枣庄市台儿庄区公立医院实行人员控制总量备案管理的思考

德州市第七人民医院邮编：253000摘要：公立医院改革在深化医药卫生体制改革中占有重要地位，而县级公立医院改革作为其中重要内容之一，加强推进改革进程，构建起布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局，有助于更好地解决群众看病难、贵的问题。

在本次研究中，主要以编制备案制管理为重点研究对象，深入分析编制备案制管理的内涵，就公立医院编制备案制管理改革问题展开探讨，在此基础上进一步明确公立医院推动人员编制备案制改革的现实意义，并提出公立医院人员编制备案制管理具体实践方法，而后针对人员编制备案制实践情况进行分析，致力于全面推进县级公立医院编制备案制管理改革，助推公立医院机构编制和人力资源配置更加科学化、合理化，推动卫生健康系统事业稳健发展。

关键词：公立医院；编制制度改革；备案制；问题；实践措施现代社会飞速发展，促使医疗技术水平不断提升，对医疗技术人才的需求不断提高。

但目前公立医院本身存在编制不足、专业人员匮乏等问题，在很大程度上阻碍了公立医院发展。

一、公立医院编制备案制改革问题（一）身份无法全面并轨根据国家有关推进事业单位改革相关内容看，大都明确提出要加强控制编制总量，坚持编制“只减不增”原则。

正因此，导致各地即使出现人员不足也不能核增编制，只能在原有总量内动态调整。

通常情况下，在编人员全部录入“实名制”管理系统。

但由于实名制编制、备案编制必须进行明确区分，严禁混用，从当前大部分地区政策看，“备案制”人员和“在编”人员的系统录入虽然明确提出原审批核定的事业编制保持不变，可在实际落实过程中，依然沿用过往办法进行管理，导致这两类编内人员身份差异问题得不到解决。

（二）人员待遇未能统一从相关政策看，当公立医院人员身份没有并轨时，需要统筹考虑两类编制人员的待遇问题。

从当前公立医院实践情况看，岗位聘用管理、岗位薪酬待遇上可以保证这两类人员统一，可在社会保障标准方面却出现了明显不同。

实际操作中，办理参加机关单位养老保险的必要条件是纳入了机构编制实名制。

对公立医院实行人员控制书管为进一步巩固和提升医改成果，今年来，威海市突出重点领域和关键环节，从创新管理体制和运行机制、完善医保体系、健全药品供应保障机制等方面入手，强化改革整体性、系统性和协同性，推进改革x策举措落实，全市医药卫生体制改革取得阶段性成效。

一是实行公立医院人员总量控制备案制。

自20xx年起，对全市公立医院实行人员控制总量备案管理，落实公立医院用人自主权，由公立医院在人员控制总量内制定并执行用人计划，根据规定自主拟定岗位设置方案，按规定公开招聘，对医院紧缺的专业性、高层次人才可采取考察方式直接招聘。

截至目前，14家城市公立医院新增备案人员483名。

二是开展公立医院法人治理结构建设试点。

进一步强化公立医院监管，完善x府办医体制，成立了由常务副市长、分管副市长担任主任的市级公立医院管理委员会，出台了全市公立医院绩效考核办法。

完善公立医院法人治理结构，在10处公立医院启动了公立医院法人治理结构改革试点工作，其中市直公立医院全部参加试点，是入选全省公立医院法人治理结构建设试点最多的市，试点医院全部组建了理事会，出台了理事会章程，召开了第一次理事会，初步形成法人治理结构运行机制，逐步落实公立医院独立法人地位和自主运营权。

认真贯彻落实全省公立医院科研院所法人治理结构建设会议精神，组织召开工作专题会，研究制定协调推进方案，对前期试点工作进行总结，下阶段采取措施逐步完善。

三是建立完善医疗保障制度。

健全了大病保险、疾病应急救助、医疗救助等多层次的医疗救助制度，全市职工和居民医保参保率达到99%以上，基本实现了全覆盖。

在全省率先实施了“总额预付+病种付费”的复合式医保支付方式，共有81个病种推行了单病种定额结算，累计为参保人员减轻就医负担2.5亿元。

对32个中医优势病种实行按病种收费，城镇职工医保病人实现了零负担，其他患者平均节约费用支出9000余元。

四是多渠道破解“以药养医”难题。

全市所有公立医院全部取消药品加成，并建立有效的财x补偿机制，20xx年上半年14家城市公立医院共取消药品加成8172.81万元。

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枣庄市台儿庄区编办创新编制管理
作者：
来源：《机构与行政》2012年第02期
为科学合理地配置编制资源，枣庄市台儿庄区编办深入各单位调研，了解各单位的人员和编制现状，依照“控制总量、盘活存量、空编运行、动态管理”的原则，挖掘可用资源，积极探索编制管理的新方法。

一是合理调整各部门编制配置。

对于在政府机构改革中职能弱化、现有人员可以满足工作需要且编制有空余的单位，适当减少其编制数额，将其调配到职能加强而编制紧缺的单位，使编制真正为需而动。

二是将编制使用向民生部门倾斜。

在制定机关事业单位用编计划时，适当增加教育、医疗卫生等事关民生单位的编制使用数量，在招聘补充人员时优先考虑，加强其服务民生的能力，使编制真正为民而用。

三是建立机构编制管理台账。

在深入调研的基础上，建立了机关事业单位和在编人员台账，台账详细记录各单位的编制、职能、性质和在编人员的基本情况，对编制台账实行动态管理，使台账登记情况与实际变动情况保持一致，提高了编制管理效率。

（台儿庄区编办）。

浅谈公立医院实施编制备案制管理的研究与探索作者：谈西艳来源：《现代企业文化·理论版》2017年第06期摘要公立医院实施编制备案制管理应坚持政府的相关文件精神，以提高医院现代管理水平，体现医院的公益属性，激发活力为改革思想，坚持控制总量、优化配置、积极稳妥的原则，以提供更多、更好的医疗卫生服务为主要目的，让医院能够实现自负盈亏，充分参与市场竞争，承担培训、教学、科研等任务。

医院的编制数量增减活动都需要有备案，有相应的制度可供遵守，流程规范，并接受社会、有关部门的监督。

关键词公立医院编制备案制管理医院管理中图分类号：R441 文献标识：A 文章编号：1674-1145（2017）03-000-01一、公立医院实施编制备案制管理指导思想、原则公立医院实施编制备案制管理最终目的是提高医院现代管理水平，体现医院的公益属性，激发活力。

进行编制备案管理，需要用于创新人事管理策略，盘活僵化的用人机制，以能力用人，杜绝裙带关系。

同时，改革需要构建灵活的备案机制，加强监管，体现公立医院的行业特点，利于编制的流动，实现人力资源的有效分配，而不是出现扎堆向条件优渥的公立医院聚集。

在进行编制备案制管理时，需要坚持以下原则：（1）控制总量，机构编制部门管总量、管标准，实行编制总量控制，避免冗员；（2）优化配置，公立医院根据工作需要在总量内实行动态调整，优化编制结构，符合医院工作现状，提高人力资源的利用效率，避免出现“忙”与“闲”共存情况；（3）积极稳妥，保持人事、财政等政策的连续性和稳定性，保障单位和职工合法权益，也有助于减轻改革的阻力。

二、公立医院实施编制备案制管理目的首先，提供更多、更好的医疗卫生服务，是公立医院的责任与义务，人力资源管理是影响医院医疗服务水平的关键因素。

公立医院医疗卫生服务的供应依赖于人力资源的管理水平，人力资源的数量、质量直接影响医院的卫生服务水平。

如以手术技术为例，医师的经验、理论掌握情况等能力影响其手术水平，提高医院手术水平的主要方法应包括加强医师队伍建设、人才引进等。

一、目的和意义为优化公立医院人力资源配置，提高医疗服务质量和效率，规范医院人员管理，根据《中华人民共和国事业单位人事管理条例》及相关法律法规，结合公立医院实际，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我国境内所有公立医院及其所属医疗机构。

三、备案管理原则1. 坚持依法依规、公开透明、公平公正、动态调整的原则。

2. 坚持编制控制与人员备案相结合的原则。

3. 坚持优化结构、提高素质、保障待遇的原则。

四、备案管理内容1. 人员编制管理（1）公立医院人员编制分为事业编制和备案编制。

（2）事业编制按照国家和地方有关规定执行。

（3）备案编制是指公立医院在编制限额内，根据医院发展需要和业务实际，按照规定程序备案使用的人员编制。

2. 人员备案管理（1）公立医院应根据医院发展需要和业务实际，合理确定备案编制数量。

（2）备案编制人员应当具备以下条件：①具有中华人民共和国国籍，遵守宪法和法律；②具有良好的道德品行和职业素养；③具有招聘岗位所需的专业或技能条件；④具有相应的学历、学位、职业资格或专业技术职称。

（3）备案编制人员按照规定程序进行备案，备案期限一般为三年。

3. 人员待遇管理（1）备案编制人员与事业编制人员在工资、福利、社会保险等方面享受同等待遇。

（2）公立医院应根据备案编制人员的岗位、绩效、工作年限等因素，合理确定其薪酬待遇。

五、备案管理程序1. 公立医院提出备案编制需求，经上级主管部门审核批准后，报同级机构编制部门备案。

2. 机构编制部门对备案编制进行审核，符合条件的人员纳入备案编制管理。

3. 公立医院按照备案编制人员的岗位要求，组织开展公开招聘、选聘、竞聘等选拔工作。

4. 经选拔确定的备案编制人员，按照规定程序办理聘用手续。

六、监督管理1. 机构编制部门对公立医院备案编制管理工作进行监督检查，确保备案编制的合规使用。

2. 公立医院应建立健全备案编制管理制度，加强备案编制人员的管理和考核。

3. 公立医院应定期向上级主管部门和机构编制部门报告备案编制管理情况。

第一章总则第一条为加强医院人员总量管理，优化人员结构，提高医院整体运营效率，特制定本制度。

第二条本制度适用于医院所有在编及聘用人员。

第三条医院人员总量管理应遵循以下原则：（一）科学合理：根据医院发展需要和业务特点，科学制定人员总量，确保医院各项业务顺利开展。

（二）优化结构：合理配置各类人员，提高人员素质，优化人员结构。

（三）高效运作：提高人员使用效率，降低运营成本，确保医院高效运转。

第二章人员总量管理第四条医院人员总量由医院党委、院长办公会研究确定，并报上级主管部门审批。

第五条医院人员总量分为编制内人员和聘用人员。

第六条编制内人员按照国家和地方有关政策执行，聘用人员按照医院实际情况和业务需求进行招聘。

第七条医院人员总量管理应定期评估，根据医院发展需要和业务调整，适时调整人员总量。

第三章人员招聘与解聘第八条医院人员招聘应遵循公开、公平、公正、择优的原则。

第九条医院招聘程序：（一）制定招聘方案，明确招聘岗位、人数、条件等。

（二）发布招聘信息，广泛吸纳优秀人才。

（三）组织招聘考试，包括笔试、面试等环节。

（四）体检、政审等程序。

（五）确定拟聘人员，办理聘用手续。

第十条医院人员解聘应遵循以下原则：（一）违法违纪：对违法违纪人员，按照国家法律法规和医院规章制度进行处理。

（二）严重失职：对因严重失职给医院造成重大损失的人员，予以解聘。

（三）合同到期：聘用合同到期后，根据医院需要和人员表现，决定是否续签。

第四章人员培训与发展第十一条医院应加强对人员的培训与发展，提高人员素质。

第十二条医院人员培训分为岗前培训、在岗培训、专业培训等。

第十三条医院应制定培训计划，明确培训内容、时间、方式等。

第十四条医院应鼓励人员参加各类学术交流和继续教育，提高业务水平。

第五章考核与奖惩第十五条医院应建立健全人员考核制度，定期对人员的工作绩效、职业道德、业务水平等进行考核。

第十六条医院考核结果作为人员晋升、调整岗位、奖惩的重要依据。

第十七条医院对表现优秀的人员给予奖励，对表现不佳的人员进行批评教育或处罚。

人员控制总量管理的身份问题（最新版）目录1.人员控制总量管理的概念和背景2.人员控制总量管理的身份问题表现3.解决人员控制总量管理的身份问题的方法4.人员控制总量管理的身份问题的重要性正文一、人员控制总量管理的概念和背景人员控制总量管理是企业或组织中对人员数量、结构和质量进行控制的一种管理方式。

随着社会经济的发展和企业竞争的加剧，人员控制总量管理在企业或组织中的地位越来越重要。

这种管理方式旨在通过科学的方法，合理控制和管理企业或组织的人员规模，从而达到降低成本、提高效益的目的。

二、人员控制总量管理的身份问题表现在人员控制总量管理的过程中，常常会出现一些身份问题，主要表现在以下几个方面：1.员工身份认同感缺失：由于人员控制总量管理可能导致员工对企业或组织的归属感降低，员工可能会对自己的身份产生质疑，从而影响工作积极性和效率。

2.人力资源管理难度加大：人员控制总量管理可能导致企业或组织内部人力资源的紧张，使得企业在招聘、培训、考核等方面面临更大的挑战。

3.员工稳定性下降：在人员控制总量管理的背景下，员工可能会担心自己的职位稳定性，从而影响其对企业或组织的忠诚度。

三、解决人员控制总量管理的身份问题的方法针对人员控制总量管理的身份问题，企业或组织可以采取以下措施进行解决：1.加强企业文化建设：通过塑造企业文化，提高员工的认同感和归属感，使员工自觉地为企业或组织的目标而努力。

2.完善人力资源管理制度：企业或组织应建立健全人力资源管理制度，包括招聘、培训、考核、激励等方面，以提高人力资源管理的效率和效果。

3.提高员工福利待遇：企业或组织应关注员工的物质和精神需求，提高员工福利待遇，以增加员工对企业的满意度和忠诚度。

四、人员控制总量管理的身份问题的重要性解决人员控制总量管理的身份问题，对于企业或组织的稳定和发展具有重要意义。

首先，它有助于提高员工的工作积极性和效率，从而提高企业或组织的整体竞争力；其次，它有助于增强企业或组织的凝聚力和向心力，为实现企业或组织的长远发展奠定基础。

人员控制总量管理的身份问题摘要：一、问题背景及意义二、人员控制总量管理现状分析三、身份问题及其影响四、解决方案与建议五、总结正文：随着我国社会经济的快速发展，人员控制总量管理在各个领域得到了广泛应用。

这一管理模式在提高工作效率、降低成本等方面取得了显著成果，但同时也暴露出一些问题，其中身份问题尤为突出。

本文将对人员控制总量管理中的身份问题进行分析，并提出相应的解决方案与建议。

一、问题背景及意义人员控制总量管理，是指对企业、机关、事业单位等组织中的人员数量进行科学合理的规划和控制，以实现资源优化配置、提高管理水平为目标。

在这种管理模式下，人员的身份问题显得尤为重要，因为它关系到员工的待遇、晋升和发展。

然而，在实际操作过程中，身份问题往往容易被忽视，导致一系列不良后果。

二、人员控制总量管理现状分析当前，人员控制总量管理在我国已得到广泛实施。

从总体上看，这一管理模式有利于提高组织效益、激发员工潜力。

然而，与此同时，身份问题也逐渐暴露出来。

在一些企事业单位，身份问题导致了内部矛盾激化、员工积极性受挫，甚至影响到整个组织的运行。

三、身份问题及其影响1.待遇不公：在人员控制总量管理下，具有正式身份的员工与非正式员工在待遇方面存在明显差距。

这种待遇不公容易导致员工心理失衡，影响团队凝聚力。

2.晋升受限：由于身份问题，一些有能力的员工无法得到应有的晋升机会，长此以往，将影响他们的职业发展。

3.工作积极性降低：面对身份歧视，员工的工作积极性可能受到影响，进而降低整个组织的效率。

4.影响组织稳定：身份问题可能导致员工情绪波动，甚至引发离职潮，对组织的稳定带来严重威胁。

四、解决方案与建议1.完善相关政策法规：政府应加大对人员控制总量管理的政策支持，明确规定企事业单位在人员招聘、待遇、晋升等方面应遵循公平、公正、公开的原则。

2.强化组织内部管理：企事业单位应加强对人员控制总量管理的研究，制定合理的内部规章制度，消除身份歧视。