳各 基 地 出 科 考 核 理 论 试 卷 命 题 差 异较大棳题型暍题量暍内 容暍难 易 度暍评 分 标 准暍知 识 覆 盖 面 等各不统一棳有 些 基 地 以 预 防 保 健 和 公 共 卫 生 等 知 识 内 容为出科考核重点椲椀椵棳覆盖面过窄棳随意性较大暎棬三棭技能考核主观评分随意性大暎 全科医学专业全科实践基地出科考核一般既包含全 科理论考 核棳还 包 括 全 科 基 本 技 能 考 核暎如 病 史 采 集暍 斢斚斄斝病历书写暍体格检查暍导尿暍留置胃管等暎临床技能 培训是全科医师培训中的关键环节和核心内容椲椂椵暎虽然规 培大纲对全科专业要求掌握的基本技能项目有明确规定棳 大多数基地对全科学员在全科临床基地和全科基层基地出 科考核中也进行了技能考核棳但目前我国全科医生临床技 能培训处 于 起 步 阶 段棳尚 无 统 一 规 范 及 代 表 性 的 培 训 教 材椲椃椵棳考核的技能项目各不相同棳选择考核项目随意性大暎 棬四棭专业临床胜任能力的考核环节有待完善和加强暎 基层门诊接诊能力是全科医师临床胜任能力的重要 内容棳这一能力 的 培 养 在 全 科 专 业 规 培 大 纲 里 有 明 确 的 要求棳为了适应该要求棳相关规培指导文件对全科门诊的 设施和配 置 有 明 确 规 定暎学 员 在 基 层 实 践 基 地 培 训 期 间棳门诊接诊能力培训的重要性已普遍取得共识棳有些基 地门诊接诊能力出科考核引入了 斖旈旑旈灢斆斉斬棳通过病史采 集暍体格检查暍医德医风暍医患沟通临床诊断暍治 疗方案暍 整体评价等椃 个 方 面棳由 考 官 直 接 观 察 全 科 学 员 对 病 人 的完整管理棳进行 表 格 化 评 分棳有 一 定 效 果椲椄椵暎但 大 多 数 基地棳在学员出 科 考 核 中 对 接 诊 能 力 的 考 察 目 前 各 基 地 普遍做得不好棳有 些 基 层 基 地 虽 然 开 展 了 全 科 门 诊 接 诊 能力考核棳但形式大于内容棳考核环节有待完善和加强暎中国高等医学教育 棽棸棽棸年 第椆期暏棾棾暏三暍全科医学规范化培训实践基地出科考核的对策探讨 棬一棭根据技 能 考 核 大 纲 规 定 的 技 能 项 目棳制 定 技 能 考试单项目评分标准暎 临床技能出科考核是评价全科学员是否胜任全科岗 位工作能力的重要手段椲椆椵暎与国家执业医师技能考试相 同项目的评分 标 准 的 制 定棳可 参 照 国 家 执 业 医 师 临 床 技 能考试操作评 分 标 准棳其 他 技 能 操 作 项 目 的 评 分 标 准 制 定原则要与全 科 医 师 工 作 岗 位 能 力 胜 任 要 求 相 一 致棳出 科技能考试一 般 由 学 员 抽 签 随 机 选 取 三 项棳指 导 老 师 根 据评分标准客观公正评分暎 棬二棭斢斚斄斝病历作为全科专业出科考核的必考项目暎 目前棳我国很多 全 科 医 学 规 培 实 践 基 地 的 指 导 老 师 对全科医师的 定 位 认 识 不 清棳造 成 在 培 训 过 程 中 带 着 专 科化培训的思 维 模 式 和 教 学 内 容 进 行 培 训 教 学棳导 致 全 科学员 培 训 所 学 不 能 胜 任 以 后 的 全 科 工 作 岗 位椲棻棸椵棳如 斢斚斄斝病历的书写等暎斢斚斄斝病历书写是 全科医师基层 工作中的基本技能棳斢斚斄斝病历书写应作为全科专业出科 考核的必考项目棳根据规培大纲的要求棳每位学员在全科 规培期间每月要求提交棽份自己完成并经指导老师修改 的 斢斚斄斝病历棳病历书写不合格者不 能出科暎 棬三棭制定基层基地门诊接诊能力考核规范暎 门诊接诊 能 力 是 全 科 医 师 岗 位 工 作 能 力 的 重 要 内 容棳特别在全科基层基地培训椂个月时间里棳全科规培学 员门诊接诊能力培训是重中之重棳在出科考核时棳对门诊 接诊能力的 考 核 是 必 要 的棳目 前棳由 于 种 种 原 因棳大 多 数 全科实践基地 出 科 考 核 中 有 的 无 门 诊 接 诊 考 核棳有 的 门 诊接诊考核 不 规 范棳考 核 随 意 性 较 大暎 基 于 岗 位 能 力 胜 任的人才培养 原 则棳全 科 医 学 规 培 在 基 层 基 地 和 临 床 基 地培训出科 时棳应 规 范 门 诊 接 诊 的 考 核 模 式暍内 容 等棳促All Rights进R人e才se培r养v质ed量.的提高暎 棬四棭制定全科专业全科实践基地出科考核监管督导 评估制度暎 目前棳我国全科医师规范化培训质量有待提高椲棻棻椵棳重 要原因之一是各基地医院全科实践基地出科考核监管保 障制度不规范暍不完善暍执行不坚决暎培训质量督导评估 既是目的也是手段棳通过不断反馈和调节棳可以及时推动 培训工作反 思 和 改 进棳促 进 人 才 培 养 质 量 的 提 升暎 严 格 规范全科专业 全 科 实 践 基 地 出 科 考 核 过 程棳需 要 制 定 全 科专业全科实 践 基 地 出 科 考 核 监 管 保 障 的 各 项 制 度棳对学员出科不达标者棳一律不能出科椈对考核老师在出科考 核过程中的违规规纪行为棳要严格依规处理椈学员出科成 绩与其指导老师的职称晋升暍绩效工资等挂钩椈规培日常 指导与规培出科考核实行教考分离暎椲参考文献椵椲棻椵张淑华棳张思嘉棳何 仲棶毕业后医学教育质量保证体系建 设暘 我院住院医师规范化培 训 过 程 管 理 总 结 椲斒椵棶中 国 高 等 医学教育棳棽棸棻棾棬棽棭椇棽棻灢棽棽棶椲棽椵虞智杰棳祝墡珠棳杨 华棳等棶全科教学门诊暟双师暠培训在康 健社区中的实践椲斒椵棶上海医药棳棽棸棻椄棳棾椆棬椀棭椇椀椄灢椂椂棶椲棾椵刘 颖棳宋安齐棳徐孝军棳等棶住院医师规范化培训出科考核 质量控制体系的构建与实践椲斒椵棶西北医学教育棳棽棸棻椂棳棽棿棬棿棭椇 椂椀椀灢椂椀椃棶椲棿椵任 文棳刘 颖棳邱 艳棳等棶关于全科医师规范化培训中社 区实践 基 地 培 训 的 思 考椲斒椵棶中 华全 科 医 师 杂 志棳棽棸棻椃棳棻椂 棬棻棻棭椇椆棸棻灢椆棸棾棶椲椀椵施 榕棳周 蓉棶全科医师规范培训工作中存在的问题与对 策椲斒椵棶中华全科医师杂志棳棽棸棻椀棳棻棿棬椄棭椇椀椃椃灢椀椄棸棶椲椂椵刘 刚棳向国春棳黄河清棳等棶新形势下临床医学技能培训体 系的构建与实践椲斒椵棶重庆医学棳棽棸棻棿棳棿棾棬棻椃棭椇棽棽棿棿灢棽棽棿椀棶椲椃椵陈明卫棳韩文秀棳樊 松棳等棶全科医生临床技能培训中应用 斣斅斕暍斆斅斕整合 教 学 法 的 效 果 评 价 椲斒椵棶齐 齐 哈 尔 医 学 院 学 报棳棽棸棻椄棳棾椆棬棻棿棭椇棻椂椆椆灢棻椃棸棽棶椲椄椵董靖竹棳薄 红棳王 刚棳等棶以职业需求为导向的全科住院 医师培训模式探索椲斒椵棶中国医院管理棳棽棸棻椄棳棾椄棬棻棽棭椇椄椆灢椆棸棶椲椆椵陈瑞霞棳聂 鹏棳康 林棳等棶工作量考核在暟棾棲棽暠助理全科 医师规范化 培 训 出 科 技 能 考 核 中 的 应 用 椲斒椵棶医 学 信 息棳 棽棸棻椄棳棾棻棬椀棭椇棾棻灢棾棽棶椲棻棸椵司庆艳棶家庭医生签约服务需求下社区全科医生转岗培训 的问题与对策研究椲斒椵棶中国全科医学棳棽棸棻椄棳棽棻棬椃棭椇椄棾棻灢椄棾椂棶椲棻棻椵韩晓洁棳李冰莹棳谢思伊棳等棶教学双方对全科医师规范化培 训的评 价 与 需 求 研 究 椲斒椵棶中 国 全 科 医 学棳棽棸棻椆棳棽棽棬椃棭椇椄棿棾灢椄棿椄棶椲收稿日期椵 棽棸棻椆灢棸椆 椲作者简介椵 柯箫韵棳男棳教授棳副主任医师棳研究方向椇内 分泌及代谢疾病暍全科医学暎 椲基金项目椵 棽棸棻椆年度 湖北 理 工 学 院 重 大 教 学 研 究 项 目 棬项目编号椇棽棸棻椆斄棸椂棭椈棽棸棻椆 年 度 湖 北 理 工 学 院 一 般 教 学 研 究 项 目棬项目编号椇棽棸棻椆斆棽椀棭暎斝旘旓斺旍斿旐旙斸旑斾斸旑斸旍旟旙旈旙旓旀旚旇斿旀旈旑斸旍斿旞斸旐旀旓旘旂斿旑斿旘斸旍旔旘斸斻旚旈斻斿旙旚斸旑斾斸旘斾旈旡斸旚旈旓旑旚旘斸旈旑旈旑旂斸旚斸旚旘斸旈旑旈旑旂旙旈旚斿斔斿斬旈斸旓旟旛旑棻棳斱旇旓旛斍旛旈旚斸旓棽棳斅旈斆旇斸旓旀斸旑旂棽棳斿旚斸旍棬棭斄斺旙旚旘斸斻旚椇斣旇斿旙旚斸旑斾斸旘斾旈旡斿斾旚旘斸旈旑旈旑旂旓旀旂斿旑斿旘斸旍旔旘斸斻旚旈旚旈旓旑斿旘旙旈旙斸旑旈旐旔旓旘旚斸旑旚旔斸旘旚旓旀旚旇斿旙旚斸旑斾斸旘斾旈旡斿斾旚旘斸旈旑旈旑旂旓旀旘斿旙旈斾斿旑旚旔旇旟旙旈斻旈斸旑旙棳 斄旈旐旈旑旂斸旚旚旇斿旔旘旓斺旍斿旐旙旚旇斸旚斿旞旈旙旚旈旑旚旇斿斿旞斸旐旈旑斸旚旈旓旑旓旀旂斿旑斿旘斸旍旔旘斸斻旚旈旚旈旓旑斿旘旙旈旑旚旇斿旙旚斸旑斾斸旘斾旈旡斿斾旚旘斸旈旑旈旑旂旔旘斸斻旚旈斻斿斺斸旙斿棳旚旇旈旙旘斿旙斿斸旘斻旇 斿旞旔旍旓旘斿旙旚旇斿斻旓旘旘斿旙旔旓旑斾旈旑旂旙旓旍旛旚旈旓旑旙旚旓旚旇斿旙斿旔旘旓斺旍斿旐旙斸旑斾旔旘斸斻旚旈斻斿旙旚旇斿旐旈旑旚旇斿旚旘斸旈旑旈旑旂旔旘旓斻斿旙旙棳斸旈旐旈旑旂斸旚旈旐旔旘旓旜旈旑旂旚旇斿旐旓斾斿斸旑斾 斻旓旑旚斿旑旚旓旀旚旇斿斾斿旔斸旘旚旐斿旑旚斸旍旘旓旚斸旚旈旓旑斿旞斸旐旈旑斸旚旈旓旑旓旀旂斿旑斿旘斸旍旔旘斸斻旚旈旚旈旓旑斿旘旙旈旑旚旇斿旙旚斸旑斾斸旘斾旈旡斿斾旚旘斸旈旑旈旑旂旔旘斸斻旚旈斻斿斺斸旙斿棶斔斿旟旝旓旘斾旙椇旂斿旑斿旘斸旍旐斿斾旈斻旈旑斿椈旂斿旑斿旘斸旍旔旘斸斻旚旈旚旈旓旑斿旘椈旂旘斸斾斿斾斾旈斸旂旑旓旙旈旙斸旑斾旚旘斿斸旚旐斿旑旚椈斾斿旔斸旘旚旐斿旑旚斸旍旘旓旚斸旚旈旓旑斿旞斸旐旈旑斸旚旈旓旑斿旞斸旐旈旑斸旚旈旓旑。

关于住院医师规范化培训出科考核标准出科考核标准住院医师规范化培训的出科考核工作是培训过程考核的重要组成内容，是对住院医师规范化培训过程的综合评价，也是保证培训质量的重要关节之一。

为此，必须加以规范并认真落实。

一、出科考核的内容出科考核的内容包括：医德医风、出勤情况、培训细则落实情况(临床实践的指标)、临床综合服务能力等。

二、出科考核的组织与实施各专业基地是出科考核的组织和实施机构，二级学科专业基地是出科考核的监督检查机构。

住院医师规范化培训的出科考核由基地办公室组织专家小组进行抽查。

各专业基地要审核《住院医师规范化培训培训手册》的真实性和有效性，按照《住院医师规范化培训的培训细则》的要求对住院医师进行综合评价和考核，所有材料应归档备查，并作为住院医师申请结业考核和评先选优的依据。

(1)出科考核实行各基地主任负责制，由各专业基地考核小组负责实施。

考核小组包括考核小组组长(1名，至少副主任医师及以上)和成员(2名，至少主治医师及以上)。

各专业基地应在考核前将考核具体时间、地点报基地办公室，以便于督查。

每月25日前将出科考核表报考培办公室。

(2)出科考核由各专业基地组卷，报基地办公室组织专家审核，每次出科考核试卷的重复率不得高于50%。

(3)临床实践技能应采用床旁考核，由考核小组执行。

(4)考核完毕，必须认真阅卷评分，结果评定必须有客观依据和考核小组的签名。

(5)所有出科考核的原始资料(病历复印、理论试卷、病历分析、临床操作的评分等)均应归档。

以备上级部门的检查和住院医师申请结业考核和评先选优的依据。

二、出科考核的细则(一)手写规范化的入院大病历(含诊断依据、鉴别诊断)2份/轮转基地。

(轮转时间少于2月者，写1份)。

(10分)(二)医师执业道德考核。

(10分)(三)出勤情况。

(10分)(四)完成轮转计划并填写《住院医师规范化培训培训手册》。

(10分)(五)临床综合服务能力考核。

(60分)1、病种和技能考核：以各轮转学科的培训细则为准。

规培生分层出科考核方案范文英文回答：The stratified examination and assessment scheme for trainees' specialization is designed to evaluate the trainees' performance and progress in their respective fields. This scheme aims to ensure that trainees are properly trained and equipped with the necessary skills and knowledge to excel in their chosen specialization.The first level of assessment in this scheme is the written examination. Trainees are required to take a comprehensive written test that covers the theoretical aspects of their specialization. This test assesses the trainees' understanding of the key concepts, principles, and theories in their field. It also tests their ability to apply this knowledge to real-life situations. For example, in my field of medicine, trainees may be asked to diagnose and treat hypothetical patients based on the information provided.The second level of assessment is the practical examination. Trainees are given practical tasks or scenarios that simulate real-life situations they may encounter in their specialization. They are evaluated based on their ability to apply their knowledge and skills to solve these tasks effectively. For example, in my field of engineering, trainees may be asked to design and build a prototype of a new product or solve a technical problem in a simulated industrial setting.The third level of assessment is the oral examination. Trainees are required to present and defend their work or research in front of a panel of experts in their field. This assessment evaluates their ability to communicatetheir ideas clearly and concisely, as well as their depth of understanding of their specialization. For example, in my field of business, trainees may be asked to present a business plan or analyze a case study and provide recommendations.In addition to these assessments, trainees are alsoevaluated based on their performance and progress throughout their specialization. This includes their attendance and participation in training programs, their ability to work effectively in a team, and their professional conduct and ethics. For example, trainees may be assessed on their ability to collaborate with colleagues and communicate effectively with patients or clients.Overall, the stratified examination and assessment scheme for trainees' specialization aims to ensure that trainees receive comprehensive and rigorous evaluation of their performance and progress. This scheme not only tests their knowledge and skills but also their ability to apply them in real-life situations and their professionalism. It provides trainees with valuable feedback and guidance to further develop and excel in their chosen specialization.中文回答：规培生分层出科考核方案旨在评估规培生在各自领域中的表现和进步。