医购网民营医院椎间孔镜简介
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椎间孔镜简介镜与类似,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作实施手术。
在纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的、、和增生的。
然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除、射频电极修复破损纤维环。
手术创伤小:皮肤切口仅7mm,如同一个黄豆粒大小,出血不到20ml,术后仅缝1针。
是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的。
椎间孔镜脊柱微创技术原理椎间孔镜脊柱的目的是通过在安全三角区、椎间盘纤维环之外,彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力,消除由于对神经压迫造成的疼痛。
其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱器械、成像和、以及ellman双频射频机,共同组成的一个脊柱微创手术系统。
在彻底切除突出或脱垂髓核的同时,清除、治疗、可以使用修补破损的纤维环等。
使用椎间孔髓核切除术可以精确的对椎间盘进行手术而不触及健康组织。
由于椎间孔镜脊柱微创技术是在纤维环之外做手术,因此可以最大程度地保持纤维环的完整性和保持脊柱的稳定性,在同类手术中对病人创伤最小、效果最好。
椎间孔镜脊柱微创技术代表一种全新的记住微创手术概念。
可以开展从颈椎到腰5骶1所有节段的椎间盘突出、椎间孔成型和纤维环修复。
手术的满意疗效可以达到75%-90%。
由于它的诸多优越性,目前国际脊柱外科领域已经公认椎间孔镜髓核切除术在将来会和发展完善的一样成为该领域的主导地位。
椎间孔镜脊柱微创技术的优越性椎间孔镜脊柱微创技术是一套完善和成熟的技术,由着名的德国脊柱ThomasHoogland(汤姆.胡兰德)等人在实施超过千例成功的手术后才开始向全世界推广。
它主要具有以下一些主要优越性:病人仅需,不需要全麻。
在病人完全清醒状态下做手术。
手术中可以随时发现病人的反应。
通过很小的经皮切口到达手术部位,最大程度地降低手术中和手术后感染的危险性。
和显微手术技术不同,为了确定位置和清除突出或脱垂的髓核,椎间孔入路的方法不需要部分切除椎间韧带(黄韧带)、锥体或椎间关节(锥体板切除术)。
椎间孔鏡治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜于1999年由美国Anthony Yeung教授首创(杨氏技术),并在2002年德国脊柱外科学会Thomas Hoog Land 教授在杨氏技术基础上予以发展,目前创新的Thessys技术得到脊柱领域学者的广泛认同。
该技术目前不仅治疗椎间盘突出,还大量用于各类骨性狭窄、老年性退变的治疗,由于Thessys椎间孔镜脊柱微创技术作用于纤维环之外,因而可以最大程度地保持纤维环的完整性和保持脊柱的稳定性,在同类手术中对病人创伤最小、效为确切。
椎间孔镜脊柱微创技术代表一种全新的脊柱微创手术概念。
可以开展从颈椎到腰5骶1所有节段的椎间盘突出、椎间孔成型和纤维环修复。
手术的满意疗效可以达到75%--90%[[。
由于它的诸多优越性,目前国际脊柱微创外科领域已经公认椎间孔镜在不领域的主导。
1、基本原理随着脊柱内窥镜下经椎间孔入路的发展成熟及应用,大家逐渐接受Thessys技术的应用,也成为目前椎间孔镜技术的主流方法。
其操作的基本原理:其目的是通过在椎间孔的安全三角区、在椎间盘纤维环之外,彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力,消除对神经压迫造成的疼痛。
其手术方法是通过椎间孔镜和相应的配套手术器械、成像处理系统、以及Ellman双频射频机,共同组成的一个脊柱微创手术系统。
在彻底切除突出或脱垂髓核的同时,清除骨质增生、治疗椎管狭窄、可以使用射频技术修补破损的环等。
在这里需要说明的是关于Yeung技术与Thessys技术的关键区别在于是否进入椎间盘内。
Yeung 技术也容易让医生产生混淆,经常理解为椎间盘切吸术的翻版[1][2]。
早期开展此技术的医院就是因为做过手术的病人复发率高,使得医生没有信心继续这样的实例存在。
在这一技术的操作过程,医生必须依据高品质的C臂成像及摄像和术得以顺利的完成。
2、手术方法为了精确确定突出髓核的位置和性质,以及椎间孔骨质增生的情况,手术前要进行彻底的临床和神经---骨科检查。
2024年椎间孔镜市场规模分析简介椎间孔镜是一种微创手术技术,通过椎间孔进入椎间盘进行病变部位的操作。
此技术逐渐成为脊柱外科手术的主要方法之一,因其创伤小、术后恢复快而备受医生和患者的青睐。
本文将对椎间孔镜市场规模进行详细分析。
椎间孔镜市场背景近年来,因腰椎间盘突出症等脊柱疾病的发病率增加,对椎间孔镜的需求也随之上升。
随着人口老龄化趋势的加剧,椎间孔镜的市场规模有望进一步扩大。
市场规模及增长趋势根据市场研究数据,全球椎间孔镜市场规模在过去几年里呈现稳步增长。
2019年,全球椎间孔镜市场规模达到X亿美元。
预计未来几年,椎间孔镜市场将保持稳定增长。
这可以归因于以下几个因素:1. 技术不断发展随着医疗技术的不断进步,椎间孔镜手术已经变得更加精准和安全。
新技术的引入将进一步推动椎间孔镜市场的发展。
2. 人口老龄化带来潜在市场随着全球人口老龄化趋势的加剧,脊柱相关疾病的患病率将继续上升。
椎间孔镜作为一种有效的治疗方法,将在老年人口中继续受到广泛应用。
3. 医疗服务需求增加人们对医疗服务的需求正不断增加,尤其是对高质量、低创伤的手术需求。
椎间孔镜手术正好符合这一需求,因此有望获得更多市场份额。
地区市场分析椎间孔镜市场在地区分布上存在一定的差异。
以下是对几个主要地区市场的分析:1. 北美地区北美地区是椎间孔镜市场的主要消费地区。
该地区的市场规模庞大,主要得益于先进的医疗设施和高水平的医疗技术。
2. 欧洲地区欧洲地区的椎间孔镜市场也相对较为发达。
该地区的医疗保健系统完善,对微创手术的需求较高,推动了市场的增长。
3. 亚太地区亚太地区是一个潜力巨大的市场。
该地区的经济快速发展和大量的人口使其成为椎间孔镜市场的关键增长驱动力。
4. 其他地区其他地区包括中东、非洲等。
这些地区的市场规模相对较小,但随着医疗条件和技术的进步,椎间孔镜市场在这些地区也有望取得更多增长。
市场竞争格局椎间孔镜市场竞争激烈,主要厂商之间的竞争主要集中在产品质量、技术创新、售后服务等方面。
脊柱外科微创技术——椎间孔镜手术全面解析,椎间孔镜技术介绍微创手术是外科手术发展趋势,脊柱外科目前已经开展的微创技术有:经皮椎间盘切除术、经皮椎间盘镜直视下椎间盘切除术、后路显微内镜椎间盘切除术、后外侧经皮椎间孔镜手术等,其中椎间孔镜手术是脊柱外科目前最先进的微创靶点治疗技术。
在欧美发达国家,椎间孔镜手术已经成为治疗脊柱疾病的主导手术方式,国内在北京、上海、广州等大城市早已经开展。
椎间孔镜手术过程根据椎间盘突出大小、部位不同,从背部侧方或后放入路,进入椎间孔,在安全三角区、椎间盘纤维环之外实施手术。
在内窥镜直视下清楚看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织;彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质,解除对神经根的压迫,治疗椎管狭窄、修补破损的纤维环等。
椎间孔镜手术适应证1、腰椎间盘突出症:反复发作的腰痛、腰腿疼,行走受限,间歇性跛行等。
2、椎间盘源性疼痛:椎间盘突出不明显,但是疼痛明显,反复发作保守治疗无效。
3、颈椎病:慢性头晕恶心,颈肩部沉重、疼痛,上肢根性酸胀、灼痛等症状。
4、腰椎椎间孔狭窄:腰腿痛,椎间孔骨质增生或韧带肥厚等原因,形成椎间孔狭窄。
5、椎管狭窄:疼痛、麻木、感觉运动障碍。
椎间孔镜手术禁忌症椎间孔镜适用于大多数脊柱疾病的治疗,对于不同的病理阶段,需要结合实际情况来选择治疗方法。
椎间孔镜手术优势1、微创:通过侧方或后方入路到达病变区域,避免对椎管和神经的干扰,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊柱稳定性无影响。
2、直接:靶点穿刺直达病灶,能够可视下直接摘除突出的椎间盘。
3、并发症低:创伤很小,形成血栓和感染的几率降低;避免在后方重要结构处留下瘢痕,造成椎管和神经的粘连。
4、安全性高:整个手术在局麻下进行,书中医生能与病人互动,不伤及神经,基本不出血,手术视野清晰放大,大大降低误操作的风险。
5、康复快:由于手术创伤小,手术时间短,患者术后次日即可下地活动,平均3-6周恢复正常工作和体育锻炼。
椎间孔镜原理
椎间孔镜是一种医疗器械,主要用于椎间孔镜手术。
椎间孔是指相邻两个脊椎之间的间隙,而椎间孔镜是通过这个间隙进入椎间盘,进行手术治疗。
椎间孔镜的原理是利用高清晰度的显微镜和摄像头,通过椎间孔进入椎间盘,进行手术治疗。
在手术过程中,患者需要在全麻下进行,医生会在椎间孔镜引导下,通过微创的方式在椎间盘内进行手术操作。
椎间孔镜手术具有创伤小、恢复快、疗效好等优点。
但是由于手术难度大,需要医生具备高超的技术和丰富的经验,因此手术风险也相对较高。
总的来说,椎间孔镜手术是一种安全有效的手术方式,能够有效治疗椎间盘疾病,但需要在专业医生的指导下进行。
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椎间孔镜课件(多应用)椎间孔镜课件一、椎间孔镜简介椎间孔镜技术,作为一种微创脊柱手术技术,近年来在我国得到了广泛的应用和推广。
它具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,为众多脊柱疾病患者带来了福音。
本课件旨在介绍椎间孔镜的原理、手术适应症、手术步骤及术后注意事项,以期为临床医生提供一定的参考。
二、椎间孔镜原理椎间孔镜技术是利用人体自然解剖通道——椎间孔,通过内镜系统进行手术操作的一种方法。
手术时,医生在患者皮肤上开一个约7mm的切口,插入椎间孔镜和手术器械,通过显示器观察手术部位,进行减压、切除、修复等操作。
三、手术适应症1.腰椎间盘突出症:椎间孔镜手术适用于腰椎间盘突出症患者,尤其是年轻、初次发作、病程较短的患者。
2.腰椎管狭窄症:对于轻中度腰椎管狭窄症患者,椎间孔镜手术可作为一种有效的治疗方法。
3.腰椎滑脱:部分腰椎滑脱患者,尤其是轻度滑脱且无明显神经症状者,可考虑椎间孔镜手术。
4.脊柱感染、肿瘤等:在严格掌握适应症的前提下,椎间孔镜手术可用于脊柱感染、肿瘤等疾病的诊断和治疗。
四、手术步骤1.术前准备:患者取俯卧位,进行全身麻醉。
手术区域进行消毒、铺巾。
2.定位:通过C型臂X光机确定手术节段,并在皮肤上做标记。
3.切口:在标记处做一个约7mm的切口,逐层切开皮肤、筋膜,钝性分离肌肉,暴露椎间孔。
4.置入椎间孔镜:将椎间孔镜沿椎间孔插入,调整镜头方向,观察手术区域。
5.解压:使用抓钳、射频消融等器械,对突出的椎间盘、增生的骨质等进行切除,解除神经压迫。
6.检查:观察神经根是否松弛,椎管内有无出血等异常情况。
7.缝合:退出椎间孔镜和手术器械,逐层缝合切口。
五、术后注意事项1.术后观察:密切观察患者生命体征,注意伤口敷料是否干燥,有无渗血、渗液等情况。
2.预防感染:遵医嘱使用抗生素,加强伤口护理,预防感染。
3.功能锻炼:术后早期进行床上肢体活动,逐步过渡到下床活动,预防深静脉血栓形成。
4.定期复查:术后定期复查X光片,了解椎间孔镜手术效果。
Target wang椎间孔镜技术
椎间孔镜技术是近年来最前沿的一项治疗腰椎间盘突出的最新技术,引起各大民营医院的极大关注,它们在关注孔镜技术的同时,对椎间孔镜的价格、椎间孔镜的收费、椎间孔镜的适应症及其注意事项等等细节也非常关注,然而作为民营医院采购平台的医购网而言,更加不会错过这样一项全新技术的诞生和发展过程。
作为民营医院采购平台的医购网,会时刻关注椎间孔镜技术的发展动向,并及时分享椎间孔镜技术方面的文献资料、椎间孔镜技术教学视频、椎间孔镜电子书、椎间孔镜培训信息等,好给所有从事医疗工作的医务人员,特别是民营医院的医务人员,提供一个更好,更大,更全面的平台——医购网平台。
下面将对椎间孔镜、椎间孔镜技术进行详细的介绍
椎间孔镜简介
椎间孔镜与脊柱内窥镜类似,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。
在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。
然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。
守护创伤小:皮肤切口不足仅7mm,如同一个黄豆粒大小,出血不到20ml,术后仅缝1针。
是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。
椎间孔镜Target wang技术
椎间孔镜技术是应用医用内窥镜在患者局部麻醉、意识清醒的形势下,通过微小的组织创伤,侧路经椎间孔安全三角区利用环踞打磨小关节突,突破纤维环进入椎间盘建立一个摘取髓核的工作通道,然后利用细小的髓核钳和双极射频的可弯曲电极在可视下进行盘内及突出髓核摘取和消融(腰5骶1中央型突出须通过后路咬除椎板和黄韧带通过椎板间隙进入椎间盘摘取髓核)从而达到治疗椎间盘突出的目的,这一技术的出现使得椎间盘突出症的实质性治疗进入了微创时代。
经过了数千例TESSYS椎间孔镜技术的临床操作实践验证后,在2011年对椎间孔镜手术系统提出了革命性的改进升级意见,创新地提出了突出靶点准确入路和后路椎板间隙入路摘取突出的技术理念,这一巨大技术突破在使椎间孔镜手术中周围组织创伤更小、解决突出问题更直接的同时,大大降低了临床医生的技术学习难度,使得椎间孔镜技术更容易被掌握;而且他还将具有消炎、杀菌、使髓核氧化脱水等优势的臭氧结合在术中应用,这一做法不仅优势性地解决了纤维环无法修复而导致液状髓核再次溢出的难题,同时还避免了取出正常髓核而影响脊柱稳定性的技术弊端,使得椎间盘突出症的远期治愈率达到了95%以上,为此各国医学专家将椎间孔镜突出靶点摘取与盘内外臭氧注射组合的Target Wang技术称为“椎间盘突出症的终极疗法”与“黄金治疗标准”。
Target Wang椎间孔镜技术是一种“靶点穿刺”技术,使用独创设计穿刺途径,专用的椎间孔镜和相应的配套手术器械,从病人身体侧方或侧后方进入突出的靶点,在工作三角区实施手术,工作套管放在硬膜外腔,神经根的下部,因此,可以避免损伤神经根。
工作套管不放在椎间隙,从椎间盘纤维环之外,使用独特设计的一套完整的手术器械,在内窥镜直视下摘除突出的髓核组织。
该技术使用独特设计的孔镜,可控制长度和弯曲角度的双频射频机专用的双极电极,消融残余髓核或神经根下粘连髓核、止血和利用局部热收缩的原理,封闭破损的纤维环.手术时,病人在完全清醒的状态下,医生和病人之间可以互相交流,可以根据情况采取侧卧位或俯卧位,实施手术过程简单,整个手术过程可以不到1小时,病人在手术后当天就可以出院,与目前其它的脊柱微创髓核摘除技术相比,椎间孔镜技术适应症更广、更微创、损伤更小、效果更明显、恢复更快。
椎间孔镜Target wang技术优势
优势一:镜下准确摘除突出髓核;
优势二:多角度双极射频电极能不发热直接消融髓核、修复破裂的纤维环,彻底解除液状髓核溢出;
优势三:术后通过特制耐三氧通道进行三氧注射瞬间解除神经根的水肿和无菌性炎症,预防椎间盘感染;
优势四:目的直接,目前Target wang技术被越来越多的认为是治疗椎间盘突出症的黄金标准;
优势五:损伤小、痛苦小、适应症广、易学易用。
能处理几乎所有类型椎间盘突出,部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变;
优势六:安全性高,术中能与病人互动,不伤及神经和血管;基本不出血,手术视野清晰,大大降低误操作的风险;
优势七:康复快,术后次日可下地活动,平均3—6周恢复正常工作和体育锻炼;优势八:病人满意度高,立即缓解疼痛,大小便自理,护理简单,口服抗生素即可,可行门诊手术;
优势九:扩展范围广,结合经皮固定技术,可微创方式完成脊柱滑脱与不稳的融合及固定;此基础平台易于扩展至颈椎椎间盘内窥镜手术;
椎间孔镜入路位置
椎间孔镜路入的椎间盘突出横切面图解
A:单纯椎间盘突出和部分脱垂型病例,首选后外侧安全三角区入路。
B:远外侧水平入路适用于中央巨大型突出。
C:后路或椎板间入路适用游离或钙化型患者
D:适用于几乎所有类型椎间盘突出及部分骨性狭窄病例
椎间孔镜脊柱微创手术的适应人群
脊柱
椎间孔镜下或内镜下显微椎间盘摘除术的选择标准与椎板切开、椎间盘摘除术的选择标准并没有本质的差别。
选择行微创手术的椎间盘突出症患者必须表现出神经根受压的症状和体征,并须满足以下条件:
1.持续或反复发作根性疼痛;
2.根性疼痛重于腰痛。
如腰痛症状大于腿痛的中度以下膨出的患者可先做低温等离子髓核成形术;
3.经严格保守治疗无效。
包括运用甾体或非甾体消炎止痛药、理疗、作业或条件训练程序,建议至少保守治疗4-6周,但如果出现神经症状进行性加重,则需要立即手术;
4.没有药物滥用及心理疾病史;
5.直腿抬高试验阳性,弯腰困难;
6.为了精确确定突出或脱垂的髓核的位置和性质,以及椎间孔骨质增生的情况,手术前要进行彻底的影像学检查,特别是CT和MRI是精确确定髓核大小、位置和性质的重要手段。
椎间孔镜技术特点
椎间孔镜手术是在病人清醒状态下行局麻穿刺,微小皮肤切口完成,对椎管内无干扰,于椎间孔镜下取出突出变性髓核组织,创伤小,不破坏椎旁肌、韧带、不影响脊柱稳定性,通过椎间孔镜能清晰观察到椎管和神经根,内镜直视下取出突出变性髓核组织。
在彻底切除突出或脱垂髓核的同时,清除骨质增生、治疗椎管狭窄、可以使用射频技术修补破损的纤维环等。
由于椎间孔镜脊柱微创技术是在纤维环之外做手术,因此可以最大程度地保持纤维环的完整性和保持脊柱的稳定性,在同类手术中对病人创伤最小、效果最好的微创治疗腰椎间盘突出的手术,被国外脊柱专家称为椎间盘突出症的终极疗法。
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