肩周炎的康复治疗论文

康复治疗论文：综合康复治疗肩周炎临床疗效分析[摘要] 目的探讨综合康复治疗肩周炎的疗效分析。

方法回顾性分析2007年8月～2010年8月我院收治的254例肩周炎患者，随机分两组，观察组130例采用中药熨烫、肩关节松动术、电脑中频和肩关节主动功能锻炼综合康复治疗，对照组124例只做中药熨烫和电脑中频治疗并根据医嘱自行肩关节功能锻炼。

结果全部患者经过3个疗程治疗后，观察组痊愈42例(占32.31%)，而对照组痊愈20例(占16.13%),两组对比差异有统计学意义(x2=4.052,p＜0.05)；观察组总有效率为98.46%，对照组总有效率为85.48%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义((p＜0.01)。

结论采用关节松动术、理疗和肩关节主动功能锻炼综合治疗肩周炎的临床效果明显优于单纯物理因子治疗，值得推广。

[关键词] 肩周炎; 功能锻炼; 综合康复治疗本文采用关节松动术、理疗、肩关节主动功能锻炼综合康复治疗65例肩周炎，取得满意的效果，现报道如下。

1 资料和方法1.1 一般资料本研究选择2007年8月～2010年8月在我院门诊就诊或住院治疗的肩周炎患者254例为研究对象，随机分为观察组和对照组，其中观察组130例，男54例，女76例；年龄48～62岁，平均(50±4.18)岁；病程2～9年，平均(4±0.79)年；左肩54例，右肩72例，双肩4例。

对照组124例，男44例，女80例；年龄49～65岁，平均(50±3.85)岁；病程3～10年，平均(5±1.10)年；左肩46例，右肩72例，双肩6例。

两组患者的症状、体征、年龄及病程大致相似，差异无统计学意义（p＞0.05)，具有可比性。

纳入标准:①符介中国2005年肩关节周围炎诊治指南中所规定的肩周炎诊断标准。

②自愿接受各种问卷和调查量表的评估和调查。

排除标准:颈椎病、肩部骨性病变及内脏疾病所致的肩痛。

50例肩周炎针灸推拿治疗及护理体会【关键词】肩周炎；针灸推拿；治疗及护理；体会肩关节周围炎，简称肩周炎，好发于五十岁左右中老年人，故有“五十肩”之称，如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。

我科采用针灸治疗、手法推拿、功能锻炼等方法，配合临床护理治疗，取得瞒意的效果。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组50例患者，男20例，女30例，年龄35-70岁，平均45.2岁，病程最短者20天，最长者3年，所有患者患病在疾病的早期都有肩部明显的酸痛的表现，疾病严重的患者进行外展、上举等动作时会有受限的表现。

1.2 治疗方法推拿方法：用掌揉、拇揉、滚法等放松肩2-5min，点按肩井、肩髃、肩髎等穴位2-5min；弹拨挛缩肌腱韧带，用掌揉法缓和肩部疼痛。

针灸方法：针致痛点、粘连点，即阿是穴；配穴：循经选用肩髃、肩髎，肩贞、曲池、臂臑、外关等穴位。

康复训练疗法：我们指导病人采用手指爬墙、两手抱头、扩胸分肩、旋摩肩周法等方法治疗肩周炎。

1.3 护理及康复示教方法1.3.1 心理护理①营造良好的治疗环境：病室尽量保持整齐清洁，适时在患者的病室中播放轻松的音乐，改善其心情。

②应多和患者进行沟通，增进关系：对患者应以和蔼、热情的心态和其沟通，让其对护理人员有充分地信任，加强沟通可改善护患之间的关系，良好的关系对治疗有很大的帮助。

③改善患者的不良心理状态：和患者进行良好的沟通，以了解患者的情况并针对性进行干预，以改善患者的不良心理。

1.3.2 对患者饮食方面的干预患者食物应以清淡为主，不可过于油腻、辛辣等，并应进行健康的生活习惯，戒烟酒，应多食用营养丰富的水果、蔬菜等食物。

1.3.3 体位护理患者摆放肢体的位置对其恢复有一定的帮助，其可避免患者出现挛缩、痉挛的表现，促进疾病好转。

患者可选择患侧卧位、健侧卧位、仰卧位，上述体位可轮流交换，此三种体位对患者疾病的恢复有很大帮助。

1.3.4 治疗①推拿：给予患者进行按摩应要对其各项表情进行观察，并不断询问对按摩有什么感觉，从而调整治疗。

肩周炎60例针灸与康复治疗及护理[摘要] 目的探讨针灸治疗肩周炎的疗效及护理。

方法 60例用针灸辨经结合辨证治疗方法, 10次为一疗程,治疗两个疗程并做好康复护理过程。

结果痊愈50例,显效4例,好转4例,无效2例,总有效率96.67%。

结论针灸治疗肩周炎效果较好，其中做好细致的康复护理是关键。

[关键词]针灸; 肩周炎; 护理[中图分类号] ] r245[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-02-171-01肩周炎俗称“五十肩”、“肩凝症”，是中老年人的一种常见病。

笔者采用针刺、按摩配合功能锻炼治疗肩周炎30例,疗效甚佳,现报告如下:1 临床资料组病人60例,均为门诊病例。

男性36人,女性24人,年龄最小42岁,最大60岁,疗程最长30天,最短7天。

2 治疗方法2.1 针刺及按摩:取穴:肩三针、曲池、外关、阿是穴等。

操作:采用30号3寸针,针刺得气后留针30分钟,加tdp照射,每日一次,7天为一疗程,治疗2个疗程确定疗效,疗程间隔2～3天。

护士站在患者背后,拍打其患肢,左手按其痛点,将患者的患肢上举,前伸,后曲。

护士站在患者的前方,用右手握患者的患肢做回旋运动等。

2.2 辨证配穴: ①寒湿痹阻型:肩部疼痛,重着,遇阴雨则痛势更剧,得温则痛减,或肩部冷痛,小便清白,舌苔白腻,脉沉濡。

治宜温经散寒,除湿通络止痛。

辨经取穴加大椎、阴陵泉、脾俞,针用补法,灸肩髃。

②风寒侵袭型:卒然起病,肩痛拘急,痛引项背,甚至周身关节均痛,肩部畏寒,得温则肩痛减轻,舌苔薄白,脉弦紧。

治宜祛风散寒。

辨经取穴加风池、外关、后溪、大椎,针用平补平泻。

③痰瘀互结型:肩部有形作痛(如条状、菱形、三角型等结节) ,疼痛缠绵不已,肢体倦怠,或痛定不移,如针刺样,大多有外伤史,按之愈甚,转动愈痛,昼轻夜重,舌苔腻或水滑,脉滑,或舌体紫暗有瘀斑,脉弦涩。

治宜化痰通络,活血祛瘀止痛。

痰湿偏重者,辨经取穴加丰隆、阴陵泉、脾俞;瘀血偏重者则加膈腧、太冲、丰隆。

综合疗法论文：综合疗法治疗肩关节周围炎【摘要】目的：观察综合疗法治疗肩周炎的效果。

［方法］综合疗法对68例来自门诊的肩周炎患者进行治疗。

［结果］治愈92例，显效34例，好转8例，无效2例，有效率98.5%。

［结论］综合疗法为治疗肩关节周围炎的有效方法。

【关键词】肩周炎综合疗法肩关节周围炎简称肩周炎，是临床常见病、多发病，多继发于冈上肌腱炎、肱二头肌长、短头肌腱炎或肩峰下滑囊炎。

其病理变化主要是肩关节及其周围组织的损伤性、退行性非细菌性炎症病变。

本病若不积极治疗，任其发展则多导致肩关节功能受限，严重影响工作和生活。

笔者通过温针、推拿、药物热敷为主，并结合运动、肩部组织解剖和病灶特点进行选穴，结合健康教育治疗此病68例，疗效满意。

现总结如下。

1临床资料1.1一般资料本组病例均为门诊患者，共136例，均有不同程度的肩周疼痛、压痛、多方向活动受限，所有病例均按谢立信主编的《诊疗常规》［1］中肩关节周围炎的诊断标准确诊。

其中男54例，女82例，年龄43～76岁，病程2周～8个月;左侧52例，右侧84例。

1.2治疗方法1.2.1取穴以祖国医学经筋理论和以痛为腧原则为指导，先进行运动检查，即患肩先主动和被动做屈伸、上举、外展、旋内、旋外等不同动作。

在此动作下，医者参照肩关节局部组织结构解剖及病灶特点用拇指在肩前面、后面及外侧面寻找疼痛最集中、敏感点作为治疗用穴。

此处常可触及条索状硬结，每个患者都能在2～3个面探及这样的点，肩前主要为喙突外缘和下缘的肱二头肌短头、胸小肌、喙肱韧带起止点、肱二头肌长头肌腱经行之结节间沟;肩外主要在肩峰下滑囊或三角肌下滑囊，肩穴或其下2cm处，其浅部为三角肌，深部为冈上肌肌腱止点;肩后则为肩贞穴上1～1.5寸处关节盂后结节肱二头肌长头起止点及与小圆肌相交处，这些都是肩周炎主要痛点和粘连点。

1.2.2操作根据部位深浅选择1.5～3寸毫针直刺达骨面后略提1～2mm运针至酸胀明显，针刺得气后留针，将2 cm 长的艾条点燃后插在针柄上，待其艾条全部燃尽后出针。

肩周炎针灸方案论文引言肩周炎是一种常见的臂痛疾病，其主要症状是肩部疼痛、僵硬和功能障碍。

针灸作为一种传统中医疗法，已经被广泛应用于肩周炎的治疗。

本文旨在探讨针灸在肩周炎中的应用，其中包括针灸的基本原理、针灸治疗肩周炎的机制以及针灸方案的制定。

针灸的基本原理针灸是一种通过刺激特定穴位来调节人体功能的疗法。

它基于中医理论，认为人体内部存在着经络系统，通过经络可以调节气血运行，达到治疗疾病的目的。

针灸的主要技术包括穴位的选择和刺激方法的应用。

针灸治疗肩周炎的机制研究表明，针灸可以通过多种途径缓解肩周炎的症状。

首先，针灸可以改善局部血液循环，增加局部氧气供应，促进组织修复和再生。

其次，针灸可以调节神经系统，降低炎性反应，减轻疼痛感。

此外，针灸还可以调节免疫系统和内分泌系统，增强机体的自愈能力。

针灸方案的制定穴位选择针灸方案的关键是选择合适的穴位。

在治疗肩周炎时，常用的穴位包括肩井、肩髃和偏正等。

肩井穴位于肩胛骨下角与脊柱内侧缘连线上，肩髃穴位于肩峰上2寸外侧，偏正穴位于肩峰上1寸外侧。

刺激方法针灸治疗肩周炎的刺激方法有多种选择。

常见的刺激方法包括手法刺激、电针刺激和温针刺激等。

手法刺激是指通过按压或转动针刺，达到刺激穴位的目的。

电针刺激是指利用电流刺激针刺，增强疗效。

温针刺激是指在针刺前先将针头加热，通过温热刺激穴位。

治疗方案针灸治疗肩周炎的方案可以根据具体病情进行调整。

一般来说，早期肩周炎可以采用轻度刺激，每周1-3次，每次20-30分钟。

中期肩周炎可以采用中度刺激，每周2-4次，每次30-40分钟。

晚期肩周炎可以采用重度刺激，每周3-5次，每次40-60分钟。

结论针灸作为一种传统中医疗法，对于肩周炎的治疗具有一定的疗效。

通过刺激特定穴位，针灸可以缓解肩周炎的症状，促进疾病的康复。

然而，针灸治疗肩周炎的机制尚不完全清楚，仍需进一步研究和探讨。

此外，针灸治疗肩周炎的方案制定应根据具体病情进行调整，以提高疗效。

综合治疗肩周炎的疗效观察【关键词】针刺结合推拿疗法；肩关节周围炎；护理【中图分类号】r471 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0682-01肩周炎是肩关节囊和关节软组织的一种退行性炎性疾病，以关节疼痛和活动不便为常见症状的疾患。

随着人口老龄化和体育锻炼人群的增多，其发病率也逐年增高[1]。

我们通过综合疗法治疗肩周炎，配合康复宣教，提高患者的康复疗效。

1 一般资料2008年3月至2012年9月我们采用推拿针刺配合康复护理治疗肩周炎287例。

患者均为乌鲁木齐市中医院南门分院门诊及新疆民政康复医院门诊患者，男性139例，女性148例；年龄在38岁-67岁之间，平均50.4岁；符合《中药新药临床研究指导原则》[2]关于肩周炎的诊断标准：①肩关节周围疼痛为主，尤以夜间痛明显，②上举、外展及肩部旋转均感困难；③肩关节前、后、外侧均有压痛；④x线检查多为阴性。

2 治疗方法2.1推拿手法：用拿、捏、按等放松的手法在肩关节周围按摩、松解，每次大约10分钟后，用拉伸手法恢复正常功能位。

每日一次，15次为一疗程。

2.2针刺方法：患者经推拿治疗后取足三里、胆囊点两穴位。

取长针灸针至此约5-6cm，提插捻转强刺激使针感持续3-5min后起针。

每日一次，15次为一疗程。

3护理3.1康复护理：因用手法松动和肩关节被动训练能松解肩关节囊和关节周围软组织的粘连，缓解疼痛增加关节活动度，减少废用[3]。

有关资料显示，正常关节制动4周，将发生相当程度挛缩，而受伤关节制动2周，就会导致结缔组织纤维融合，关节运动功能丧失[4]。

指导患者完成肩关节的各个方向运动，如前屈外展后伸内外旋等，活动范围由小到大，循序渐进，逐渐加大肩关节的运动范围，避免出现患者肩关节周围疼痛加剧的情况。

根据患者的具体情况，可针对性的选择一些家居活动，如爬墙活动、背后拉手、双手托天、耸肩环绕、拉滑车等，可以使局部的血液循环通畅，血流增加，以恢复肩关节的功能。

肩周炎的康复治疗【摘要】肩周炎是中年人常见病、多发病，本人从事针灸、理疗十余年，诊治肩周炎上千病例，有效率100%，治愈率84.4%。

【关键词】肩周炎；康复治疗【中图分类号】r686 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0443-01肩周炎即肩关节周围炎，是指肩关节的周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症。

临床以肩部疼痛、压痛，肩关节活动受限，甚至出现肌肉萎缩与痉挛等症状为主要临床特征。

肩周炎多发于50岁左右，女性多于男性，但近年来随着生活环境的改变，年龄趋于年轻化，甚至中小学生患者不在少数。

病因尚不明确。

但与长期姿势不正确、肩部劳损、正气不足、肝肾受损、筋脉失养、肩部感受风寒湿邪等原因有关。

肩周炎治疗主要以肩部针灸、理疗、辅以药物，自我锻炼为主。

针灸治疗肩周炎选用经络有：肩井、肩隅、肩贞、肩前、天宗、大椎等穴位，除局部病灶处选穴外，应选取病侧颈部夹脊穴。

选用1—1.5寸针灸针，局部穴位用75%酒精消毒后，刺入穴位一寸左右，留针30分钟，每日一次，两周为一疗程。

1 理疗：1.1 以疼痛症状为主，选用超短波、微波高频电磁疗法，每日一次，每次15分钟，10天为一疗程，肩部痛点照射，可起到消炎、镇痛、解痉挛、改善血液循环、松弛肌肉作用。

1.2 局部感觉障碍为主选用中频脉冲电刺激，以患侧颈部与患肩为电极片附着点，每日一次，每次20分钟，10天为一疗程，可起到解痉挛、镇痛、改善血液循环、促神经恢复作用。

1.3 局部疼痛伴有活动障碍者，除以上疗法外，配合康复锻炼。

采用推拿、牵拉手法对局部粘连给与牵拉、松解、扩大活动范围，牵拉后疼痛加剧者辅以冷疗。

2 下面介绍几种自我锻炼方法：2.1 爬墙练习：患肢用力向上尽量爬墙，每天争取多向上数一道标记，逐渐抬高患肢。

2.2 拉轮练习：每日拉动固定在墙面上的拉轮，上下拉动锻炼，以提高患病肌力。

2.3 画圈法：画圈分为竖圈、横圈，竖圈为前后方向画圈。

中医辩证综合治疗肩周炎的论文（共2篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：中医辩证综合治疗肩周炎的疗效综述肩周炎又称肩关节周围炎，是指由肩关节囊及其周围软组织损伤，退变而引起的慢性特异性炎症，并导致肩关节内外粘连的一种疾病；以肩关节渐进性疼痛，功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现，给患者工作和日常生活带来了极大的不便和痛苦。

作者近年来从中医辨证综合运用针灸、推拿、火罐、导引和中药内服等疗法治疗肩周炎，取得了显着疗效，现报告如下。

1资料与方法一般资料60例诊断明确的肩周炎患者，均为本院2012年10月~2014年8月的中医科针推室门诊患者，随机分为治疗组和对照组，各30例。

治疗组中男9例，女21例，年龄38~50岁5例，50~65岁25例，病程1个月以内2例，1个月以上28例，单侧发病29例，双侧发病1例；对照组中男8例，女22例，年龄39~50岁7例，50~68岁23例，病程1个月以内3例，1个月以上27例，单侧发病30例，无一例双侧发病；两组患者的性别、年龄、病程、病变部位等相比差异无统计学意义（P>)，具有可比性。

诊断标准参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》[1]肩周炎的诊断标准：①慢性劳损、外伤筋骨、气血不足反复感受风寒湿邪所致。

②好发年龄50岁左右，女性发病率高于男性，右肩多于左肩，多见于体力劳动者，多为慢性发病。

③肩周疼痛，以夜间为甚，常因天气变化及劳累而诱发，肩关节活动出现功能障碍。

④肩部肌肉萎缩，肩前、后、外侧有广泛性压痛，外展、前屈等功能受限明显，出现典型的〃扛肩〃现象。

⑤X线检查多为阴性，病程久者可见骨质疏松。

纳入标准符合肩周炎诊断标准；年龄38~68岁；征得患者知情同意。

排除标准肩部扭挫伤、骨折、脱位等，神经根型颈椎病、风湿性关节炎、肩袖损伤、肩部肿瘤、结核等患者。

综合康复疗法治疗肩周炎临床观察【摘要】目的观察综合康复疗法治疗肩周炎的临床疗效。

方法选择在我科收治的肩周炎患者110例，随机分为对照组和治疗组，两组均55例。

对照组给予电脑中频疗法和遵医嘱自行进行肩关节功能锻炼治疗。

治疗组在电脑中频治疗的基础上（与对照组中频治疗方法相同）给予综合康复治疗，两组均治疗3个疗程。

结果治疗后两组总有效率比较（p0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法对照组给予电脑中频疗法和遵医嘱自行进行肩关节功能锻炼。

中频电疗法：采用k8832-t型电脑多功能电疗仪，选择两片电极分别置于肩关节前后，调中频频率在1-10khz，电流的强度以能够耐受为度，20分钟/次，1次/天，10天为一疗程。

治疗组在给予电脑中频治疗的基础上（与对照组中频治疗方法相同）给予综合康复治疗。

手法治疗：取坐位，然后两臂自然下垂，使患者肌肉放松，选取肩井、肩贞、肩颞、曲池、手三里等穴位，进行点按，然后在肩关节周围行揉法，在痛点部位侧重施以点、按、揉等手法，按压力度应由轻逐渐增加，使患者局部有温热感为宜，之后掐患肢少海穴，拨动腋窝前后较大的肌腱，结束手法治疗[1]。

肩关节松动治疗：患者取仰卧位，放松肩关节周围肌肉后，通过对盂肱关节进行分离牵引、长轴牵引、前后向滑动、后前向滑动等手法先做肩关节的附属运动，再做肩关节的生理运动[2]，如果疼痛甚者，应在肩关节活动起始端小范围的松动，每次30分。

1天一次，10天为一疗程。

肩关节功能锻炼：单手爬墙法，患者以患侧侧立于墙边，距墙距离适宜，患侧手从平肩的高度沿墙缓慢向上爬动，直到达到最大高度为度；双手爬墙法，患者直立，面向墙壁，两手向上举，沿墙壁缓慢向上爬动，直到肩关节上举功能位的最大高度；双手抱颈法，患者两肩部外展，双手十指在颈后交叉，抱住颈项部，然后做肩部内收、外展活动[3]。

2 结果2.1 疗效评定标准痊愈：患者临床症状完全消失，肩关节运动功能完全恢复；显效：患者临床症状较治疗前明显减轻，肩关节前举外展活动范围提高2o-30度，后伸提高5度，内外旋提高10度，基本完成日常活动；有效：患者症状减轻，肩关节前举外展提高10-19度，后伸提高小于5度，内外旋提高5-9度，完成日常活动有困难；无效：治疗前后症状和体征改变不明显[4]。