妊娠期和哺乳期慎用药品一览表

孕妇慎用药及可用药慎用药：注射剂：注射用头孢匹胺钠注射用头孢噻肟钠注射用苄星青霉素注射用头孢西丁钠注射用头孢唑肟钠注射用五水头孢唑啉钠注射用氨苄西林钠注射用阿洛西林注射用克林霉素磷酸酯注射用头孢美唑钠注射用美洛西林注射用阿莫西林克拉维酸钾注射用头孢唑啉钠注射用氨曲南注射用头孢哌酮舒巴坦钠注射用头孢曲松钠注射用青霉素注射用头孢哌酮他巴坦唑钠注射用阿昔洛韦阿奇霉素注射液注射用甲钴胺丹参注射液盐酸肾上腺素注射用血塞通盐酸氯丙嗪银杏达莫注射液硝酸毛果芸香碱注射用氨溴索法莫替丁注射液甲磺酸酚妥拉明舒血宁注射液注射用多索茶碱肝素钠注射液盐酸异丙嗪注射液注射用盐酸胺碘酮硝酸甘油注射液硫酸庆大霉素注射液复方甘草酸苷注射液门冬氨酸钾镁氯化琥珀胆碱注射液注射用甲泼尼龙琥珀酸钠注射用尼莫地平重酒石酸去甲肾上腺素注射液口服药：阿昔洛韦克拉维酸钾片头孢地尼分散片麦迪霉素片阿莫西林胶囊琥乙红霉素颗粒克罗己新片头孢氨苄胶囊氨苄西林丙磺舒胶囊阿奇霉素片利巴韦林颗粒头孢泊肟脂胶囊阿莫西林氨苄西林胶囊克拉霉素胶囊头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊头孢氨苄颗粒盐酸吗啉瓜片阿莫西林双氯西林钠胶囊奥硝唑胶囊利福平胶囊酚酞片羟苯磺酸钙胶囊马来酸依那普利片地高辛碳酸氢钠片维U颠茄镁兰索拉唑胶囊碳酸氢钠片复核乳酸菌素胶囊斯达舒多潘立酮片胸腺肽肠溶片肌苷片多酶片辅酶Q10片地塞米松片氢氯噻嗪片泼尼松龙片甲泼尼龙片地氯雷他定片地氯雷他定干混悬剂依巴斯汀片乌苯美司片右旋糖酐铁分散片盐酸小檗碱片阿昔洛韦片对氨基水杨酸片盐酸异丙嗪片马来酸罗格列酮片氨茶碱片硫酸特布他林片盐酸氨溴索分散片盐酸氨溴索颗粒克感敏片快克胶囊西地碘含片多索茶碱片复方丹参片银杏叶胶囊玉屏风口服液玉屏风胶囊复方感冒灵片复方南板蓝根片感冒消炎片清火栀麦片感冒灵颗粒除翳明目片复方双花糖浆复方甘草片复方川贝精片桉柠蒎肠溶软胶囊香菊胶囊急支糖浆肺力咳合剂稳心颗粒复方甘草酸苷胶囊藿香正气水藿香正气软胶囊柑桔冰梅片咽康含片双黄连口服液风寒感冒颗粒风热感冒颗粒玄麦柑桔颗粒桂附理中丸归脾丸明目地黄丸六味地黄丸杞菊地黄丸知柏地黄丸补中益气丸冠心丹参滴丸可用药：针剂类：维生素B6注射液维生素C注射液复方氨基酸注射液脂肪乳注射液灭菌注射用水多烯磷脂酰胆碱注射液氯化钾注射液注射用水溶性维生素口服类：口服补液盐Ⅰ乳果糖口服液蒙脱石散多烯磷脂酰胆碱胶囊钙尔奇D片维生素B1维生素B2 维生素B6 维生素B12维生素C片叶酸片维生素E胶囊。

我院抗菌药物妊娠哺乳分级一览表分类药品名称妊娠分级哺乳分级消除半衰期t1/2β说明书备注青霉素类青霉素钠 B - 30min少量从乳汁中分泌（血药浓度的5-20%），哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。

阿洛西林钠- - 1h 可透过胎盘进入胎儿血循环，少量随乳汁分泌。

5-10%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液配制。

头孢菌素类一代头孢拉定 B L1 0.8-1h 可透过胎盘屏障进入胎儿血循环；少量经乳汁排出。

头孢替唑- - 1.5h 权衡利弊二代头孢呋辛 B L2 1.2h 妊娠早期慎用。

可通过乳汁分泌，哺乳期应谨慎。

头孢克洛 B L1 0.6-0.9h 口服0.5g后5小时，母乳中0.16mg/L。

头孢丙烯 B L1 1.3h口服1g后，可在乳汁中测得少量药物（＜服入量0.3%）。

：三代头孢地尼 B L1 1.6-1.8h 权衡利弊3小时内避免服用铁剂头孢唑肟 B L1 1.7h 少量分泌至乳汁中，哺乳期妇女应暂停哺乳。

头孢他啶 B L1 1.5-2.3h 权衡利弊头孢曲松 B L1 8h 权衡利弊不能加入含钙溶液中使用。

头孢哌酮舒巴坦钠 B L2/L1头孢哌酮1h；舒巴坦 1.7h可透过胎盘屏障，少量分泌到乳汁中。

头霉素类头孢美唑 B - 1.2h 权衡利弊头孢西丁 B L1 1h 可低浓度进入乳汁氧头孢类拉氧头孢- - 1.4-1.8h 乳汁几不出现碳青霉烯类美罗培南 B L3 1h 哺乳期不推荐使用亚胺培南-西司他丁钠 C L2 1h 需停止授乳稀释液不能含有乳酸盐氨基糖苷类庆大霉素 C L2 2-3h可穿过胎盘屏障进入胎儿组织，有引起胎儿听力损害的可能；乳汁中分泌量很少，但通常宜停止哺乳。

缓慢滴注依替米星- - 1.5h 需暂停哺乳分类药品名称妊娠分级哺乳分级消除半衰期t1/2β说明书备注大环内酯类吉他霉素- - 2h可通过胎盘进入胎儿循环，浓度一般不高，但宜权衡利弊。

哺乳期应停止授乳。

罗红霉素- - 8.4-15.5h 慎用。

标注有“禁用”的药品统计氨苄西林磺舒胶囊(艾罗迪)妊娠及哺乳期妇女禁用环内沙星片孕妇禁用氟康唑片孕妇禁用氧氟沙星片孕妇禁用盐酸左氧氟沙星胶囊孕妇及哺乳期妇女禁用奥沙普秦肠溶片(诺碧松)孕妇及哺乳期妇女禁用别漂醇片孕妇及哺乳期妇女禁用秋水仙碱片孕妇及哺乳期妇女禁用布洛芬缓释片(芬必得)孕妇及哺乳期妇女禁用吲哚美辛片(消炎痛)孕妇及哺乳期妇女禁用联苯双酯丸孕妇及哺乳期妇女禁用西咪替丁片孕妇及哺乳期妇女禁用复方维U颠茄秘铝片(胃痛U)孕妇禁用构椽酸铋钾胶囊(丽珠得乐)孕妇禁用法莫替丁片孕妇及哺乳期妇女禁用硝苯地平缓释片(圣通平)孕妇禁用阿卡波糖妊娠及哺乳期妇女禁用格列吡嗪片孕妇禁用复方骨肽注射液孕妇禁用阿苯达唑片(史克肠虫清)孕妇及哺乳期妇女禁用甲硝唑片孕妇及哺乳期妇女禁用他莫昔芬片妊娠及哺乳期妇女禁用利福平胶囊妊娠3个月以下禁用曲匹布通片(舒胆通)孕妇禁用氟罗沙星注射液孕妇及哺乳期妇女禁用利巴韦林注射液孕妇禁用复方双氯芬酸钠注射液(蒙洛英)孕妇及哺乳期妇女禁用炎琥宁注射液孕妇禁用聚肌胞注射液孕妇禁用西咪替丁注射液孕妇及哺乳期妇女禁用注射用法莫替丁孕妇禁用.停比哺乳内酸睾丸素注射液孕妇禁用乙烯雌酚注射液孕妇及哺乳期妇女禁用硫酸镁注射液哺乳期妇女禁用丙氧硫嘧啶片孕妇慎用.哺乳期妇女禁用甲氧氯普胺片(胃复安)孕妇禁用酚酞片(果导)孕妇慎用，哺乳期妇女禁用盐酸赛庚啶片孕妇及哺乳期妇女禁用阿司咪唑片(息斯敏)妊娠妇女禁用构椽酸喷托维林片(咳必韵孕妇及哺乳期妇女禁用复方氨茶碱麻黄素片(息喘灵)孕妇及哺乳期妇女禁用卡托普利片孕妇禁用华法林钠片孕妇禁用脑心通胶囊孕妇禁用福辛普利钠片(蒙诺)孕妇及哺乳期妇女禁用甲军酮片孕妇禁用卵巢素片孕妇及哺乳期妇女禁用克罗米芬胶囊孕妇禁用炔诺酮片(妇康片)孕妇及哺乳期妇女禁用醋酸甲羟孕酮片(安宫黄体酮)孕妇及哺乳期妇女禁用比拜克胶囊孕妇禁用复方愈创木酚磺酸钾口服溶液(非那根糖浆)孕妇在临产前l一2)司禁用小儿麻甘颗粒(欣儿保)孕妇及哺乳期妇女禁用羚羊感感冒液孕妇禁用环磷酰胺片孕妇及哺乳期妇女禁用抗病毒口服液孕妇及哺乳期妇女禁用结合雌激素片(倍美力)孕妇禁用双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液(奥尔芬)孕妇禁用盐酸胺碘酮注射液哺乳期妇女禁用泮托拉唑钠肠溶胶囊(汁立苏)哺乳期妇女及妊娠3个月妇女禁用盐酸西替利嗪片(赛特赞)哺乳期妇女禁用狮马龙活络油孕妇禁用复方酮康唑软膏(皮康王)孕妇及哺乳期妇女禁用曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松)孕妇，特别是妊娠3个月的孕妇禁用太极急支糖浆孕妇禁用麝香追风膏孕妇禁用清开灵日服液孕妇禁用咳特灵片孕妇禁用西瓜霜润喉片孕妇禁用九华痔疮栓孕妇禁用克咳片孕妇及哺乳期妇女禁用脑力宝丸孕妇及哺乳期妇女禁用注射用苦参碱(悦康甘乐)孕妇及哺乳期妇女禁用肤痔清软膏孕妇禁用复方土模皮酊孕妇禁用喉疾灵胶囊孕妇禁用消渴丸孕妇及哺乳期妇女禁用注射用甲氨蝶呤孕妇及哺乳期妇女禁用盐酸美西律片(慢心律)哺乳期妇女禁用硫酸镁注射液孕妇慎用其导泻，哺乳期妇女禁用茴拉西坦片(脑复康)孕妇禁用标注有“慎用”的药品统计奥美拉唑肠溶胶囊(洛赛克)哺乳期妇女慎用.孕妇一般不用制霉菌素片孕妇及哺乳期妇女慎用乙酰螺旋霍素片孕妇及哺乳期妇女慎用头孢氨苄胶囊(先锋I V)孕妇慎用头抱拉定胶囊(先锋6)孕妇及哺乳期妇妇慎用用头孢克肟颗粒(世福素)孕妇及哺乳期妇女慎用宁泌泰胶囊孕妇慎用阿昔洛韦片孕妇及哺乳期妇女慎用复力氯唑沙宗片孕妇慎用雷公藤多苷片孕妇}真用酚麻美敏片(泰诺)孕妇及哺乳期妇女慎用复方氢氧化铝片(胃舒平)妊娠期头3个月慎用黄连素片妊娠期头3个月慎用雷尼替丁胶囊孕妇及哺乳期妇女慎用胃炎胶囊孕妇宜慎用.哺乳期妇女暂停哺乳丙胺太林(普角苯辛)孕妇慎用三黄片孕妇慎用头抱呋辛酯胶囊孕妇及哺乳期妇女慎用罗红霉素片孕妇及哺乳期妇女慎用卡马西平片妊娠早期需慎用.哺乳期妇女不宜应用硫酸阿米卡星注射液孕妇用药D类.哺乳期妇女慎用注射用绒促性素孕妇及哺乳期妇女慎用盐酸二甲双胍片哺乳期妇女慎用甲苯咪唑片(安乐士)孕妇及哺乳期妇女咳用熊去氧胆酸片FDA分类属B类.孕妇及哺乳期妇女慎用注射用头抱呋辛钠(新福欣)妊娠早期需慎用.哺乳期妇妇真用阿奇霉素注射液(依诺达)孕妇及哺乳期妇女慎用妥布霉素注射头孢哌酮/舒巴坦(铃兰欣)孕妇及哺乳期妇妇真用注射用克林霉素磷酸酯孕妇及哺乳期妇女慎用注射用头抱硫眯( 仙力素)怀孕早期应慎用罗痛定注射液孕妇及哺乳期妇女慎用喜炎平注射液孕妇慎用苯海拉明注射液孕妇慎用普罗碘铵注射液孕妇及哺乳期妇女慎用罗红霉素颗粒孕妇及哺乳期妇女慎用甲状腺片孕妇及哺乳期妇女慎用盐酸洛哌丁胺胶囊(易蒙停)孕妊前3个月及哺乳期妇女慎用艾司唑仑片(舒乐安定)哺乳期妇女慎用复方甘草片孕妇及哺乳期妇女慎用羟甲司坦片(化痰片)孕妇及哺乳期妇妇慎用氨茶碱片孕妇及哺乳期妇女慎用硫酸特布他林片(博利康尼)孕妇慎用复方甲氧那明胶囊(安喘通)妊娠及哺乳期妇女慎用单硝酸异山梨酯片(消心痛)孕妇及哺乳期妇女慎用单硝酸异山梨酯缓释片(欣康)孕妇及哺乳期妇女慎用复方丹参滴丸孕妇慎用血栓通胶囊孕妇慎用马来酸依那普利片孕妇及哺乳期妇女慎用甲巯咪唑片(他巴唑片)哺乳期妇女禁用.孕妇慎用喉痛灵片孕妇慎用鼻炎康片孕妇慎用辛芳鼻炎胶囊孕妇慎用山香园元【片孕妇慎用千柏鼻炎片孕妇慎用三九胃泰胶囊孕妇慎用舒胸胶囊孕妇慎服珍黄丸孕妇慎用洛芬混悬液(美林)孕妇及哺乳期妇妇慎用妇乐冲剂孕妇慎用蛇胆川贝液孕妇慎用川贝批把露孕妇慎用萘敏维滴眼液(艾维多)孕妇及哺乳期妇女慎用复方丹参片孕妇慎用定风比痛胶囊孕妇慎用伤湿止痛膏孕妇慎用风油精孕妇慎用乳癖消片孕妇慎服脑蛋自水解物(脑活素)孕妇禁用.哺乳期妇女慎用复方妥布霉素眼膏孕妇及哺乳期者慎用金嗓子喉片孕妇慎用注射用葛根素(麦普宁)孕妇慎用，不建议哺乳期妇女使用标注有“忌服”的药品统计桂枝茯苓胶囊妊娠忌服抗宫炎片孕妇忌服健妇丸孕妇忌服通便灵胶囊孕妇忌服益母草片孕妇忌服十一味能消胶囊孕妇忌服云南白药粉孕妇忌服伤科接骨片孕妇忌服接骨七厘片孕妇忌服比拜克胶囊孕妇忌服标注有“不宜”的药品统计诺氟沙星胶囊(氟哌酸) 不宜用于孕妇复力磺胺甲基异恶唑片(百炎净)孕妇避免应用.哺乳期妇女不宜应用本品阿司匹林肠溶片孕妇及哺乳期妇女不宜应用氢氯噻嗪片孕妇慎用.哺乳期妇女不宜服用乙酰唑胺片妊娠期不宜使用贺普丁片用药期间不宜妊娠. 不宜哺乳双氯芬酸钠缓释片(扶他林)孕妇及哺乳期妇女不宜服用卡马西平片妊娠早期需慎用.哺乳期妇女不宜应用注射用血凝酶(立芷雪)孕期未超过3个月的妇女不宜使用甲氧氯普胺注射液孕妇不宜应用氯芬黄敏片(感}u通)孕妇』甫乳期妇女不宜服用洁白胶囊孕妇不宜服用美多芭孕妇不宜服用尼莫地平片哺乳期妇女不宜服用双氯芬酸钠肠溶片孕妇次哺乳期妇久不宜服用其他情况统计奥美拉唑肠溶胶囊(洛赛克)哺乳期妇女慎用.孕妇一般不用呋塞米片(速尿片)孕妇及哺乳期妇女慎用妊娠前3个月应尽量避免应用胃炎胶囊孕妇慎用.哺乳期妇女暂停哺乳地西泮片(安定片)妊娠期及哺乳期妇女应避免使用吡嗪酰胺片本品属于FDA妊娠用药C类脑溢嗪片原则上孕妇和哺乳期妇女不用此药氟桂利嗪胶囊原则上孕妇和哺乳期妇女不用此药注射用葛根素(麦普宁)孕妇慎用不建议哺乳期妇女服用。

孕期禁用慎用可用药物一览表分类药品名致畸性对胎儿的副作用（对母亲的副作用）妊娠给药时间前4个月5－9个月第10个月抗生素氯霉素—粒细胞缺乏症、灰婴综合症×××甲砜霉素—儿造血障碍×××二性霉素B 儿肾障碍×××多粘霉素B、E—儿肾障碍，听力障碍×××庆大霉素—儿肾障碍，听力障碍×××无味红霉素—儿肝障碍×××三乙酰竹桃霉素—儿肝障碍×××四环素—儿肝障碍，抑制骨骼发育，乳齿黄染×××新生霉素—儿肝障碍，×××链霉素—儿听力障碍（如果1次1g，1周2次无妨）△△△卡那霉素? 儿听力障碍△△△新卡霉素? 儿听力障碍△△△抗癌药烷化剂（环磷酰胺，噻替派等全部）＋＋＋＋＋＋×××抗代射药＋＋＋＋＋卡那霉素—儿听力障碍△△△紫霉素—儿听力障碍△△△卷曲霉素—儿听力障碍△△△环丝氨酸—母痉挛，精神障碍×××利福平—母暂时性肝障碍△△△乙胺丁醇—母视力障碍，下肢麻木感×××乙硫异烟肼—鼠胎死亡及畸形×××吡嗪酰胺＋—母肝障碍，关节痛△△△淄体激素卵泡激素乙烯雌酚- 女性阴道癌（青春期）×××其他雌激素_ 无副作用×××黄体激素妊娠素+ 女婴阴蒂肥大，外阴男性化○○○19去甲淄类（除下记合成药物）++ 女婴阴蒂肥大，外阴男性化×××黄体酮- ?○○○17－羟孕酮- ?○○○己酸孕酮- ?○○○甲地孕酮- ?○○○药物安定吩噻嗪类（氯丙嗪，甲硫达嗪，丙氯拉嗪）+骨骼畸形，脑积水，心脏畸形，儿死亡×△△眠尔通+ 儿发育迟缓，儿死亡×△△安定+ 兔唇×△△利眠宁- 白细胞减少，忧郁症△△△碳酸锂++ 儿心脏畸形×△△抗抑郁丙咪嗪+ 脑畸形，四肢畸形×△△烟肼酰胺- 流产×××苯丙胺+ 脑畸形×△△中枢兴奋咖啡因+ - 形成血肿△△△镇痛巴比妥类+ 抑制呼吸，儿出血，死亡，畸形×△△水合氯醛，三聚- 儿忧郁症△△△乙醛肽胺哌啶酮（反应停）+++ 四肢及其他畸形×△△麻药（吗啡等）- 抑制呼吸，儿成瘾症状△△△抗癫痫苯妥英钠+连用发生叶酸缺乏——腭裂，贫血；维生素K缺乏——血凝障碍△△△镇痉解热消炎镇痛阿托品+ 心率加快△△△东莨菪碱- 儿忧郁状态△△△水杨酸、阿司匹林+ -骨骼异常、腭裂，黄疸，血小板减少，第12凝血因子缺乏×△△非那西丁-正铁血红蛋白血症，新生儿出血，黄疸△△△扑热息痛? 儿死亡×××消炎药- 儿动脉导管早闭×××麻醉剂吸入麻醉（氯烷，甲氧氟烷）- 抑制呼吸△△△静脉麻醉- 抑制呼吸△△△抑肽酶- 对儿无害（因不通过胎盘）○○○止血环酸，氨己酸- ?△○○维生素K1、K2 - ?○○○维生素K8、K4 - ?×××安络血、止血酸- 儿黄疸○○○凝血质-对儿无害，但大量使用可引起母体DIC △△△子宫收缩药、引产药麦角剂- 子宫收缩，儿死亡×××奎宁+ 听力障碍，儿死亡、畸形×××嗪）口服糖尿病药（尤其甲磺丁脲）++ 儿畸形×△△抗甲状腺药（他巴唑、硫氧嘧啶）+甲状腺肿，智能障碍，呆小症，很少畸形（用量减半无妨）△△△碘剂-长期连用引起先天性甲状腺功能降低或甲状腺肿△△△刚果红+ ?×△△呋喃妥因- 溶血×××氯奎- 儿血小板减少×××驱虫药（各种）+ ?×××。

怀孕及哺乳都是家庭中的大事，这期间如果生病了许多人会选择自己扛一下，但是病情比较严重时还是需要吃药的，今天这里为大家整理了怀孕及哺乳期间禁用药品清单，记得收藏呦。

●怀孕期间(1)抗酸剂：避免使用各种含有铋和碱式水杨酸盐的抗酸剂。

(2)四环素、链霉素类和卡那霉素：导致胎儿先天性耳聋或肾脏损害。

(3)氯霉素：抑制胎儿的骨髓造血机能，致新生儿肺出血。

(4)磺胺类药物：导致胎儿多种畸形，也可导致新生儿核黄疸。

(5)阿斯匹林和非那西汀：导致胎儿骨骼、肾脏及神经系统的畸形，其发生畸形的部位与某一器官形成过程有关。

(6)巴比妥类：导致胎儿的手指或脚趾短小、鼻孔通联、精神萎靡等。

这类药有口服的鲁米那、速可眠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥及注射用的苯巴比妥钠。

(7)激素类药：如可的松、肾上腺皮质激素、胰岛素等，均可导致胎儿兔唇、腭裂、无脑儿、脑积水等畸形。

(8)抗癫痫药：三甲双酮、苯妥英钠可引起胎儿脑异常。

(9)抗癌药：可引起流产、早产、死胎，胎儿多发畸形。

(10)减肥药：爱漂亮的妈妈，如果准备怀孕，或者已经有宝宝了，为了宝宝千万不要再减肥了哦!目前，减肥药已产生极大争议，某些药物用于正常人身上，尚且造成伤害，何况是用于孕妇身上。

已有许多案例显示，由于孕妇不知已怀孕而使用减肥药，造成胎儿畸形及无脑壳等严重的后遗症。

●哺乳期(1)利巴韦林：利巴韦林也叫病毒唑，它在孕期使用有明确的导致胎儿畸形的作用，它在哺乳期使用的安全性也没有临床数据支持，应该在哺乳期避免使用。

(2)四环素类抗生素：这类抗生素除四环素外，还包括金霉素、多西环素(又称强力霉素)、米诺环素(又称美满霉素)等。

这类药物可以进入乳汁，若哺乳期妈妈长期服用，可能会导致宝宝出现四环素牙。

过去由于不知道四环素会对宝宝的牙齿造成伤害，导致很多人不得不一辈子与黄牙齿相伴。

好在这些年来随着相关知识的普及，很多人了解了这类药的副作用，哺乳期也会尽量避开这类药物。

这里特别提醒一句，金霉素虽然也属于这一类药物，但由于金霉素目前常用的剂型是眼膏剂型，眼睛局部少量使用时全身的吸收量很少，不会影响到吃奶的宝宝，因此不用担心。

我院孕妇禁用药物一、感染疾病用药1.庆大霉素Gentamycin FDA分级 C级/权衡利弊【制剂与规格】硫酸庆大霉素注射液(按庆大霉素计)：2ml:8 万U。

庆大霉素片：40mg(4 万U)本品可穿过胎盘进入胎儿组织，有引起胎儿听力损害可能，孕妇使用本品应充分权衡利弊。

本品在乳汁中分泌量很少，但通常哺乳期妇女在用药期宜暂停哺乳。

2.阿米卡星Amikacin FDA分级 D级/权衡利弊【制剂与规格】硫酸阿米卡星注射液： 2ml∶0.2g(20 万U)。

本品可穿过胎盘进入胎儿组织，有引起胎儿听力损害可能，孕妇使用本品应充分权衡利弊。

本品在乳汁中分泌量很少，但通常哺乳期妇女在用药期宜暂停哺乳。

3.大观霉素Spectinomycin FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂规格】2克(200万单位)(按C14H24N207计)1.孕妇禁用。

2.哺乳期妇女用药尚不明确，若使用本品应暂停哺乳。

4.多西环素Doxycycline FDA分级 D级/不宜应用/中晚期禁用【制剂与规格】盐酸多西环素片：(1)0.05；(2)0.1g。

1.多西环素可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物实验中有致畸胎作用，因此孕妇不宜应用。

2.多西环素可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。

5.米诺环素Minocycline FDA分级 D级/孕妇禁用【制剂与规格】盐酸米诺环素胶囊： 100mg(10 万单位)1.可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区中，引起胎儿牙釉质发育不良，并抑制胎儿骨骼生长；在动物实验中有致畸胎作用。

故孕妇和准备怀孕的妇女禁用。

2.在乳汁中浓度较高，虽然可与乳汁中的钙形成不溶性络合物，吸收甚少，但由于本品可引起牙齿永久性变色，牙釉质发育不良，并抑制婴幼儿骨骼的发育生长，故哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。

6.克拉霉素Clarithromycin FDA分级C级/高风险孕妇禁用【制剂与规格】克拉霉素缓释片： 0.5g(25 万U)。

孕妇用药【禁忌】一览表ﻫ妊娠期用药美国药物和食品管理局（FDA ）颁布的对妊娠的危险性等级标准为: A类：对照研究显示无害。

已证实此类药物对人胎儿无不良影响,是最安全的。

ﻫ B 类: 对人类无危害证据。

动物实验对胎畜有害,但在人类未证实对胎儿有害,或动物实验对胎畜无害,但在人类尚无充分研究。

ﻫC类:不能除外危害性。

动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究,在人类尚缺乏有关研究，但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。

D 类:对胎儿有危害。

市场调查或研究证实对胎儿有害,但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。

ﻫX类：妊娠期禁用。

在人类或动物研究,或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处，属妊娠期禁用药。

常用药物的等级标准:一、抗组胺药:扑尔敏( B ）、西米替丁( B )、苯海拉明( Ｂ)、异丙嗪（C )二、抗感染药：1 ．驱肠虫药：龙胆紫( C ）2 ．抗疟药:氯喹( D)３．抗滴虫药:甲硝唑（B）ﻫ4．抗生素：丁胺卡那霉素( C )、庆大霉素( C ）、卡那霉素( D）、新霉素（Ｄ）、头孢菌素类( B ）、链霉素（D )、青霉素类（B )、四环素( D ）、土霉素( D ）、金霉素( Ｄ)、杆菌肽( C ）、氯霉素（C)、红霉素（Ｂ)、林可霉素（B）、多粘菌素B( Ｂ)、万古霉素( C ) ﻫ 5 .其他抗生素：复方新诺明（B/C )、甲氧苄胺嘧啶（C ）、呋喃唑酮( C)、呋喃妥因（Ｂ）ﻫ 6 .抗结核病药:乙胺丁醇( B )、异烟肼（Ｃ)、利福平（C ）、对氨水杨酸（C ）7 .抗真菌药:克霉唑( Ｃ)、咪康唑（C )、制霉菌素（Ｂ)8 ．抗病毒药:金刚烷胺（C）、阿糖腺苷（C)、病毒唑（X ）、叠氮胸苷( C )、无环乌苷（Ｃ)三、抗肿瘤药：博来霉素( D ）、环磷酰胺( D )、瘤可宁（Ｄ)、顺铂( D ）、阿糖胞苷（D）、更生霉素(Ｄ)、噻替哌(Ｄ)、柔红霉素(D）、阿霉素（D ）、氟尿嘧啶( D )、氮芥(Ｄ)、马法兰( D )、氨甲蝶呤（D ）、长春新碱（D )四、植物神经系统药: ﻫ 1 .拟胆碱药：乙酰胆碱( C )、新斯的明( C ）ﻫ2.抗胆碱药：阿托品( C )、颠茄（ C )、普鲁苯辛（C )３．拟肾上腺素药:肾上腺素（C ）、去甲肾上腺素（ D )、麻黄碱( C )、异丙肾上腺素（ C )、间羟胺（D)、多巴胺( C )、多巴酚丁胺( C )、间羟舒喘宁（B )、羟卞羟麻黄碱（B）五、中枢神经系统药物：ﻫ１．中枢兴奋药：咖啡因（Ｂ）２．解热镇痛药:乙酰水杨酸（C/D)、非那西丁( B ）、水杨酸钠(C/D ）３ .非甾体抗炎药:吲哚美辛(B/D )４．镇痛药:可待因(Ｂ/Ｄ)、吗啡（Ｂ/D ）、阿片（B/D ）、哌替啶( Ｂ/D ）、纳洛酮（C ）ﻫ５．镇静,催眠药：异戊巴比妥( C )、戊巴比妥（C)、苯巴比妥( B )、水合氯醛（ C ）、乙醇（D/X ）、安定( D ）、硝基安定（Ｃ)6 ．安定药:氟哌啶（Ｃ）、氯丙嗪类( C )7 .抗抑郁药：多虑平（ C ）六、心血管系统药物: ﻫ1.强心甙:洋地黄（B)、2 .地高辛(Ｂ）、洋地黄毒甙( B)、奎尼丁（C) ﻫ降压药：可乐宁(Ｃ)、甲基多巴（C )、肼苯达嗪（B ）、3．血管扩张药:亚硝酸异戊酯硝普钠( D )、哌唑嗪( C ) ﻫ（ C ）、潘生丁( C)、二硝酸异山梨醇( C）、硝酸甘油（ C ）ﻫ七、利尿药双氢克尿噻( D ）、利尿酸( D）、速尿（C ）、甘露醇( Ｃ）、氨苯蝶啶( D ）ﻫ八、消化系统药：ﻫ复方樟脑酊(Ｂ/D）ﻫ九、激素类：ﻫ 1 .肾上腺皮质激素:可的松(D）、倍他米松（C）、地塞米松( C ）、氢化泼尼松( B)2 ．雌激素：已烯雌酚( X）、雌二醇（D ）、口服避孕药（D) ﻫ３．孕激素:孕激素类( D ）4 ．降糖药：胰岛素（ B )、氯磺丙脲( Ｄ)、甲磺丁脲( D ）ﻫ5 ．抗甲状腺药物：丙基硫氧嘧啶( D ）、他巴唑（D ）。

我院抗菌药物妊娠哺乳分级一览表分类药品名称青霉素钠青霉素类阿洛西林钠头孢拉定一代头孢替唑头孢呋辛头孢克洛头孢菌素类二代头孢丙烯：头孢地尼三代头孢唑肟妊娠哺乳除去半衰期说明书备注分级分级t1/2 β少许从乳汁中分泌（血药浓度的5-20% ），哺乳期妇B-30min女用药时宜暂停哺乳。

5-10% 葡萄糖注射液或5% --1h可透过胎盘进入胎儿血循环，少许随乳汁分泌。

葡萄糖氯化钠注射液配制。

B L1可透过胎盘屏障进入胎儿血循环；少许经乳汁排出。

--衡量利害B L2妊娠初期慎用。

可经过乳汁分泌，哺乳期应慎重。

B L1口服后5小时，母乳中。

口服1g后，可在乳汁中测得少许药物（＜服入量B L10.3% ）。

B L1衡量利害 3 小时内防止服用铁剂B L1少许分泌至乳汁中，哺乳期妇女应暂停哺乳。

妊娠哺乳除去半衰期分类药品名称说明书备注分级分级t1/2 β头孢他啶B L1衡量利害头孢曲松B L18h衡量利害不可以加入含钙溶液中使用。

头孢哌酮1h ；头孢哌酮舒巴坦钠 B L2/L1可透过胎盘屏障，少许分泌到乳汁中。

舒巴坦头孢美唑头霉素类头孢西丁氧头孢类拉氧头孢美罗培南碳青霉烯类B - 衡量利害B L1 1h 可低浓度进入乳汁- - 乳汁几不出现B L3 1h 哺乳期不介绍使用亚胺培南 - 西司他丁钠C L21h需停止授乳稀释液不可以含有乳酸盐可穿过胎盘屏障进入胎儿组织，有惹起胎儿听力伤害庆大霉素氨基糖苷类依替米星大环内酯类吉他霉素C L22-3h迟缓滴注的可能；乳汁中分泌量极少，但往常宜停止哺乳。

--需暂停哺乳--2h可经过胎盘进入胎儿循环，浓度一般不高，但宜衡量分类药品名称罗红霉素阿奇霉素克拉霉素四环素类米诺环素诺氟沙星环丙沙星喹诺酮类氧氟沙星左氧氟沙星莫西沙星硝咪唑类甲硝唑妊娠哺乳除去半衰期说明书备注分级分级t1/2 β利害。

哺乳期应停止授乳。

--慎用。

低于0.05% 的给药量进入母乳空肚口服滴注时间许多于60min 。

孕妇,孕妇禁用或慎用的中成药有哪些?
中成药即用多种单味中药加工而成。

因其中含有毒性药、活血化瘀药、行气驱风药、苦寒清热药、凉血解毒药等，孕妇均应禁用或慎用。

孕妇禁用的中成药：
小金丸三厘散当归龙荟丸鳖甲煎丸十二味翼首散
木瓜丸痧药利胆排石片跌打活血散牛黄解毒丸(片)
九分散失笑散化症回生丸九气拈痛丸十一味能消丸
玉真散暖脐膏木香槟榔丸开胸顺气丸丁公藤风湿药酒
控涎丸再造丸纯阳正气丸五味麝香丸云味安消散
小活络丸苏合香丸痛经丸活血止痛散冠心苏合丸
红灵散医痫丸醒消丸
孕妇慎用的中成药：
三妙丸万应锭女金丸天麻丸五虎散
舒肝丸通关散鸡血藤膏牛黄上清丸分清五淋丸
龙胆泻肝丸防风通圣丸妇科分清丸沉香化气丸附子理中丸
桅子金花丸祛风舒筋丸清胃黄连丸舒筋活筋酒安宫牛黄丸(散)
万氏牛黄清心丸
家庭中应用中成药时，可根据说明书上注明有“孕妇禁用”或“孕妇慎用”等字样。

有些药物没有注明，自己不要乱用，可在医生指导下选用。

1、青霉素：可破坏胎儿红细胞，引起严重黄疸，使胎儿死亡。

2、链霉素：引起先天性耳聋，骨骼发育畸形。

3、四环素：致牙釉质形成不全，骨骼、心脏畸形，先天性白内障，肢体短小或缺损（如缺四指），新生儿溶血性黄疸，最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。

4、土霉素、强力霉素：使胎儿短肢畸形。

5、氯霉素：致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀（即“灰婴综合症”）。

如在妊娠末期大量使用，可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。

6、卡拉霉素：致耳聋。

7、红霉素：致先天性白内障、四肢畸形等。

8、庆大霉素：造成胎儿耳损伤，甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。

9、磺胺类药物（以长效磺胺和抗菌增效剂为主）：致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。

10、海洛因：使胎儿呼吸抑制、死亡。

11、度冷丁：致新生儿窒息。

12、吗啡、安侬痛：抑制新生儿呼吸，使新生儿呈戒断样抑制状态，如在分娩前一周服用，可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。

13、阿司匹林：致胎儿小、畸形，引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。

14、非那西汀和扑热息痛：引起新生儿高铁血红蛋白血症。

15、消炎痛：引起黄疸和再生障碍性贫血。

16、巴比妥类：致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。

17、扑痫酮：可胎儿指趾畸形，妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。

18、安眠酮：致畸形。

19、安定、安宁、利眠宁、导眠能：可致胎儿畸形和女胎男性化。

20、苯丙酸诺龙：引起腭裂。

21、胰岛素：引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。

22、黄体酮：使女胎男性化。

23、可的松和强的松：致胎儿唇裂、腭裂。

可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。

24、孕酮、睾丸酮：引起胎儿外生殖器畸形。

25、维生素D：大量服用，可致胎儿高钙血症和智能发育迟缓。

26、维生素K：大量服用，可引起高胆红素血症、核黄疸。

27、维生素B6：大量服用，可使新生儿产生维生素B6依赖症、抽搐。

维生素B6的衍生物脑复新，在动物实验中引起裂唇，亦应慎用。