闭不全、高动力循环或高代谢疾病; (2)右心前负荷↑:肺动脉瓣或三尖瓣关
闭不全、单纯房(室)间隔缺损、高动力 循环或高代谢疾病。
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心力衰竭概念 病因、诱因 分类 机体的代偿功能 发病机制 器官功能机能代谢变化 防治原则
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本章教学要求
1.掌握心力衰竭的概念、病因、发生机制、 临床表现的病理生理基础。
2.熟悉心力衰竭的诱因、分类、机体的代 偿调节及意义。
3.了解心室舒张功能异常及心脏各部舒缩 活动不协调的机制、防治原则。
实验室检查:红细胞4.0×1012/L,白细胞16.0×109/L,中性细 胞85%、嗜酸性细胞2%、淋巴细胞13%,血红蛋白110g/L,血沉 26mm/hr, 抗链球菌溶血素“O”(ASO)滴度>500单位。pH 7蛋.3白0(,+P)a,02尿8比1m重m1.H0g2,5P,aC血0钾2 466.6mmmmHogl/,LH。C0心3—电1图6显m示mo异l/位L节,律尿, T波高尖,ST段下移,左右心室肥厚。X线显示两肺纹理增粗,可见模 糊不清的片状阴影,心脏向两侧扩大,肺动脉段突出。
包括:
1. 心肌衰竭(myocardial failure):指原发性心肌肌原 纤维舒缩功能障碍,如心肌炎、心肌梗死、心肌病/克 山病等
2.继发性心肌舒缩性减弱:心脏瓣膜病→心肌肥大→ 舒缩障碍,晚期也往往伴有心肌损害。
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其他概念:
The situation when the heart is incapable of maintaining a cardiac output adequate to accommodate metabolic requirements and the venous return.