川崎病患儿红细胞补体受体1数量基因多态性及红细胞免疫的变化

川崎病实验室检查指标
1. C反应蛋白（CRP），CRP是一种急性期蛋白，其水平在炎症反应中会显著升高，因此在川崎病的诊断和疾病活动性监测中具有重要意义。

2. 血沉（ESR），血沉率也是一种常用的炎症指标，其升高可以提示炎症反应的存在，对川崎病的诊断和治疗过程中也有一定的参考价值。

3. 白细胞计数（WBC），白细胞计数的升高可能提示炎症反应或感染的存在，这对于川崎病的诊断和疾病活动性的评估都是有帮助的。

4. 血小板计数（PLT），川崎病患者在发病初期常伴有血小板计数升高，因此血小板计数也是常规的实验室检查指标之一。

5. 肝功能检查，包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等指标，因为在川崎病的发病过程中，肝脏功能常常受到影响。

6. 尿常规检查，尿常规检查有助于评估肾功能和炎症情况，对
于川崎病的诊断和治疗也是很重要的。

除了上述常见的实验室检查指标外，医生在诊断川崎病时还可能会根据患儿的具体情况进行其他血液生化指标、免疫学指标等方面的检查。

需要强调的是，以上列举的指标仅供参考，具体的实验室检查项目和结果解读应由专业医生根据患儿的实际情况进行综合判断。

川崎病患儿急性期免疫功能变化及其意义目的探讨川崎病（KD）患儿急性期细胞免疫和体液免疫功能的变化，以及其对临床诊治的意义。

方法选取2014年1月～2015年6月本院收治的KD 患儿50例作为KD组，以及同期健康体检儿童50例为对照组，分别测定外周血淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD16+56）与血清免疫球蛋白（IgG、lgA、IgM）水平，比较两组之间的变化。

结果与对照组比较，KD 组的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgG、IgA、IgM水平均明显升高（P ＜0.05），而CD16+56则出现下降（P＜0.05）。

结论KD患儿在急性期存在免疫系统的高度活化。

[Abstract] Objective To analyze the immunity condition in acute period children with Kawasaki disease. Methods Selected 50 children with KD and 50 healthy children，which were treated in our hospital from January 2014 to June 2015，were divided into KD group and control group. The level variation of lymphocyte subsets （CD3+，CD4+，CD8+，CD4+/CD8+，CD16+56）and immune globulin （IgG，IgA，IgM）were compared between two groups. Results Compared with the control group，the level of CD3+，CD4+，CD8+，CD4+/CD8+，IgG，IgA，IgM increased（P＜0.05）in the children with KD，while the level of CD16+56 decreased （P＜0.05）at the same time. Conclusion Children in the acute period of KD have active function in immunity condition，which means their immune system activated.[Key words] Kawasaki disease；Lymphocyte subsets；Immune globulin；Activation皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病（Kawasaki disease，KD），是一种以全身血管炎症为主要病变的疾病，好发于5岁以下的儿童，可累及全身多系统病变，其中以心血管系统冠状动脉损害（coronary artery lesions，CAL）最为严重，且可能并发冠状动脉扩张（coronary artery dilatation，CAD），进一步甚至可能形成冠状动脉瘤（coronary artery aneurysms，CAA）。

与川崎病有关的细胞因子基因多态性姜慧;黄昱;曾川【摘要】川崎病(KD)是一种以全身血管炎为主要病理变化的疾病,好发于5岁以下的婴幼儿,其发病机制至今尚未完全阐明.细胞因子是由多种细胞特别是免疫细胞产生的具有免疫调节和效应功能的蛋白质或小分子多肽.研究表明,KD患儿免疫系统处于激活状态,多种细胞因子水平存在明显异常,并参与KD发生发展的过程,某些细胞因子基因多态性与KD易感性、并发冠状动脉损害及难治性KD有关.现就多种细胞因子水平在KD中的变化及其在KD中的作用进行综述,并重点探讨与KD相关的细胞因子基因多态性.%Kawasaki disease (KD) is a systemic vasculitis of unknown etiology, most often affecting children under 5 years old. Cytokines are a group of proteins and small molecular peptides produced by different cells, especially cells of the immune system and have the effects on immune regulation. Studies have shown that the immune system of children with KD is activated and the levels of a variety of cytokines change significantly, which are involved in the development of KD. Genetic polymorphisms in some cytokines are associated with the susceptibility to KD and the occurrence of coronary artery lesions and the refractory KD. The roles of cytokines and changes of cytokine levels in KD are reviewed in this article. Genetic polymorphisms of cytokines associated with KD are also discussed.【期刊名称】《临床儿科杂志》【年(卷),期】2013(031)001【总页数】4页(P85-88)【关键词】川崎病;细胞因子;基因多态性【作者】姜慧;黄昱;曾川【作者单位】重庆市黔江中心医院儿科,重庆409000;武汉大学第一临床学院,湖北武汉430061;武汉大学第一临床学院,湖北武汉430061【正文语种】中文【中图分类】R54川崎病 (Kawasaki disease，KD) 于1967年由日本川崎富首次报道，在发达国家或地区已成为小儿获得性心脏病最常见的病因[1]。

细胞免疫功能在川崎病发病机制中的作用郑淑梅;刘文彬;王太森;张宏伟;周颖【期刊名称】《中华实用儿科临床杂志》【年(卷),期】2005(020)007【摘要】目的探讨川崎病患儿细胞免疫功能.方法分别采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法(APAAP)、ELISA法和双抗体夹心酶联免疫吸附法测定川崎病60例患儿外周血T细胞亚群、血清白细胞介素-2(IL-2)及可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平.结果与对照组比较,川崎病患儿急性期外周血CD3+及CD8+百分率明显下降,CD4+百分率、CD4+/CD8+、血清IL-2及sIL-2R水平明显升高,以上免疫学指标变化在并冠状动脉病变者更为显著.结论川崎病患儿急性期存在细胞免疫功能过度活化及免疫调节功能紊乱.【总页数】2页(P641-642)【作者】郑淑梅;刘文彬;王太森;张宏伟;周颖【作者单位】成都军区总医院,儿科,成都,610083;成都军区总医院,儿科,成都,610083;成都军区总医院,儿科,成都,610083;成都军区总医院,儿科,成都,610083;成都军区总医院,儿科,成都,610083【正文语种】中文【中图分类】R725.4【相关文献】1.川崎病患儿细胞免疫功能状况及转录因子T-bet 和 GATA3的调控作用 [J], 王从军;陈梅;雷中劲2.红细胞免疫黏附功能在系膜增生性肾小球肾炎发病机制中的作用 [J], 顾岚;蒋瑾瑾;苏渊;吴莉;何威逊3.Th17细胞表达在丙种球蛋白耐药型川崎病发病机制中的作用研究 [J], 康辉;罗丽娟;蔡素芬;邹峥4.血清IL-21水平在川崎病发病机制中的作用 [J], 李晓霞;李亚蕊;朱镭5.血清IL-21水平在川崎病发病机制中的作用 [J], 李晓霞;李亚蕊;朱镭因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

川崎病T细胞免疫及细胞因子变化的研究韩云坤;孙冰;李丽红;孙利炜【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2011(015)009【摘要】目的探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)时细胞免疫功能及一些细胞因子在疾病发生发展中的变化.方法 2003年1月-2007年10月在我院住院的KD患者52例、热性对照42例、正常对照30例,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测三组血清巨噬细胞迁移抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β),采用流式细胞术检测川崎病患者的细胞免疫功能.其中川崎病患者分别于急性期(发病第1-11天)与亚急性期(发病第11-21天)各检测一次.结果川崎病急性期T淋巴细胞CD4无明显变化,CD8比例减少,CD4/CD8比值明显增高(P＜0.01);川崎病患儿急性期血清MIF、IL-6、TNF-α、IL-1β水平明显升高(P＜0.01);川崎病患儿亚急性期血清MIF、IL-6、TNF-α、IL-1β水平较急性期明显下降(P＜0.01);川崎病同一个体不同病程期间,血清MIF和IL-6水平有很好的相关性,特别是急性期患儿二者呈正相关(r=0.87,P=0.017).结论川崎病急性期细胞免疫系统处于活化状态,活化的T细胞分泌高浓度的炎性细胞因子如IL-1、IL-6、MIF和TNF-α等,引起一系列的血管炎性改变和脏器损伤.检测血清MIF和IL-6水平,可望作为川崎病患儿急性期的一个判断指标.【总页数】4页(P1533-1536)【作者】韩云坤;孙冰;李丽红;孙利炜【作者单位】长春市儿童医院,吉林,长春130051;解放军装甲兵技术学院,门诊部,吉林,长春130117;长春市儿童医院,吉林,长春130051;长春市儿童医院,吉林,长春130051【正文语种】中文【中图分类】R725.5【相关文献】1.T细胞免疫及细胞因子在川崎病不同时期表达变化的研究 [J], 汪希珂;刘晓英;吴悦;王予川;韦海涛2.川崎病患儿T细胞免疫功能的变化及临床意义 [J], 游文忠;周发为;卢巧;黄华3.川崎病患儿外周血细胞因子和T细胞免疫在疾病不同时期的表达特点研究 [J], 吴守业; 林道炯; 张余转4.川崎病合并支原体感染患儿血清细胞因子水平的变化及意义 [J], 付金红5.川崎病患儿治疗前后血清脂源性细胞因子的变化及意义 [J], 相虹;常明;王秋霞;卢红艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

川崎病患儿T细胞免疫功能的变化及临床意义游文忠;周发为;卢巧;黄华【期刊名称】《川北医学院学报》【年(卷),期】2016(031)006【摘要】Objective:To observe the changes of T lymphocyte subsets and relative cytokines in infants with kawasaki disease (KD)and to observe their significance in process of KD.Methods:A total of 55 infants with KD were selected as KD group,while 47 infants with non-KD in corresponding period served as non-KD group,and another 40 healthy infants undergoing physical examinations as control group.Flow cytometer (FCM)was used to detect the ratios of peripheral blood CD3 +,CD3 +CD4 +,CD3 +CD8 +,CD3 +CD19 +,CD4 +/CD8 +and CD4 +CD25 +in all groups and analyze the curve characters of receiver operating characteristic (ROC). Enzyme-linked immuno sorbent assay (ELISA)was applied to detect the levels of serum interleukin 6 (IL-6),IL-1βand tumor necro-sis factor-α(TNF-α)in all groups.Results:KD group was evidently lower in the ratios of peripheral blood CD3 +,CD3 +CD8 +and CD4 +CD25 +,but markedly higher in the ratios of CD3 +CD4 +,CD3 +CD19 +and CD4 +/CD8 +than other two groups (P<0.01).KD group was notably higher in levels of serum TNF-α,IL-1βand IL-6 than other two groups (P<0.01),whereas non-KD groups was significantly higher in levels of IL-1βand IL-6 than control group(P<0.01).The diagnostic critical values of ROC curves of CD3 +,CD3 +CD4+,CD3 +CD8 +,CD3 +CD19 +,CD4 +/CD8 +and CD4 +CD25 +were54.5%,28.6%,20.4%,26.1%, 1.8% and 6.0% respectively.Conclusion:Infants with KD have imbalance of T lymphocyte subsets marked by reduced CD4 +CD25+and CD3 +CD8 +,increased ratios of CD3 +CD4 +,CD3 +CD19+and CD4 +/CD8 +as well as levels of IL-6,TNF-αand IL-1β,which may participate in the pathological process of KD.%目的：观察川崎病（kawasaki disease，KD）患儿体内 T淋巴细胞亚群及相关细胞因子的变化，分析其在 KD 发病中的意义。

川崎病患儿血脂四项参数变化及其意义付四毛;刘玉玲;张志培【期刊名称】《临床儿科杂志》【年(卷),期】2003(21)3【摘要】为了解川崎病( KD)患儿各期血脂变化并探讨其意义,前瞻性观察 30例KD患儿急性期、亚急性期及恢复期血清甘油三酯( TG)、胆固醇( TC)、低密度脂蛋白( LDL-C)及高密度脂蛋白( HDL-C)的变化,并与 30例同期患其他发热性疾病患儿的血脂四项参数比较,两组同期测定 C-反应蛋白( CRP)、红细胞沉降率( ESR),并进行对比分析.结果显示,全部 KD患儿均有脂质代谢异常,各期血清 TG明显升高,而HDL-C明显降低,两者检测结果与对照组比较差异有极显著性( P<0.001);亚急性期TC明显高于对照组( P<0.05);各期 LDL-C变化不大,与对照组比较差异无显著性( P>0.05). ESR、 CRP两组比较差异无显著性( P>0.05).提示 KD各期均存在血脂代谢异常,以急性期及亚急性期 TG升高和 HDL-C降低为著,血脂四项测定对 KD的早期诊断及治疗具有指导意义.【总页数】3页(P170-172)【作者】付四毛;刘玉玲;张志培【作者单位】广东省中山市博爱医院,广东中山,528403;广东省中山市博爱医院,广东中山,528403;广东省中山市博爱医院,广东中山,528403【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.川崎病患儿血小板参数及血红蛋白变化及其临床意义 [J], 欧阳浩泽;吴福宏;孙祥2.血小板参数和C反应蛋白在川崎病患儿中的变化及意义 [J], 王新宝;崔红3.川崎病患儿血小板参数变化及临床意义 [J], 胡湘;程子禾;彭云4.川崎病患儿血小板参数变化与冠状动脉病变的关系及意义 [J], 朱志红;唐基忠5.川崎病合并冠状动脉病变患儿前白蛋白、胱抑素C、血小板四项变化及临床意义[J], 孙春晖;乐原因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

川崎病患儿外周血细胞的变化研究
芦爱萍;李小嫱;龙月香;方小燕
【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》
【年(卷),期】2005(3)3
【摘要】目的观察川崎病(KD)患儿血中血小板、红细胞及白细胞等的改变,为治疗提供依据.方法通过全自动计数仪对KD患儿的外周血红细胞、血小板及白细胞的参数进行观察并分析.结果贫血患儿的平均红细胞体积(MCV)降低,红细胞分布宽度(RDW)增高,为小细胞不均一贫血,符合缺铁性贫血表现.KD患儿血小板普遍较高,尤其病程早期的平均血小板体积(MPV)增高,提示血小板增高在血管炎性反应中发挥重要作用.结论对KD患儿应尽早使用抗血小板药物,在治疗中注意对缺铁性贫血的纠正.
【总页数】2页(P209-210)
【作者】芦爱萍;李小嫱;龙月香;方小燕
【作者单位】深圳市罗湖区人民医院;深圳市罗湖区人民医院;深圳市罗湖区人民医院;深圳市罗湖区人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R543;R446.1
【相关文献】
1.不典型川崎病患儿N端脑钠肽前体变化及其临床意义研究 [J], 黄永辉
2.川崎病合并冠状动脉病变患儿血清NT-proBNP、IL-6水平变化及临床意义研究
[J], 江雅静;钱程;赵玉岐
3.川崎病患儿外周血Th17细胞、γδT17细胞的变化及意义的研究 [J], 刘志强;彭宇;邹峥;柯江维
4.川崎病患儿外周血细胞因子和T细胞免疫在疾病不同时期的表达特点研究 [J], 吴守业; 林道炯; 张余转
5.糖皮质激素对静脉丙种球蛋白非敏感性川崎病患儿自主神经功能变化的影响研究[J], 付强;黄华丽;李爱民
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川崎病红细胞免疫功能的初步探讨
张北宁;赵广琳
【期刊名称】《陕西医学杂志》
【年(卷),期】1999(028)011
【摘要】应用郭峰法对２８例川崎病患儿及２３例正常对照者外周血红细胞免疫功能进行检测。

结果表明：ＫＤ组急性期ＲＣｂＲＲ，ＲＩＣＲ显著升高，ＲＩＡＲＩ明显降低，与对照组比较有显著性差异；ＣＡＬ组患儿各项检测指标比ＣＡ正常组改变更明显，且ＲＣ３ｂＲＲ与ＣＡＬ程度呈正相关。

【总页数】3页(P643-645)
【作者】张北宁;赵广琳
【作者单位】西安市第一医院儿科;西安市儿童医院
【正文语种】中文
【中图分类】R725.970.3
【相关文献】
1.川崎病红细胞免疫功能与血液流变学关系探讨 [J], 张北宁;周南;林淑金
2.老年冠心病患者红细胞免疫功能与脂蛋白(a)的初步探讨 [J], 邱元芝;彭乐;李素珍;傅强;罗发瑞
3.口腔扁平苔藓患者红细胞免疫功能初步探讨 [J], 安银东;杨聚才;等
4.自体移植脾组织对红细胞免疫功能影响的初步探讨 [J], 蒋登金;陈维佩;郭光金;张天飞
5.鼻咽癌患者红细胞免疫功能的初步探讨 [J], 汪川;罗德云;刘衡川
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儿童川崎病急性期淋巴细胞亚群的变化与意义目的：观察川崎病儿童急性期外周血淋巴细胞亚群的变化，以探讨儿童川崎病的发病机制。

方法：选择在本院最终确诊为川崎病的219例患儿作回顾性分析，106例健康体检儿童作为对照组，应用流式细胞术检测川崎病患儿治疗前及健康对照组儿童外周血淋巴细胞亚群CD3+细胞、CD3+ CD4+细胞、CD3+CD8+细胞、CD16+ CD56+细胞、CD19+细胞的百分率以及CD4+/CD8+的比值。

结果：与健康对照组相比，川崎病患儿外周血CD19+細胞的百分率、CD4+/CD8+比值均明显升高（P＜0.01）、而CD3+CD8+细胞、CD16+ CD56+细胞的百分率则明显下降（P＜0.01），但CD3+ CD4+细胞百分率并无明显改变（P=0.24）；以本院淋巴细胞亚群的正常参考值为基准，川崎病儿童组急性期CD19+细胞升高的比例极高，为90.9%（199/219），而在健康对照组中仅仅为10.4%（11/106），两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。

结论：川崎病儿童急性期存在显著的免疫学紊乱，CD19+细胞的升高、CD3+CD8+细胞和CD16+ CD56+细胞的下降可能均参与了川崎病的发病，而且这些淋巴细胞亚群的检测在诊断川崎病时，不失为一个无创且较简便的基于免疫学角度去评价患儿疾病状态的方法。

标签：黏膜皮肤淋巴结综合征；淋巴细胞亚群川崎病（Kawasaki disease，KD）又名皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种儿童常见的血管炎综合征，目前其已取代风湿热成为儿童后天性心脏病的主要原因，但川崎病的发病机制至今尚不明确。

目前多认为本病是在一定遗传学背景下由感染触发的免疫性血管炎[1-2]。

免疫学的异常在其发病中至关重要，目前关于T 细胞、B细胞、自然杀伤细胞（NK cells）等在川崎病急性期的改变情况各种研究结果很不一致。

本研究旨在通过回顾性分析较大样本的川崎病患儿急性期外周血淋巴细胞亚群的变化，来探究这些细胞亚群在川崎病发病机制中的可能作用。

川崎病血常规报告血象序言：川崎病是一种原因不明的儿童疾病，患病人群多为1-4岁的儿童，病因尚未明确，但临床表现较为明显。

在临床诊治川崎病时，常常需要进行血常规检测和血象检测。

本文将对川崎病患者的血常规报告和血象报告进行简要解析。

一、川崎病血常规报告血常规检测是一项基础检查，可以全面了解人体的血液情况。

通过血常规检测，可以发现人体是否存在贫血、白细胞数量是否正常以及各种血小板相关指标是否正常等问题。

对于患有川崎病的患者，检测血常规可以判断患者身体内部炎症的程度。

川崎病患者的血常规报告中，最常见的异常指标是白细胞数量的升高，以及中性粒细胞和淋巴细胞比例的变化。

此外，在川崎病发作期间，血小板数量和红细胞沉降率也会有所升高，提示患者身体内部处于一种炎症反应状态。

对于川崎病患者的治疗，临床医生常常需要根据血常规检测结果来进行药物治疗。

二、川崎病血象报告血象检测是一项高级的血液检查，可以通过观察血液中各种细胞的数量和形态，来判断患者的身体状况。

对于川崎病患者，血象检测可以了解患者的贫血情况、白细胞总数以及各类血小板指标的变化情况。

在川崎病患者血象报告中，最常见的异常指标是血小板数量的升高。

研究表明，在川崎病发作期间，血小板数量会急剧上升，出现“蕈样现象”，提示患者处于一种严重的炎症反应状态。

此外，川崎病患者的红细胞比容和红细胞计数也会出现一定程度的下降，提示患者存在轻度的贫血。

结论：川崎病患者的血常规报告和血象报告是川崎病的重要检测手段，能够客观反映患者身体的状况。

因此，在川崎病治疗过程中，必须密切监测患者的血常规和血象指标，及时调整药物治疗方案，提高治疗成功率。