中医儿科学(电子教案)
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第六单元心肝病证细目一夜啼小儿白天能安静入睡,入夜则啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦,称为夜啼。
多见于新生儿及婴儿。
1.本病主要因脾寒、心热、惊恐所致。
脾寒腹痛是导致夜啼的常见病因。
2.因脾寒气滞者,治以温脾行气;因心经积热者,治以清心导赤;因惊恐伤神者,治以镇惊安神。
分证论治脾寒气滞证—温脾散寒,行气止痛—乌药散合匀气散心经积热证—清心导赤,泻火安神—导赤散惊恐伤神证—定惊安神,补气养心—远志丸治疗夜啼心经积热证应首选方剂是A.乌药散合匀气散B.远志丸C.朱砂安神丸D.导赤散E.清营汤『正确答案』D治疗夜啼脾寒气滞证应首选方剂是A.乌药散合匀气散B.远志丸合止痉散C.朱砂安神丸D.导赤散E.清营汤『正确答案』A细目二汗证病因病机小儿汗证的发生,多由体虚所致。
辨证要点汗证多属虚证。
自汗以气虚、阳虚为主:盗汗以阴虚、血虚为主。
肺卫不固证,多汗以头颈胸背为主;营卫失调证,多汗而抚之不温;气阴亏虚证,汗出遍身而伴虚热征象;湿热迫蒸证,则汗出肤热。
治疗原则汗证以虚为主,补虚是其基本治疗原则。
分证论治肺卫不固证—益气固表—玉屏风散合牡蛎散营卫失调证—调和营卫—黄芪桂枝五物汤气阴亏虚证—益气养阴—生脉散、当归六黄汤湿热迫蒸证—清热泻脾—泻黄散A.自汗为主,头部、肩背部明显B.自汗为主,汗出遍身而不温C.盗汗为主,手足心热D.自汗或盗汗,头部、四肢为多E.盗汗为主,遍身汗出汗证肺卫不固的主症是『正确答案』A汗证营卫失调的主症是『正确答案』B患儿自汗,头、肩、背出汗明显,活动后加重,易感冒,神倦乏力,面色少华,四肢欠温,舌淡苔薄,脉弱。
其治法是A.调和营卫B.益气固表C.益气养阴D.益气敛汗E.敛汗潜阳『正确答案』B患儿,3岁。
自汗明显;伴盗汗,汗出以头部、肩背明显,动则益甚。
面色少华,少气乏力,平时容易感冒,舌淡苔少,脉细弱。
其证候是A.表虚不固B.营卫不和C.气阴虚弱D.心脾两虚E.肝肾阴虚『正确答案』A患儿,6岁。
中医儿科学教学设计中医儿科学教学设计一、教学目标本课程旨在使学生了解中医儿科学的基本理论和临床应用,掌握儿科常见疾病的中医诊断与治疗方法,培养学生综合运用中医药知识进行儿科临床工作的能力。
二、教学内容1. 中医儿科基础理论:包括中医阴阳五行学说、气血津液理论、脏腑经络理论等。
2. 儿科常见疾病的中医诊断与治疗:包括小儿感冒、腹泻、哮喘、湿疹等常见病。
3. 中药治疗在儿科临床应用:包括中药的配伍规律、剂型选择和用药注意事项等。
三、教学方法1. 理论讲授:通过课堂讲解,介绍中医儿科的基本理论知识,如阴阳五行学说等。
同时结合实例进行分析和讨论,加深对概念和原理的理解。
2. 临床案例分析:通过真实的儿科病例,让学生运用所学知识进行分析和诊断,并提出中医治疗方案。
通过讨论和互动,培养学生解决实际问题的能力。
3. 实践操作:组织学生进行中药制剂的配伍与制备,让学生亲自动手操作,掌握中药的基本制作方法和注意事项。
四、教学过程第一节:中医儿科基础理论1. 介绍中医阴阳五行学说:阐述阴阳五行的概念和相互关系,以及在儿科临床中的应用。
2. 气血津液理论:讲解气血津液在儿童生长发育和疾病发展中的作用,以及调理方法。
3. 脏腑经络理论:介绍脏腑经络系统在儿科疾病中的作用和调节原则。
第二节:儿科常见疾病的中医诊断与治疗1. 小儿感冒:介绍小儿感冒的常见表现、发病机制及辨证施治方法。
2. 腹泻:讲解腹泻的中医病因分析和辨证施治方法,包括寒湿腹泻、湿热腹泻等类型。
3. 哮喘:介绍哮喘的中医病因分析和辨证施治方法,包括肺气虚、肺热等类型。
4. 湿疹:讲解湿疹的中医病因分析和辨证施治方法,包括湿热郁闭、血热毒盛等类型。
第三节:中药治疗在儿科临床应用1. 中药配伍规律:介绍中药常用的配伍原则,如相互协同、相互制约等。
2. 中药剂型选择:讲解不同剂型中药的特点和适用范围,如颗粒剂、丸剂等。
3. 用药注意事项:强调儿童年龄特点对中药使用的影响,如剂量控制、药物安全性等。
第四单元肺系病证细目一感冒小儿具有肺脏娇嫩、脾常不足、肝火易亢的生理特点,患感冒后易出现夹痰、夹滞、夹惊的兼夹证。
1.小儿感冒的病因以感受风邪为主,病变部位主要在肺,可累及肝脾。
病机关键为肺卫失宣。
2.以疏风解表为基本治疗原则。
分证论治主证风寒感冒证—辛温解表,疏风散寒—荆防败毒散风热感冒证—辛凉解表,疏风清热—银翘散暑邪感冒证—清暑解表,化湿和中—新加香薷饮时邪感冒证—清瘟解表消毒—银翘散合普济消毒饮兼证感冒夹痰证—在疏风解表基础上风寒夹痰者加二陈汤、三拗汤风热夹痰者加桑菊饮、黛蛤散感冒夹滞证—解表兼以消食导滞在疏风解表基础上加用保和丸感冒夹惊证—解表兼以清热镇惊在疏风解表基础上加用镇惊丸小儿感冒夹痰的病机是A.肺脏娇嫩B.先天不足C.乳食积滞D.脾胃湿困E.肾气不足『正确答案』A患儿,7岁。
发热1天,恶寒,无汗,头痛,鼻塞流清涕,喷嚏咳嗽,口不渴,咽不红,舌苔薄白,脉浮紧。
其证候是A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.感冒挟滞E.感冒挟痰『正确答案』A可治疗风热感冒与时邪感冒的方剂是A.银翘散B.桑菊饮C.新加香薷饮D.普济消毒饮E.杏苏散『正确答案』A患儿,9个月。
发热,微汗,鼻塞流涕,咽红,夜间体温升高,又见惊惕啼叫,夜卧不安,舌质红,苔薄白,指纹浮紫。
其诊断是A.夜啼B.感冒夹痰C.感冒夹惊D.急惊风E.小儿暑温『正确答案』C细目二乳蛾病因病机本病病因为外感风热,或平素过食辛辣炙煿之品,脾胃蕴热所致。
治疗原则以清热解毒、利咽消肿为基本治疗原则。
分证论治风热搏结证—疏风清热,利咽消肿—银翘马勃散热毒炽盛证—清热解毒,利咽消肿—牛蒡甘桔汤肺胃阴虚证—养阴润肺,软坚利咽—养阴清肺汤乳蛾的治疗原则是A.清热解毒,利咽消肿B.疏风清热,利咽消肿C.养阴润肺,软坚利咽D.辛温解表,疏风散寒E.清热解毒,软坚散结『正确答案』A乳蛾肺胃阴虚证应首选的方剂是A.银翘马勃散B.牛蒡甘桔汤C.养阴清肺汤D.普济消毒饮E.荆防败毒散『正确答案』C患儿,6岁。
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