fg头颈部癌的化疗
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宫颈癌化疗方案简介宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,化疗是宫颈癌治疗中的重要手段之一。
本文将介绍宫颈癌化疗的基本概念、常用药物及其作用机制、治疗方案选择、化疗的副作用及应对措施等方面内容。
宫颈癌化疗药物及其作用机制1. 铂类化疗药物铂类化疗药物包括顺铂(Cisplatin)、卡铂(Carboplatin)等,是目前宫颈癌化疗的基础药物。
这类药物通过与DNA结合,抑制DNA合成和修复,导致癌细胞死亡。
2. 紫杉类化疗药物紫杉类化疗药物包括紫杉醇(Paclitaxel)和多西他赛(Docetaxel),可抑制肿瘤细胞的有丝分裂,阻断肿瘤细胞的增殖和生长。
3. 顺铂与紫杉醇联合应用顺铂与紫杉醇通过不同的作用机制对癌细胞产生协同效应,常常作为宫颈癌化疗的首选方案。
4. 其他化疗药物除了铂类和紫杉类药物外,还可以考虑使用多西他赛、顺铂、紫杉醇联合用药,也可以根据病情及医生的建议选择其他适合的化疗药物。
宫颈癌化疗方案的选择化疗方案的选择主要基于宫颈癌分期、临床症状和患者的一般情况。
以下是一些常用的化疗方案:1. 单药化疗方案在早期宫颈癌患者中,常选择单一化疗药物进行治疗,如顺铂或卡铂等。
单药化疗方案适用于早期病变、手术不能、放疗不能或不愿意接受手术和放疗的患者。
2. 综合治疗方案对于晚期宫颈癌患者,常采用综合治疗方案,包括放疗、化疗和手术。
化疗可在放疗前、放疗中或放疗后进行。
常见的综合治疗方案有:•放疗与顺铂联合化疗方案:放疗与顺铂联合应用,能够显著提高治疗效果,适用于局部晚期宫颈癌患者。
•放疗与紫杉醇联合化疗方案:放疗与紫杉醇联合应用,可改善患者的生存率和疾病进展情况。
•放疗与顺铂、紫杉醇联合化疗方案:放疗与顺铂、紫杉醇联合应用,作为一线治疗方案,可用于局部晚期和晚期宫颈癌的患者。
化疗的副作用及应对措施化疗虽然在治疗宫颈癌中发挥着重要的作用,但也不可避免地伴随着一些副作用。
常见的化疗副作用包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。
头颈部癌的化疗(一)头颈部癌是常见的恶性肿瘤之一,病因复杂,治疗方法也多种多样。
化疗作为头颈部癌治疗的重要手段之一,具有显著的临床疗效。
本文将就头颈部癌的化疗治疗方案、药物选择、治疗效果及副作用等内容进行介绍。
化疗治疗方案头颈部癌的化疗方案一般采用多种化疗药物联合使用,并结合手术、放射治疗等综合治疗,据病情和个体情况制定具体的治疗方案。
对于局部进展的头颈部癌患者,化疗通常是首选之一,并可作为其他治疗方式的辅助手段。
药物选择根据患者具体情况及化疗的目的,常用的头颈部癌化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶、卡铂、长春新碱等。
顺铂是比较常用的药物之一,具有抗癌作用;氟尿嘧啶可作为顺铂的协同药物,副作用较小,可这降低放射治疗后倒数百分比的风险;卡铂是一种新型药物,在晚期头颈部癌治疗中也有其优势,长春新碱是一种免疫抑制剂,有抗肿瘤作用。
治疗效果头颈部癌的化疗治疗效果与化疗前肿瘤的大小、位置、分期、患者的年龄、身体状况等有关。
对于晚期头颈部癌患者的化疗治疗,虽然无法完全治愈,但可以有效缓解病情、减缓病情恶化、缩小肿瘤体积、延长生存期。
副作用化疗药物潜在的副作用可能会影响患者的生活质量,并可能加重患者的疾病症状。
头颈部癌化疗的常见副作用包括恶心、呕吐、脱发、口腔炎等。
针对不同的副作用,可以采取相应的防治措施,如通过对患者的饮食和运动进行调整,注意口腔护理,合理化疗药物的用量和对患者进行密切监测。
综合治疗头颈部癌治疗需要综合运用这一系列的治疗方案。
早期头颈部癌采取手术切除手段会取得较好的治疗效果,晚期头颈部癌采用放射治疗、术后化疗等方法的综合治疗效果更佳。
此外,头颈部癌的化疗治疗需要医生、患者和家属共同协作,加强沟通和互动,营造积极乐观的治疗氛围,共同为患者的康复而努力。
总之,化疗是当前头颈部癌治疗主要的治疗方式之一。
科学合理的化疗方案、药物的精准选择、辅助措施的运用,能够有效提高治疗效果,改善患者的生活质量。
因此,患者在选择化疗治疗时需在医生的指导下,在全面了解治疗效果、副作用等方面作出决策。
头颈癌病人化疗的应用策略一、头颈癌病人(含鼻咽癌)常用的化疗药1.顺铂(DDP):破坏DNA功能,阻止DNA复制,高浓度时亦抑制RNA及蛋白质合成。
可单独用药,也可联合用药。
静脉给药,常用剂量:20~30mg/次,连用5日,3-4周重复。
配伍可用生理盐水或5%葡萄糖注射液。
大剂量时必须水化和利尿,降低肾脏毒性,用药前宜给予止吐药。
2.卡铂(CBP):为第二代铂类化合物。
作用机制及抗瘤性与顺铂相似,但肾毒性、耳毒性、神经毒性尤其是胃肠道反应明显低于DDP。
可单独用药,也可联合用药。
静脉给药,常用剂量:100mg/次,连用5日,3-4周重复。
配伍可用生理盐水或5%葡萄糖注射液。
用药期间不必水化,但要鼓励患者多饮水,使尿量保持在每日2000ml左右。
3.5-氟尿嘧啶(5-Fu):以联合化疗为主,常用剂量:500~750mg/次,配伍可用生理盐水或5%葡萄糖注射液。
5-Fu口服吸收不完全,静脉注射半衰期仅为15-20分钟,宜缓慢静脉滴注,临床上多24小时持续静脉灌注。
4.常用的抗癌中成药中医治疗肿瘤的四大原则:活血化淤;清热解毒;软坚散结;扶正固本。
常用的抗肿瘤中成药有:①金龙胶囊(医保):增强机体免疫功能,抑制癌细胞生长。
用法:4粒口服,3次/日。
②复方红豆杉胶囊(医保):驱邪散结。
中晚期癌化疗的辅助治疗。
用法:2粒口服,3次/日,21天为一疗程。
③艾迪注射液(医保):对实体瘤有明显的抑制作用,增强机体的特异性及非特异性免疫功能。
用法:50~100ml,加入生理盐水500ml中静滴。
二、头颈癌化疗的临床应用模式(美国模式)1.单纯化疗(晚期减瘤性诱导治疗,未曾治疗的病例):CF方案:DDP100mg/m2,静脉输注,第1天;加用利尿剂,5-Fu1000mg/(m2.d),第1~5天,24小时持续灌注。
每3~4周重复。
2.单药化疗+放疗(晚期未曾治疗的病例)①连续放射治疗组:◆放疗+DDP100mg/m2,静脉输注,第1天,加用利尿剂,第22、第43天重复。
化疗对头颈部癌症的综合治疗效果头颈部癌症是一种常见的恶性肿瘤,通常包括头颈部多个部位的癌症,如口腔、咽喉、鼻咽、甲状腺等。
对于头颈部癌症的治疗,化疗作为综合治疗手段之一,在一定程度上可以改善患者的治疗效果。
本文将探讨化疗对头颈部癌症的综合治疗效果。
一、化疗在头颈部癌症治疗中的作用头颈部癌症的治疗方法多种多样,根据病情的不同,可能采用手术切除、放射治疗、化疗或者以上方法的综合应用。
而化疗作为一种系统性的治疗方式,可以通过药物进入全身循环系统,抑制癌细胞的生长和扩散,达到抑制肿瘤发展的效果。
化疗在头颈部癌症治疗中有以下几个方面的作用:1. 直接杀伤癌细胞:化疗药物通过干扰癌细胞的DNA合成和分裂过程,导致癌细胞死亡。
这种方式可以对局部病灶进行直接的杀伤,缓解病情并减小肿瘤体积。
2. 减轻癌症症状:头颈部癌症常常伴随着食欲下降、咽喉疼痛等症状,化疗可以减轻这些症状,改善患者的生活质量。
3. 辅助手术切除:对于一些较大、较复杂的头颈部肿瘤,化疗可以在手术前进行,通过缩小肿瘤体积,降低手术难度,提高手术成功率。
4. 综合治疗增强效果:化疗常常与其他治疗方法如手术、放疗等联合应用,可以起到相互增强的效果,提高治疗的综合效果。
二、化疗对头颈部癌症的治疗效果化疗对头颈部癌症的治疗效果与多个因素有关,包括肿瘤的类型、分期、化疗药物的选择和使用方法等。
根据已有的研究和临床实践,化疗在头颈部癌症治疗中可以带来以下治疗效果:1. 提高生存率:早期应用化疗可以有效控制肿瘤的发展,延长患者的生存时间。
一些研究表明,采用化疗联合其他治疗手段,可以提高头颈部癌症患者的5年生存率。
2. 缩小肿瘤体积:化疗可以抑制肿瘤的生长和扩散,减小肿瘤的体积。
这对于手术切除、放射治疗等后续治疗的效果至关重要。
3. 控制转移和复发:头颈部癌症常常容易转移到其他部位或者复发,在术后或放疗后进行化疗,可以有效控制转移和复发的风险。
4. 综合治疗效果优化:化疗常与放射治疗、免疫治疗等手段联合应用,可以达到综合治疗效果的最大化,提高治疗的成功率。
头颈肿瘤术后化疗方案引言头颈肿瘤是指发生在头部和颈部的恶性肿瘤,包括口腔、鼻咽、喉咙、甲状腺等部位的肿瘤。
头颈肿瘤的治疗通常包括手术、放疗和化疗等多种治疗方式,其中术后化疗在提高患者生存率和生活质量方面起着重要作用。
本文将介绍头颈肿瘤术后化疗方案的相关内容。
术后化疗的目的和作用术后化疗是指在头颈肿瘤手术后给予药物治疗的过程。
其主要目的是消灭残留的肿瘤细胞、减少复发和转移的风险、提高生存率和生活质量。
术后化疗可通过药物抑制肿瘤细胞的生长分裂,阻断血液供应,以达到治疗效果。
适应症和禁忌症适应症•高风险头颈肿瘤患者:包括恶性程度高、淋巴结转移或局部侵犯严重等情况。
•术后病理结果显示肿瘤残留。
•患者愿意接受化疗治疗的。
禁忌症•严重的肝肾功能不全。
•白细胞计数低于正常范围。
•严重的心脏病或其他器官功能障碍。
常用化疗药物顺铂(Cisplatin)顺铂是一种广泛应用于头颈肿瘤化疗的药物。
它通过与DNA结合,阻碍DNA 复制和转录的过程,从而抑制癌细胞的生长和分裂。
顺铂可单独使用或与其他药物联合应用,提高化疗的疗效。
依托泊苷(Etoposide)依托泊苷是一种通过抑制DNA酶的活性,从而阻止DNA合成和修复的抗癌药物。
它常与顺铂联合使用,通过增强对癌细胞的杀伤作用。
5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil)5-氟尿嘧啶是一种抑制DNA和RNA的合成,阻断癌细胞的代谢过程的药物。
它可通过静脉注射或口服给药,常与顺铂或其他药物合用。
化疗方案化疗周期一般进行4-6个周期的化疗治疗,每个周期为3-4周。
化疗剂量根据患者的具体情况,选择适当的剂量。
常用的顺铂剂量为75-100mg/m²,依托泊苷剂量为100-120mg/m²,5-氟尿嘧啶剂量为750-1000mg/m²。
化疗方案常用的头颈肿瘤术后化疗方案包括以下几种:1.TP方案:顺铂+依托泊苷。
顺铂剂量为75-100mg/m²,第1天静脉注射;依托泊苷剂量为100-120mg/m²,第1-3天静脉注射。
头颈部恶性肿瘤的放疗与化疗头颈部恶性肿瘤是指颅底到锁骨上、颈椎前这一解剖范围内的所有恶性肿瘤,一般不包括颅内、颈椎及眼内的恶性疾病,计有头面部软组织、耳鼻咽喉、口腔、涎腺、颈部软组织、甲状腺等部位的恶性肿瘤。
头颈部解剖复杂,各类器官密集,组织来源众多,因此头颈部癌是一大类疾病。
这些不同的疾病常常被统称为头颈部癌并作为一个疾病范畴来讨论,其原因除了它们存在于共同的解剖部位外,还在于它们有着许多相同或相似的特征。
头颈部癌的治疗原则必须根据肿瘤的临床分期和部位,结合影响预后的各种因素以及患者的耐受性综合分析,加以选择。
生存期和生活质量始终是决定治疗手段的关键。
Ⅰ期患者,手术或放疗是治愈性疗法,两者效果相似。
为了尽可能保存器官功能及给患者比较满意的美容效果,可适当的作重建技术修复手术残缺,或者仔细地设计放射野。
一般早期病变,单独选用手术或放疗,避免联合治疗,因一种方法无效后,可用另一种方法解救。
部分小的声门癌和所有的鼻咽癌原则上单用放疗。
Ⅲ、Ⅳ期患者需要多学科综合治疗,目前主要是放疗加手术,手术治疗后常有周边复发,放疗较容易控制肿瘤的周边病灶,综合使用放疗加手术可起到互补作用,术前放疗还是术后放疗各有利弊。
如有远处转移者,通常以化疗为主,辅以放疗或手术治疗。
对于局部晚期的头颈癌,近年来有人主张采用化疗后手术或放疗的新辅助化疗,术后或放疗后的辅助化疗及利用某些化疗药物的放疗增敏作用,同步化、放疗,逐步形成手术、放疗、化疗的综合治疗。
局部晚期无法手术的患者也可应用一个能完全植入的导管系统给予“高选择性”的动脉内化疗,以增加局部药物浓度,减少全身的不良反应。
应用手术和放疗,早期(T1~2N0M0)头颈部癌患者治愈率可达75%~90%。
但对于病灶可切除的局部晚期(T3~4N0~3M0)患者,术后放疗的局部控制率<30%,且常损害语言和吞咽功能,长期生存率仅约30%。
不可切除病灶的局部晚期(T3~4N0~3M0)患者单用放疗,3年局部控制率约17%,中位生存期6~12个月。
引言在肿瘤治疗的过程中,化疗是其中一种常用的手段。
TPF方案化疗是一种目前应用较广泛的化疗方案之一。
本文将对TPF方案化疗进行详细的介绍,涵盖其定义、应用范围、副作用以及与其他化疗方案的比较等内容。
定义TPF方案化疗全称为Taxanes(紫杉醇)、Platinum(顺铂)和 Fluorouracil (氟尿嘧啶)方案化疗。
这个方案被广泛应用于多种类型的癌症治疗,包括头颈部鳞状细胞癌、食道癌和前列腺癌等。
应用范围头颈部鳞状细胞癌头颈部鳞状细胞癌是一种常见的恶性肿瘤,常见于口腔、喉咙和舌头等部位。
TPF方案化疗在头颈部鳞状细胞癌早期治疗中被广泛应用。
研究表明,与传统的方案相比,TPF方案化疗可以提高治疗效果,减少肿瘤复发和转移的风险。
食道癌食道癌是由食道组织中的恶性细胞引起的肿瘤。
TPF方案化疗在食道癌的治疗中也发挥着重要的作用。
研究显示,TPF方案化疗可以有效缩小肿瘤体积,提高手术切除的成功率,并有效降低术后复发的风险。
前列腺癌前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一,其中高风险组患者的治疗较为复杂。
TPF方案化疗作为一种有力的治疗手段,可以在前列腺癌早期提高生存率,减少病情进展的风险。
此外,TPF方案化疗还可以用于前列腺癌术前辅助治疗,以减小肿瘤体积,提高手术切除的成功率。
副作用尽管TPF方案化疗在肿瘤治疗中显示出显著的疗效,但也不可避免地会伴随副作用的出现。
以下是常见的TPF方案化疗的副作用:1.恶心和呕吐:由于药物的刺激性,患者在化疗过程中可能会出现恶心和呕吐的症状。
此时,可以采取恶心抑制药物来缓解这些副作用。
2.头发脱落:化疗会对患者的头发产生不可逆的影响,导致头发脱落。
尽管这是暂时性的,但对于患者来说可能是一个心理上的负担。
3.免疫功能下降:TPF方案化疗可能会导致患者免疫功能的下降,使其更容易感染。
因此,在化疗过程中,患者需要注意饮食和生活方式的调整,以增强免疫力。
4.消化道反应:化疗可能对患者的消化道造成不适,如腹泻、便秘等症状。
常见肿瘤化疗方案()一、头颈部癌1、DDP+5-FuCisplatin100mg/m2.(1h inf)d15-Fluorouracil1000mg/m2.(cont inf)d1-4(5) 3~4周重复,也可用于放疗前2、CBP+5-FuCarboplatin300mg/m2.d15-Fluorouracil1000mg/m2.(cont inf)d1-4 3~4周重复3、IPIfosfamide(异环磷酰胺)1500mg/m2.(Mesna 保护)d1-5 Cisplatin10mg/m2.(30min inf)d1-54周重复4、TIPPaclitaxel(紫杉醇)175mg/m2.(3h inf)d1 Ifosfamide1000mg/m2.(2h,Mesna 保护)d1-3 Cisplatin60mg/m2.d13~4周重复5、TICPaclitaxel175mg/m2.(3h inf)d1 Ifosfamide1000mg/m2.(2h,Mesna 保护)d1-3 Carboplatin AUC=6.(30min inf)d13~4周重复6、Docetaxel+CisplatinDocetaxel(多西紫杉醇)100mg/m2.(1h inf)d1 Cisplatin75mg/m2.(3h inf)d13周重复7、Docetaxel+Cisplatin+5-Fluororacil(TPF)Docetaxel75mg/m2.d1 Cisplatin100mg/m2.d15-Fluorouracil1000mg/m2.(cont inf)d1-43周重复8、PBFCisplatin100mg/m2.(1h inf)d1Bleomycin(博来霉素)15mg.(bolus)d1 followed by16mg/m2.(cont inf)d1-55-Fluorouracil650mg/m2.(cont inf)d1-54周重复9、BECCisplatin100mg/m2.(1h inf)d1Epirubicin(表柔比星)70mg/m2.(bolus)d1Bleomycin15mg.(bolus)d1 followed by12mg/m2.(cont inf)d1-54周重复二、乳腺癌1、经典CMFCyclophosphamide(环磷100mg/m2.d1-14酰胺)Methotrexate(氨甲喋40mg/m2.d1,8呤)5-Fluorouracil600mg/m2.d1,84周重复2、改良CMFCyclophosphamide600mg/m2.d1 Methotrexate40mg/m2.d15-Fluorouracil600mg/m2.d13周重复3、ACDoxorubicin(阿霉素(化60mg/m2.d1疗药物))Cyclophosphamide600mg/m2.d1(,8)3周重复4、ECEpirubicin60mg/m2.d1 Cyclophosphamide600mg/m2.d13周重复5、IEIfosfamide2000mg/m2.(Mesna 保护)d1,8 Epirubicin30mg/m2.d1,83周重复6、AC+TDoxorubicin60mg/m2.d1 Cyclophosphamide600mg/m2.d13周重复,共4周期,然后Paclitaxel175mg/m2.(3h inf)d13周重复,共4周期7、CAFCyclophosphamide500mg/m2.d1 Doxorubicin50mg/m2.d15-Fluorouracil500mg/m2.d13周重复8、CEFCyclophosphamide500mg/m2.d1Epirubicin100mg/m2.d15-Fluorouracil500mg/m2.d13周重复9、Paclitaxel单药Paclitaxel175或200mg/m2.(3h inf)d13周重复10、TADoxorubicin50mg/m2.d1Paclitaxel220mg/m2.(3h inf)d2(ADM后24h) 3周重复11、Docetaxel单药Docetaxel75或100mg/m2.(1h inf)d13周重复或者Docetaxel40mg/m2.(1h inf)qw*4/6w3周重复12、Docetaxel+DoxorubicinDoxorubicin50mg/m2.d1Docetaxel75mg/m2.(1h inf)d13周重复13、Vinorelbine+DoxorubicinDoxorubicin40-50mg/m2.d1Vinorelbine20-25mg/m2.d1,83周重复14、Capecitabine单药Capecitabine2510mg/m2.分两次/天,d1-14 3周重复15、Trastuzumab单药Trastuzumab4mg/kg.(90 min inf)负荷量2mg/kg.(30 min inf)维持量,qw三、肺癌(一)小细胞肺癌的化疗(SCLC)1、CAOCyclophosphamide1000mg/m2.d1Doxorubicin(阿奇霉50mg/m2.d1素)Vincristine2mg.d13周重复2、CEVCyclophosphamide1000mg/m2.d1Epirubicin70mg/m2.d1Vincristine2mg.d1 3周重复3、EPCisplatin80mg/m2.(1h inf)d1 Etoposide100mg/m2.(2h inf)d1-3 3周重复4、ECCarboplatin300mg/m2.d1 Etoposide120mg/m2.(2h inf)d1-3 4周重复5、CAECyclophosphamide1000mg/m2.d1 Doxorubicin40-50mg/m2.d1 Etoposide100-120mg/m2.(1h inf)d1-3 3周重复6、VIPEtoposide75mg/m2.d1-4 Ifosfamide1200mg/m2.(Mesna 保护)d1-4 Cisplatin20mg/m2.d1-4 3周重复7、Topotecan单药Topotecan m2.(30min inf)d1-5 3周重复8、Paclitaxel+CarboplatinPaclitaxel175mg/m2.(3h inf)d1 Carboplatin AUC=7.(30min inf)d13周重复(二)非小细胞肺癌的化疗(NSCLC)1、Docetaxel单药Docetaxel75mg/m2.(1h inf)d13周重复2、Gemcitabine单药Gemcitabine1000-1250mg/m2.(30min inf)d1,8,15 4周重复3、Vinorelbine单药Vinorelbine30mg/m2.(20min inf)d1,8,15 4周重复4、NPVinorelbine25mg/m2.d1,8,15 Cisplatin100mg/m2.d14周重复5、Paclitaxel+CisplatinPaclitaxel175mg/m2.(3h inf)d1 Cisplatin80mg/m2.(1h inf)d13周重复6、Paclitaxel+CarboplatinPaclitaxel225mg/m2.(3h inf)d1 Carboplatin AUC=6.d13周重复7、Docetaxel+CisplatinDocetaxel75mg/m2.d1 Cisplatin75mg/m2.d13周重复8、Gemcitabine+CisplatinGemcitabine1000mg/m2.(30-60min inf)d1,8,15 Cisplatin100mg/m2.(30-60min inf)d14周重复9、EPCisplatin100mg/m2.(30-60min inf)d1 Etoposide100mg/m2.(2h inf)d1-33周重复四、食管癌1、DDP+5-FuCisplatin100mg/m2.(2h inf)d15-Fluorouracil1000mg/m2.(cont inf)d1-5 3~4周重复2、Paclitaxel+CisptatinPaclitaxel180mg/m2.(3h inf)d1 Cisplatin60mg/m2.(3h inf)d13周重复3、TPEPaclitaxel50mg/m2.(1h inf)d1,4 Cisplatin15mg/m2.(1h inf)d1,4 Etoposide50mg/m2.(cont inf)d1,4 QW*3,休息1周,4周一疗程4、ECFEpirubicin50mg/m2.d1 Cisplatin60mg/m2.d15-Fluorouracil200mg/m2.(cont inf)d1-21 3周重复五、胃癌1、5-Fu+CF+DDPCisplatin50mg/m2.(1h inf)biw Folinic acid500mg/m2.(2h inf)qw*6 5-Fluorouracil2000mg/m2.(24h inf)qw*6 2、ECFEpirubicin50mg/m2.d1 Cisplatin60mg/m2.d15-Fluorouracil200mg/m2.(cont inf)d1-21 3周重复3、FAMTXMethotrexate1~1.5g/m2.d15-Fluorouracil1500mg/m2.d1 Doxorubicin30mg/m2.d15Folinic acid15mg/m2.MTX后24h,q6h*12 4周重复4、ELFEtoposide120mg/m2.(50min inf)d1-3Folinic acid300mg/m2.(10min inf)d1-35-Fluorouracil500mg/m2.(10min inf)d1-33~4周重复5、TCDocetaxel85mg/m2.(1h inf)d1Cisplatin75mg/m2.(1h inf)d13周重复六、大肠癌1、Mayo ClinicFolinic acid20mg/m2.(bolus)d1-55-Fluorouracil425mg/m2.(bolus)d1-54周重复2、de GramontFolinic acid200mg/m2.(2h inf)d1-25-Fluorouracil400mg/m2.(bolus)d1-2600mg/m2.(22h inf)d1-22周重复3、Irinotecan MonotherapyIrinotecan125mg/m2.(90min inf)qw*46周重复或者Irinotecan300-350mg/m2.(90min inf)d13周重复4、FOLFORIIrinotecan125mg/m2.(90min inf)qw*4Folinic acid20mg/m2.(bolus)qw*45-Fluorouracil500mg/m2.(bolus)qw*4或者Irinotecan180mg/m2.(90min inf)d1 Folinic acid200mg/m2.(2h inf)d1-2 5-Fluorouracil400mg/m2.(bolus)d1-2600mg/m2.(22h inf)d1-2 2周重复5、Irinotecan+OxaliplatinIrinotecan200mg/m2.(30min inf)d1 Oxaliplatin85mg/m2.(2h inf)d13周重复6、Oxaliplatin MonotherapyOxaliplatin130mg/m2.(2h inf)d13周重复7、FOLFOX4Oxaliplatin85mg/m2.(2h inf)d1 Folinic acid200mg/m2.(2h inf)d1-25-Fluorouracil400mg/m2.(bolus)d1-2600mg/m2.(22h inf)d1-2 2周重复8、FOLFOX6Oxaliplatin100mg/m2.(2h inf)d1 Folinic acid400mg/m2.(2h inf)d15-Fluorouracil400mg/m2.(bolus)d1-22400~3000mg/m2.(46h inf)d1-2 2周重复9、RaltitrexedRaltitrexed3mg/m2.d13周重复10、CapecitabineCapecitabine1250mg/m2.bid*14 3周重复UFT100mg/m2.tid*28Folinic acid30mg/m2.tid*285周重复七、胰腺癌1、GemcitabineGemcitabine1000mg/m2.(30min inf)qw*7;休息1周后每周1次,连用3周,4周一疗程2、5-Fluorouracil5-Fluorouracil500mg/m2.(bolus)d1-54周重复3、CF+5-FuFolinic acid20mg/m2.(2h inf)d1-55-Fluorouracil425mg/m2.(bolus)d1-54周重复4、Gemcitabine+CF+5-FuGemcitabine1000mg/m2.(30min inf)d1,8,15,22Folinic acid200mg/m2.(2h inf)d1,8,15,225-Fluorouracil750mg/m2.(cont inf)d1,8,15,226周重复八、胆管癌1、5-Fluorouracil5-Fluorouracil500mg/m2.d1-54周重复或者5-Fluorouracil600mg/m2.d1,8,154周重复2、GemcitabineGemcitabine1000mg/m2.(30min inf)d1,8,154周重复3、GemcitabineGemcitabine2200mg/m2.(30min inf)d12周重复4、DocetaxelDocetaxel100mg/m2.(1h inf)d13周重复5、FLMFolinic acid200mg/m2.d1-45-Fluorouracil400mg/m2.d1-4 Mitomycin8mg/m2.d14周重复6、5-Fu+IFN-a5-Fluorouracil750mg/m2.(cont inf)d1-5 Interferon alpha5*106IU.d1,3,5 2周重复九、宫颈癌1、IPIfosfamide5000mg/m2.(24h inf,Mesna保护)d1 Cisplatin50mg/m2.d13周重复2、ICIfosfamide5000mg/m2.(24h inf,Mesna保护)d1 Carboplatin300mg/m2.d14周重复3、BIPBleomycin30mg/m2.(24h inf)d1 Ifosfamide5000mg/m2.(24h inf,Mesna保护)d2 Cisplatin50mg/m2.d24周重复4、TIPPaclitaxel175mg/m2.(3h inf)d1 Ifosfamide5000mg/m2.(24h inf,Mesna保护)d2Cisplatin50mg/m2.d24周重复5、TPPaclitaxel135mg/m2.(24h inf)d1 Cisplatin50~75mg/m2.d23周重复6、PFCisplatin75mg/m2.d15-Fluorouracil1000mg/m2.(cont inf)d1-43周重复,也可同时合并放疗十、子宫内膜癌1、APDoxorubicin60mg/m2.d1 Cisplatin50~60mg/m2.d13周重复2、TCPaclitaxel175mg/m2.(3h inf)d1 Carboplatin AUC=5~7.(30min inf)d13周重复3、PCDDoxorubicin45mg/m2.d1 Paclitaxel160mg/m2.(3h inf)d1 Cisplatin60mg/m2.(1h inf)d13周重复,G-CSF支持十一、卵巢癌一线化疗1、TPPaclitaxel135mg/m2.(3h或24h inf)d1 Cisplatin75mg/m2.(1mg/min)d1或d2 3周重复2、TCPaclitaxel175mg/m2.(3h inf)d1 Carboplatin AUC=5~6.(1h inf)d13周重复3、CBP+CTXCyclophosphamide600mg/m2.d1 Carboplatin300mg/m2.(1h inf)d14周重复挽救治疗1、TopotecanTopotecan~m2.(30min inf)d1-53周重复2、EtoposideEtoposide50~100mg/m2.d1-143周重复3、GemcitabineGemcitabine800~1250mg/m2.(30min inf)d1,8,154周重复4、IfosfamideIfosfamide1200~2400mg/m2.(30min~2h inf,Mesna保护)d1-5 3~4周重复或者Ifosfamide1000mg/m2.(con inf,Mesna保护)d1-74周重复5、IPIfosfamide1500mg/m2.(1h inf,Mesna保护)d2-5 Paclitaxel175mg/m2.(3h inf)d13周重复6、IMIfosfamide2000mg/m2.(30min inf,Mesna保护)d1-3 Mitoxantrone10mg/m2.(30min inf)d13~4周重复7、脂质体ADM脂质体ADM50mg/m2.(1h inf)d1 4周重复十二、绒毛膜癌低危1、MethorexateMethorexate~kg.或.(bolus)d1-5周重复2、DactinomycinDactinomycin10~12ug/kg.(bolus)d1-5周重复高危1、EMA-COEtoposide100mg/m2.(1h inf)d1-2 Methorexate100mg/m2.d1200mg/m2.(12h inf)d1 Dactinomycin m2.(bolus)d1-2 Cyclophosphamide600mg/m2.(30min inf)d8 Vincristine m2.(bolus)d83周重复2、MACMethorexate kg.d1-5 Dactinomycin8~10ug/kg.(bolus)d1-5 Cyclophosphamide250mg.(bolus)d1-5 Chlorambucil kg.d1-5 2~3周重复3周重复3、挽救治疗低危1、EAEtoposide100mg/m2.(1h inf)d1-3Dactinomycin m2.(bolus)d1-310天重复高危1、EP/EMAEPEtoposide150mg/m2.(30min inf)d1Cisplatin75mg/m2.(4h inf)d1EMAEtoposide100mg/m2.(30min inf)d1Methorexate300mg/m2.(12h inf)d1 Dactinomycin.(bolus)d1Folinic acid15mg bid,.或.(MTX后24h,q6h*4)d2,3 EP/EMA每周交替十三、生殖细胞恶性肿瘤(一)非精原细胞瘤1、BEPBleomycin30mg/m2.(bolus)d1,8,15 Etoposide100mg/m2.(1h inf)d1-5或165mg/m2.(1h inf)d1-3Cisplatin50mg/m2.d1-2或20mg/m2.d1-53周重复2、ACEDactinomycin.(bolus)d1-3 Cyclophosphamide500mg/m2.(30min inf)d3Etoposide100mg/m2.(1h inf)d1-34周重复3、VIPEtoposide200mg/m2.(1h inf)d1-5Ifosfamide1600mg/m2.(1h inf,Mesna 保护)d1-5 Cisplatin30mg/m2.(1h inf)d1-53周重复,G-CSF支持4、T-BEPPaclitaxel175mg/m2.(1h inf)d1 Bleomycin30mg.(bolus)d1,8,15 Etoposide200mg/m2.(1h inf)d1-5 Cisplatin30mg/m2.(1h inf)d1-53周重复,G-CSF支持5、VeIPVinblastine kg.(bolus)d1-2 Ifosfamide1200mg/m2.(1h inf,Mesna保护)d1~5 Cisplatin20mg/m2.(30min inf)d1~53周重复6、TIPPaclitaxel250mg/m2.(24h inf)d1 Ifosfamide1200mg/m2.(1h inf,Mesna 保护)d2-6 Cisplatin20mg/m2.(30min inf)d2-63周重复,G-CSF支持(二)精原细胞瘤EP1、BEPEtoposide100mg/m2.(1h inf)d1-5 Cisplatin20mg/m2.(30min inf)d1-53周重复2、VeIPVinblastine kg.(bolus)d1-2 Ifosfamide1200mg/m2.(1h inf,Mesna保护)d1~5 Cisplatin20mg/m2.(30min inf)d1~53周重复十四、原发不明转移瘤1、TCEPaclitaxel200mg/m2.(1h inf)d1Carboplatin AUC=6.(20~30min inf)d1 Etoposide50mg.d1,3,5,7,9100mg.d2,4,6,8,10 3周重复2、PEBBleomycin30mg.(bolus)d1,8,15 Etoposide100mg/m2.(1h inf)d1-5 Cisplatin20mg/m2.d1~53周重复3、DCDocetaxel65mg/m2.d1 Carboplatin AUC=6.d13周重复4、TFLPaclitaxel175mg/m2.(3h inf)d1Folinic acid300mg.(30~60min inf)d1-35-Fluorouracil350mg/m2.(30~60min inf)d1-34周重复5、VACVinblastine m2.d1 Doxorubicin50mg/m2.d1 Cyclophosphamide500mg/m2.d13周重复十五、恶性黑色素瘤1、DacarbazineDacarbazine850~1000mg/m2.d1或者250mg/m2.d1-53~4周重复2、FotemustineFotemustine100mg/m2.(1h inf)d1,8,153周重复3、VindesineVinblastine3mg/m2.d12周重复,共1年;然后3周重复,共6月;最后4周重复,共6月4、低剂量IFNInterferon alpha3MU月5、中剂量IFNInterferon alpha10MU天/周4周;然后5MU年6、高剂量IFNInterferon alpha20MU/m2.或5天/周4周;然后10MU/m2周7、Interleukin-2Interleukin-2600000或720000IU/kg.(15min)每8小时一次,共14次,2周重复;若耐受,6~12周为一疗程,最多5疗程8、Dartmouth方案Cisplatin25mg/m2.(30~45min inf)d1-3BCNU150mg/m2.(short inf)d1Dacarbazine220mg/m2.(short inf)d1-3Tamoxifen20~40mg.化疗前1周开始3周重复9、DVPDacarbazine250mg/m2.(30min inf)d1-5Vindesine3mg/m2.(bolus)d1,8,15Cisplatin100mg/m2.(30min inf)d14周重复10、Dacarbazine+Interferon alphaDacarbazine800mg/m2.(short inf)d1Interferon alpha9MU周重复11、Dacarbazine+Cisplatin+Interferon alpha+Interleukin-2Dacarbazine250mg/m2.(30min inf)d1-3Cisplatin25mg/m2.(1h inf)d1-3 Interferon alpha5MU/m2.d6,8,10,13,15 Interleukin-218MU/m2.(15min inf)d6-10,13-15 4周重复十六、恶性间皮瘤1、EpirubicinEpirubicin 110mg/m2.(bolus)d13周重复2、VinorelbineVinorelbine30mg/m2.(5min inf)qw6周为一疗程3、APDoxorubicin60mg/m2.(bolus)d1Cisplatin60mg/m2.(1h inf)d13~4周重复4、GPGemcitabine1000mg/m2.(30min inf)d1,8,15 Cisplatin100mg/m2.(2h inf)d14周重复十七、神经内分泌癌1、DoxorubicinDoxorubicin60mg/m2.(bolus)d13~4周重复2、5-Fluorouracil5-Fluorouracil500mg/m2.(bolus)d1-55周重复3、EPEtoposide130mg/m2.(24h inf)d1-3Cisplatin45mg/m2.(24h inf)d2-34周重复4、CVDCyclophosphamide750mg/m2.(bolus)d1 Vincristine m2.(bolus)d1 Dacarbazine600mg/m2.(bolus)d13~4周重复5、EAPDoxorubicin20mg/m2.(bolus)d1,8 Etoposide100mg/m2.(1h inf)d5-7 Cisplatin40mg/m2.(1h inf)d2,94周重复4、EDF5-Fluorouracil500mg/m2. d1-3 Dacarbazine200mg/m2.(30min inf)d1 Etoposide30mg/m2. d1-33周重复十八、软组织肉瘤1、IAIfosfamide5000mg/m2.(24h inf,Mesna 保护)d1 Doxorubicin50~75mg/m2.(short inf)d13周重复或者Ifosfamide2000mg/m2.(24h inf,Mesna 保护)d1-5 Doxorubicin25mg/m2.(cont inf)d1-3 3周重复2、IEIfosfamide1800mg/m2.(1h inf,Mesna 保护)d1-5 Epirubicin60mg/m2.(short inf)d1-23周重复3、MAIDIfosfamide2000~2500mg/m2/d.(cont inf,Mesna 保护)d1-3 Doxorubicin15mg/m2/d.(cont inf)d1-4Dacarbazine250mg/m2/d.(cont inf)d1-43周重复4、IVAIfosfamide3000mg/m2.(Mesna 保护)d1-2 Dactinomycin m2(max 2mg). d1 Vincristine m2(max 2mg).d1,8,15 3~4周重复5、APDoxorubicin60mg/m2. d1 Cisplatin100mg/m2. d13~4周重复十九、胸腺瘤1、CAPCyclophosphamide500mg/m2.(bolus)d1 Doxorubicin50mg/m2.(bolus)d1 Cisplatin50mg/m2.(1h inf)d13周重复2、ADOCCyclophosphamide700mg/m2.(bolus)d4 Doxorubicin40mg/m2.(bolus)d1 Cisplatin50mg/m2.(1h inf)d1 Vincristine m2.(bolus)d23周重复3、EPEtoposide120mg/m2.(30min inf)d1-3 Cisplatin60mg/m2.(1h inf)d13周重复4、IfosfamideIfosfamide1500mg/m2.(30min inf,Mesna保护)d1-5 5、BEPBleomycin30mg/m2.(bolus)d1,8,15Etoposide100mg/m2.(1h inf)d1-5 Cisplatin50mg/m2. d1-23周重复二十、膀胱癌1、MVACMethotrexate30mg/m2.(bolus)d1,15,22 Vinblastine3mg/m2.(bolus)d1,15,22 Doxorubicin30mg/m2.(bolus)d1 Cisplatin70mg/m2.(1~2h inf)d24~5周重复2、GPGemcitabine1000mg/m2.(30~60min inf)d1,8,15 Cisplatin70mg/m2.(60min inf)d24周重复3、Paclitaxel+CisplatinPaclitaxel175mg/m2.(3h inf)d1 Cisplatin75mg/m2.(1h inf)d13周重复4、CMVMethotrexate30mg/m2.(bolus)d1,8 Vinblastine4mg/m2.(bolus)d1,8 Cisplatin70~100mg/m2.(1h inf)d23周重复5、ITPPaclitaxel200mg/m2.(3h inf)d1 Cisplatin70mg/m2.(1h inf)d1 Ifosfamide1500mg/m2.(1h inf,Mesna保护)d1-3 3~4周重复,G-CSF支持二十一、多发性骨髓瘤1、MPMelphalan kg/d.d1-4 Prednisone100mg/d.d1-44周重复2、M2Vincristine m2.d1BCNU20mg/m2.d1Melphalan8mg/m2.d1-4 Cyclophosphamide400mg/m2.d1Prednisone100mg/d.d1-45周重复3、Thalidomide+DexamethasoneThalidomide200mg/d.d1-28 Dexamethasone40mg/d.d1-4,9-12,17-20 3周重复二十二、恶性淋巴瘤(一)霍奇金淋巴瘤1、MOPPNitrogen mustard6mg/m2.d1Vincristine m2(max 2mg).d1 Procarbazine100mg/m2.d1-14 Prednisone40mg/m2.d1-144周重复2、ABVDDoxorubicin25mg/m2. d1,15 Bleomycin10mg/m2. d1,15 Vinblastine6mg/m2.d1,15 Dacarbazine375mg/m2. d1,154周重复3、ChlVPPCB13486mg/m2. d1-14 Vinblastine6mg/m2.d1,8Procarbazine100mg/m2.d1-14 Prednisone40mg/m2.d1-14 4周重复4、B-CAVEBleomycin5mg/m2. d1,8,15 CCNU100mg/m2.d1 Doxorubicin60mg/m2. d1 Vinblastine5mg/m2.d14周重复5、CVBBleomycin15mg/m2. d1,8 CCNU100mg/m2.d1 Vinblastine6mg/m2.d1,84周重复挽救方案1、EVAEtoposide100mg/m2. d1-3 Doxorubicin50mg/m2. d1 Vinblastine6mg/m2.d14周重复2、BEAMBCNU60mg/m2.(30min inf)d1 Etoposide75mg/m2. d2-5 Cytarabine100mg/m2bid, .(30min inf)d2-5 Melphalan30mg/m2.d64周重复3、ASHAPDoxorubicin10mg/m2.(cont inf)d1-4 Cisplatin25mg/m2.(cont inf)d1-4 Cytarabine1500mg/m2.(2h inf)d5 Methylprednisolone500mg/m2.(15min inf)d1-54周重复(二)非霍奇金淋巴瘤1、COPPCyclophosphamide650mg/m2.d1,8Vincristine m2(max 2mg).d1,8Procarbazine100mg/m2.d1-14Prednisone40mg/m2.d1-144周重复2、COMPCyclophosphamide400mg/m2.d1,8Vincristine m2(max 2mg).d1,8Methetrexate25mg/m2.d1,8Prednisone30mg/m2.d1-144周重复3、CHOPCyclophosphamide750mg/m2.d1Vincristine m2(max 2mg).d1Doxorubicin50mg/m2.d1Prednisone100mg/m2.d1-53周重复4、BACOPCyclophosphamide650mg/m2.d1,8Vincristine m2(max 2mg).d1,8Doxorubicin25mg/m2. d1,8Bleomycin5mg/m2. d15,22Prednisone60mg/m2.d15-284周重复5、ProMACE-MOPPEtoposide120mg/m2. d1,8 Cyclophosphamide650mg/m2.d1,8Doxorubicin25mg/m2. d1,8Methetrexate500mg/m2.d15CF50mg/m2. MTX后24小时,q6h*5Prednisone60mg/m2.d1-144周重复6、COP-BLAMCyclophosphamide400mg/m2.d1Vincristine1mg/m2.d1Doxorubicin40mg/m2. d1Prednisone40mg/m2.d1-10Procarbazine100mg/m2.d1-10Bleomycin15mg/m2. d144周重复7、MACOP-BCyclophosphamide350mg/m2.1,3,5,7,9,11周Vincristine m2(max 2mg).2,4,6,8,10,12周Doxorubicin50mg/m2.1,3,5,7,9,11周Prednisone75mg/m2.1-12周Methetrexate400mg/m2.2,6,10周CF15mg/m2. MTX后24小时,q6h*6 TMP-SMZ1片bid, .1-12周酮康唑200mg qd1-12周8、ProMACE-CytaBOMCyclophosphamide650mg/m2.d1Vincristine m2.d8Doxorubicin25mg/m2. d1Prednisone60mg/m2.d1-14Cytarabine300mg/m2. d8Etoposide120mg/m2. d1Bleomycin5mg/m2. d8Methetrexate120mg/m2.d8CF25mg/m2. MTX后24小时,q6h*4 4周重复10、ASHAPDoxorubicin10mg/m2.(cont inf)d1-4Cisplatin25mg/m2.(cont inf)d1-4 Cytarabine1500mg/m2.(2h inf)d5 Methylprednisolone500mg/m2.(15min inf)d1-5 4周重复11、EPOCHEtoposide50mg/m2.(cont inf)72-96h Vincristine m2.(cont inf)96h Doxorubicin10mg/m2.(cont inf)96h Cyclophosphamide750mg/m2.d6 Prednisone60mg/m2.d1-64周重复12、MINEIfosfamide1500mg/m2.(1h inf, Mesna 保护)d1-3 Mitoxantrone10mg/m2.(15min inf)d1 Etoposide80mg/m2.(30min inf)d1-3 3周重复13、RituximabRituximab 375mg/m2.d13周重复14、FMDFludarabine25mg/m2.d3-5 Mitoxantrone12mg/m2.d1 Dexamethasone20mg/m2.d1-5 4周重复老OA:,密码:wenke991新OA003021 174933154507,密码:0221098。
头颈部癌的化疗(1)
头颈部癌是指出现在头颈部区域的恶性肿瘤,包括了口腔、鼻腔、喉咙、甲状腺等部位的癌症。
由于头颈部癌的位置靠近生命体征的重要
部位,所以头颈部癌的化疗也就更加显得重要了。
1. 化疗的原理
化疗是利用药物对肿瘤细胞进行杀灭的治疗方法。
它能被血液循环输
送到全身各个部位,能够杀死肿瘤细胞并阻止其生长、扩散和进一步
的恶变。
2. 头颈部癌的化疗药物
头颈部癌的化疗药物通常是多药联合化疗。
目前应用较广泛的化疗药
物有顺铂、奥沙利铂、多柔比星、依托泊苷等。
这些药物注射后能进
入血液,然后由血液输送到全身各个部位进行作用。
3. 化疗的效果
头颈部癌化疗的效果因人而异,对于手术后辅助化疗的患者,可以减
少癌细胞扩散和复发的风险。
对于无法手术的晚期患者,化疗也可以
缓解症状、提高生存期。
4. 化疗的副作用
化疗过程中,药物杀灭肿瘤细胞的同时,也不可避免地会破坏正常的
细胞。
这就会导致化疗的副作用,包括头发脱落、恶心呕吐、乏力等,副作用严重的患者需要及时就医以减轻症状。
5. 药物的使用方法
使用化疗药物的方式有静脉注射、口服等多种方式。
通常情况下,治疗周期为21天,每三周为一个周期,多次周期循环治疗。
由专业的医生根据病情、病程、患者个体情况制定个体化的治疗方案。
综上所述,头颈部癌的化疗是一种有效的治疗手段,可以减轻患者的痛苦,医生也要认真制定治疗方案,具体化疗药物的使用剂量及其疗效,病人也要积极配合治疗,一同战胜病魔。