PICC置管在儿科临床中的应用进展

PICC技术在儿科的应用通过对62例儿童白血病患儿PICC置管的全面护理，重视前期培训准备工作，维护中强调无菌技术、冲管和封管技术、正确使用贴膜技术，维护后强调健康教育等安全管理措施的落实，对保证导管长期留置进行“一针式”治疗等，有效预防和控制了PICC导管相关并发症的发生，取得了满意的效果。

标签：PICC导管；并发症；护理中心静脉导管（PICC）置管术在儿童疾病领域应用越来越广泛，其操作较方便，导管柔软，不损伤血管，很大程度缓解了儿童因长期输液治疗而反复穿刺的痛苦，给患儿及护理人员带来很大便利[1]，儿科主要用于：血液病、肿瘤化疗、需要提供静脉营养治疗、中长期静脉给药治疗的患儿，但是由于儿童的生理、心理具有一定的特殊性，大量研究表明PICC在儿童临床中存在一定的潜在风险及并发症，加之家长对穿刺的期望值高，对儿童PICC置管及维护提出了更高的要求。

为加强PICC导管维护，我院为PICC置管的患儿及家庭提供全面的导管维护，有效预防和控制导管相关并发症的发生，取得了较好的效果，现报告如下。

1 临床资料选取2012年6月～2014年12月，经确诊为白血病需要长期化疗的患儿62例，年龄3～10岁，平均年龄4.7岁，均采用3F三向瓣膜式PICC导管。

2 置管及护理措施2.1导管的选择根据患儿情况选择1.9 F或3 F的硅胶管，柔软、弹性好、导管总长度为50 cm并以厘米为标记，可根据个体及治疗需要预先裁剪。

可通过X线确认导管及其尖端的位置。

2.2评估2.2.1患儿的评估了解患者用药给药方式、疗程、以往的手术、放疗、患者的个体状况，胸廓是否畸形是否手臂、肩部、胸部有外伤史，上腔静脉压迫综合症，患儿血细胞分析结果。

2.2.2静脉评估柔软、粗直、有弹性。

皮肤完整有弹性充盈、易触及易固定无静脉瓣，有无化学性的静脉炎。

2.3静脉的选择在穿刺点的选择上是根据上肢浅表静脉的直径来确定，一般选择贵要静脉、肘正中静脉、头静脉，在临床操作及术后的护理工作中我们发现选择头静脉进行穿刺置管易出现送管困难并发症多的现象，选择贵要静脉和肘正中静脉进行穿刺置管成功率高于选择头静脉进行穿刺置管。

新生儿picc发展及临床应用新生儿PICC是指在新生儿体表的较大的静脉（如桡静脉、股静脉）穿刺导入封闭式intravascular catheter系统。

PICC的全称是Peripherally Inserted Central Catheter，意思是周围插入中心静脉导管。

它具有无创伤性、无须手术、灵活性好等优点，在新生儿的护理中得到了广泛的应用。

新生儿PICC的发展可以追溯到上世纪60年代。

当时，PICC仅用于成人的静脉输液，而在新生儿中的应用还很有限。

然而，随着医学科技的进步和对新生儿临床治疗的需求增加，新生儿PICC得以逐渐发展。

随着PICC的发展，其在新生儿临床应用中的重要性不断增加。

首先，新生儿PICC 能够提供可靠的补液途径。

新生儿特别是早产儿身体较小，静脉较难穿刺，传统的静脉输液造成的局部炎症与血栓形成的风险也更高。

而PICC可以通过插入导管的方式，将药物和营养液输送至中心静脉，减少刺激和不适，并降低并发症的发生率。

其次，新生儿PICC在临床上也可用于中心静脉压测定。

中心静脉压是对新生儿循环功能进行评估的重要指标。

使用PICC可以方便地进行中心静脉压监测，帮助医生及时了解患儿的心脏泵功能，从而指导治疗方案的调整。

此外，新生儿PICC还可以进行引流和采血。

引流功能可以使用PICC导管进行体腔引流，如经胸腔引流等，帮助排除积液和维持呼吸功能。

采血功能可以通过PICC导管方便地获取新生儿血液进行实验室检查。

当然，在使用新生儿PICC的过程中，也需要注意一些风险和并发症。

最常见的并发症是导管相关血流感染，包括血液感染和导管相关性血栓形成。

为了减少感染的风险，使用PICC前需要进行彻底的无菌技术操作，并严格监测感染指标。

另外，使用PICC也需要密切观察导管的位置和功能，避免误置、移位和导管堵塞。

综上所述，新生儿PICC通过其可靠的补液途径、方便的中心静脉压测定、引流和采血功能，在新生儿临床应用中发挥着重要的作用。

新生儿PICC发展及临床应用现状1. 引言1.1 背景介绍新生儿PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是指经皮插入周围静脉到中心静脉的导管，用于输液、输血、药物治疗等目的。

随着新生儿医学技术的不断发展，新生儿PICC在临床上的应用越来越广泛。

在早产儿、危重患儿等需要长期静脉通道的患儿中，PICC已经成为一种较为常见的静脉通道方式。

新生儿PICC的应用，不仅可以减少患儿的疼痛和不适感，还可以确保药物的准确给药和输液的顺畅进行。

在新生儿PICC的发展历程中，随着材料、技术的不断改进和完善，临床上对新生儿PICC的要求也越来越高。

新生儿PICC的应用也不是完全没有风险的。

如不当的操作、感染等问题，都可能导致并发症的发生。

对于新生儿PICC的护理管理和预防措施也显得尤为重要。

只有做好新生儿PICC的护理管理工作，才能更好地保障患儿的安全。

在本文中，我们将对新生儿PICC的历程、优势、并发症及预防措施、护理管理以及未来发展方向进行详细的介绍和分析，以便更好地了解新生儿PICC在临床中的应用现状。

1.2 研究目的研究目的部分需要详细探讨新生儿PICC在临床应用中的重要性，以及为什么需要关注新生儿PICC的发展和应用现状。

研究目的包括以下几个方面：1. 深入了解新生儿PICC的发展历程，探讨其在临床应用中的优势和价值，为进一步研究和应用提供理论依据。

2. 分析新生儿PICC的发展现状及存在的问题，探讨其在临床应用中的优势和不足，为进一步改进和提升新生儿PICC的使用提供建议和方向。

3. 探讨新生儿PICC的并发症及预防措施，为降低并发症发生率和提高患者安全提供参考依据。

4. 探讨新生儿PICC的护理管理和操作规范，加强对新生儿PICC 的护理与管理，提高患者治疗效果和生存率。

5. 探讨新生儿PICC的未来发展方向，为进一步促进新生儿PICC 的发展和完善提供思路和建议。

PICC在新生儿的临床应用及护理随着医疗技术的不断发展和进步，新生儿的生存率也在逐渐提高。

在新生儿的临床护理中，脐静脉导管（PICC）的应用已经成为常见的护理手段之一。

PICC可以为新生儿输注药物、营养液和血液制剂等，同时也能监测和测量中心静脉的压力和氧合情况。

本文将详细介绍PICC在新生儿临床应用中的意义和注意事项，并探讨其在护理中的具体操作。

1. 提高输液药物的安全性：对于一些需要长期输液治疗的新生儿，PICC可以减少反复插管和损伤，降低感染的风险，提高输液药物的安全性。

2. 便于新生儿护理：PICC置管后，可以减少静脉置管次数，减少患儿的痛苦和焦虑，对于需要频繁血液检测、输液治疗的新生儿来说，大大减轻了患儿的痛苦。

3. 提高治疗效果：对于需要长期血液透析、抗生素治疗等的患儿，PICC可以提供稳定的导管通道，保障治疗药物的有效输注，提高治疗的效果。

4. 便于监测：PICC不仅可以输液，还可以监测中心静脉的压力和氧合情况，对于监测患儿情况、发现异常及时干预具有重要意义。

二、PICC在新生儿的临床应用注意事项1. 确保严格无菌操作：在进行PICC置管前，医护人员需要进行严格的无菌操作，避免细菌感染。

2. 确定PICC尺寸：在置管前需要根据患儿的年龄、体重和病情等因素，选择适当尺寸的PICC，避免过长或过短的导管带来的不适。

3. 注射药物前进行冲洗：在给患儿注射药物前，需要先用无菌生理盐水进行冲洗，避免不同药物间的相互影响。

4. 定期更换导管：PICC是一种长期留置的导管，需要定期更换，避免导管老化或感染。

5. 定期皮肤护理：PICC留置期间，需定期对导管周围皮肤进行清洁和护理，保持皮肤干燥和清洁，避免感染。

三、PICC在新生儿护理中的具体操作1. PICC置管操作在PICC置管操作中，需要保持患儿舒适和安全，医护人员应当严格遵守操作规程，确保置管操作的准确性和安全性。

在置管前，需要对患儿进行全面的评估，了解患儿的血管情况、疾病状况以及皮肤状态等，为选择适当的置管部位和导管尺寸提供参考。

新生儿PICC发展及临床应用现状
新生儿PICC是一种在新生儿静脉内插入的细长导管，主要用于输液、补液、营养支持、药物给予等治疗和监测。

随着PICC技术的不断发展和完善，新生儿PICC在临床上的应用
越来越广泛，成为新生儿常规治疗措施之一。

技术发展
新生儿PICC技术的发展始于20世纪80年代。

当时的新生儿PICC主要采用的是血管
穿刺法，即通过直接穿刺新生儿的脐静脉、头静脉、股静脉或颈静脉来完成导管插入。

该
方法虽然操作简便，但穿刺风险较大，容易造成细菌感染、血管损伤等并发症。

随着PICC技术的不断改进，现在的PICC导管已经可以通过经皮穿刺法插入，即在经
皮穿刺的基础上经过彩超引导，将导管置入新生儿的脐静脉或头静脉。

相比于血管穿刺法，经皮穿刺法具有导管插入成功率高、穿刺并发症少、操作便捷等优点。

临床应用
1. 营养支持。

PICC导管可以用于给予混合营养液、氨基酸溶液、脂肪乳剂等。

对于
早产儿、低体重儿等高危患儿，营养支持对于其生长发育非常重要。

2. 药物给予。

PICC导管可以用于给予抗生素、镇痛药、血管扩张剂等药物。

对于病
情危重的新生儿患者，PICC可以更有效地控制药物浓度和给药速度。

3. 输液补液。

PICC导管可以用于输注生理盐水、葡萄糖液、电解质液等。

对于重度
脱水、低血糖、低钙等疾病，PICC可以更快速有效地进行输液补液治疗。

总之，新生儿PICC是一种经济、安全、有效的治疗途径，可以通过PICC导管进行药
物给予、营养支持、输液补液等治疗和监测，是目前新生儿常规治疗措施之一。

新生儿PICC发展及临床应用现状随着PICC技术的不断完善和发展，新生儿PICC的应用不断得到了拓展和改进。

最初的新生儿PICC导管是直径为1.4mm的多孔导管，用于静脉营养和输液治疗，但其安置难度大、易堵管等问题限制了其临床应用。

随着导管材质的不断更新，新生儿PICC逐渐发展为可以经皮贯穿入血管的无针式长期置管。

随着导管材质的不断改良，新生儿PICC具有简单易行、创伤小、高通量、低并发症的优点，成为新生儿治疗中的重要手段。

目前，新生儿PICC在临床的应用日趋普及。

对于早产儿、低出生体重儿、严重疾病儿童等高危新生儿患者，PICC成为了一种安全有效的治疗手段。

其中，PICC在新生儿严重感染、输液、营养支持、血管造影等方面的应用已经得到了广泛的认可。

首先，新生儿PICC在营养支持方面的应用尤为重要。

起初，新生儿PICC仅用于静脉输液，而如今，PICC已经广泛应用于静脉营养支持。

新生儿缺乏营养，往往需要长时间的营养支持，PICC的安置给予了营养支持依据。

研究显示，PICC可以有效且安全地提供全营养支持和脂肪乳剂的输注。

其次，新生儿PICC在血管造影方面也得到广泛应用。

血管造影技术是一种直接描绘人体内部血管系统各种构成的透视技术，对于新生儿诊断病情有着很大的作用。

由于新生儿的血管发育尚不完善，采用PICC进行血管造影不仅安全高效，同时无创伤，不会对新生儿造成过度侵袭。

另外，PICC的安置方式具有比较高的灵活性，适应多种输液途径。

相对于中心静脉导管和动脉导管而言，PICC的安置更加容易完成，管路更加稳定，且不容易引起感染等并发症。

因此，在新生儿临床应用中，PICC技术被越来越广泛地使用。

总体上来说，新生儿PICC技术的应用促进了新生儿医疗技术的发展，为新生儿输液、营养支持提供了安全可靠的输注手段。

但同时，应注意到PICC导管存在一定的并发症，如血栓、感染、移位等问题，应在医护人员的规范操作下进行安置和使用，以保证其安全有效地应用于临床实践中。

PICC在新生儿的临床应用及护理新生儿在出生后的生活中需要得到充分的关爱和护理，而一旦出现意外情况，如突发的疾病或需要持续的药物治疗，医护人员就需要采取一定的措施来确保新生儿得到最好的治疗和护理。

在这种情况下，静脉置管（PICC）成为了一种常用的临床治疗方法之一。

本文将探讨PICC在新生儿中的临床应用及护理。

PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）即经外周插入中心导管，是一种长期使用的中心静脉导管。

相比于传统的中心静脉导管，PICC具有操作简便、创伤小、感染率低等优点，因此在新生儿的治疗中得到了广泛应用。

PICC在新生儿中的临床应用。

新生儿由于年龄小、体表血管丰富，对于静脉置管操作和维持具有较高的要求。

而PICC的插管操作相对简单，不需要过多的手术操作，非常适合于新生儿的使用。

在一些需要长期使用中心静脉导管的情况下，如静脉营养支持、抗生素输注、化疗药物输注等，PICC能够提供一个更为便捷和安全的途径，从而帮助医护人员更好地进行治疗。

PICC在新生儿中的护理。

对于插入PICC的新生儿，护理工作显得尤为重要。

首先是对PICC插管部位的护理，需要保持插管部位的清洁和干燥，定期更换敷料并观察插管部位是否出现红肿、渗出等情况，一旦发现异常，需要及时向医护人员报告。

其次是对PICC的使用和维护，需要保持通畅，避免堵塞；定期冲洗，避免血液凝固；及时更换输液管路，避免感染。

还需要对新生儿进行定期的体温、心率、呼吸等生命体征监测，以及观察其皮肤、情绪等变化，及时发现异常情况并进行处理。

PICC在新生儿的临床应用及护理需要医护人员具备一定的专业知识和操作技能，以确保新生儿得到最好的治疗和护理。

在今后的工作中，我们将继续加强对PICC的了解和研究，不断提高自身的专业水平和技术能力，为新生儿的健康成长贡献自己的一份力量。

新生儿PICC发展及临床应用现状新生儿PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种用于新生儿的中心静脉导管插入技术。

它是通过切入新生儿手、足或头部的外周血管，将导管置入体内，再通过导管将药物输送到中心静脉系统，以便进行长期的静脉营养支持或药物治疗。

新生儿PICC的发展得益于中心静脉导管技术的进步。

以往，新生儿需要进行长期静脉输液时，常常需要进行多次静脉穿刺，不仅增加了疼痛和创伤，还容易引发感染和其他并发症。

而新生儿PICC的出现，使得长期静脉输液更加便捷和安全。

目前，新生儿PICC的临床应用已经得到广泛推广。

它主要用于以下情况：1. 新生儿静脉营养支持：某些早产儿或低体重儿无法通过口服或肠内营养摄入足够的营养物质，需要进行静脉营养支持。

新生儿PICC可以通过导管输送葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质，满足新生儿生长需求。

2. 新生儿药物治疗：许多新生儿需要接受药物治疗，如抗生素、镇痛药等。

新生儿PICC可以提供一个可靠的途径，使药物输送更加方便和准确，减少了频繁静脉穿刺的需求。

3. 新生儿监测：新生儿PICC还可以用于监测中心静脉压力，了解新生儿的心血管状况和液体平衡情况。

这对于早产儿或心脏病婴儿的治疗非常重要。

新生儿PICC的临床应用现状也存在一些问题和挑战。

新生儿PICC的插入需要经验丰富的医护人员操作，技术要求高，操作过程中可能导致并发症如血肿、感染等。

新生儿的血管脆弱，静脉穿刺过于频繁可能导致血管损伤。

儿童的中心静脉系统发育尚不完善，存在着独特的生理特点，因此具体的插管方式和导管选择需要根据患儿情况进行个体化选择。

为了解决这些问题，目前，一些新的技术和设备正在进一步改进和开发。

采用超声引导技术可以提高插入导管的准确性和安全性；提供培训和指导，增加医护人员的技术能力和经验；使用抗菌导管和抗菌药物，减少感染的发生。

新生儿PICC发展及临床应用现状1. 引言1.1 背景介绍新生儿PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种在新生儿脐静脉或其他外周静脉处插入中央静脉导管的医疗器械，用于输注药物、营养液、血制品等，以及监测中心静脉压力。

随着新生儿医学技术的发展和临床需求的增加，新生儿PICC在临床应用中扮演着越来越重要的角色。

背景介绍一方面可以阐述新生儿PICC的定义和作用，另一方面可以介绍新生儿PICC在临床上的重要性和应用情况。

通过对新生儿PICC的背景介绍，可以更好地理解和认识其在医学领域中的价值和地位，为后续的研究和临床实践提供基础和参考。

【接下来将介绍研究目的和研究意义，以进一步完善引言部分的内容。

】1.2 研究目的研究目的是为了深入探讨新生儿PICC在临床应用中的发展现状及存在的问题，评估其在新生儿护理中的作用和价值，为临床医护人员提供参考和借鉴，同时为进一步完善新生儿PICC的管理提供理论基础。

通过对新生儿PICC的定义、发展历程、临床应用现状、并发症与管理以及发展趋势的分析，探讨新生儿PICC在临床实践中的应用前景，为提高新生儿的护理质量和安全性提供指导。

通过对新生儿PICC的建议和展望的探讨，为新生儿PICC的未来发展方向提供参考，促进其在临床中更好地服务于新生儿患者。

最终目的是为了促进新生儿PICC的规范化应用，提高新生儿的治疗效果和生存率，为新生儿医疗保健事业的不断进步做出贡献。

1.3 研究意义新生儿PICC的研究意义主要体现在以下几个方面：新生儿是人类生命发展过程中最脆弱的一个群体，对于他们的护理和治疗需求非常特殊，而新生儿PICC的应用可以为他们提供更为有效和安全的静脉通道，有利于输注药物、营养和液体，减少新生儿受到的创伤和疼痛。

新生儿PICC的发展和应用对于提高新生儿的护理质量、减少医疗意外和并发症具有重要意义。

随着医疗技术的不断进步和新生儿护理水平的不断提高，新生儿PICC的应用也将得到更广泛的推广和应用，对于促进新生儿的康复和生存质量的提高具有积极的意义。

新生儿PICC发展及临床应用现状随着医疗技术的不断发展，新生儿PICC（经皮脐静脉导管）在临床应用中得到了越来越广泛的应用。

新生儿PICC的发展与临床应用现状是一个备受关注的热点话题。

本文将围绕这一话题展开相关讨论。

一、新生儿PICC的发展历程PICC是一种通过经皮脐静脉插管技术，将导管插入至中心静脉系统，适用于需要长期静脉输液治疗的患者。

自1975年第一例PICC置管手术成功以来，其在临床上的应用逐渐得到推广。

而在新生儿领域，新生儿PICC的应用则是相对较新的研究领域。

随着新生儿医学技术的不断进步，新生儿PICC在临床中得到了更广泛的应用。

尤其是在早产儿、低体重儿、需要长期静脉营养支持的新生儿中，PICC成为了一种重要的静脉通路选择。

二、新生儿PICC的临床应用优势相比于传统的中心静脉导管，新生儿PICC具有以下几大优势：1. 便于操作：PICC插管相对来说操作简单，对于新生儿的血管造影也较为友好，降低了对于患儿的伤害。

2. 降低感染风险：由于PICC插管较为柔软，且插入部位相对固定，插管后感染的风险较小。

3. 适用范围广：新生儿PICC适用于各种需要长期静脉输液的病情，尤其适用于需要长期静脉营养支持的患儿，更能满足新生儿各种临床需求。

然而值得注意的是，在新生儿PICC的临床应用过程中，医务人员仍需格外注意操作规范与技术要求，确保患儿能够得到最大程度的利益。

新生儿PICC的留置时间也需要严格控制，避免留置时间过长而引发感染、栓塞等并发症。

对于新生儿PICC的临床应用，医务人员需要细心呵护、精心操作，以确保患儿的安全与利益。

未来展望随着新生儿医学技术的不断进步和PICC在临床应用中的积极探索，相信新生儿PICC 的发展前景一定是非常可观的。

未来，我们可以期待新生儿PICC在临床应用中能够更好地结合新技术、新材料，使新生儿在接受PICC治疗时，能够得到更好的治疗效果，更少的并发症发生，从而为新生儿的健康与生长保驾护航。

经腋静脉置入PICC技术在儿科临床中的应用王玲;廖瑞雪;张小蓉【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)007【摘要】目的探索经腋静脉置入PICC技术在儿科临床中的应用效果.方法便利选取2015年1月至2016年6月入住我院需进行PICC置管的患儿60例为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组各30例.研究组采用经腋静脉置入PICC方法 ,对照组采取传统方法行PICC置管.观察两种方法一次穿刺和多次穿刺置管成功率、置管失败率,两种方法静脉炎的发生率、出血量和疼痛评分,置管后导管的留置时间.结果研究组一次穿刺成功率为90%、多次穿刺成功率为10%、失败率为0%,对照组一次穿刺成功率为50%、多次穿刺成功率为23.3%、失败率为26.7%,两组的一次穿刺成功率、多次穿刺成功率、失败率的比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患儿静脉炎的发生率、出血情况、疼痛程度、导管留置时间的比较均有统计学意义(P<0.05).结论经腋静脉置入PICC技术,能提高儿科患者PICC置管成功率,减少并发症的发生,延长导管的留置时间,适宜在儿科患者中开展.【总页数】2页(P1,3)【作者】王玲;廖瑞雪;张小蓉【作者单位】重庆三峡中心医院妇儿分院,重庆404100;重庆三峡中心医院妇儿分院,重庆404100;重庆三峡中心医院妇儿分院,重庆404100【正文语种】中文【中图分类】R472【相关文献】1.6例外周静脉穿刺困难危重新生儿经腋静脉置入PICC的护理 [J], 宋霞梅;钟春霞;赵宏2.经腋静脉穿刺置入PICC在极低出生体质量儿中的应用 [J], 戴明红;徐兵;杨丽娟;邢彩英;杨丽君;宁艳飞3.超声引导下腋静脉穿刺置入PICC导管的临床应用 [J], 黄志有;田丹杏;李琼瑶;马必东;黄兆明4.1例"鱼钩"引导下经头静脉置入PICC导管异位腋静脉成功复位的护理体会 [J], 郑春华; 吴贤翠; 蔡静; 王江玲5.15例超低出生体重儿经腋静脉置入PICC的护理体会 [J], 赵跃;姚欣云;李贞贞;王亚坤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

新生儿PICC发展及临床应用现状随着医疗技术的不断进步，新生儿PICC（Peripherally Inserted Central Catheter，经皮插入中心静脉导管）在临床上的应用越来越广泛。

PICC是一种通过外周血管彻底插入到中心静脉的导管，在新生儿中的使用，不仅带来了便利，也带来了一定的风险。

本文将探讨新生儿PICC的发展历程和目前在临床上的应用现状。

一、新生儿PICC的发展历程新生儿PICC的发展历程可以追溯到上世纪70年代初，当时PICC被引入临床实践。

最初的PICC是由护士团队发明的，它是为了更好地给需要接受临床营养支持的患者提供便利，并且避免频繁的静脉穿刺。

随着时间的推移，PICC的材料、制作工艺和临床应用技术不断改进，逐渐形成了今天的新生儿PICC。

目前，新生儿PICC在临床上主要用于输注静脉营养支持、药物静脉输注、化验和血液透析等。

由于新生儿皮下组织薄且血管较小，采用传统的中心静脉置管技术难度较大，同时穿刺操作一次成功率较低，给患儿带来疼痛和感染的风险。

PICC的出现填补了传统置管技术的空白，也成为了新生儿静脉通路的重要选择之一。

新生儿PICC的置管过程相对来说更为简单，一般通过超声引导下插入，避免对患儿的血管造成伤害。

而且PICC的设计使得患者无需频繁更换导管位置，减少了对患者的刺激，提高了患者的舒适度。

PICC还减少了静脉穿刺操作次数，降低了患者感染的风险，提高了输液的安全性。

不过，值得注意的是，PICC在临床应用中也存在一定的风险。

由于新生儿的静脉较小和脆弱，插入PICC的过程易损伤血管壁，导致出血、局部血栓形成等并发症。

由于PICC置管的时间较长，需要严格的血管导管护理，否则会增加感染的风险。

在使用PICC时，医护人员需要根据患者的具体情况进行综合评估，确保能够最大限度地减少并发症的发生。

新生儿PICC的材料和制作工艺也需要不断的改进。

特别是新生儿皮下组织薄且血管较小，需要适合新生儿使用的特殊材料和工艺，以降低并发症的风险，提高新生儿PICC的安全性和稳定性。

新生儿PICC发展及临床应用现状随着医学技术的不断进步，PICC（穿刺置管）技术在新生儿中的应用得到了广泛的关注和应用。

PICC是从外周血管插管，穿过锁骨下静脉，经过上腔静脉进入心脏部位，最终到达目标血管或腔隙，可用于给药、输血、营养支持、化疗等。

新生儿PICC的发展历程源于20世纪60年代，当时PICC被广泛用于成人和儿童，但由于插管难度大、并发症高等问题，新生儿应用受到限制。

然而，随着PICC技术的不断发展和改进，包括插管技术、材料选择、评估方法、并发症的预防和治疗等方面的改进，新生儿PICC开始得到越来越多的应用和关注。

输液和补液新生儿PICC最常用的应用之一是输液和补液。

通过PICC，可以无需多次穿刺或扎针，节省患者的疼痛和不适，减少感染的风险，同时减少医护人员的工作量，提高工作效率。

PICC也被用于输注更复杂的药物、血液和其他液体，例如血浆、红细胞和血小板等。

营养支持新生儿在生长发育过程中需要大量的营养物质，且由于胃肠系统的未发育和消化吸收功能不完善，早产儿尤其需要营养支持。

通过PICC可以输送满足新生儿生长需要的全营养液、专用肠内营养制剂等，这样可以保证足够的营养和能量，有助于早产儿和高危新生儿生长发育。

化疗化疗是一种常用的治疗癌症的方式，而新生儿癌症的治疗比较困难。

由于PICC可以输送药物到体内多个部位，如肝脏、肾脏等，因此可以在很大程度上避免化疗造成的伤害，提高化疗效果。

并发症与成人的PICC比较，新生儿PICC还存在一些独特的并发症，例如：静脉狭窄、血栓形成、导管穿孔、感染等。

为了预防并发症，必须对新生儿PICC插管前的评估、插管及导管护理、导管拔除后的处理等进行更加严格的管理。

总结随着新生儿PICC技术的不断发展，其在临床上的应用愈加广泛。

它使药物输注、补液、营养支持和化疗成为可能，从而满足了新生儿的生长发育和疾病治疗。

在新生儿PICC的应用中需要注意的是，合理评估并发症的风险和采取相应的措施，保证手术的安全性和效果的高质量，切实提高患者的医疗体验和生命质量。

新生儿PICC发展及临床应用现状新生儿PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种用于新生儿的静脉置管，它通过外周静脉插入中央静脉，可用于输液、药物给予、血液采集等目的。

随着医疗技术的不断进步，新生儿PICC的发展和临床应用现状也在不断改善。

一、新生儿PICC的发展历程新生儿PICC的发展起源于20世纪80年代，最初主要应用于成人患者。

随着对新生儿医疗需求的增加，新生儿PICC的研究和临床应用逐渐兴起。

1997年，美国儿科学会发布《新生儿PICC置管安全与有效委员会指南》，标志着新生儿PICC的临床应用正式进入规范化阶段。

此后，新生儿PICC在世界范围内得到了广泛推广和应用，为新生儿的治疗和护理提供了更多的选择。

二、新生儿PICC的临床应用现状1. 适应症扩大随着新生儿PICC在临床上的不断积累经验，其适应症范围也在不断扩大。

除了用于输液、药物给予、血液采集等常见用途外，新生儿PICC还可以用于血浆置换、造影检查、心脏导管插入等特殊情况下的治疗和护理。

这些扩大了新生儿PICC的适应症范围，提高了其在临床上的灵活性和实用性。

2. 技术改进随着诊疗技术的进步和医疗设备的更新换代，新生儿PICC的相关技术也在不断改进。

目前，一些新的PICC导管材料已经问世，具有更好的生物相容性和耐用性，可以减少感染和出现静脉栓塞的风险。

导管置入技术和操作规范也得到了进一步优化，使得新生儿PICC 的置管过程更加安全和精准。

3. 病患安全保障新生儿PICC的临床应用现状也更加注重病患的安全保障。

在新生儿PICC置管前，医护人员会进行详细的评估和术前准备，确保病患符合置管适应症，并且合理选择导管类型和长度。

在置管过程中，医护人员会采取严格的消毒和无菌操作，以最大程度地减少感染的风险。

置管后，医护人员会定期对PICC导管及其周围部位进行检查和护理，确保导管的安全性和有效性。

新生儿PICC临床应用研究进展就PICC在新生儿临床中的应用现状及研究进展方面进行综述，提出PICC 在我国国内应用现存的问题并为进一步实践发展提出意见和努力方向。

标签：PICC;新生儿;临床应用;综述PICC（peripherally inserted central catheter）即经外周静脉置入中心静脉导管是当前一种较为先进、有效且性价比极高的临床治疗方式。

PICC最早起源于德国医师Forssmann[1]，其用一条4Fr直径的导尿管从自己手臂前肘窝出的静脉入口置入上腔静脉;随后这项技术广泛被应用于肠外营养支持，直到20世纪70年代，美国将其引入应用于新生儿临床之中，我国于1996年也在新生儿临床中工作陆续展开这项技术[2]。

如今，PICC因其可为新生儿提供了一个中长期的安全可靠的临床输液静脉通道，并发症发生率低而被众多新生儿家属及临床医务工作人员所接受。

鉴于PICC在新生儿临床应用中的日益普及，此次笔者主要对新生儿PICC临床应用进行综述，旨在对PICC在新生儿临床应用中的现在进行概括从而了解其优势及当下存在的相关问题，并对其发展进行一定的展望，为接下来的PICC新生儿临床应用发展提供参考。

一、操作方法1、选择导管当前，PICC导管从其材质上来看主要有硅胶管及聚氨酯亮种材质的导管。

硅胶材质的导管在赵洁[3]等文献中被指出发生假丝酵母菌感染的几率较高，而聚氨酯材质的导管发生机械性静脉炎的几率更高。

我国国内在选择导管方面主要选用由美国BD公司所生产的单腔PICC导管（直径1.9Fr，长度50cm，容积0.23ml）和该公司生产的Croshong三向瓣膜导管。

具体选择何种导管，临床上主要根据患儿的体质、导管预计留置时间等具体情况选择合适的PICC导管。

2、选择静脉有研究[4]显示，PICC穿刺静脉的选择对其成功率、非计划性拔管及管理存在着明显的相关关系。

目前，国内主要将贵要静脉等肘部静脉及腋静脉、股静脉、大隐静脉、颈外静等作为新生儿PICC的主要穿刺点。