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中医护理技术在复发性口腔溃疡中应用的研究进展杨思佳1，吴山2，杜劲松1，李力1*，郑丹妮1，叶春红1，曾亦君11.杭州师范大学，浙江 311121；2.杭州师范大学附属医院Research progress on application of traditional Chinese medicine nursing technology in recurrent oral ulcerYANG Sijia, WU Shan, DU Jinsong, LI Li, ZHENG Danni, YE Chunhong, ZENG YijunHangzhou Normal University, Zhejiang 311121 ChinaCorresponding Author LILi,E⁃mail:***************Keywords traditional Chinese medicine nursing； recurrent oral ulcer，ROU； external treatment technology； differentiation of symptoms and treatment； review摘要综述灸法、穴位敷贴、穴位注射、中药外敷、耳穴埋豆、联合治疗等中医特色护理技术在复发性口腔溃疡中的应用现状，以期为缓解复发性口腔溃疡病人临床症状、提高生活质量、减轻疾病复发率提供参考。
关键词中医护理；复发性口腔溃疡；外治技术；辨证论治；综述doi:10.12102/j.issn.1009-6493.2023.20.016复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer，ROU)，亦称复发性阿弗他溃疡或复发性阿弗他口炎，是一种常见的口腔黏膜疾病，发病率为5%~66%[1]。
临床常累及唇、舌、软腭等黏膜部位，且多伴局部肿痛。
因复发性口腔溃疡复发率高且病情缠绵难愈，严重影响病人生活质量，长此以往亦会对病人的身心健康带来严重伤害[2]。
98口腔溃疡是口腔黏膜病中的常见病、多发病，发病无明显季节差异，其临床表现为口腔黏膜有或无任何诱因，出现孤立的圆形或椭圆形的浅层小溃疡，可单发也可多发在口腔黏膜的任何部位，有剧烈的烧灼性疼痛，影响说话和进食，尤其是遇冷热或其他刺激性东西后疼痛加剧，其发病原因机制可能与机体免疫功能失调或与病毒感染、维生素缺乏等因素有关[1]。
由于病因不确切，因而治疗效果不够理想。
近几年来，笔者用自拟的中药内服治疗口腔溃疡取得了较为满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 所有病例均为本科门诊患者，随机分为治疗组与对照组。
治疗组60例，其中男23例，女37例；年龄最小18岁，最大68岁；病程最短2个月，最长20年；溃疡病灶最大24mm，最小2mm。
对照组80例，其中男22例，女38例；年龄最小18岁，最大66岁；病程最短1个月，最长18年；溃疡病灶最大22mm，最小2mm。
两组患者均为反复发作性口腔溃疡，其性别、年龄、病程及症状体征均无显著差异。
1.2 治疗方法 治疗组采用自拟中药益气滋阴解毒汤治疗，其药物组成：黄芪20g,当归15g，生地10g，赤芍10g，白芍10g，金银花10g，石膏10g，知母10g，黄连3g，黄柏10g，肉桂5g，川牛膝15g，甘草6g。
辨证加减：伴便秘，口渴多饮，口臭，多食善饥，苔黄、舌红, 脉大者加山豆根、连翘、柴胡；伴口干不欲饮, 手足心热, 腰酸耳鸣, 舌红苔少, 脉细略数者加泽泻、丹皮；伴头痛、有寒热、咽喉疼痛，脉浮数者加牛蒡子、荆芥、竹叶。
每日1剂，水煎分2次饭后服，7天为1个疗程，服药期间停用其他任何药物。
对照组给予维生素B 2 10mg，维生素C 100mg，口服。
两组均为每日3次，7天为1疗程，治疗期间不用其他任何药物。
2 疗效判定标准与结果2.1 疗效判定标准 痊愈：所有溃疡面全部愈合，伴随症状（如口渴、便秘尿赤、五心烦热、体倦乏力等）消失，体格检查无异常，随访半年无复发；有效：溃疡面明显缩小，伴随症状消失或减轻，随访半年发作次数明显减少；无效：溃疡及伴随症状均无改善[2]。
Journal of Colorectal & Anal Surgery1 资料与方法 1.1一般资料选取2018年1月至2020年1月于我院确诊的50例肾上腺皮质疾病患者作为研究对象。
所有患者均经激素含量测定、ACTH 兴奋试验、地塞米松抑制试验、安体舒通试验明确诊断为肾上腺皮质疾病，其中明确肾上腺皮质功能亢进21例，男性9例，女12例，年龄19至52岁，平均年龄(37.32±3.50)岁，病程时间1至5年，平均病程(2.6±0.9)年；肾上腺皮质功能减退者29例中男13例，女16例，年龄21至50岁，平均年龄(36.98±3.14)岁，病程时间1至5年，平均病程(2.4±0.6)年。
另选取同期体检无肾上腺皮质疾病人员50例作为对照组，其中男23例，女27例，年龄18至58岁，平均年龄(37.12±5.69)岁。
所有研究对象对本组研究均完全知情并自愿参加，对照组与肾上腺皮质疾病患者性别构成、平均年龄等基础资料比较无显著差异，具有可比性。
1.2方法对所有研究对象进行血生化检测，检测指标包括24 h 尿醛固酮(ALD)、皮质醇(COR)、17-羟皮质类固醇(17-OH)、17-酮皮质类固醇(17-KS)、香草扁桃酸(VMA)，其中ALD 、COR 采用化学发光法检测，17-OH 、17-KS 、VMA 采用均相酶免疫法检测。
对比肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质功能减退以及阴性对照组研究对象各指标的差异。
1.3 统计学处理 采用 SPSS 19统计分析软件，符合正态分布的计量资料以x —±s 表示，两组间比较采用t 检验。
P <0.05为差异有统计学意义。
2 结果三组研究对象ALD 、17-OH 、17-KS 、VMA 、COR 检测结果。
三组研究对象ALD 、17-OH 、17-KS 、VMA 、COR 水平比较存在显著差异(P <0.05)，表现为肾上腺皮质功能亢进患者ALD 、17-OH 、17-KS 、VMA 、COR 水平均明显高于对照组及肾上腺皮质功能减退患者，同时肾上腺皮质功能减退患者ALD 、17-OH 、17-KS 、VMA 、COR 水平明显低于对照组。
复发性口腔溃疡的中医中药治疗【摘要】目的观察中医中药治疗复发性口腔溃疡的疗效。
方法选取2010年1月至2012年1月在我院门诊就诊的60例患复发性口腔溃疡的患者，在中医辨证论治的基础上使用相应中药，同时配合外敷药物治疗，观察本组所选患者的治疗效果。
结果经相应对症治疗后，60例患者中有34例治愈，12例显效，8例有效，6例无效，其中治愈率为56.67%，总有效率为90%。
在服药过程中均未见患者有明显的副作用。
结论中医中药经辨证治疗复发性口腔溃疡有良好的疗效，其副作用少，值得在临床上对于复发性口腔溃疡推广使用。
【关键词】复发性口腔溃疡；中医治疗；疗效复发性口腔溃疡属于中医中的口疮范畴，主要是以口腔内的舌、颊、唇、上腭等处的黏膜出现单个或者多个如豆粒大小的溃疡，呈灰白色或者浅黄色[1]反复发作的特点，给患者带来了较大的不适及危害。
近年来，我院门诊对于复发性口腔溃疡使用中医辨证治疗，取得了良好的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月至2012年1月在我院门诊就诊的60例患复发性口腔溃疡的患者，其中男26例，女34例；年龄9-79岁，平均年龄，34.6岁。
患有复发性口腔溃疡史均在1.5年以上，其中轻者复发频率为2-3月1次，重者复发频率为1月2-3次；每次溃疡的发病时间为3-5天，甚者为连续发作数个月不等。
1.2 诊断标准患者唇、舌、颊、软腭等角化差的口腔黏膜，见有圆形或者椭圆形的浅表性溃疡。
损害表面覆有黄色或灰白色假膜；周边有约1mm的充血红晕带；中央凹陷，基底柔软，均具“黄、红、凹、痛”特征，自觉有明显的灼热疼痛感，当遇到刺激性的食物时疼痛加剧，影响患者的进食和说话，病程均在6个月以上，呈反复发作。
所选患者均符合以上的诊断标准。
根据患者的具体症状及情况和中医辨证分型，可分为心脾积热型、胃热阴虚型、脾胃气虚型、阴虚火旺型四大证型，具体的证型分布情况，见表1。
1.3 治疗方法根据中医的辨证分型，采用相应的内服方药，在配合外敷进行治疗。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡【摘要】目的:观察中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效。
方法:随机将170例患者分为两组, 治疗组（ 85例）采用中西药结合治疗, 对照组（ 85 例）单用西医治疗。
结果:两组临床治疗有效率比较的差异有统计学意义, 治疗组明显优于对照组; 两组均未见不良反应。
结论:中西医结合治疗复发性口腔溃疡显著提高疗效, 无明显不良反应, 值得推广。
【关键词】复发性口腔溃疡;中西医结合【中图分类号】r781.5【文献标识码】a【文章编号】1008-6455（2011）04-0018-01复发性口腔溃疡（recurrent aphthous ulcer, rau）是口腔疾病中的常见病种，又称复发性阿弗他溃疡，复发性口疮，属于中医学中的“中疮”、“品破”、“口疡”等病症范畴。
它病因复杂，存在明显的个体差异，免疫因素、遗传因素、系统性疾病因素、感染因素、环境因素及其他因素均可引起发病[1]。
患者常有明显的疼痛，以致影响进食，严重影响学习、工作、生活。
目前，单纯西药治疗虽能促进部分溃疡愈合，但多不能阻止新溃疡的不断发生。
本研究用中西医结合对复发性口轻溃疡治疗取得了较满意的疗效。
1 资料与方法1.1 诊断标准参照《口腔黏膜病学》有关复发性口腔溃疡诊断标准:临床特征口腔黏膜溃疡反复发作、不定位、局部表现为红黄凹痛;身体其他部位无溃疡及糜烂[2]。
1.2 一般资料：选择本院口腔科门诊病例170例，随机分为治疗组和对照组。
其中治疗组85例，男35例，女50例，年龄18-65岁，平均38.5岁，病程10月-5年；对照组85例，男38例，女47例，年龄19-70岁，平均35.3岁，病程1-5年，两组在性别、年龄、病程及临床表现方面分布相似，差异无显著性，具有可比性。
临床表现: 所有患者唇、颊、腭、舌、齿龈部位一处或多处溃疡, 圆形或椭圆形,底浅、灰黄或灰白色, 边缘整齐, 局部红肿, 自觉烧灼样疼痛, 语言、饮食受影响,唾液增多, 排除其他伴有疾病。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效观察摘要：目的：观察中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效。
方法：随机将80例患者分为两组，治疗组（40例）采用中西医结合治疗，对照组（40例）采用西医治疗。
结果：两组临床治疗有效率比较的差异有统计学意义。
治疗组明显优于对照组；两组未见局部及全身的不良反应。
结论：中西医结合治疗复发性口腔溃疡显著提高疗效，无明显不良反应。
关键词：复发性口腔溃疡中西医结合疗效观察【中图分类号】r2【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）11-0360-02复发性口腔溃疡是口腔粘膜疾病中的常见病、多发病，发病原因复杂，且有病史长、周期性发作、症状顽固为特点，溃疡大小不等，数目一至数个，患者极其痛苦。
2010年6月～2012年6月，我院采取中西医结合治疗复发性口腔溃疡，疗效确切，现报告如下。
1临床资料1.1一般资料。
2010年6月～2012年6月，我科收治复发性口腔溃疡患者80例，随机分为两组。
治疗组40例，男，12例，女，28例，年龄19～78岁；对照组40例，男15例，女25例，年龄18～77岁。
两组在年龄、性别、病程、症状、体征等方面经统计学处理无显著性差异（p>0.05）1.2诊断标准。
参照《口腔内科学》[1]有关复发性口腔溃疡的诊断标准：溃疡好发于粘膜无角化或角化较差的区域，发病初期病变部位敏感或有烧灼感，以后出现充血，而后形成溃疡，一般2～3个，大小不等，直径2～4mm，圆形或椭圆形，溃疡反复发作、不定位、局部红、黄、凹、痛，伴有唾液增多，病程一般7～10天，身体其他部位无溃疡及糜烂。
1.3治疗方法。
治疗组：应用中药方剂：太子参15g、黄芪15g、白术10g、山药12g、淡竹叶12g、厚朴9g、胡麻仁12g、蒲公英15g、紫花地丁15g、黄芩12g、黄连10g，紫草12g；水煎服，1/日，每周6剂为一个疗程。
连用三个疗程。
同时局部涂擦碘甘油，1/日，连用1周为一个疗程。
复发性口腔溃疡中医药治疗近况张莉;吕霞【摘要】复发性口腔溃疡是临床上常见的黏膜疾病，其特点反复发作迁延难愈，治疗较为棘手，给患者带来极大的痛苦。
中医通过辨证论治、中药外敷等方法治疗，取得了可喜的成绩。
中医药综合治疗是治疗本病的有效方法。
【期刊名称】《中国中西医结合外科杂志》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】2页(P678-679)【关键词】复发性口腔溃疡;病因病机;中医药疗法【作者】张莉;吕霞【作者单位】山东中医药大学附属医院口腔科济南 250011;山东中医药大学附属医院口腔科济南 250011【正文语种】中文【中图分类】R781.5复发性口腔溃疡是临床上常见的黏膜疾病，又称复发性阿弗他溃疡。
在外科手术前后的患者中极为常见，尤其是给有胃管的患者带来很大痛苦。
临床表现为口腔黏膜溃疡从米粒至黄豆大小不等，呈圆形或椭圆形，可单发或多发。
其特点为口舌烧灼，疼痛难忍，反复发作迁延难愈。
往往影响患者进食、说话，降低了患者的生活质量。
本病治疗较为棘手，中医通过辨证论治、中药外敷等方法治疗，取得了可喜的成绩。
中医治疗复发性口腔溃疡有独特的优势，通常多采取辨证论治的整体疗法。
在辨证的基础上给予立法、处方、用药。
肖幼林[1]根据临床表现，将79例患者分为心肝郁火型、阴虚火旺型、脾胃湿滞型。
心肝郁火型治以清心解郁，方用升麻煎加减：升麻、当归、柴胡、银花、连翘、灯芯草、竹叶、生地黄。
阴虚火旺型治以滋阴泻火，调整阴阳，方用二仙汤和六味地黄丸加减：知母、黄柏、当归、淫羊藿、仙茅、巴戟天、生地、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻等。
脾胃湿滞型，治以化湿和胃，方用藿香正气散加减：藿香、白芷、茯苓、大腹皮、法半夏、生甘草、紫苏叶、陈皮、厚朴、生白术、生姜、大枣等。
结果心肝郁火型34例，有效率82.35%；阴虚火旺型30例，有效率90%；脾胃湿滞型15例，有效率73.33%。
李伯林[2]将82例患者分为心火上炎、脾胃热盛、肝郁化火、阴虚火旺、脾虚血瘀、脾肾阳虚六型，心火上炎型治以清泻心火，方用导赤散加减。
