普罗布考对不稳定性心绞痛患者PCI治疗前后的影响

学意义（P>0.05）。 两组患者 IgG-ACA 术后次日均高于术前即刻（P>0.05）；普罗布考组患者 IgG-ACA 术后次日与术前即刻差值
与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）。 结论: PCI 治疗可以加重血管内皮损伤，激活血小板，加重免疫反应。 普罗布考可以
减轻因 PCI 造成的血管内皮损伤。
经皮冠状动脉介入 （percutaneous coronary in－ tervention, PCI）治疗已经成为冠心病治疗的重要手
作者简介 石昭昭（1986-）,女,硕士在读，研究方向：冠心病，心律失 常基础及临床研究；通信作者：李广平，E-mail：tjcardiol@。
段，不管是金属裸支架（bare metal stent，BMS），还是 药物洗脱支架（drug-eluting stent，DES）阶段，PCI 术 后再狭窄（restenosis，RS）及支架内血栓形成严重影 响了 PCI 的远期疗效和安全性。目前研究认为 PCI
SHI Zhao-zhao, LI Guang-ping, SHAO Shuai, NI Yan-ping, LIU Hong-mei
（Department of Cardiology, The Second Hospital，Tianjin Medical University, Tianjin 300211, China） Abstract Objective: To observe the effect of probucol on blood levels of von Wilebrand Factor (vWF), souble P-selectin (sP-S) and anticardiolipin antibody of IgG type (IgG-ACA) in patients with unstable angina pectoris (UAP) underwent percutaneous coronary inter－ vention (PCI). Methods: 100 patients were devided into two groups, patients in probucol group accepted probucol 500 mg b.i.d. and rou－ tine treatment before PCI and patients in control group accepted routine treatment before PCI only. The expression of vWF, sP-S, IgG-A－ CA from brachial vein were examined at the moment before PCI and the first day after PCI using the ELISA. Results: There were no sig－ nificant difference in the expression of vWF , sP-S, IgG-ACA at the moment before PCI between the two groups (P>0.05). In probucol group, the expression of vWF had no statistical difference between the moment before PCI (stage A) and that at the first day after PCI (stage B) (P>0.05). However, the expression of vWF became significantly higher in control group at stage B (P<0.05). Therefore, the differ－ ence of vWF between stage A and stage B was substantially little in probucol group compared with that in control group (P<0.05). In probucol group, the expression of sP-S became significantly higher at stage B(P<0.05). While in control group, there was no statistical dif－ ference at stage A and B (P>0.05).As a result, there was no statistical difference of sP-S (stage A and B) between the two groups (P>0.05). In both groups, the expression of IgG-ACA at stage B were significantly higher than that at stage B(P<0.05). So there was no statistical dif－ ference in IgG-ACA (stage A and stage B) between the two groups(P>0.05). Conclusion: The vascular endothelium function is impaired, platelets are obviously activated and immune reaction is accelerated in patients with UAP after PCI the first day.Probucol plays an impor－ tant role in relieving the vascular endothelial injury after PCI. Key words probucol; unstable angina pectoris; percutaneous coronary intervention; von Wilebrand Factor; souble P-selectin; anticar－ diolipin antibody of IgG type
组别
性别（/ 男/女）
普罗布考组 33/17
对照组
31/19
年龄/岁 63.0±9.9 64.3±10.4
吸烟史 21 22
心梗史 14 10
PCI 史 15 12
CABG 史 1 0
高血压 29 33
糖尿病 6 10
P
0.83
0.53
1.00
0.34
0.49
0.31
0.53
0.41
组别 普罗布考组 对照组 P
表 1 两组患者基本临床特征、病史及术前用药资料比较（例） Tab 1 The comparison of the basic clinical features, history and the premedication between the two groups of patients(case)
与术前即刻相比差异无统计学意义（P>0.05）；对照组患者 vWF 术后次日高于术前即刻（P<0.05）；与对照组相比，普罗布考组患
者 vWF 术后次日与术前即刻差值低于对照组（P<0.05）。 普罗布考组患者 sP-S 术后次日高于术前（P<0.05），对照组患者 sP-S 术
后次日与术前即刻相比差异无统计学意义（P>0.05）；普罗布考组患者 sP-S 术后次日与术前即刻差值与对照组相比差异无统计
石昭昭，李广平，邵 帅，倪艳萍，刘红梅 （天津医科大学第二医院心脏科，天津 300211）
摘要 目的：观察普罗布考预处理后不稳定性心绞痛（UAP）患者经皮冠状动脉介入（PCI）治疗前后血管内皮损伤指标假性血管
性血友病因子（vWF），血小板活化指标 sP-S（sP-S），自身免疫抗体 IgG 型抗心磷脂抗体（IgG-ACA）的变化。方法: 100 例 UAP 患
者随机分为 2 组，一组患者在 PCI 前至少 24 h 接受普罗布考 500 mg 2 次/日和常规治疗（普罗布考组），另一组患者在 PCI 前只
接受常规治疗（对照组）。 100 例患者均于 PCI 前即刻及术后次日采集肘静脉血用酶联免疫法检测 vWF、sP-S、IgG-ACA 的表达
水平。结果: 两组患者 vWF、sP-S、IgG-ACA 表达水平在 PCI 术前即刻均无统计学意义（P>0.05）。普罗布考组患者 vWF 术后次日
关键词 普罗布考；不稳定性心绞痛；经皮冠状动脉介入治疗；假性血管性血友病因子；可溶性 P- 选择素；IgG 型抗心磷脂抗体
中图分类号 R541.4
文献标志码 Ａ
Effect of probucol on vWF, sP-S and IgG-ACA in patients with unstable angina pectoris underwent PCI
我院心内科 2011 年 3 月-8 月收治的不稳定性心绞 痛冠心病患者 100 例，其中普罗布考组 50 例，对照 组 50 例，并经冠状脏病、严重肝肾
功能不全、甲状腺疾病、严重血液系统疾病、自身免
疫性疾病及恶性肿瘤。普罗布考组和对照组患者在 性别、年龄、吸烟史、既往心肌梗死史、PCI 史、冠状
EF% 56.3±9.2 55.7±6.9
0.73
阿司匹林 50 50 1.00
氯吡格雷 50 50 1.00
低分子肝素 22 16 0.21
他汀 46 47 0.69
ACEI/ARB 20 22 0.68
β-B 14 15 0.82
CCB 12 18 0.19
房颤 2 2