施工现场活动房验收记录表

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活动板房验收表

活动板房验收记录表工程名称：贵州双龙航空港经济区中央生态公园
安装地点生产厂家
安装时间2017.8 验收
时间
2017.9
验收项目验收结果分部分项结果备注
重点验收项目具备产品质量检测合格证明及合格证，产品使用说明书钢构件的焊接部位无脱焊
钢构件无明显变形、损坏和严重锈蚀
基础的混凝土、砂浆强度应符合设计要求
楼面板质量符合设计要求，锁定装置齐全有效
节点螺栓规格、数量应符合设计要求，连接牢固
圆钢拉杆体系符合设计要求，花篮螺栓的锁定装置完好
一般验收项目楼面板应安装平稳、拼缝紧密
排水通畅，无积水，管道孔部位密封无渗漏税
屋面板和墙板无明显变形、损坏；固定螺栓、防水垫圈、金属垫圈、尼龙套管等齐全，连接可靠；
屋面板应安装平稳、檐口平直，板的搭接方向正确一致
附着式墙板安装应排板正确，表面平整；嵌入式墙板安装应平整，上下搭接缝应采用企口缝，搭接长度不小于15mm
室内电器线路应采用PVC管（槽）明敷，布线整齐美观；电器配置符合设计要求；线路无绝缘老化及接长使用
防火：防火间距符合规范要求，消防通道通畅；灭火器配置符合要求，布局合理；厨房等用火场所防火隔热措施有效；
防雷：防雷接地设置符合设计和规范要求；接地电阻检测合格防腐：钢构件应油漆完好、无锈蚀，外露螺栓防护得当；活动房周边应排水通畅，无积水，不准放杂物
验收结果验收合格，同意验收。

生产安装厂家人员：
施工单位人员：
监理单位人员：
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资料仅供参考！
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活动板房验收表

工程名称：安装地点
安装时间
活动板房验收记录表
生产
厂家
验收
时间
验收项目验收结果
分部分项结果备注具备产品质量检测合格证明及合格证，产品使用说明书
重
钢构件的焊接部位无脱焊
点
钢构件无明显变形、损坏和严重锈蚀
验
基础的混凝土、砂浆强度应符合设计要求
收
楼面板质量符合设计要求，锁定装置齐全有效
项
节点螺栓规格、数量应符合设计要求，连接牢固
目
圆钢拉杆体系符合设计要求，花篮螺栓的锁定装置完好
楼面板应安装平稳、拼缝紧密
排水通畅，无积水，管道孔部位密封无渗漏税
屋面板和墙板无明显变形、损坏；固定螺栓、防水垫圈、金属
垫圈、尼龙套管等齐全，连接可靠；
一
屋面板应安装平稳、檐口平直，板的搭接方向正确一致
般
附着式墙板安装应排板正确，表面平整；嵌入式墙板安装应平
验
整，上下搭接缝应采用企口缝，搭接长度不小于15mm
收室内电器线路应采用PVC 管（槽）明敷，布线整齐美观；电器
项配置符合设计要求；线路无绝缘老化及接长使用
防火：防火间距符合规范要求，消防通道通畅；灭火器配置符
目
合要求，布局合理；厨房等用火场所防火隔热措施有效；
防雷：防雷接地设置符合设计和规范要求；接地电阻检测合格
防腐：钢构件应油漆完好、无锈蚀，外露螺栓防护得当；活动
房周边应排水通畅，无积水，不准放杂物
生产安装厂家人员：
验收施工单位人员：
结果
监理单位人员：。

施工现场装配式活动板房质量检验验收表

施工现场装配式活动板房质量检验验收表
1. 项目信息
- 项目名称：
- 项目地点：
- 施工单位：
- 装配式活动板房供应商：
2. 质量检验验收内容
2.1 施工现场检查
- [ ] 施工平面布局合理
- [ ] 地基基础是否平整稳固
- [ ] 建筑结构是否符合设计要求
- [ ] 墙体、屋面和地面是否平整、牢固
- [ ] 门窗安装是否牢固、密闭
- [ ] 管道、线路敷设是否符合规范
2.2 内部设施检查
- [ ] 电气系统是否正常运行
- [ ] 给排水系统是否正常运行
- [ ] 空调系统是否正常运行
- [ ] 照明系统是否正常运行
- [ ] 防火系统是否正常运行
- [ ] 安全出口是否符合规定
2.3 室内装修检查
- [ ] 地面铺装是否平整、无缺陷
- [ ] 墙面装修是否平整、美观
- [ ] 天花板装修是否平整、无渗漏
- [ ] 卫生间装修是否干净、无异味
- [ ] 厨房设备是否正常运行
- [ ] 室内环境是否符合相关标准
3. 质量检验验收结果
- [ ] 合格
- [ ] 不合格
4. 整改意见
（如有不合格情况，请在此填写整改意见）
5. 验收人员
- 验收人员1：
- 验收人员2：
6. 验收日期：
- 日期：（年/月/日）
以上是《施工现场装配式活动板房质量检验验收表》的内容。

请根据具体要求填写相应信息，并进行相应的质量检验和验收，确保装配式活动板房的质量达到预期标准。

(参考)施工现场活动房验收记录表

五、室内照明采用安全电压。
办
公
室
一、办公室符合相关规范要求，达到规范标准
二、室内吊顶、地面硬化
三、面积不小于4.5×6.6平方米
四、檐高不小于2.7米，门窗规格不小于0.9m×2m，O．9m×1.2m
一、办公室采用夹心彩钢板，材料及配件符合相关规范要求；
二、室内地面硬化
三、面积为6.6m*5m符合要求
河南佳兴建筑市政工程有限公司
使用单位
河南省佳兴建筑市政工程有限公司
层数
办公室二层，
库房、门卫一层
用途及建筑面积
用途
间数
建筑面积（㎡）
口办公室
8间
200
口宿舍
0间
0
口食堂
0间
0
口门卫室
1间
11.25
口库房
1间
25
合计
10间
236.25
序号
验收项目
结果
1
证
项
目
一
般
项
目
构件具备出厂合格证，质量符合要求
符合
门
卫
室
一、门卫室设在大门一侧、达到规范标准
二、檐高不小于2.7米
一、门卫室设在大门东侧，采用砖砌体砌筑，屋顶采用钢梁，铺夹心彩钢板，面积为2.5m*4.5m，高3m
厕
所
一、厕所符合相关规范要求，达到规范标准
二、内墙面抹灰、刷白，设有防蝇措施
三，设水冲式厕所，不具备条件的要深挖，盖板。
一、厕所为水冲式，内墙面抹灰、刷白，墙体采用砖砌筑，内外墙面符合相关规范要求，设有防蝇措施
库房
一、库房符合相关规范要求，达到规范标准
二、地面硬化、室内通风、

活动板房验收表

精心整理页脚内容活动板房验收记录表工程名称：xxx 工程1幢安装地点广州市白云区xxx（工地临时办公室、1#工人宿舍、2#工人宿舍）生产厂家广州信成夹芯板有限公司安装时间2015-05-15验收时间2016-04-15 验收项目验收结果分部分项结果备注重点验收项目具备产品质量检测合格证明及合格证，产品使用说明书有钢构件的焊接部位无脱焊符合要求钢构件无明显变形、损坏和严重锈蚀符合要求基础的混凝土、砂浆强度应符合设计要求符合要求楼面板质量符合设计要求，锁定装置齐全有效符合要求节点螺栓规格、数量应符合设计要求，连接牢固符合要求圆钢拉杆体系符合设计要求，花篮螺栓的锁定装置完好符合要求一般验收项目楼面板应安装平稳、拼缝紧密符合要求排水通畅，无积水，管道孔部位密封无渗漏税符合要求屋面板和墙板无明显变形、损坏；固定螺栓、防水垫圈、金属垫圈、尼龙套管等齐全，连接可靠；符合要求屋面板应安装平稳、檐口平直，板的搭接方向正确一致符合要求附着式墙板安装应排板正确，表面平整；嵌入式墙板安装应平整，上下搭接缝应采用企口缝，搭接长度不小于15mm 符合要求室内电器线路应采用PVC 管（槽）明敷，布线整齐美观；电器配置符合设计要求；线路无绝缘老化及接长使用符合要求防火：防火间距符合规范要求，消防通道通畅；灭火器配置符合要求，布局合理；厨房等用火场所防火隔热措施有效；符合要求防雷：防雷接地设置符合设计和规范要求；接地电阻检测合格符合要求防腐：钢构件应油漆完好、无锈蚀，外露螺栓防护得当；活动房周边应排水通畅，无积水，不准放杂物符合要求验收结果验收合格，同意验收。

生产安装厂家人员：施工单位人员：监理单位人员：业主单位人员：。

活动板房安装验收表

附着设施应符合设计要求，与承重骨架连接牢固
8
防
火
防火间距：组团之间不小于10m，幢之间净距不小于3.5m；消防通道应通畅
消防措施：消防管道、消火栓、灭火器设置符合设计要求，布局合理
金属面夹芯板氧指数不低于32，木地板等可燃材料应做防火处理
使用温度不得超过80度，不得有高温热源或火种靠近，厨房等用火场所防火隔热措施应有效，不得采用明火取暖或烧煮食物
日常检查、维护和保养记录齐全，恶劣气候前后检查检修记录齐全
12
其
他
存在问题：
处理意见：
13
检
查
意
见
安全员：验收人员：时间：年月日
栏杆高度
立柱间距
立柱垂直度
安装单位自检结论：
项目负责人
年月日
使用单位验收意见：
项目经理
年月日
产权单位验收意见：
负责人
年月日
注：1、保证项目必须全部符合要求。2、一般项目每项合格率达到80%才能定位合格。
3、允许偏差项目最大偏差不得大于允许偏差的1.5倍，每项合格率达到75%为合格。
施工现场装配式轻钢结构活动板房安全检查表
构件合格证明
原材料的产品合格证和进厂检测报告（包括夹芯板、钢材、螺栓、焊接材料、水泥等）
工厂制作构件的出厂合格证明（含混凝土、砂浆强度检查报告、焊缝质量等）
4
验收情况
活动房上部结构安装前基础应验收合格
安装完成交付使用时应验收合格
5
规划选址情况
1.不应在易滑坡坍塌、地势低洼区域或强风口；2.与高压线距离，安全距离不足时的防护措施；3.位于建筑的坠落半径和塔吊作业半径内时的防护措施；4.与危险源距离不小于25m，食堂与污染源距离不小于30m

活动房验收记录表

4
楼面板质量符合设计要求，锁定装置齐全有效，安装平稳、拼缝紧密
5
节点螺栓规格、数量符合设计要求，连接牢固
6
支撑体系符合设计要求，锁定装置完好
7
卫生间、厨房、浴室地面排水通畅，无积水
8
屋面板安装平稳、檐口平直，屋面板和墙板无明显变形、损坏
9
防火间距符合设计和规范要求；消防通道通畅，消火栓、灭火器配置符合设计要求，布局合理；厨房等用火场所防火隔热措施有效
附表8：施工现场活动房验收记录表
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
搭设单位
使用单位
层数
用途及建筑面积
用途
间数
建筑面积
口办公室
口宿舍
口食堂
口传达室
口其他
合计
序号
验收项目
结果
1
证
项
目
一
般
项
目
构件具备出厂合格证，质量符合要求
2
钢构件无明显变形、损坏和严重锈蚀，焊接部位无脱焊
3
基础的混土、砂浆强度符合设计要求
10
防雷接地设置符合设计和规范要求
11
钢构件无锈蚀，外露螺栓防护得当，防腐措施符合要求，活动房周边应排水通畅，无积水，不堆放杂物
12
活动房整体抗风符合设计和规范要求
安装单位自检结论：
项目负责人（签名）：
年月日
使用单位验收意见：
项目负责人（签名）：
年月日
监理单位验收意见：
总监（签名）：
年月日
注：如工程由建设单位自行管理，监理单位验收栏由建设单位填写。

施工现场活动房验收记录表

施工现场临时建筑物验收记录报验申请表
工程名称：
至：晋城市九鼎建设监理有限公司（监理单位）
我单位已完成了工作，按有关规范进
行了自检，质量合格，现报上，请予以审查和验收。
附件：
施工现场临时建筑物验收单
施工现场活动房验收记录表
承包单位：（章）
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构（章）
总/专业监理工程师
一、宿舍采用夹心彩钢板搭设，总长：22m 宽：3m高：2.8m ，分5间；
二、室内地面硬化、设单人床，每人居住面积不少于2平方米。
三、宿舍通风、采光、保暖
四、檐高符合要求，门窗规格符合要求；
五、室内照明采用安全电压。
办
公
室
一、办公室符合相关规范要求，达到规范标准
二、室内吊顶、地面硬化
三、面积不小于4.5×6.6平方米
办公室利用二层原旧建筑物，室内刮白色仿瓷涂料，地面硬化
面积符合符合规范要求，檐高3.8m，门采用木门，窗户为塑钢窗，符合施工要求
门
卫
室
一、门卫室设在大门一侧、达到规范标准
二、檐高不小于2.7米
一、门卫室设在大门东侧，采用砖砌体砌筑，屋顶采用钢梁，铺夹心彩钢板，面积为2.5m*4.5m，高3m
厕
11
钢构件无锈蚀，外露螺栓防护得当，防腐措施符合要求，活动房周边应排水要求
施工单位自检结论：
年月日
监理单位验收意见：
年月日
建设单位验收意见：
年月日
使用单位
层数
用途及建筑面积
用途
间数
建筑面积（㎡）
口办公室
口宿舍
口食堂
口门卫室
口库房

活动板房验收记录表

7、楼梯的坡度应符合设计要求。楼梯与楼面梁之间应用螺栓可靠连接，栏杆与楼面、楼梯应连接牢靠
8、穿透屋面螺栓处的防渗漏措施应符合设计要求。屋面板的固定螺栓、防水垫圈、金属垫圈、尼龙套管等应齐全、连接可靠
9、屋面板应安装平稳，檐口平直，板的搭接方向应正确一致。屋面包角钢板、泛水钢板等构配件的搭接应顺主导风向或顺水流方向，搭接部位、长度应符合设计要求。屋脊引水板应固定牢固
4、用于插座回路和用电设备终端配电回路的剩余电流动作保护器的额定动作电流值不应大于30mA,额定动作时间不应大于0.1s
5、向潮湿或有腐蚀介质场所配电的剩余电流动作保护器，其额定动作电流值不应大于15 mA，额定动作时间不应大于0.1s。安装于潮湿或有腐蚀介质场所的剩余电流动作保护器应采用防溅型产品
10、门窗垂直度和平整应符合规范要求，接缝处应用玻璃胶封闭，门窗框和玻璃应有成品保护措施
11、钢构件油漆应完好，外露螺栓应有防护措施
12、活动房周边排水应通畅、无积水
续表A.0.2活动房质量检查记录
检查项目
允许偏差
（mm）
检查记录
使用单位验收意见
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
允许偏差
基础
基础截面尺寸
+20、-10
桁架（梁）安装
跨中垂直度
10
侧向弯曲矢高
L/1000
楼板安装
支承面标高
±5
支承长度
±3
表ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ平整度
5
续表A.0.2活动房质量检查记录
检查项目
允许偏差
（mm）
检查记录
使用单位
验收意见
1

施工现场临时设施(活动板房)验收记录表

装置良好
7
卫生间、厨房、浴室地面排水畅通，无积水
畅通、无积水
8 9 10 11 12
验收结论
屋面板安装平稳、檐口平直，屋面板和墙板无明显变形、损坏
防火间距符合设计和规范要求，消防通道畅通，消火栓、灭火器配置符合设计要求，布局合理，厨房等用火场所防火隔热措施有
防雷接地设置符合设计和规范要求
钢构件无锈蚀，外露螺栓防护得当，防腐措施符合要求，活动房周边应排水通畅，无积水，不堆放杂物
活动房整体抗风符合设计和规范要求
符合要求
安装与使用单位自检结论
验收日期: 总承包单位验收意见
无明显损坏配置合理，达到要求
达到防雷要求无杂物、锈蚀，有防腐措
施有抗风措施、符合要求
年月日监理单位验收意见
参加验收人员
及验收结论项目负责人（签名）：
项目负责人（签名）：
总监(签名):
年月日
年月日
年月日
施工现场临时设施（活动板房）验收记录表
工程名称总承包单位
建设单位监理单位搭设单位
用途 □会议室、接待室、办公室 □宿舍用途及建筑面积 □食堂、伙房 □洗手间 □其它
合计
序号
验收项目
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
项目负责人
项目负责人
项目总监活动板房层数
间数 4 10 3 1 1 19
1~2层建筑面积（m2）
147.63 210.90 63.27 21.09 21.09 463.98
验收结果
1
构件具备出厂合格证，质量符合要求
有合格证
2
钢构件无明显变形、损坏和严重锈蚀，焊接部位无脱焊
无明显损坏现象
3

施工现场活动房验收记录表

四、按规定设置通风换气设施，有污水排放设施
一、食堂利用原旧建筑物，砖砌体，内外墙面刷白色涂料、水泥地面
二、灶台使用不锈钢电器灶台。
三、食堂距厕所、垃圾箱大于30米
四、按规定设置通风、排气和污水排放设施
宿
舍
一、宿舍符合相关规范要求，要有消防通道
二、室内吊顶、地面硬化、设单人床或双层床，每人居住面积不少于2平方米。
使用单位
河南省佳兴建筑市政工程有限公司
层数
办公室二层，
库房、门卫一层
用途及建筑面积
用途
间数
建筑面积（㎡）
口办公室
8间
200
口宿舍
0间
0
口食堂
0间
0
口门卫室
1间
11.25
口库房
1间
25
合计
10间
236.25
序号
验收项目
结果
1
证
项
目
一
般
项
目
构件具备出厂合格证，质量符合要求
符合
2
钢构件无明显变形、损坏和严重锈蚀，焊接部位无脱焊
库房
一、库房符合相关规范要求，达到规范标准
二、地面硬化、室内通风、
库房采用夹心彩钢板，地面硬化，通风良好，材料均隔离放置
围挡
一、围挡符合相关规范要求，达到规范标准
二、立柱间距不大于3m
围挡部分使用原安全旧建筑物部分采用彩钢板，彩钢板采用钢管固定，围挡牢固、安全无隐患
参加验收单位评价意见
施工单位（章）
五、室内照明采用安全电压。
办
公
室Байду номын сангаас
一、办公室符合相关规范要求，达到规范标准

施工现场装配式集装箱活动板房验收表

时的处理情况及结果
基础周边排水应通畅，无积水
4
主要构件安全情况
上下层连接螺栓数量、规格应符合设计要求，无松动
锁定装置齐全有效、无松动
钢构件（柱、梁、屋架、檩条等）、围护板材（屋面板和墙板）和楼面板等应无变形、损坏，连接可靠
附着防护设施应符合设计要求，与承重骨架连接牢固
5
防火
防火间距：栋与栋之间静距离不小于3.5米；消防通道应通畅
消防措施：灭火器设置符合设计要求，布局合理
使用温度不超过80度，不得有高温热源或火种靠近，不得采用明火取暖或烧煮食物
6
防雷
防雷接地复合设计和规范要求
7
防腐
钢构件应油漆完好，外露螺栓保护措施符合设计要求
强腐蚀环境下的防腐蚀措施应符合设计要求
专业监理工程师：
年月日
施工现场装配式集装箱活动板房验收表
工程
名称
XXX重点工程
总包
单位
XXX建筑XXX工程公司
建筑
面积
㎡
层数
二层
监理
单位
使用
班组
二次结构
建造
栋数
1
用途
宿舍
序号
验收项目
检查情况
处理意见
1
构件合格证明
原材料的合格证和夹心板填充材质证明（是否为防火材料）
2
规划选址情况
1.不应在易滑坡坍塌、地势低洼区域或强风口；2.与高压线距离，安全距离不足时的防护措施；3.位于建筑的坠落半径和塔吊作业半径时的防护措施；4.与危险源距离不小于25m，食堂与污染源距离不小于30m
活动房周边应无积水，不堆放杂物
不得改变使用功能；不得超载使用
8
使用管理

活动板房验收表

活动板房验收记录表
工程名称：
安装地点
生产厂家
安装时间
验收时间
验收项目
验收结果
分部
分项
结果
备注
重
点
验
收
项
目
具备产品质量检测合格证明及合格证，产品使用说明书
钢构件的焊接部位无脱焊
钢构件无明显变形、损坏和严重锈蚀
基础的混凝土、砂浆强度应符合设计要求
楼面板质量符合设计要求，锁定装置齐全有效
节点螺栓规格、数量应符合设计要求，连接牢固
室内电器线路应采用PVC管（槽）明敷，布线整齐美观；电器配置符合设计要求；线路无绝缘老化及接长使用
防火：防火间距符合规范要求，消防通道通畅；灭火器配置符合要求，布局合理；厨房等用火场所防火隔热措施有效；
防雷：防雷接地设置符合设计和规范要求；接地电阻检测合格
防腐：钢构件应油漆完好、无锈蚀，外露螺栓防护得当；活动房周边应排水通畅，无积水，不准放杂物
验收
结果
生产安装厂家人员：
项目部人员：
监理单位人员好
一
般
验
收
项
目
楼面板应安装平稳、拼缝紧密
排水通畅，无积水，管道孔部位密封无渗漏税
屋面板和墙板无明显变形、损坏；固定螺栓、防水垫圈、金属垫圈、尼龙套管等齐全，连接可靠；
屋面板应安装平稳、檐口平直，板的搭接方向正确一致
附着式墙板安装应排板正确，表面平整；嵌入式墙板安装应平整，上下搭接缝应采用企口缝，搭接长度不小于15mm

施工现场活动板房验收记录表

施工现场活动板房验收记录表
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
搭设单位
使用单位
层数
用途及建筑面积
用途
间数
建筑面积
办公室
宿舍
食堂
---
传达室
其他
合计
序号
验收项目
结论
1
产品质量证明文件（合格证、出厂检验报告）
2
钢构件无明显变形、损坏和严重锈蚀，焊接部位无脱焊
3
基础混凝土、砂浆强度符合设计要求
4
楼面板质量符合设计要求，锁定装置齐全有效，安装平稳、拼缝紧密
11
钢构件无锈蚀，外露螺栓防护得当，防腐措施符合要求，活动房周边应排水通畅，无积水，不堆放杂物
12
活动房整体抗风符合设计和规范要求
安装单位自检结论：
项目负责人（签名）：
年月日
使用单位验收意见：
项目负责人（签名）：
年月日
监理单位验收意见：
总监（签名）：
年月ห้องสมุดไป่ตู้日
5
节点螺栓规格、数量符合设计要求，连接牢固
6
支撑体系符合设计要求，锁定装置完好
7
卫生间、厨房、浴室地面排水顺畅，无积水
8
屋面板安装平稳、檐口平直，屋面板和墙板无明显变形、损坏
9
防火间距符合设计和规范要求；消防通道通畅，消火板、灭火器配置符合设计要求，布局合理；厨房等用火场所防火隔热措施有效
10
防雷接地设置符合设计和规范要求

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围挡
三、围挡符合相关规范要求，达到规范标准
四、立柱间距不大于3m
围挡利用原旧砖砌围墙，围挡牢固、安全无隐患
参加验收单位评价意见
施工单位（章）
项目经理：
年月日
监理单位（章）
总监理工程师：
年月日
建设单位（章）
工程部负责人：
年月日
施工现场活动房验收记录表
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
搭设单位
使用单位
二、内墙面抹灰、刷白，设有防蝇措施
三，设水冲式厕所，不具备条件的要深挖，盖板。
一、厕所为水冲式，内墙面抹灰、刷白，墙体采用砖砌筑，内外墙面符合相关规范要求，设有防蝇措施
库房
三、库房符合相关规范要求，达到规范标准
四、地面硬化、室内通风、
库房采用砖砌体砌筑，屋顶采用钢梁，铺夹心彩钢板，地面为水泥地面，室内通风良好，材料均隔离放置
层数
用途及建筑面积
用途
间数
建筑面积（㎡）
口办公室
口宿舍
口食堂
口门卫室
口库房
合计
序号
验收项目
结果
1
证
项
目
一
般
项
目
构件具备出厂合格证，质量符合要求
2
钢构件无明显变形、损坏和严重锈蚀，焊接部位无脱焊
3
基础的混凝土、砂浆强度符合设计要求
4
楼面板质量符合设计要求，锁定装置齐全有效，安装平稳、拼缝紧密
5
节点螺栓规格、数量符合设计要求，连接牢固
12
活动房整体抗风符合设计和规范要求
施工单位自检结论：
年月日
监理单位验收意见：
年月日
建设单位验收意见：
年月日
一、宿舍采用夹心彩钢板搭设，总长：22m宽：3m高：2.8m，分5间；
二、室内地面硬化、设单人床，每人居住面积不少于2பைடு நூலகம்方米。
三、宿舍通风、采光、保暖
四、檐高符合要求，门窗规格符合要求；
五、室内照明采用安全电压。
办
公
室
一、办公室符合相关规范要求，达到规范标准
二、室内吊顶、地面硬化
三、面积不小于×6.6平方米
厕
所
一、厕所符合相关规范要求，达到规范标准
二、内墙面抹灰、刷白，设有防蝇措施
三，设水冲式厕所，不具备条件的要深挖，盖板。
一、厕所利用原旧建筑物，砖砌体，内外墙面符合相关规范要求，设有防蝇措施，旱厕所。
库房
一、库房符合相关规范要求，达到规范标准
二、地面硬化、室内通风、
库房采用夹心彩钢板，地面硬化，通风良好，材料均隔离放置
围挡
一、围挡符合相关规范要求，达到规范标准
二、立柱间距不大于3m
围挡部分使用原安全旧建筑物部分采用彩钢板，彩钢板采用钢管固定，围挡牢固、安全无隐患
参加验收单位评价意见
施工单位（章）
项目经理：
年月日
监理单位（章）
总监理工程师：
年月日
建设单位（章）
工程部负责人：
年月日
施工现场临时建筑物验收单
工程名称：
三、宿舍通风、采光、保暖
四、檐高不小于2.7m米，门窗规格不小于O.9m×2m、O．9m×1.2m
五、室内照明采用安全电压，要有独立手机室
施工现场无工人住宿
办
公
室
一、办公室符合相关规范要求，达到规范标准
二、室内吊顶、地面硬化
三、面积不小于×6.6平方米
四、檐高不小于2.7米，门窗规格不小于0.9m×2m，O．9m×1.2m
日期
施工现场临时建筑物验收单
工程名称：
验收
项目
验收内容
验收意见
食
堂
一、食堂用阻燃材料建，内外墙面按规范标准、水泥地面
二、灶台及墙面不低于1.8米处贴瓷砖
三、食堂距厕所、垃圾箱大于30米
四、按规定设置通风换气设施，有污水排放设施
一、食堂利用原旧建筑物，砖砌体，内外墙面刷白色涂料、水泥地面
二、灶台使用不锈钢电器灶台。
6
支撑体系符合设计要求，锁定装置完好
7
卫生间、厨房地面排水通畅，无积水
8
屋面板安装平稳、檐口平直，屋面板和墙板无明显变形、损坏
9
防火间距符合设计和规范要求；消防通道通畅，消火栓、灭火器配置符合设计要求，布局合理；厨房等用火场所防火隔热措施有效
10
防雷接地设置符合设计和规范要求
11
钢构件无锈蚀，外露螺栓防护得当，防腐措施符合要求，活动房周边应排水通畅，无积水，不堆放杂物
办公室利用二层原旧建筑物，室内刮白色仿瓷涂料，地面硬化
面积符合符合规范要求，檐高3.8m，门采用木门，窗户为塑钢窗，符合施工要求
门
卫
室
一、门卫室设在大门一侧、达到规范标准
二、檐高不小于2.7米
一、门卫室设在大门东侧，采用砖砌体砌筑，屋顶采用钢梁，铺夹心彩钢板，面积为2.5m*4.5m，高3m
厕
所
一、厕所符合相关规范要求，达到规范标准
三、食堂距厕所、垃圾箱大于30米
四、按规定设置通风、排气和污水排放设施
宿
舍
一、宿舍符合相关规范要求，要有消防通道
二、室内吊顶、地面硬化、设单人床或双层床，每人居住面积不少于2平方米。
三、宿舍通风、采光、保暖
四、檐高不小于2.7m米，门窗规格不小于O.9m×2m、O．9m×1.2m
五、室内照明采用安全电压，要有独立手机室
验收
项目
验收内容
验收意见
食
堂
一、食堂用阻燃材料建，内外墙面按规范标准、水泥地面
二、灶台及墙面不低于1.8米处贴瓷砖
三、食堂距厕所、垃圾箱大于30米
四、按规定设置通风换气设施，有污水排放设施
施工现场不设置食堂
宿
舍
一、宿舍符合相关规范要求，要有消防通道
二、室内吊顶、地面硬化、设单人床或双层床，每人居住面积不少于2平方米。
施工现场临时建筑物验收记录报验申请表
工程名称：
至：晋城市九鼎建设监理有限公司（监理单位）
我单位已完成了工作，按有关规范进
行了自检，质量合格，现报上，请予以审查和验收。
附件：
施工现场临时建筑物验收单
施工现场活动房验收记录表
承包单位：（章）
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构（章）
总/专业监理工程师
四、檐高不小于2.7米，门窗规格不小于0.9m×2m，O．9m×1.2m
一、办公室采用夹心彩钢板，材料及配件符合相关规范要求；
二、室内地面硬化
三、面积为6.6m*5m符合要求
四、檐高及门窗符合要求
门
卫
室
一、门卫室设在大门一侧、达到规范标准
二、檐高不小于2.7米
一、门卫室设在大门一侧，夹心彩钢板房，面积为3m*5m，高2.9m

施工现场活动房验收记录表

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活动板房验收表

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