(2).慢性荨麻疹:应积极寻找病因,不宜使用糖 皮质激素,一般以抗组胺的药物为主.对顽固性 荨麻疹,单独使用H1受体拮抗剂疗效不佳者,可 合并使用H2受体拮抗剂.如雷尼替丁.
(3).特殊类型荨麻疹:常选用兼有抗5-羟色胺.抗 乙酰胆碱的药物.
赛庚定对寒冷性荨麻疹有比较好的疗效.
胆碱能性荨麻疹可选654-2.
肥大细胞.嗜碱性粒细胞
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
变应原与IgE结合
胆碱能神经
肥大细胞等
血浆α2球蛋白
乙酰胆碱
组胺
激肽
支气管等平滑肌收缩.毛细血管扩
张和通透性增加.腺体分泌增加
呼吸道.消化道.皮肤过敏反应.过敏性休克
临床表现
1.急性荨麻疹:起病急.瘙痒.出现大小不等的鲜 红色风团.形状不规则.风团持续时间一般不超 过24小时.消退后不留痕迹.但新风团此起彼伏. 不断发生.严重可致:
武汉大学中南医院皮肤科 严月华
荨麻疹
荨麻疹 是由于皮肤、粘膜小血管反应性 扩张及渗透性增加而产生的一种局限性 水肿反应,主要表现为边缘清楚的红色 或苍白色的瘙痒性皮损----风团。
病因 1、食物 2、药物 3、感染 4、物理因素 5、植物及动物因素 6、精神因素 7、内脏和全身性疾病
(6).血管性水肿(angioedema)
寒 冷 性 荨 麻 疹 冰 块 试 验
诊断:根据病史及皮疹的特征.全面综合分析. 鉴别诊断: (1).丘疹性荨麻疹 (2).荨麻疹性血管炎 (3).急腹症及胃肠炎 (4).感染 治疗: (1).急性荨麻疹:常规抗过敏治疗,病情严重.伴有
休克或喉头水肿及呼吸困难者,按过敏性休克 处理.
呼吸道:喉头水肿.呼吸困难.甚至窒息.
心血管:胸闷.心慌.新率增快.血压下降.