最新 手术部位感染手卫生论文
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规范手术室工作人员操作预防与控制手术部位感染【摘要】目的:探讨总结规范手术室工作人员的各种操作在预防与控制手术部位感染的重要性,方法:回顾性分析医院自2008年10月—2011年10月,临床科室发生的142例手术切口感染患者,从手术室环境准备、手术物品备用、手术室活动控制、合适的手术人员着装、严格的外科手消毒及合理的抗菌素的预防应用等几方面对比发生手术切口感染的相关因素,结果142例手术切口感染患者中手术难度较大持续时间较长参观人员较多,感染率占66%;手术室流动人员较多和不必要的交谈、备皮时间距手术时间较长、手术技巧、不恰当预防应用抗生素以及违反着装规定(戴项链,穿毛衣等)、低体温及麻醉影响等其它因素占34% 。
结论通过加强手术室管理、规范手术室工作人员操作,有效降低手术部位感染率【关键词】规范;操作;手术部位;感染率【中图分类号】r197 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)07-0037-02【abstract】objective: to study the standard working staff of the operating room summarizes various operating in the prevention and control of the importance of surgical site infection, methods: a retrospectie analysis of hospital since october 2008-in october 2011, the clinical departments of 142 cases of surgical incision happen infect patients, from theoperating room to spare, environment surgical items, the operating room, and the right operation activities control personnel, strict dress code of surgical hand disinfection and reasonable application of antibiotics to prevent aspects of surgical incision infection occurred contrast related factors, 142 cases of surgical incision infection results in patients with difficult operation continues for a long time to visit personnel is more, infection rates were 66%; the operating room flow personnel is more and unnecessary talk, time for skin from operation time is longer, surgical skills, inappropriate use of antibiotics and prevent violation of dress code (wearing a necklace, wear sweaters, etc), low temperature and anesthesia and other factors affect34%.conclusion: through the strengthening operating room management, the standard operating room staff operation, effectively reduce the surgical site infection rates 【keywords】standard, the operation, the surgical site, infection rates手术切口感染是影响手术切口愈合的主要因素,一旦发生必然会导致病程延长给患者带来严重的躯体痛苦和经济损失,甚至会导致死亡,本文就手术部位感染的危险因素(患者方面、手术方面)中,在手术方面,通过规范手术室工作人员围手术期的操作,减少感染因素控制切口感染1 资料与方法1.1临床资料我院自2008年10月—2011年10月,临床科室发生的142例手术切口感染患者,其中手术难度较大持续时间较长参观人员较多,感染率占66%;手术室流动人员较多和不必要的交谈、备皮时间距手术时间较长、手术技巧、不恰当预防应用抗生素以及违反着装规定(戴项链,穿毛衣等)、低体温及麻醉影响等其它因素占34% 。
手卫生在预防医院感染中的重要作用【关键词】手卫生;预防;医院感染在诊疗过程中医务人员的手带有大量细菌,容易传播微生物而引起感染的情况发生。
故注重手部的卫生非常重要,其可有效预防感染,避免成为传播疾病的途径。
国家对医务人员的手部卫生情况也有明确的要求。
不良的手卫生是引起卫生保健相关性感染、促使耐药微生物的传播、导致传染疾病出现爆发的因素之一。
院内感染是一个众多学者比较重视的课题,而如何控制也是众多研究人员非常关注的课题。
有文献显示,美国各医院中有5%的患者出现院内感染的情况发生。
我国此项数据的比例明显高于其他发展国家,其给患者带来很大影响和伤害,甚至致使300多万人出现死亡的严重后果。
相关数据显示控制医疗人员的手卫生情况可明显降低医院内的感染发生,其也比较直接,有效。
文献研究表面控制手卫生可降低25%-50%的患者发生感染。
故控制此举措是预防和控制医院感染散发和流行暴发的重要措施,是具有很高成本效益与成本效果的医院感染控制措施[1]。
因此美国在1997年制定了《手卫生指南》,我国也于2009年4月1日颁布了《医务人员手卫生规范》来具体指导手卫生的实施。
笔者现对手卫生在预防医院感染中的重要作用进行阐述,以全面提高所有医务工作人员的手卫生意识,从而有效预防院内感染的发生率。
1 手卫生定义1.1 手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
1.1.1 洗手医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
1.1.2 卫生手消毒医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
1.1.3 外科手消毒外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性[2]。
1.2 洗手的依从性控制医院感染最简单、最方便、最有效、最积极的方法是洗手,但非手姿式开关,洗手剂、速干手消毒剂等,实现这些都有不同程度的困难。
医务人员手卫生管理论文随着医疗技术的不断发展,介入性检查、治疗的增多,院内感染率也逐年上升。
院内感染影响患者原发病的治疗与康复,增加住院费用及死亡的机会。
研究表明,院内感染的发生与医护人员手卫生状况存在一定的相关性,加强医护人员的洗手消毒工作能够有效的降低院内感染的发生率,搞好医护人员的手卫生管理是预防和控制院内感染的重要措施。
中国疾病预防控制中心(CDC)流行病学首席专家曾光教授提出:手部卫生是关系到医患安全,提高医院医疗水平,保证医疗质量的大事。
世界卫生组织(WHO)和美国、英国等国家的卫生部门先后实施了一系列的手卫生条例,我国也于2009年4月颁布了《医务人员手卫生规范》。
以上事实均表明,手卫生问题值得关注,手卫生的具有重要的现实意义。
医护人员的手卫生可以有效的降低手部带菌量,手卫生若得不到应有的重视,可能会产生严重的后果。
医务人员双手的带菌数平均每分钟增加16cfu/m2,接触患者、处理呼吸道、体液、伤口、一般护理诊疗等操作后,手上污染的细菌量为103~105cfu/m2,换药后细菌量为109cfu/m2。
另有研究表明医务人员洗手前手部带菌率100%,洗手后为30.4%,且手部细菌多为院内感染的常见致病菌,表明手卫生状况与院内感染的发生具有一定的相关性。
可见医护人员的手卫生状况对医务人员和患者具有重要的影响。
然而,医护人员的手卫生现状却不容乐观。
很多研究表明医护人员的手卫生的依从性较低,且不同科室之间、医疗操作前后、不同岗位之间的手卫生依从性不同。
例如某些医院的整体手卫生依从率仅29.2%,且不同科室之间不同。
检验科等临床辅助科室的手卫生依从率较高,门诊等临床科室的手卫生依从率较低,很多门诊医师在上午或下午的诊疗过程中始终未曾洗手。
在临床中不同的医疗操作后的手卫生依从率均高于医疗操作前的手卫生依从率,很多医师在医疗操作前未曾意识到应该洗手,但在医疗操作后的手卫生依从性却明显增高,很多医师在查房过程中几乎从不注意手卫生,通常在查完所有的患者后也未意识到应该洗手,导致院内交叉感染的机会明显加大。
浅谈控制医院感染与手卫生摘要】目的:随着医学科学的发展,医院感染问题越来越引起医学界的高度重视,引起医院感染的因素很多,而手卫生是很重要的因素,大量流行病学资料显示,医务人员双手的细菌种类和数量往往较其它人群多,经常是通过医务人员的手污染不同的物体表面,患者再去接触这些物体表面,造成手直接或间接的传播疾病,从而引起医院感染的发生。
医务人员的手是造成交叉感染的重要途径,手卫生是一种最基本、最简单、最易行、最经济的有效预防病原微生物传播的手段,是控制和降低医院感染最简单和最有效的方法,切实提高手卫生执行效率,降低医院感染率是当前迫切需要。
【关键词】医院感染;手卫生【中图分类号】R631 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867(2016)-08-311-01在我国由于许多医院没有完善的感染预防和控制措施,医疗机构中医务人员手上携带的细菌已成为医院感染的主要致病源,由于医务人员的手传播细菌而造成医院感染约占30%。
医院感染在医院管理中占据重要位置,在一系列消毒隔离措施中手的清洗与消毒是预防医院感染的重要措施,医院感染往往通过医护人员的手直接或间接地解除病人和污染物品,成为医院感染的主要传播媒介。
因此保持手卫生成为防止医院感染最基本也是最重要的因素,提高医护人员洗手效果是控制医院感染的重要措施。
1、手卫生的定义与要求手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。
洗手是指医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和所分致菌的过程。
卫生手消毒是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
按规范要求针对不同患者操作要洗手,医务人员直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移到清洁部位时,穿脱隔离衣前后、摘手套后要洗手,进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前要洗手。
2、医务人员手卫生现状2.1洗手率低预防和控制医院感染是医疗护理工作的重要内容之一,而洗手是常用的消毒方法,虽然绝大多数医护人员能认识洗手的原则,,但能坚持正确洗手的较少,仅有极少数医护人员在检查每一个患者后洗手。
手卫生在外科感染管理中存在的问题及策略分析摘要】目的:分析手卫生在外科感染管理中存在的问题及策略。
方法:抽取我院外科临床医护以及保洁工作人员20名作为实验对象,对比分析教育前后工作人员的洗手率和院内感染率。
结果:实验结果显示教育后工作人员的洗手率明显高于教育前,教育后医院感染率明显低于教育前,且数据差异较大(P<0.05),具有统计学意义。
结论:借助培训、考核还有增加相关设施和环境氛围改造可以有效提高工作人员对洗手工作的依从度,并大幅度降低感染率。
具有一定的应用价值。
【关键词】手卫生;外科感染;策略分析医护人员手卫生情况对感染发生的可能性有着巨大影响。
本文旨在分析手卫生在外科感染管理中存在的问题及策略。
详情可见正文。
1.资料与方法1.1一般资料本次实验抽取我院外科临床医护以及保洁工作人员20名作为实验对象,其中医生7名,护士10名,保洁人员3名;参与本次实验的工作人员年龄区间为20至53岁,平均年龄为(32.7±4.2)岁。
1.2方法当前部分医院工作人员对洗手这一环节重视程度不高,其反映了工作人员对手卫生认识程度不足。
相关工作人员进行手卫生教育,并设计具体教育计划,计划需要根据教育流程、教育具体场地、教育时长以及知识内容方向和后期考核进行设计。
相关组织工作人员将定期举办外科医护和保洁工作人员接受手卫生相关知识培训,若不存在特殊情况,于每月15号左右对参与实验的工作人员的知识掌握情况进行检查考核,统计其洗手情况,并对比参与实验工作人员教育前后的洗手情况;同时对比分析教育前后患者医院感染发生率。
具体教育内容如下:(1)强调医护人员手卫生意识重要性,对参与实验的工作人员进行有针对性的培训和教育,重点提高入职时间较短和实习人员对手卫生意识的认知程度,为其进行有针对性的岗前知识培训,深化此类工作人员对手卫生相关知识内容的掌握程度。
部分工作人员手卫生意识有待提高,需要为此类工作人员准备重点培训和指导,结合实际工作需求对其进行教育。
强化医务人员手清洁和消毒控制医院感染1. 引言1.1 疾病传播与感染控制的重要性疾病传播与感染控制的重要性无可争议,疾病的传播直接关系到人们的健康和生命安全。
在医疗环境中,医院感染是一个严重的问题,会给患者和医务人员带来巨大的危害。
随着细菌越来越具有抗药性,对医务人员手部清洁和消毒的要求也越来越高。
医务人员的手部是最容易接触病原体的部位,如果不及时进行清洁和消毒,很容易造成疾病的传播。
一些需要手术的患者,由于医务人员的不慎,可能会在手术中感染到细菌,导致手术失败甚至危及生命。
医务人员手部清洁和消毒的重要性不言而喻,是医疗安全的基础。
通过加强医务人员的手部清洁和消毒意识,可以有效控制医院感染的发生率,减少患者和医务人员的感染风险。
只有认识到疾病传播和医院感染带来的严重危害,才能够更好地加强预防措施,保障医疗安全。
【字数已达要求】1.2 医务人员手清洁和消毒的关键性在医疗环境中,医务人员的手部清洁和消毒是非常关键的。
医务人员的手是最容易被污染的地方,也是最容易传播病原体的途径之一。
通过手部清洁和消毒可以有效预防和控制医院感染的发生,保护患者和医务人员的安全。
医务人员的手部清洁的重要性不言而喻。
在医疗工作中,医务人员接触患者、药品、器械等可能携带病原体的物品,如果不及时清洁双手,就很容易将病原体传播给患者或其他医务人员,导致医院感染的发生。
保持双手清洁是预防医院感染的基本措施之一。
医务人员的手部消毒也是至关重要的。
尽管洗手可以有效清洁双手,但只有通过消毒才能彻底杀灭病原体。
特别是在接触病例感染者或处理可能被病原体污染的物品后,必须进行手部消毒,以确保不会传播病原体。
医务人员手部清洁和消毒是医院感染控制工作中不可或缺的一环。
只有加强对医务人员手部清洁和消毒的重视,才能有效预防和控制医院感染的发生,确保医疗安全。
【字数:272】2. 正文2.1 医务人员手部清洁的重要性医务人员手部清洁是预防医院感染的第一道防线,其重要性不言而喻。
麻醉医师手卫生现状与手术部位感染控制的研究进展摘要】麻醉医师是手术室重要成员之一,麻醉医师决定患者的麻醉方式,临床上因患者病情程度的差异性,患者麻醉的方式和时间具有一定的差异性。
在操作中,麻醉医师往往需要与患者的体液和血液有之间和间接接触,研究主要分析和研究麻醉医师手卫生现状与手术部位感染控制情况。
【关键词】麻醉医师;手卫生;手术部位感染控制手术部位感染主要是指在围术期出现在切口和手术深部器官(或腔隙)的感染,手术部位感染是医院感染的重要方式,该感染方式占医院感染的第三位,且占院内感染人数的百分之14至16。
手术部位感染主要包括两种,一种是表浅手术切口感染,另一种是深部手术切口感染[1]。
医院感染即院内感染,医院感染是临床影响医疗服务质量的重要问题,医院感染是指患者在医院内部获得性感染疾病,手术环节中患者内部脏器及组织呈现出开放状态,手术室是医院的重要场所,具有流动性大且患者术中暴露程度大的因素,因此手术室是院内感染高发阶段。
1.手术部位感染主要危险因素1.1 手术室控制质量英国学者认为,患者术后感染与患者手术中切口周围的浮游菌浓度具有密切关系,浮游菌一旦达到每立方米700至1800cfu,就会提升手术患者的感染率,如果能够将浮游菌降到每立方米在180cfu之下,就会降低患者的感染风险。
根据研究发现,手术室控制质量的影响因素在于两方面,一方面,是人的因素,包括室内人数、室内个人卫生程度和人员活动量[2]。
另一方面,是手术过程中前门和后门是否处于关闭状态。
1.2 患者个人因素患者个人因素包括年龄、疾病、体重、生活习惯等等。
临床上,老年患者和婴儿的免疫功能相对较低,且切口感染情况相对敏感。
老年患者往往合并糖尿病,血糖较高会削弱机体的抗感染能力,且高血糖的微环境会促使细菌的生长与繁殖。
此外,肥胖和体重较轻均会增加感染风险[3]。
1.3 手术人员相关因素首先,手术前准备不当。
如果备皮时间与手术时间相距较长、备皮过程中出现皮肤损伤等均会增加感染风险[4]。
普外科患者术后手术部位感染的易感因素分析及其预防对策浅析摘要:近些年来,由于人们在饮食方面与生活习性上得到了较大的转变,使得各种疾病在发病机率上也不断的上升,大大威胁着人们的生命安全。
当前,在普外科病房中,其患者大都运用外科手术切除治疗,而在手术部位中,切口感染情况在临床普外科病房术后中经常出现。
而且手术部位在切口感染方面经常有较多的危害性存在,它不但带给患者别的痛苦,而且还极大了患者在住院的时间,使其在住院治疗与护理方面的费用逐渐增多;并且还会对一些术后需辅助治疗患者在治疗时间上造成影响,进而较大程度的影响到其预后,通过有关调查显示可知,如果手术部位出现切口感染情况,既会使患者在住院方面的时间延长,加大了其经济压力,而且还给医院的医疗质量以及整体信誉方面造成一定的负面影响。
虽然当前的卫生部在对围术期抗菌药物方面的应用口控制的更加严格,但还是有手术切口感染的情况存在,这主要是由于手术切口感染有很多的影响因素,因此,要进行针对性护理干预对策,以及在术前进行护理措施预防,从而大大降低手术部位切口感染的情况出现,促使患者术后康复,减轻其经济压力,提高其生活质量。
据相关数据统计结果显示,手术部位感染属于术后常见手术并发症之一,在医院感染中位居第三位,占住院患者发生医院感染病例约15%。
为了降低患者术后手术部位感染风险,探索更加科学的感染防控路径。
笔者结合患者临床资料分析了手术后手术部位感染发生的原因及易感因素,并探究了相应的预防对策。
关键词:普外科;手术感染;因素;预防措施引文:外科手术治疗在我国医院的普外科治疗中属于常见的治疗方法之一,这一治疗方法过程中也存在一定的感染风险。
病人在进行手术治疗之后切口发生感染与多方面的因素有关。
第一,病人自身的体质原因。
第二名医院普外科手术医生的手术操作与手术之后的护理水平。
所以,特别是老年人的普外科手术,由于起自身的俄身体功能比较差,其棉衣系统也出现了减退。
极易出现手术切口感染的情况。
感染科手卫生规范化治理论文一、资料与方法1.一般资料。
分别选取感染科15名在职护士、5名医生、5名工勤人员为研究对象。
其中护士均为女性,年龄20~45岁,平均30.4±7.5岁;护龄1~24年,平均8.6±3.2年;中专5人,大专7人,本科及以上3人;主管护师2名,护师1名,护士12名;护理治理前后人员无明显变动。
医生中男4名,女1名,年龄28~52岁,平均40.5±13.5岁。
工勤人员均为女性,年龄31~48岁,平均38.2±9.3岁。
为提高手卫生的规范性,科室自20XX年起对以上工作人员实施规范化治理。
2.规范化治理的方法2.1全员培训。
将手卫生作为每次医院感染治理知识培训的重要内容,重新修订医院手卫生治理制度,组织全科医护人员和工勤人员学习《医务人员手卫生规范》,将手卫生列为三基考试内容之一,提高临床重视度。
开展手卫生宣传活动周,将手卫生知识以展板、视频、有奖知识问答和操作等形式进行宣传,内容包括对不同岗位人员手卫生知识的要求、手卫生的定义、洗手的重要性、洗手的方法、注意事项、消毒方法等知识,将制作好的“七步洗手法”的光盘发放到科室,并示范讲解。
组织进行七部洗手法的现场操作演练,推动医务人员树立手卫生新概念。
将手卫生培训的成绩与绩效考核成绩挂钩。
2.2完善洗手设施。
在科室水池旁张贴规范的洗手步骤,以提醒医务人员勤洗手、正确洗手。
配有合格的洗手设施,增加快速洗手消毒设备,配速干手消毒剂,无菌皂液以及清洁干燥的擦手纸,采纳一次性洗手刷。
在病房走廊、治疗室、换药室等地点配备消毒剂的基础上,在病历车、护理车和治疗车也配备消毒剂。
增加科室内洗手池的数量,将水龙头开关从手触式改为非手触式、提供洗手液和改进干手的方式等,每季度对手卫生产品的领用情况进行调查、统计并反馈。
2.3完善监督治理机制。
将手卫生治理纳入医院日常规范化治理中,建立手卫生的监督治理机制,从治理层面提高思想认识,规范化、科学化的进行手卫生治理。
外科手术部位切口感染的危险因素及护理对策目的研究并探讨外科手术部位切口感染的危险因素及护理方法的临床应用,并分析其应用价值。
方法选取我院收治的200例外科手术部位切口感染患者作为研究对象,对所有引起患者切口感染的危险因素进行分析和探讨,并总结出对外科手术患者的护理措施。
结果由统计结果可得,手术时间过长、患者年龄太大、肥胖、患者伴有糖尿病等因素为引起外科手术部位切口感染的危险因素。
结论引起患者发生手术切口感染的因素较多,需要加强对患者的护理,保证手术的安全性。
Abstract:Objective To investigate the risk factors of surgical site wound infection and its clinical application,and to analyze its application value. Methods In our hospital 200 cases of surgical incision infection patients as the research object,of all were analyzed and discussed by the risk factors of patients with infection of incision,and summed up the nursing measures of surgical patients. Results From the statistical results,the operation time is too long,the patient’s age is too large,obesity,patients with diabetes and other factors to cause surgical site wound infection risk factors. Conclusion There are many factors that cause patients to have surgical wound infection,and need to strengthen the nursing of patients,and ensure the safety of the operation.Key words:Surgical operation;Incision infection;Risk factors外科手术部位切口感染在临床上发病率较高,是一种常见的术后并发症。
普通胸外科术后感染分析【摘要】目的探讨普通胸外科术后感染因素,为预防和控制感染提供有效依据。
方法选取我院在2009年7月——2012年8月间收治的363例普通胸外科手术患者,对所有患者均实行流行病学调查,分析患者术后出现感染的影响因素。
结果 363例患者中,术后发生感染的有26例,感染率为7.2%,导致患者出现术后感染的因素包括并发部位感染、手术持续时间、抗菌药物应用种类、住院时间等。
结论导致普通胸外科手术后出现感染的因素较多,对此,手术室医护人员应当严格按照时间和程序进行手卫生,并加强手术室的消毒管理,以最大限度的降低术后感染机率。
【关键词】普通胸外科;术后感染;影响因素普通胸外科手术在临床疾病治疗中较为常见,对于患者疾病改善具有较大的帮助作用,但是,如果在胸外科术后出现感染,则会导致患者的手术效果受到严重影响,延长患者的住院时间,而且增加了患者的精神压力和经济负担,严重的还会危及到患者的生命安全,从而严重制约了患者生活质量的提高[1]。
对此应当针对胸外科手术后感染的相关因素进行分析,以采取有效的预防和控制措施,降低患者术后感染的机率。
现在选取我院收治的普通胸外科手术患者,对其术后感染的情况进行回顾性分析,同时将回顾结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院在2009年7月——2012年8月间收治的363例普通胸外科手术患者,其中,男性191例,年龄在12-68岁之间,平均年龄为43.5岁,女性172例,年龄在15-72岁之间,平均年龄为44.1岁。
对所有患者均实行流行病学调查,分析患者术后出现感染的影响因素。
1.2 方法对于所有患者的疾病治疗情况进行调查分析,调查内容包括患者的年龄、性别等一般性指标,入院时间、住院天数、诊断情况、治疗情况、手术切口类型、手术医师及护理人员、感染情况如感染日期、感染部位等、出院时间,抗生素应用情况等,对所有的调查结果进行汇总统计处理,评估患者疾病出现感染的情况[2]。
对医院医护人员手卫生管理的探讨【摘要】我们的医学科学发展至今,对于医院里发生的感染问题已经越来越重视了。
感染的途径可能有很多,但是手卫生却是其中一个相当重要的因素。
我们可以从大量的资料中看出,医护人员的手上可能与平常人手上的细菌相比,无论在种类还是数量上都要多得多。
医护人员经常接触不同的物体表面,从而使这些物体受到污染,当患者再去触摸到这些物体时就会造成疾病的传播,造成感染的发生。
我们医护人员的手可以说是一个相当大的交叉感染的途径。
所以手的卫生也是最为基本的,以及最为简便易行和经济的预防交叉感染和疾病传播的方式和手段,对于医院来说也是基本的措施,加强医护人员手部卫生管理,对于病人来说至关重要。
【关键词】医院医护人员手卫生管理中图分类号:r197.3文献标识码:a文章编号:1005-0515(2011)2-267-01医护人员的手卫生与医院的感染发生有非常重大的联系,从很多的流行病学的资料里我们都可以看到不注意手部卫生管理,造成的感染给医院和病患带来的巨大灾难,所以加强对医护人员手卫生的管理就显得尤为的重要。
1 医护人员手卫生管理存在的问题。
首先就是医护人员对于手卫生的依从性较低,因为病房的工作量通常都比较大,在有限的时间里要做完大量繁杂的医疗护理的工作,手上的微生物感染情况时非常严重的,特别是在查房的过程中,医生通常都是检查完所有患者后才会洗手的。
而护理人员在日常的护理过程中也是在做完对整个病房的护理工作才会洗手的。
对于牙科的医生来说,更是基本一个工作周期以后才会脱下手套洗手。
这些的现象都说明了医护人员对于手卫生的依从性是很低的。
在一些医院里,还有医护人员是戴着手套在医院里走动,心里是以为这样可以避免污染,可事实上,手套是可以在某种程度上保护医务人员和病人,但是并不能完全避免手被病菌感染,只不过是起了一个避免感染的辅助作用。
如果不注意手卫生,就算戴了手套,也只能保护自己,并不能阻止感染的发生,而且也不是铜墙铁壁,也可能发生破损等情况,那就容易对自己和其他的医护人员带来手污染,所以在注意手卫生的同时还必须要及时的更换手套。
普通外科手术部位感染因素及预防措施的研究进展摘要:在普通外科临床治疗中,经常需要对患者实施手术治疗措施,然而每个手术都存在一定的感染风险,特别是在医院普外手术的术后感染风险尤其严重,以至于术后感染高居普外手术患者并发症的首位,普通外科手术患者一旦出现手术部位感染问题,不只是让患者承受加倍的疼痛折磨,也会对患者康复造成不良影响,基于此,笔者就重点分析普通外科手术部位感染因素并提出想要的预防建议,希望能为提高普通外科手术效果提供一点帮助。
关键词:普通外科;手术部位感染因素;预防措施引言在医院普通外科手术患者中,在自身原因或是治疗原因的影响下,经常会出现手术部位感染问题,患者手术部位感染问题会给医院和患者双方都造成较大的影响,在患者方面,手术部位感染会延长患者住院时间,增加治疗费用,加重患者家庭经济负担,在医院方面,则会影响患者治疗满意度,浪费医疗资源,由此可见,预防普通外科手术部位感染尤为重要,深入研究导致普通外科手术部位感染的具体原因,探索行之有效的预防措施,对于提升普通外科手术效果而已意义重大。
1普通外科手术部位感染因素1.1患者因素1.1.1肠道菌群细菌是引起外科手术部位感染的主要原因,能够引起感染的细菌主要来自人体自身和外部环境。
在人体内存在大量的细菌,主要集中于人体肠道部位,人体肠道内部细菌包括益于人体正常机能的益生菌和其它有害细菌。
在胃肠部位外科手术中,一旦对胃肠粘膜造成破坏,肠道内部的益生菌群和其它有害病菌都会引起胃肠部位感染。
1.1.2自身疾病患者自身患有其它疾病也是引起外科手术部位感染的一个诱因。
患者患有其它疾病会在一定程度上影响到自身免疫力,进而对外部病菌的抵抗力不够。
尤其是患有糖尿病的患者,其自身抵抗力会受到高血糖的影响,细胞正常代谢速度较慢、血液循环受阻,高血糖还会激发促炎途径,造成机体免疫能力下降。
同时,糖尿病患者常会出现并发症,并发症也会严重影响到患者的自愈能力,增加患者外科手术后出现感染情况的几率。
医务人员手卫生与医院感染的相关性的论文医务人员手卫生与医院感染的相关性的论文【摘要】了解医院感染发生的情况以及医务人员手卫生的现状,导致医务人员洗手依从性下降的原因,医务人员手部卫生情况与医院感染密切相关,应通过一系列的干预管理对策,使全体医务人员树立正确的手卫生观念,有效降低医院感染发生率。
【关键词】医务人员手卫生医院感染临床医务人员的手常常携带细菌,甚至有时为耐药菌,常成为传播医院感染的主要媒介,有文献报道,由医务人员的手传播细菌造成的医院感染约占30%[1],所以在控制医院感染的众多环节中,医务人员手部皮肤的清洁和消毒是最重要和简便的措施之一。
医院感染最主要的传播方式有两种,直接接触:体表与体表直接的接触,间接接触:易感宿主与受污染的物品接触,微生物存活在病人皮肤及周围环境,微生物从病人传播到健康医务人员手上,如果医务人员无法有效清洁双手将导致病人间的交叉感染。
1医院感染的发生情况1.1病人感染情况1.1.1美国医院感染的发病率为5%-6%,导致每年99000病人死亡。
1.1.2欧盟:现患病率为3.5%-14.8%。
wWw..CO m1.1.3英国:估计每年导致5000病人死亡。
1.1.4 icu和高危险病人:现患病率为25%-50%。
1.1.5中国:患病率6%-8%(201X)。
1.2医务人员感染情况1.2.1职业暴露的定义病人的血液或具有传播h iv的体液,包括精液、阴道分泌物、脑脊液、滑膜液、胸腔积液、腹腔积液、心包液、羊水及含有hiv的实验室样本,经医务人员破损的皮肤而污染或被针刺伤或利器割伤污染了医务人员的黏膜。
1.2.2国内医务人员职业安全现状:某传染病院护士自我防护调查分析,因工作而感染过或感染了常见的医院感染性疾病:其中甲肝占 3%,乙肝占4.7%,丙肝占2.5% ,戊肝占1.3%,结核占5.5% ,流感占34.8%,总感染率为49.6%。