艾条灸考核评分标准.doc
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艾条灸法操作考核评分标准
附:艾条灸目的、禁忌症、告知及注意事项
一、目的
1.遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状。
2.通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法,以达到防病保健、治病强身的目的。
二、禁忌症
1.凡属实热证或阴虚发热者,不宜施灸。
2.颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
三、告知
1.治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。
2.艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。
3.治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。
4.治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。
三、护理及注意事项
1.采用艾柱灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止哎灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。
2.施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。
如灸后出现小水疱时,无需处理,可自行吸收。
如水疱较大时,可用无菌注射器抽去疱内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。
艾条灸用纯净的艾绒(或加入中药卷成圆柱形的艾卷,点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作. 1.评估1.1当前主要症状、临床表现及既往史 1.2患者的体质及艾条施灸处的皮肤情况。
1.3对疼痛的耐受程度。
1.4心理状况 2、目标2.1..遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状.2.2通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法,以达到防病保健、治病强身的目的. 3、禁忌症3.1凡属热证或阴虚发热者,不宜施灸。
3.2颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸.4.告知4.1治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况. 4.2艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味.4.3治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗. 4.4治疗过程中局部皮肤可能出现水疱.5.物品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶,必要时备浴巾、屏风等. 6.操作程序6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
?6.2取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖.6.3施灸部位,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢.6.4遵医嘱在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烫伤。
观察病情变化及有无不适.6.5施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤. 6.6施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。
6.7清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适卧位,酌情开窗通风. 6.8清理用物,做好记录并签名.7.护理及注意事项施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。
如灸后出现小水泡时,无需处理,可自行吸收。
如水泡较大时,可用无菌注射器抽去疱内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染.艾条灸操作流程图← →←→ → ← →注:1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。
2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。
考核者签名:考核时间:年月日仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。
For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.以下无正文。
艾条灸法操作评分标准科室:姓名:得分:项目要求应得分扣分得分说明素质要求10分仪表大方、举止端庄、态度和蔼510服装、鞋帽整洁5操作前25分护士遵照医嘱要求,对患者评估正确、全面525洗手、戴口罩2物品治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶,必要时备浴巾,屏风6患者核对姓名、诊断、介绍并解释、患者理解与配合6体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖6操作流程35分定位再次核对,明确腧穴部位及施灸方法535施灸点燃艾条,灸法正确10艾条与皮肤距离符合要求2及时除掉艾灰5艾条灸至局部皮肤稍起红晕,施灸时间合理5观察观察局部皮肤及病情,询问患者有无不适5灸毕灸后艾条彻底熄灭,清洁局部皮肤3整理床单位,合理安排体操作后15分整理位315清理用物,归还原处,洗手。
艾条处理符合要求5评价施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患者感觉、目标达到的程度5记录按要求记录及签名2技能熟练操作正确、熟练、轻巧515理论提问回答全面、正确10合计100口腔护理操作程序及评价标准科室: 姓名: 得分:项目内容存在问题应得分实得分评估20分1、告知口腔护理的目的,遵医嘱准备药液,取得患者合作2、评估病人:了解患者身体状况,患者平时刷牙是否出血10101、着装整洁,备齐用物符合要求2、洗手,核对床号、姓名、医嘱3、抬高床头大约10。
,协助病人侧卧或头偏向一侧4、取治疗巾围于颈下及枕上,置弯盘于口角处,清醒病人吸管漱口5、用压舌板轻轻撑开颊部,观察口腔有无出血、溃25555510操作要点50分疡6、操作前清点棉球(建议多于18个)7、嘱病人张口闭齿,用弯止血钳夹紧棉球(每次一个)用镊子拧干,避免清洁、污染交叉混淆。
顺序:闭齿左外上、左外下、右外上、右外下,张齿左上内、左上咬合面、左下内、左下咬合面、左颊部,右上内、右上咬合面、右下内、右下咬合面、右颊部,上硬腭、舌面、舌下、口唇8、如需要,再重复进行至清洁为止9、擦毕,协助病人漱口(昏迷者除外)10、擦干口角,口唇涂甘油,口腔粘膜、溃疡者涂溃疡软膏11、撤去治疗巾,整理用物,操作后清点棉球。
三、艾炷灸法评分标准(标准分 100 分)程 规范项目分评分标准扣得 序 值 分分操 1. 仪表庄重,着装整齐2一处不切合要求扣 1 分作未查对扣 5 分;一处不切合要求前 2. 查对:医嘱、注射单(卡)5准扣 1 分3. 评估未评估扣 4 分;备( 1)患者目前主要症状、主要 评估不全 1 处扣 1 分;20临床表现及既往史未解说扣 2 分分( 2)患者体质及施灸部位的皮肤状况 ( 3)对痛苦 / 热的耐受程度 6( 4)心理状况( 5)环境能否切合隐私保护和保暖要求( 6)解说操作目的、方法、见告注意有关事项,获得患者配合 4. 洗手2未洗手扣 2 分5. 用物准备 : 治疗单、治疗盘、 5 少一件或一件不切合要求扣 1 分艾炷、火柴、檀香、凡士林、棉签、镊子、弯盘、小方纱、必需时备浴巾、屏风、钟表、笔,间接灸时备姜片或蒜片操 1. 携用物至患者床旁,查对患5未查对扣 3 分;未遮挡扣 2 分作 者床号、姓名,必需时为患 流者遮挡程 2. 向患者解说,取适合体位, 5体位不舒坦扣 3 分;未注意保暖 60 裸露施灸部位,注意保暖扣 2 分分3. 定位:确立施灸腧穴,指痕 5定位不正确扣 5 分;不可以表达定作标记位方法扣 3 分程 分 扣 得 规范项目值评分标准分序分操 4. 施灸:25 未再次核查扣 3 分;作 ( 1)再次核查患者、施灸穴位、 核查不全扣 1~3 分; 流 方法未瞄准腧穴施灸扣 5 分;程 ( 2)弯盘置于适合处灼伤患者扣 10 分;60 ( 3)直接灸:施灸腧穴部位涂少 烧坏衣物扣 5 分;分量凡士林, 上置大小适合的艾炷, 一处不切合要求扣2 分点燃至剩 2/5 左右时,用镊子取出余下的艾柱,改换新炷再灸, 一般灸 5~ 7 壮( 4)间接灸(隔姜灸):施灸腧穴部位涂少许凡士林,取鲜姜一片(中间刺数孔),置于应灸腧穴部位, 其上置大小适合的艾炷,点燃至剩 1/3 左右时,用镊子取出余下的艾炷,改换新炷再灸, 一般灸 6~ 9 壮( 5)施灸时以患者感觉温热,但无灼痛为度,灸至局部皮肤红晕而不起泡为度( 6)实时拿出艾炷,防备艾灰零落,造成患者烧伤或破坏衣物 5. 察看:( 1)施灸过程中随时察看局部皮肤及病情10 未察看、未咨询各扣5 分:发现异样, 未实时办理扣 6 分( 2)随时咨询患者感觉,实时改换艾炷6. 灸毕:8 未洁净察看皮肤、 体位不舒坦 ( 1)洁净局部皮肤,察看皮肤情 各扣 3 分;况,辅助穿着,取舒坦体位,整 未咨询患者感觉、 见告注意事理床单位项各扣 5 分;( 2)咨询患者对操作的感觉,告 一处不切合要求扣 2 分知注意事项。
中医基本技能操作考核表(五项) 中医基本技能操作考核表-艾条灸法操作评分标准素质要求:仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
服装、鞋帽整齐。
得分项目:应得分5分,扣分5分,得分10分。
要求:理论提问回答全面、正确。
得分项目:应得分15分,扣分5分,得分7分。
说明操作前准备物品:根据病情特点,对患者评估正确,全面。
洗手,戴口罩。
治疗盘,艾条,火柴,弯盘,小口瓶,必要时备浴巾,屏风。
得分项目:应得分2分,扣分0分,得分2分。
备患者与配合:核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解。
体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。
得分项目:应得分5分,扣分3分,得分2分。
定位再次核对:明确腧穴部位及施灸方法。
得分项目:应得分6分,扣分1分,得分5分。
施灸流程:点燃艾条,灸法正确。
艾条与皮肤距离符合要求。
及时除掉___。
艾条灸至局部皮肤稍起红晕,施灸时间合理。
得分项目:应得分5分,扣分0分,得分5分。
观察:观察局部皮肤及病情,询问患者有无不适。
灸毕灸后艾条彻底熄灭,清洁局部皮肤。
得分项目:应得分3分,扣分0分,得分3分。
___完毕,合理安排体位。
得分项目:应得分3分,扣分0分,得分3分。
操整理清理用物,归还原处,洗手。
艾条处理符合要求。
得分项目:应得分5分,扣分0分,得分5分。
评价:施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患者感觉、目标达到的程度。
技能熟练操作熟练,灵活;运用灸法正确。
得分项目:应得分10分,扣分0分,得分10分。
中医基本技能操作考核表-拔火罐法操作评分标准素质要求:仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
服装、鞋帽整齐。
得分项目:应得分5分,扣分0分,得分5分。
要求:根据患者病情特点,对患者评估正确,全面。
得分项目:应得分10分,扣分4分,得分6分。
操作前准备物品:治疗盘,95%酒精棉球,血管钳,火罐,火柴,小口瓶。
得分项目:应得分5分,扣分0分,得分5分。
核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与备患者配合。
体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。
艾条灸用纯净的艾绒(或加入中药卷成圆柱形的艾卷,点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作. 1.评估1.1当前主要症状、临床表现及既往史1.2患者的体质及艾条施灸处的皮肤情况。
1.3对疼痛的耐受程度。
1.4心理状况2、目标2.1..遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状.2.2通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法,以达到防病保健、治病强身的目的.3、禁忌症3.1凡属热证或阴虚发热者,不宜施灸。
3.2颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸.4.告知4.1治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况.4.2艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味.4.3治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗.4.4治疗过程中局部皮肤可能出现水疱.5.物品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶,必要时备浴巾、屏风等.6.操作程序6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖.6.3施灸部位,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢.6.4遵医嘱在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烫伤。
观察病情变化及有无不适.6.5施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤.6.6施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。
6.7清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适卧位,酌情开窗通风.6.8清理用物,做好记录并签名.7.护理及注意事项施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。
如灸后出现小水泡时,无需处理,可自行吸收。
如水泡较大时,可用无菌注射器抽去疱内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染.艾条灸操作流程图→ ↓←↓ →→ ↓ ← ↓ →艾条灸法操作评分标准注:1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。
2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。
专家签名:检查时间:年月日。
艾条灸法操作评分标准(100分)
注:1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。
2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。
拔火罐法操作评分标准(100分)
姓名:日期:得分:
注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。
穴位按摩法操作评分标准(100分)
姓名:日期:得分:
注:若损伤皮肤,扣20分。
姓名:日期:得分:
注:刮破皮肤,扣20分。
姓名:日期:得分:
涂药法操作评分标准(100分)姓名:日期:得分:
熏洗法操作评分标准(100分)
姓名:日期:得分:
耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准姓名:日期:得分:
中药保留灌肠法操作评分标准
检查时间:年月日
水针(穴位注射)法操作评分标准
检查时间:年月日
11。
艾灸法操作评分标准1 / 1艾灸法操作评分标准姓名科室 / 单位得分项目操作标准评分 扣 得标准 分分物件准 1. 个人准备:衣帽齐整,戴口罩。
七步洗手法洗手。
5 分备10 分2. 物件准备:治疗盘内放艾灸,火柴、弯盘、治疗碗、 5 分纱布、必需时备浴巾操作程 1. 备齐用物放于治疗车上, 携至病人床旁, 进行三查七 10 分序对,做好解说安微,取生病人合作,封闭门窗,用屏风 60 分遮挡病人2. 辅助患者取合理卧位, 裸露施灸部位, 评估皮肤状况10 分3. 依据病情,实行相应的灸法。
15 分(1)平和灸:点燃艾条,将点燃的一端,在距离施灸穴位皮肤 3cm 左右处进行熏灸,以局部有温热感而无灼痛为宜。
一般每处 5— 7 分钟,至局部皮肤红晕为度。
(2)雀啄灸:将艾条点燃的一端,在距离施灸部位 2—5cm 之间,好像鸟雀啄食般, 一上一下,不断地挪动,频频熏灸,每处 5 分钟左右。
(3)盘旋灸:将艾条点燃的一端,距离施灸部位 3cm 左右,左右来盘旋转挪动,进行频频熏灸,一般可灸 20—30 分钟。
4. 施灸过程中, 随时咨询患者有无灼痛感, 实时调整距 5 分离。
并亲密察看病情变化。
5. 施灸过程中应实时将艾灸弹入弯盘, 防备烧伤皮肤及 5 分烧坏衣物。
6. 施灸完成,立刻将艾条插入治疗碗,熄灭艾火。
5 分 7. 洁净皮肤,辅助病人穿好衣裤, 布置舒坦卧位, 整理 5 分床单位,翻开门窗,撤去屏风8. 清理用物,选手,记录并署名。
5 分 综合评 1. 操作娴熟、正确、动作轻、稳、准。
10 分价2. 与病人沟通自然,实时、贯串整个操作过程。
5 分30 分3. 时间 5 分钟。
5 分4. 掌握相关理论10 分。
艾条灸考核评分标准
科室 ________姓名 ___________计分 _____
项目考核内容分值评分要求扣分评估1、核对医嘱:治疗卡、床号、姓名。
3 一项未核对或不准确扣 2 分,扣完为止。
10 分2、评估患者:体质及艾灸处皮肤情况、既往病史、有无禁忌症、 5 一项未评估扣 1 分,扣完为止。
目前症状、发病部位及相关因素、心理状态、对疾病耐受程
度和对治疗疾病的信心。
3、评估环境:环境整洁、舒适、安静。
有条件的病房应调节室 2 一项不合要求扣 1 分,扣完为止。
温 22~240 c, 必要时屏风遮挡。
计划1、预期目标 : 各种虚寒性病证,如胃脘痛、泄泻、风寒痹痛、 2 回答漏 1 项扣 1 分,回答不完整酌情扣分。
15 分疮疡久溃不敛,月经不调等临床症状解除或缓解;预防疾病,
保健强身。
2、准备:前 4 项不到位每项扣 1 分,按七步洗手法洗
( 1)护士自身准备:衣、帽、鞋穿戴整齐,修剪指甲、洗 6 手,未洗手或方法不正确扣 2 分,扣完为止。
手,戴口罩。
每缺一项扣 1 分,扣完为止。
( 2)用物准备:治疗盘、艾条、火柴、弯盘、卫生纸、小7
口瓶、必要时备浴巾、屏风。
实施1、用物携至床旁,再次核对床头卡、治疗卡、床号、姓名,与 5 一项不合要求扣 1 分,未与患者解释交流全
60 分患者交流 , 做好解释。
扣,解释交流不到位酌情扣1—4 分。
2、取合适体位,暴露施灸部位。
注意防寒和保护患者隐私。
5 一项不合要求扣 2 分,扣完为止。
3、取穴,做好标记。
8 取穴不正确全扣,未做标记扣 3 分。
4、撕开艾条的外包装,将艾条点燃,①温和灸:对准施灸部位24 一种方法实施不正确扣 8 分。
的腧穴或患处,距离皮肤约2-3cm 熏烤,以患者局部皮肤有
温热感而无灼痛为宜、出现红晕为度。
一般每穴或患处施灸
10-15 分钟。
②雀啄灸:对准施灸部位的皮肤,像鸟雀啄食
一样,一上一下的施灸,给施灸的局部一个变量刺激。
每处
5 分钟左右。
③施灸时与施灸部位皮肤保持一定的距离,并
向左右或上下方向反复旋转或移动施灸。
可施灸 20-30 分钟。
5、随时询问患者有无灼痛感,并调整距离。
及时将艾灰弹入弯 5 不合要求全扣。
烧伤患者皮肤或烧损衣被此
盘中,防止烧伤。
项操作不合格。
未及时弹灰或方法不正确扣 2
分,扣完为止。
6、施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶熄灭艾火,清洁局部皮肤。
4 一项不合要求扣 2 分,扣完为止。
7、助病人整理衣着,取舒适体位,整理床单位,酌情开窗通风。
4 一项不合要求扣 2 分,扣完为止。
8、清理用物,洗手,作记录。
5 一项不合要求扣 2 分,未记录或记录有误全
扣。
评价1、患者:体位合理、感觉舒适、皮肤无烫伤,衣物无烧损,症 5 一项不合要求扣 1 分,扣完为止。
10 分状改善。
2、护士:仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
方法准确,部位准 5 一项不合要求扣 2 分,扣完为止。
提问注意事项等
5 分
酌情扣分
5 分
监考人 __________________监考时间 ______年___月__日。