F-14医院环境、物品常用清洁、消毒
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医院环境、常用物品清洁消毒方法含氯消毒液配置方法:1、康威达药片(以每片500作参考):1片药片+1000ml水=500mg/L。
1片药片+500ml水=1000mg/L;2、金属康威达液(10000mg/L):1份原液+9份水=1000mg/L;3、消毒液配置后均应测定浓度,以实际测定浓度为准。
手术室医院感染管管理制度一、手术室布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求。
严格划分污染区、清洁区、无菌区,区域间标志明确。
天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。
二、手术室内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间;隔离手术均应靠近手术室入口处,应有明显标记;每一手术间限置一张手术台;各区设施、家具等用物应分别定位放置。
三、凡进入手术室人员必须更换衣、裤、戴帽、戴口罩、换鞋,并要求严格遵守入室规则。
室内人员应严格遵守消毒灭菌制度和无菌操作技术规程。
四、严格限制手术室内人员数量,手术进行中尽量减少人员流动和谈话。
严格执行手术室参观制度,每台手术参观人员不超过二人,参观者不得离手术台太近或太高,距离应≥30cm。
五、手术病人进手术室必须穿手术衣、裤、袜套、戴帽。
六、无菌与污染手术分室进行;如接台手术应先行无菌手术,后行污染手术。
连台手术之间。
手术人员应更换手术衣并执行外科手消毒,地面和用物均用消毒液擦拭,空气用空气消毒机消毒。
七、手术器械及用品必须一用一灭菌,首选采用压力蒸汽灭菌,尽量避免使用化学消毒剂浸泡消毒。
灭菌包体积不超过30×30×25 cm,金属包重量不超过7kg。
敷料包重量不超过5kg。
包内放置化学指示卡,包外有化学指示胶带,标签填写完整(名称、消毒灭菌日期、失效期、签名)。
包布干净无破损。
运载物品的推车应洁污分开,车轮应每次清洁。
八、对外来器械的清洗灭菌质量一律不予承认,必须拆除包装重新予以清洗再打包高压灭菌,同时还必须有生物监测,急诊病人等不及生物监测结果的,可在爬行卡变色符合要求后先放行,如生物监测结果不符合要求则及时与医生沟通,使用抗菌药物弥补。
医院常用物品清洗消毒要求依据卫生部《医疗机构消毒技术规范》(2012年版),结合我院工作实际,为规范诊疗器械、器具和物品清洗、消毒与灭菌工作,制订如下规定:一、消毒、灭菌基本原则(一)基本要求:1、重复作用的诊疗器械、器具和物品,使用后应行清洁,再进行消毒灭菌。
2、耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
3、环境与物体表面,一般情况下先清洁,再消毒;当受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。
消毒、灭菌方法的选择原则。
(二)消毒或灭菌方法:1、高度危险性物品,应采用灭菌方法处理。
2、中度危险性物品,应达到中水平消毒以上效果的消毒方法。
3、低度危险性物品,宜采用低水平消毒方法,或做清洁处理;遇有病原微生物污染时,针对所污染病原微生物选择消毒方法。
二、清洁与消毒(一)清洗与清洁方法1、清洗:重复使用的诊疗器械、器具和物品应由供应室及时回收后,进行分类、清洗、干燥和检查保养。
2、清洁:治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新生儿暖箱等物体表面使用清洁布巾或消毒布巾擦拭。
擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。
各种擦拭布巾及保洁手套应分区域使用,用后统一清洗消毒,干燥备用。
3、吸湿材料:对于含有小量血液或体液等物质的溅污,可先清洁再进行消毒;对于大量的溅污,应先用吸湿材料去除可见的污染物,然后再清洗和消毒。
4、清洁用物:用于清洁物体表面的布巾应每次使用后进行清洗消毒,干燥备用。
(二)灭菌方法1、压力蒸汽灭菌:耐热、耐湿手术器械应首选压力蒸汽灭菌。
2、低温灭菌:不耐热、不耐湿手术器械应采用低温灭菌方法。
3、干热灭菌:耐热、不耐湿手术器械可采用干热灭菌方法。
4、外来医疗器械:要求器械公司提供清洗、包装、灭菌方法和灭菌循环参数,并遵循其灭菌方法和灭菌循环参数的要求进行灭菌。
5、植入物:应要求器械公司提供植入物的材质、清洗、包装、灭菌方法和灭菌循环参数,并遵循其灭菌方法和灭菌循环参数的要求进行灭菌,植入物灭菌应在生物监测结果合格后放行。
医院环境和常用物品的清洁消毒制度为贯彻执行《医疗机构消毒技术规范》,防范医院感染的发生,结合本单位实际情况,现制定医院环境和常用物品的清洁消毒制度如下:一、空气:1、开窗通风:目的是降低空气微生物密度,每日上、下午开窗通风1-2次,每次30分钟。
2、紫外线消毒:各治疗操作及特殊科室需用紫外线灯照射消毒时,照射时间每日1次,时间为1小时,有记录。
紫外线灯管每周用75%酒精擦拭一次。
二、墙面与门窗:1、每月定期清水擦拭,保持无尘与清洁。
2、门把手每日清水擦拭。
3、用后抹布用热力消毒90℃1分钟。
三、地面:1、所有地面每天用清水擦拭1-2遍,每个拖布清洁面积不超过20平方米。
2、不同区域分开使用拖布,每次用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,再洗净悬挂晾干。
3.每日清洁消毒应按顺序进行:从治疗室即清洁区开始,依次为办公室、值班室、病房或诊室、走廊、厕所,最后是洗手间即污染区。
4、如地面被血液、分泌物、呕吐物污染时,应立即使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭。
拖把分色规定:清洁区(白色标记)值班室、办公室、治疗室半清洁区(蓝色标记)走廊诊室、检查室、换药室污染区病房(绿色标记)病房污染区洗手间(红色标记)处置室病人体液(黄色标记)三、医疗及生活用品(一)使用中的医疗器械如监护仪、心电图机、听诊器、血压计及电脑、电话等:1、每日用清水擦拭1次。
2、频繁接触的表面如仪器的按钮、操作面板、电话按键、鼠标等,每周用75%酒精擦拭1遍。
3、用后抹布用热力消毒90℃1分钟或用250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。
(二)治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面等物体表面:1、每日用清洁布巾或消毒布巾擦拭2次,上、下午各一次。
2、用后抹布用热力消毒90℃1分钟或用250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。
(三)病历夹、病历车1、每周用清水擦拭1遍。
2、病历夹不应带入病房放在病床上。
(四)体温表、测温仪1、体温表:流动水清洗擦干;含氯消毒剂500mg/L盖盒浸泡30分钟;冷开水冲净擦干后使用。
医院环境、常用物品清洁消毒方法-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN医院环境、常用物品清洁消毒方法含氯消毒液配置方法:1、康威达药片(以每片500作参考):1片药片+1000ml水=500mg/L。
1片药片+500ml水=1000mg/L;2、金属康威达液(10000mg/L):1份原液+9份水=1000mg/L;3、消毒液配置后均应测定浓度,以实际测定浓度为准。
手术室医院感染管管理制度一、手术室布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求。
严格划分污染区、清洁区、无菌区,区域间标志明确。
天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。
二、手术室内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间;隔离手术均应靠近手术室入口处,应有明显标记;每一手术间限置一张手术台;各区设施、家具等用物应分别定位放置。
三、凡进入手术室人员必须更换衣、裤、戴帽、戴口罩、换鞋,并要求严格遵守入室规则。
室内人员应严格遵守消毒灭菌制度和无菌操作技术规程。
四、严格限制手术室内人员数量,手术进行中尽量减少人员流动和谈话。
严格执行手术室参观制度,每台手术参观人员不超过二人,参观者不得离手术台太近或太高,距离应≥30cm。
五、手术病人进手术室必须穿手术衣、裤、袜套、戴帽。
六、无菌与污染手术分室进行;如接台手术应先行无菌手术,后行污染手术。
连台手术之间。
手术人员应更换手术衣并执行外科手消毒,地面和用物均用消毒液擦拭,空气用空气消毒机消毒。
七、手术器械及用品必须一用一灭菌,首选采用压力蒸汽灭菌,尽量避免使用化学消毒剂浸泡消毒。
灭菌包体积不超过30×30×25 cm,金属包重量不超过7kg。
敷料包重量不超过5kg。
包内放置化学指示卡,包外有化学指示胶带,标签填写完整(名称、消毒灭菌日期、失效期、签名)。
包布干净无破损。
运载物品的推车应洁污分开,车轮应每次清洁。
八、对外来器械的清洗灭菌质量一律不予承认,必须拆除包装重新予以清洗再打包高压灭菌,同时还必须有生物监测,急诊病人等不及生物监测结果的,可在爬行卡变色符合要求后先放行,如生物监测结果不符合要求则及时与医生沟通,使用抗菌药物弥补。
医院环境与医疗设备清洁消毒要求在医院环境和医疗设备的清洁消毒方面,严格的要求和规范是非常重要的。
医院是病人康复的地方,同时也是各种病菌病毒滋生的场所,因此保持医院环境和医疗设备的清洁消毒是至关重要的。
本文将从医院环境和医疗设备清洁消毒的重要性、常见清洁消毒方法、清洁消毒要求和标准等方面进行详细介绍和探讨。
一、医院环境和医疗设备清洁消毒的重要性医院环境和医疗设备的清洁消毒对于防止交叉感染、保护患者和医护人员的健康至关重要。
在医院环境中,患者和医护人员密切接触,各种病原体容易传播,如果医院环境缺乏清洁消毒措施,会增加感染的风险。
而医疗设备是医疗工作中不可或缺的工具,设备的清洁消毒不彻底会导致交叉感染,危害患者的生命安全。
因此,医院环境和医疗设备的清洁消毒至关重要,对医院的正常运转和医疗质量有着重要的影响。
二、常见清洁消毒方法1. 物理清洁:物理清洁是指利用物理方法去除医院环境和医疗设备表面的污垢和病原体。
常见的物理清洁方法包括擦拭、刷洗、冲洗等,通过机械作用去除污垢,是清洁消毒的第一步。
2. 化学清洁:化学清洁是指使用化学药剂去除医院环境和医疗设备表面的病原体。
常见的化学清洁方法包括消毒液、酒精、过氧化氢等,这些化学药剂能够有效灭菌除垢,是清洁消毒的重要手段。
3. 热力消毒:热力消毒是指利用高温对医院环境和医疗设备进行消毒的方法。
常见的热力消毒方法包括高温蒸汽消毒、干热消毒等,高温能够有效地灭菌,是清洁消毒的重要手段之一。
三、清洁消毒要求和标准1. 医院环境清洁消毒要求•每日对医院环境进行全面清洁,包括地面、墙面、家具等。
•定期对空气进行消毒处理,保持空气清新。
•对医院环境中易污染的区域进行重点清洁,如手术室、输液室等。
•定期对医院环境进行细菌培养检测,确保环境清洁卫生。
2. 医疗设备清洁消毒要求•医疗设备每次使用前后都要进行清洁消毒。
•医疗设备的清洁消毒应该按照设备的使用说明和标准操作程序进行。
•定期对医疗设备进行全面消毒和定期保养,确保设备的正常运转和使用安全。
常用诊疗用具及物品的清洁与消毒措施为指导临床更好的执行消毒隔离工作,现将有关常用诊疗用具与器械的清洁消毒处理方法进行分类汇总及说明,以供临床参照执行。
一、常用诊疗用品(一)体温计:每次使用后需进行清洗消毒处理:先流动水清洗擦干,用500mg∕1含氯消毒液或75%酒精加盖浸泡消毒30分钟,清水冲净,抹干,清洁容器盛装备用。
(每日需更换消毒液及清洁容器)。
(二)血压计:每日清洁外表面,每周清洗消毒袖带,晾干,必要时用75%酒精或250-500mg∕1含氯消毒液擦拭。
(三)听诊器:每位患者之间用75%酒精棉球擦拭听筒,每日全面清洁一次。
(四)压舌板:尽量采用一次性,若重复使用的需高压灭菌(一人一用一灭菌)O(五)止血带:一人一带一用,可复用止血带由消毒供应中心回收处理。
(六)输液巡视卡、瓶套:使用后每天集中消毒处理。
用500mg∕1含氯消毒液擦拭浸泡,清水冲净,干燥备用。
(七)喉镜:使用后按照《喉镜清洗消毒与存放流程》处理,传染性患者使用后先用IooOmg/1含氯消毒液擦拭消毒后,再采用上述流程处理。
(八)热水袋、冰袋:流动水清洗、晾干;必要时用含氯消毒液500mg∕1擦拭O(九)气管内套管:流动水清洗、干燥,交消毒供应中心灭菌处理。
(十)气垫床:保持清洁,用后清水擦拭,遇血液、体液、排泄物污染时,用IOoOmg/1含氯消毒液擦拭消毒30分钟后清水擦拭晾干备用,多重耐药菌感染病人用后按上述方法处理。
(十一)病区使用的治疗碗、弯盘等,在病区清洗消毒备用或由消毒供应中心处理。
(十二)治疗盘、消毒液搁架每日清洁,用500mg∕1含氯消毒液擦拭消毒。
(十三)病历夹每周用250—500mg∕1含氯消毒液擦拭。
(十四)治疗车:每日清洁消毒,遇污染随时进行清洁与消毒。
感染车、非感染车分开使用。
(十五)推车、轮椅:每日湿式清洁擦拭1次,有血液体液排泄物等污染时随时用1000mg∕1含氯消毒液擦拭进行消毒。
(十六)感染或传染性病人用后器械:用双层黄色袋密封并标识,由消毒供应中心处理。
医院常用物品的消毒管理制度
1、病人使用的氧气湿化瓶及管道、雾化呼吸机的管道一人一用一消毒, 湿化液每日更换,使用后统一交到消毒供应中心集中消毒。
2、无菌持物钳及容器干燥保存 ,每4小时更换1次。
3、不能高压灭菌的物品、器械选用2%戊二醛浸泡30分钟消毒,浸泡10小时灭菌。
容器、消毒液每两周更换1次,容器应高压灭菌。
4、用过的医疗器械(特殊感染)以500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,送消毒供应中心集中处理。
5、病床湿式清洁,一床一套。
床头桌一桌一抹布。
用毕以500mg/L 含氯消毒液浸泡30分钟,冲洗晾干。
6、拖把标记明确,分区分室使用,用后同上处理。
7、紫外线灯管每周用75%酒精棉球擦拭1次,有记录。
8、使用中的消毒剂定期更换,每月监测1次。
9、盛装普通病人排泄物的容器用后清洗、盛装传染病人排泄物的容器用后用含氯消毒液消毒。
10、凡接触病人血液、体液、废弃的标本,检验科一次性容器、锐利器具、手术切除的组织,全部按医疗废物处理规定执行。
一清洁、消毒方法
获经批准
院长日期 2012.08.01 附件
环境清洁、消毒标准操作流程
医疗机构内的环境表面主要分为两大类:一是医疗表面(如医疗仪器按钮或把手、推车、诊疗床等);二是卫生表面(地板、墙面、桌面等)。
一医疗表面的清洁
1 进行医疗表面清洁时,穿戴好个人防护装备。
2 每天工作开始前和结束后对医疗表面进行湿式摖拭,可以适当加入清洁剂。
3 特殊的仪器要提供维护和保养说明,内容必须包括仪器适合使用的消毒剂,是否防
水、一旦污染如何去除等内容,黏贴在仪器表面显眼位置。
4 一般的低危医疗仪器(如听诊器、血压计、仪器按钮和把手等)日常首先进行清洁,
之后可以使用低效或中效消毒剂消毒,如75%的乙醇。
5 推荐覆盖保护方法。
当在不同患者之间医生戴着手套操作仪器或仪器表面如牙椅治
疗后和灯把手,很可能被患者血液体液污染或仪器表面很难清洁时,医疗仪器表面可以覆盖一次性使用的薄膜、锡纸、防水纸等,要求一患者一更换。
每个患者诊疗结束后,工作人员在手套摘除前,将覆盖物丢弃;在下一个患者诊疗前,医生进行手部卫生后、戴上手套之前,铺上新的覆盖物。
6 发现医疗表面有明显的患者的血液、体液污染时,应采取消毒后,再采用清水摖抹
清洁。
7 清洁医疗表面的抹布应做到每清洁一个单元物品(物品表面)一清洗,不得一块抹
布连续摖抹两个不同的医疗表面。
不同区域的抹布应做到专区专用。
二卫生表面的清洁
1 卫生表面分为两大类:一是手很少接触的表面,如墙面和天花板;二是手经常接触
的表面,如桌面、门把手、床栏杆、灯开关、病房厕所的墙面、门帘窗帘的边缘等。
2 进行卫生表面清洁时,穿戴好个人防护装备。
3 卫生表面每日进行常规的清洁和除尘工作。
采用湿式打扫,必要时可采用清洁剂;
日常不需要对环境表面进行常规消毒。
遇血液、体液等污染时需用500-1000MG∕L 的含氯消毒剂擦拭消毒。
4 洗拖把和抹布的水池应加以区分;需要采用水桶盛水来洗涤抹布时,该水桶更换清
水的指标不是视水的浑浊度,而是以清洁一个单元物品为更换依据,必要时同一清洁单元可以更换多次水。
不同区域的拖把和抹布应做到专区专用,并用颜色加以标记;用后洗净,必要时还需要消毒后再洗净,悬挂晾干,备用。
5 根据卫生表面的分类,清洁工作的频率可以视患者的接触程度进行调整,如手经常
接触的表面,每天至少清洁2次;而非手经常接触的表面,如墙面、天花板等,可每隔1周清洁1-2次。
上述物表遇污染时随时清洁与消毒。
三呕吐物、排泄物等污染的环境消毒
1 先将呕吐物、排泄物等清扫,装入黄色医疗废物专用袋,按感染性医疗废物处置,
局部再用1000㎎∕L含氯消毒剂溶液拖地,作用30分钟后再用清水拖净。
清洁工具用后消毒洗净晾干。
2 以污染物为中心,从外围2M处,由外向内采用1000㎎∕L含氯消毒剂溶液的抹布
进行摖拭(包括该范围内的各类物品表面,如病床、床柜,墙面及地面等),作用30分钟。
四空气的消毒
1 不推荐采用化学消毒剂对空气实施喷洒消毒,尤其是高水平的消毒剂,因为这类消
毒剂对环境的金属类物品有腐蚀作用,同时,被在该环境中的人员吸入后具有毒性作用。
2 推荐采用物理的方法对污染的空气进行消毒处理。
2.1 开窗通风换气,每次通风时间在30分钟以上。
2.2 增加进入该区域或病房的进气量,以加大换气次数,通常推荐的换气次数在
6-12次∕h。
2.3 紫外线消毒,紫外线强度不得低于70uw∕㎝2,照射时间60分钟,必须在空态
下实施。
2.4 臭氧消毒,作用30分钟,必须是在封闭空间,且室内无人的条件下进行,消
毒后至少30分钟后才能进入。
2.5 空气净化消毒器(机),按产品说明书进行按装、使用,使用时环境应清洁,
关闭门窗。
本院部分消毒设备可在动态下使用。
五注意事项
1 凡确诊或高度怀疑患者有经空气传播疾病时,应立即送负压病房或具备空气隔离功
能的病房接受治疗。
2 通常不推荐采用化学消毒剂,特别是高水平消毒剂用于空气的常规消毒。
对于空气
传播疾病患者的病房(区)进行终末消毒时,应先关闭门窗后,采用超低容量喷雾器实施喷雾消毒,作用30分钟后,开窗通风换气,并采用清水摖抹环境物品表面的残留消毒剂。
在对室内空气进行消毒的同时,也应对该室的回风口所有管道(应选择对金属腐蚀性较小的消毒剂,在风机运行状态下进行喷雾,喷雾完成后,应立即停机)与滤网(膜)(可选择含氯消毒剂进行浸泡)进行消毒。
3 采用紫外线、臭氧消毒必须在空态下实施,但当消毒工作完成后,人员进入或门窗
开启后,室内空气的消毒状态便被破坏,10-20分钟后将回到原有状态。
因此,空气的常规消毒不推荐这类消毒。
4 在对病房内环境表面实施含氯消毒溶液摖抹消毒时,同时将门窗关闭30分钟,通过
含氯消毒剂的自然挥发作用,也可达到对空气消毒的效果;当消毒完成后开启门窗通风换气。
5 在实施环境消毒时,应做好个人防护,尤其应注意眼部、呼吸道的防护;在使用含
氯消毒剂时应了解其具有强烈的漂白作用。