中医儿科学

中医儿科学专业考研方向简介中医儿科学是中医学中的一个重要专业方向，主要研究儿科疾病的中医药防治理论和临床应用。

考研方向为了培养德才兼备的中医儿科专业人才，通过系统学习中医儿科学的基本理论和相关临床技术，掌握儿科疾病的中医治疗方法和调治技巧，具备中医儿科的临床能力和科研能力。

研究内容•中医儿科学基本理论：深入学习中医理论，掌握儿科疾病的中医诊断和治疗方法，理解中医药对儿童发育和生长的调节作用。

•儿童生长发育及相关疾病研究：研究儿童的生理发育规律和影响因素，了解儿童生长发育出现的相关疾病及其中医防治方法。

•儿科常见病与中医诊疗技巧：对儿科常见病进行深入研究，探索中医药在儿科疾病中的应用，学习儿科诊疗技术和相关仪器的使用。

•儿科疑难疾病的中医治疗方法：研究儿科疑难疾病的中医治疗方法，提高对儿童特殊疾病的防治能力。

学习方法•系统学习中医基础理论：包括中医经典著作、中医诊断学、中医方剂学等基础知识，为儿科专业提供理论基础。

•深入了解儿科发展和疾病特点：通过学习国内外最新的儿科发展动态和相关疾病的特点，为深入研究和防治提供依据。

•实践操作中医儿科诊疗技巧：通过实践操作中医儿科诊疗技巧，掌握相关仪器的使用，提高临床操作和诊断能力。

•积极参与科研项目和学术交流：参与科研项目，提升科研能力；积极参与学术交流，与同行专家进行深入讨论和交流。

就业前景随着社会经济的发展和人口结构的变化，中医儿科专业人才需求日益增长。

中医儿科学专业考研方向毕业生具备扎实的中医儿科理论和临床实践能力，可以在以下领域找到就业机会：•儿童医院：成为儿科医生，从事儿科疾病的中医诊断和治疗工作。

•中医药企业：从事中药研制、生产和销售工作。

•中医儿科科研机构：参与中医儿科相关科研项目，从事儿科疾病的防治研究。

•教育机构：从事中医儿科学相关课程的教学工作。

总结中医儿科学专业考研方向通过系统学习中医儿科学的基本理论和相关临床技术，培养具备中医儿科的临床能力和科研能力的专业人才。

中医儿科学中医儿科学第一章中医儿科学基础第一节中医儿科学发展简史中医儿科学，是以中医学理论体系为指导，中国传统的中药、针灸、推拿等治疗方法为手段，研究自胎儿至青少年这一时期小儿的生长发育、生理病理、喂养保健，以及各类疾病预防和治疗的一门医学科学。

中医儿科学荟萃了中华民族数千年来小儿养育和疾病防治的丰富经验，随着中医学的发展而逐步形成了自己的理论和实践体系。

中医儿科学的发展历史，可以划分为四个主要阶段。

—、中医儿科学的萌芽期（远古～南北朝）自从有了人类，就有了原始的医学活动。

据考古学家考证，我国69万年前的“北京人”平均寿命大约只有14岁，因而可以说，人类早期的医学活动中，包括了相当部分的儿童医疗保健内容。

《山海经》中所载巫方是传说中我国最早的儿科医生。

古代医籍中关于儿科疾病的早期记载见于西汉墓帛书《五十二病方》，书中有关于“婴儿病痫”、“婴儿瘛”的记述。

《汉书·艺文志》载有“妇人婴儿方”19卷，是早期的妇儿科方书。

《内经》不仅建立了指导各科临床的中医理论体系，而且提出了有关儿科的不少论述，如小儿生长发育、体质特点、先天因素致病、某些疾病的诊断及预后判断等。

《伤寒杂病论》建立的辨证论治体系，特别是脏腑论杂病，对后来儿科辨证体系的形成产生了重要影响。

这一时期已有儿科医案记载，如西汉名医淳于意（仓公）曾以下气汤治小儿气鬲病，东汉名医华佗曾以四物女宛丸治小儿下利病。

《隋书·经籍志》记载南北朝医药书中专门列出儿科、产科等医事分科，同时也出现了小儿医学专著，如王末钞的《小儿用药本草》2卷，徐叔响的《疗少小百病杂方》37卷等。

二、中医儿科学的形成期（隋朝～宋朝）隋唐时期，政府重视医学教育，在太医署内由医博士教授医学，其中专设少小科，学制5年，促进了儿科专业的发展。

隋代巢元方主持编撰《诸病源候论》，其中论小儿杂病诸候6卷。

该书提出了积极的小儿护养观。

将外感病分为伤寒、时气两大类，内伤病以脏腑辨证为主，详论儿科病因证候255候。

中医儿科学专业本科课程设置1. 引言中医儿科学是中医学的一个分支，专门研究儿童的生长发育、疾病预防和治疗。

随着传统中医在临床实践中的重要性逐渐被确认，中医儿科学专业也在国内外得到越来越多的关注。

为了培养具备中医儿科学相关知识和技能的本科生，中医儿科学专业本科课程设置至关重要。

本文将介绍中医儿科学专业本科课程设置的内容。

2. 专业核心课程2.1 中医基础理论2.1.1 中医学基本理论•中医学基本概念和基本理论•《黄帝内经》和《伤寒杂病论》的基本内容•中医辨证方法和治疗原则2.1.2 中药学•中草药学基本理论•常用中草药的性味归经•中草药的药方组成和应用2.2 儿科学基础2.2.1 儿科学基本理论•儿科学基本概念和基本理论•儿童生长发育的规律•儿童常见疾病的特点和治疗原则2.2.2 临床儿科学•儿科临床诊断方法与技巧•儿科常见疾病的诊断和治疗方法•儿童常见疾病的防治策略2.3 中医儿科学2.3.1 中医儿科学基础理论•中医儿科学基本概念和基本理论•中医儿科学的独特观点和方法•中医儿科常见疾病的辨证施治2.3.2 儿童中草药学•儿童中草药学的基本理论•常用儿童中草药的性味归经•儿童中草药的药方组成和应用2.4 中医儿科临床实践•中医儿科临床病历分析与评估•中医儿科临床实践技能培养•中医儿科常见疾病的临床实践3. 选修课程3.1 中医儿科专题•儿科文献阅读与翻译•儿科药物的制剂与研究•儿科诊疗技术与方法3.2 临床实习•中医儿科临床实习•中医儿科临床案例分析4. 实践教学为了培养学生的实践能力和综合素质，中医儿科学专业本科课程设置也包括实践教学环节。

学生将参与中医儿科临床实习和临床案例分析，并进行中医儿科学相关的科研活动。

5. 总结中医儿科学专业本科课程设置的目标是培养具备中医儿科学相关知识和技能的专业人才。

通过系统的理论学习、实践教学和科研活动，学生将具备扎实的中医基础理论和儿科学基础知识，掌握中医儿科学的诊断与治疗方法，能够在儿童常见疾病的预防和治疗中发挥重要作用。

竭力为客户提供满意的产品和服务扁鹊:最早的儿科医生。

《颅囟经》:相传最早的儿科学专著。

提出婴幼儿体属“纯阳”的观点。

北宋钱乙:《小儿药证直诀》脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热。

首创五脏辨证体系,提出心主惊,肝主风,脾主困,肺主喘,肾主虚的辨证纲领.这是儿科辨证中最重要的方法。

他善于化裁古方（六味地黄丸）,研制新方（异功散,泻白散,导赤散,七味白术散）明代万全,著作颇丰。

“育婴四法”,“预养以培其元,蓐养以防其变,鞠养以慎其疾”形成了中医儿童保健学的系统观点。

陈复正:善于指纹诊法。

“风轻、气重、命危”吴瑭:“小儿稚阳未充,稚阴未长”分7个阶段:胎儿期:40周围生期:胎龄满28周至出生后7天新生儿期:生后满28天婴儿期:出生28天后至1周岁体重:出生时体重约为3千克。

囟门:前囟应在小儿出生后的12～18个月闭合。

后囟在出生时或生后2～4个月内闭合。

牙齿:乳牙（20颗)。

生后4～10个月乳牙开始萌出,自7～8岁开始,乳牙按萌出先后逐个脱落。

血压:小儿年龄越小血压越低。

视感知的发育:3个月时头眼协调好；听感知的发育:新生儿出生3～7天听觉已相当良好；3个月时可将头转向生源；运动发育:2个月时扶坐或侧卧时能勉强抬头；4个月时可用手撑起上半身；6个月时能独坐片刻；8个月会爬；10个月可扶走；12个月能独走。

语言发育:2个月能发出和谐喉音；7～8个月会发复音；2岁后能简单地交谈生理主要表现:脏腑娇嫩,生理特点:1.脏腑娇嫩,形气未充2.生机蓬勃,发育迅速发病特点:1.发病容易,传变迅速2.脏气清灵,易趋康复将小儿这种蓬勃生机、迅速发育的生理特点概括为“纯阳”。

(名)稚阳未充,稚阴未长:(名)肺脏娇嫩:卫外功能较成人为弱,最易被风热,风寒邪气所伤,产生各种肺系疾病；小儿脏腑娇嫩,又易被燥邪,署邪所伤,形成肺胃阴津不足,气阴两伤等病证；小儿为纯阳之体,六气易从火化,小儿伤于外邪以热性病证为多。

(名)脾常不足:其脾胃之体成而未全,脾胃之气全而未壮,因而易于因家长喂养不当, 小儿饮食失节,出现受纳,腐熟,精微化生转输等方面的异常。

中医儿科总论起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。

第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。

提出“纯阳”理论。

纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌,蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。

专科：宋代。

钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。

儿科四大证：痧、痘、惊、疳。

论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。

年龄分期（1）胎儿期——受孕~分娩，共40周；（胎龄满28周到出生后7足天，定为围产期。

）（2）新生儿期——出生~28天；（3）婴儿期——出生后28天~满1周岁；（4）幼儿期——1~3周岁；（5）幼童期——3~7周岁，即学龄前期；（6）儿童期——7~12周岁，即学龄期。

(7) 青春期体重：清晨空腹排尿后初生：3公斤1~6个月：体重=3+0.6*月龄7~12个月：体重=6.6+0.5*（月龄-6）=3.6+0.5*月龄2~12岁：体重=（年龄-2）*2+12=8+2*年龄身长：初生：50厘米，第一年增长25厘米。

2岁后：75+5*年龄头围：初生：33-34厘米。

胸围：初生32厘米。

1岁时，胸围接近头围,约44厘米；2岁以后，胸围超过头围。

佝偻病及营养不良者胸围较小。

囟门：后囟关闭：出生后2~4个月内（部分出生时）；前囟关闭：出生后12~18个月。

后囟关闭比前囟关闭早。

牙齿：出生后4~10 个月开始出牙。

2~2.5 岁出齐。

2岁以内：牙齿数=月龄-4（或6）。

呼吸：年龄愈小，呼吸愈快。

脉搏：年龄愈小，脉搏越快。

血压：年龄愈小，血压愈低。

收缩压=10.7+0.27*年龄；舒张压=收缩压*（1/2~2/3）。

动作发育：由上而下，由不协调到协调，由粗到细。

1岁时能独立站立，扶1只手可行走；1岁半左右会走路。

语言发育：单语单句阶段：1岁以后。

小儿生理特点：（1）生机蓬勃，发育迅速——“纯阳”学说；（2）脏腑娇嫩，形气未充——稚阴稚阳学说。

阴：物质基础，即精、血、津液等物质；阳：脏腑的生理功能。

第一单元历代儿科名家及专著一、中医儿科学的萌芽期（远古至南北朝）扁鹊：我国最早的儿科医生二、中医儿科学的形成期（隋朝至宋朝）《颅囟经》：是我国最早的一部儿科专著，书中首倡小儿体质属“纯阳”观点北宋钱乙及《小儿药证直诀》，学术思想：1.小儿生理病理特点概括为“脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热”；2.创立了“面上证”“目内证”的诊断方法；3.并首创儿科五脏辩证体系，提出心主惊、肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚的辩证纲领，成为中医儿科辩证学中最重要的方法；4.治疗上创立新方，化裁古方；5.对儿科四大要证“痧、痘、惊、疳”有较为详细的记载，提出“急惊合凉泄，慢惊合温泄”的治疗大法。

被后世誉为“儿科之圣”。

北宋时期，山东名医董汲擅用寒凉法治疗，总结撰成《小儿斑疹备急方论》，是为痘疹类第一步专著。

南宋陈文中，著《小儿痘疹方沦》《小儿病源方论》。

三、中医儿科学的发展期（元朝至中华人民共和国成立前）明代万全著作有《育婴家秘》、《幼科发挥》、《痘疹心法》、《片玉心书》《片玉痘疹》倡导“育婴四法”，即“预养、胎养、蓐养、鞠养”，提出了“二有余，三不足”。

治疗方面提出“首重保护胃气”清陈复正，号飞霞，著《幼幼集成》，该书详析指纹之义，归纳为“浮尘分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实”。

小儿年龄分期一、胎儿期：从受孕到分娩共40周，称为胎儿期。

目前国内将胎龄满28周至出生后7足天，定为围生期。

二、新生儿期：从出生后脐带结扎开始，至生后满28天三、婴儿期：从出生到1周岁之前，称为婴儿期。

这一时期生长发育极为迅速，充分显示了小儿生机蓬勃、发育迅速的生理特点。

四、幼儿期：从1周岁到满3周岁之前为幼儿期，这一时期体格增长速度较前缓慢，但动作、语言、思维发育加快。

五、学龄前期：从3周岁到6~7周岁（进入小学前）为学龄前期，也称幼童期。

这一时期体格发育稳步增长，智力发育迅速，活动能力增强。

六、学龄期：从入小学开始（6~7周岁）到青春期前，称学龄期。

第一单元历代儿科名家及专著一、中医儿科学的萌芽期(远古至南北朝)扁鹊:我国最早的儿科医生二、中医儿科学的形成期(隋朝至宋朝)《颅囟经》:就是我国最早的一部儿科专著,书中首倡小儿体质属“纯阳”观点北宋钱乙及《小儿药证直诀》,学术思想:1、小儿生理病理特点概括为“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”;2、创立了“面上证”“目内证”的诊断方法;3、并首创儿科五脏辩证体系,提出心主惊、肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚的辩证纲领,成为中医儿科辩证学中最重要的方法;4、治疗上创立新方,化裁古方;5、对儿科四大要证“痧、痘、惊、疳”有较为详细的记载,提出“急惊合凉泄,慢惊合温泄”的治疗大法。

被后世誉为“儿科之圣”。

北宋时期,山东名医董汲擅用寒凉法治疗,总结撰成《小儿斑疹备急方论》,就是为痘疹类第一步专著。

南宋陈文中,著《小儿痘疹方沦》《小儿病源方论》。

三、中医儿科学的发展期(元朝至中华人民共与国成立前)明代万全著作有《育婴家秘》、《幼科发挥》、《痘疹心法》、《片玉心书》《片玉痘疹》倡导“育婴四法”,即“预养、胎养、蓐养、鞠养”,提出了“二有余,三不足”。

治疗方面提出“首重保护胃气”清陈复正,号飞霞,著《幼幼集成》,该书详析指纹之义,归纳为“浮尘分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实”。

小儿年龄分期一、胎儿期:从受孕到分娩共40周,称为胎儿期。

目前国内将胎龄满28周至出生后7足天,定为围生期。

二、新生儿期:从出生后脐带结扎开始,至生后满28天三、婴儿期:从出生到1周岁之前,称为婴儿期。

这一时期生长发育极为迅速,充分显示了小儿生机蓬勃、发育迅速的生理特点。

四、幼儿期:从1周岁到满3周岁之前为幼儿期,这一时期体格增长速度较前缓慢,但动作、语言、思维发育加快。

五、学龄前期:从3周岁到6~7周岁(进入小学前)为学龄前期,也称幼童期。

这一时期体格发育稳步增长,智力发育迅速,活动能力增强。

六、学龄期:从入小学开始(6~7周岁)到青春期前,称学龄期。

《中医儿科学》课程标准课程编号：ZX243165 培养层次：三年制大专修课方式：选修总学分数：2.5一、课程定位和设计思路（一）课程定位1.课程简介适用专业：中医专业课程类别：专业选修课程教学时数：40学时中医儿科学是一门研究小儿生长发育规律、提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的医学学科,是中医专业的一个重要分支学科，属于中医专业的限选课程。

中医儿科学的任务是降低儿童发病率和死亡率，增强儿童体质，保障儿童健康，提高中华民族素质。

它既有自身的理论体系，又与社会学、教育学、心理学等学科密切相关。

学习中医儿科学应掌握儿科常见病和多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断与防治理论知识和技能，掌握小儿常见疾病的预防及解决小儿生长发育的有关问题，为从事临床儿科工作及儿童保健、提高下一代的健康水平和中华民族的整体素质奠定基础。

2.课程性质通过本课程的学习使学生掌握中医儿科学的基础理论、基本知识和基本技能，从而具备对儿科常见病、多发病的预防及初级诊治的能力，对儿科危急重症一级处理和转诊的能力，开展小儿生长发育宣传和儿童保健指导的能力，针对小儿不同生理时期的特点实施小儿健康教育、卫生保健指导及健康管理的能力，为学生今后开展基层社区卫生服务奠定良好基础。

课程在第四学期开设，共40学时。

3.在课程体系中的地位本课程是临床医学专业的限选课程。

4.课程作用《中医儿科学》是中医学专业的限选课程，以《中医基础学》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》等课程为基础，为后续毕业实习及岗位工作奠定基础。

本课程涉及的理论和技能是中医学专业人才培养目标中各职业岗位应具备的基本能力。

（二）设计思路1.课程设计理念教育部对于医学人才定位文件中明确指出，高职高专的培养目标就是为基层医疗卫生单位输送高端技能型人才，所以要求我们学生的知识传授以“必须、够用”为度，如何掌握好这个度，我们进行了基层医院医生的需求调查，得出高职高专中医学专业课程的教学目标，并针对教学目标结合临床一线医生讨论确定了课程的设计思路，课程设计思路主要体现基础知识与临床实践对接的教学理念，即：授课前学生了解未来岗位知识需求，授课中有目的地学习，做到有的放矢，增强了学习兴趣，又提高了教学质量。

中医儿科学一、名词解释1.哮喘：哮喘是小儿时期常见的一种反复发作的哮鸣音气喘性肺系疾病。

（82）2.猩红热（烂喉痧，丹痧）：猩红热是感受猩红热时邪引起的急性出疹性时行疾病，临床以发热，咽喉肿痛或伴腐烂，全身布达猩红色皮疹，疹后脱屑脱皮为特征。

(195)3.五软：五软指头项软、口软、手软、足软、肌肉软。

（179）4.鹅口疮：鹅口疮是以口腔黏膜、舌上散在或满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病，因其呈白屑状如鹅口故称鹅口疮，又因其屑色白如雪片，名雪口。

（92）5.积滞（食积）：积滞是小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾病。

（118）6.风疹（风痧）：风疹是由感受风疹时邪引起的急性出疹性时行疾病，临床以轻度发热，咳嗽，全身皮肤出现淡红色细小斑丘疹，耳后及枕部臖核肿大为特征。

（192）7.纯阳：所谓“纯阳”是指小儿在生长发育的过程中，表现得生机旺盛，好比旭日之初生升、草木之方萌，蒸蒸日上、欣欣向荣，正说明了“生机蓬勃、发育迅速”这一生理特点。

（16）8.厌食：厌食是以较长时间厌恶进食、食量减少为特征的一种小儿常见病证。

（114）9.口疮：口疮是小儿较为常见，以口腔黏膜、舌体及齿龈等出出现大小不等淡黄色或灰白色溃疡，局部灼热疼痛，或伴发热、流涎为特征的口腔疾病。

（94）10.夏季热：夏季热又称暑热症，是婴幼儿在暑天发生的特有的季节性疾病。

（228）11.水痘：水痘是由水痘时邪引起的一种以皮肤出疹为主的急性呼吸道传染病，临床以发热，皮肤黏膜分批出现红色斑丘疹、疱疹、结痂，且同时存在为主要特征。

（198）12.“疳”：“疳”之含义，自古有两种解释：其一曰：“疳者甘也”，言其病因，是指小儿恣食肥甘厚腻，损伤脾胃，形成疳证；其二曰“疳者干也”，言其病机、主症，是指气液干涸、形体羸瘦。

（121）13.母乳喂养：以母乳为主要食物，喂哺出生后6个月内婴儿的喂养方式，称为母乳喂养。

（46）14.奶麻：幼儿急疹是外感幼儿时邪引起的一种急性出疹性时行疾病，临床以突然高热，持续3-4天后体温骤降，同时全身出现玫瑰红色斑丘疹，疹退后无痕迹遗留为特征。