当前位置：文档之家 › 小切口切除术与传统手术治疗阑尾炎的临床效果对比

小切口切除术与传统手术治疗阑尾炎的临床效果对比

  • 格式：doc
  • 大小：35.00 KB
  • 文档页数：5

小切口切除术与传统手术治疗阑尾炎的临床效果对比

目的 观察并探讨小切口切除术与传统手术治疗阑尾炎的临床效果。方法 选取2016年1～12月我院收治的72例阑尾炎患者作为研究对象，随机分为传统手术治疗组和小切口组，每组各36例。传统手术治疗组患者采用传统手术治疗，小切口组患者采用小切口切除术治疗。观察比较两组患者手术的一般情况、并发症的发生率、痊愈率以及复发率。结果 小切口组患者的术中出血量显著少于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；小切口组患者的切口长度显著短于传统手术治疗组患者， 差异有统计学意义（P＜0.05）；小切口组患者的住院天数显著短于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；小切口组患者的VAS评分显著低于传统手术治疗组患者， 差异有统计学意义（P＜0.05）；小切口组患者的排气时间显著短于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；小切口组患者的住院费用显著低于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。小切口组患者的术后并發症的发生率显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。小切口组患者的术后痊愈率为100.00%，显著优于传统手术治疗组的77.78%，小切口组患者的复发率为0.0%，显著低于传统手术治疗组的22.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 小切口切除术治疗阑尾炎的临床效果显著优于传统手术治疗组，可显著改善临床症状，降低并发症，提高痊愈率，降低复发率，治疗效果显著，值得临床推广应用。

[Abstract]Objective To observe and explore the clinical effect of small incision

resection and traditional surgery in the treatment of appendicitis.Methods From

January to December 2016，72 patients with appendicitis treated in our hospital were

selected as the study subjects.The patients were randomly divided traditional surgery

group and small incision group，with 36 cases in each group.The patients in the

traditional surgery group were given traditional surgery，and the patients in the small

incision group were given small incision resection.The general situation of surgery，the incidence rate of complications，the recovery rate and the recurrence rate were

observed and compared between the two groups.Results The intraoperative blood loss

was significantly less in the small incision group than in the traditional surgery

group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）.The length of

incision in the small incision group was significantly shorter than that in the

traditional surgery group，the difference was statistically significant （P＜0.05）.The

length of stay in the small incision group was significantly shorter than that in the

traditional surgery group，the difference was statistically significant （P＜0.05）.The

VAS score in the small incision group was significantly lower than that in the

traditional surgery group，the difference was statistically significant （P＜0.05）.The

time of exhaust in the small incision group was significantly shorter than that in the

traditional surgery group，the difference was statistically significant （P＜0.05）.The

cost of hospitalization in the small incision group was significantly lower than that in

the traditional surgery group，the difference was statistically significant （P＜0.05）.The incidence rate of postoperative complications in the small incision group

was significantly lower than that in the control group，the difference was statistically

significant （P＜0.05）.The postoperative cure rate was 100.00% in the small incision

group，which was significantly better than that of 77.78% in traditional surgery

group.The recurrence rate was 0.0% in the small incision group，which was

significantly lower than that of 22.2% in the traditional surgery，the difference was

statistically significant （P＜0.05）.Conclusion The clinical curative effect of small

incision resection in the treatment of appendicitis is significantly better than that in

the traditional surgery group，which can improve the clinical symptoms，reduce the

complications，improve the cure rate，and reduce the recurrence rate.The curative

effect is significant，which is worthy of clinical application.[Key words]Small incision

resection；Traditional surgery group；Appendicitis

阑尾炎是由于多种内外因素导致的炎性病症，是临床上的常见病，临床上青年的发病率最高，男性发病率高于女性，具有发病急发病迅速等特点。传统的阑尾炎切除手术治疗具有切口大，创伤大，患者的预后较差，康复较慢等特点[1-3]。临床经验显示，小切口手术可以改善患者的预后，提高临床的治疗效果[4-5]。为了更好地改善患者的预后，本研究对比了小切口治疗术与传统手术治疗阑尾炎的临床效果，收到了良好的疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

選取2016年1～12月我院收治的72例阑尾炎患者作为研究对象，随机分为传统手术治疗组和小切口组，每组各36例。小切口组男20例，女16例；年龄19～59岁，平均（32.8±6.2）岁；急性阑尾炎17例，化脓性阑尾炎19例。传统手术治疗组组男19例，女17例；年龄20～63岁，平均（35.1±5.3）岁；急性阑尾炎18例，化脓性阑尾炎18例。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准，患者知情同意。

1.2手术方法

小切口组：取平卧位，全麻，常规消毒铺巾，麦氏点压痛部位做一个小切口，约3 cm，按顺序切开皮肤及皮下组织，分离腹内斜肌和腹横肌，将腹膜切开后在铺巾上进行固定。确定阑尾位置，提出切口，然后结扎阑尾，切除阑尾，缝合，关闭腹腔。传统手术治疗组：取平卧位，全麻，常规消毒铺巾，在麦氏点压痛部位做一个大切口，7～8 cm，按顺序将皮肤、皮下组织以及腹外斜肌腱膜切开，将腹膜切开铺巾上进行固定。确定阑尾位置，提出切口，然后结扎阑尾，切除阑尾，缝合，关闭腹腔[6-8]。

1.3观察指标

观察记录患者手术的一般情况、并发症的种类、例数以及随访6个月后的痊愈率和复发率，统计两组患者的平均医疗费用。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料比较采用检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者手术指标的比较

小切口组患者的术中出血量显著少于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；小切口组患者的切口长度显著短于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；小切口组患者的住院天数显著短于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；小切口组患者的VAS评分显著低于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；小切口组患者的排气时间显著短于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；小切口组患者的住院费用显著低于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。

2.2两组患者术后并发症的比较

小切口组患者术后并发症的发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表2）。

2.3两组患者痊愈率以及复发率的比较

小切口组患者术后全部痊愈，痊愈率为100.00%，传统手术治疗组患者术后痊愈28例，痊愈率为77.78%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。小切口组患者术后无复发，复发率为0.0%，传统手术治疗组患者术后复发8例，复发率为22.2%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

合集下载

传统开腹切除术与小切口切除术治疗急性阑尾炎的效果比较

传统开腹切除术与小切口切除术治疗急性阑尾炎的效果比较

传统开腹切除术与小切口切除术治疗急性阑尾炎的效果比较

谢存印

【期刊名称】《河南医学研究》

【年(卷),期】2016(025)008

【摘 要】目的比较传统开腹切除术与小切口切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选取虞城县人民医院2013年9月至2014年2月收治的80例急性阑尾炎患者，随机分为开腹组和小切口组，各40例。开腹组采用传统开腹阑尾切除术治疗，小切口组采用小切口阑尾切除术治疗，比较两组患者的术中出血量、切口长度、术后下床活动时间及住院时间。结果小切口组术中出血量、切口长度、术后下床活动时间及住院时间均明显优于开腹组（P＜0．05）。结论小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎，手术切口较小，术中损伤小，术后恢复快，值得推广。

【总页数】2页(P1508-1509)

【作 者】谢存印

【作者单位】虞城县人民医院创伤外科 河南商丘 476300

【正文语种】中 文

【中图分类】R656.8

【相关文献】

1.小切口切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤患者的效果比较 [J], 曾印华

2.传统切除术与小切口切除术治疗急性阑尾炎的临床效果分析 [J], 张裕

3.腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统开腹阑尾切除术(OA)在治疗老年急性阑尾炎患者的临床疗效比较 [J], 陆欢华;汪一邨

4.腹腔镜阑尾切除术与传统开腹术治疗急性阑尾炎患者的疗效比较 [J], 宋辉;刘金煌

5.小切口切除术治疗急性阑尾炎的临床效果分析 [J], 朱海峰

因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买

小切口切除术与传统手术治疗阑尾炎的临床效果对比

小切口切除术与传统手术治疗阑尾炎的临床效果对比

小切口切除术与传统手术治疗阑尾炎的临床效果对比

目的 观察并探讨小切口切除术与传统手术治疗阑尾炎的临床效果。方法 选取2016年1～12月我院收治的72例阑尾炎患者作为研究对象，随机分为传统手术治疗组和小切口组，每组各36例。传统手术治疗组患者采用传统手术治疗，小切口组患者采用小切口切除术治疗。观察比较两组患者手术的一般情况、并发症的发生率、痊愈率以及复发率。结果 小切口组患者的术中出血量显著少于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；小切口组患者的切口长度显著短于传统手术治疗组患者， 差异有统计学意义（P＜0.05）；小切口组患者的住院天数显著短于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；小切口组患者的VAS评分显著低于传统手术治疗组患者， 差异有统计学意义（P＜0.05）；小切口组患者的排气时间显著短于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；小切口组患者的住院费用显著低于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。小切口组患者的术后并發症的发生率显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。小切口组患者的术后痊愈率为100.00%，显著优于传统手术治疗组的77.78%，小切口组患者的复发率为0.0%，显著低于传统手术治疗组的22.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 小切口切除术治疗阑尾炎的临床效果显著优于传统手术治疗组，可显著改善临床症状，降低并发症，提高痊愈率，降低复发率，治疗效果显著，值得临床推广应用。

[Abstract]Objective To observe and explore the clinical effect of small incision

resection and traditional surgery in the treatment of appendicitis.Methods From

传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床对比分析

传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床对比分析

传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床对比分析

目的 分析对比传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效。方法 回顾分析2013年8月～2016年8月在我院治疗的110例甲状腺结节患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组55例。对照组患者采用传统甲状腺切除术，观察组患者采用小切口甲状腺切除术，对比两组患者临床治疗效果。结果 观察组患者手术时间、术中出血量、切口长度均小于对照组，且术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床采用小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节对患者创伤小，术中出血量少，术后恢复快，值得临床推广和应用。

标签：甲状腺切除术；甲状腺结节；临床疗效

甲状腺结节是临床常见的多发病之一，通常由炎症、退行性变等甲状腺疾病引起。该病多发于中年女性，临床主要表现为甲状腺肿大、颈部不适以及可触及部分结节。临床中甲状腺结节一般分为良性和恶性两种，随着疾病的发展，加之激素分泌紊乱作用，可能造成身体各器官发生衰竭，严重威胁患者的生命安全[1]。临床一经确诊应及时给予治疗，目前采取手术切除甲状腺结节是最主要的手段。传统的甲状腺切除术治疗具有一定的效果，但是创伤大，术中出血量多，术后并发症发生率高，影响患者的恢复。随着微创理念的发展，小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节应用于临床，并取得一定的效果[2]。本文作者结合2013年8月～2016年8月在我院治疗的110例甲状腺结节患者临床资料，对比传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果。现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 回顾分析2013年8月～2016年8月在我院治疗的110例甲状腺结节患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组55例。对照组55例患者中男性25例，女性30例；年龄28～60岁，平均年龄（40.13±4.35）岁；病程3个月～6年，平均病程（1.86±0.75）年；单侧43例，双侧12例。观察組55例患者中男性24例，女性31例；年龄26～58岁，平均年龄（39.68±5.11）岁；病程3个月～5年，平均病程（1.69±0.80）年；单侧45例，双侧10例。两组患者在年龄、性别、病程等基础资料方面差异无统计学意义（P>0.05）。

研究小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果

研究小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.59254·经验交流·研究小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果张兆远（哈尔滨市道里区新发红十字医院，黑龙江 哈尔滨 150078）摘要：目的 分析小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果。方法 选取我院2015年5月至2016年6月收治的98例阑尾炎患者，随机分成两组，即对照组和观察组，每组各49例。对照组使用传统的阑尾炎切除术对患者进行治疗，而观察组则是使用小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者。根据术后恢复情况、手术切口大小等判断两组疗效。结果 无论是在术后恢复时间还是手术切口大小和术后感染等情况，观察组治疗效果明显优于对照组的治疗效果。结论 对阑尾炎患者进行小切口阑尾炎切除术，疗效更佳，值得推广使用。关键字：小切口阑尾炎切除术；阑尾炎；临床效果中图分类号：R735.3+6 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.59.2360　引言阑尾炎是属于腹部外科疾病较为常见的一种疾病，通常有呕吐、体温升高、右下腹部疼痛等病症。多发于青少年阶段，分别有急性和慢性两种，临床上针对急性的阑尾炎采取手术治疗法，主要有传统的阑尾炎切除术和小切口阑尾炎切除术，现选取我院2015年5月至2016年6月收治的98例阑尾炎患者作为研究对象，随机分成两组，对两组患者的的临床资料进行整理和分析，现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料。选取我院2015年5月至2016年6月收治的98例阑尾炎患者作为研究对象，随机分成两组，分别是对照组和观察组，每组各49例。对照组男22例，女27例，年龄10~55岁，平均年龄35.2岁，包括15例单纯性阑尾炎患者、15阑尾炎穿孔患者和19例坏疽性阑尾炎患者。其中发病时间18至48小时的有33例，超过72小时的发病时间的有16例。而观察组男25例，女24例，年龄13~53岁，平均年龄32.2岁，包括18例单纯性阑尾炎患者、12阑尾炎穿孔患者和19例坏疽性阑尾炎患者，其中发病时间18至48小时的有30例，超过72小时的发病时间有19例。两组患者的病症都符合阑尾炎患者病症情况，主要的临床症状有呕吐、体温升高、转移性右下腹部疼痛等病症，部分患者伴有、乏力、头疼、出汗等病症。对比两组患者在年龄、性别、病症等方面的数据对比差异不明显，不存在统计学方面的意义（P>0.05），具有比较的意义。1.2　方法。1.2.1　对照组的传统阑尾炎切除术：对照组使用传统的阑尾炎切除术对阑尾炎患者进行治疗，主要的操作步骤如下：手术切口长度掌握在6至7厘米，手术结果后采用普通的4号线缝合皮肤切口，为预防术后感染，要做好相对应的术后护理工作[1]。1.2.2　观察组的小切口阑尾炎切除术：观察组使用的小切口阑尾炎切除术基本的步骤如下：首先，进行术前麻醉，儿童采取的是全身麻醉的方式，而成年则是采取硬膜外麻醉进行连续麻醉[2]。其次，就是对切口的选择，要让患者保持平卧状态，对手术进行消毒，利用B超进行查看患者腹部情况，然后选择患者疼痛部位或者是麦氏点最显著的位置，手术切口的长度控制在3-4厘米的长度[3]。再次，就是要找出阑尾，在术中，利用腹膜剪找出阑尾部位，先将周围的脓液用纱布吸干去除，将腹膜外翻于保护巾上，最后用拉钩牵开腹膜找出阑尾。再按照阑尾钳间接的钳夹阑尾，对阑尾进行顺行切除，切口要用用甲硝唑或生理盐水进行清理。最后，就是阑尾根部进行处理，如有患者出现阑尾根部周围有脓肿或者是穿孔症状的情况，要使用纱布将脓液吸干，而对于较为严重者，则是需要引流管将脓液除掉；然后利用7号线对腹部进行平行缝合，为防止术后感染，要对患者配以抗感染药物的治疗[4]。1.3　疗效评定效果。对比两组的治疗效果，主要通过对两组患者术后恢复时间的对比、手术切口大小的比较还有术后切口感染情况对比进行分析的1.4　统计学方法。通过SPSS 19.0统计学软件分析以及处理两组的研究数据，通过（—χ—±s）代表计量资料，两组间数据对比差异明显，具备统计学意义以P<0.05表示。2　结果对比两组患者的手术治疗效果，观察组的治疗效果明显优于对照组，从术后恢复天数情况和手术切口大小的对比明显，详见表1。表1　两组患者疗效对比表组别术后恢复时间（天）手术切口长度（厘米）对照组（n=49）6.5±2.16.23±0.3观察组（n=49）4.56±1.54.51±0.33　讨论对于阑尾炎高发病率病情和突发性，传统的阑尾炎切口术在临床中能取得一定程度的治疗效果，但相对于小切口阑尾炎切除术，优势并不明显，小切口阑尾炎切除术手术切口较小，手术时间也得到相对应的缩短还有术中出血情况等都得到有效控制，对于治疗阑尾炎具有重要意义。两组阑尾炎患者经过不同的手术治疗，对他们的治疗效果进行对比，观察组的手术治疗效果明显是由于对照组的治疗效果，从术后恢复天数的比较，观察组患者术后恢复需要1~4天的时间，而对照组则是需要1-6天的恢复时间；而观察组小于5厘米的手术切口同样明显小于对照组大于6厘米的术后情况，有效控制术中出血量和降低患者的术后伤口疼痛程度，减少伤口感染等情况的发生。综上所述，对阑尾炎患者进行小切口阑尾炎切除术，治疗效果更佳，值得在临床医学上推广使用。参考文献[1]　刘盛武.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析[J].中国医药指南，2013，11（11）:622-623.[2]　杨碧新.小切口切除术治疗阑尾炎98例临床观察[J].当代医学，2012，18（18）:16-17.[3]　毛扬振.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析[J].中国医药指南，2014，12（24）:219-220.[4]　刘长勇.用小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效观察[J].当代医药论丛，2014，12（19）:288-289.