北大外科模拟试卷1
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北京住院医师外科Ⅰ阶段:病理科(选择轮转科目)考试答案模拟考试考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题胃癌常见的组织学类型不包括( )A.透明细胞癌 B.管状腺癌 C.黏液腺癌 D.印戒细胞癌 E.乳头状腺癌 本题答案:A 本题解析:暂无解析 2、单项选择题下列哪一种霉菌易于感染脑膜( )A.芽生菌 B.组织胞浆菌 C.毛霉菌 D.隐球菌 E. 放线菌 本题答案:D 本题解析:暂无解析 3、单项选择题梅毒树胶肿病灶中绝少见到( )A.凝固性坏死 B.上皮样细胞姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C.朗格汉斯巨细胞D.淋巴细胞和浆细胞E.钙化本题答案:E本题解析:梅毒树胶样肿病灶灰白色,大小不一,小至镜下可见,大到数厘米不等。
该肉芽肿质韧而有弹性,如树胶,故而得名树胶样肿。
镜下结构颇似结核结节,中央为凝固性坏死,形态类似干酪样坏死,弹力纤维尚保存。
坏死灶周围肉芽组织中富含淋巴细胞和浆细胞,而上皮样细胞和朗格汉斯巨细胞较少,且必有闭塞性小动脉内膜炎和动脉周围炎。
此又是有别于典型结核结节的形态特征。
树胶样肿后期可被吸收、纤维化,最后使器官变形,但绝少钙化,这又和结核结节截然不同。
4、单项选择题有关大叶性肺炎病变的描述,下面不正确的是()A.主要病变为肺泡腔内的纤维素性炎B.病变常累及整个肺大叶或肺大叶的r大部C.肺泡壁毛细血管可扩张、充血D.肺泡腔内可有大量红细胞、少量中性粒细胞和巨噬细胞E.肺泡壁结构通常遭到破坏本题答案:E本题解析:暂无解析5、单项选择题麻风最主要的传染途径是()A.呼吸道B.消化道C.密切接触D.输血E.虫媒传染本题答案:C本题解析:麻风的致病菌为麻风杆菌。
北医外科学试题库及答案一、单选题1. 外科手术中常用的无菌技术包括以下哪项?A. 穿无菌手术衣B. 戴无菌手套C. 使用无菌器械D. 以上都是2. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 微创原则D. 快速原则3. 外科手术切口的分类中,I类切口指的是?A. 清洁切口B. 可能污染切口C. 污染切口D. 严重污染切口4. 急性阑尾炎的典型症状是?A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 右下腹痛D. 以上都是5. 以下哪项是甲状腺癌的常见症状?A. 甲状腺功能亢进B. 甲状腺结节C. 甲状腺功能减退D. 甲状腺肿大二、多选题6. 以下哪些因素可能增加术后感染的风险?A. 手术时间延长B. 患者年龄较大C. 手术部位的清洁度低D. 术前准备不充分7. 外科手术中,以下哪些措施可以减少术中出血?A. 精确的解剖知识B. 使用止血钳C. 应用电凝器D. 术中输血8. 以下哪些是外科手术并发症?A. 术后感染B. 术后出血C. 术后肺栓塞D. 术中意外损伤三、简答题9. 简述外科手术前的准备流程。
10. 描述急性阑尾炎的诊断要点。
四、案例分析题11. 患者,男性,35岁,因急性腹痛入院。
体检发现右下腹压痛明显,无反跳痛,白细胞计数升高。
请分析可能的诊断及下一步治疗建议。
五、论述题12. 论述微创手术与传统开放手术相比的优势与局限性。
答案:1. D2. D3. A4. C5. B6. A, C, D7. A, B, C8. A, B, C, D9. 外科手术前的准备流程包括:患者评估、术前检查、签署知情同意书、禁食禁水、皮肤准备、术前用药等。
10. 急性阑尾炎的诊断要点包括:典型的转移性右下腹痛、右下腹压痛、反跳痛、肌紧张、白细胞计数升高等。
11. 可能的诊断为急性阑尾炎,建议进行腹部超声检查,必要时行腹腔镜检查,确诊后应尽快手术治疗。
12. 微创手术与传统开放手术相比的优势包括:创伤小、恢复快、疼痛轻、住院时间短等。
外科模拟考试题与参考答案1、患者,女,61岁,因急性心梗住院期间行超声检查发现左肝直径约13cm的无回声病灶,未处理。
患者日后最可能出现的临床表现为A、病变破裂出血B、病灶发生腹腔种植转移或远处转移C、病变侵犯周围脏器D、腹痛E、进食后上腹部饱胀不适答案:E2、患者,男,45岁。
左侧输尿管内有一1.0cmx 1.5cm的密度增高影,右肾盂内有大小分别为2.0cmx2.2cm、1.5cmx1.7cm的密度增高影。
如果决定手术治疗,应先行A、左输尿管切开取石术B、左输尿管套石术C、右肾盂切开取石术D、右肾部分切除术E、右肾实质切开取石术答案:A3、患者,女,44岁。
健康体检发现甲状腺肿大就诊。
查体甲状腺对称性I度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78次/min.拟诊为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是A、甲状腺CTB、抗甲状腺抗体C、甲状腺B超D、TSHFT3FT4E、甲状腺吸131]率答案:B4、患者左胸背部刀刺伤后胸闷,呼吸困难,呼吸30次/min,心率140次/min,血压90/60mmHg。
伤口仍流血不止,颈静脉怒张。
气管偏向右侧,左侧叩诊呈鼓音,呼吸音消失。
首先要采取的紧急处理是A、输液输血并观察B、抗休克的同时紧急剖胸探查C、胸腔闭式引流D、胸腔穿刺抽液E、胸腔粗针穿刺抽气✔答案:E5、患者,男,44岁,有外伤史,结合所提供的图像,最可能的诊断是A、左髋白骨折并左髋关节脱位B、左坐骨骨折C、左髋白骨折D、左髋关节脱位E、左髂骨骨折.答案:A6、患者,女,左颈前肿块2个月来诊。
查体:甲状腺右叶上极触及3cmx2cm肿块,表面光滑,颈部未触及肿大的淋巴结。
该患者首选的检查是A、颈部正侧位X线片B、肿块针吸细胞学检查C、甲状腺B超D、颈部CTE、甲状腺核素扫描答案:B7、患者,女,24岁,尿频、尿急、尿痛5天,腰痛伴发热1天,最高体温39℃。
查体:双肾区叩击痛(+)。
北京外科模拟题2021年(20)(总分97.XX01,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 急性血源性骨髓炎的最好发部位是:A. 肱骨B. 尺、桡骨C. 胫骨上端与股骨下端D. 骨盆E. 脊柱2. 对确定诊断类风湿关节炎患者最有帮助的是()A. X线摄片B. CTC. 类风湿因子D. MRIE. 血尿酸3. 哪项不是桡神经损伤的症状()A. 骨间肌、小鱼际肌明显萎缩B. 表现为垂腕C. 前臂旋后动作丧失D. 感觉障碍为手背桡侧及桡侧二个半手指的近指节背侧E. 掌指关节不能背伸4. 火焰烧伤现场急救时,下列哪项是错误的()A. 到底慢滚灭火B. 用大衣毯子棉被覆盖灭火C. 呼救并用手扑灭火D. 使用灭火器灭火E. 淋水或跳入水池灭火5. 女,55岁,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。
临床诊断最可能是A. 类风湿关节炎B. 关节内游离体C. 骨关节炎D. 风湿性关节炎E. 狭窄性腱鞘炎6. 甲状腺癌最多见的病理类型是( )A. 乳头状腺癌B. 滤泡状腺癌C. 髓样癌D. 滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌E. 未分化癌7. 腰椎间盘突出在神经根外侧时,功能性腰椎侧突应是()A. 腰椎无侧凸变化B. 腰椎凸向健侧C. 腰椎凸向患侧D. 腰椎侧凸方向不定E. 腰椎前凸增加8. 关于麻醉选择的决定因素,下面哪项是错误的A. 手术病种、方法和长短B. 性别C. 年龄D. 客观条件E. 麻醉者的经验9. 28岁,男性,外伤致股骨远端骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是()A. 骨化性肌炎B. 膝关节僵硬C. 褥疮D. 膝关节创伤性关节炎E. 膝关节外翻畸形10. 青年性驼背(Scheuermann病)系:A. 椎体发育畸形,半椎形,阻滞椎B. 某些脊柱炎症,治疗后的后遗症C. 椎体的骨软骨病D. 长期姿态不正E. 强直性脊柱炎11. 下列哪项对诊断心脏挫伤意义不大A. 心脏听诊B. X线摄片C. 心电图D. 超声心动图E. 心肌酶学12. 关于脂肪瘤,下列说法中错误的是()A. 可发生于全身任何部位,以真皮下组织最为常见B. 常有瘙痒等不适C. 瘤通常被纤维组织所形成的间隔分割成多叶状D. 触诊时有柔韧感,有弹性E. 常有橘皮样征13. 下列有关新纹状体的叙述哪项正确()A. 主要神经递质是去甲肾上腺素B. 包括苍白球和尾状核C. 为主要的下行纤维发起处D. 包括壳和尾状核E. 为皮质下的感觉整合中枢14. 胸外伤中多根多处肋骨骨折导致的胸壁软化常导致A. 单纯性肋骨骨折B. Ⅱ型呼吸衰竭C. 矛盾呼吸D. 单纯性气胸E. 单纯性血胸15. 治疗疼痛常用的心理疗法是A. 催眠疗法B. 暗示疗法C. 支持疗法D. 认知疗法E. 生物反馈法16. 耳轮小面积缺损采用()A. "Z"成形术B. 直接缝合法C. 乳突下皮管形皮瓣修复法D. 复合组织瓣移植E. Tanzer耳再造术17. 皮肤组织极度纤维化伴表皮角化及棘状物生成,肢体异常增粗属于()A. 淋巴水肿Ⅰ期B. 淋巴水肿Ⅱ期C. 淋巴水肿Ⅲ期D. 淋巴水肿Ⅳ期E. 淋巴水肿Ⅴ期18. 耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血,此骨折属于A. 稳定骨折B. 青枝骨折C. 开放骨折D. 闭合骨折E. 嵌插骨折19. 脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染A. 胸骨后间隙B. 纵隔间隙C. 心包腔D. 肺内E. 胸膜腔内20. 女性尿路感染最常见的途径是A. 直接感染B. 下行感染C. 逆行感染D. 淋巴感染E. 血行感染21. 某腰椎结核病人,体质衰弱,有左髂窝脓肿合并感染,最好处理方法为A. 绝对安静卧床休息B. 抽出脓汁后注入链霉素C. 切开引流D. 抗结核治疗E. 脊柱融合术22. 对钩椎关节毗邻的描述哪项是错误的()A. 前方为颈长肌B. 后方为脊髓、脊膜支和椎体血管C. 外侧有椎动脉、椎静脉和交感神经丛D. 后外侧部邻近颈神经根E. 后外侧部构成椎间孔的后壁23. 浅Ⅱ度烧伤的组织学划分指()A. 表皮角质层透明层B. 表皮角质层透明层颗粒层C. 表皮角质层透明层颗粒层棘层生发层真皮乳头层D. 表皮角质层透明层颗粒层棘层生发层E. 表皮角质层透明层颗粒层棘层24. 描述脊髓圆锥损伤的临床表现,错误的是:A. 多见于第1腰椎骨折B. 会阴部皮肤鞍状感觉缺失C. 括约肌功能丧失D. 性功能障碍E. 双下肢感觉和运动功能丧失25. 关于儿童生长性颅骨骨折,下列哪项正确()A. 多见于枕部B. 婴幼儿少见C. 不出现神经受损症状D. 若不伴有癫痫,可采用非手术治疗E. 若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫灶一同切除26. 导致烧伤全身性感染的内源性来源主要是()A. 肠道B. 创面C. 泌尿道D. 输液管道E. 呼吸道27. 疼痛对全身各系统的影响不包括A. 长期慢性疼痛可使病人情绪低落B. 疼痛刺激反应可使血糖升高C. 剧烈的深部疼痛可引起血压下降,甚至休克D. 强烈疼痛时呼吸慢而深E. 强烈的深部疼痛可引起恶心、呕吐28. 诊断直径小于2㎝的肝癌,最好的定位方法是A. 同位素肝扫描B. 选择性腹腔动脉造影术C. B型超声波检查D. 胆道造影术E. 肝穿刺术29. 30岁男患者,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力4级,腱反射活跃,病理症(),诊断是A. 脑梗死B. 脑出血C. 蛛网膜下腔出血D. 脑水肿E. 颅内压增高30. 食管的第一个生理性狭窄位于A. 食管起始部B. 主动脉弓处C. 食管裂孔处D. 下肺静脉处E. 胸廓入口处31. 脑动脉瘤的预后最好的根据为()A. 脑动脉瘤的多少B. 血压上升程度C. 脑动脉瘤的大小D. 有无偏瘫E. 意识障碍程度32. 男性,45岁。
外科学模拟考试题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、休克代偿期表现不包括A、舒张压升高B、兴奋C、过度通气D、烦躁E、血压下降正确答案:E答案解析:按休克的发病过程,可将休克分为休克代偿期和休克抑制期。
在休克代偿期,由于中枢神经系统兴奋提高,交感-肾上腺轴兴奋,神经递质儿茶酚胺大量分泌,导致精神紧张、兴奋、烦躁不安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率加快、收缩压正常或稍升高、舒张压增高、脉压缩小、呼吸加快(过度通气)、尿量减少(E错)。
2、男,35岁。
肛门持续性剧痛3天。
局部有肿物突出,无便血。
查体:肛门旁有直径1. 0cm的肿物,呈暗紫色,质硬,有触痛。
最可能的诊断是(5.0)A、血栓性外痔B、内痔脱出C、肛门周围皮下脓肿D、肛裂E、直肠息肉正确答案:A答案解析:①考试大纲要求掌握的可引起肛门剧痛的疾病有三个:血栓性外痔、肛裂和肛周脓肿。
本例无发热,肛门皮肤无红肿,可排除肛周脓肿,故不答C。
肛裂表现为“排便时疼痛→间歇期→再次剧痛”的规律,本例无此规律,故不答D。
②血栓性外痔可表现为肛门持续剧痛,痔核,暗红色,触痛明显,故本例应诊断为血栓性外痔(A)。
③直肠息肉不会有肛门剧痛,故不答E。
3、女,40岁。
腹腔镜胆囊切除术后1周,腹胀伴皮肤黄染、粪便呈陶土样1天。
查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹轻度压痛,移动性浊音(-)。
最可能的原因是(5.0)A、结肠肝曲损伤B、胃损伤C、胆囊管残端漏D、十二指肠损伤E、胆总管损伤正确答案:E答案解析:①患者腹腔镜胆囊切除术后1周,出现黄疸,大便陶土色,应考虑阻塞性黄疸。
由于腹腔镜胆囊切除易导致胆总管损伤,故本例应首先考虑术中胆总管损伤(E)。
②结肠肝曲损伤、胃损伤、十二指肠损伤均会导致胃肠内容物流入游离腹腔,而出现严重腹膜刺激征,但本例腹膜刺激征轻微,故不答ABD。
胆囊管残端漏可有轻度黄疸,但不会出现胆总管阻塞的典型表现“大便陶土色”,故不答C。
4、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是(5.0)A、使用碳酸氢钠B、使用乳酸钠C、使用枸橼酸钾D、使用三羟甲基氨基甲烷E、实施病因治疗正确答案:E答案解析:①机体对酸碱失衡具有强大的自我调节能力,只要不是非常严重的酸碱失衡,即没有发展到循环衰竭的程度,均应首选病因治疗。
外科模拟试题及解析
一、选择题
1. 下列哪种是外科手术中常见的创伤感染病原体?
A. 流感病毒
B. 结核杆菌
C. 心肌炎病毒
D. 乙型肝炎病毒
答案:B. 结核杆菌
解析:结核杆菌是外科手术中常见的创伤感染病原体之一,外科手术过程中要注意严格控制感染源,避免感染的发生。
2. 外科手术中腹腔内器官出现创伤时,应首先采取的措施是:
A. 拔除器官
B. 缝合创面
C. 强行推回原位
D. 立即就医
答案:C. 强行推回原位
解析:当腹腔内器官出现创伤时,应首先采取的措施是强行推回原位,避免造成更严重的后果。
二、匹配题
将下列术语与其对应的解释进行匹配:
1. 缝合线
A. 用于缝合伤口的材料
2. 麻醉药
B. 用于麻醉患者的药物
3. 手术台
C. 进行外科手术的工作台
4. 切口
D. 在患者身上切开的部位
答案:1-A,2-B,3-C,4-D
解析:缝合线是用于缝合伤口的材料,麻醉药是用于麻醉患者的药物,手术台是进行外科手术的工作台,切口是在患者身上切开的部位。
以上为外科模拟试题及解析,希望能对您巩固外科知识有所帮助。
祝您学习进步!。
外科模拟测试题及答案高一外科模拟测试题及答案(高一)【测试题一】题目:请简述外科手术中的无菌操作原则。
要求:列出至少三条无菌操作原则,并简要解释每条原则的重要性。
【答案】无菌操作原则是外科手术中非常重要的一部分,它们确保手术区域不受微生物污染,降低患者感染的风险。
以下是三条无菌操作原则及其重要性:1. 穿戴无菌手术衣和手套:手术衣和手套是防止手术人员皮肤上的细菌传播到手术区域的第一道防线。
穿戴无菌手术衣可以防止手术人员的身体与手术区域直接接触,而无菌手套则可以防止手部细菌的传播。
2. 使用无菌器械和敷料:所有进入手术区域的器械和敷料都必须是无菌的。
这包括手术刀、镊子、缝合针等。
无菌器械和敷料的使用可以避免手术过程中的交叉感染。
3. 维持无菌区域:手术过程中,必须保持手术区域的无菌状态。
这包括避免非手术人员进入手术区域,以及在手术过程中避免不必要的接触和移动。
维持无菌区域有助于减少手术感染的风险。
【测试题二】题目:描述外科手术中的局部麻醉和全身麻醉的区别。
要求:列出两种麻醉方式的主要特点,并简要说明它们在手术中的适用情况。
【答案】局部麻醉和全身麻醉是外科手术中常用的两种麻醉方式,它们各自有不同的特点和适用情况:1. 局部麻醉:局部麻醉是指在手术区域注射麻醉药物,使该区域的感觉神经被阻断,从而达到无痛的效果。
局部麻醉的主要特点是患者保持清醒,但手术部位不感疼痛。
局部麻醉适用于小型或中等规模的手术,如牙科手术、皮肤手术等。
2. 全身麻醉:全身麻醉是指通过吸入或静脉注射麻醉药物,使患者进入一种类似睡眠的状态,全身感觉神经被阻断,对手术无知觉。
全身麻醉的主要特点是患者在整个手术过程中处于无意识状态。
全身麻醉适用于大型或复杂的手术,如心脏手术、神经外科手术等。
【测试题三】题目:简述外科手术中常见的并发症及其预防措施。
要求:列举至少两种常见的手术并发症,并提出相应的预防措施。
【答案】外科手术中常见的并发症包括感染和出血,以下是它们的简要描述及预防措施:1. 感染:手术感染是手术过程中常见的并发症之一,通常由于手术区域的细菌污染引起。
北京外科模拟题2021年(36)(总分97.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 切取颞顶部筋膜瓣的常用皮肤切口为A. 横行切口B. 纵行切口C. S形切口D. T形切口E. 倒T形切口2. 眼睑缺损不塑过眼睑全长的多少时可直接缝合而不发生变形和功能障碍A. 1/2B. 1/3C. 1/4D. 1/5E. 1/63. 腭裂术中凿断翼钩的目的是A. 提高语言功能B. 减张C. 加强腭咽闭合D. 容易止血E. 便于手术操作4. 男性,18岁。
右侧先天性重度上睑下垂,手术时上提眼睑应较对侧矫枉过正,超过对侧睑缘水平多少高度A. 1mmB. 2mmC. 3mmD. 4mmE. 不需要5. 男性,32岁。
因切除基底细胞癌,鼻端出现直径3.5cm的皮肤全层缺损,并累及双侧鼻翼缘。
下列哪个皮瓣是修复该畸形的最佳选择A. 鼻唇沟皮瓣B. 鼻背皮瓣C. 鼻部的双叶皮瓣D. 额部皮瓣E. 颊部的V-Y推进瓣6. 关于后天性上睑下垂,下列哪项是不正确的A. 常需一年以上观察确无恢复可能者才考虑手术B. 病因可因动眼神经受伤所致C. 常为单侧性D. 睑缘移动距离<3mm,需行以额肌代行上睑提肌功能手术E. 老年肌病性上睑下垂的原因为交感神经损伤7. 男,30岁。
先天性重度上睑下垂,最好的治疗方式是A. 切除部分眼睑皮肤B. 行眉上提术C. 额肌瓣悬吊术D. 睑裂开大术E. 内眦赘皮矫正术8. 女性,25岁。
因车祸致小腿胫前皮肤缺损7cm×9cm大小,胫骨皮质外露。
下列处理不正确的是A. 选用局部皮瓣修复B. 选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C. 选用小腿岛状皮瓣修复D. 选用游离皮瓣移植修复E. 选用游离皮肤移植修复9. 较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过A. 1:1B. 1.5:lC. 2:1D. 2.5:1E. 3:110. 头颈部为好发部位的肿瘤A. 皮肤鳞状细胞癌B. 基底细胞癌C. 恶性黑色素瘤D. 以上全是E. 以上全不是11. 面部"危险三角区"疖的危险性在于A. 引起海绵状静脉窦炎B. 引起鼻腔感染C. 引起面部感染D. 侵入上颌窦E. 容易形成痈12. 外耳支配神经不包括下列哪项( )A. 枕大神经B. 耳大神经C. 耳颞神经D. 枕神经E. 枕神经乳突分支13. 下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型,并可以以两个不同的弧度旋转A. 拇长屈肌B. 臀大肌C. 内侧腓肠肌D. 胸大肌E. 比目鱼肌14. 淋巴水肿最常见的好发部位为A. 上肢B. 下肢C. 会阴部D. 下腹部E. 面颈部15. 女孩9个月,被发现胸部不对称和并指畸形,进一步检查最可能发现下列哪种情况A. 三头肌长头缺失B. 胸大肌胸骨头缺失C. 乳头乳晕缺失D. 胸骨分E. 巨指畸形16. 显微动脉血管吻合时,缝合的边距相当于该血管壁厚度的A. 1倍B. 2倍C. 3倍D. 4倍E. 6倍17. 显微动脉血管端端吻合时常采用的间断复合法为A. 二定点B. 四定点C. 五定点D. 环行固定点E. 以上都不是18. 基底细胞癌切除的范围一般应在病变外A. 1mmB. 3mmC. 5mmD. 3cmE. 5cm19. 带颞浅血管蒂的颞顶部皮瓣或筋膜瓣不适宜进行下列哪项缺损的修复A. 颞部软组织凹陷填充B. 男性上唇缺损的修复C. 眉再造D. 全鼻再造E. 耳再造20. 耳廓手术后纱布填塞加压包扎的作用主要是A. 防止外伤B. 保持耳廓位置及外形轮廓,预防血肿形成C. 预防耳廓软骨支架暴露D. 防止外力或触摸而影响耳廓血运E. 预防感染21. 腭裂术后何时即可开始进行语音矫治A. 1~2周B. 3~4周C. 6~8周D. 3~6个月E. 12个月22. 女性,20岁。
北京外科模拟题2021年(33)(总分99.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 下列病变符合亚急性重型肝炎的特点的是A. 肝细胞广泛变性及点状坏死B. 肝细胞弥漫性大片坏死,再生不明显C. 肝细胞弥漫性大片坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生D. 肝细胞碎片状坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生E. 肝细胞异型增生2. 有关门脉性肝硬化的病因应除外A. 病毒性肝炎B. 慢性酒精中毒C. 慢性非化脓性胆管炎D. 脂肪肝E. 血吸虫感染3. 下列不是门脉高压症的表现的是A. 淤血性脾肿大B. 腹水C. 食管静脉曲张D. 胃肠道淤血E. 黄疸4. 肝细胞癌患者最有诊断意义的血清学指标是A. 碱性磷酸酶B. γ-谷氨酰胺转肽酶C. 甲胎蛋白D. 癌胚抗原E. 酸性磷酸酶5. 可有皮肤神经内分泌分化特征的是A. Merkel细胞B. 鲍温细胞C. 霍奇金细胞D. 棘细胞E. 痣细胞6. 男性,35岁,司机,臀部及大腿根内侧皮肤瘙痒伴水疱,反复抓挠后皮肤增厚。
切片见表皮内不同程度的灶性细胞间水肿和细胞水肿,有海绵形成及混合性炎细胞的浸润,诊断为A. 神经性皮炎B. 湿疹C. 银屑病D. 硬皮病E. 以上均不是7. 女性,27岁,右小腿外侧有一直径约2.5cm结节,质实。
切片见真皮和皮下大小较一致的基底细胞样细胞聚集成结节,向鳞状细胞分化中心角化。
部分细胞团退变成影细胞样,可诊断为A. 毛发上皮瘤B. 毛根鞘瘤C. 毛母质瘤D. 皮脂腺囊肿E. 以上均不是8. 关于海绵状脑病说法错误的是A. 主要累及大脑皮质B. 神经元胞质内出现空泡C. 肉眼观大脑萎缩D. 临床表现以人格改变起病E. 一般伴有炎症反应9. 神经胶质不包括A. 星形细胞B. 少突胶质细胞C. 室管膜细胞D. 小胶质细胞E. 树突细胞10. 脑内出血最常见的原因是A. 高血压和动脉瘤B. 外伤C. 血液病D. 肿瘤E. 感染11. 根据神经系统WHO分类,恶性度最高的肿瘤是A. 毛细胞星形细胞瘤B. 间变型星形细胞瘤C. 胶质母细胞瘤D. 弥漫性星形细胞瘤E. 室管膜下巨细胞星形细胞瘤12. 松果体区和鞍区的生殖细胞肿瘤不包括A. 生殖细胞瘤B. 胚胎癌C. 绒癌D. 畸胎瘤E. 脉络丛乳头状瘤13. 节细胞神经瘤的细胞组成不包括A. 有成熟的神经节细胞B. 有神经纤维C. 纤维组织D. 节细胞E. 多核巨细胞14. 听神经鞘瘤出现的主要症状是A. 听力减退,耳鸣和出现前庭神经损害B. 失明、半盲C. 恶心、呕吐D. 头晕、头痛E. 高颅压15. 患者,男性,56岁,前胸壁肿物花生大小3年,未引起重视,近半年发现生长较快,表面破溃。
外科模拟考试试题及答案一、选择题(每题1分,共20分)1. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则2. 外科手术中,以下哪个部位的消毒是最重要的?A. 手术切口周围B. 手术室内所有区域C. 手术器械D. 手术人员手部3. 以下哪项不是外科手术的常见并发症?A. 感染B. 出血C. 疼痛D. 肿瘤4. 外科手术中,以下哪个因素与术后恢复时间无直接关系?A. 手术切口大小B. 患者的年龄C. 患者的性别D. 患者的营养状况5. 以下哪项不是外科手术的术前准备?A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 术后护理计划6. 以下哪项不是外科手术的术后护理措施?A. 观察生命体征B. 预防感染C. 鼓励患者立即活动D. 伤口护理7. 外科手术中,以下哪个是无菌操作的基本原则?A. 穿戴无菌手术服B. 手术室内保持通风C. 手术室内禁止饮食D. 手术室内使用手机8. 以下哪项不是外科手术的术后常见症状?A. 红肿B. 疼痛C. 出血D. 恶心9. 外科手术中,以下哪个是手术切口的分类?A. 清洁切口B. 污染切口C. 感染切口D. 以上都是10. 以下哪项不是外科手术的术前评估内容?A. 心肺功能B. 肾功能C. 患者的职业D. 凝血功能答案:1. C2. A3. D4. C5. D6. C7. A8. D9. D 10. C二、简答题(每题5分,共30分)1. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
答:无菌操作是外科手术中防止术后感染的关键措施。
通过无菌操作,可以减少细菌进入手术切口的机会,降低感染风险,保证手术安全,促进患者术后恢复。
2. 描述外科手术的术前准备流程。
答:外科手术的术前准备包括病史采集、体格检查、实验室检查、心理评估、术前教育、禁食禁水、术前用药等。
这些准备有助于评估患者的手术风险,确保手术安全。
3. 解释术后疼痛的常见原因及处理方法。
北京外科模拟题2021年(40)(总分97.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 男性,22岁。
枕部棒击伤2小时,伤后当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高,双侧病理征阳性。
头颅CT未见明显血肿。
最可能的诊断是A. 脑震荡B. 脑挫裂伤C. 弥散性轴索损伤D. 原发性脑干损伤E. 小脑幕切迹疝2. 颅中窝骨折的临床表现最不可能是A. 脑脊液鼻漏B. 嗅神经损伤C. 脑脊液耳漏D. 搏动性突眼E. 从耳朵流出大量血3. 头部外伤所致急性硬膜外血肿的主要出血来源是A. 硬脑膜中动脉损伤出血B. 硬脑膜中静脉损伤出血C. 颅骨骨折处出血D. 硬脑膜静脉窦损伤出血E. 颅骨板障静脉损伤出血4. 凹陷性颅骨骨折A. 黑眼征,鼻孔血性脑脊液漏B. 局限性癫痫,一侧肢体瘫痪C. 在颞顶部压痛D. 乳突、枕下部皮下瘀血E. 耳道血性脑脊液5. 动静脉畸形最常见的症状是A. 癫痫B. 出血C. 偏瘫D. 失语E. 精神障碍6. 有关颅内动脉瘤,下述哪项是正确的A. 创伤是动脉瘤破裂的原因B. 动脉瘤的破裂均有一定的诱因C. 动脉瘤破裂出血后,应嘱病人绝对卧床D. 颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近E. 脑血管造影正常,可除外颅内动脉瘤7. 男性,44岁。
右侧肢体无力、言语不清4个月。
入院时意识清。
行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。
在术前准备中,患者突发剧烈头痛,颈强直,右侧肢体肌力O 级,意识障碍。
第一步处置最重要的是A. 急诊行肿瘤切除B. 急诊头颅CT检查C. 增加甘露醇剂量D. 检查有无其他并发症E. 择期手术8. 与脑膜瘤发病有关的遗传性神经肿瘤综合征为A. 神经纤维瘤病Ⅰ型B. 神经纤维瘤病Ⅱ型C. V onHippl-Lindau病D. 结节性硬化E. 痣样基底细胞癌综合征9. 儿童鞍区最常见的肿瘤是A. 畸胎瘤B. 胆脂瘤C. 颅咽管瘤D. 垂体瘤E. 生殖细胞瘤10. 颅内转移性黑色素瘤多来自A. 消化道B. 皮肤C. 骨骼D. 肺部E. 软脑膜11. 听神经瘤患者,其患侧面神经多位于肿瘤的A. 上方B. 腹侧C. 背侧D. 下方E. 位于肿瘤中12. 病人如已有明显颅内压增高体征,则不应做下列哪项检查A. 腰椎穿刺B. 颅骨X线片C. 头部CTD. 头部MRIE. 头部ECT13. 对颅内压增高进行代偿的最主要因素是A. 脑组织移位B. 脑血流减少C. 脑脊液动力学改变D. 颅腔容量增加E. 颅骨密度改度14. 引起颅内压增高的疾病包括以下各项,但除外A. 颅脑损伤B. 颅内占位性病变C. 脑血管疾病D. 颅内先天性疾病E. 创伤性窒息15. 颅内高压危象是指A. 脑组织在颅内的移位B. 血管源性脑水肿C. 脑血管自动调节功能丧失D. 弥漫性颅内压增高E. 应激性消化道溃疡出血16. 男性,32岁,因头部被铁器击伤送至医院,体格检查见:左侧鼻唇沟变浅,左外耳道流出淡血性液体,听力下降,鼻出血,则考虑可能为A. 颅前窝骨折B. 颅中窝骨折C. 颅后窝骨折D. 筛板骨折E. 颞骨岩部骨折17. 脑脊液每小时分泌量约A. 10mlB. 5mlC. 15mlD. 20mlE. 25ml18. 男,65岁。
北医大外科考试题一、单选题(每题1.5分,共45分)1.下肢静脉曲张患者行Perthes试验的目的是检查:()A、大隐静脉瓣膜功能B、小隐静脉瓣膜功能C、交通支静脉瓣膜功能D、大隐静脉有无阻塞E、深静脉有无阻塞2.大肠癌最好发部位是:()A、盲肠B、结肠肝脾曲C、升降结肠D、直肠、乙状结肠及其两者相交处E、横结肠3.患者64岁,男性,主因进行性黄疸1月入院,伴纳差,无腹痛、发热,查体:肝肋下2cm,胆囊未及,直接胆红素109μmol/L,尿胆红素(+++)。
首选的辅助检查为: ()A、腹部B超B、腹部CTC、行ERCPD、行PTCE、内镜超声4.腹部闭合性损伤最常累及的脏器是:()A、肝脏B、脾脏C、结肠D、肾脏E、胰腺5.原发性肝癌最常见的首发症状是:()A、肝区疼痛B、黄疸C、胆道出血D、腹水E、肿瘤自发破裂6.男性28岁,右下腹可复性包块2年,可进入阴囊,查体:压迫内环口后,再次直立,包块不再出现,其诊断应为:()A、股疝B、滑动性疝C、睾丸鞘膜积液D、腹股沟直疝E、腹股沟斜疝7.老年男性病人,腹部手术后1周,伤口内有多量淡红色液体流出,应考虑最大可能是:A、切口感染B、切口内血肿C、切口裂开D、切口皮下积液E、病人有出血素质8.关于乳癌的描述,下列各项中错误的是:()A、多见于更年期和绝经前后妇女B、最常见、最早的症状是无痛性肿块C、肿块好发于乳腺内上象限D、乳癌侵犯Cooper’s韧带,则产生“酒窝征”E、癌细胞阻塞皮内和皮下淋巴管可产生“桔皮样改变”9.良性胆道疾病患者死亡的主要原因是:()A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊结石伴急性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、胆囊息肉10.胰岛素瘤可见:A、W hipple三联征B、Zollinger—Ellisin综合征C、Charcot三联征D、Trendelenburg征E、Verner-Morrrison综合症11.女性病人,主因呕血、黑便急诊入院,既往有肝硬化史20年,诊断为门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血,应给予以下处理措施,除了:()A、三腔二囊管压迫B、输血、输液C、静脉滴注垂体后叶素D、立即开腹探查E、应用止血药12.男性病人,40岁,右上腹阵发性绞痛,发热38℃,一般情况尚好,行腹部B超检查发现胆囊结石、胆囊炎,胆总管扩张,内有结石,治疗最宜用:()A、胆囊造口术B、胆囊切除术C、胆囊、胆总管切开取石D、非手术治疗E、胆囊切除、胆总管探查、T管引流13.胃癌的好发部位依次为:A.胃窦,胃小弯、贲门B.贲门,胃窦,胃大弯C.胃小弯,贲门,胃窦D.胃小弯,胃窦,胃大弯E.胃窦,贲门,胃小弯14.下列哪项不是甲状腺手术后导致呼吸困难的原因:()A、伤口内出血,压迫气管B、双侧喉上神经损伤C、双侧喉返神经损伤D、急性喉头水肿E、气管软化、塌陷15.甲亢术后发生甲状腺危象的主要原因是:()A、术后出血B、感染C、术中补液不够D、术前准备不充分E、精神紧张16.急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是:()A、右下腹麦氏点固定压痛B、腹肌紧张C、腰大肌试验阳性D、结肠充气试验阳性E、闭孔肌试验阳性17.结肠癌最早出现的症状是:()A、腹痛B、大便习惯改变C、腹部肿块D、肠梗阻症状E、消瘦、贫血18.胃十二指肠溃疡手术治疗的指征不包括下列哪项:()A、急性穿孔,保守治疗无效B、溃疡大出血C、瘢痕性幽门梗阻D、不能除外恶变E、大便潜血试验阳性19.关于全胃肠外营养的适应证,下列哪项是错误的:()A、高位肠瘘B、短肠综合征C、胆囊切除术后D、重症胰腺炎E、严重大面积烧伤20.绞窄性肠梗阻的临床表现中,下列哪项是错误的:()A、出现腹膜刺激征B、持续腹部剧痛无缓解C、呕吐血性液体D、腹腔穿刺液为血液E、X线显示膨胀突出的肠襻随时间改变其位置21.关于体内钙的叙述,下列哪项不正确:A.血清钙的浓度一般相当稳定B.血清钙浓度为2.25-2.75mmol/LC.不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱D.机体内的钙99%以磷酸钙和碳酸钙的形式储存于骨骼中E.血清中的非离子化钙不到半数,但却起着维持神经肌肉稳定性的作用22.外科应用抗菌药物时,正确的是:A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后,可以减免一些外科处理C.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入,一般均在术后24小时内停药D.外科感染时,一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.所有的外科感染均需应用抗菌药物23.由于内痔的动脉供血,其好发部位多在截石位的:A.3,5,10点B.1,5,9点C.3,7,9点D.1,6,11点E.3,7,11点24.腹部闭合性损伤降结肠破裂,裂口长3.0cm,干粪块堵塞裂口,腹腔少量渗液,在腹腔引流同时,应施行的术式是:A.裂口缝合修补B.降结肠充分游离裂口处造瘘C.裂口缝合修补,横结肠造瘘D.裂口缝合修补,乙状结肠造瘘E.降结肠切除,横-乙状结肠吻合25.三腔管压迫止血时,气囊充气量下列哪一组是正确的?A.胃气囊充气量为300-400ml,食管充气量为200-300mlB.胃气囊充气量为50-100ml,食管充气量为100-150mlC.胃气囊充气量为100-150ml,食管充气量为150-200mlD.胃气囊充气量为150-200ml,食管充气量为100-150mlE.胃气囊充气量为200-300ml,食管充气量为150-200ml26.某女,59岁,因黄疸一月余入院,初步诊断阻塞性黄疸,下列哪项术前准备是错误的?A.纠正水与电解质平衡的失调B.应用抗生素C.应用维生素K类药物D.应用25%葡萄糖液护肝E.术前应洗肠27.男,50岁,胃窦部肿瘤致恶心,呕吐半月、消瘦、脱水貌、贫血,ECG显示:T波例置、S-T段降低、QT间期延长,下列原因最可能是:A.水钠成比例丧失,细胞外液渗透压正常,低钾B.高钾、高钠、低氯碱中毒C.缺水少于失钠,细胞外液呈低渗状态,低钾D.缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,低钾E.低氯低钾碱中毒28.35岁女性,2年前因胃溃疡行胃大部切除术。
北京外科模拟题2021年(42)(总分97.46,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 张力性气胸急救原则中首先应是( )A. 剖胸探查B. 气管内插管辅助呼吸C. 输血、输液治疗休克D. 气管切开E. 立即排气解除胸腔的高压状态2. 胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为( )A. 肋骨骨折B. 张力性气胸C. 心脏损伤D. 开放性气胸E. 血胸3. 自发性血气胸,胸腔闭式引流后有大量气体溢出,胸引量200ml/h,持续3小时以上,此时应采取的处理措施为A. 密切观察病情B. 应用止血药物C. 输血、输液D. 胸腔镜探查E. 纵隔镜探查4. 男性,23岁。
左胸外伤后,摄片提示左肺压缩<30%,左侧第3肋单处骨折。
其治疗方案首选A. 吸氧B. 胸穿排气C. 建立静脉通路D. 胸腔闭式引流E. 镇静止痛,保守疗法5. 胸部损伤后出现颈静脉怒张、奇脉、血压下降,脉压差变小,此时首先应想到A. 张力性气胸B. 闭合性气胸C. 外伤性气胸D. 外伤性血心包E. 气管断裂6. 外伤性气胸处理原则错误的是A. 闭合性气胸气体量不多,症状轻可以观察,待气体自行吸收B. 闭合性气胸伤侧肺压缩30%以上或临床症状重,应胸腔穿刺抽出气体C. 开放性气胸首先应包扎伤口D. 开放性气胸应做清创缝合,留置胸腔闭式引流E. 张力性气胸有广泛纵隔气肿和皮下气肿的病人可观察病情,保守治疗7. 张力性气胸最确切的诊断依据是( )A. 伤侧肺呼吸音消失B. 广泛而严重的皮下气肿C. 胸膜腔穿刺抽出高压气体D. 胸部X线检查见伤肺完全萎陷E. 严重缺氧导致呼吸循环衰竭8. 下述哪项情况不宜作气管切开:A. 喉头水肿的呼吸困难B. 急性喉炎的呼吸困难C. 颅脑损伤后的呼吸困难D. 张力性气胸的呼吸困难E. 呼吸道烧伤的呼吸困难9. 男性,36岁。
房屋倒塌时砸伤胸部,送医院诊断为创伤性窒息,其典型的临床特征是A. 两肺布满湿啰音B. 颈静脉怒张C. 头、颈、肩皮下出血点D. 广泛皮下气肿E. 泡沫样血痰10. 下列哪项不应及时开胸探查( )A. 胸腔内进行性出血B. 支气管断裂C. 胸内存留较大异物D. 心脏压塞E. 张力性气胸11. 成人大量血胸,出血量多( )A. >300mlB. >500mlC. >1000mlD. >1500mlE. >2000ml12. 患者,男,28岁,左胸刀扎伤后半小时来院就诊,胸片检查示左侧胸腔积液,行闭式引流后,即刻引出400ml不凝血,后急诊留观输液监测,此后4小时内,生命体征平稳,但每小时胸引管均可引出约110ml血性液体。
外科A1模拟习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.房间隔缺损A、肺动脉高压时可出现下半身青紫B、肺动脉瓣区第 2 心音固定分裂C、易出现心律不齐D、胸片显示肺血少心影呈靴形E、合并严重肺动脉高压时可发生 Eisen-menger 综合征正确答案:B2.脊髓损伤预后最好的类型是A、马尾损伤B、脊髓和神经根损伤C、脊髓震荡D、脊髓挫伤E、脊髓断裂正确答案:C3.左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是∶A、昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪B、昏迷、双侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪C、昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪D、昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪E、昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪正确答案:C4.闭合性肋骨骨折患者出现下列哪项症状、提示可能合并有肺或支气管损伤A、伤侧胸内剧痛B、伤侧皮下气肿C、伤侧呼吸音减弱D、伤侧胸膜腔有积液E、伤侧肺有罗音正确答案:B5.关于嗜铬细胞瘤、错误的是A、除高血压外产生多汗代谢六进B、只产生去甲肾上腺素从不产生肾上腺素C、产生类似于原发性高血压的高血压症D、通过苄胺唑啉实验大多数病理可以确定诊断E、与其他麻醉剂相比、用环丙烷或氯乙烷手术危险性大大增加正确答案:C6.诊断颅底凹陷症以 X 光片颅底测量为标准、如自硬腭后缘至枕大孔的后上缘作-连线、可确诊的情况是枢椎齿突超出此连线()A、5mmB、4mmC、3mmD、2mmE、6mm正确答案:C7.下列哪项不是食管癌的早期症状A、食管内异物感B、咽下食物哽噎感C、胸骨后针刺样疼痛感D、吾咽困难E、胸骨后烧灼感正确答案:D8.反复发作的慢性肾盂肾炎、最严重及不可恢复的并发症及最终结果可能是A、肾性高血压B、败血症C、双肾积水D、尿毒症(肾功能衰竭)E、脓毒血症正确答案:D9.乳腺纤维腺瘤的治疗方法是A、抗感染治疗B、抗结核治疗C、手术切除D、药物治疗必要时手术E、药物治疗正确答案:E10.腹痛、发热、黄疸间歇发作、最可能是下列哪种疾病A、胆总管结石B、病毒性肝炎C、门静脉炎D、壶腹部肿瘤E、肝癌正确答案:A11.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是A、尿频、尿急、尿痛反复发作B、畏寒发热、尿白细胞数增高C、清洁中段尿细菌培养计数>10°/mlD、肾小管功能持续性损害E、尿亚硝酸盐还原试验阳性正确答案:D12.下列哪项 X 线所见可提示为肺癌A、后壁偏心性空洞、内壁不平B、圆形薄壁空洞、并有液平面C、圆形阴影、顶部有月形透明区D、上叶空洞、空洞周围有纤维化病变E、多房性空洞正确答案:A13.关于脊柱区肌层的描述中、正确的是A、由浅到深大致可分为 3 层B、其中最长的为斜方肌C、第 2 层有前锯肌上后锯肌下后锯肌夹肌菱形肌D、第 1 层有斜方肌背阔肌E、第 3 层有竖脊肌、肩胛提肌、腹内斜肌后部正确答案:D14.诊断小脑幕切迹疝的主要依据是A、患侧睡孔散大对侧肢体肌力减弱B、患侧瞳孔缩小、同侧肢体肌力减弱C、患侧睡孔不变对侧肢体肌力减弱D、患侧瞳孔不变同侧肢体肌力减弱E、患侧睡孔散大同侧肢体肌力减弱正确答案:A15.-侧瞳孔散大、常见于A、大脑镰下疝B、小脑幕切迹上疝C、蝶骨嵴疝D、枕骨大孔疝E、小脑葬切迹下疝正确答案:E16.应用三腔管压迫止血、下列哪项不正确 A 先向胃气囊充气100~150mlA、管端悬以重量约 0.25kg 的物品、做牵引压迫B、仍有出血、再向食管气囊注气 100~150mlC、放置三腔管的时间不宜持续超过 3~5 天D、每隔 12 小时、应将气囊放空 10~20 分钟∶A ∶正确答案:A17.骨盆骨折一周、有明显排尿困难、会阴部有漏尿、最适宜的处理是A、尿道扩张B、膀胱造瘘C、导尿D、尿道修补E、消炎治疗正确答案:B18.不属于肾造瘘术的适应证的是A、肾积脓患者全身状况差B、输尿管梗阻其他方式无法解除梗阻C、膀胱恶性肿瘤晚期双侧输尿管堵塞D、肾结石经皮肾镜碎石取石术术后需次手术者E、急性肾孟肾炎正确答案:E19.关于强直性脊柱炎的描述错误的是A、属结缔组织的血清阳性反应疾病B、早期常累及双侧骶髂关节C、HLA-B27 阳性率高D、可累及椎间关节导致关节僵直E、可累及髋关节、导致关节僵直正确答案:A20.关于慢性阑尾炎、错误的是A、阑尾腔内多有结石B、少数开始即可慢性过程C、黏膜层及浆膜层以多形核细胞浸润为主D、大多数由急性阑尾炎转变而来E、管壁增厚、狭窄、不规则正确答案:C21.下列属于闭合性骨折的是A、耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂B、枪伤致股骨干骨折C、刀砍伤致左尺骨骨折D、腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成E、尾骨骨折致直肠破裂正确答案:D22.对前列腺中叶增生的检查、下述哪项无助于诊断A、膀胱镜检查B、直肠指诊C、膀胱造影D、CTE、B 超正确答案:B23.关于硬膜外血肿错误的说法是A、血肿量大于 30mL 应立即进行手术B、易形成天幕裂孔疝C、血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间D、多数出血源自于脑膜中动脉E、多有“中间清醒期”临床表现正确答案:C24.患者、男、52 岁、""坐骨神经痛” 3 月余。
博士外科试题及答案一、单项选择题(每题2分,共10分)1. 以下哪个选项不是开放性伤口的特点?A. 伤口边缘不整齐B. 伤口内组织损伤严重C. 伤口表面有异物D. 伤口边缘整齐答案:D2. 以下哪个选项是腹腔镜手术的主要优点?A. 手术创伤小B. 手术费用低C. 术后恢复慢D. 术中视野狭窄答案:A3. 以下哪个选项不是腹部外伤的常见症状?A. 腹痛B. 呕吐C. 腹泻D. 腹部压痛答案:C4. 以下哪个选项是阑尾炎的典型临床表现?A. 右下腹痛B. 左下腹痛C. 右上腹痛D. 左上腹痛答案:A5. 以下哪个选项是甲状腺癌的常见症状?A. 甲状腺肿大B. 甲状腺结节C. 甲状腺功能亢进D. 甲状腺功能减退答案:B二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 以下哪些是肠梗阻的常见原因?A. 肠套叠B. 肠扭转C. 肠粘连D. 肠壁肿瘤答案:ABCD2. 以下哪些是胆囊结石的常见症状?A. 右上腹痛B. 黄疸C. 恶心呕吐D. 右下腹痛答案:ABC3. 以下哪些是胃癌的高危因素?A. 长期不良饮食习惯B. 幽门螺杆菌感染C. 家族遗传史D. 长期吸烟答案:ABCD4. 以下哪些是颅内压增高的常见症状?A. 头痛B. 呕吐C. 视力下降D. 意识障碍答案:ABD5. 以下哪些是乳腺炎的常见症状?A. 乳房红肿B. 乳房肿块C. 乳房疼痛D. 乳房溢液答案:AC三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述急性阑尾炎的典型临床表现。
答案:急性阑尾炎的典型临床表现包括右下腹疼痛、恶心呕吐、发热和腹部压痛。
2. 描述一下甲状腺癌的诊断方法。
答案:甲状腺癌的诊断方法包括临床检查、超声检查、细针穿刺活检和血清甲状腺功能检测。
3. 简述肠梗阻的常见治疗方法。
答案:肠梗阻的常见治疗方法包括保守治疗(如禁食、胃肠减压、补液等)和手术治疗(如肠粘连松解术、肠切除术等)。
4. 描述一下颅内压增高的急救措施。
答案:颅内压增高的急救措施包括保持呼吸道通畅、降低颅内压(如使用甘露醇)、维持血压稳定和及时转送医院。
外科题库外科总论模拟试卷11.灭菌法是指A. 灭菌法就是消毒法.B. 应用化学方法灭菌.C. 用物理的方法杀灭一切活的微生物.D. 应用紫外线灭菌.E. 仅杀灭部分有害微生物.(C)2.手术器械和敷料的常用灭菌方法是A. 乳酸消毒B. 紫外线消毒C. 高压蒸气灭菌D. 甲醛熏蒸法E. 电离辐射法(C)3.关于肥皂刷手法哪项正确A. 范围应从手指尖到肘上5cmB. 冲水时应将手指及肘均朝下C. 浸泡酒精范围应到肘上3cmD. 浸泡新洁尔灭后应擦干手臂E. 范围应从手指尖到肘上10cm E)4.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用A. 10次B. 20次C. 30次D. 40次E. 50次(D)5.用碘尔康刷手时,下列哪项是正确的A. 肥皂水擦洗双手至肘上5cmB. 肥皂水擦洗5分钟,清水冲洗C. 清水冲洗后,无需擦干D. 用浸透0.5%碘尔康的纱布擦手和前臂一遍E. 用无菌纱布擦干后,穿手术衣和戴手套(D)6.病人手术区皮肤消毒常用A. 2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脱碘B. 5%碘酊涂擦,70%酒精脱碘C. 1%新洁尔灭D. 氨水E. 碘尔康(A)7.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序A. 由手术区中心部向四周涂擦B. 由手术区外周涂向瘘口周围C. 由手术区的上方涂向下方D. 由手术区的一侧涂向另一侧E. 无需按一定的顺序(B)8.穿手术衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括A. 整个胸、腹、背部B. 整个颈、胸、腹、背、肩部C. 腰部以上的前胸和后背D. 腰部以上的前胸和侧胸E. 腰部以上的前胸和肩部(D)9.2%戊二醛溶液浸泡消毒时,需用时间A. 5分钟B. 30分钟C. 60分钟D. 90分钟E. 120分钟(B)10.无菌切口的消毒顺序是A. 自下而上B. 自上而下C. 由切口向四周D. 由四周向切口E. 无一定顺序(C)11.用甲醛熏蒸法消毒物品需A. 10分钟B. 20分钟C. 30分钟D. 40分钟E. 60分钟(E)12.用蒸气104.0-137.3Kpa(15-20Ibf/in2)、温度121-126℃,欲杀灭带芽胞的细菌需A. 10分钟B. 15分钟C. 20分钟D. 30分钟E. 45分钟(D)13.高压蒸气灭菌法杀灭芽胞细菌所需的温度和时间是A. 130℃,30分钟B. 121-126℃,10分钟C. 121-126℃,30分钟D. 100-121℃,30分钟E. 100-121℃,20分钟(C)14.在手术无菌操作规则中,下列哪项是错误的A. 皮肤切开或缝合之前,需用70%酒精再涂擦皮肤一次B. 切开空腔脏器前,要先用无菌纱布垫保护周围组织C. 术中手套破损或接触到有菌部位应更换无菌手套D. 手术人员一经"洗手"及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可认为是无菌部位E. 不可在手术人员背后传递器械及其它物品(D)15.手术区的消毒范围,一般要包括手术切口周围A. 10cmB. 12cmC. 15cmD. 18cmE. 20cm(C)16.连续手术时,要更换手套及手术衣A. 不需更换B. 先脱手术衣,再脱手套C. 先脱手套,再脱手术衣D. 无需洗手,另穿手术衣E. 手部可随意接触(B)17.锐利器械常用的消毒方法是A. 高压蒸气B. 煮沸法C. 2%戊二醛或70%酒精浸泡30分钟D. 1:1000新洁尔灭浸泡20分钟E. 10%甲醛溶液浸泡30分钟(C)18.刷手时,肥皂带入新洁尔灭溶液中,会导致A. 污染B. 沉淀C. 杀菌效力下降D. 变性E. 降低浓度(C)19.婴儿面部皮肤、口腔、会阴部的消毒一般用A. 2.5%碘酊B. 75%酒精C. 氨水D. 0.75%吡咯烷酮碘E. 2%戊二醛(D)20.手术中如手套破损或接触到有菌区时应A. 重新洗手B. 以碘酒、酒精消毒C. 终止手术D. 另换无菌手套E. 再加戴一双手套(D)21.手术台上器械坠落,正确的是A. 拾起再用B. 冲洗后再用C. 不能使用D. 可不用计数E. 可拿出手术间(C)22.手术中同侧人员需换位,正确的是A. 前后移动B. 面对面移动C. 背对背移动D. 随意移动E. 更换手术衣后移动(C)23.有关无菌术包括的内容,下列哪项是正确的A. 无菌术B. 消毒法C. 无菌操作规则D. 无菌管理制度E. 以上都是(E)24.下列有关消毒法,哪项除外A. 甲醛蒸熏B. 紫外线照射C. 酒精浸泡D. 苯扎溴铵溶液浸泡E. 氯己定溶液浸泡(B)25.切开空腔脏器前,要先用纱布保护周围组织,是为了A. 避免损伤空腔脏器B. 防止或减少污染C. 防止水分蒸发过多D. 防止术后胃扩张E. 防止术后腹胀(B)26.低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为A. 血钠<135mmol/L,渗透压升高B. 血钠<135mmol/L,渗透压降低C. 血钠<135mmol/L,渗透压正常D. 血钠>135mmol/L,渗透压升高E. 血钠>135mmol/L,渗透压降低(B)27.某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐,查血清钠130mmmol/L,按公式计算应补钠盐A. 8.5gB. 10.5gC. 15.5gD. 20gE. 30g (B)28.高渗性缺水亦称A. 原发性缺水B. 继发性缺水C. 慢性缺水D. 急性缺水E. 混合性缺水(A)29.细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为A. 尿少、口渴、尿比重低B. 尿少、口渴、尿比重正常C. 尿少、口渴、尿比重高D. 尿多、口渴、尿比重高E. 尿多、口渴、尿比重正常(C)30.低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量A. 正常 B. 升高 C. 减少 D. 时高时低 E. 无明显变化(C)31.治疗等渗性脱水,大量输入等渗盐水可引起A. 低钾血症B. 高钠血症C. 高氯性酸中毒D. 低镁血症E. 低钙血症(C)32.高渗性缺水应选择下列哪种液体进行补液A. 1.25%碳酸氢钠溶液B. 平衡溶液C. 复方氯化钠溶液D. 0.9%氯化钠溶液E. 0.45%氯化钠溶液(E)33.关于缺水,哪项错误A. 高渗性缺水亦称原发性缺水B. 中度缺水指缺水量为体重的4%-6%C. 等渗性缺水亦称继发性缺水D. 低渗性缺水亦称慢性缺水E. 低渗性缺水中钠135mmol/L(135mEq/L )以下(C)34.一女病人大面积烧伤,感头晕,疲乏,手足麻木,口渴不明显,查:血Na+125mmol/L,尿比重1.005,诊断为A. 高渗性缺水B. 低渗性缺水C. 等渗性缺水D. 代谢性酸中毒E. 低钾血症(B)35.高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外A. 静滴5%葡萄糖液B. 输入0.45%的盐水C. 轻度缺水,补已丧失量时可补液1000-2000mlD. 中度缺水, 补已丧失量时可补液2000-3000mlE. 如按公式计算补液,第一个8小时应补总量的一半(E)36.有关高渗性缺水,下列哪项正确A. 轻度缺水,缺水量约为体重的4%-6%B. 轻度缺水,即出现口渴尿少C. 中度缺水,可出现狂躁幻觉D. 中度缺水,缺水量约为体重的7%-9%E. 重度缺水,缺水量必须为体重的9%以上(B)37.血清钠至少高于多少可称为高钠血症A. 150mmol/L(150mEq/L)B. 160mmol/L(160mEq/L)C. 145mmol/L(145mEq/L)D. 155mmol.L(155mEq/L)E. 165mmol/L(165mEq/L) (A)38.于缺水的叙述,下列哪项错误A. 高渗性缺水,细胞内缺水<细胞外缺水B. 低渗性缺水,细胞外液呈低渗状态C. 等渗性缺水可造成细胞外液量的迅速减少D. 等渗性缺水时水和钠成比例丧失E. 低渗性缺水时,细胞外液缺水>细胞内液缺水(A)39.下列哪项可引起低渗性缺水A. 急性肠梗阻B. 利用排钠利尿剂C. 大量出汗D. 弥漫性腹膜炎E. 尿崩症(B)40.肾小管再吸收作用受抗利尿激素与醛固酮影响,当两者分泌都增加时A.尿排出增加, Na+排出增加B.尿排出增加, Na+排出减C.尿排出减少, Na+排出增加D.尿排出减少, Na+排出减E.尿排出正常, Na+排出正常(D)41.抗利尿激素和醛固酮通过肾对水和钠的调节,下列正确的是A. 细胞外渗透压增加,可使抗利尿激素分泌减少B. 抗利尿激素释放减少,水分排出减少C. 两者分泌均增加,水和钠的排出均减少D. 醛固酮分泌减少,钠的排出量减少E. 抗利尿激素释放增加,可使细胞外液渗透压增加(C)42.在补液时,当尿量尚未检测时,不应补充的是A. 10%葡萄酸钙B. 50%碳酸氢钠C. 15%氯化钾D. 血浆清蛋白E. 葡萄糖(C)43.关于等渗性缺水,下列哪项是错误的A. 高位肠瘘丧失大量消化液B. 胃肠液大量丧失伴代谢性酸中毒C. 摄水不足或出汗过多可导致D. 腹腔内或腹膜后感染可导致E. 可致血容量不足,易发生休克(B)44.等渗性缺水的常见原因是A. 水分大量丧失B. 入水量不足C. 慢性肠梗阻D. 胃肠道消化液急性丧失E. 大创面慢性渗液(D)45.细胞缺水,特别是脑细胞缺水时,应采用A. 等渗盐水B. 高渗盐水C. 5%葡萄糖液D. 5%NaHCO3E. 复方乳酸氯化钠溶液(C)46.有关水、电解质平衡紊乱的叙述,下列错误的是A. 重度等渗性缺水,大量输入5%葡萄糖盐水或复方氯化钠时,可发生血氯过高危险B. 高渗性缺水超过体重6%时,可发生谵妄、昏迷、休克C. 等渗性缺水多发生于高热出大汗D. 低渗性缺水时,口渴可不明显E. 高渗性缺水时,尿量减少, 排H+也减少(C)47.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾脏对A. 尿量、钠量和钾量的排出量均增加B. 尿量、钠量和钾量的排出量均减少C. 尿量、钠量排出减少,钾量排出增加D. 尿量、钾量排出减少,钠量排出增加E. 尿量排出增加,钠量和钾量的排出均减少(C)48.关于低渗性缺水,哪项是错误的A. 手足麻木B. 恶心呕吐C. 视力模糊D. 明显口渴E. 脉压变小(D)49.低钾血症的病因中,以下哪项错误A. 长期进食不足B. 输尿管乙状结肠吻合术后C. 急性肾功能衰竭D. 肠瘘E. 静脉营养液中钾盐补充不足(C)50.四肢软瘫,腹胀,腱反射消失,心电图早期出现T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低,QT间期延长或出现u波,诊断为A. 代谢性酸中毒B. 肾上腺皮质功能不全C. 高钾血症D. 代谢性碱中毒E. 低钾血症(E)外科总论模拟试卷21.在低钾血症的治疗过程中,下列哪项是错误的A. 积极治疗原发病B. 对无尿和少尿病人不得输钾盐C. 如缺钾严重,必要时静脉推注10%氯化钾D. 每500ml液体中含钾不超过1.5g(20mmol)E. 补钾速度不宜过快,控制在20mmol/h以下(C)2.静注大量氯化钾所致急性高钾血症,出现严重心律失常,急救应首选A. 静注5%NaHCO350mlB. 静注25%葡萄糖100mlC. 静注10%葡萄糖酸钙20mlD. 静注11.2%乳酸钠40mlE. 立即血液透析(C)3.关于低钾血症,下列哪项是错误的A. 低钾血症常见于胃肠道失液B. 低钾血症病人常出现腹胀及肠麻痹C. 应自静脉内迅速大量补充钾溶液D. 肾功能衰竭时限制补钾E. 诊断主要依赖临床表现与血清钾的测定(C)4.血钾失调,哪项正确A. 高血钾比低血钾多见B. 高血钾可引起神经、肌肉应激性减低C. 高血钾见于组织损伤及酸中毒D. 血钾低于4mmol/L(4mEq/L)就可出现嗜睡、神志不清E. 为纠正低血钾,紧急时可推注10%氯化钾(C)5.关于低血钾哪项正确A. 心率缓慢B. 心电图T波高C. 与碱中毒有关D. 严重缺钾每日最多补4-5gE. 尽量不用口服补钾(C)6.低钾性碱中毒时,尿液呈酸性的原因为A. 尿中排出过多的NaHCO3B. 肾小管减少H+和NH3的生成和排出C. 血清钙的减少D. 肾小管排K+减少、排H+增多E. 以上均是(D)7.降低血清钾浓度,下列哪项是错误的A. 静注碳酸氢钠溶液B. 高渗葡萄糖液与胰岛素合用C. 快速输入库血D. 静注葡萄糖酸钙E. 透析疗法(C)8.低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况A. 尿毒症B. 胃手术后C. 术后少尿D. 严重创伤E. 大量输血(B)9.下列哪项是高钾血症的常见原因A. 急性肾功能衰竭多尿期B. 机械性肠梗阻C. 长期使用肾上腺皮质激素D. 长期使用利尿剂、胰岛素和葡萄糖E. 严重挤压伤(E)10.下列有关高钾血症的原因,哪项不对A. 组织损伤B. 大量输入库血C. 急性肾功衰D. 盐皮质激素过多E. 酸中毒(D)11.高钾血症病人出现心律失常时,应给予A. 静注10%葡萄糖酸钙溶液20mlB. 静注5% NaHCO3溶液80mlC. 静注11.2%乳酸钠溶液50mlD. 口服阳离子交换树脂E. 静注25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8u (A)12.人体内调节酸碱平衡能力最强的是A. 血液缓冲剂B. 肺的换气C. 肾的排尿D. 肠道排便E. 细胞内外离子交换(C)13.人体血液中的缓冲系统HCO3_/H2CO3正常比值是A. 10:1B. 20:1C. 30:1D. 40:1E. 50:1 (B) 14.关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的A. 主要发生于呼吸道梗阻B. 主要由于体内HCO3_减少C. 当循环与组织灌注不足时可以发生D. 可发生于急性肾功能衰竭E. 可发生于肠道液体大量丧失时(A)15.纠正代谢性酸中毒常用的碱性药物是A. 11.2%乳酸钠液B. 三羟甲基氨基液甲烷C. 2%氯化铵液D. 5%碳酸氢钠液E. 生理盐水(D)16.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒是指A. 酸或碱的积聚或丧失B. 体内HCO3-减少或增多C. 血中K+或Na+的增加或减少D. 血糖过高或过低E. 碱储备过多(B)17.代谢性酸中毒治疗原则,下列哪项除外A. 积极治疗病因B. 抗感染C. 恢复细胞外液的容量D. 轻度者可不必应用碱性药物E. 重度者应立即输液和用碱剂治疗(B)18.代谢性碱中毒的常见原因,下列哪项是错误的A. 肾功能不全,H+排出减少B. 大量丧失氯化物C. 钾缺乏D. 胃液大量丧失E. 过多的补给碱剂(A)19.代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为A. 恢复细胞外液量B. 等渗盐水内Na+较血清Na+低C. 增加尿中NaHCO3的排出D. 补充水分E. 等渗盐水含Cl-较血清Cl-含量高,纠正低钾性碱中毒(E)20.幽门梗阻所引起的持续性呕吐可造成A. 低氯低钾性酸中毒B. 低氯低钾性碱中毒C. 低氯高钠性碱中毒D. 低氯高钾性碱中毒E. 低钾性碱中毒(B)21.代谢性碱中毒时补充电解质应先考虑A. 补钠盐B. 补氯化钾C. 补硫酸镁D. 补氯化钙E. 以上都不是(B)22.呼吸性酸中毒应先处理的问题是A. 控制感染B. 促进咳痰C. 解除呼吸道梗阻,改善换气D. 单纯高浓度吸氧E. 给予碱性液体(C)23.输血适应证哪项不正确A. 贫血或低蛋白血症B. 急性出血C. 凝血机制障碍D. 严重感染E. 酸碱平衡失调(E)24.输血后1小时时,病人出现寒战、高热40℃,头痛、血压正常,此时应考虑A. 过敏反应 B. 发热反应 C. 溶血反应D. 体温中枢受损害E. 疟疾感染(B)25.输血20ml后,患者高热、头痛、腰部剧痛、心前区有紧迫感,呼吸急促,血压下降,首先应考虑为A. 发热反应B. 溶血反应C. 过敏反应D. 细菌污染反应E. 血液凝集反应(B)26.输血后出现高钾主要是由于A. 输入大量新鲜血浆B. 输入大量RBC混悬液C. 输入大量新鲜血D. 输入大量库存一周以上的全血E. 输入大量库存2周的冰冻血浆(D)27.输血发生过敏反应,病人出现过敏性休克,血压为零时,处理原则首先为A. 减慢输血速度,给予苯海拉明B. 立即静脉补充液体C. 尽早行气管切开D. 立即停止输血,给予肾上腺素E. 立即口服非那根(D)28.一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当A. 浓缩红细胞B. 洗涤红细胞C. 冷冻红细胞D. 少含白细胞的红细胞E. 库存全血(A)29.输血时的细菌污染反应致病菌多为A. G-球菌B. G+杆菌C. G-杆菌D. G+球菌E. 以上都不是(C)30.下列哪种血液不可以回输A. 脾破裂腹腔出血B. 宫外孕破裂腹腔出血C. 肠破裂腹腔出血D. 单纯损伤性血胸E. 以上都不可以(C)31.输入浓缩血小板,可以引起的作用是A. 提高抵抗力B. 增加携氧能力C. 提高血浆蛋白D. 改善凝血功能E. 以上都不是(D)32.溶血反应的早期特征是A. 呼吸困难、喘鸣B. 面色潮红、头痛C. 腹痛、腹泻D. 腰背剧痛、心前区压迫感E. 剧烈寒战、高热(D)33.麻醉中病人发生溶血反应最早征象是A. 寒战高热B. 伤口渗血和低血压C. 呼吸困难、喘鸣D. 面色潮红、出现荨麻疹E. 腰背酸痛(B)34.溶血反应的治疗,下列哪项是不正确的A. 抗休克B. 保护肾功能C. 防止弥散性血管内凝血D. 换血治疗E. 使用抗组织胺药物(E)35.动脉输血因易损伤滋养血管或引起动脉痉挛,导致远端肢体缺血坏死,已逐步被下列哪项方式所替代A. 静脉输血B. 静脉切开输血C. 中心静脉输血D. 静脉加压输血E. 成分输血(C)36.引起休克的原因很多,但有一个共同点A. 血压下降B. 脉压缩小C. 有效循环血量锐减D. 中心静脉压下降E. 四肢湿冷(C)37.休克失代偿期的主要微循环变化是A. 微循环收缩期B. 微循环扩张期C. 微循环衰竭期D. 毛细血管网扩大E. 动静脉短路和直捷通道开放(C)38.微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是A. 低血容量休克B. 感染性休克C. 心源性休克D. 神经源性休克E. 过敏性休克(B)39.影响心肌灌注流量的因素主要是A. 动脉收缩压B. 动脉舒张压C. 中心静脉压D. 心排出量E. 心肌收缩力(B)40.休克抑制期的微循环改变主要是A. 微循环收缩期B. 微循环扩张期C. 微循环衰竭期D. 直捷通道开放E. 动静脉短路关闭(B)41.血压下降在休克中的意义是A. 是诊断休克的唯一根据B. 是细胞缺氧的主要指标C. 是估计休克过程的主要指标D. 是休克最常见的临床表现E. 以上都是(D)42.改善微循环最好采用A. 应用血管收缩剂B. 扩容或应用血管扩张剂C. 应用强心药D. 纠正酸中毒E. 应用激素(B)43.休克时主要的代谢障碍为A. 酸中毒、高钾血症 B. 酸中毒、低血钾C. 等渗性脱水、低镁血症D. 低钙、低血糖E. 呼吸困难窘迫征(A)44.微循环扩张期的特征是A. 血液淤滞于毛细血管内B. 血液粘稠度增加,发生DICC. 毛细血管前括约肌收缩,小静脉收缩D. 儿茶酚胺分泌增加,微动、静脉收缩E. 凝血因子耗竭,发生出血倾向(A)45.关于休克的认识,哪项是正确的A. 休克就是动脉血压下降的情况B. 休克就是心排血量减少的情况C. 休克就是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D. 休克就是心力衰竭E. 休克就是遭受打击后意识丧失(C)46.关于失血性休克,下列哪项是错误的A. 休克的根本问题是细胞缺氧B. 可伴有代谢性酸中毒C. 休克代偿期血压可略高于正常D. 中心静脉压可低于0.49Kpa(5cmH2O)E. 休克时,微循环的变化晚于血压下降(E)47.出血性胰腺炎和坏死性胰腺炎所引起的休克常属于A. 失血性B. 感染性C. 失液性D. 多源性E. 神经性(C)48.早期休克的主要体征是A. 昏迷B. 末梢发绀C. 心率增快D. 血压下降E. 脉压变小(C)49.休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20毫升/小时,且比重低,应考虑A. 心功能不全B. 肾功能衰竭C. 肺功能衰竭D. 血容量不足E. 抗利尿激素分泌过多(B)50.脾破裂休克时应A. 先治休克,待休克好转后及早手术B. 一旦确诊,立即手术C. 积极抗休克同时迅速手术D. 积极抗休克,病情继续恶化时手术E. 先手术,后抗休克(C)外科总论模拟试卷31.抢救感染性休克时应A. 抗休克同时治疗感染病灶B. 重点治疗感染C. 联合应用广谱抗生素D. 输血增强抵抗力E. 先纠正酸中毒(A)2.休克病人的理想体位为A. 头低足高位B. 平卧位C. 侧卧位D. 头和躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°体位E. 头部水平位,下肢抬高10°(D)3.治疗与抢救休克首要的中心环节是A. 应用血管活性药物B. 应用纠酸药物C. 积极去除病因,补充血容量D. 应用肾上腺皮质激素E. 应用肝素防止DIC(C)4.外伤股骨开放性骨折,失血量约800ml,病人烦躁,皮肤湿冷,面色苍白,血压14/10Kpa,脉搏100次/分,应属于A. 中度休克B. 未发生休克C. 休克代偿期D. 重度休克E. 虚脱(C)5.休克的主要致死原因是A. 多器官衰竭B. 全身组织缺氧C. 酸中毒D. 合并感染E. 全身广泛性出血(A)6.低排高阻型感染性休克主要由A. 革兰氏阳性菌产生的内毒素引起B. 革兰氏阴性菌释放的外毒素引起C. 组织分解代谢产物引起D. 革兰氏阴性菌释放的内毒素引起E. 大量细菌在血液中繁殖引起(D)7.处理休克,下列哪项错误A. 积极消除休克原因B. 改善微循环C. 补充血容量D. 纠正酸中毒E. 早期应用血管收缩剂(E)8.休克代偿期表现是A. 血压下降,脉压显著缩小,心率加快,尿量少B. 血压下降,脉压轻度缩小,心率加快,尿量少C. 血压正常,脉压无变化,心率加快,尿量正常D. 血压正常或稍升高,脉压缩小,心率加快,尿量正常或减少E. 血压轻度降低,脉压无变化,尿量稍微减少(D)9.休克失代偿期表现是A. 血压下降B. 尿量每小时40mlC. 皮肤粘膜紫绀,咳红色泡沫痰D. 神志烦躁E. 血压下降,脉细速,尿量每小时<30ml(E)10.休克的特征为A. 有效循环血量急剧减少,微循环障碍,急性循环衰竭B. 机体遭受重大打击C. 难以控制的出血D. 全身应激反应E. 脉搏加快、尿量增加、血压下降(A)11.急性出血超过总血量几分之几可引起休克A. 1/5B. 1/6C. 1/7D. 1/8E. 1/9(A)12.成人短时间内达到以下失血量时,才引起休克A. 200毫升B. 400毫升C. 300毫升D. 800毫升E. 以上都不对(D)13.失液性休克补液应首选A. 全血B. 平衡盐溶液C. 10%葡萄糖D. 脂肪乳剂E. 氨基酸液(B)14.在休克治疗中,应用血管扩张剂前应注意A. 治疗感染B. 了解心率呼吸C. 控制输液D. 补足血容量E. 采用休克体位(D)15.休克补液治疗后,临床上微循环改善的最重要指标是A. 血压回升B. 口渴减轻C. 尿量增加D. 呼吸、脉搏减慢E. 肢端温度上升(C)16.休克的一般监测及临床意义,下列哪项不是A. 精神状态:反映脑组织液灌流和全身循环状况的反映B. 体重:反映机体代谢状态C. 皮肤色泽、温度:是体表灌注情况的标志D. 脉搏和血压:反映循环系统状况E. 尿量:反映肾血液灌注情况的有用指标(B)17.休克时,快速(5-10分钟)静滴平衡盐液500ml,如血压有所回升,而中心静压低于5cmH2O,常提示A. 心功能不全B. 血容量过多C. 容量血管过度收缩D. 血容量不足E. 血容量补足(D)18.能增强心肌收缩力,增加外周血管阻力,并能扩张肾血管的抗休克药物为A. 去甲肾上腺素B. B.654-2C. 间羟胺D. 异丙基肾上腺素E. 多巴胺(E)19.抗休克的先决条件是A. 给氧B. 扩容C.控制原发病D.使用血管活性药物E.预防脏器功能衰竭(C)20.休克复苏应首选A. 平衡盐液 B. 5%葡萄糖液 C. 优质全血D. 706代血浆E. 右旋糖酐(A)21.休克的发生和不断加重的关键是A. 血压下降B. 微循环障碍C. 组织灌注不足D. 血容量急剧下降E. 细胞急性缺氧(E)22.使用血管活性药物治疗休克,下列正确的是A. 多巴胺应>20ug/(min.kg)B. 大剂量多巴酚丁胺仅兴奋α受体C. 酚苄胺扩张血管作用强而短暂D. 全身血管阻力过低时,可小剂量使用阿拉明E. 去甲肾上腺素仅兴奋α受体(D)23.关于休克纠正酸中毒,正确的是A. 只要伴有酸中毒,就应使用5%碳酸氢钠溶液B. 5%碳酸氢钠溶液是强效胶体扩容剂C. 在二氧化碳结合力明显下降时,才使用5%碳酸氢钠溶液D. 在二氧化碳结合力明显上升时,才使用5%碳酸氢钠溶液E. 输入5%碳酸氢钠溶液100ml能暂时提高容量1200ml(C)24.能反映有效循环血量的指标是A. 血压B. 脉搏C. 呼吸D. 尿量E. CVP(A)25.能反映肾等重要脏器灌流情况的指标是A. 血压B. 脉搏C. 呼吸D. 尿量E. CVP(D)26.可粗略判断心排血量的指标是A.血压B.脉搏C.呼吸D.尿量E.CVP(B)27.尿量在多少以上即说明休克已纠正A. 20ml/hB. 30ml/hC. 40ml/hD. 50ml/hE. 60ml/h(B)28.感染性休克主要由A. G+细菌产生的内毒素引起B. G-细菌释放的外毒素引起C. 组织分解代谢产物引起D. G-细菌释放的内毒素引起E. 大量细菌在血液中繁殖引起(D)29.休克时,补给能量的方法最佳的是A. 快速输入50%葡萄糖60mlB. 快速输入10%葡萄糖500mlC. 静滴三磷酸腺苷-氯化镁D. 静滴三磷酸腺苷E. 平衡盐溶液(C)30.判断休克的依据,哪项不正确A. 表情淡漠、不安、谵妄等反映脑因血循环不良而发生障碍B. 血压<90mmHg、脉压<20mmHg是休克存在的表现C. 轻压指甲或口唇时,按压后色泽迅速转为正常,表现休克好转D. 尿量少于40ml/h,可诊断早期休克E. CVP<5cmH2O时,表明血容量不足(D)31.多系统器官衰竭中第一个受累的器官往往是A. 心B. 肾C. 脑D. 肝E. 肺(E)32.急性肾功能衰竭最常见的原因是A. 创伤和手术B. 肾动脉狭窄C. 系统性红斑狼疮D. 氨基糖苷类抗生素E. 泌尿系结石(A)33.肾缺血,肾小球滤过基本停止时的收缩压一般低于A. 60mmHgB. 70mmHgC. 80mmHgD. 90mmHgE. 100mmHg(A)34.肾缺血导致的肾衰,其尿少的主要原因是A. 滤液反流B. 肾小球滤过率降低C. 肾小管阻塞D. 肾小管破坏E. 肾小管通透性增高(B)35.少尿指成人24小时尿量少于A. 100mlB. 200mlC. 300mlD. 400mlE. 500ml(D)36.无尿指成人24小时尿量少于A. 0mlB. 5omlC. 60mlD. 80mlE. 100ml(E)37.下列哪种损伤易合并急性肾功能衰竭A. 挫伤B. 冲击伤C. 腹部穿通伤D. 挤压伤E. 切割伤(D)38.容易引起急性肾功能衰竭的外伤是A. 严重挤压伤B. 关节扭伤C. 创伤性窒息D. 严重裂伤E. 严重头皮撕脱伤(A)39.急性肾功能多尿期多尿的主要原因是A. 肾缺血得到纠正,吸收及浓缩功能未健全B. 输液多C. 利尿药的应用D. 肾小管上皮细胞继续坏死E. 肾小球滤过率下降而水增加(A)40.急性肾功能少尿期的临床表现中,下列最为严重的是A. 出血B. 酸中毒、氮质血症C. 高钾血症、水中毒D. 低钠血症、低氯血症E. 高镁血症、高磷血症(C)41.急性肾衰引起肾后性肾衰的常见原因是(E)A. 挤压伤B. 药物中毒C. 严重休克D. 败血症E. 双侧输尿管结石42.急性肾功能少尿期的主要死亡原因为A. 低钠血症B. 低钾血症C. 高钾血症D. 高镁血症E. 代谢性酸中毒(C)43.急性肾功能衰竭少尿期最严重需紧急处理的水、电解质失调是A. 水中毒B. 高钾血症C. 低钠血症D. 高镁血症E. 低钙血症(B)44.肾性急性肾功能衰竭时尿比重为:( B )A. 升高,在1.020以上B. 1.010-1.014之间C. 无明显变化D. 轻度升高E. 固定在1.020左右(B)45.多系统器官衰竭是指急性疾病过程中同时或序贯继发A. 一个以上的系统或器官发生功能衰竭B. 二个以上的系统或器官发生功能衰竭C. 三个以上的系统或器官发生功能衰竭D. 三个以上的系统或器官同时或相继发生功能衰竭E. 许多个系统或器官发生功能衰竭(B)46.急性肾功能衰竭多尿期,最主要的并发症是A. 低镁血症B. 高氯血症C. 高钙、低磷血症D. 低血钾和感染E. 高血钠和感染(D)47.急性肾功衰少尿期可出现的血生化变化是A. 高钾、高钠、高磷、高钙、低镁、低氯B. 高钾、低钠、低磷、低钙、高镁、低氯C. 高钾、低钠、高磷、低钙、高镁、低氯D. 高钾、高钠、低磷、高钙、低镁、低氯E. 高钾、高钠、高磷、高钙、高镁、高氯(C)48.急性肾功衰少尿期补液量的公式是A. 显性失水+非显性失水B. 显性失水+非显性失水+前24小时尿量C. 显性失水+非显性失水-24h尿量D. 显性失水+非显性失水+内生水E. 显性失水+非显性失水-内生水(E)49.急性肾衰透析疗法的指征是A. 血钾蛋白氮每日增加10mg%B. 低钠血症C. 血钾>6.5mmol/L,血肌酐>442umol/L,水中毒D. 低钙抽搐E. CO2cp<30vol% (C)50.急性肾功能衰竭多尿期开始的指标是A. 尿量每日增加100毫升B. 24小时尿量增加至400毫升C. 24小时尿量达3000毫升D. 24小时尿量达1000毫升E. 24小时尿量达5000毫升(B)外科总论模拟试卷41.一女性患者,经逆行肾盂造影后,突然发生少尿型急性肾功衰,可能原因为A. 肾血管痉挛B. 输尿管痉挛C. 药物中毒D. 血块堵塞输尿管E. 药物过敏所致输尿管水肿(E)2.急性肾功衰多尿期,每日补液量应为A. 每日生理量+前日尿量B. 每日生理量+显性失水C. 每日生理量+显性失水+非显性失水D. 前日尿量E. 前日尿量的2/3或1/2 (E)3.急性双侧尿路梗阻所致急性肾功能衰竭,最先出现的症状是A. 全身水肿B. 高血钾症C. 代谢性酸中毒D. 无尿E. 尿毒症(D)4.失血性休克病人,发生尿少(10ml/h),尿比重为1.013,最可能的原因是A. 抗利尿激素分泌增加B. 醛固酮分泌增加C. 血容量不足,肾小球灌注不足D. 急性肾前性尿少E. 急性肾功能衰竭(E)5.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是A. 血气分析B. 呼吸功能监测C. 血动力学监测D. 拍X线胸片E. 心电图监测(A)6.急性肾功衰多尿期的主要死亡原因是A. 高钾血症B. 失水C. 低钾血症或感染D. 低钠血症E. 左心衰竭(C)7.急性肾功能衰竭的少尿期出现的低钠血症,下列诸原因中通常哪个最重要A. 丢失性低钠B. 稀释性低钠C. 钠转入细胞内D. 肾小管对钠重吸收减少E. 代谢性酸中毒(B)8.有助于对肾功能不全与缺水所引起的少尿较有价值的鉴别是A. 血钾B. 尿比重C. 红细胞压积D. 尿钾浓度E. 补液实验(E)9.治疗ARDS最有效的方法是A. 治疗原发病B. 维持循环C. 治疗感染D. 呼气终末正压通气或间歇性强制通气E. 应用肾上腺皮质激素(D)10.急性肾衰病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是A. 体内内生水多B. 抗利尿激素增加C. 钠潴留D. 酸中毒E. 未严格限制水钠的摄入(E)11.急性肾功衰多尿期的多尿是由于A. 肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全B. 电解质潴留过多C. 少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用D. 水潴留过多E. 以上均是()。